Cu cât este mai periculoasă menopauza timpurie, semnele și metodele de tratament

Climaxul este o perioadă obișnuită în viața oricărei femei. Apare atunci când timpul alocat de natură pentru gestație și nașterea copiilor (perioada fertilă) se termină. Treptat, fluctuațiile ciclice ale fundalului hormonal slăbesc, ovulația dispare, sângerarea menstruală încetează. Ultima menstruație din viața unei femei se numește menopauză, iar perioada postmenopauzală durează încă un an, apoi punctul culminant se termină de obicei.

De ce este o menopauză precoce?

Începutul ajustării hormonale apare la fiecare femeie în mod individual, dar menopauza la o vârstă fragedă este cel mai adesea asociată cu boli. Apare la aproximativ 1 din 100 de femei de vârstă mijlocie, cu trecerea timpului incidența crește.

Suprimarea timpurie a activității hormonale ovariene apare la femeile în vârstă de 40 de ani și peste (până la 45 de ani). Dacă punctul culminant începe în 35-40 de ani, se numește prematur. Cea mai veche epocă de apariție a acestei afecțiuni nu este limitată, deoarece poate fi cauzată, de exemplu, prin înlăturarea ovarelor ca urmare a unei leziuni abdominale sau a unui cancer, chiar și în cazul unei femei tinere. Cu toate acestea, menopauza, care a avut loc la vârsta de 30 de ani, este cazuistica, adică un fenomen foarte rar, necesită în mod necesar tratament. Cu cât boala a apărut mai devreme, cu atât mai multe au fost consecințele acesteia.

Activitatea glandelor sexuale ale unei femei și a ciclului menstrual este un sistem complex, reglementat atât de mecanismul de feedback cât și de participarea hormonilor gonadotropici ai glandei pituitare. Gonadotropinele sunt produse sub influența factorilor de eliberare (substanțe care promovează eliberarea lor), care produc hipotalamus. Acest lanț întreg are conexiuni cu cortexul cerebral și sistemul nervos autonom, care asigură funcționarea organismului fără participarea conștienței. Orice impact asupra acestei sau acelei legături de reglementare poate provoca o încălcare.

Cauzele menopauzei precoce au o origine diferită, dar majoritatea acționează direct asupra ovarelor, afectându-le ireversibil.

  1. La unele femei, există o anomalie genetică responsabilă de încetarea precoce a funcției ovariene. Sunt cunoscute cel puțin două astfel de gene. În plus, devin insensibile la hormonul foliculostimulant (FSH), în mutațiile genetice ale tesutului ovarian, in cele din urma terminat sau ovulația absente (abuzul ovulația poate fi găsit aici). Natura genetică explică cazurile de menopauză precoce în familii, când menopauza survine prematur la o bunică, o mamă, o fiică și așa mai departe.
  2. Unele boli ereditare se manifestă nu numai prin menopauza timpurie, ci și prin alte simptome. De exemplu, femeile, galactosemia bolnavi, au leziuni ale creierului, ficatului, acestea dezvolta cataracta (reducere ochi transparenta corneei) si amenoreea (absenta menstruatiei). Boala ereditară, blefarofimoza se manifestă prin afectarea ochilor și este însoțită de epuizarea prematură a ovarelor.
  3. Creșteți probabilitatea unei intervenții precoce în menopauză asupra organelor pelvine - ovare, tuburi, uter. Astfel, îndepărtarea chistului ovarian dăunează direct țesutului funcțional cu foliculii, iar îndepărtarea fibroamelor uterine determină un proces de aderare care afectează, printre altele, glandele sexuale. Un alt mecanism este inflamația aseptică (non-microbiană) după intervențiile chirurgicale. Infecțiile cronice ale ovarelor (salpingo-ooforita) joacă, de asemenea, un rol.
  4. Tratamentul tumorilor maligne cu radioterapie. Dacă o femeie a fost expusă la astfel de efecte pentru cancerul uterin sau organele vecine și a primit o doză totală de 6 Gy, ovarele ei vor fi deteriorate ireversibil. Aceeași situație poate apărea și în cazul accidentelor la instalațiile nucleare de producție. Prin acțiunea unei doze mai mici de radiații, consecințele depind de vârsta pacientului, de durata efectului radiațiilor și de alți factori.
  5. Apariția precoce a menopauzei este posibilă în tratamentul unei tumori maligne din orice locație cu ajutorul medicamentelor chimioterapeutice. În primul rând, ele inhibă fisiunea celulelor care se înmulțesc rapid (atât celulele tumorale, cât și celulele foliculare). În al doilea rând, medicamentele pentru chimioterapie au un efect direct, distructiv asupra acestor celule, distrugându-le.
  6. Afecțiunile autoimune sunt procese în care organismul, ca rezultat al unei erori de sistem imunitar, începe să considere că celulele sale sunt străine. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu bolile infecțioase, când agenții patogeni (bacterii sau viruși) au în zonele lor genetice care sunt aproape de celulele corpului. Bolilor autoimune se numără boala Addison cu leziuni suprarenale, diabet zaharat de tip 1, unele tipuri de hipotiroidism (scăderea activității tiroidiene). Toate aceste condiții sunt însoțite de insuficiență ovariană. Uneori, hormonii sexuali sunt expuși la influența autoimună, se dezvoltă inflamația cronică și foliculii sunt înlocuiți cu țesut cicatricial.
  7. La multe femei, cauza menopauzei precoce rămâne necunoscută. Acum, din ce în ce mai multe date despre ceea ce cauzează infecția virală anterioară. Particulele virale sunt construite în celulele normale și nu se manifestă în nici un fel, dar produc treptat moartea celulelor foliculare.

Imaginea clinică și consecințele acesteia

Simptomele menopauzei precoce

  • Încălcarea ciclului menstrual, prelungirea decalajului dintre menstruație, reducerea volumului de evacuare și încetarea completă a menstruației (amenoree).
  • Infertilitate.
  • Manifestări ale unui deficit de estrogeni.

Terminarea menstruației este unul dintre primele simptome ale insuficienței ovariene. Despre amenoree, spun ei, dacă nu au existat lunare cel puțin șase luni. Dacă apar mai des, dar mai puțin de o dată în 35 de zile, această condiție se numește oligomenoree. De asemenea, vorbește despre abordarea menopauzei timpurii. Amenoreea este secundară, adică înainte de debutul ei, femeia a avut un ciclu menstrual normal.

Un simptom important al menopauzei este infertilitatea - incapacitatea de a rămâne gravidă. Are un caracter secundar și este asociat cu o leziune a glandelor genitale feminine. Scăderea ovarian mecanism de hormoni de feedback determină o eliberare crescută de hipofiză hormon foliculostimulant (FSH), concentrația în a cărei sânge crește semnificativ. Nivelul acestui hormon este evaluat pe gradul de inhibare a activității glandelor sexuale. Dacă concentrația FSH depășește 20 de unități / l, atunci debutul sarcinii este aproape imposibil.

Simptomele menopauzei precoce sunt, de asemenea, cauzate de o scădere a efectului estrogenilor asupra tuturor organelor și țesuturilor. Ele se aseamănă cu perioada climaterică obișnuită, dar sunt mai pronunțate:

  • senzație de căldură, roșeață a feței, transpirație, atacuri bruște de dispnee - așa-numitele "bufeuri";
  • tulburări ale sferei emoționale și psihice - iritabilitate, slăbiciune, tulburări de somn, dificultăți cu amintirea și analizarea informațiilor, reducerea eficienței;
  • deteriorare a muschiului inimii, cu distrofie miocardică de dezvoltare dyshormonal, care este de defecte evidente ale inimii, scurtarea respirației în timpul mersului, dureri intepaturi in partea stanga a pieptului cu nici o legătură cu sarcina, natura diferită de disconfort în piept, uneori lung și destul de puternic;
  • uscăciunea membranei mucoase a vaginului, arsură și mâncărime în zona genitală externă, incontinență urinară cu tuse, râs, mișcări bruște.

Consecințele patologiei

Datorită eșecului prematur în fondul hormonal al unei femei, se dezvoltă consecințele unei menopauze timpurii, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții ei de mulți ani:

  • osteoporoza;
  • ateroscleroza;
  • procese autoimune.

