Senilitate senilă - cauze, simptome, tratament

Vârsta veche nu este deloc sinonimă pentru demență, psihiatrii sunt siguri. Mulți oameni reușesc să rețină, la vârsta lor înaintată, ceea ce ei numesc sanatate, amintiri bune și veselie.

Cu toate acestea, una dintre principalele probleme pe care aproape fiecare familie le întâlnește nu este chiar adecvată, cum pare, comportamentul rudelor în vârstă.

Faptul este că reprezentanții generației mai în vârstă suferă de tulburări psihice mult mai des decât persoanele de vârstă mijlocie. Ceea ce noi numim "a cădea în marasmus" are o explicație științifică. Marasmus se numește demență progresivă cu tulburări motorii și autonome.

Care sunt cauzele senilității senile??

"Organismul îmbătrânește, creierul îmbătrânește", spune Marina Lisnyak, psihiatru, doctorat. - Cu toate acestea, la unii oameni nu există numai îmbătrânire fiziologică, dar și patologică, care este însoțită de tulburări psihice. În psihiatrie sunt descrise mai multe grupuri de tulburări, numite psihoze involuționate. Există o depresie involuționară, paranoia este o tulburare delirantă, atunci când o persoană simte că sunt persecutați, parcelele se comportă. Poate fi o scădere a inteligenței, a memoriei - din păcate, nu este neobișnuit. Adesea, oamenii expun în mod independent persoanele vârstnice la un diagnostic - "senilie veche", "nebună". Dar gradul de sanatate este determinat doar de examinare si de instanta.

Persoanele care se confruntă cu un comportament ciudat al rudelor se plâng de aceleași semne. Persoanele vechi încep să ascundă bani, alimente, suspectează pe alții, se plâng de foame și de agresiunea copiilor. (Desigur, nu considerăm cazuri flagrante atunci când persoanele în vârstă devin victime ale rudelor.)

- Dacă observați semne tipice, este deja o tulburare mentală. Ascundeți pâinea sub saltea face frica de sărăcie, de foame, poate este doar paranoia involuționară. Dar diagnosticul final, desigur, este făcut doar de medici. Una dintre cauzele acestor tulburări este patologia vasculară. Ateroscleroza vaselor cerebrale este acum extrem de frecventă și nu există tendințe de scădere a numărului de cazuri. Boala vine treptat. Neurose, anxietatea se poate dezvolta, dispoziția scade, iar intelectul și memoria nu suferă încă. Acum se pune diagnosticul de "ateroscleroză" și pacienții de treizeci de ani.

- sunt expuse riscului de hipertensiune arteriala, - a spus Marina A. - Creșterea numărului de cazuri și afectează alimentele noastre - vom mânca mai multe alimente de origine animală și mai puțin furaj grosier. În organism, colesterolul se acumulează treptat. Prin urmare, este necesar să se includă cât mai mult din fibrele dietetice grosiere în dietă, dar există și în suplimentele alimentare. Dar trebuie să faceți acest lucru în mod regulat.

"Sa dovedit deja că toate trăsăturile de caracter sunt exacerbate la vârste înaintate", spune Marina Anatolyevna. - Dacă o persoană a fost aspru, poate deveni agresivă dacă e zgârcită - lacomă patologică. Pot exista caracteristici suplimentare care nu au fost observate anterior. De exemplu, furie. Poate că aceasta este o reacție defensivă. Există încă o mulțime de energie, dar nu există forțe și mijloace de ao folosi, astfel oamenii aruncă disperarea.

Determinați în cazul în care schimbările organice, și în cazul în care doar capriciile, poate doar un expert. Deși mulți ani de viață împreună, rudele învață să înțeleagă starea de spirit și caracteristicile bătrânului. Uneori, "durk" poate fi cauzat de motive destul de ușor de înțeles. Un motiv destul de frecvent și foarte valabil pentru nemulțumirile profunde și iritabilitatea persoanelor în vârstă - au folosit și au abandonat inutilitatea. Și astfel de situații nu sunt neobișnuite. În timp ce sănătatea a permis, oamenii au crescut nepoții, s-au luptat să crească copii, adesea chiar au păstrat familiile tinerilor. După ce au devenit bătrâni, pur și simplu nu erau necesari. Toate reproșurile și chiar atacurile agresive sunt percepute de rudele tinere ca nebunia. În astfel de cazuri, persoanele mai în vârstă se pot fixa într-un singur episod: "V-am vândut pentru tine la dacha (mi-am lăsat slujba, mi-am schimbat apartamentul)".

Stres imens și, uneori, consecințe ireversibile în cauza vârstnicilor, moartea rudelor și a prietenilor. Este greu, atunci când unul dintre coevalii pleacă unul câte unul, este chiar mai greu să-și îngroape propriii copii și soți.

Un alt motiv pentru un comportament inadecvat poate fi o supradoză obișnuită a medicamentelor. Persoanele în vârstă folosesc adesea medicamente diverse în cantități imense. Uneori sunt incompatibile unele cu altele, adesea - și nu deloc necesare. În special la această vârstă, medicamentele sunt absorbite mai mult și mai rău, astfel încât efectul secundar poate fi neașteptat.

Toate acestea pot provoca adesea teama obsesivă (accident, huligani, expunerea prin ieșire), dorința de a controla constant totul, cerința unei atenții sporite asupra ta.

Memorie de mulți ani

Pentru a menține sanatatea și o minte solidă de mulți ani, potrivit experților, este destul de realistă.

- Este necesar să vă găsiți propriul dvs. cerc de interese - dacha, lucrul manual, munca publică, - spune Marina Lisnyak. - Acest lucru va ajuta să facă față depresiei, sentimentelor și anxietăților.

Apropo, tinerii sunt convinsi din greșeală că primul semn al vârstei înaintate este plângerea și plângerea.

- Nimic de genul ăsta, spuse Marina Anatolevna. - Cunosc o mulțime de tineri care bârfesc și se plâng nu mai puțin. Doar ei au ocazia de a schimba ceva, de a acționa, și de o persoană în vârstă nu mai rămâne nimic de spus despre dorințele lor neîmplinite. Ajută-l dacă există chiar și cea mai mică oportunitate.

Cu toate acestea, uneori nu mai este nevoie de ajutor pentru rudele bolnavilor. Există multe cazuri în care bătrânii epuizează literalmente copiii și nepoții lor exemplari cu cerințele și cuvintele lor.

"Destul de frecvente sunt situațiile în care persoanele în vârstă încep să bată brusc și să-i învinuiască pe rude pentru motive inexistente", spune Marina Lisnyak. - Și faceți-o în mod public, implicând vecinii și cunoștințele în discuție. Nu fii supărat și jignit, așa că te rănești. Explicați situația prietenilor și familiei - vor înțelege. Dar vecinii trebuie să fie invitați mai des la casă din diferite motive, să comunice mai mult cu ei, atunci vor fi siguri că totul este normal în familia ta.

pregătită de Nadejda Frolova

- Includeți: în "joc", mai întâi să vă lăsați și să vă deranjeze. "Nici măcar nu am o crăpătură în casă, sunt complet epuizat" - o bunică de optzeci de ani ar fi recunoscătoare vecinilor. Nepoata, trăind cu ea, a ofensat lacrimi - cumva, la urma urmei. Dar biscuiții nu o fac cu adevărat, pentru că, în calitate de bunicuță, pur și simplu nu au nimic de grăsime, iar cu ceai preferă dulciuri. Nepoata a cumpărat doar trei pachete de biscuiți diferite. De mai multe luni au fost prezentate bunicii pentru prima "plângere".

Dacă o persoană bătrână vă cere, de exemplu, închideți imediat geamul ferestrei, "pentru că cineva urcă în ele", închideți-l doar fără să vă certați.

- Țineți rudele informate despre ultimele știri. Dar televizorul nu este suficient. Devotați persoanele în vârstă, mai ales femeile, la nevinovate, cunoscute "bârfe". Lumea unei persoane în vârstă nu este atât de plină de evenimente și de știri. Prin urmare, în mod regulat, cu o față misterioasă, spuneți bunicii că "acesta a vândut apartamentul și sa divorțat", "vecini săpate au jefuit dacha". Dacă bunica va zâmbi toată ziua peste trucurile unui vecin, atunci te va salva de la insultarea constatării greșelilor.

- Faceți cadouri pentru toate datele memorabile și sărbătorile. Chiar dacă o persoană pare să aibă deja totul și, se pare, nu este nevoie de nimic altceva. Ppatok, o pungă, un calendar de perete, un mic receptor, ceva delicios - s-ar putea da peste o morocănos nemulțumită și acuzațiile de risipește momente plăcute cu toate acestea, unei persoane dragi te elibera.

