Polipii endometriali: simptome, complicații și tratament

Cauza depunerii la femei este adesea polipi formați în uter. Dacă apar în cavitate, ele pot fi detectate numai prin metode de instrumentare. Aceste neoplasme trebuie eliminate, deoarece există o serie de complicații cauzate de prezența lor. Polipul endometrial este cauza sângerării uterine periculoase. Principalul lucru este de a acorda atenție în timp semne de necazuri și de a nu amâna vizita la ginecolog. Medicul în timpul examinării va detecta cu ușurință un astfel de neoplasm în uter.

Ce sunt polipii în uter

Polipii endometriali sunt neoplasme benigne în cavitatea uterină. În anumite condiții, o creștere anormală a celulelor apare în mucoasa sa. În acest caz, există creșteri care au picioare subțiri care conectează polipii cu epiteliul. Fiecare dintre ele are o rețea ramificată de vase care trec prin tulpină și se conectează la sistemul circulator al endometrului. În acest mod, sângele este furnizat sângelui nou, care asigură creșterea acestuia.

Polipii pot avea în diametru atât câțiva milimetri, cât și câțiva centimetri. De obicei, acestea apar la femeile cu vârsta peste 40 de ani. Poate exista o degenerare malignă a tumorilor.

Este posibil apariția polipilor unici și multipli ai endometrului.

Tipuri de polipi

Membrana mucoasă a cavității uterine constă din fibre de țesut conjunctiv (fibroasă), în care există o rețea ramificată de glande și un sistem complex de vase de sânge. Outgrowth-urile rezultate pot avea o structură diferită, în legătură cu care sunt împărțite în următoarele tipuri:

  • polipii glandari ai endometrului - conțin o acumulare mare de glande ținute de țesutul conjunctiv;
  • Polipi polipi - constau în principal din fibre de țesut conjunctiv;
  • fibrele polipi fibro-glandulare - constau dintr-un țesut fibros cu un număr mic de glande;
  • polipii adenomatoși sunt o varietate precanceroasă de polipi glandari, celulele țesuturilor din care sunt compuse au o structură atipică;
  • polipii placentari - sunt formate din particule de placentă, aderente la peretele uterului și nu lăsate în afara după naștere, avort, răzuire.

Video: Motive pentru formarea polipilor

Complicații de polipoză

Polipul endometrial perturbează structura membranei mucoase, ceea ce duce la un curs dureros de menstruație, apariția sângerărilor uterine care conduc la anemie. O complicație periculoasă este "nașterea" neoplasmului, adică prolapsul unui polip mare în cervix. Aceasta duce la sângerare periculoasă, durere severă spasmodică în abdomenul inferior.

Încălcarea structurii endometrului poate fi declanșată de insuficiența hormonală. Adesea, cu o astfel de patologie, femeia este dominată de cicluri anovulatorii. În același timp, are șanse reduse de a rămâne gravidă. Adesea, formarea polipilor este cauza infertilității, mai ales dacă se formează un polip mare care se suprapune peste tuburile sau cervixul uterului.

Cea mai severă consecință a formării polipilor endometrului este degenerarea sa într-o tumoare canceroasă.

Complicații ale sarcinii

În cazul în care survine sarcina, probabilitatea de a purta copilul este prea mică, deoarece în endometrul deteriorat embrionul nu poate obține în mod obișnuit un punct de sprijin, riscul de avort spontan este mare. Mai mult, când circulația sângelui în membrana mucoasă apare insuficienta placentara, ceea ce duce la hipoxie fetală, încetinirea creșterii și dezvoltării organelor sale.

Chiar și cu un polip endometrial mic, crește riscul de sângerare a femeii în timpul nașterii.

Video: Cum se formează polipii. tratament

Motivele pentru formarea polipilor

Principalele motive pentru formarea polipilor în uter sunt insuficiența hormonală, precum și o funcționare defectuoasă a mucoasei după expunerea mecanică sau ca urmare a inflamației.

Tulburări hormonale

Cauza creșterii anormale a endometrului este o fluctuație a raportului dintre hormonii sexuali și estrogen și progesteron. În prima fază a ciclului de actualizare a mucoasei după estrogeni se intrunesc lunar, iar în a doua fază de creștere a progesteronului duce la proliferarea crescută a unei rețele de vase de sânge, crește numărul de glande. Lipsa de progesteron cauzează mucoasa să se dezvolte neuniform. Ca urmare a hiperplaziei țesuturilor glandulare și fibroase, se formează polipul endometrial.

Deficiența de progesteron poate să apară dacă ovarele funcționează cu deficiențe ca rezultat al diferitelor anomalii endocrine din organism. O altă cauză a dezechilibrului hormonal este utilizarea prelungită a medicamentelor cu un conținut ridicat de estrogen.

Leziuni ale endometrului

În timpul avortului sau chiuretajului cavității uterine, este posibilă îndepărtarea incompletă a endometrului. Particulele rămase și cheagurile de sânge interferează cu creșterea corectă a membranei mucoase, ceea ce duce la apariția creșterilor în ea. Ele se formează de obicei în zona fundului uterin sau în falduri.

Deteriorarea mecanică a mucoasei survine la utilizarea prelungită a dispozitivului intrauterin.

Procesele inflamatorii și infecțioase

Ca urmare a inflamației în cavitatea uterină, se formează cicatrici și aderențe. Endometrul este deteriorat, începe să crească patologic. Aceasta conduce nu numai la formarea polipilor endometriali, ci și la endometrioză.

Cel mai adesea, astfel de boli apar la femeile cu imunitate slabă. Infecția membranei mucoase a vaginului în timpul menopauzei contribuie la penetrarea infecției în uter. Aceasta se datorează îmbătrânirii ovarelor și scăderii drastice a producției de estrogeni.

Simptomele unor astfel de boli sunt descărcarea abundentă cu un miros rău, având o culoare galben-verde sau gri-albă, o consistență neuniformă.

Simptomele de polipoză endometrială

Un polip mic în cavitatea uterină nu provoacă disconfort femeii și nu apare. Atunci când crește, formarea de polipi multiple întrerupe caracterul menstruației. Ele devin lungi și dureroase. Poate că apariția de spargere sângeroasă cu un miros de mucegai înainte și după lunar.

Deteriorarea unui polip mare al endometrului este însoțită de sângerări între menstruații. Pierderea de sange duce la simptome de anemie, cum ar fi oboseala, dureri de cap, amețeli, greață, leșin, bătăi neregulate ale inimii, scăderea tensiunii arteriale.

Formarea polipilor la femeile în vârstă este de obicei cauzată de apariția unei singure descărcări unice, având o culoare maro, datorită ingerării unei cantități mici de sânge în ele. Un semn caracteristic al formării polipilor endometrului este prezența unor dureri spasmodice care apar în mod periodic în abdomenul inferior, precum și o scurgere sângeroasă după contact sexual.