Osteoporoza și osteopenia sunt afecțiuni cauzate de deficiența de estrogen. După cum se știe, sub influența acestor hormoni, oasele digeră mineralele din sânge, în principal de calciu. În plus, estrogenii stimulează producerea de calcitonină, un alt hormon care întărește structura osoasă.

Cu o scădere a nivelului hormonilor sexuali feminini, calciul încetează să intre în țesutul osos, în ciuda conținutului ridicat în sânge. În același timp, procesele de resorbție osoasă, adică "resorbția", sunt intensificate. Oasele își pierd în cele din urmă puterea, există fracturi patologice. Chiar și cu o leziune ușoară sau o întoarcere nereușită, o femeie poate obține o fractură a gâtului șoldului, raza, fractura de compresie a coloanei vertebrale. Simptomele osteoporozei sunt o scădere a creșterii, durere la nivelul oaselor și a spatelui, modificări ale posturii.

Estrogenii protejează femeile de dezvoltarea aterosclerozei. Cu lipsa lor de lipoproteine ​​cu densitate joasă ( „colesterolul rau“) deteriorarea peretelui vascular activ, cauzand inflamatie si formarea de placi aterosclerotice in artere. Consecința aterosclerozei precoce devine infarct, accident vascular cerebral, tromboză, navele mezenterice și alte boli vasculare.

Ateroscleroza vaselor coronariene determină dezvoltarea bolii cardiace ischemice. Este rar la femeile tinere, dar cu o menopauză precoce, incidența bolii este crescută în mod semnificativ. Ichimia miocardică se manifestă prin apăsarea sau arderea durerilor în spatele sternului, care apar la mersul pe jos sau pe scări de alpinism și trecerea rapidă după o oprire.

Care este pericolul unei menopauze timpurii pentru alte organe? Dacă este cauzată de așa-numitul sindrom de ovare rezistente, este adesea însoțită de alte procese autoimune. Cu leziunea simultană a glandei tiroide, se dezvoltă tiroidita autoimună a lui Hashimoto. Această boală se poate manifesta ca semne de hipo și hipertiroidism. A afectat activitatea inimii, a sistemului nervos, a digestiei, a deteriorării pielii și a părului. Apare la astfel de pacienți și alopecie autoimună - chelie. Trombocitopenia autoimună este însoțită de sângerări cu leziuni minore, formarea de vânătăi pe piele și pe membranele mucoase.

O natură autoimună este de diabet zaharat tip 1 și boală Addison (insuficiență suprarenală). Acestea sunt condiții serioase care pot duce la dizabilități și chiar moartea unei femei.

Tratamentul menopauzei timpurii

Dacă ne amintim cauzele acestei afecțiuni patologice, vom vedea că în cele mai multe cazuri este imposibil să le influențăm. Astfel, terapia etiotropică nu este practic utilizată.

Ce se poate face cu o menopauză timpurie? Mai întâi de toate, trebuie să contactați un ginecolog. Medicul va examina pacientul, va afla istoria vieții și a bolii și va acorda studii:

  • determinarea nivelului hormonilor gonadotrope, estradiolului, prolactinei, hormonului stimulator al tiroidei;
  • pentru a exclude adenoamele din hipofiza - studiul razelor X ale șei turcești, imagistica prin rezonanță magnetică sau pe calculator a acestei zone;
  • examinarea ecografică a organelor reproducătoare - uter, ovare;
  • mamografie sau examinare cu ultrasunete a glandelor mamare;
  • analiza genetică pentru a identifica anomaliile ereditare;
  • densitometrie pentru recunoașterea în timp util a osteoporozei.

Din păcate, răspunsul la întrebarea despre cum să oprești menopauza timpurie este necunoscut medicamentelor. Nu s-au creat încă fonduri pentru restabilirea funcției pierdute a gonadelor, iar transplantul acestor organe nu este, de asemenea, realizat.

Prin urmare, se efectuează o terapie de substituție patogenetic substanțial - sunt prescrise preparate hormonale.

Efectele pozitive ale terapiei de substituție hormonală pentru menopauza timpurie:

  • eliminarea simptomelor neplăcute ale acestei afecțiuni patologice - bufeuri, transpirații, tulburări sexuale și așa mai departe;
  • prevenirea aterosclerozei și a bolilor cardiovasculare și, în consecință, complicațiile lor - infarct miocardic, accident vascular cerebral, gangrena extremității și altele;
  • normalizarea metabolismului lipidic și carbohidrat, prevenirea obezității, diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale secundare;
  • prevenirea osteoporozei și a consecințelor acesteia - fracturi vertebrale și oase membrelor.

Ce să faceți cu o menopauză precoce, medicul va sfătui. De obicei, acestea sunt preparate estradiolice sau o combinație de progestogeni. Componenta gestagenă este utilizată pentru a preveni efectul stimulativ al estrogenilor asupra endometrului pentru a preveni hiperplazia sau transformarea malignă a stratului interior al uterului. Deci, adesea împreună sunt numiți Dufaston (gestagen) și estrofem (estradiol).

Cele mai frecvent prescrise comprimate, dar există plasturi de piele, creme vaginale sau geluri care pot fi utilizate în caz de toleranță scăzută a formelor de tablete. Un exemplu este sistemul transdermic cu conținutul de estradiol Klimara, gelul de piele Estrogele.

Unul dintre cele mai populare medicamente pentru tratamentul menopauzei, inclusiv cel de început, este Angelique. Acesta conține estradiol și drospirenonă, care are un efect gestagen și alte proprietăți utile. Medicamentul este prescris în mod constant, nu provoacă sângerare și elimină eficient toate semnele și complicațiile menopauzei premature și precoce.

Medicamentele prescrise pentru menopauza timpurie

Terapie alternativă

Metodele de tratament rămase sunt doar auxiliare. Vitaminele A, E, C sunt prescrise pentru a încetini leziunile ovariene și patologia vasculară. După consultarea unui specialist, homeopatia se aplică de asemenea: medicamentele Acidum Sulfuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Acestea atenuează simptomele vegetative ale menopauzei - bufeuri, slăbiciune.

Trebuie să se înțeleagă că niciuna dintre aceste medicamente nu sa dovedit a fi eficientă în cercetarea științifică și nu este recomandată pentru utilizare, de exemplu, de orientările străine. Aceasta înseamnă că, atunci când iau aceste medicamente, o femeie va cheltui bani în majoritatea cazurilor, dar nu va obține efectul dorit. Cu toate acestea, va pierde timpul necesar pentru un tratament adecvat.

Unele clinici oferă tratament cu plasmafereză pentru ameliorarea simptomelor menopauzei precoce, în special a bufeurilor. Metoda constă în extragerea unei părți a sângelui printr-un vas venos, împărțirea acestuia în celule sanguine și ser și înlocuirea unei părți a serului cu soluții neutre.

Plasmafereza sa dovedit a fi bine cu otrăviri, insuficiență renală cronică, arsuri și alte afecțiuni, însoțite de intoxicare. Cu punctul culminant, nu este nevoie de o astfel de procedură. Este destul de scump, efectul este foarte scurt, iar beneficiile pentru sănătate și impactul asupra calității vieții în acest caz sunt îndoielnice.

Unele întrebări interesante despre patologie

Este posibilă restaurarea perioadei menstruale în menopauza timpurie?

Multe femei care sunt afectate la o vârstă fragedă de dispariția funcției ovariene sunt interesate de această problemă. În unele cazuri acest lucru este posibil, dar numai după o examinare completă de către un ginecolog calificat. Și, bineînțeles, fără terapia hormonală, care stimulează activitatea ganglionilor sexuali, nu poate fi eliminată.

Pot ramane insarcinata cu o menopauza timpurie?

Da, în stadiile incipiente ale bolii, atâta timp cât menstruația persistă și există o posibilitate de ovulație, este posibil să se conceapă. Dacă aceasta nu este inclusă în planurile pacientului, ea ar trebui să consulte medicul despre metodele adecvate de protecție. Dacă se dorește sarcina, acest lucru trebuie raportat și ginecologului. După menstruație nu mai mult de un an, probabilitatea de sarcină tinde la zero.

