alalie

alalie - subdezvoltarea gravă sau absența completă a vorbirii, cauzată de leziunile organice ale centrelor de vorbire corticală ale creierului, care au avut loc în uter sau în primii 3 ani de viață a copilului. Cu alalia, mai târziu se observă apariția reacțiilor de vorbire, sărăcia vocabularului, agramatismul, încălcarea structurii syllabice, producția sonoră și procesele fonemice. Un copil cu alalia are nevoie de un examen neurologic și logopedic. Efectele psihologice, medicale și pedagogice ale alaliei includ terapia medicală, dezvoltarea funcțiilor mentale, procesele lexico-gramaticale și fonetic-fonetic, discursul coerent.

alalie

Alalia - o funcție profundă de vorbire neformată, cauzată de deteriorarea organică a zonelor de vorbire ale cortexului cerebral. În alalia, hipoplazia discursului este sistemică, adică există o încălcare a tuturor componentelor sale - fonetică-fonică și lexico-gramatică. Spre deosebire de afazie, în care există o pierdere a discursului anterior, alalia se caracterizează printr-o absență inițială sau o restricție severă a vorbirii expresive sau impresionante. Astfel, alalia este vorbită în cazul în care deteriorarea organică a centrelor de vorbire sa produs în perioada intrauterină, intranatală sau timpurie (până la 3 ani) a dezvoltării copilului.

Alalia este diagnosticată în aproximativ 1% dintre copiii preșcolari și între 0,6-0,2% dintre copiii de vârstă școlară; în timp ce de 2 ori mai des aceasta încălcare a vorbirii are loc la băieți. Alalia este un diagnostic clinic, care în terapia lingvistică corespunde concluziei verbale a ONR (hipoplazia generală a discursului).

Cauzele alaliei

Factorii care conduc la alalia sunt diferiți și pot afecta diferite perioade de ontogenie timpurie. Astfel, în perioada prenatală la organice centre de vorbire înfrângerea din cortexul poate duce la hipoxie fetală, infecția intrauterină (TORCH-sindrom), amenințarea avortului spontan, toxemia, care se încadrează gravidă cu fetus traumatizare, boli somatice cronice viitoare mama (hipotensiune sau hipertensiune, insuficiență cardiacă sau pulmonară).

Rezultatul natural al cursului sarcinii împovărate este complicațiile travaliului și ale patologiei perinatale. Alalie poate rezulta din asfixie neonatală, prematuritate, traumatisme intracraniene nastere prematura, livrare tranzitorie sau prelungită, instrumentul de aplicare beneficii obstetricale.

Printre factorii etiopatogenici alalie care acționează în primii ani de viață a unui copil, evidențiați encefalita, meningita, traumatisme craniene, boli fizice, ceea ce duce la epuizarea sistemului nervos central (malnutriție). Unii cercetători indică o predispoziție ereditară, familială la alalia. Boala frecventă și prelungită a copiilor în primii ani de viață (SARS, pneumonie, endocrinopathy, rahitismul și așa mai departe.), Operațiuni sub anestezie generală, condițiile sociale nefavorabile (neglijare pedagogică, sindromul hospitalism, lipsa contactelor vocale) exacerba principalele cauze ale alalie acțiunii.

De regulă, în istoria copiilor cu alalia, este urmărită implicarea unui pacient, dar nu a unui întreg complex de factori care conduc la o disfuncție minime a creierului - MMD.

Deteriorarea organică a creierului determină o întârziere în maturarea celulelor nervoase, care rămân în stadiul de neuroblasturi imature tinere. Aceasta este însoțită de o scădere a excitabilității neuronilor, a inerției proceselor nervoase de bază, epuizarea funcțională a celulelor cerebrale. Leziunile cortexului cerebral în alalia nu sunt foarte pronunțate, ci multiple și bilaterale, care limitează posibilitățile compensatorii independente de dezvoltare a vorbirii.

Clasificarea alaliei

De mulți ani de studiere a problemei, multe clasificări ale alaliei au fost propuse în funcție de mecanismele, manifestările și gradul de manifestare a subdezvoltării vorbelor. În prezent, în terapia de vorbire se folosește clasificarea alaliei de către VA. Kovshikov, conform căruia disting:

  • expresiv (motor) alalia
  • un impresionant (senzorial) alalia
  • mixt (senzorimotor sau senzor de motor alalia cu predominanța dezvoltării depreciate a vorbirii impresionante sau expresive)

Baza apariției formei motorii de alalia este leziunea organică timpurie a părții corticale a analizorului motorului de vorbire. În acest caz, copilul nu își dezvoltă propriul discurs, însă înțelegerea discursului altcuiva rămâne intactă. În funcție de zona afectată, distingem motorul aferent și motorul eferențial alalia. Când alalie cu motor aferente deține înfrângerea girusul postcentral (stanga jos departamente emisfera parietale), care este însoțită de apraxie articulatorii kinestezic. alalie motorie eferentă apare atunci cand leziunile din cortexul premotor (Broca central din spate al treilea inferior girusul frontal) și poate fi exprimată în apraxia articulatorie cinetică.