La "nașterea" polipului, alunecarea sa în durerile gâtului din abdomen seamănă cu luptele.

diagnosticare

Pentru a diagnostica polipoza cavității uterine, se utilizează următoarele metode:

  1. Ecografia abdominala a organelor pelvine. Folosind această metodă, puteți observa nu numai formarea polipilor în cavitatea uterină, ci și determinarea dimensiunii lor.
  2. Transvesivă cu ultrasunete. Este utilizat pentru a detecta polipii în cervix sau polipii endometriali care cad în gât folosind un senzor vaginal.
  3. Histeroscopie. Inspectarea cavității uterine prin utilizarea unui dispozitiv optic special. Această metodă poate determina cu cea mai mare precizie numărul de tumori, le-a detectat în colțuri și îndoite.
  4. Scopul biopsiei. Se efectuează îndepărtarea unuia dintre polipi și examinarea histologică a acestuia, ceea ce face posibilă detectarea celulelor atipice. În unele cazuri, este luată răzuirea endometrului, care este, de asemenea, examinată pentru patologie. Astfel de proceduri sunt efectuate sub supravegherea ultrasunetelor.
  5. Histerosonografie - ultrasunete a uterului, în cavitatea căruia este introdus un agent de contrast (soluție fiziologică). Metoda este mai informativă decât ultrasunetele standard, deoarece polipii endometriali arată mai distinct. Acest lucru face posibilă determinarea poziției piciorului nodului. Procedura este mai rapidă și mai puțin dureroasă decât hysteroscopia.
  6. Dopplerografie - ultrasunete a vaselor uterului. Se efectuează pentru a detecta natura alimentării cu sânge a polipului.

tratament

Polipii endometrului nu pot să rezolve sau să scadă sub influența oricărui medicament, astfel încât să puteți scăpa de acesta doar chirurgical.

Metode de tratament chirurgical

Polipectomie. Operația de îndepărtare a polipului este efectuată prin metoda de răzuire a cavității uterine sub controlul histeroscopiei. În același timp, răsuciți piciorul până când polipul nu se desprinde. Suprafața detașării este căuterizată cu ajutorul unui electrod. Uneori, pentru ardere, se utilizează azot lichid. Materialul eliminat este trimis pentru examinare histologică. La câteva zile după îndepărtarea polipului endometrial, se efectuează o ultrasunete de control. Această metodă de tratament este utilizată atunci când pacientul are un polip fibros mic. Este important să eliminați complet piciorul astfel încât să nu crească din nou în acest loc.

Răzuiți cavitatea uterină. Această procedură (chiuretaj) se efectuează dacă există mai mulți polipi. Atunci când se folosește această metodă, apare deseori recidive, în plus, deteriorarea suprafeței, este posibilă apariția unui proces inflamator. Adesea, acest lucru duce la apariția altor boli ale organelor genitale.

Ablația uterului. În cazul în care polipul endometrial apare la menopauză cu vârsta femeilor, și, de asemenea, în cazul în care există pericolul de apariție a unor astfel de alte tipuri de tumori canceroase si degenerare, ablatia endometriala efectuat cu ajutorul unui laser, curent electric, undelor de radiofrecventa, azot lichid. Acest lucru face imposibilă creșterea mucoasei.

Această operație nu este efectuată pentru tratamentul femeilor de vârstă reproductivă, deoarece după ce această femeie nu poate suporta copilul.

Histerectomia. Uterul este complet eliminat dacă se detectează o degenerare malignă a polipilor.

medicament

Se efectuează suplimentar după chiuretaj, astfel încât polipul endometrial nu se formează din nou. Scopul său este de a restabili fundalul hormonal și de a elimina tulburările ciclului.

Femeile mai tinere de 35 de ani sunt prescrise contraceptive orale (zhanin, regulon) care conțin o cantitate echilibrată de estrogeni și progesteron. După 35 de ani, utilizarea de norkolut, dimineața, dyufaston, cu care puteți regla nivelul de progesteron în faza 2 a ciclului. Tratamentul se efectuează o jumătate de an.

Pentru femeile care nu planifică sarcina, este folosit DIU hormon "Mirena", care este stabilit pentru 5 ani.

Polyp de endometru - ceea ce este, semnele și diagnosticul bolii, metodele de îndepărtare

În ciuda faptului că deseori această patologie se desfășoară asimptomatic, în același timp, prezența sa este cauza majorității cazurilor de sângerare intrauterină. Detectarea precoce și tratamentul în timp util al polipului endometrial sunt, de asemenea, necesare datorită capacității unora dintre aceștia de a se transforma în formarea malignă, în special la femeile în vârstă.

cauzele

polipii endometriali se poate dezvolta la femeile de orice varsta, dar cel mai adesea - după 35 de ani. Dintre toate bolile ginecologice se găsesc în 5-25% (în funcție de diverse surse), iar printre pacientii cu perioada de postmenopauză ginecologice - la 39-70%, clasament primul dintre toate patologia intrauterine.

Anumite cauze ale polipilor nu sunt stabilite. Se așteaptă ca factorii multipli să influențeze, dar preferința este dată următoarelor teorii:

  1. dezechilibre hormonale hormoni sexuali - excesul de estrogen si redus (relativ sau absolut) a progesteronului în a doua fază a ciclului menstrual. Acest lucru se poate produce prin tulburări funcționale sau organice din sistem, glandele endocrine (hipotalamic - pituitare - ovare), ovare, sindrom metabolic, este împotriva complexului în sistemul endocrin și clinic obezi, sindromul hipertensiv, diabetul zaharat și a modificărilor hiperplastice ale endometrului.
  2. Procesul inflamator cronic în cervixul și cavitatea uterină, în apendicele uterului, condiționate de microorganisme patogene sau de infecție, care este transmisă sexual.

Cauzele suplimentare și factorii de risc sunt:

  • vârsta după 35-40 de ani;
  • tumori ectopice producătoare de hormoni;
  • boli ale glandelor suprarenale, tiroidei și pancreasului (diabet zaharat), în care există o întrerupere a sintezei hormonilor steroizi;
  • prezența fibromului și a endometriozei interne (adenomioză);
  • boli ale ficatului, ale tractului biliar și ale intestinelor, care perturba utilizarea și eliminarea excesului de estrogeni;
  • utilizarea pe termen lung a glucocorticoidului și a hormonilor sexuali;
  • hipertensiune arterială, obezitate, în care riscul de a dezvolta polipi crește de 10 ori;
  • stres psihologic negativ de lungă durată, condiții stresante și depresive;
  • tulburări ale stării imune a corpului, care este de o importanță deosebită pentru dezvoltarea recăderilor acestor formațiuni tumorale;
  • avortul frecvent, în special instrumental;
  • înlăturarea incompletă a placentei în timpul avortului spontan sau după naștere (polipul placentar);
  • intervenții chirurgicale asupra uterului și ovarelor, inclusiv răzuirea diagnostică și terapeutică a cavității uterine;
  • utilizarea pe termen lung a dispozitivului intrauterin;
  • - factorul ereditar - prezența formațiunilor tumorale în rudele materne;
  • combinație de factori de risc.

Tipuri de polipi endometriali

Acestea sunt un neoplasm intrauterin local de natură benignă asociat cu creșterea anormală a celulelor stratului funcțional sau bazal (creștere) al endometrului - căptușeala interioară a uterului.

Polipoza poate fi unică și multiplă (polipoză), se dezvoltă pe membrană mucoasă nemodificată sau pe fundalul altor procese hiperplatice (hiperplazie endometrială difuză sau focală).