Există un mit destul de persistent în care alăptarea prelungită provoacă o menopauză precoce în timpul alăptării. De fapt, nu este așa. Cauza menopauzei timpurii este afectarea ireversibilă a țesutului ovarian, care nu apare atunci când copilul este hrănit cu lapte.

Lipsa fiziologica ovulației în timpul alăptării - o reacție naturală, „conceput“ natura ca o protecție împotriva sarcinilor repetate înainte de copilul anterior va vykormlen (amenoree lactație). Această amenoree lamentantă nu are nimic de-a face cu menopauza timpurie.

Cum sa preveniti menopauza precoce?

Răspunsul la această întrebare devine evident dacă amintim din nou cauzele principale ale acestei afecțiuni. O femeie nu își poate schimba genetica, nu poate influența dezvoltarea bolilor ereditare.

De aceea, prevenirea este după cum urmează: de la o vârstă fragedă fata, iar apoi fetele și femeile trebuie să învețe să aibă grijă de sănătatea ta, pentru a evita bolile inflamatorii ale tractului genital, sexul ocazional, avortul. Orice femeie ar trebui să fie monitorizată în mod regulat de către un ginecolog și un terapeut în timp pentru a detecta o tumoare sau alte boli grave, care pot fi vindecate într-un stadiu incipient, fără consecințe grave pentru glandele sexuale.

climacteriu

climacteriu - perioada fiziologică în viața unei femei, caracterizată prin dispariția funcției de reproducere datorată modificărilor hormonale din organism. Începe după 40 de ani și durează aproximativ 10 ani. Aceasta se manifestă printr-o încetare graduală a menstruației. Poate fi însoțită de un complex de tulburări vegetative-vasculare și endocrine: atacuri bruște ale unei grabă de sânge spre partea superioară a corpului și a feței ( „Heat“), transpirație, tearfulness, iritabilitate, fluctuații ale tensiunii arteriale, creșterea uscăciunea pielii și mucoaselor, tulburări ale somnului. Poate provoca sângerări uterine disfuncționale, tulburări neuropsihice severe.

climacteriu

climacteriu este o etapă naturală în viața unei femei și se caracterizează prin schimbări inverse în sistemul reproductiv - încetarea funcțiilor genitale și menstruale. Cuvântul "climax" provine de la "climax" grecesc - o scară care exprimă pași simbolici care au condus, începând cu perioada de glorie, a funcțiilor specifice feminine până la dispariția treptată a acestora.

Viața unei femei constă în mai multe perioade de vârstă care au caracteristicile lor anatomice și fiziologice:

  • Perioada nou-născută - până la 10 zile;
  • perioada copilăriei - până la 8 ani;
  • perioada de pubertate - de la 8 la 17-18 ani;
  • perioada de maturitate sexuală (reproductivă sau fertilă) - de la 18 la 45 de ani;
  • perioada climacteristică (menopauză), care include:
  1. premenopauză - de la 45 de ani până la menopauză;
  2. menopauza - încetarea menstruației (49-50 ani);
  3. postmenopauza - de la menopauză - până la 65-69 ani;
  • perioada de vârstă înaintată - de la 70 de ani.

Cu o speranță medie de viață a unei femei de 75 de ani, o treime din viața ei cade pe menopauză.

Unele femei menopauza este un flux fiziologic și nu provoacă tulburări patologice în alt curs patologic al menopauzei conduce la dezvoltarea menopauzei (climacterice) simptome. Sindromul Menopausal la menopauza la femei are loc la o frecvență de 26 - 48% și se caracterizează printr-un complex de diverse tulburări ale funcțiilor endocrine ale sistemului nervos și cardiovascular, care adesea violează activitatea normală și femeile cu handicap. Întrebările de curs patologic al menopauzei au o importanță socială și medicală semnificativă datorită creșterii speranței de viață a femeilor și a comportamentului social și activ.

Cauzele sindromului de menopauză

În timpul menopauzei, schimbările apar pe tot corpul: apărarea imunității scade, frecvența bolilor autoimune și infecțioase crește, procesul de îmbătrânire progresează. Dar cele mai active schimbări ale menopauzei sunt aparatele sexuale ale femeilor. În cazul menopauzei în ovare, dezvoltarea foliculilor se oprește, ovulele încetează să se maturizeze și ovulează și se înregistrează o scădere a activității intrasecretorii. Folicile din ovare sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv, ceea ce duce la scleroză și o diminuare a dimensiunilor ovarelor.

model Hormonal in menopauza este caracterizata prin nivele crescute de gonadotropine (FSH și LH) și o scădere a nivelului de estrogen. În termen de o creștere an după menopauză la nivelul FSH apare 13-14 ori, luteinizant - de 3 ori, urmat de o oarecare reducere.

În timpul schimbărilor estrogenice menopauzei în sinteza hormonilor sunt de a opri producția de estradiol și estronă predominanță. Estrogenii au efecte biologice asupra uterului, glandele mamare, uretra, vezica urinara, vagin, mușchii pelvieni, celulele creierului ale arterelor și inimii, oase, piele, membranele mucoase ale conjunctivei, laringe, gura, etc, și deficitul în perioada Menopauza poate provoca diferite tulburări în aceste țesuturi și organe.

Sindromul Menopausal este o manifestare în timpul menopauzei deficit de estrogeni și caracterizate prin tulburări vegetative nevrotice, urogenital, modificări degenerative ale pielii, un risc ridicat de ateroscleroza si ischemiei vasculare, osteoporoză, tulburări psihice. Odată cu creșterea speranței de viață medie a femeilor la menopauza se produce o alungire și o creștere corespunzătoare a perioadei de deficit de estrogen, ceea ce crește probabilitatea sindromului de menopauză.

Clasificarea tulburărilor menopauzei

Conform manifestărilor sale, sindromul de menopauză este împărțit în manifestări precoce, medii și târzii ale tulburărilor menopauzei. Manifestările precoce ale tulburărilor menopauzei la menopauză sunt:

  • - simptome vasomotorii - senzație de bufeuri, dureri de cap, transpirație crescută, frisoane, fluctuații ale tensiunii arteriale, palpitații;
  • simptome psihoemoționale - slăbiciune, anxietate, iritabilitate, somnolență, lipsă de atenție, uitare, depresie, scăderea libidoului.

Rapoartele timpurii în timpul menopauzei iau premenopauză și 1-2 ani postmenopauza. Femeile cu vasomotorii si psiho-emotionale simptome in timpul menopauzei sunt adesea tratate de către un medic despre hipertensiune arterială, boală coronariană sau la neuropsihiatru diagnosticat cu nevroze sau stare depresivă.

Interpretarea manifestărilor tulburărilor de menopauză cu menopauză include:

  • simptome urogenitale - uscăciune vaginală, contact sexual dureros, arsură, mâncărime, disurie (urinare frecventă și incontinență urinară);
  • simptomele de la nivelul pielii și ale adaosurilor sale - riduri, unghii fragile, piele uscată și păr, căderea părului.

Intervențiile manifestate în timpul menopauzei sunt observate la 2-5 ani după menopauză și sunt caracterizate de modificări atrofice ale pielii și ale tractului urogenital. De regulă, tratamentul simptomatic al simptomelor urogenitale și ale pielii la menopauză nu dă efectul dorit.

Manifestările pe termen scurt ale tulburărilor menopauzei la menopauză sunt:

  • tulburări metabolice (metabolice) - osteoporoză, ateroscleroză, boala Alzheimer, boli cardiovasculare.

Manifestările post-temporale în timpul menopauzei se dezvoltă după 5-10 ani de la apariția menopauzei. Nivelul insuficient de hormoni sexuali în timpul menopauzei duce la o încălcare a structurii țesutului osos (osteoporoză) și a metabolismului lipidic (ateroscleroza).

Simptomele sindromului de menopauză

Dezvoltarea și severitatea cursului sindromului de menopauză este afectată de factori hormonali, de mediu, ereditare, starea generală a femeilor în perioada menopauzei.