Cum să ajuți părinții mai în vârstă (și să nu mergeți la nebunie)

"Do" oferă o strategie de comportament care va combina nevoile persoanelor în vârstă cu oportunitățile dumneavoastră.

Acum cinci ani, Vera, de 40 de ani, se temea de mama ei - ea era întotdeauna foarte strictă și limpede. Cu toate acestea, Vera știa cu siguranță că mama ei ar putea rezolva orice problemă, poate da o apreciere oricărei persoane și situații, păstrând întotdeauna calm și o viziune sensibilă asupra lucrurilor. Mama îmbrăcată elegant, a vizitat în mod regulat cosmeticianul și a certat-o ​​pe Vera pentru "slăbiciune și lipsa de spinare". Acum totul este diferit. Vera este obligată să controleze pasul fiecărei mame: dacă a mâncat, a pus fusta, a oprit gazul, a luat pastilele și a ascuns o ceașcă de ceai în noptieră. La doar câțiva ani, o femeie imperioasă și inteligent transformat într-o femeie ciudată și ridicol vechi, care pot purta o cămașă de noapte, margele, pălării, și în acest fel la stradă, și acolo se pot plimba până la miezul nopții. În cele din urmă, după plângerea unui alt vecin, Vera a trebuit să o ducă la locul ei, pentru că îi era frică să o lase singură acasă.

"Cel mai groaznic lucru," mărturisește Vera, "era să-și dea seama că mama mea, pe care o cunoscusem toată viața, dispăruse treptat. Își amintește încă că am fost fiica ei, dar confundat în evenimentele și viața mea... Și mă lupt cu exasperare și rușine că se simt de multe ori pentru ea în fața prietenilor lor. Și mă simt foarte vinovat de aceste emoții. Vera era foarte greu atunci când avea un al doilea copil. Ea a decis să angajeze o asistentă medicală pentru mama ei, dar acest lucru sa dovedit a fi prea mult pentru bugetul familiei.

Vera nu se confruntă cu astfel de probleme. Părinții îmbătrâniți solicită mai multă atenție, iar copiii lor, care au deja propriile familii, sunt rupți între necesitățile vechi și mici. Potrivit sociologilor, în Rusia există aproximativ 30 de milioane de persoane vârstnice, iar 4,5% dintre acestea au peste 75 de ani. Aproximativ o treime din toate seniori a recunoscut că este adesea dificil să se auto se servesc singuri, iar 31-40% dintre cei care au trecut de 80 suferă de demență (demență).

Serviciile unui îngrijitor constant astăzi nu își pot permite toate. În Moscova, de exemplu, va costa 1200-1500 ruble. pe zi, plus costul călătoriei. Prezența constantă a unui îngrijitor (locul de muncă cu cazare) astăzi - un minim de 17 mii de ruble. pe lună. În plus, această piață nu a devenit încă civilizată și există întotdeauna pericolul de fraudă din partea celor în îngrijirea cărora rămâne persoana în vârstă. Există o altă opțiune - o casă de îngrijire bine amenajată, în care se va acorda îngrijire. Sunt atât de puțini dintre ei, însă, ele apar și se apropie de analogii occidentali în termeni de confort. Unul dintre cele mai renumite este pensiunea "Nikolsky Park", care operează în Zelenograd lângă Moscova timp de trei ani. O clădire frumoasă pe malul lacului, camere special amenajate, mâncare bună și supraveghere medicală constantă - toate acestea vor costa cel puțin 1900 de ruble. pe noapte (pentru sejururi într-o cameră standard).

Recent, a fost raportat că societatea Senior Hotel Group intenționează să atragă investitori pentru a construi aproximativ 25 de case de lux pentru persoanele în vârstă în Rusia, în speranța că mulți vor fi de acord să plătească 150 de euro pe noapte. În multe țări din Europa de Vest, trecerea de la casele lor la o astfel de cămin nu este neobișnuită. Persoanele în vârstă, temându-se de singurătate și neajutorare, își vând casele și se deplasează în locuri unde nu se vor simți singure și nu se tem. Cu toate acestea, chiar și în prosperă Anglia, în cazul în care casele de ingrijire medicala sunt destul de confortabile, medicii au recunoscut că aproximativ 8% din mor în vârstă, în primul an de ședere într-un azil - de la stres și schimbările climatice abrupte exacerbat boli cronice.

Dar vă puteți ajuta părinții să trăiască o vârstă fericită și fără cheltuieli grave. Multe dintre problemele vârstnicilor nu se referă atât la vârstă, ci la lipsa unei înțelegeri a nevoilor oamenilor, a condițiilor de viață necorespunzătoare, a neglijării capacităților sale.

Sănătate și bunăstare fizică

Prin echiparea vieții unei persoane în vârstă, trebuie să ținem cont, în primul rând, de particularitățile organismului.

• Acuitatea vizuală este redusă, în special periferică. Prin urmare, persoana în vârstă stabilește grav o privire asupra subiecților, vede grav că este în lateral. Viziunea se poate deteriora destul de repede, deci este foarte important să consultați oftalmologul la fiecare șase luni. Semi-întunericul este cel mai nefavorabil iluminat, deci este necesar să deschideți perdelele pe ferestre în timpul zilei și să porniți imediat lămpile când vine vorba de apus. Încercați să nu rearanjați în mod inutil sau să schimbați obiectele într-o cameră în care trăiește o persoană în vârstă, altfel va fi dificil pentru el să navigheze.

• Sunetele se înrăutățesc și acest lucru afectează în mare măsură starea generală de sănătate. O persoană începe să se simtă neputincioasă, ușor enervată. Dacă este necesar, cumpărați un aparat auditiv și verificați periodic dacă acesta funcționează. În timpul conversației nu vă întoarceți, nu vă acoperiți fața cu mâinile. Persoanele cu auz slabă adesea se obișnuiesc să citească pe buze. Vorbiți mai bine prin fraze scurte, dacă este posibil să coborâți vocea (tonurile scăzute sunt percepute mai ușor decât înălțime) și, în nici un caz, să nu țipați și să vă faceți timp.

• Simtul mirosului se înmoaie cu vârsta, din cauza căruia o persoană în vârstă se poate simți lipsită de gust și proaspăt. Pentru ca acest lucru să nu se întâmple, puteți adăuga condimente la mâncare, mirosind delicios ierburi. Mirosul slab prezintă uneori un pericol: o persoană în vârstă poate să nu observe mirosul de gaze, să nu simtă fumul, să mănânce alimente rasfatate. Prin urmare, este necesar să puneți detectorii de fum în apartament, o placă cu un sistem de blocare care blochează fluxul de gaz în arzător, când focul se stinge.

• Sentimentele tactile se schimbă, oamenii au capacitatea de a face rău mișcările mici - ei iau lucrurile incomod, pot să le cadă, să se rănească. Încercați să ridicați vasele persoanelor în vârstă cu mânere confortabile mari, bastoane confortabile, pantofi constanți. Cu toate acestea, persoanele în vârstă au nevoie mare de atingere - îmbrățișează, mângâie, tremură mâinile. Medicii spun că contactul tactil susține încrederea în sine, dă un sentiment de necesitate și relevanță.

• răspuns lent la schimbările de temperatură, ceea ce este caracteristic pentru persoanele în vârstă este periculos - oamenii nu simt imediat tigaia fierbinte este apa prea fierbinte în baie, poate fi un timp să stea cu picioarele goale pe podea rece ca gheața, etc. Doar avea grijă de ea în avans, de exemplu.. instalarea unui mixer cu o restricție de temperatură, așezarea covorului pe podea, cumpărarea vaselor cu mânere de încălzire etc.

• După cum știți, persoanele în vârstă se îngheață adesea - din cauza tulburărilor legate de vârstă legate de transferul de căldură, astfel încât acestea ar trebui să aibă haine de casă calde, o pătură bună. Dar foarte atent pentru a fi cu încălzitoare electrice și pături - cel mai bine este să nu le folosiți într-un vis. Faptul că persoanele în vârstă au probleme cu vezica urinara (de altfel, astfel încât camera în care trăiește un membru senior al familiei, ar trebui să fie aproape de toaleta), iar în cazul unei „probleme“ neașteptate pot să apară de circuit. Izolați fereastra, a pus bateria cu autoritățile de reglementare (temperatura optimă de + 21 ° C), și veți vedea cât de confortabil „climat“ înseamnă o mulțime de oameni în vârstă, ei devin mai puțin iritabil și morocănos.

• Căderea părului afectează în mare măsură persoanele în vârstă, mai ales femeile - din acest motiv ele cad adesea în depresie. Puteți încerca să remediați situația schimbând culoarea parului într-o culoare mai blândă, iar pieptenul de metal - pe unul din lemn. Dacă nimic nu ajută, cumpărați o bătrână o perucă potrivită. Dar, în orice caz, spălarea frecventă, pieptănarea, tunsul crește stima de sine, îmbunătățesc starea de spirit.