Atalia senzitivă apare când partea corticală a analizorului recessoleic este deteriorată (centrul Wernicke, treimea posterioară a gyrusului temporal superior). În acest caz, este încălcată analiza și sinteza corticală superioară a sunetelor de vorbire și, în ciuda conștiinței fizice conservate, copilul nu înțelege discursul altora.

Simptomele alaliei motorii

Când alalie motorii apar caracteristic non-vorbire simptome (neurologice, psihologice) și de vorbire. simptome neurologice in alalie motorii reprezentate, mai presus de toate, tulburări de mișcare: neîndemânare, lipsa de coordonare a mișcărilor, dezvoltarea slabă a abilităților motorii ale degetelor. Copiii au dificultăți în a stăpâni abilitățile de auto-service (butoane de flambare, pantofi zashnurovyvaniem și așa mai departe. P.), care desfășoară operațiuni pentru motoare mici (pliante puzzle, puzzle-uri, etc.).

Având în vedere caracteristicile psihologice ale copiilor cu alalie motorică, nu se poate observa tulburările de memorie (în special auditivitatea), atenția, percepția, sfera emoțională-volițională. Prin particularitățile comportamentului, copiii cu alalia motorie pot fi hiperactivi, dezinhibați sau încetinitori, inhibați. Majoritatea copiilor cu motor alalia au scăzut eficiența, oboseala și negativitatea vorbelor. Dezvoltarea intelectuală la copii - alalikov suferă din nou, din cauza insuficienței vorbirii. Pe măsură ce discursul se dezvoltă, încălcările intelectuale sunt compensate treptat.

Atunci când motorul alalie o disociere semnificativă între starea de impresionant și expresiv discurs, t. E. înțelegerea vorbirii rămâne relativ intacte, și ea proprii, copilul se dezvoltă anormalități sau nu se dezvolta deloc. Toate etapele de dezvoltare a competențelor lingvistice (Gulen, rumoare, lepetnogo monolog, cuvinte, fraze, vorbire contextuale) apar cu întârziere, și de a face reacții verbale a redus în mod semnificativ.

În ciuda faptului că un copil cu performanta alalie cu motor aferente de potențial disponibile orice mișcări articulatorii (spre deosebire de dizartrie), zvukoproiznosheniya este extrem de deranjat. Acest lucru dă naștere la rezistență și amestecarea articulară foneme de înlocuire controversat, rezultând o redare eșec sau repetarea cuvintelor imagine a sunetului.

Cu alalia motorului eferent, defectul de vorbire de vârf este incapacitatea de a efectua o serie de mișcări articulare articulate, care este însoțită de o distorsionare gravă a structurii syllabice a cuvântului. Stereotipul dinamic al discursului neformat poate duce la stuttering pe fundalul motorului alalia.

Vocabularul în motorul alalia este semnificativ în spatele normei de vârstă. Cuvintele noi sunt greu de digerat, în dicționarul activ există, în principal, termeni de zi cu zi. Un material lexic mic provoacă o înțelegere inexactă a semnificațiilor cuvintelor, a utilizării inadecvate a acestora în vorbire, a înlocuirii similitudinii semantice și a sunetului. O caracteristică caracteristică a motorului alaliei este predominanța absolută a substantivelor din nominativ în dicționar, o restrângere severă a altor părți ale discursului, dificultăți în formarea și diferențierea formelor gramaticale.

Discursul phrasal în motorul alalia este reprezentat de propoziții scurte simple (una sau două părți). În consecință, cu alalia există o încălcare gravă a formării unui discurs coerent. Copiii nu pot declara evenimentele în mod consecvent, identifică principalele și cele secundare, determină legăturile temporale, cauza și efectul, transmite sensul evenimentelor și evenimentelor.

Cu forme brute de alalia motorică, copilul are doar onomatopoeia și cuvinte individuale bâzâitoare, care sunt însoțite de expresii și gesturi active ale feței.

Simptomele alaliei senzoriale

Cu alalia senzorială, un defect de conducere este o încălcare a percepției și înțelegerii sensului vorbesc. În același timp, auzul fizic al alicelor senzoriale este păstrat și adesea suferă de hiperacustică - sensibilitate crescută la diferite sunete.