Tumorile diferă în funcție de dimensiune, formă și structură celulară. Valoarea lor poate fi de la milimetri individuale (1-2 mm) până la 10-80 mm sau mai mult. Forma este, de obicei, neregulată ovală sau rotunjită, iar formațiunile însăși pot fi alungite ca un con pe o bază mai largă sau pe un picior în care vasele sclerose cu un perete gros sunt aranjate ca o încurcătură.

Tipuri de polipi

Dublura uterului (endometru) este compus din două straturi - bazai sau lăstarul, care este situat direct pe miometru și exterior sau o funcționale cu care se confruntă în cavitatea uterină și care conține un număr mare de vase de sange si celule glandulare.

Stratul funcțional este cel mai susceptibil de modificări în funcție de ciclul menstrual și este respins din stratul bazal al endometrului în absența fertilizării, adică în timpul menstruației. Dacă respingerea la locul local nu are loc complet, se poate forma un polip funcțional al endometrului, care constă în principal din celule glandulare și un număr mic de celule stromale (suport).

În timpul ciclului menstrual, această formă tumorală suferă aceleași modificări ca întregul endometru. Cel mai adesea se formează la femeile de vârstă reproductivă, în special la tineri, și se manifestă rar prin simptomatologie.

Un alt tip de polipi sunt placentari, formati din lobulele placentare, lasate dupa sarcina si nastere sau avorturi spontane.

Restul se formează în principal din celulele stratului bazal. Dintre acestea există formațiuni sub formă de creștere glandulară sau glandular-chistică cu prezența transformării adenomatoase și fără ea. În plus, polipii din regiunea tubului uterin, cel mai apropiat de uter (secțiunea ismică a uterului), pot consta din celule endometriale sau epiteliale tipice pentru membrana mucoasă a colului uterin de col uterin.

Din punct de vedere histologic, aceste tumori sunt unite în principal în următoarele tipuri patologice-morfologice de bază (cu excepția celor descrise mai sus).

Polipi fibroși ai endometrului

Se formează în principal din celule fibroase de țesut conjunctiv. Poate conține fibre de colagen și numai singurele glande căptușite cu celule epiteliale care nu funcționează. Navele sunt, de asemenea, unice, caracterizate de ziduri sclerozate îngroșate.

Tipul fibros glandular

Este relativ rară la femeile de vârstă reproductivă și chiar mai rar (de 2 ori) - în perioada postmenopauzală. În același timp, în comparație cu alte tipuri, formarea fibroasă glandulară predomină la femeile cu un ciclu menstrual stabil.

Acestea constau în glande cu formă neregulată și lungimi diferite. Lumenul unora dintre glande este întins sub forma unui chist sau este dilatat neuniform. Una dintre trăsăturile morfologice ale acesteia din urmă este inegalitatea localizării lor în direcții diferite. Structurile structurale (predominante) predomină.

În straturile superioare ale tumorii, stratul conține un număr mai mare de celule, iar în picior, în special mai aproape de bază, structura este mult mai densă și adesea constă din țesut fibros. Pereții vaselor sunt, de asemenea, sclerozați, îngroziți și plasați prin încurcări în diferite zone. Fenomenele inflamației și tulburărilor circulatorii în formațiunile de tip fibros glandular sunt mai frecvente decât în ​​altele.

Adenomatoși polipi ai endometrului

Acest tip se dezvoltă foarte rar. Adesea există tumori cu adenomatoză focală. Ele diferă în distribuția abundentă a componentei glandulare pe tot parcursul polipului și în proliferarea focală intensă a glandelor cu celule epiteliale modificate structural.

Împreună cu ele există intervale de structuri morfologice inerente tipului anterior. Glandele cu formă neregulată sunt de dimensiuni mici. În lumenul lor, se dezvăluie o tendință de a forma și / sau de a forma deja o creștere a tipurilor de papile false.

Polimorfismul (heterogenitatea, diversitatea) este caracteristic epiteliului glandular al formărilor adenomatoase, cu o corelație degradată a nucleului și citoplasmei celulelor, prezența mitozelor (diviziuni) inclusiv a celor patologice. În piciorul formării în formă de tumoare există incurcări de vase cu pereți foarte groși. Polipii de acest tip sunt cei mai periculoși în ceea ce privește transformarea malignă în perioada postmenopauzală, în special în contextul tulburărilor metabolice și neuroendocrine.

Intensitatea proliferării celulelor epiteliale în descreșterea funcției sexuale feminine organism și postmenopauzale sunt dependente de structura morfologică a polipului, structura histologică a mucoasei care însoțesc modificările patologice ale endometrului și miometrul din jur.

În 95% din perioada postmenopauzală, polipozările endometriale se dezvoltă pe fundalul proceselor atrofice din ultimii. Prin urmare, compoziția lor patomorfologică nu corespunde cu cea din membrana mucoasă a uterului. Cel mai înalt grad de activitate al proliferării epiteliilor a fost observat în combinația formelor adenomatoase și (mai puțin mai puțin) glandulare cu miome uterine, hiperplazie glandulară a endometrului și adenomioză.

Aceste fapte au condus la izolarea formelor glandulare și, în special, adenomatoase într-un grup caracterizat printr-un risc ridicat de apariție a cancerului uterin, adică sunt clasificate ca un grup de boli precanceroase.

Simptomatologie și diagnosticarea bolii

Transvesivă cu ultrasunete

Simptomele polipului endometrial

În ciuda prezenței diferitelor forme, manifestările lor clinice au fost studiate destul de bine, deși simptomatologia subiectivă nu are caracteristici specifice și depinde în mare măsură nu de tipul de educație ci de mărimea și localizarea acesteia (cervix sau corp uterin).

  1. Detectarea albicioasă din tractul genital.
  2. Încălcări ale ciclului menstrual, care se pot manifesta prin descărcare abundentă sângeroasă în timpul menstruației sau cu câteva zile înaintea acesteia, cu descărcare rară de sânge în perioada intermenstruală.
  3. Contactați (cu contact sexual sau exerciții fizice semnificative) sângerare sau spasm.
  4. Inflamarea sângelui sau chiar hemoragia gravă în perioada postmenopauzală.
  5. Durerea în abdomenul inferior, în special în cazul actului sexual. Acest simptom, ca regulă, apare numai în prezența formărilor de dimensiuni considerabile și / sau a dezvoltării proceselor inflamatorii în această zonă.
  6. Infertilitate.

În multe cazuri (de la 15 la 56%, conform datelor diferiților autori), această patologie continuă fără manifestări clinice și este detectată accidental numai ca rezultat al studiilor ginecologice de screening.

Hysteroscopia pentru polipii endometriali

Una dintre principalele metode de diagnosticare a acesteia sunt ultrasunetele abdominale și, în special, transvaginal.

Anterior, aplicat în aproape orice boli intrauterine diagnostic și tratament metoda de rutină a chiuretaj cavității cervicale și uterin, inclusiv răzuire polip endometrial, ultimii 20 de ani, a folosit mult mai puțin frecvent.