Starea de spirit și sănătatea mintală

Frica principală a unei persoane în vârstă este indicată într-un singur cuvânt - "inutilitate". Chiar și cu o grijă perfectă, oamenii care nu se simt implicați în comunitate, față de familie sau aproape de rudele lor, se estompează foarte repede. Prin urmare, concluzia: este necesar, pe cât posibil, să implicăm o persoană în treburile familiale de zi cu zi, cât mai mult timp posibil, pentru a-i menține îndatoririle necomplicate. Acest lucru este important pentru menținerea mobilității și pentru pacea minții. În același timp, persoanele în vârstă se obosesc repede, pierd ușor firul de conversație, uită ce sa spus. Prin urmare, dacă opriți televizorul sau centrul de muzică în timpul unei conversații cu aceștia, înțelegerea reciprocă se va îmbunătăți. Cu cât este mai în vârstă persoana, cu atât mai dificilă este pentru el să se afle într-o societate mare: el este pierdut, sunetele se îmbină într-un zgomot uniform, împotriva căruia îi este greu să înțeleagă sensul conversației. Prin urmare, sosirea mai multor persoane dintr-o dată poate fi un dezastru pentru persoanele în vârstă. Discutați față în față - veți ajuta bătrânul să se simtă mult mai calm.

Uitarea în vârstă se transformă într-o problemă reală. Foarte des devine primul simptom al demenței (demență). Încetini acest proces poate fi, dacă înțelegem mecanismul de probleme de memorie pe termen scurt: un bărbat își amintește ziua nuntii ei, în detaliu descrie nașterea primului lor copil sau de la sfârșitul războiului, dar nu poate da un răspuns încrezător, dacă a avut micul dejun astăzi. Specialiștii spun că memoria, în același timp, este asemănătoare cu zona împrejmuită a câmpului, în care există o poartă. Informațiile care au trecut prin poarta rămân în loc, dar porțile se apropie - și nimic altceva nu poate pătrunde înăuntru. Deci, nu aruncați o persoană în vârstă. Spuneți: "Ați avut deja micul dejun astăzi", dar nu adăugați: "Nu vă amintiți?", Acest lucru îl puteți supăra pe el toată ziua.

Când boala se intensifică, plăcile cu explicații atașate obiectelor, aparatelor și ușilor camerelor vor ajuta. Dacă o persoană începe să confunde zilele săptămânii, lunilor și datelor, un calendar de rupere, fotografii ale rudelor și prietenilor cu semnături mari, agățate pe pereți, vă vor ajuta. Încercați să nu schimbați oprirea obișnuită - chiar dacă schimbați cuvertura pe pat poate confunda vechea persoană, el nu va ști unde sta doarme.

Iritabilitatea și capriciosul pot avea multe cauze - de la îmbrăcăminte incomodă la un sentiment de dependență. Încercați să oferiți persoanei în vârstă mai multă independență, independență, dacă nu se rănește în același timp. Cu cât decid mai puțin și face el însuși, cu atât mai repede se dezvoltă demența. Încurajați activitatea intelectuală - cuvinte încrucișate, jocuri de bord, citiți ziare și cărți, ajutați nepoții cu lecții.

siguranță

Dacă o persoană în vârstă rămâne singură pe o perioadă lungă de timp

• Stai pe foaia de perete cu telefonul dorit - rude, vecini, clinici de registru, organizațiile sociale locale (cu numele și prenumele lucrătorilor sociali în cazul în care asistă).

• Aveți timp să vă întâlniți personal cu asistenții sociali - mai bine să îi cunoașteți personal.

• Dacă știi că un bărbat de vârstă mijlocie ascunde documente importante și bani, „cache“, vorbesc cu el, cere-i să-ți arăt aceste locuri, și explică faptul că, în caz de urgență, în fiecare minut petrecut căutarea de documente.

• Aveți copii ale certificatului dvs. de pensie, cardurilor de economii, certificatelor de proprietate asupra locuințelor etc.

Ce să citiți despre el

• "Pentru a ajuta o persoană în vârstă. Manual pentru persoanele în vârstă, precum și pentru cei care au grijă de ei »KG Efremova, SA Anufriev și alții.

• "Asigurați-vă că locuința este confortabilă, dacă vârsta ta nu reușește" D. Caston

• "Dacă iubitul tău suferă de boli mintale" R. Vulis

• "Psihologia practică de vârstă înaintată" M. Ermolaeva

Ce trebuie să știți despre beneficii, reduceri și compensații

Pe lângă beneficiile oficiale pentru pensionari și persoanele cu dizabilități (aceste informații pot fi întotdeauna găsite pe site-ul Minsotszdravrazvitiya: www.minzdravsoc.ru) multe organizații comerciale fac posibilă pentru persoanele în vârstă pentru a obține servicii mai puțin.

• De exemplu, în băile capitalei, pensionarii primesc o reducere de 50% o zi pe săptămână.

• Aproape toate cinematografele moderne au introdus în practica lor să vândă bilete pentru sesiunile de zi și dimineața în timpul săptămânii bilete ieftine pentru pensionari (de la 50 la 100 de ruble).

• Puțini știu: de la 1 iulie 2008 cel care are grijă de persoanele în vârstă care au nevoie de îngrijire privind încheierea unui medic, un grup cu handicap I sau împlinit 80 de ani, pot beneficia de compensare în valoare de 1200 de ruble.

Lucruri utile

• Mătasea de baie este atașată la partea inferioară a mașinilor de suflat pentru cadă, astfel încât să nu alunece. Pe suprafața sa există multe incizii, datorită cărora o persoană se simte mai stabilă. Prețul este de la 200 de ruble.

Pe telefon

Internetul este o adevărată descoperire pentru o persoană în vârstă. Pe de o parte, stăpânirea computerului și lucrul cu acesta susțin activitatea mentală și antrenează creierul. Pe de altă parte, Internetul vă permite să primiți informații cu privire la orice subiect și, în al treilea rând, compensați lipsa de comunicare. În Olanda, persoanele de peste 50 de ani reprezintă un sfert din toți utilizatorii de internet, iar în Israel - 45%. Un număr suficient de resurse special create pentru utilizatorii "50+" au fost deja create în Rețeaua de limbă rusă.

Iată câteva dintre ele:

• www.pensioner.vollar.ru Școală virtuală pentru utilizatori de Internet neexperimentați. Ajută la navigarea pe Internet și selectarea informațiilor despre hobby-uri: cărți, grădinărit, călătorii etc.

• www.seniorinfo.ru O colecție de link-uri utile, documente, coordonate ale organizațiilor sociale.

• www.seniorschool.spb.ru "Școala de vârstă a treia" este o parte virtuală a clubului de la St. Petersburg cu același nume.

• www.sta-net.ru - site-ul sub motto-ul "Cea mai bună jumătate a vieții". Articole, sfaturi, documente utile și linkuri.

• www.3vozrast.ru - cunoștințe, articole, căutare pentru hobby-uri comune.

• www.eons.com - unul dintre cele mai mari site-uri globale, conceput pentru comunicarea persoanelor în vârstă. Potrivit pentru cei care cunosc engleza, germana, franceza.

Boala Alzheimer: cum să trăim cu ea

Această boală insidioasă și incurabilă până în prezent afectează mai ales vârstnicii - după 65 de ani probabilitatea de contractare se dublează. Boala se bazează pe distrugerea treptată a celulelor și țesuturilor cerebrale, în special a acelor părți ale acesteia care sunt responsabile pentru memorie și gândire. Boala dureaza de obicei 5-10 ani: oamenii își pierde treptat memoria, gândirea abstractă, abilități matematice, există o dezintegrare a întregii persoane, încetează să se miște și să vorbească în mod clar, nu recunoaște cei dragi și nu pot avea grijă de ei înșiși. Astăzi, boala Alzheimer, și au învățat să se identifice cu medicamente pentru a atenua aspectul și ameliorează pacientul și rudele sale. Dar este important să se recunoască simptomele precoce, spre deosebire de uitare senil simplu, și să ia persoana la medic.

simptome:

• dificultăți în selectarea cuvintelor dintr-o conversație;

• deteriorarea memoriei pe termen scurt;

• dificultăți serioase în luarea deciziilor independente;

• o persoană este ușor de pierdut, mai ales în împrejurimile neobișnuite;

• dezorientarea în timp;

• se pierde inițiativa și motivația de a acționa, dezangajarea și izolarea;

• dificultăți în efectuarea muncii casnice complexe (de exemplu, gătit);

• nu există interes pentru hobby-urile voastre și pentru alte activități care au fost iubite anterior. Treptat, odată ce boala se dezvoltă, uitarea crește dramatic, o persoană devine neajutorată, nu se poate servi și încetează să înțeleagă că este bolnav. Există tendințe de vagabondaj (el este în mod constant sfâșiat de acasă), uneori - halucinații vizuale. La un stadiu târziu, pacientul încetează să recunoască rudele, nu poate să se miște, să vorbească și să înțeleagă vorbirea.