Simptomele vegetozovasculare (vasomotorii) în cursul patologiei menopauzei apar la 80% dintre femei. Ele sunt caracterizate de „maree“ brusc cu expansiunea puternică a capilarelor pielii capului, fata, gat, piept, creșterea temperaturii locale ale pielii la 2-5 ° C, iar temperatura corpului - la 0,5-1 ° C "Tides" sunt însoțite de un sentiment de căldură, roșeață, transpirație, palpitații. Starea de „Tide“ durează timp de 3-5 minute, cu o repetabilitate de la 1 la 20 sau mai multe ori pe zi, în creștere pe timp de noapte, cauzând tulburări de somn. tulburări vasomotorii ușoare în menopauză se caracterizează printr-un număr de „Tide“ de la 1 până la 10 ore, medii - de la 10 la 20, greutate - de 20 sau mai mult, în combinație cu alte manifestări (vertij, depresie, fobii), ceea ce duce la o scădere a dizabilității.

În 13% dintre femeile cu teren patologice ale menopauzei apar tulburări de astenonevroticheskih manifesta iritabilitate, tearfulness, senzație de anxietate, teama, olfactivă intoleranta si senzatii auditive, depresie. simptome psihologice și emoționale ale menopauzei se dezvolta inainte de menopauza sau imediat după aceasta, vasomotorie dura aproximativ 5 ani după menopauză.

Destul de des, evoluția patologică a menopauzei se caracterizează prin tulburări urogenitale și sexuale, precum și osteoporoză cu dezvoltarea fracturilor patologice.

Cursul de sindrom menopauzal cu menopauză se poate dezvolta sub formă de forme atipice:

  • crizele simptomatic-suprarenale caracterizate printr-o durere de cap ascuțită, creșterea tensiunii arteriale, urinarea întârziată cu poliuria ulterioară;
  • distrofie miocardică, caracterizată prin durere constantă a inimii în absența modificărilor ECG, ineficiența terapiei convenționale;
  • urticarie, rinită vasomotorie, alergii la medicamente și produse alimentare, indicând modificări ale reacțiilor imunologice ale corpului etc.

În timpul punctul culminant cade pe o perioadă de evenimente importante din viata unei femei: în creștere și să se căsătorească copii, realizările de la locul de muncă, schimbări de pensii și tulburări de menopauză suprapuse crescut de stres emoțional și problemele sociale. Aproape 50% dintre femeile cu curs patologice ale menopauzei apar tulburări severe la 35% din frustrare moderat exprimate și doar 15% dintre sindromul menopauzei este display-uri de lumină. Forma ușoară de tulburări de menopauză frecvent intalnite in randul femeilor sanatoase, in timp ce femeile cu boli cronice sunt supuse unor forme atipice ale sindromului climacteric, tendința de a curge natura krizovoe, contrar starea generală de sănătate a pacienților.

Dezvoltarea sindromului de menopauză în menopauză contribuie la factorii genetici, endocrinopatii, boli cronice, fumatul, menstruație neregulată la pubertate, menopauza precoce, lipsa de exercițiu, lipsa unei istorii de sarcină și naștere unei femei.

Diagnosticul sindromului menopauzei

Diagnosticul cursului patologic al menopauzei se bazează pe plângerile pacienților care apar la vârsta de apropiere sau la începutul menopauzei. Exacerbările bolilor concomitente uneori îngreunează diagnosticarea sindromului de menopauză cu menopauză, care își ponderă cursul și determină dezvoltarea formelor atipice. În prezența bolilor concomitente, o femeie, pe lângă consultarea unui ginecolog, prezintă sfaturi din partea altor specialiști: un cardiolog, un neurolog, un endocrinolog.

În scopul diagnosticării corecte a unui curs complicat de menopauză, se face un studiu al nivelurilor hormonilor stimulatori foliculi și luteinizanți, estrogenilor din sânge. Pentru a clarifica starea funcțională a ovarelor la menopauză, o analiză histologică a resturilor de endometru ale uterului și examinarea citologică a frotiurilor din vagin în dinamică, construirea unei diagrame bazale de temperatură. Detectarea ciclurilor ovariene anovulatorii permite conectarea tulburărilor funcționale cu sindromul menopauzal.

Tratamentul afecțiunilor cu menopauză

Abordările adoptate în ginecologia modernă la problema tratamentului patologiei menopauzei se bazează pe reducerea manifestărilor și simptomelor sale. Reducerea severității și „bufeuri“ asignarea frecventa se realizeaza in antidepresive patologice in timpul menopauzei (venlafaxină, fluoxetina, paroxetina, tsitalpram, sertralina, etc.).

În vederea prevenirii și tratamentul osteoporozei la menopauza sunt folosite medicamente non-hormonale, bifosfonați (acidul alendronic și risedronic), reduce pierderea de masa osoasa si riscul de fracturi. Bio-fosfonații înlocuiesc efectiv terapia cu estrogeni în tratamentul osteoporozei la femei în timpul menopauzei.

Pentru a reduce manifestarea simptomelor urogenitale în cursul patologiei menopauzei, este recomandată administrarea locală (vaginală) a estrogenului sub formă de cremă sau comprimate. Izolarea unor doze minore de estrogen în țesutul vaginal reduce senzațiile de uscăciune, disconfortul la actul sexual și tulburările de urinare.

Cea mai eficientă metodă de tratare a sindromului menopauzal cu menopauză este o terapie cu hormoni prescris individual. Admiterea medicamentelor estrogene este bine eliminată, în special, "bufeuri" și senzații neplăcute în vagin. Pentru terapia hormonală în tratamentul patologiilor menopauzei estrogeni naturali aplicate (estradiol valerat, 17-beta-estradiol, și altele.), În doze mici intermitente. Pentru prevenirea proceselor hiperplatice în endometru în menopauză, este prezentată o combinație de estrogeni cu gestageni sau (mai rar) cu androgeni. Cursurile de terapie hormonală și profilaxie hormonală se desfășoară timp de 5-7 ani în scopul prevenirii infarctului miocardic, a osteoporozei și a accidentului vascular cerebral.

Terapia hormonală ca tratament pentru patologia menopauzei este contraindicată la pacienții care suferă:

Înainte de numirea de medicamente hormonale la pacienții cu tulburări ale menopauzei este necesar să se efectueze o cercetare: ecografie, ecografie de san si mamografie, analiza frotiu Papanicolau de descărcare de gestiune din colul uterin, o analiză biochimică a parametrilor de sânge și a factorilor de coagulare (coagulare).

Modul terapiei hormonale

Alegerea terapiei hormonale depinde de stadiul menopauzei. În terapia hormonală premenopauză, nu se completează numai deficiența estrogenilor, dar are și un efect de normalizare asupra ciclului menstrual, prin urmare se administrează ciclic. În postmenopauza, atunci când există procese atrofice în endometru, pentru prevenirea sângerării lunare, terapia hormonală se efectuează într-un mod constant de a lua medicamente.

Dacă evoluția patologică a menopauzei se manifestă numai prin tulburări urogenitale, estrogenii (estriolul) se administrează local sub formă de comprimate vaginale, supozitoare și cremă. Cu toate acestea, în acest caz există riscul dezvoltării altor tulburări de menopauză ale menopauzei, inclusiv osteoporoza.

efect sistemic în tratamentul curs patologic al terapiei hormonale menopauza scop combinat este atins (ca exemplu, tibolon + estradiol + acetat de noretisteron). Cu ajutorul terapiei hormonale combinate, hormonii sunt combinați cu medicamente simptomatice (antihipertensive, cardiace, antidepresive, relaxante vezică, etc.). Terapia combinată pentru tratamentul tulburărilor climatice este numită după consultarea specialiștilor.

Rezolvarea problemelor cursului patologic al menopauzei este cheia prelungirii sănătății femeilor, a frumuseții, a tinerilor, a capacității de lucru și a îmbunătățirii reale a calității vieții femeilor care intră în frumoasa perioadă de "toamnă" a vieții lor.

Semne, cauze și simptome ale menopauzei precoce la femei

Menopauza la femei este o perioadă specială în viața fiecărei femei, de obicei în 48 ± 3 ani, însoțită de o scădere a nivelului hormonilor sexuali și de o pierdere treptată a funcției de reproducere. În medicină, menopauza este un lanț de evenimente fiziologice întinse în timp.