Pe fondul agnosiei auditive, activitatea lor de vorbire proprie la copii cu alalia senzorială este crescută. Cu toate acestea, discursul lor este un set de combinații de sunet fără sens, și fragmente de cuvinte, ecolalie (repetarea cuvintelor altuia inconștient). În general, discursul alalie tactil incoerent, lipsit de sens și de neînțeles pentru alții (logoree - „salata cuvânt“). La copiii cu discursul senzoriale Alale prezente numeroase perseverances (repetarea compulsivă de sunete, silabe) silabe eliziune (lacune) paraphasias (sunet de înlocuire), contaminarea (combinarea părți de cuvinte diferite între ele). În discursul lor, copiii cu alalia senzorială nu sunt critici; pentru comunicare sunt utilizate pe scară largă expresii faciale și gesturi.

Cu forme brutale de alalia senzorială, nu există nici o înțelegere a vorbirii la toate; în alte cazuri este de natură situațională. Cu toate acestea, chiar dacă sensul fraza este disponibil pentru copil într-un anumit context, atunci când înțelegem forma cuvântului, ordinea cuvintelor din propoziție, rata de vorbire, înțelegerea este pierdută. Adesea în înțelegerea discursului la copii cu alalia senzorială ajută "citirea de pe buze" a vorbitorului.

Insuficiența audiției fonice în alalia senzorială duce la nediferențiarea cuvintelor - paronimelor; neformulată a corelării cuvântului asculat și pronunțat cu acest subiect sau fenomen.

O distorsionare gravă în dezvoltarea alfabetică în alalia senzorială duce la tulburări de personalitate secundară, comportament și întârzierea dezvoltării intelectuale. Caracteristicile psihologice ale copiilor cu alalia senzorială se caracterizează prin dificultatea de a include și de a menține atenția, de distractibilitate sporită și epuizare, instabilitatea percepției auditive și a memoriei. La copiii cu alalia senzorială, impulsivitatea, comportamentul haotic sau, dimpotrivă, inerția, se poate observa izolarea.

Într-o formă pură, alalia senzorială nu este observată des; de obicei, există o alalia sensimotor mixtă, care indică continuitatea funcțională a analizoarelor de vorbire și de vorbire.

Examinarea copiilor cu alalia

Copiii cu alalia au nevoie de consultarea unui neurolog al copiilor, otolaringologul copiilor, un terapeut de vorbire, un psiholog copil. Examinarea neurologică a copiilor cu alalia este necesară pentru a identifica și evalua natura și amploarea leziunilor cerebrale. În acest scop, copilul poate fi recomandat EEG, ecoencefalografie, radiografie a craniului, IRM a creierului. Pentru a exclude pierderea auzului cu alalia senzorială, este necesar să se efectueze otoscopie, audiometrie și alte studii ale funcției auditive.

Examinarea neuropsihologică a unui copil cu alalia implică diagnosticul de memorie auditivă. Examinarea logopedică în alalia începe cu clarificarea istoriei și caracteristicilor perinatale ale dezvoltării timpurii a copilului. O atenție deosebită este acordată momentului dezvoltării psihomotorului și a vorbirii. Diagnosticul de vorbire (vorbire structură impresionantă, lexicale și gramaticale, procese fonetice-fonematic, motilitatea articulatorie și t. D.) se efectuează în conformitate cu examinarea sistem de OHP.

Diagnosticarea diferențială a alaliei se efectuează cu ZRD, disartrie, surditate, autism, oligofrenie.

Corectarea alaliei

Metoda de acțiune corectivă în orice formă de alalia ar trebui să fie complex psihologică, medico-pedagogică. Copiii cu alalia primesc ajutorul necesar în instituții preșcolare specializate, spitale, centre corecționale, sanatorii.

Lucrarea de vorbire se desfășoară pe fundalul terapiei medicamentoase care are ca scop stimularea maturizării structurilor creierului; fizioterapie (terapie cu laser, magnetoterapie, electroforeză, DMV, hidroterapie, IRT, electropunctură, electrostimulare transcraniană etc.). În alalia, este important să lucrăm la dezvoltarea abilităților motorii generale și manuale, a funcțiilor mentale (memorie, atenție, idei, gândire).

Având în vedere natura sistemică a tulburării, exercițiile logopedice de corectare a alaliei implică lucrul la toate aspectele discursului. În motorul alalia, copilul este stimulat de activitatea de vorbire; se lucrează la formarea unui vocabular activ și pasiv, discurs frazal, formularea gramaticală a cuvântului; dezvoltarea discursului coerent, izolarea fonică. În conturul exercițiilor logopedice sunt incluse logaritmica și masajul terapiei logopedice.

Când atingeți obiectivele alalie seturi să stăpânească distincția dintre non-vorbire și sunete de vorbire, diferențierea cuvintelor, ele legate de anumite obiecte și acțiuni, fraze înțelegere și instrucțiuni verbale, sisteme de vorbire gramaticale. Pe măsură ce vocabularul se acumulează, formarea diferențierilor acustice subtile și percepția fonemică, devine posibilă dezvoltarea discursului propriu al copilului.