Cum să aranjezi o viață, dacă ai o persoană bolnavă lângă tine?

1. Setați modul de zi în care există o ocupație obișnuită, salvând astfel pacientul să ia decizii.

2. Să dați ocazia de a face ceea ce vă place: să lucrați la dacha, tâmplărie, tricot, etc. Orice activitate fizică poate încetini manifestările bolii.

3. Nu atrage atenția pacientului asupra eșecurilor sale - aceasta duce la stres în sine și, în final, la probleme și mai mari.

4. Asigurați-vă siguranța în casă: eliminați coaserea și tăiați obiectele, otrăvurile și medicamentele de uz casnic, blocați gazul, instalați încuietori pe ferestre etc.

5. Nu schimbați aranjamentul obișnuit al lucrurilor în casă în care trăiește pacientul: nu rearanjați mobilierul, nu lăsați pasajele libere, nu schimbați lucrurile pe care le utilizează.

6. Mențineți comunicarea cu pacientul, încercați să vorbiți clar, încet, privindu-vă în ochi. Ascultați-o, chiar dacă poveștile par ridicole. Trateaza respectuos, sustine stima de sine a pacientului.

7. Evitați îmbrăcămintea cu elemente de fixare complicate, butoane mici, preferând benzile elastice, velcro, fulgere. Nu grăbiți pacientul când se îmbracă, să vă îmbrăcăm.

8. Alimentele încearcă să taie bucăți mici, deoarece în stadiile târzii ale bolii o persoană poate greu să mestece și să înghită în mod normal.

9. Dacă un pacient pierde adesea lucruri sau îi acuză pe alții de furt, căutați locuri unde poate ascunde lucrurile. Păstrați cheile duplicate, ochelari de mână. Ascunde originalele documentelor: pașaport, certificat de pensie, documente de proprietate. Verificați cutiile de gunoi înainte de a arunca gunoi.

10. Dacă o persoană pleacă de acasă, se poate pierde și poate merge într-un alt oraș. Aveți grijă ca în buzunarele de îmbrăcăminte să aveți întotdeauna o notă cu adresa și numărul de telefon al rudelor. Aveți o imagine recentă a pacientului cu dvs. - deci va fi mai ușor să îl căutați. Încercați să atașați la toate ușile oglinzile nedecluse, propria dvs. reflecție în oglindă poate distrage atenția de la intenția de a deschide ușa.

11. Încearcă să rămâi calm, să nu răspunzi agresiv la comportamentul agresiv al pacientului. Încercați să urmăriți ce cauzează izbucnirile ei de furie, îndreptați atenția către alte lucruri mai liniștite.

12. Nu respingeți ajutorul membrilor familiei, nu vă asumați întreaga povară de îngrijire. Lasati timp pentru tine si scapa de vinovatie daca mergi la un film, la un restaurant, la prieteni. Nu vă reproșați - boala Alzheimer afectează persoanele indiferent de statutul social, educația, culoarea pielii.

Apropo, în multe saloane de coafură sunt reduceri pentru persoanele în vârstă - întrebați despre asta în lângă interioarele de acasă. In capitala, Decretul Guvernului Moscova prevede asistență socială pentru persoanele vârstnice care trăiesc singure - în numărul de servicii, în plus față de curățarea apartamentului, schimbarea de servicii de lenjerie și care alăptează includ șampon, tunsoare și hair styling. În cazul în care venitul pensionarului este mai mică de 150% din pragul sărăciei oficiale, aceste servicii sunt oferite gratuit, este necesar doar să scrie o declarație la serviciile sociale.

Senzația de demență: simptome, cauze. Preparate pentru demența senilă

Senzația de demență este o afecțiune care poate apărea la o persoană în vârstă înaintată. La oameni, demența se numește demență senilă. Boala se dezvoltă ca o consecință a proceselor atrofice care apar în creier.

La bătrâni, majoritatea oamenilor din toate organele și sistemele încep să experimenteze procese ireversibile, defecțiuni. Activitatea psihică este de asemenea încălcată, abaterile din acest domeniu sunt împărțite în emoții, comportamentale și cognitive. Demența este asociată cu multe tulburări, dar este strâns legată de anomalii cognitive. Pur și simplu a spus că, în acest context, pacienții au scăzut emoționalitatea, există depresii frecvente nerezonabile, treptat, individul începe să se degradeze.

Manifestări ale demenței senile

Când începe să apară demența senilă? Simptomele se găsesc, de obicei, la bătrânețe. Boala afectează procese psihologice precum memoria, vorbirea, atenția, gândirea. Deja în primele etape ale tulburărilor vasculare apar destul de demență în mod semnificativ, ceea ce nu ar putea afecta însă calitatea vieții. O persoană începe să uite de abilitățile pe care le-a dobândit și nu este în stare să stăpânească pe cele noi. Acești pacienți sunt forțați să părăsească domeniul profesional, au nevoie de îngrijire constantă a gospodăriei.

Etapele dezvoltării bolii

Senzația de demență începe să apară treptat. Activitatea mentală se înrăutățește, pacientul își pierde caracteristicile individuale, care erau inerente în el. Dacă boala progresează, atunci este nevoie de o formă totală.

Inițial, oamenii din jur nu pot observa nici măcar că persoanele în vârstă suferă de demență senilă. Schimbările în caracterul personal au loc treptat. Caracteristicile caracterului negativ pot fi percepute de apropiați ca trăsături ale vârstei senile. O persoană în vârstă poate să arate conservatorism în conversație, avarice, egoism, dorința de a învăța pe alții. Nu este întotdeauna posibil să spunem că a apărut o demență senilă. Ce fac oamenii în jurul și în jurul lor? Observați cu atenție starea intelectuală a rudelor voastre în vârstă. Odată cu dezvoltarea bolii, procesele de gândire și atenția se agravează. Pacientul începe să genereze o informație slabă, să tragă concluzii, să analizeze în mod adecvat situația.

Treptat, personalitatea este îngrădită, apar senilă trăsături: coagulozitatea, zgomotul, amărăciunea, interesele înguste, opiniile se transformă în stereotipuri. Se întâmplă, de asemenea, ca pacientul să devină însuflețit și complet neglijent, își pierde abilitățile morale, nu aderă la normele morale. Cu trăsături de atracție sexuală, pot apărea chiar și unele perversiuni sexuale.

În ceea ce privește memoria pacienților, se întâmplă lucruri incredibile. O persoană uită adesea ce i sa întâmplat ieri, dar își amintește în mod clar imaginile trecutului îndepărtat. De aceea, mulți dintre cei care suferă de demență senilă trăiesc în trecut, își amintesc ei înșiși tineri, consideră tineri, cheamă alte nume din trecut, adesea se întâlnesc undeva pe drum.

Formele externe de comportament deseori nu se schimbă, gesturile rămân aceleași, obișnuite, caracteristice pentru această persoană, își folosește expresiile inerente. Prin urmare, rudele nu observă că o persoană în vârstă dezvoltă demență senilă, tratamentul, consideră ei, nu este necesar.

Trei grade de boală

În funcție de adaptarea socială a personalității, se disting trei grade distincte ale bolii.

  1. Senilă de demență în grad ușor. Abilitățile profesionale sunt degradate, activitatea socială a pacientului scade, interesul pentru divertisment, interesele preferate sunt slăbite. În același timp, orientarea în spațiul din jur nu se pierde, persoana își asigură în mod independent activitatea de viață.
  2. Gradul moderat sau moderat de demență nu permite părăsirea pacientului fără supraveghere suplimentară. În acest stadiu, capacitatea de a folosi aparatele de uz casnic este pierdută. Adesea, o persoană nu poate deschide nici măcar o ușă. În limbajul comun, acest grad de gravitate este denumit senilitate senilă. La domiciliu, pacienții au nevoie de ajutor constant, dar din punctul de vedere al igienei personale, ei sunt destul de auto-servitori.
  3. Grad mare. Dezadaptarea și degradarea completă a persoanei pot duce la demență senilă. Boala în această etapă se caracterizează prin faptul că pacientul are nevoie de îngrijire constantă, el nu se poate servi în mod independent. Închideți este necesar să se îmbrace, să se hrănească, să se spele și așa mai departe.

Forme de demență

Există două forme principale de demență senilă: lacunar (parțial sau dismnestic) și total.

Cu demență lacunară, există anomalii serioase în memoria pe termen scurt, în timp ce schimbările emoționale (sensibilitate, tearfulness) nu sunt pronunțate.