În diferite surse, restructurarea menopauzei durează până la 10 ani. Organizarea corectă a vieții, o dietă specială, ajutorul psihologic, în unele cazuri, terapia medicală, creează o calitate demnă pentru o femeie care se confruntă cu dificultăți temporare.

Prima problemă cu care se confruntă o femeie este psihologică. În această perioadă, sunt afișate schimbări de caracter manifestate prin iritabilitate excesivă, suspiciune și vulnerabilitate. Psihologii recunosc în mod unanim vârsta critică ca o problemă a cercului interior (soț, copii, nepoți, colegi). Un mediu binevoitor, calm în familie, la locul de muncă, facilitează coexistența.

Închideți, trebuie să înțelegeți că:

Clima nu este o boală - este o nouă etapă a vieții;

Modificările de vârstă naturală, în aparență cu menopauză, sunt posibile pentru a netezi;

Sfera intimă rămâne o parte importantă a vieții căsătorite;

Excesivă, la privirea casual, de îngrijire (mame, bunici, soții), cerința de atenție reciprocă ar trebui să găsească înțelegere, probabil, acest lucru este un nou sens al vieții.

La locul de muncă este recomandabil să mențină relații de prietenie, să lase probleme personale acasă.

Simptomele menopauzei la femei

Simptomele perioadei climacterice sunt diverse, ceea ce se explică prin prezența receptorilor susceptibili la estrogen în majoritatea organelor feminine.

Harbinger de menopauză

Precursorii menopauzei sunt înregistrați cu mult înainte de apariția primelor semne. Boli ale zonei genitale, în perioada de la 30 la 40 de ani:

Probleme cu concepția și fructul;

Bolile transferate anterior au un efect negativ asupra menopauzei.

Simptomele menopauzei

Simptomele menopauzei - absența menstruației, bufeurile, amețelile, excitabilitatea:

Tides. Durata de la câteva secunde până la câteva minute, apar în orice moment al zilei, însoțită de o senzație de căldură, înroșirea feței, transpirație, posibil amorțeală, degetele furnicături, tahicardie, rareori, pierderea conștienței, senzație de un val de capete reci. Pentru mai multe informații despre maree, consultați acest articol.

Amețeli (vertij). În perioada de restructurare menopauză este o consecință a salturilor în tensiunea arterială, apariția focarelor de excitabilitate a sistemului nervos autonom sub influența hormonilor.

Excitabilitate. Se manifestă ca o încălcare a somnului (insomnie, somnolență în timpul zilei, anxietate).

Dar, în plus față de semnele de bază, putem distinge o întreagă listă de alte simptome din sfera emoțională, sistemul nervos și genitourinar:

Simptomele menopauzei din sfera emoțională

Chiar și vechii greci au remarcat relația dintre fundalul emoțional al unei femei și starea organului său reproductiv - uterul. Cuvântul isterie provine din cuvântul histera (din greacă se traduce ca uter). Un anumit număr de femei în această perioadă prezintă sindromul astnosno-neurotic. El își găsește manifestarea în iritabilitate crescută, lacrimă excesivă, un sentiment de anxietate și frică inexplicabilă. Există perturbări în odihnă de noapte, intoleranță la mirosuri și chiar la sunete.

O altă parte a femeilor suferă de depresie, care sunt greu de corectat sau nu răspund la tratament. În acest caz, există tulburări depresive severe, tulburări comportamentale, care devin adesea provocatoare. Își găsește expresia în coafuri vulgare, haine și machiaj. Astfel, o femeie încearcă să prelungească tânărul care o părăsi.

Simptomele menopauzei din sistemul nervos autonom

În cazul în care perioada climacteristică este destul de dificilă, atunci femeile se confruntă cu bufeuri frecvente și pronunțate. Ele sunt o reacție a sistemului nervos autonom la schimbările hormonale care apar în corpul unei femei.

Manifestările lor clinice sunt următoarele:

Hiperemia pielii;

Apariția unui sentiment de greață;

Slăbiciune și amețeli.

Dacă există eșecuri ale ritmului cardiac, rata respiratorie, adâncimea sa, atunci putem vorbi despre un sindrom de hiperventilare sau apă fierbinte. În același timp, femeile se plâng de lipsa de aer, de senzația de comă în gât, de presiunea din zona toracică. Majoritatea pacienților suferă de dureri de cap severe asemănătoare cu migrenele. Este dificil pentru ei să stea în camere umede pentru o lungă perioadă de timp, cu umiditate ridicată, în căldură. Acest sindrom se dezvoltă din cauza defectului, și, de asemenea, din cauza unei încălcări de magneziu și metabolismului calciului, ceea ce duce la o scădere semnificativă a nivelurilor deja scăzute de estrogeni.

Din ce în ce, medicii moderni notează relația dintre sindromul de hiperventilație și sforăitul, în timpul căruia există opriri destul de îndelungate de respirație pe timp de noapte.

Prin urmare, este posibil să vorbim despre simptome indirecte care indică modificări climatice când:

Frecvente treziri nocturne nemotivate;

Creșterea somnolenței în timpul zilei;

Creșterea tensiunii arteriale dimineața.

In plus, estrogenii sunt responsabili pentru capacitatea neuronilor de a restabili (rapid moartea lor are loc in boala Alzheimer), pentru îmbunătățirea eficienței acestora pentru fluxul sanguin cerebral normal cu efect antioxidant și antiinflamator, pentru menținerea nivelurilor normale ale glucozei.

Simptomele menopauzei din sistemul genito-urinar și ale pielii

Osteoporoza și întreruperea inimii și a vaselor de sânge, care se exprimă în sângele de presiune, în durerile cardiace.

Vaginita de tip atrofic este observată cu o deficiență de estrogeni, ceea ce duce la ischemie vaginală. Simptomele tipice sunt uscăciunea, lipsa de lubrifiere naturală, arderea, scăderea pereților, scăderea aportului de sânge.

Cistouretrita atrofică se manifestă prin urgența rapidă de golire a vezicii urinare, la durere la urinare. Femeile experimentează o senzație de arsură și se află în zona relevantă. Adesea somn deranjat datorită nevoii de golire.

Modificările atrofice care afectează ligamentele pelvisului mic duc la perturbarea vezicii urinare și a uretrei. Aceasta provoacă ovulația și prolapsul uterului și vaginului.

Schimbările de la nivelul pielii sunt reduse la subțierea sa, la pierderea elasticității, la apariția flambibilității și a petelor pigmentare. Motivul constă în încălcarea hrănirii pielii. Părul începe să cadă pe un cap, astfel creșterea lor pe față este amplificată.

Osteoporoza este postmenopauză, care se dezvoltă pe fondul lipsei unuia dintre hormonii aparținând grupului de estrogeni. E vorba de estradiol.

Tesutul osoasă în același timp încetează să mai fie actualizat, o femeie în acest context prezintă următoarele simptome:

Creșterea sa scade, devine mai mică;

Fracturile oaselor devin mai frecvente, acest lucru se poate întâmpla chiar ca urmare a aplicării unei forțe mici;

Există senzații dureroase de-a lungul coloanei vertebrale, în partea inferioară a spatelui, în picioare și în picioare, durere în articulații;

La ce vârstă începe menopauza la femei?

Perioada climacteristică este un timp care se caracterizează printr-o scădere naturală a celei mai importante funcții a corpului feminin - cea reproductivă. Există o regresie ireversibilă a organelor feminine: uterul, ovarele și sânul. Cantitatea de estrogeni este redusă.

Nu există criterii stricte pentru declanșarea menopauzei, de obicei apare la vârsta de 48 ± 3 ani. Debutul menopauzei nu are nicio legătură cu timpul menarchei, prima experiență sexuală, numărul de sarcini și descendenți.

Unii reprezentanți ai sexului mai slab nu observă aceste restructurări, iar unii sunt greu și dureros să experimenteze un astfel de proces. Sa constatat că ereditatea afectează vârsta la care se va produce declinul funcției de reproducere. Adică, dacă o femeie dorește să cunoască vârsta aproximativă a intrării ei în menopauză, ea ar trebui să-i ceară propriei mame. Acest lucru va facilita aspectul psihologic al intrării unei noi faze a vieții.