În cazul diferitelor forme de alalia, este recomandată o instruire comparativă timpurie în domeniul alfabetizării pentru copii, deoarece scrierea și citirea permit o mai bună consolidare a materialului învățat, precum și controlul discursului oral.

Prognoza și prevenirea alaliei

Cheia succesului muncii corective în alalia este începutul său (de la 3-4 ani), caracterul complex, influența sistemică asupra tuturor componentelor vorbelor, formarea proceselor de vorbire în unitate cu dezvoltarea funcțiilor mentale. Cu motorul alalia, prognosticul este mai favorabil; cu alalia senzorială și sensibilă - nedefinită. În mare măsură, prognoza este afectată de gradul de afectare organică a creierului. În procesul de educație școlară, copiii cu Alalia pot avea încălcări ale limbajului scris (disgrafie și dislexie).

Prevenirea alaliei la copii include asigurarea condițiilor pentru un curs favorabil de sarcină și naștere, dezvoltarea fizică precoce a copilului. Lucrările corective pentru depășirea alaliei pot preveni apariția unei insuccese intelectuale secundare.

Alalia la copii: simptome

Copiii nou-născuți nu pot vorbi și numai după un timp încep să meargă, apoi să spună șilabele, să facă cuvintele. Într-un cuvânt, până când discursul lor devine mai mult sau mai puțin similar cu al nostru, va fi o lungă perioadă de timp. Dar uneori în creștere, copilul continuă fie să rămână tăcut, fie să vorbească inaccesibil, că nu este posibil să o înțelegem. Această afecțiune se numește alalia.

Ce este alalia

Alalia este un fel de boală neurologică, care se caracterizează prin sub-dezvoltarea discursului anormal la copil sau prin absența completă a acestuia. Boala este cauzată de înfrângerea centrelor de vorbire în cortexul cerebral. Patologia este determinată de tulburările de vorbire sistemică: sistemul fonetic-fonemic, lexico-gramatic. Copiii cu deficiență de vorbire generală (OHP), chiar și cu un nivel suficient de inteligență și auz, nu pot vorbi deloc sau au un vocabular slab.

Unii părinți confundă dezvoltarea alaliei la un copil cu surzenie și nemulțumire. Aceste boli, deși au unele semne similare, dar diferă încă unele de altele. Acordați atenție copilului dvs., spuneți-i cu o intonație diferită și urmăriți reacția sa la vocea dvs. Îți înțelege discursul tău? Dacă copilul este puțin mai în vârstă, cereți-i să efectueze comenzi simple "Dă papusa", "Unde este mingea"? Astfel de jocuri vă vor ajuta să determinați dacă copilul înțelege discursul unui adult. Dacă observați nereguli, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Diagnosticul alaliei arată că printre copiii bolnavi un număr mai mare sunt copiii preșcolari (unu la sută), ușor mai puțin sensibili la boala copiilor din școala primară. În rândul copiilor bolnavi, băieții au mai multe șanse de a suferi de boli decât fetele. Dezvoltarea alaliei are loc în perioada de dezvoltare intrauterină a copilului, perioada postpartum și la vârsta fragedă (până la trei ani).

Cauzele lui Alalia la copii

Cauzele bolii sunt:

  • trauma mecanică a copilului în uter, în timpul nașterii;
  • sarcină complicată, însoțită de toxicoză severă, boli cronice ale unei femei;
  • patologică gravidă gravidă cu amenințarea de întrerupere;
  • o muncă prelungită și prelungită;
  • infecția fătului, bolile infecțioase ale nou-născutului, mama;
  • ereditar.

Factorii de apariție a alaliei includ intervenția chirurgicală a instrumentelor obstetricale în timpul nașterii. La o vârstă fragedă, boala unui copil poate provoca boli care duc la epuizarea sistemului nervos central. Frecvente infecții virale (gripa, ARVI), boli ale sistemului endocrin, condiții nefavorabile în societate cresc riscul de subdezvoltare a vorbirii.

Tipuri de Alalia

Alalia este senzorială (percepția depreciată), motor (tulburări de vorbire) și senzorimotor (încălcarea percepției și a vorbirii).

Într-un discurs normal format, este caracteristic faptul că creierul sau părțile sale individuale ajung la un anumit nivel de maturitate. În funcție de leziunile anumitor centre de vorbire ale creierului (părți temporale, frontale), ele vorbesc despre alaliile senzoriale și motorii.

Centrele sunt responsabile de forma impresionantă de vorbire (abilitatea de a auzi vorbirea, de a înțelege semnificația, conținutul acesteia) și expresivitatea (abilitățile de vorbire). Formele de tulburări de vorbire sunt diferite clinice, manifestări, simptomatologie.