Demența totală senilă, ale cărei simptome sunt mai pronunțate, are o formă complexă. Critica într-o persoană este redusă brusc, reacțiile sunt pierdute, personalitatea este egalată. Există o activitate de degradare personală, emoțional-volițională, care se schimbă radical. O persoană își pierde simțul datoriei, rușinea, își pierde valorile spirituale și vitale.

Tipuri de demență senilă

În funcție de semnele de demență senile, experții împart boala în mai multe tipuri:

Dementa parțială. În acest caz, o tulburare de memorie pronunțată, starea emoțională. Există slăbiciune crescută, oboseală rapidă. Starea de spirit este în cea mai mare parte redusă.

Epileptica dementa. Această specie se dezvoltă treptat, nu imediat. Persoana este înclinată să amendeze detaliile evenimentelor, să vindicioase, să devină răzbunătoare și pedantică. Personalitatea diminuează orizonturile, cel mai adesea discursul devine slab. Adesea, principalele semne de epilepsie.

Schizofrenic dementa. Cu acest tip de demență pacientul este mai bine să se spitalizeze imediat, pentru a preveni o schimbare completă a personalității. Semnele statului sunt izolarea completă, răceala emoțională, pierderea legăturii cu lumea înconjurătoare, scăderea activității, desprinderea de realitate.

Clasificarea medicală a tipurilor de demență

  • Demență de tip atrofic. Acestea includ bolile Pick și Alzheimer. Adesea, bolile apar pe fondul reacțiilor degenerative inițiale care apar în celulele sistemului nervos central.
  • Dementa vasculară (hipertensiune arterială, ateroscleroză). Boala se dezvoltă din cauza patologiilor care au apărut în sistemul vaselor de sânge și al circulației sângelui.
  • Demență de tip mixt. Mecanismul de apariție este similar cu demențele vasculare și atrofice.

Cine poate avea boala?

De ce se manifestă demența senilă? Cauzele medicilor de boală nu pot fi chemați până acum. Mulți sunt de acord că apariția bolii nu este ultimul rol jucat de o predispoziție ereditară. Această teorie este confirmată de prezența cazurilor de "demență familială". Un rol important îl joacă procesele atrofice ale creierului, care pot evolua sub influența anumitor factori. După un accident vascular cerebral grav, poate apărea o demență senilă. Simptomele (tratamentul durează mult) continuă să însoțească boala.

Se întâmplă că demența se poate dezvolta după patologiile care duc la moartea celulelor creierului, datorită traumatismului craniului, tumorilor din creier, sclerozei multiple și alcoolismului.

Persoanele în vârstă care conduc un stil de viață activ, sănătos, atât din punct de vedere mental cât și fizic, sunt mult mai puțin probabil să experimenteze această boală. Deseori, demența senilă se manifestă în cei care sunt mai des în stare depresivă, au imunitate slabă, condiții de viață proaste pentru viață.

Semnele senile: simptome, tratament

Pentru orice tip de demență, sunt relevante următoarele:

  • Emoțională și volitivă. Se manifestă în agresivitate, apatie, lacrimă.
  • Inteligent. Atenția, gândirea, vorbirea, până la dezintegrarea personalității sunt rupte.

Adesea, un medic diagnostichează demența în cazul în care eșecurile funcției cognitive se manifestă după un accident vascular cerebral sau un atac de cord. Un precursor al dezvoltării bolii poate fi considerat o atenție diminuată. Pacientul începe să se plângă că nu-și poate concentra în mod clar atenția asupra nimicului, concentrându-se.

Simptomele caracteristice includ un mers șubred, scufundat, schimbări în timbrul vocii, articularea. Uneori există disfuncții înghițitoare. Un semnal de alarmă poate servi ca un proces intelectual lent, o persoană analizează lent informațiile primite, este dificil să-și organizeze activitățile. De-a lungul timpului, semnele fizice se manifestă: mușchii slăbesc, elevi îngust, mâinile tremură, pielea devine foarte uscată și uneori funcțiile organelor interne sunt întrerupte. Cu progresia bolii, se manifestă halucinații, iluzii.

Aceasta este manifestarea demenței senile. Câți trăiesc cu această boală? Această întrebare îi interesează pe mulți. Răspunsul la acesta nu poate fi lipsit de ambiguitate. Demența nu este cauza morții. Uneori, orice manifestare a bolii (neatenție, pierderea orientării) poate conduce o persoană în vârstă la un accident.

La diagnosticarea demenței, medicul efectuează teste, în timpul cărora pacientul are sarcini pe care trebuie să le îndeplinească într-un anumit moment.

Dementa vasculară

Când vine vorba de demența vasculară, este demn de remarcat faptul că abaterile din memorie nu se manifestă atât de semnificativ. Dar starea emoțională necesită o atenție sporită. Toți pacienții sunt supuși unor modificări constante ale dispoziției. Râzând la lacrimi, se pot răzbuna imediat. Foarte des sunt vizitați de halucinații, manifestă apatie față de tot ceea ce le înconjoară. Uneori suferă de convulsii epileptice. În demența vasculară, afectarea activității motrice, gesturi, scale de mimică. Există încălcări ale urinării. Astfel de pacienți sunt caracterizați de neclarități, de indiferență față de igiena personală.

Demitația senilă: tratament, droguri

În tratamentul terapeutic al demenței, nu există nici un model, metode standard. Fiecare caz este individual și tratat separat de către medic. Acest lucru se datorează masei uriașe de mecanisme patogene care au precedat boala. Este demn de remarcat că este absolut imposibil să se vindece demența, tulburările cauzate de leziunile cerebrale sunt ireversibile.

Ce medicamente sunt folosite pentru demența senilă? Pentru tratament, neuroprotectorii sunt utilizați, au un efect pozitiv asupra creierului, îmbunătățind metabolismul în țesuturi. Un rol major în terapie este tratamentul direct al acelor boli care au condus la demență.

În procesele cognitive se utilizează antagoniști de calciu, inclusiv cerebrolysin, precum și medicamente nootropice. Dacă pacientul are o depresie prelungită, medicul prescrie antidepresive. Pentru a evita infarctul cerebral, se recomandă administrarea de anticoagulante și dezagregante.

O atenție deosebită trebuie acordată unui stil de viață sănătos. La bătrânețe, trebuie doar să renunți complet la alcool și tutun, alimente prea sărate și grase. Se recomandă să vă petreceți mai mult timp în aerul proaspăt, să vă mutați.

Medicamentul este utilizat în principal pentru a elimina anumite simptome. Medicamentele psihotrope sunt prescrise pentru anxietate intermitentă, tulburări de somn, iluzii, halucinații. Medicul încearcă să prescrie medicamente care nu produc efecte secundare, inclusiv slăbiciune.

Într-o etapă timpurie pentru a opri progresia bolii, nootropics, precum și medicamente metabolice, ajuta la încetinirea procesului patologic. Schema de tratament poate fi determinată numai de către medicul curant. Fondurile sunt selectate strict individual, șabloanele sunt inacceptabile aici.

Prevenirea bolilor

Statisticile medicale spun că aproximativ 35,5 milioane de persoane suferă de demență senilă. În același timp, medicii fac predicții dezamăgitoare. Este posibilă prevenirea demenței senile? În unele cazuri, cel mai nou medicament "Brain Buster" va ajuta la prevenirea dezvoltării bolii. Acest aditiv biologic active umple dieta cu cantitatea necesară de nutrienți, macro- și microelemente, vitamine. Satisface toate nevoile corpului în substanțele potrivite. Medicamentul este necesar pentru prevenirea eficientă a demenței senile, dar ajută, în stadiile inițiale ale bolii, la normalizarea activității vaselor cerebrale.

Medicamentul "Brain Booster" în practică este testat de medicina populară. Pentru crearea sa, au fost utilizate componentele necesare ale instalației. Medicamentul stimulează procesele din creier, îmbunătățește circulația sângelui, curăță vasele de sânge. Vă permite să faceți față stărilor depresive, îmbunătățește memoria, face o persoană mai eficientă și mai concentrată.

Nici o persoană nu vrea să dobândească demența senilă în timp, să trăiască cu această boală, să creeze condiții inaccesibile de existență comună pentru cei dragi. Este necesară începerea prevenirii bolii atunci când vă aflați încă în mintea ta și înțelegeți necesitatea și importanța măsurilor preventive.

Tratamentul și prevenirea remediilor populare

Pentru a suspenda, corecta dezvoltarea demenței senile, puteți folosi remedii folclorice.

  • În tratamentul aterosclerozei, luați decocții, tincturi de fructe de păducel, anisic lofant, dioscorea caucaziană.
  • Luați întotdeauna vitaminele B, acidul folic. Utilizați afine proaspete, în timpul iernii face de la fructe uscate decoctions.
  • În stadiile inițiale ale bolii, tinctura de la rădăcina elecampanei va ajuta. Picăturile trebuie consumate de 3-4 ori pe zi înainte de mese.
  • Semnele slabe manifestate de demență corectează bine extractul de gingko biloba. Medicamentul poate fi cumpărat în orice farmacie.