Corelația dependenței vârstei menopauzei de:

Condiții de viață socială;

În ultimele decenii, a existat o tendință de apariție a menopauzei înainte ca femeile să ajungă la vârsta de 40 de ani.

A deveni o "victimă" a sindromului precoce de menopauză este în pericol:

Femeile care abuzează de tutun;

Femeile care au trecut prin multe avorturi;

Cei care nu au o viață sexuală regulată;

Abuzarea băuturilor care conțin alcool și care suferă de greutate corporală excesivă;

Nu respectând rutina zilnică, încălcând regimul de odihnă și muncă;

Femeile care stau pe diete stricte, dependente de foame;

Femeile cu afecțiuni ale sistemului endocrin, precum și cele care suferă de boli autoimune;

Femeile care trăiesc în stres constant;

Femeile care au suferit sau suferă de patologii ginecologice, de la boli oncologice.

Au fost dezvoltate metode de extindere a tinerilor, care includ:

Dieta rațională, bazată pe o examinare aprofundată a metabolismului individual;

Perioade de ajustare hormonală

Extincția funcției de reproducere are loc în mai multe etape consecutive:

1) Premenopauza. Această perioadă durează aproximativ 6 ani. Foliculul obține putere, răspunsul său la hormonii care stimulează maturarea, toți cei mai slabi. În acest moment, există încălcări ale lunar. Există întârzieri ale lunii următoare, ciclul însăși devine mai puțin prelungit până la încetarea completă. Volumul de sânge alocat în acest moment este de asemenea în scădere, natura secrețiilor se schimbă într-o limită. Menstruația abundentă se observă mai rar.

Tulburările patologice în perioada pre-menopauză sunt cel mai adesea asociate cu o creștere semnificativă a producției de estrogen. Acest sindrom se numește hyperestragenia.

Confirmați diagnosticul în starea unui medic-ginecolog. În timpul inspecției, el observă:

Creșteți și sigilați pereții uterului, în timp ce acestea ar trebui să devină mai mici;

Lărgirea glandelor mamare, palparea densităților dureroase de dimensiuni mici, pieptul devine greu;

Volumul mucusului cervical crește, pereții vaginului devin mai îndoiți;

Adesea, neoplasmele se găsesc în organele sistemului reproducător, în peretele uterin se observă noduri miomatoase;

Menstruația, nu muri, dar dimpotrivă devine mai abundentă și prelungită, poate să apară sângerări disfuncționale.

2) Menopauza. Stadiul menopauzei se caracterizează prin încetarea completă a sângerărilor menstruale. Aceasta este perioada cea mai scurtă în toate reconstrucțiile climaterice.

3) Postmenopauza. Distrugerea hormonală este completă, ovarele nu mai reproduc hormoni, nivelul de estrogen scade la jumătate în comparație cu cel original. Se observă dezvoltarea inversă a întregului organism. Deci, perioada precoce a postmenopauzei începe, durează de la un an la doi ani.

Toate sistemele care depind de activitatea hormonilor sexuali suferă modificări care au o natură hipotrofică:

Părul pubian începe să cadă;

Vasele vaginale pierd din pliere, tonul lor scade;

Există o aplatizare a bolților vaginale;

Dimensiunea uterului devine mai mică;

Mucusul produs de canalul cervical scade în volum, până la dispariția completă.

Există transformări ale mamelor mamare, țesutul lor glandular este înlocuit cu țesut fibros și gras. Dacă perioada de dispariție a funcțiilor de reproducere are un curs normal, fără tulburări patologice, atunci femeia se simte destul de satisfăcătoare. Postmenopauza este o perioadă care durează întreaga perioadă de viață rămasă.

Early menopauza la femei

Apariția primelor simptome ale menopauzei, de până la patruzeci de ani, este un argument valid pentru examinare.

Cauzele menopauzei precoce

Distingeți cauzele moștenite și dobândite ale menopauzei timpurii.

Genetic cauzele menopauzei precoce:

Defectul cromozomului X feminin.

Disfuncția ovarelor sub influența cromozomului x.

Alte tulburări ereditare

Cauze provocate de menopauza precoce:

Afecțiuni hormonale (tiroidiene, diabet, altele);

Boli ginecologice, inclusiv boli infecțioase;

Nu este o contracepție hormonală rațională;

Ce este periculos pentru o menopauză timpurie?

Schimbări în corpul femeilor în vârstă de 35-40 de ani - manifestarea menopauzei timpurii. Menopauza timpurie este periculoasă datorită apariției semnelor de îmbătrânire:

Piele slabă (gât, mâini și așa mai departe)

Pete pigmentate pe piele;

Creșterea rapidă în greutate și depunerea de tip feminin (flancuri, stomac, coapse și fese) sau tip masculin (abdomen).

Premenopauza este periculoasă de riscul bolilor hormonale, oncologice, metabolice.

Cum sa eviti menopauza precoce?

Early menopauza este rezultatul afectării funcției ovariene (diskinezie gonadală). Funcția ovarelor este susținută de hormoni și substanțe biologic active. Nu întotdeauna poate fi prevenită menopauza timpurie, de exemplu, multe cauze ereditare nu pot fi tratate. În unele cazuri, metoda de terapie de substituție hormonală (HRT) este utilizată pentru a preveni menopauza precoce.

În mod similar, pentru a ajuta organismul să înlăture menopauza sau să o facă invizibilă, utilizați ghimbir, precum și plante medicinale speciale

Anterior, îmbătrânirea poate fi provocată de bolile transferate, care pot fi oprite prin terapia de substituție hormonală.

Durerea în menopauză

Durerea - un element al complexului de apărare al organismului, care transmite un semnal către zona potrivită a creierului, excitația receptorilor nervoși, peste pragul homeostaziei, se manifestă prin senzații și experiențe emoționale neplăcute. Cu daune organice, durerea devine parte a patogenezei.

Dureri abdominale cu menopauză

Abdomenul sau cavitatea abdominală este recipientul organelor digestive și urogenitale. Este necesar să se diferențieze sursa de durere, ca urmare a proceselor fiziologice (climax) sau patologice (boli ale cavității abdominale). Sursele de durere care provin din cavitatea abdominală a regiunii sunt rezultatul bolilor:

intestine și stomac (inflamații, ulcere, spasme);

diafragmă (formarea care separă cavitatea abdominală de cavitatea toracică);

rinichi și vezică urinară;

stomac, pancreas, hernie;

uter, trompe uterine, ovare;

otrăviri și infecții toxice;

pneumonie și inimă - infarct miocardic (durere iradiantă).

Dacă nu există boli concomitente, durerea abdominală la menopauză este ușor oprită.

Dureri abdominale cu menopauză rezultat:

- fenomene spastice în cavitatea abdominală;

funcționarea nesatisfăcătoare a celulelor calciforme ale epiteliului mucusului care eliberează vagin (durere după actul sexual);

Dureri de cap cu menopauză

Simțiți-vă în zonele frontale, parietale, occipitale și temporale ale capului. Provocatorii durerii de cap sunt diverse: stres, schimbări de vreme și așa mai departe. Toți factorii cunoscuți care provoacă durerea sunt grupați în patru grupe, legate de:

modificări ale tensiunii arteriale;

spasme ale vaselor cerebrale;

iritarea terminațiilor nervoase din regiunea capului;

boli ale coloanei vertebrale cervicale.

Pe baza observațiilor clinice, sunt identificate indicații indicative care indică sursele de cefalee și zona capului în care acestea apar.

Durerea din zona occipitală și parietală apare atunci când:

deteriorarea coloanei vertebrale cervicale;

afectarea mușchilor din regiunea cervicală;

nevralgii ale nervilor occipitali;

creșterea presiunii intracraniene.

Durerea în regiunea temporală a capului cu menopauză

Cauza durerii în regiunea temporală a capului poate fi:

o scădere a tonusului vaselor creierului;

creșterea presiunii intracraniene și arteriale;

disfuncția sistemului nervos autonom și a vaselor de sânge (sindromul distoniei vegetale vasculare);

Ateroscleroza și bolile inflamatorii ale vaselor cerebrale;

inflamația nervului trigeminal;

afectarea articulațiilor maxilarului;

spontană, ciclică (cluster);

Informațiile privind localizarea sursei de durere pot fi luate în considerare, medicul determină diagnosticul exact pe baza anchetelor.