"Standardul de aur" în prezent este hysteroscopia combinată cu răzuirea țintită sau cu separarea diagnostică separată efectuată în scopul tratamentului și examinării patomorfologice ulterioare. În ultimii ani, a fost introdusă din ce în ce mai mult așa-numita histeroscopie "de birou". Ea se efectuează în ambulatoriu de către medicii de consultații ginecologice și centre medicale folosind un dispozitiv optic (histeroscop), tubul căruia este introdus în cavitatea uterină prin vagin.

histeroscopia instrumental vă permite pentru a diagnostica vizual prezența și numărul de entități patologice, localizarea lor, dimensiunea și forma, pentru a defini caracteristicile calitative ale acestora, care în mare pot fi judecate tipul de învățământ - culoarea (roșu strălucitor gri, plictisitoare, roz pal), starea suprafeței (neuniformă, prezența ulcerului) etc.

În plus, această tehnică permite nu numai diagnosticarea vizuală, ci și procedurile de diagnosticare și terapeutică necesare, precum și operațiile chirurgicale (histeterosecția polipului endometrial).

Eficacitatea diagnosticului prin examinarea ecografică a fost de 95,5%, histeroscopic - 96,2% și o combinație a acestor metode cu adăugarea de examinare histologică - 100%.

Endometrul polip și sarcina

Pot să rămân însărcinată dacă o am? Infertilitatea în această boală apare în special în cazurile în care neoplasmul este localizat în regiunea departamentului ismamic al tubului uterin situat în peretele colțului uterin și deschis în cavitatea acestuia. Este capabil să prevină migrarea spermatozoizilor în tuburile uterine.

În același timp, în cazul în care un polip are o dimensiune mare și este situată în gât și în partea de jos a uterului în placentară, acest lucru poate duce la o detașare parțială a acestuia din urmă și perturbarea nutriție fetale, precum și la avorturi spontane spontane.

Eliminarea polipului endometrial

Dacă tumoarea este localizată în regiunea gâtului exterior al colului uterin, acesta este ușor de îndepărtat prin răsucire cu o clemă și electrocoagulare ulterioară pentru a distruge baza.

Anterior, atunci când localizarea unui polip in uter, deoarece principalele metode terapeutice și de diagnostic aplicate numai răzuire kyuretazhnoe întreaga cavitate. Cu toate acestea, îndepărtarea mecanică a stratului funcțional al endometrului pe o suprafață mare este un grad ridicat de procedură traumatică. Aceasta provoacă riscul proceselor inflamatorii și adezive, după câteva zile de îndepărtare, adesea abundentă și favorabilă infecției, riscul de a dezvolta infertilitate. În plus, îndepărtarea incompletă a tumorii, adică fără bază, este adesea și rezultatul recurenței polipului.

Aceste și multe alte motive au condus la o scădere semnificativă a utilizării răzuitorului ca metodă de tratament. Rămâne în continuare relevant, în special în prezența formărilor multiple. Cu toate acestea, înainte și după procedură, este obligatorie hysteroscopia diagnostică, care permite să se ajungă la o concluzie privind îndepărtarea completă împreună cu baza.

În cazul unei noi formări cu o eliminare radicală a celei anterioare, se concluzionează că noua tumoare este un polip endometrial recurent ca formă a bolii care necesită un tratament adecvat. În caz contrar, poate fi o recidivă a unei tumori fără cancer. Formările unice sau singure ale cavității uterine sunt eliminate, de regulă, prin operarea unei histerezente cu o chiuretaj de diagnosticare de suprafață ulterioară.

Ce este o histerezectoscopie a polipului endometrial?

Operația este efectuată, de obicei, sub anestezie intravenoasă. Reprezintă histeroscopia menționată anterior cu ajutorul unui tub cu o cameră optică și canale pentru transportarea instrumentelor speciale prin ele. Imagine de la camera de înaltă rezoluție este afișată pe ecranul monitorului, ceea ce permite o evaluare clară a patologiei identificate și permite instrumente precise de manipulare.

indepartarea polipilor, în special adenomatoasă și / sau de dimensiuni considerabile, se realizează prin rezecție foarfeci EndoSurgical sau o rezecție buclă specială urmată de ablație (cauterizare) a bazei sale aceeași buclă sau electrod cu bilă. Țesuturile la distanță sunt trimise la laborator pentru o examinare histologică ulterioară.

Traumele țesuturile înconjurătoare în astfel de operațiuni este nesemnificativă, nu există nici un proces de adeziv care asigură femeile de vârstă reproductivă sarcinii după îndepărtarea polipul. Descărcarea sângeroasă după îndepărtare în acest mod este nesemnificativă (pete) timp de 2-3 zile, după care devine albicioasă în natură.

Este posibil să se vindece un polip endometrial fără intervenție chirurgicală

Medicamentul contraceptiv "Yarina"

Cea mai fiabilă metodă de a scăpa de o tumoare este îndepărtarea acesteia. În unele cazuri, pentru a trata fete sau femei nulipare și în absența unei amenințări potențiale de degenerare într-o tumoare malignă, este posibil tratamentul conservator, folosind terapia hormonală sub formă de 6-9 cicluri. În același timp, trebuie să existe o anumită încredere în încălcarea fondului hormonal din corp.

Tratamentul de fete si femei tinere (sub 35 de ani) a efectuat oral combinat (estrogen-progesteron) pilulele anticonceptionale „Janine“, „Yasmin“, „regulon“ și altele. În epoca mai veche folosită „Utrozhestan“, „Djufaston“, „Norkolut“. Tratamentul hormonal se utilizează și după tratamentul chirurgical. Nu este prezentată în formă fibroasă și în absența ciclului menstrual (în menopauză).

Frecvența reapariției bolii după terapia hormonală, în ciuda disponibilității contraceptivelor moderne și eficiente, rămâne la un nivel suficient de ridicat (până la 60%).

Polyp de endometru în uter

Recent, tot mai multe femei care se supun unei ultrasunete ginecologice planificate, învață despre prezența polipului în uter. Această patologie are loc din diferite motive, reprezentând proliferarea țesutului glandular și fibros. Polipul endometrial în uter la o dimensiune mică nu dă niciun simptom, dar când crește, operația este o etapă obligatorie a terapiei, deoarece riscul de supraaglomerare a tumorii în cancer este ridicat.

Ce este polipul?

Creșterea focală a uterului mucusului cu caracter benign, care este rezultatul stratului mucoasei, se numește polip endometrial (cod ICD-10). Foci poate fi una sau mai multe. Mai des, creșterile sunt mici, doar câțiva milimetri, dar uneori ajung la câțiva centimetri. Formările multiple sau re-formate după rezecție indică dezvoltarea unei boli cum ar fi polipoza endometrului. Răspândirea țesuturilor uterine se găsește la femei de orice vârstă, dar este mai des diagnosticată după 35 de ani.