În alalia, copilul nu dezvoltă vorbirea în mod independent fără ajutorul unui vorbitor-terapeut. Copilul poate fie să fie silențios, fie să "vorbească" în propria sa limbă fictivă.

Sens alalia: cauze

Patologia regiunii temporale (centrul Wernicke) este cauza dezvoltării alaliei senzoriale. Această zonă cortică reglează abilitatea de a percepe discursul audibil, distinge sunetele, înțelege ceea ce sa spus, auzit. Sensul alalia se distinge prin:

  • percepția perceptivă a vorbirii auditive;
  • absența percepției sale semantice.

Audierea copilului nu este, de obicei, deranjată. Adesea există o reacție acută a copiilor bolnavi la diferite sunete (hiperacus).

Sensibilă Alalia: Simptome

Sensibilitatea varietății de alalia este caracterizată de o formă severă de patologii de vorbire. Copiii bolnavi, auzind un discurs, aproape nu percep, nu înțeleg. Discursul semnificativ independent este imposibil. Copilul rostește fără sens sunete, combinații, gesturi.

Spectacolul senzorial alalikov diferă repetiția obsesivă a sunetelor și a silabelor (perseverență), înlocuirea sunetului (parafazia). Copiii repetă inconștient cuvintele celorlalți (echolalia). De asemenea, există o uniune de segmente verbale separate într-un întreg (contaminare).

Sensul alaliki se distinge prin creșterea activității de vorbire. Dar reproducerea lor verbală este numită "salată verbală" (logorey), deoarece într-un discurs disociat nu are sens.

Copiii cu o formă mai ușoară a bolii, în parte, într-un anumit context (tempo, formulare de cuvinte), pot percepe discursul sondaj. Uneori "citirea pe buze" vine la ajutor. Forma brută a bolii este caracterizată de o lipsă totală de înțelegere a discursului altcuiva. Pacienții nu sunt capabili să păstreze atenția, sunt caracterizați de instabilitatea percepției auditive, a mișcărilor haotice. Forma severă de hipoplazie a discursului conduce la inhibarea proceselor de memorie, a tulburărilor mintale. Deseori boala este însoțită de o subdezvoltare intelectuală a copilului.

Motor Alalia: Cauze

Deteriorarea centrului frontal-parietal al lui Brock conduce la dezvoltarea unei varietăți motorie a bolii. Oferă o funcție de vorbire-motor responsabilă de formarea abilităților de vorbire vocală. Motor alalia se caracterizează prin faptul că un copil poate percepe discursul altcuiva, îl înțelege. Dificultăți apar atunci când vorbirea este reprodusă independent.

Motor Alalia: Simptome

Primele semne ale tipului de motor alalia includ subdezvoltarea manifestărilor primare de vorbire care se pot observa din epoca copiilor. Copilul nu știe cum să meargă, bâzâitul are caracterul unei pronunții monotone a sunetelor. Silabe apar în discursul copilului numai după un an, cuvinte individuale - la trei ani. Dacă o persoană sănătoasă de cinci ani are mai mult de 1500 de cuvinte rămase, vocabularul unui copil bolnav este extrem de limitat. Copiii cu motor alalia au de obicei o voce tare. Corect pronunțând consoane moi și sonore, le este greu să pronunți cuvintele în mod corect.

Încălcările asociate cu percepția fonemică a vorbirii se manifestă prin înlocuirea cuvintelor prin similitudinea sunetului. Copiii bolnavi nu pot pronunța corect cuvântul exact din cauza rearanjării silabelor similare. Această caracteristică împiedică interpretarea lexicală corectă a cuvântului, corelarea obiectelor și a conceptelor, combinația semantică a propozițiilor. Copilul nu înțelege întrebarea pe care o pune și îi este greu să răspundă.

Părinții nu trebuie să se teamă dacă fumatorii lor, de exemplu, în loc de cuvântul "doctor" spun "DotCor". Acestea nu sunt simptome ale unei boli neurologice. Cu toate acestea, dacă pentru a intra în clasa întâi în discursul copilului vor fi cuvinte "greșite", este mai bine să apară pentru o consultare cu un vorbitor terapeut. Poate că aceste semne nu au nimic de-a face cu motorul alalia, dar este logic să lucrezi la articulare și să dai un discurs așa cum era de așteptat.

Copiii cu leziuni motorii la vorbire folosesc adesea cuvinte în cazul nominativ, nu știu cum să coordoneze terminările. Prin urmare, există încălcări grave ale structurii gramaticale a limbii și, ulterior, chiar performanța slabă a școlii.