Spontan, apărut în serie în același timp (cluster), durerea seamănă foarte mult cu durerea în menopauză. Spre deosebire de durerea la menopauză, durerile de tip cluster au un răspuns pronunțat la durere. Durerile de cap la o vârstă critică pot însoți o varietate de boli. Diagnosticul diferențial se efectuează sub supravegherea unui medic. Durerile de cap în perioada menopauzei sunt rezultatul:

- fenomene spastice ale vaselor cerebrale pe fundalul stropilor hormonali;

scăderea sau creșterea presiunii arteriale, intracraniene;

Cu menopauza, pieptul doare (glandele mamare)

Durerea glandei mamare (mastalgia) este observată la vârste diferite. Durerea se manifestă periodic, și anume:

ciclic (la intervale regulate)

nu ciclic (intervale prin intervale diferite).

Durerile ciclice se manifestă în vârstă fertilă (fertilă), coincid cu ciclurile lunare. Pentru femeile în vârstă de 45 până la 50 de ani de durere - un semn de perturbări hormonale. Durerea ciclică apare brusc, la un anumit moment (dimineața, noaptea). Durerea de intensitate variabilă, însoțită de bufeuri, senzații neplăcute, se răspândește la ambii sani.

Nu este ciclică, durerea poate fi:

față-verso sau față-verso;

apar atunci când se mișcă, atingând;

periodice sau permanente;

durere, arsură, cusătură, plictisitoare.

Cauzele durerii asociate cu modificări climatice în organism:

Schimbarea metabolismului hormonal, mineral.

Trauma la piept, localizarea sursei de durere, caracter și forță depind de rănire.

Neoplasmelor. Se determină prin palparea sânului, natura durerii depinde de implicarea terminațiilor nervoase ale sânului în patogeneză;

Durerea din piept poate insoti bolile cardiace - angină pectorală, boala ischemică a inimii. Un semn caracteristic este apariția durerii după efort fizic sau excitare emoțională.

Lunar cu menopauză (regulat)

Reguli nu se termină întotdeauna cu fertilizarea oului, începând cu menarul - primul ciclu. De obicei, fetele sunt de 12-13 ani, abaterile sunt posibile. Sfarsitul menstruatiei este menopauza. De obicei vine la vârsta de cincizeci de ani. S-ar putea să existe deviații, venind prea devreme și prea târziu, ca trăsătură fiziologică individuală sau ca patologie a bolilor hormonale și a altor boli.

Debutul menopauzei este o absență completă a ciclurilor, precedată de o perioadă de menstruație aciclică. Se pot opri pentru un timp (absent timp de 6 luni sau mai mult), apoi începi din nou. Există cicluri lungi (mai mult de 7 zile) sau scurte (mai puțin de 3 zile), abundente (mai mult de 100 ml) și slabe (10-15 ml).

Menstruație prelungită cu menopauză

Durata lunară este coordonată de sistemul hormonal. O creștere a cursului regulii la două săptămâni este considerată o patologie.

Menstruația pe termen lung este diagnosticată cu boli însoțite de o deficiență a enzimei proteolitice:

Inflamația cronică a uterului;

Cicatrici pe stratul muscular al uterului;

Anomalii ale dezvoltării uterului;

Tulburări hormonale (conținut crescut sau scăzut de estrogen).

Menstruația pe termen lung cu menopauză este o patologie a stadiului incipient al menopauzei. Patologia este cauzată de o încălcare a metabolismului hormonal. Determinarea motivelor unei reglementări îndelungate se realizează pe baza:

Examen ginecologic și frotiuri ale membranelor mucoase pe oncologie și floră;

Colposcopie și ultrasunete;

Teste de sânge pentru morfologie și biochimie, cu analiza sistemului de coagulare a sângelui;

Cercetarea privind BTS;

Studii privind starea hormonală a hormonilor sexuali în sânge;

Anchete ale glandei tiroide cu consultarea ulterioară a endocrinologului.

Menstruație abundentă cu menopauză

Un semn de perioade abundente:

Pierdere de sânge mai mare de 100 ml

Înainte de menopauză, ciclurile non-ovulatorii sunt caracteristice, ca urmare a încălcării cooperării dintre estrogeni și progesteron. Dezechilibrul hormonilor este cauza sângerării severe (metroragie) care nu este asociată cu menstruația. Metroragia este unul dintre precursorii declanșării menopauzei. Nu confunda metroragia și menoragia - sângerare profundă în timpul ciclurilor lunare.

Semnul diagnostic al metroragiei este detectarea în sânge cu un nivel ridicat de progesteron. În unele cazuri, cauza hemoragiilor grele - ulcerarea pereților miometrului, ruperea peretelui vaselor de sânge. Diagnosticul se bazează pe examinarea ginecologică și pe testele de laborator.

Când menstruația se oprește la menopauză?

Debutul menopauzei este absența menstruației timp de un an. Sângerarea vaginală după timpul specificat nu este lunară. Este necesar să consultați un specialist pentru a determina cauzele sângerării.

Pot ramane insarcinata cu menopauza?

Sarcina vine atunci când o celulă matură sexuală de sex masculin (celula spermatică) și o celulă matură matură (ouă) se îmbină în perioada fertilă, care are loc în jurul ciclului lunar. Pentru a avea loc o sarcină de succes, trebuie respectate câteva condiții importante, inclusiv activitatea spermatozoizilor, condiții favorabile pentru gestație în canalul de naștere, uter.

Ovulația în stadiile inițiale ale menopauzei poate fi ascunsă. Prin urmare, teoretic, fuziunea unui spermat matur cu ou poate să apară, dar în practică este rară. Este posibil să concepeți și să purtați fructe după o stimulare hormonală artificială, dar există limitări. Stimularea este efectuată după o examinare clinică aprofundată a soților. Sarcina la o vârstă critică este nedorită, din cauza riscului extrem de ridicat al anomaliilor genetice la nivelul fătului. Absența completă a menstruației pentru un an sau mai mult înseamnă debutul infertilității fiziologice.

Cum se trateaza menopauza la femei?

În primele etape, debutul menopauzei poate fi amânat. Pentru tratamentul menopauzei utilizați metoda terapiei de substituție hormonală (HRT). Metoda se bazează pe reaprovizionarea anumitor hormoni.

Sarcina medicilor care participă la dezvoltarea strategiei de HRT este:

Determinarea nivelului hormonilor produși de organism în cantități insuficiente;

Determinarea nevoii lor și a altor substanțe necesare pentru asimilarea mai bună a hormonilor;

Determinarea compatibilității diferitelor medicamente hormonale, în scopul reducerii riscului de antagonism reciproc.

Trebuie recunoscut faptul că HRT nu este potrivit pentru toată lumea, există contraindicații. Cu infertilitate completă, este imposibilă restabilirea ciclurilor cu HRT.

Terapia hormonală de substituție limitată, cu:

Boli ale sistemului digestiv;

Boli ale sistemelor excretorii;

Efectul pozitiv al HRT:

Creșterea tonusului, eliminarea depresiei, scăderea nervozității, îmbunătățirea somnului;

Reducerea riscului de îmbolnăvire a bolilor (infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale, fracturi);

Extinderea ciclurilor lunare de ceva timp;

Îmbunătățirea pielii, membranelor mucoase.

Este strict interzis să vă prescrieți medicamentele hormonale și non-hormonale. Recepția lor ar trebui să fie sub supraveghere medicală. Ginecologul poate calcula cu exactitate doza, potrivită pentru fiecare femeie specifică. Dacă sa decis să se înceapă terapia de substituție, atunci nu se pot face excursii regulate la medic.

Este important să ne amintim prezența contraindicațiilor la administrarea de medicamente hormonale și non-hormonale, printre care:

Încălcări ale coagulării sângelui, și anume: trombofilia;

Boli ale tractului biliar;

Bolile inimii și vaselor de sânge;

Neoplasme la nivelul organelor genitale.