Trebuie remarcat faptul că cei care suferă de demență sunt deseori frapanți. Ei au nevoie de îngrijire constantă. În cazul în care rudele nu pot face față cu acest lucru, cel mai bine este de a angaja un asistent profesionist sau trimite pacientul la o instituție specializată - școala internat în cazul în care vizionarea pacienții cu demență senilă. Câți trăiesc cu această boală? Cu demența vasculară dezvoltată, după cum spun doctorii, speranța de viață este de aproximativ cinci ani.

Toți vârstnicii sunt încurajați să conducă un stil de viață activ și sănătos. Mergeți mai mult, respirați aer curat. Nu deprimați, nu cădeți în stări depresive, dezvoltați mintea și intelectul, și apoi cu o mare probabilitate ca boala să vă ocolească.

Senile Dementia: Cum să ajuți o persoană apropiată și să nu te duci nebun

Scopul discursului meu de azi este de a spune despre problemele caracteristice care apar la vârstnici și de a arăta cum ne afectează pe noi, îngrijirea oamenilor.

În primul rând, definim conceptul principal. demență - aceasta este demența dobândită. Adică atunci când creierul uman sa format deja și apoi sa întâmplat ceva. Încă mai folosim cuvântul "oligofrenie". retard mintal - această demență, care a apărut în stadiile incipiente ale formării creierului, și tot ceea ce o persoană "a făcut" mai târziu se numește demență. De obicei se întâmplă după 60-70 de ani.

Evaluați concepțiile greșite tipice. "Ce vrei, e bătrân..."

1. Bătrânețea nu este tratată.

Timp de 14 ani am lucrat ca un gerontopsihiatru din Korolev într-un dispensar obișnuit. Odată a fost, probabil, singura persoană care a mers în mod regulat acasă la oameni dementași.

Desigur, o mulțime de experiență interesantă sa acumulat. Deseori, rudele pacientului se întâlnesc cu poziția medicilor: "Ce vrei? Este bătrân... ". Cel mai strălucit răspuns, după părerea mea, a fost dat de o rudă a unei bunicii în vârstă, care a spus: "Ce vreau? Vreau să se simtă mai puțin vinovată când a murit. Vreau să fac ceea ce pot face pentru ea! ".

Doctorul vrea întotdeauna să fie eficient, vrea să vindece pacientul. Și bătrânețea nu poate fi vindecată. Și se creează o iluzie că nu are nimic de-a face cu bătrânii. Acum trebuie să luptăm împotriva acestei iluzii.

Nu există niciun diagnostic de "vârstă înaintată", există boli care trebuie tratate, ca orice boală la orice vârstă.

2. Demența nu trebuie tratată, deoarece este incurabilă.

În acest caz, toate bolile cronice nu trebuie să fie tratate, dar aproximativ 5% din demențe sunt potențial reversibile. Ce înseamnă "potențial inversibil"? Dacă în stadiul incipient al unor tipuri de demență pentru a desemna tratamentul potrivit, atunci demența poate fi vindecată. Chiar și cu procese ireversibile, într-un stadiu incipient, demența poate să se retragă temporar, iar simptomele să scadă. Dacă este tratat corespunzător.

5% este un pic? Foarte mult pe o scară generală, deoarece, potrivit datelor oficiale din Rusia, există aproximativ 20 de milioane de oameni care suferă de demență. De fapt, cred că această cifră este subestimată cu un factor de unu și jumătate sau doi, deoarece demența este de obicei diagnosticată cu întârziere.

3. "De ce să-l torturați cu" chimie "?".

De asemenea, o încălcare a eticii: nu depinde de noi să hotărâm acest lucru. Când vă îmbolnăviți, nu trebuie să "torturați" cu droguri? De ce o persoană în vârstă nu primește același ajutor ca o persoană tânără? Unele ipocrizie surprinzătoare, rudele spun: "Să nu torturăm bunicul nostru cu chimie", și apoi. Când bunicul le scoate de la sine și îi conduce la "căldură albă", îl pot lovi, îl pot lega.
Adică, "chimia torturii" nu este necesară, dar puteți bate? O persoană în vârstă nu poate consulta personal un doctor și trebuie să ne ocupăm de această funcție.

4. "Doctore, doar că a dormit...!".

Oamenii de săptămâni, uneori luni, care suferă tulburări de comportament și tulburări de somn teribil pe dementa rudele lor, iar apoi decalate să vină la un psihiatru și spune: „Doctore, nu avem nevoie de nimic, lasă-l să doarmă.“ Desigur, somnul este foarte important, este necesar să se organizeze, dar visul - este vârful aisbergului, în cazul în care numai pentru a stabili un vis, o persoană cu demență nu este de ajutor în mod special.

Insomnia este un simptom. Și de aceea poți să-ți spui bunicul, dar nu-l poți ajuta cu demență în acest fel.

Din anumite motive, mediul pacientului - persoane apropiate, asistente medicale, asistente medicale, unii neuropatologi și terapeuți - consideră că este foarte dificil de a face somn, de a elimina agresiunea, de a înlătura delirul. De fapt, aceasta este o sarcină reală. Nu putem vindeca o persoană, ci să ne asigurăm că se simte confortabil cu grija noastră și, în același timp, el însuși a fost mai mult sau mai puțin bine - o sarcină reală.

Rezultatul unor concepții greșite: Suferința dureroasă a pacientului și a mediului său.

Agresivitatea, iluziile, tulburările comportamentale și de somn, mult mai pot fi suprimate, iar dezvoltarea demenței poate fi oprită temporar sau încetinită.

3D: depresie, delir, demență

Există trei subiecte principale cu care se confruntă îngrijitorii și medici în domeniul gerontopsihiatriei:

1. Depresia

  • Depresia este o dispoziție redusă cronică și incapacitatea de a se bucura
  • Adesea găsită la bătrânețe
  • La această vârstă poate fi percepută ca o normă de către pacient și de alții
  • Impact puternic afectează toate bolile fizice și agravează prognosticul lor

Dacă o persoană, indiferent de ce vârstă, este incapabilă cronică să experimenteze bucurie - aceasta este depresia. La oricine, probabil, experiența unei bătrânețe. Îmi doresc foarte mult, cu ajutorul meu, am format imaginea vârstei înaintate la Japonia, când ne-am pensionat cu banii podnakopim și undeva unde mergem și nu vom sta exact pe scaun.

Între timp, imaginea bătrâneții în societatea noastră este destul de deprimantă. Cine reprezentăm atunci când spunem "bătrân"? De obicei, un bunic îndoit, care se rătăcește undeva sau o bunică agitată, agitată. Și, prin urmare, atunci când o persoană în vârstă are o dispoziție proastă, este normal. Este cu atât mai normal când oamenii în vârstă care au trăit până la 80-90 de ani spun: "Suntem obosiți, nu vrem să trăim". Acest lucru este greșit!

În timp ce o persoană este în viață, trebuie să trăiască, aceasta este norma. Dacă o persoană, în orice situație, nu vrea să trăiască - aceasta este depresia, în ciuda vârstei. Ce este rău în legătură cu depresia? Ea afectează negativ bolile somatice și agravează prognosticul. Știm că de obicei persoanele în vârstă au o grămadă de boli: diabetul de tip 2, angină pectorală, hipertensiune arterială, dureri de genunchi, dureri de spate și așa mai departe. Chiar și uneori ajungeți la un apel, întrebați persoana în vârstă ce doare, el spune: "Totul doare!". Și înțeleg ce vrea să spună.

Atât bătrânii, cât și copiii suferă de depresie în corpul lor. De fapt, răspunsul "tot ceea ce doare" poate fi tradus în limba noastră după cum urmează: "Sufletul meu suferă, în primul rând, sufletul și, din acest motiv, totul altceva". Dacă o persoană este deprimată, tristă, salturile de presiune, zahărul, în timp ce nu eliminăm această tristețe și depresie, este puțin probabil să normalizăm alți indicatori.

Linia de fund: Depresia este rar diagnosticată și tratată. Ca o consecință: durata și calitatea vieții sunt mai puțin, iar altele sunt mai rele.

2. Delirium (confuzie)

1) Confuzia conștiinței: pierderea contactului cu realitatea, dezorientarea, cu discursul haotic și activitatea motorie, agresivitatea.

2) Se întâmplă adesea după traume, treceri, boli

3) De multe ori apare brusc în seara sau noaptea, poate trece și relua din nou

4) O persoană adesea nu-și amintește sau își amintește vag ce făcea în confuzie

5) Este agravată de tratamentul incorect

Cu tema de delir, ne întâlnim la oameni de la o vârstă fragedă, în principal cu consumul prelungit de alcool. Această "febră albă" - halucinații, iluzii acute de persecuție și așa mai departe. La o persoană în vârstă, delirul poate apărea după traume fizice sau psihologice, se deplasează într-un alt loc, boli ale corpului.