Forma ușoară a tulburării este diferită în sensul că, în general, discursul copilului este de înțeles, în ciuda bruștei și incoerenței sale. Cu o formă severă a bolii există doar o imitație de sunete, însoțită de gesturi auxiliare, expresii faciale.

Copiii cu această patologie se disting printr-o voce tare, retard mintal sau hiperactivitate. Motor alalie recunosc, de asemenea, limitările mici mișcări ale motorului (degete, pixuri), incapacitatea copilului de a se concentra. La copiii mai mari, există oboseală, tulburări de memorie, hipoplazia de gândire logică, emoțională - volitiv. Adesea alalia motorie este însoțită de boli neurologice ale copilului.

Tratamentul alaliei pentru copii

Alalia de copii de orice formă este tratată printr-o metodă complexă: tratament medical, corecție psihologică și pedagogică. Pentru copii bolnavi există instituții preșcolare specializate, spitale, centre de corecție, sanatorii.

Medicatie Terapie

Terapia cu medicamente este utilizată pentru a stimula dezvoltarea structurilor creierului. Se afișează Preparate neotropic (Encephabol, Gammolon, Tserakson, Kogitum, Cortexin), prescris ca monoterapie. Doza optimă, cursul tratamentului este determinat de medicul curant pentru fiecare copil. Din primele zile se utilizează o mică doză de medicament, apoi crește treptat. Tratamentul durează de la o lună la trei luni, iar după un anumit interval de timp cursul se repetă. Medicamentele medicinale, non-trofice nu au de obicei efecte secundare.

Asigurați-vă că respectați o dietă echilibrată variată de alimente pentru copii. Se recomandă să mâncați alimente cu suficientă proteină, carbohidrați, care sunt materialele de construcție ale corpului. Utilizarea de vitamine, minerale ajută la întărirea imunității. Ca o terapie generală de restabilire prescrie aportul de vitamine B12, B15.

fizioterapie

Copiilor cu diagnosticul de "subdezvoltare generală a vorbirii" li se recomandă să urmeze cursuri de fizioterapie. Rezultate bune sunt obținute prin hidroterapie. Această procedură asigură efecte chimice, termice și mecanice ale apei asupra corpului. Este imunostimulator, relaxant, tonic, restabilitor. Ca tratament auxiliar, terapia cu laser și magnetoterapia sunt, de asemenea, utilizate.

Tratamentul alaliei ambelor specii prin reflexoterapie presupune stimularea departamentelor creierului prin impulsuri electrice. Procedura se realizează prin stimularea punctelor reflexogene pe corp. O astfel de manipulare activează mecanismele reflexe neurohumorale ale anumitor organe.

Corecție pedagogică

O parte integrantă a tratamentului cu alalia lucrează cu un discurs terapeut. Exercițiile logopedice includ următoarele metode.

  • Gimnastica de limbă cu repetarea repetată a sunetelor permite obținerea unei funcționări corecte a aparatului articulat și reproducerea corespunzătoare a sunetelor
  • Lucrul cu imaginile promovează formarea abilităților de corelare a imaginii cu conceptul. Copilul învață să apeleze la cuvinte, să-și exprime corect sfârșitul.
  • Jocurile pentru dezvoltarea abilităților motorii fine sunt recomandate pentru dezvoltarea abilităților de vorbire. Simultan cu modelarea plastilinei, nisip, figuri pliabile, desene simple de cuburi, copiii învață cuvinte noi.
  • Realizarea unui masaj logopedic este practicată pe scară largă în tratamentul alaliei. El dezvoltă mușchii individuali ai gurii, pune abilitățile pronunțării corecte. Copilul învață să controleze mușchii cu ajutorul întinderii buzelor, păstrând limba în cerul superior, mișcări circulare cu limba.

Tratamentul hipoplaziei de vorbire are o natură durabilă și trebuie efectuat în sistem. Apoi va avea un rezultat pozitiv.

În loc să încheiem

Copil care suferă de motor sau alalie senzoriale, este important să se adapteze la societate, să nu agraveze boala si tulburari ale sistemului nervos și psihicului. Se recomandă vizitarea instituțiilor specializate pentru copii, consilierea, tratamentul cu un terapeut. Corectarea copiilor pentru dezvoltarea abilităților de vorbire este un proces complex și lung. Părinții ar trebui să acorde atenție dezvoltării și posibilelor tulburări de vorbire la copil în primele luni ale vieții copilului. Cu cât examenul se desfășoară mai devreme, iar măsurile pentru tratarea lui Alalia sunt luate, cu atât mai multe șanse de reușită.