Lista medicamentelor și preparatelor din menopauză

Ca medicamente substituibile pentru estrogeni:

Premarin, Proginova, Estrafem, Divigel, Svestin (aceste fonduri nu conțin hormoni suplimentare, în plus față de estrogen);

Klimov, Divinei, CLIMAR, Klayra, Kliogest, klimonorma, Ledibon, Madian, Angelica, Femoston, Trisekvens, Cyclo-proginova, Norkolut, Livial (aceste mijloace cuprind atât estrogen și progesteron);

Pentru tratamentul care va continua neîntrerupt, utilizați Cleiogest;

Amboix, Gynodian Depot (și estrogen și androgeni).

Atunci când o femeie nu are ocazia să primească terapie de substituție, ea i se prescriu antiestrageni. Aceste fonduri pot fi utilizate chiar dacă există contraindicații pentru tratamentul hormonal.

Uneori este prescris un regulator selectiv pentru activitatea de estrogen.

Ovestin - face parte din categoria hormonilor semisintetici, în combinație cu componentele naturale. Produs sub formă de lumânări, tablete și cremă.

Terapia fără utilizarea hormonilor

Pentru a îmbunătăți starea unei femei în timpul perioadei climaterice, a normaliza sistemul nervos și pentru a îmbunătăți sănătatea generală, pot fi utilizate:

Belloid, Bellataminal, contribuie la o scădere a labilității emoționale. Ia o lungă perioadă de timp, un dragee de până la trei ori pe zi.

Intramuscular injectat vitamina B1 și B6 pentru o lună.

Pe cale orală, puteți lua vitamina E, de asemenea, timp de o lună.

ATP, se administrează intramuscular până la 30 de zile.

Pentru a stabiliza fundalul emoțional al femeilor, pot fi prescrise antipsihotice. Printre aceste medicamente se numără Frenolone și Tazepam.

Grupul de agenți non-hormonale includ și fitoestrogeni: Feminal, Estrovel, Klimadinon, Qi-Clim Femikaps, Inoklym, Red perie Klimadinon Uno Bonisan, Tribestan, Menopace, climă Hel Femivell, Klimalanin, Ledis Formula Menopauza Remens, Klimaksan.

Alte medicamente

Alegerea medicamentelor suplimentare va fi determinată de starea femeii și de prezența unor probleme suplimentare în această zonă.

În această perioadă pot fi numiți:

Antidepresive, printre care: Velaxin, Velafax, Cipramil, Lerivon, Ephevelone.

De remedii homeopate, pot fi recomandate Climakt-Hel, Climadinon, Climacoplankum.

Pentru o perioadă scurtă de timp, numiți Nootropil și Aminalon, care sunt legate de stimulente psihotrope. Nu durează mai mult de 4 luni.

Recepția medicamentelor fitoterapeutice se bazează pe simptomele cele mai îngrijorate de o femeie care a intrat în perioada climacteristică:

Infuzii pe plante, care au un efect sedativ pronunțat. Valerian, balsam de lămâie, mămăligă, menta, mare zamaniha, păducel au astfel de proprietăți.

Atunci când o femeie suferă de grele perioade menstruale sau sangerari nonfatal dishormonal, acesta poate fi recomandat pentru a primi infuzii urmatoarele plante: urzica, traista ciobanului, porumb, dracilă, piper apa.

Pentru a ridica tonul general recomandat pentru a primi fonduri pe bază de plante: ginseng, Echinacea, Schisandra chineză.

Oricare dintre aceste plante se găsesc în farmacie. Prepararea agentilor fitoterapeutici nu este dificila, retetele sunt disponibile pe pachete.

Tratamentul și prevenirea osteoporozei în timpul menopauzei este o parte obligatorie a terapiei complexe. Prin urmare, nu se poate ignora un element elementar ca calciu. Este important ca aceasta să fie luată împreună cu vitamina D, care va permite corpului femeii să o asimileze mai bine.

Activitatea motorie la pacienții care primesc medicamente care contin calciu vitale. Acest lucru se datorează faptului că, în contextul stil de viață sedentar în rândul femeilor se pot forma cristale. Locul de localizarea lor va fi rinichi. În plus, bine alese și compilat un set de exerciții va menține tonusul musculaturii planseului pelvin, care devine un excelent de prevenire și coborâre prolaps a organelor genitale. La urma urmei, acest lucru afectează femeile după dispariția completă a funcției de reproducere. Exercitarea imbunatateste femeile starea de spirit va face mai vesel, inveseli.

Pentru ca nici o omisiune a uterului, ar trebui să efectuați astfel de acțiuni simple:

Trageți în anus și mergeți pe vârfuri;

Lie și prindeți un obiect mic;

Ridicați la rândul său picioarele din dreapta și din stânga, în timp ce trebuie să mințiți;

Ridicați pelvisul din poziția "mincinoasă" și, în același timp, trageți anusul;

Stați și ridicați picioarele în poală.

Dacă procesul de omisiune a organelor genitale a început deja, o femeie ar trebui să procedeze la exerciții mai radicale. În acest caz, exercițiile de la Yoga sau complexul de gimnastică Bodyflex pot veni la salvare. Ele vor crește tonul, vor întări mușchii pelvieni și vor ridica organele coborâte.

Trebuie remarcat faptul că severitatea simptomelor menopauzei joacă un rol decisiv în numirea terapiei de substituție. Dacă acestea pot fi transferate fără utilizarea medicamentelor, atunci aceasta va fi cea mai bună opțiune pentru orice femeie. Acest lucru se datorează unei creșteri semnificative a riscului de cancer, dacă se decide luarea terapiei de substituție hormonală.

Separat, se pot observa agenți non-hormonali. Acestea includ diverse suplimente biologice și remedii homeopate. Ei, spre deosebire de medicamente, nu prezintă o astfel de amenințare în ceea ce privește dezvoltarea bolilor oncologice, sunt mai sigure, diferă în compoziția lor naturală și dau puține efecte secundare.

Dacă alegerea a scăzut asupra fitoestrogenilor, merită să ne amintim că acestea au un efect cumulativ. Asta înseamnă că nu vă așteptați la ameliorarea imediată a stării, imediat după administrarea unei fiole sau a unei tablete. Ei ar trebui să bea cel puțin o lună, și uneori doi, să simtă un efect pozitiv. Primele semne de normalizare a stării de sănătate pe care o femeie o poate avea trei săptămâni după prima recepție.

La fel de important este abordarea integrată a tratamentului. Cu o combinație competentă a unui număr de măsuri terapeutice, este adesea posibil să se facă fără a se utiliza terapia de substituție hormonală. Femeia începe să se simtă mult mai bine, principalul lucru nu este să se rușineze de procesele naturale care au loc în organism și să solicite asistență medicală în timp util.

Dieta în menopauză

Potasiu. Potasiul se găsește în aproape toate produsele. O mulțime de cartofi, prune, fasole, fulgi de ovăz, dovleac și așa mai departe.

Calciu. Calciul este bogat în pește conservat, sparanghel, brânzeturi, produse lactate fermentate.

Sodiu. Este de dorit să se limiteze utilizarea sarei de masă care conține sodiu. Excesul afectează negativ activitatea inimii, metabolismul.

Fosforul. Dezavantajul se manifestă prin fragilitatea oaselor, o scădere a activității fizice mentale. Fosforul este bogat în multe produse de origine animală și vegetală.

Bor, magneziu, zinc, altele. Dezavantajul se manifestă prin încălcarea multor procese din corp. Ele sunt necesare pentru a normaliza statutul hormonal al organismului, pentru a reduce riscul de osteoporoză și pentru a normaliza activitatea inimii. O mulțime de prune, migdale, terci de grâu, sparanghel, căpșuni, piersici.

Deficitul de vitamine (E, A, D, C), se recomandă să se alimenteze recepția complex de vitamine-minerale, sau o cantitate suficientă de legume, fructe, sucuri proaspete.

Nevoia echilibrată a substanțelor utile, nu este dificil să se calculeze independent (pe baza cerințelor zilnice și a cantității de substanțe utile din produs) pe baza tabelelor speciale. Se recomandă utilizarea recomandărilor unui dietetician.