Cât de repede polipul crește

Dimensiunile creșterii pot fi diferite, dar mai des nu depășesc 10 mm. Glandulara polip endometrial fibrotice nu poate oferi o femeie lung probleme, dar în cazul în care există factori declanșatori, de exemplu, sarcina, chiuretaj uterin, avortul chirurgical, deficit de progesteron polypous formarea poate crește datorită producției mari de fluide secretoare. Rata de creștere depinde de starea de sănătate a pacientului. Pericolul creșterii nu este în mărime, ci în posibilitatea transformării celulelor în neoplasme maligne.

simptome

Creșteri singulare de dimensiuni mici se formează fără simptomatologie. În general, ele sunt o descoperire aleatorie în timpul examinării cu ultrasunete a cavității uterine. Semnele principale ale polipului endometrial sunt infertilitatea sau absența sarcinii dorite pe fondul sănătății generale a corpului feminin. După creșterea tumorilor apar următoarele simptome:

  • profundă menstruație dureroasă;
  • sângerări uterine, care apar la mijlocul ciclului;
  • descărcarea suturală după actul sexual în afara menstruației;
  • Creșterea leucoreei cu o consistență mai densă, cu o nuanță albică.

cauzele

Medicii nu pot da un răspuns clar la această întrebare. Evident, numai că creșterea endometrială se produce pe fundalul unei tulburări hormonale, care este în mod caracteristic deficitar în progesteron. Cu toate acestea, această condiție este începutul a numeroase alte boli. Dacă polipii endometrului se găsesc în uter, motivele pot fi următoarele:

  • problema funcției ovariene;
  • leziunea endometrială datorată intervențiilor chirurgicale;
  • naștere grea, sarcină nereușită, după care rămâne țesut străin în uter;
  • endocrine;
  • prelungirea stresului;
  • boli inflamatorii ale organelor genitale de formă cronică.

Mucoasele uterine sunt formate din două straturi - bazale (germinale), localizate pe miometru și funcționale (externe), transformate în cavitatea organului. Polipii se formează în principal din celulele stratului bazal sub formă de creșteri glandulare. Clasificarea acestora implică o subdiviziune după tipul locației: fundul, pereții, colul uterin și structura histologică:

  • glandular;
  • fibrotic;
  • glandular fibros;
  • chistică;
  • adenomatoasă.

complicații

Dacă întârziați cu diagnosticul sau o vizită la medic, atunci în cazul tratamentului precoce al polipului în uter, pot apărea unele complicații. Printre acestea:

  • anemie posthemoragică severă;
  • periculoase pentru sângerarea sănătății;
  • încălcarea contractelor;
  • Creșterea endometrială la dimensiuni mari;
  • uterul miomă;
  • necroza polipului cu modificări ischemice;
  • cancerul endometrial.

Polyposis în timpul sarcinii

În cele mai multe cazuri, cu prezența polipilor, nu se produce o sarcină mult așteptată, astfel încât operația de eliminare a acesteia rezolvă imediat problema infertilității. Dacă totuși femeia a rămas însărcinată, intervenția chirurgicală este amânată până în perioada postpartum. Nu există nici un efect periculos asupra sănătății mamei mele și asupra dezvoltării depline a coppoziției copilului. Cu toate acestea, dacă se formează în canalul cervical la o femeie însărcinată, atunci este prescrisă terapia antimicrobiană.

diagnosticare

În condițiile moderne, nu este dificil să se determine prezența polipozei endometriale. Dacă polipii sunt localizați la o femeie din canalul cervical, ele pot fi văzute la examinarea tusei de col uterin ca la creșterea roz. Cu toate acestea, ele nu pot fi văzute întotdeauna în timpul anchetei. În cele mai multe cazuri, polipoza este diagnosticată cu metode suplimentare de investigare:

  1. Ecografia organelor pelvine. Această metodă este informativă dacă pacientul are neoplasme glandulare fibroase sau fibroase. În acest caz, cavitatea uterină este mărită și se determină ecografiile hiperplaziei endometriale.
  2. Histologia răzuinței din cavitatea uterină. Metoda face posibilă detectarea prezenței unui polip și determinarea structurii acestuia.

histeroscopie

Aceasta este o procedură ginecologică, în care o sondă cu LED-uri și o cameră video este introdusă în uter. Atunci când diagnosticăm afecțiunile endometriale, medicul examinează starea mucoasei pentru a respinge sau justifica presupusul diagnostic. Hysteroscopia operativă implică îndepărtarea polipului. Indicațiile pentru efectuarea acestor diagnoze sunt:

  • suspiciunile de neoplasme maligne;
  • proliferarea mucoasei (endometrioza);
  • presupunerea prezenței unei tumori (miomă);
  • fragmentele rămase ale membranei fetale din cavitate după naștere;
  • abundența excesivă sau menstruația neregulată;
  • infertilitate sau avorturi repetate;
  • vaginale în afara ciclului.

tratament

Polipul singur poate să rezolve după apariția menopauzei. În toate celelalte cazuri, trebuie tratată. Metodele terapeutice au trei scheme: monitorizarea constantă a unei creșteri mici, utilizarea medicamentelor, excizia chirurgicală. La alegerea metodei de tratament, medicul ia în considerare tipul și mărimea educației, vârsta pacientului, simptomele, dorințele pentru sarcini ulterioare și capacitatea de a suporta copilul. Dacă este aleasă îndepărtarea chirurgicală, atunci tratamentul hormonal este prescris în paralel.

Fără intervenții chirurgicale

Tratamentul chirurgical este indicat numai pentru polipii atipici și fibrotici. În toate celelalte cazuri, medicamentul este posibil. Metodele conservatoare pot fi prescrise femeilor nulipare, cu contraindicații la intervenții chirurgicale sau cu refuzul categoric al pacientului de a interveni chirurgical. Pentru tratamentul polipilor glandari mucoși și placentari este permisă utilizarea rețetelor populare. După tratamentul leziunilor în uter, femeia trebuie observată la ginecolog, deoarece din nou poate apărea recidiva bolii.

medicație

Tratamentul conservator este unul fazat și multidimensional. Acesta include medicamente, hormoni, homeopatie. Tratamentul conservator vizează suprimarea creșterii țesutului uterin, dispariția neoplasmului, reducerea riscului de complicații. Medicamentele populare includ:

  1. Jeanine. Contraceptive orale combinate, restabilind echilibrul hormonilor, stimulând producerea de progesteron. Luați pastile de la prima până la ultima zi de menstruație. Durata tratamentului este determinată individual de medic. În timpul utilizării medicamentului, sunt posibile efecte secundare: depresie, scăderea libidoului, disconfort la nivelul stomacului.
  2. Duphaston. Gestagen, a cărui substanță activă este progesteronul hormonului sexual feminin. Medicamentul restaurează homeostazia, îmbunătățește ciclul menstrual, normalizează nivelul de progesteron, îmbunătățește sistemul endocrin. Beți comprimate pentru 1 bucată pe zi timp de 3-6 luni. Medicamentul nu este prescris pacienților care suferă de deficiență de lactază.
  3. Nafarelină. Un medicament dintr-un grup de agoniști. Nafarelin - un analog al eliberării gonadotropinei, stimulând eliberarea hormonilor hipofizari. Reduce numărul de estrogeni care determină creșterea endometrială. Cursul tratamentului este de la 3 luni la 6 luni. Doza zilnică este de 400 mcg. Printre efectele secundare se numără roșeața feței, uscăciunea vaginului, reducerea mărimii glandelor mamare, labilitatea emoțională.