Motor alalia: cauze, semne, modalități de rezolvare a problemei

Alalia este o lipsă parțială sau totală a activității de vorbire la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani. Audierea fizică rămâne normală. Încălcarea se datorează unei subdezvoltări parțiale sau unei înfrângeri totale a acelor zone din emisfera stângă a creierului care sunt responsabile de vorbire. Există două forme ale acestei deviații:

  1. Motor alalia. Copilul înțelege cuvintele adresate lui, dar reproduce, nu le poate repeta. În acest caz, motorul vorbirii este deranjat.
  2. Sensul motor alalia. Vorbire adresată lui, copilul absolut nu înțelege. Ca urmare, abilitatea de a vorbi nu se dezvoltă deloc. Un copil cu această formă de alalia are o atenție slabă auditivă: el nu poate răspunde la sunete și nici nu se arată interesat de ele. Copilul nici măcar nu urmează expresia pe fața persoanei care îi vorbește. Jucând, el poate pronunța câteva sunete și chiar cuvinte, dar ele sunt absolut de neînțeles pentru alții.

Motor Alalia: motive

Acestea pot fi acoperite chiar și în dezvoltarea prenatală a copilului, dacă nu a avut succes. Pentru a provoca o abatere poate și naștere dificilă, traume cerebrale, primite la o vârstă fragedă. Alalia se poate dezvolta din cauza bolilor copilariei, care complica creierul (encefalita, meningita). Adesea cauza deviației este epuizarea nervoasă, autismul, astenia, hipotrofia, întârzierea în dezvoltarea generală, bolile somatice prelungite. Absența contactelor vocale nu trece fără urmă.

Motor Alalia: semne

Merită să suspectezi încălcarea, dacă în primul an de viață copilul este doar monoton și micuțește puțin. El nu începe niciodată să vorbească la doi sau cinci ani, sau doar rostește cuvinte bâlbâitoare. În ciuda posesiunii unei forțe musculare suficiente, bebelușul nu este bun la spălarea mâinilor, la mâncare, la nasturi, la toaletare. Nu este în stare să sară pe un picior și, în general, este foarte stângace, devine repede obosit, se împiedică constant. În creștere, copilul rămâne incapabil să construiască declarații în mod coerent. Până la vârsta de cinci ani nu controlează aparatul articular: el bate, suflă, își mișcă limba. Dar la cererea de a efectua aceleași acțiuni, el nu poate. Gestul unui astfel de copil este folosit foarte activ și înlocuiește vorbirea.

Motor alalia: tratament

Pentru fiecare copil, terapeutul vorbitor constituie un program individual de corecție. El explică în detaliu părinților săi cum să studieze acasă, cum să joace, ce beneficii să aleagă. În prima etapă, sarcina principală este trezirea dorinței copilului de a vorbi. Pentru a suplimenta vocabularul său activ, trebuie să-i dea niște instrucțiuni simple, utilizați jocuri de colorat, material vizual bogat. Jocul trebuie să treacă emoțional, însoțit de cuvinte, exclamații. În acest stadiu, discursul copilului nu este necesar să fie corectat. Principalul lucru este că ar trebui să existe un fel de reacție. Apoi, trebuie să continuați studiile anterioare și să introduceți compilația de cuvinte din silabe. Orice acțiune trebuie pronunțată. În cea de-a treia etapă, trebuie să continuați să consolidați materialul pe care l-ați acoperit și puteți deja să creați fraze scurte din cuvinte. Este util să memorați versetele simple, retellurile. Înainte de trecerea la a patra etapă, trebuie să treacă mai mult de o lună. Aceasta implică o activitate care are ca scop dezvoltarea unui discurs înrudit. Este compusă dintr-o poveste despre imagini, o dramatizare a basmetelor și poezii. Motor alalia poate fi învins numai de munca grea. Clasele sunt de dorit să petreacă 15-20 de minute în fiecare zi (sau cel puțin în fiecare zi, cel puțin). Organizați-le mai bine într-o formă de joc, astfel încât copilul să se antreneze cu bucurie. Nu poți forța un copil! În paralel cu discursul, trebuie acordată atenție dezvoltării abilităților motorii fine: modelarea cu copilul, construirea, dresarea, modelarea, desenarea, jocul cu degetele.

Alalia: simptome și tratament

Alalia - principalele simptome:

  • Schimbările de dispoziție
  • Creșterea oboselii
  • letargie
  • Memorie defectuoasă
  • distracție
  • Scăderea performanței
  • Vocabular limitat
  • hiperactivitate
  • Încălcarea abilităților motorii fine
  • Lipsa mobilității
  • Gesticularea sporită
  • Dificultăți în recunoașterea vorbirii
  • Lipsa de vorbire
  • Redarea unor seturi de sunete și cuvinte fără sens
  • Reproducere neașteptată a sunetelor
  • Terminarea greșită a cuvintelor
  • Conectarea incorectă a două cuvinte într-una
  • Scăderea literelor în cuvinte
  • Creșterea susceptibilității la sunete
  • Expresii puternice ale feței

Alalia este o tulburare a funcției de vorbire, în care copilul nu poate parțial (cu vocabular slab și cu probleme în construirea expresiilor) sau poate vorbi complet. Dar boala se caracterizează prin faptul că abilitățile mentale nu sunt încălcate, copilul înțelege totul perfect și aude. Cauzele principale ale bolii sunt complicații la naștere, boală sau leziuni cerebrale, obținute la o vârstă fragedă. Boala poate fi vindecată cu o lungă vizită la terapeut vorbitor și luând medicamente.