Cu o zi înainte de ieri am fost chemat la o femeie care are deja o suta de ani. Întotdeauna a trăit aproape singură - cu asistentul social care vine, rudele au cumpărat mâncare. Avea demență, dar moale, până când nu era critică.

Iar aici se lasă noaptea, sparge gâtul șoldului și în prima ei noapte după fractură începe confuzie. Nu recunoaște pe nimeni, strigă: "Unde mi-ai pus mobila, lucrurile mele?", Începe să se panică, să se înfurie, să se ridice cu piciorul tău rupt, undeva să alerge.

O ocazie frecventă de a începe confuzia - în mișcare. Aici bătrânul trăiește singur, se servește în oraș sau în mediul rural. El ajută mediul - vecinii cumpără produse, bunicile vin să viziteze. Și brusc rudele cheamă și spun: "Bunicul tău e prost." I-am dat porcilor ceea ce puii, puii - ceea ce porcii, în timpul nopții undeva rătăcit, abia prins și așa mai departe, începe să vorbească. Rudele mele vin și iau pe bunicul meu.

Și atunci există o problemă, pentru că bunicul meu, deși nu face față într-adevăr cu pui și porci lor, dar cel puțin știu unde toaletă, în cazul în care un meci în cazul în care patul său, care este într-un fel ghidat într-un loc familiar. Și după deplasarea acestuia, în general, nu este orientat. În acest context, de obicei, pe timp de noapte, confuzie începe - bunicul sparge „acasă“.

Uneori, rudele oshalev de la astfel de perseverență, într-adevăr condus acasă să-l țină sub tăcere puii... Dar acest lucru a venit la nimic plumb, pentru că ușa următoare este același bunicul sparge „acasă“, chiar dacă el să fie în apartamentul trăit toată viața lui.

Oamenii, în momentul confuziei, nu înțeleg locul unde se află și ceea ce se întâmplă în jur. Confuzia apare adesea brusc, seara sau noaptea, si poate merge pana dimineata, dupa somn. Asta este, apelați o ambulanță pe timp de noapte, medicul face o injecție, spune: sunați un psihiatru, iar dimineața pacientul se trezește liniștit și nu-și amintește nimic. Deoarece confuzia este uitată (amnezie), o persoană nu-și amintește sau își amintește foarte vag ce făcea în confuzie.

Confuzia este, cel mai adesea, însoțită de excitare psihomotorie: vorbirea, motorul, apare de obicei noaptea, și care este deosebit de neplăcută, este agravată de tratamentul incorect.

Când vârstnicii sunt tulburați de somn, ce fel de medicamente sunt de obicei recomandate de un terapeut, un neuropatolog? "Phenazepam" este un tranchilizator de benzodiazepine. Acest medicament poate trata anxietatea și insomnia. Se liniștește și se calmează.

Dar cu confuzie (din cauza tulburărilor organice ale creierului), fenazepamul acționează dimpotrivă - nu se calmează, ci excită. Adesea audem astfel de povesti: ambulanța a venit, a dat fenazepam sau a făcut relaniu intramuscular, bunicul a uitat o oră și apoi a început să "alerge pe tavan". Întregul grup de tranchilizante de benzodiazepine acționează deseori contrare (paradoxal) asupra persoanelor în vârstă.

Și despre Phenazepamum, chiar dacă bunicii tăi l folosească în limite rezonabile, ține cont de faptul că este, în primul rând, creează dependență și dependență, iar în al doilea rând, este un relaxant muscular, ceea ce înseamnă că relaxează mușchii. Persoanele în vârstă, atunci când creșterea dozei în prezent fenazepama, în creștere, de exemplu, pe timp de noapte în toaletă, toamna, rupe șold, și pe ea toate capetele.

Uneori încep să trateze insomnie sau confuzie la bunicile cu fenobarbital, adică "Valocordin" sau "Corvalol", care îl conțin. Dar fenobarbitalul, deși pilule de somn într-adevăr foarte puternice, anti-anxietate și anticonvulsivante, provoacă de asemenea dependență și dependență. Aceasta este, în principiu, o putem echivala cu medicamentele narcotice.

Prin urmare, în Rusia, avem un fenomen specific ca bunicii. Acestea sunt bunicile care cumpără în farmacie un număr mare de sticle de "Valocordina" sau "Corvalol" și le beau câteva bucăți pe zi. De fapt, ei sunt dependenți de droguri, iar dacă nu o beau, nu vor adormi; b) vor incepe tulburari comportamentale, amintind de o febra alba intr-un alcoolic. Adesea au un discurs gras, cum ar fi "terciul în gură" și un mers șubred. Dacă observați că bebelușul dvs. bea regulat aceste medicamente fără prescripție medicală, vă rugăm să acordați atenție acestui lucru. Acestea trebuie înlocuite cu alte medicamente fără astfel de efecte secundare.

Rezultatul: când este confuz, nu se adresează la începuturi, nu caută motive, nu o tratează așa cum este - suferința pacientului și a întregii familii, scăparea îngrijitorilor.

3. Dementa

Demența - demență dobândită: tulburare de memorie, atenție, orientare, recunoaștere, planificare, critică. Încălcarea și pierderea abilităților profesionale și interne.

  • Rudele și uneori medicii "observă" demența numai în stadii avansate
  • Tulburările ușoare și uneori ușoare sunt considerate norme în vârstă și vârstă senilă
  • Demența poate începe cu tulburări de personalitate
  • Adesea aplicați tratamentul greșit

Credeți că dacă aduceți o persoană în vârstă medie de vreo 70 de ani cu o tulburare de memorie și o orientare spre o întâlnire cu un neurolog, cel mai probabil, cine va primi un diagnostic? El va primi un diagnostic de encefalopatie discirculatorie (DEP), care se traduce in limba rusa la "o tulburare a functiilor creierului din cauza tulburarilor circulatorii in vasele sale de sange". Cel mai adesea acest diagnostic este incorect și tratamentul este incorect. Forma neiermică, dar pronunțată a cursului bolilor cerebrovasculare (DEP), aceasta este o boală gravă și relativ rară. Acești pacienți nu merg, vorbirea lor este întreruptă, deși nu există o asimetrie în ton (diferențele dintre mușchii din jumătatea stângă și cea dreaptă a corpului).

În Rusia există o problemă tradițională - overdiagnosisul problemelor cerebrale vasculare și hipodiagnosticul așa-numitelor probleme atrofice, care include Alzheimer, Parkinsons și multe altele. Din anumite motive, neurologii de pretutindeni văd probleme cu vasele de sânge. Dar dacă boala se dezvoltă ușor, treptat, lent, cel mai probabil, nu este asociată cu vasele de sânge.

Dar dacă boala se dezvoltă brusc sau spasmodic, este o demență vasculară. Destul de des aceste două condiții sunt combinate. Asta este, pe de o parte, un proces neted de deces al celulelor creierului, ca și în boala Alzheimer, iar pe de altă parte, există și "catastrofe" vasculare în acest context. Aceste două procese se "hrănesc" unul cu celălalt, astfel încât chiar și ieri, bătrânul rezervat poate "să intre într-un coș".

Rudele și medicii nu văd întotdeauna demență sau observă doar în stadii avansate. Există un stereotip că demența este atunci când o persoană se află într-un scutec și "lasă bule", iar atunci când, de exemplu, își pierde anumite abilități de uz casnic - este încă normal. De fapt, demența, dacă se dezvoltă foarte ușor, începe cel mai adesea cu tulburări de memorie.

Varianta clasică este demența tipului Alzheimer. Ce înseamnă asta? O persoană își amintește bine evenimentele din viața sa, dar ceea ce tocmai nu-și amintea. De exemplu, la o recepție cer o persoană în vârstă, el va cunoaște pe toată lumea, el știe totul, își amintește adresa și apoi spun: "Ați mâncat astăzi micul dejun?". - "Da", - "Ce ai avut la micul dejun?" - tăcere, nu-și amintește.

Există, de asemenea, un stereotip că demența este ceva despre memorie, atenție, orientare. De fapt, există astfel de tipuri de demență care încep cu tulburări de caracter și comportament. De exemplu, demența frontotemporală, sau cum a fost numită anterior, boala lui Pick, poate începe cu o tulburare de personalitate. Persoana aflată în primele etape ale demenței devine fie ușoară, fie relaxată - "marea este de genunchi", sau invers, foarte închisă, scufundată, apatică și neglijentă.