Mijloacele oamenilor

Pentru a ajuta organismul feminin să facă față mai rapid bolii, medicii recomandă, împreună cu tratamentul medical, utilizarea mijloacelor care conțin ingrediente naturale:

  1. Infuzie de celandină. Litru banca de plante, colectate în timpul înfloririi, se toarnă 1 litru de apă clocotită, se acoperă cu un prosop, se lasă timp de 4 ore. La sfârșitul perioadei, perfuzați și scurgeți-vă de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. Cursul de tratament este de 2 săptămâni. După 7 zile, se recomandă repetarea tratamentului. Pentru a începe să beți un medicament este necesar din doze mici - 1 can. L. Treptat, o singură doză crește până la 3 lingurițe. l.
  2. Kalina. În timpul lunii, în fiecare zi trebuie să mănânci 3 pâini de fructe de padure. Trebuie să mănânci kalina unul câte unul, mestecând bine.

Eliminarea polipului endometrial

Operația de îndepărtare a polipului în uter se numește polipectomie. Acesta este cel mai eficient tratament pentru polipoză, spre deosebire de terapia folclorică și conservatoare. Îndepărtarea se efectuează la solicitarea pacientului imediat după diagnosticare. Dacă o femeie este însărcinată, operația este numită după naștere. Intervenția chirurgicală este efectuată într-un spital sub anestezie generală, cu utilizarea histeroscopiei.

Medicul examinează preliminar cavitatea uterină, dezvăluie dimensiunea și localizarea creșterii și apoi le îndepărtează. Pentru prevenire, locul exciziei este aprins cu azot lichid sau curent electric. Polipii mari pe picior sunt îndepărtați prin deșurubare. După operație, se efectuează răzuirea uterină și materialul primit este trimis pentru examinare histologică.

Tratamentul după îndepărtarea polipilor

La sfârșitul operației, pentru a evita recurența, pacientului i se prezintă o histeroscopie repetată și un tratament de întreținere. Atunci când se aleg tactici, se ține seama de natura educației la distanță, de bolile concomitente ale sistemului reproductiv. În prezența unor încălcări ale ciclului menstrual, se oferă terapie hormonală. Dacă există un isteromiom, medicul sfătuiește să stabilească o spirală hormonală. De asemenea, se efectuează un tratament antiinflamator, care prescrie un curs de antibiotice.

Polyp de endometru al uterului: ștergeți sau nu

Polipul endometrului este o creștere a epiteliului peretelui interior al uterului. Poate apărea într-un singur loc sau afectează o parte semnificativă a organului, care cauzează simptome clinice ale bolii. Dimensiunile educației sunt diferite. - De la cativa milimetri la 2-3 cm excrescențe caracteristică este că acestea sunt întotdeauna atașate la epiteliul pe o tulpină lungă, în cazul în care vasele de alimentare excrescență. Acestea sunt formațiuni benigne, dar unele specii sunt capabile să se dezvolte în cancer.

Calificarea Polyps

Structura seamănă cu stratul interior al epiteliului uterului: un țesut fibros cu localizarea glandelor în profunzimea fibrelor conjunctive. În funcție de caracteristicile structurii crescărilor, sunt fibrochizice, chistice, glandulare sau fibroase.

Polipii endometriali nu constau întotdeauna numai în țesut fibros și glandular. Uneori, după o examinare histologică, celulele atipice se găsesc în structură, care poate fi germenul unei degenerări de cancer. Adesea, aceste forme sunt observate la femei după 40 de ani.

Clasificarea polipilor endometriali uterini:

  1. Glandularul este din stomă și glande.
  2. Fibroza - din țesutul conjunctiv.
  3. Fier fier - un număr mic de glande pe fondul țesutului conjunctiv.
  4. Adenomatoase (precanceroase) - în structura glandulară sunt celule atipice.

Cauzele polipilor

Până în prezent, premisele nu au fost stabilite. Se crede că rolul principal în patologie aparține factorilor hormonali. Pe fondul creșterii estrogenilor, se stimulează creșterea țesutului glandular. Procesul poate avea loc în moduri atipice - cu o supraexplozare excesivă a endometrului. Cu toate acestea, adepții teoriei hormonale nu pot explica natura localizată a formațiunilor.

Unii cercetători au prezentat o versiune infecțioasă a apariției creșterilor benigne în uter. Cu toate acestea, a fost imposibil să se izoleze agenții patogeni. O altă opinie este creșterea creșterii țesutului vascular în cavitatea uterină.

Factorii de creștere accelerată a endometrului sunt:

  • cantitate mică de progesteron;
  • frecvente avorturi;
  • vârsta după 50 de ani;
  • inflamația stratului interior al endometrului;
  • diabet zaharat;
  • fibrom;
  • predispoziție genetică;
  • endometrioză genitală.

Proliferarea prin polipi se numește hiperplazică, deoarece reprezintă o proliferare limitată a mucoasei uterine. Doar cu degenerarea cancerului poate exista o creștere activă a formării pe toată suprafața și germinarea prin membrane. În ciuda calității bune, polipii ar trebui să fie sub supraveghere atentă, deoarece pot fi o sursă de hemoragie cronică, infertilitate și degenerare a cancerului.

Aproximativ 100 de ani în urmă sa crezut că patologia este caracteristică femeilor în vârstă fertilă. Studiile clinice moderne au respins această opinie și au constatat că afecțiunile pot fi observate la fete tinere înainte de pubertate, precum și la femei după apariția menopauzei.

Simptomele de creștere polipică a endometrului

Creșterea clasică a polipilor nu este însoțită de manifestări clinice. De obicei, acestea sunt detectate accidental prin examinarea cu ultrasunete a uterului la o examinare de rutină cu un ginecolog, precum și la identificarea cauzelor infertilității. Polipii endometriali sunt însoțiți de:

  • hemoragii la mijlocul ciclului;
  • vărsare scăzută din vagin;
  • greu menstruație;
  • infertilitate;
  • sângerări sângeroase în menopauză.

Simptomele de germinare depind în mod semnificativ de dimensiunea și numărul de polipi uterini. Atunci când femeile mari pot avea dureri în abdomenul inferior. Dacă astfel de manifestări sunt detectate, este necesar un diagnostic diferențial între polipoză și miomul uterin.

Cum se detectează polipoza uterului

Pentru a dezvălui o patologie prin intermediul oglinzilor, în cele mai multe cazuri ginecologul nu reușește să afle boala, este posibilă prin intermediul cercetării cu ultrasunete, a metodei de bază a diagnosticării. Cu toate acestea, cu ultrasunete normale, educația nu este vizualizată pe monitor. Pentru ao determina, este necesar să se efectueze histerosonografie - examinarea cavității uterine prin aplicarea ultrasunetelor după introducerea soluției fiziologice. Substanța intră în cavitate cu un cateter special, care este instalat de către medici înainte de procedură.

După detectarea focalizării supraexprimării endometriale, se efectuează histeroscopie - scoaterea din site-ul patologic a materialului pentru examinarea histologică. Confirmați diagnosticul pe care medicul îl va putea numai pe baza rezultatelor histologice.

Histeroscopia fără ultrasunete nu este îndreptată, specialistul poate face greșeli atunci când efectuează o biopsie, deoarece este dificil să se detecteze polipul cu ajutorul oglinzilor. Creșterea va crește până când apar simptome clinice și persoana va căuta ajutor medical. Pentru a detecta în timp util polipoza, ar trebui să utilizați isterosonografia. Dacă un polip adenomatos este detectat în timpul unei analize histologice a unui frotiu, specialistul este reconsiderat de un specialist în oncologie ginecologică.

Complicații ale polipozei uterine

În mai multe cazuri, boala duce la infertilitate, dar medicii au opinii contradictorii. Nu există dovezi directe între infertilitate și creșterea benignă a endometrului uterului. Dar medicina a acumulat o experiență bogată de complicații ale sarcinii care provoacă aceste afecțiuni. Uneori, la femeile cu infertilitate în cavitatea uterină se constată că polipii fac ca embrionul care provoacă endometrul să devină dificil, dar după îndepărtarea lor, sarcina nu are loc.

Dacă părăsiți formarea în uter și implantați embrionul cu fertilizare in vitro, crește riscul de avort spontan. Faptul este că polipii au un pedicul vascular. Se combină cu vasele de sânge ale uterului și poate provoca sângerări cronice. Embrionul va suferi din cauza lipsei de nutrienți.

Cum se trateaza polipii endometriali

Excesul de polipoză nu răspunde terapiei hormonale. Poți să scapi de ele doar prin metode chirurgicale. Eliminarea polipilor se efectuează sub controlul histeroscopiei. Este foarte important să exonerăm pedicul formării, deoarece, ca rezultat al studiilor clinice, sa stabilit că nu există creșteri repetate în acest loc. Frecvența recidivei crește cu chiuretaj.

După îndepărtarea polipului, terapia hormonală poate fi necesară pentru a preveni neregularitățile menstruale. Schemele de prescriere a medicamentelor sunt selectate individual, în funcție de rezultatele histologice și de starea generală a femeilor. Tratamentul polipilor adenomatoși se efectuează împreună cu un medic ginecolog-oncolog. Datorită probabilității mari de degenerare canceroasă a educației, este necesară o curățare temeinică a atenției.

Dacă polipoza la femei se găsește în timpul menopauzei, puteți elimina stratul interior al uterului (ablația), care va împiedica posibilitatea creșterii repetate a epiteliului. Histerectomia completă se efectuează în cazurile de transformare canceroasă.

În concluzie, observăm că polipul este mai bine să fie eliminat în timp util decât să se aștepte la complicații formidabile. Operația durează câteva minute, dar va preveni posibilitatea degenerării canceroase din mucoasa uterină.

Polipi ai endometrului: simptome și tratament

Polipii endometrului sunt principalele simptome:

  • Zgomot în urechi
  • slăbiciune
  • amețeală
  • Dureri abdominale inferioare
  • iritabilitate
  • Creșterea oboselii
  • Sângerarea uterină
  • Durerea în timpul actului sexual
  • Culoare pielii
  • infertilitate
  • anemie
  • obezitate
  • Descărcarea vaginală cu un miros neplăcut
  • Sarcina sângeroasă în mijlocul ciclului
  • Menstruație dureroasă
  • Sângerarea în absența menstruației
  • Descărcări sângeroase după actul sexual
  • Se descarcă de la vagin în mijlocul ciclului

Polipul endometrului este o neoplasmă care se dezvoltă din celulele endometriale care alcătuiesc uterul. Boala apare de obicei în sexul corect la vârsta de 35 de ani și peste, iar numărul polipilor din uter poate fi unul sau mai multe. Când apar mai multe polipi, se spune că reprezentanții sexului echitabil au polipi de endometru. Metoda de tratament a acestei patologii este, în principal, histeroscopia cu răzuire.

specie

Neoplasmele de natură benignă în cavitatea organului diferă în aspectul lor și sunt ovale, rotunde și alungite, precum și:

Luând în considerare particularitățile structurii celulare, astfel de neoplasme pot fi:

  • fibrotic;
  • glandular;
  • adenomatoasă;
  • glandular fibros.

Polipul glandular al endometrului constă în celule stromale cu mici incluziuni ale altor țesuturi. Fibrele includ numai celule fibrotice, și nu altele. Dacă vorbim despre polipii fibroza glandulari ai endometrului, atunci, după cum sugerează și numele, structura sa include celule fibroase și glandulare. Dar baza acesteia este încă celulele fibroase. Dar polipii adenomatoși ai endometrului sunt o patologie suficient de gravă, deoarece are proprietatea de a fi regenerată într-o tumoare canceroasă. Baza sa este alcătuită din celule glandulare, dintre care unele sunt atipice.

Femeile tinere se găsesc predominant formarea glandulară, dar femeile din perimenopauză și menopauză apar predominant fibroase și adenomatoasă, deci la varsta adulta este extrem de important pentru a vizita regulat un ginecolog, care permite să nu rateze apariția tumorilor.

În ceea ce privește dimensiunile, neoplasmele sunt mici, medii și mari. De obicei, polipii mici sunt asimptomatici și sunt detectați accidental cu examinarea ginecologică preventivă a pacientului. polipi medii si mari au pronunțat simptome, dar simptomele bolii sunt similare cu simptome ale altor boli ale sferei sexuale, astfel încât detectarea lor este necesară pentru o examinare aprofundată a diagnosticului corect.

Cauzele polipilor

Polipoza endometrului - o afecțiune patologică este frecventă, iar motivele pentru aspectul său sunt bine studiate. Deci, foarte des polipii glandari ai endometrului pot să apară la o femeie care a suferit tulburări hormonale. Adică, atunci când corpul ei nu are progesteron și, dimpotrivă, prea mult estrogen. O astfel de eșec hormonale pot apărea în timpul adolescenței sau în timpul menopauzei, precum si la orice varsta la femeile care iau contraceptive hormonale sau alte medicamente hormonale.

Insuficiența hormonală apare în corpul sexului corect și în timpul sarcinii, astfel încât în ​​această perioadă să apară primele semne ale bolii. Sau polipoza endometrului se poate dezvolta după sarcină, când corpul este restabilit.

De asemenea, foarte des se dezvoltă polipoza endometrială după daune traumatice ale pereților uterini, care pot apărea atunci când:

  • avorturi spontane;
  • leziuni închise și deschise;
  • avortul;
  • utilizarea prelungită a DIU;
  • diagnosticul de chiuretaj.

La această categorie de motive pentru dezvoltarea unei astfel de patologii ca polipoza endometrului, există, de asemenea, genuri cu îndepărtarea incompletă a placentei. Cheagurile de sânge și fibrină rămase în uter sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv și transformate într-un neoplasm polipos.

Există și alte motive care pot provoca polipoza endometrului la sexul corect. În special, polipii pot apărea din cauza stresului persistent și a stresului nervos, în special la femeile cu un sistem nervos labil.

Procesele inflamatorii cronice în organele sistemului reproducător, cum ar fi endometrita, procesele inflamatorii în apendice, infecțiile sexuale etc., pot provoca o patologie.