Probabil că doriți să mă întrebați: unde se află această limită condițională, încă între normă și începutul demenței? Există criterii diferite pentru această limită. ICD (International Disease Qualification) indică faptul că demența este o încălcare a funcțiilor corticale superioare, cu o perturbare a abilităților familiale și profesionale. Definiția este corectă, dar este prea vagă. Asta este, putem aplica atât la etapele avansate, cât și la cele precoce. Și de ce este atât de important să se determine frontiera? Acest moment nu este numai medical. Foarte des există probleme juridice: probleme de moștenire, capacitate juridică și așa mai departe.

Determinarea frontierei va ajuta la două criterii:

1) Demența se caracterizează printr-o defalcare în critică. Adică oamenii nu mai tratează critica problemelor lor - tulburări de memorie, mai ales. Nu le observă sau subestimează amploarea problemelor lor.

2) Pierderea autoservicii. În timp ce o persoană servește, putem presupune implicit că nu există demență.

Dar aici este și un moment subtil - ce înseamnă să "serviți-vă"? Dacă o persoană există deja în grija dvs., dar apartamentul funcționează, acest lucru nu înseamnă că nu există demență. S-ar putea foarte bine să se dezvolte deja ușor, doar o persoană din mediul său obișnuit nu o deosebește. Iar pentru a merge, de exemplu, să se plătească pe chitanță nu poate: se confuză, nu înțelege ce și unde să plătească, nu este capabil să numere schimbarea etc.

Aici de aici o eroare: frustrarea moale și lentă sunt considerate norme în vârstă și vârstă senilă. Acest lucru este foarte rău, deoarece tulburările ușoare și lente pot fi tratate eficient. Dacă vă aduceți ruda într-un stadiu incipient de demență, o puteți opri cu medicamente care nu vindecă demența, dar o țineți bine. Uneori - pentru mulți, mulți ani.

Rezultat: demența este diagnosticată târziu, tratată incorect. Ca o consecință, oamenii apropiați trăiesc mai puțin, sunt mai răi, suferă și suferă, printre altele.

Unde ar trebui sa incepem daca un iubit are dementa? Un răspuns foarte neobișnuit: să ai grijă de o persoană îngrijitoare!

Normalizând starea de spirit a îngrijitorului, noi:

- Îmbunătățim calitatea îngrijirii;

- Noi profilaxia "sindromului burnout" la rude și îngrijitori. Dacă explicați "pe degete", cei aflați în apropiere trec prin etapele de agresiune, depresie și somatizare;

- Avem asistente medicale bune și sănătate pentru rudele noastre, care suportă sarcina de îngrijire;

- Dacă persoana de îngrijire lucrează, îi îmbunătățim capacitatea de lucru și, uneori, îi salvăm munca.

Există varianta altcuiva, de ce ar trebui să începeți cu grija unei persoane apropiate de demență? Amintiți-vă 3D, unde primul loc este depresia. O persoană care îngrijește, de fapt, este mult mai vulnerabilă decât un pacient dementat.

Pacientul dement poate să nu înțeleagă nimic, să te considere în loc de fiică drept nepoată, vecin, asistentă medicală. Și trebuie să furnizați pacientului - din punct de vedere social, legal, medical. Dacă puneți în centrul pacientului sau, mai degrabă, boala lui, cu timpul, vă alăturați lângă pacient. Numai prin normalizarea stării de îngrijitor, am îmbunătăți calitatea îngrijirii și îi ajutăm pe pacient însuși.

Sindromul de arsură are trei etape condiționate: agresivitate, depresie, somatizare. Agresivitatea - de multe ori ca iritabilitate, o opțiune clasică - astenie (slăbiciune, oboseală).

Depresia apare după agresiune, dacă persoana care îngrijește nu are ocazia să se odihnească. Aceasta este faza de apatie, atunci când o persoană nu are nevoie de nimic, el merge ca un zombie, este tăcut, tearful, îngrijorează în mod automat și nu mai este cu noi. Aceasta este o etapă mai gravă de arsură.

Dacă nu avem grijă de noi înșine în această etapă, se produce somatizarea. Pur și simplu, o persoană poate muri pur și simplu. O persoană care se îngrijește își dezvoltă propriile boli și devine invalidă însuși.

Este imposibil să înșelați realitatea. Dacă vă pasă, nu vă îngrijiți de voi, atunci după un timp veți muri.

Ce se poate face cu un tratament adecvat și o îngrijire pentru o rudă slabă?

- identificarea și vindecarea "demenței potențial reversibile" și a pseudodementiei depresive;

- Extinderea vieții și a calității vieții la cei dragi dacă demența este incurabilă;

- Eliminați suferința unei persoane în vârstă, tulburări comportamentale, tulburări psihotice;

- Salvați sănătatea, puterea, munca pentru îngrijirea oamenilor și a rudelor.

În 5% din cazuri, demența poate fi vindecată. Există demențe cu hipotiroidism, cu hipertiroidism, cu o lipsă de vitamina B-12, acid folic, hidrocefalie normotensivă și așa mai departe.

Dacă nu putem vindeca demența, trebuie să înțelegem că, de la momentul diagnosticului până la moartea celui iubit, este nevoie de o medie de patru până la șapte ani. De ce să transformăm acești ani în iad? Să eliminăm suferința persoanei în vârstă și să ne păstrăm sănătatea și munca.

întrebări:

- Dacă observ o abatere de la o rudă, dar ea nu o recunoaște și nu vrea să fie tratată?

- În legea medicală există o lege federală "Privind îngrijirea psihiatrică și garanțiile drepturilor cetățenilor în asigurarea lor". Cred că toți oamenii care au grijă de pacienții dementați, în legătură cu o situație socială și medical-juridică complexă, trebuie să citească această lege și să știe. Mai ales cu privire la observarea unui psihiatru: cum puteți invita un psihiatru, caz în care un psihiatru poate trimite involuntar un pacient la un spital și când să refuze, etc.

Dar, în practică, dacă vedem demența, încercăm să începem tratarea acesteia cât mai curând posibil. Deoarece obținerea permisiunii de a merge la examen este o perioadă foarte lungă de timp, iar boala progresează, rudele devin nebunești. Aici trebuie amintit faptul că medicamentele psihotrope nu pot fi lăsate în mâinile pacienților dementați. Este necesar un control strict. Ei uită să le accepte sau să uite că au acceptat și iau mai mult. Sau nu luați în mod special. De ce?

Puteți face o evaluare aproximativă a ideilor dureroase la vârstnici:

  1. Idei de daune, care se formează pe fundalul deficiențelor de memorie. Adică, o persoană în vârstă, deja înghițită de paranoia, ia documentele, banii și le ascunde, și apoi nu-și mai amintește de unde le-a pus. Și cine la furat? Fie rude sau vecini.
  2. Idei de otrăvire. Această problemă poate fi rezolvată dacă începeți tratamentul cu medicamente în soluție. Apoi, atunci când ideea unei persoane dispare, el este de acord să ia medicamente pentru memorie în mod voluntar
  3. Revendicări sexuale inadecvate. Am încercat să vorbesc puțin despre asta la conferință. Un subiect foarte complex. Suntem obișnuiți cu faptul că gardienii pot manifesta violență sexuală pentru îngrijitorii neajutorați. Dar se întâmplă și invers: persoana care este privată de critică și "frânează" comite acte grele în legătură cu minorii și așa mai departe. Acest lucru se întâmplă mult mai des decât mulți presupun.

- Ce poate fi asociat cu un refuz complet al alimentelor și a apei în stadiile târzii ale demenței?

- În primul rând, trebuie să căutăm și să tratăm depresia.

Evaluarea motivelor pentru refuzul alimentului la bătrânețe:

  1. Depresie (fără apetit);
  2. Idei de otrăvire (modificări ale gustului, otrăvire turnată);
  3. Bolile asociate asociate cu intoxicație.

- Există recomandări pentru îngrijitor dacă vă simțiți obosit în mod constant?

  1. Dacă aveți un înlocuitor, cel mai bun mod în care sunteți obosit este să părăsiți postul pentru o perioadă. Puteți găsi un înlocuitor dacă vă stabiliți acest obiectiv.
  2. Dacă nu puteți pleca și odihni - tratăm "sindromul de arsură" cu medicamente.

Trebuie avut în vedere că îngrijirea unei persoane în vârstă este o muncă fizică și morală gravă, care, pentru noi, rude, nu este plătită. De ce este atât de relevant sindromul de arsură? Dacă ați fi plătit pentru grija de bani, nu ați arde atât de repede. Îngrijirea adecvată este prevenirea sindromului de arsură.

Dar este chiar mai greu să reconstruiți înăuntru, să recunoașteți că cel apropiat este bolnav, să vă controlați situația în mâinile voastre și, în ciuda oboselii și a necazurilor, încercați să vă bucurați de această viață. Pentru că celălalt nu va.