Cu diferite afecțiuni endocrine, formarea polipilor în uter nu este, de asemenea, mai puțin frecventă. De exemplu, femeile care suferă de diabet zaharat sau care au patologii tiroidiene se confruntă cu acest lucru. Obezitatea este, de asemenea, un factor predispozant - femeile cu excesul de greutate excesiva sufera de aparitia polipilor in uter, mai des decat femeile de fizica astenica. Desigur, boala poate apărea ca o consecință a unei scăderi generale a imunității. Nu cel puțin rolul este jucat de ereditate în dezvoltarea acestei patologii.

simptome

În funcție de tipul de polip a femeii și de mărimea acesteia, apar simptome diferite ale bolii. În același timp, există simptome generale, caracteristice neoplasmelor din cavitatea uterină. Acestea includ:

  • apariția sângelui în perioada dintre menstruație (scârțâind sângerări sângeroase sau sângerări puternice care amintesc perioada menstruală);
  • dureros, lunar, neregulat;
  • durere în abdomenul inferior, care are caracterul de durere;
  • durere (de la ușoară la severă) la momentul actului sexual;
  • sângerare după contact sexual;
  • apariția de descărcare cu un miros neplăcut, care poate avea o tentă gălbuie (un astfel de simptom apare atunci când polipul din cavitatea uterină devine infectat și inflamat).

Datorită faptului că polipi pot sangera, pacientul dezvoltă de obicei anemie, care se caracterizează prin paloarea pielii, apariția de amețeli, stare generală de slăbiciune și oboseală. De asemenea, poate exista zgomot în urechi și iritabilitate.

La femei, după apariția menopauzei, simptomele acestei boli se manifestă prin apariția sângerărilor uterine (asemănătoare cu menstruația). Imposibilitatea sarcinii poate fi, de asemenea, unul din simptomele de polipoză a endometrului. Prin urmare, femeile care nu pot concepe un copil ar trebui să fie supuse unei examinări complete, inclusiv pentru a exclude prezența polipilor în organul genital.

Dacă vorbim despre simptomele patologiei în conformitate cu o varietate de polipi, trebuie remarcat faptul că fiecare specie are propriile caracteristici specifice ale manifestărilor clinice. Deci, în cazul în care o femeie are polip glandular sau adenomatos endometrial, acestea sunt formate pe fondul hiperplaziei endometriale și sunt tumori dependente de hormoni. În consecință, aceste femei au alte simptome caracteristice tulburărilor hormonale, acestea fiind:

Din păcate, acest tip de polipi apare la 70% dintre femeile cu această patologie și, deoarece sunt predispuse la malignitate, după detectarea lor, este necesară o îndepărtare urgentă a polipului endometrial.

Al doilea tip este autonom. Acestea includ polipi fibroza fibroza si glandulara a endometrului. Simptomele în acest caz nu sunt completate de alte semne de încălcare a activității organelor și sistemelor corporale.

Diagnosticul și trăsăturile de tratament

Principala metodă de diagnosticare pentru detectarea unui polip endometrial la femei este ultrasunetele. Cu aceasta, puteți determina dimensiunea leziunii, locația acesteia și chiar structura. Cu alte cuvinte, ultrasunetele pot oferi o imagine completă a patologiei, care va permite medicului să aleagă cea mai eficientă metodă de tratament.

Un dezavantaj este dificultatea de a determina tumorile cu ultrasunete in uter, daca o femeie glandular polip endometrial, deoarece într-un astfel de neoplasme structura sa similară cu structura endometrului, motiv pentru care este prost vizualizat.

Diagnosticul de laborator, frotiul papilar și histeroscopia sunt de asemenea folosite pentru a diagnostica boala - un studiu care utilizează histeroscopul membranei mucoase a cavității uterine. Histeroscopia este cea mai fiabilă metodă de cercetare, deoarece oferă doctorului posibilitatea de a examina întreaga cavitate uterină și de a detecta toate neoplasmele din ea și, de asemenea, să ia în considerare structura lor. Histeroscopia se efectuează sub anestezie generală.

Dacă o femeie are polip endometrial, tratamentul fără intervenție chirurgicală nu va da rezultatele dorite, astfel că îndepărtarea chirurgicală este singura metodă justificată. Dacă o femeie are un polip găsit în timpul sarcinii, atunci are nevoie de supraveghere medicală atentă, astfel încât ea este plasată într-un spital. După sarcină, este indicată îndepărtarea polipului, care poate fi efectuată prin metoda histeroscopiei - îndepărtarea tumorii folosind un aparat special urmat de răzuirea întregii cavități uterine.

Histeroscopia este efectuată numai dacă polipul este mic, dacă dimensiunea este mare, îndepărtarea polipului endometrial se face prin polipectomie.

Terapia ulterioară se determină după o ultrasunete de urmărire, care se efectuează în a treia zi după operație. De obicei, dacă o femeie are polipi fibroza glandulară endometrială sau fibroasă și, după o intervenție chirurgicală, nu are neregularități menstruale, tratamentul nu prescrie alte medicamente decât antibioticele care împiedică atașarea unei infecții secundare.

Dacă o femeie are polip adenomatos sau polip glandular (dependent de hormoni), este necesară terapia hormonală. Astfel, tratamentul după îndepărtarea polipului endometrial în astfel de cazuri va include utilizarea contraceptivelor hormonale pentru femeile tinere și gestageni pentru pacienții de vârstă matură.

Atunci când sarcina nu este tratată și după naștere, când poate fi eliminată polipul, pot fi prescrise anumite medicamente, cu condiția ca femeia să nu hrănească bebelușul cu sânul. Sau, medicul amână amânarea isteroscopiei în timp ce mama nu mai hrănește bebelușul, iar apoi se efectuează operația și tratamentul ulterior.

Dacă credeți că aveți Polipul endometrial și simptomele caracteristice pentru această boală, atunci un ginecolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

Carcinomul uterin de col uterin este o boală gravă caracterizată prin creșterea rapidă a celulelor uterului, care nu este controlată de corpul uman. În prezent, este dificil pentru clinicieni să stabilească cauzele formării tumorilor, dar oncologii identifică un număr de factori predispuși cel mai probabil: ereditatea cântărită, viața sexuală promiscuă și dependența de obiceiurile proaste.

Hiperplazia endometrială glandulară este o proliferare patologică a țesutului endometrial. Pe măsură ce boala progresează, acestea devin mai dense și mai groase. Ca rezultat, cancerul se poate dezvolta. Această stare patologică cauzează o întrerupere a activității întregului sistem reproductiv al unei femei. Femeile de vârstă reproductivă și în timpul menopauzei sunt cele mai susceptibile la o afecțiune.

Fibromiomul uterului este o tumoare benignă care se formează în stratul muscular al uterului. Se compune din formarea structurilor musculare și a țesutului conjunctiv. Fibromiomul uterului are propriile caracteristici de dezvoltare.

Disbacterioza în timpul sarcinii este un fenomen destul de neplăcut pe care femeile îl întâmpină adesea atunci când sunt însărcinați. În majoritate, femeile dezvoltă disbacterioză a vaginului, atunci când raportul dintre lactobacili și microorganismele patogene condiționate este încălcat datorită unei scăderi a imunității globale. Dar, deseori, există și disbioză intestinală în timpul sarcinii, care apare și datorită morții microflorei normale și multiplicării crescute a microorganismelor patogene în organ.

Polipii placentari ai endometrului sunt neoplasm benign care apare în uter după ce o femeie a dat naștere unui copil sau după un avort. Se formează din parenchimul placentar care nu este îndepărtat complet din uter și este un fel de complicație a travaliului, medabortului sau răzuinței cu un scop diagnostic sau terapeutic.

Cu ajutorul exercițiilor fizice și a autocontrolului, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.