În ciuda rarității sale, boala este mai des diagnosticată la băieți decât la fete. Ea poate avea un grad diferit de severitate a scurgerilor - de la cea mai gravă, în care vorbirea apare abia după zece ani, la o subdezvoltare simplă și mai simplă a discursului. Cel mai important lucru este să distingem această tulburare de întârzierea mintală. În general, copiii nu se confruntă cu nici o întrerupere a dezvoltării (nu pot fi deranjați decât de opresiunea publicului și a colegilor). În cazul unui tratament precoce la o vârstă fragedă în viitor, copilul va avea probleme cu adaptarea socială, dificultăți în găsirea locului său în societate.

etiologie

Deoarece această boală se poate forma în pântece sau în primii ani de viață, cauzele apariției acesteia diferă și în influențele intrauterine și externe.

Primul grup de factori include:

  • încercări nereușite ale mamei viitoare de a scăpa de făt;
  • amenințarea cu avortul spontan;
  • utilizarea necontrolată a medicamentelor de către o mamă viitoare;
  • Toxemia complicată la mamă, manifestată prin preeclampsie și eclampsie;
  • furnizarea insuficientă de oxigen pentru făt;
  • un stil de viață nesănătoasă pe care o femeie a condus în timpul sarcinii;
  • leziuni abdominale imediate sau cade pe ea în timpul sarcinii;
  • diferite boli ale femeii care însoțesc perioada de purtare a copilului, printre care - insuficiență cardiacă sau pulmonară, hipertensiune arterială sau hipotensiune etc.
  • prematură sau complicată, intervenția obstetrică în acest proces.

Printre cauzele care afectează formarea alaliei la copiii sub vârsta de trei ani, se evidențiază evoluția severă a unor astfel de afecțiuni precum:

  • encefalita. Poate apărea dintr-o mușcătură de insecte sau în contact cu o plantă otrăvitoare;
  • meningita cauzată de bacterii sau ciuperci;
  • diverse leziuni cranio-cerebrale;
  • tulburări în funcționarea sistemului nervos central;
  • pneumonie bilaterală;
  • SARS;
  • rahitismul;
  • insuficienta atentie din partea parintilor de a preda copiilor cuvinte simple sau fraze;
  • intervenție chirurgicală, efectuată sub anestezie.

Medicii spun că alalia nu provine dintr-un singur factor, ci din impactul simultan al mai multor cauze.

specie

În domeniul medical, există numeroase clasificări ale bolii, dar în zilele noastre terapeuții de vorbire folosesc această separare a tulburării de vorbire:

  • senzoriale alalia - se caracterizează prin faptul că copilul nu percepe ceea ce i se spune, pur și simplu nu înțelege discursul altcuiva, dar în același timp aude, face sunete și pronunță cuvinte simple. Fluxul de vorbire este incoerent și ilizibil;
  • motor alalia - În cazul progresului acestui tip de afecțiune, copilul rostește cuvintele în tăcere și indiscutabil, dar în majoritatea cazurilor copiii nu pot vorbi deloc. Înțelegerea a ceea ce spun ceilalți nu este rupt, copilul poate chiar să arate o înțelegere a sensului cuvintelor cu ajutorul gesturilor;
  • senzorimotor alalia - cea mai gravă formă a tulburării, combinând în sine incapacitatea de a înțelege vorbirea și reproducerea ei.

simptome

Simptomele manifestării bolii depind de forma bolii. Deci, simptomele motorului alalia sunt:

  • încălcarea abilităților motorii fine. Un copil nu poate fixa butoanele sau nasturii;
  • schimbări frecvente de dispoziție;
  • activitatea excesivă poate fi înlocuită de inhibarea și lipsa de mobilitate;
  • atenție distrasă;
  • capacitate de lucru scăzută;
  • oboseală crescută;
  • absența completă a vorbirii sau reproducerea vagă a sunetelor;
  • vocabularul lean, care determină o înțelegere incompletă a ceea ce spun ceilalți;
  • pronunțate expresii faciale și gesturi.

Sensul alaliei se caracterizează prin următoarele simptome:

  • a crescut susceptibilitatea la sunete, pentru că nimic altceva nu îl înțelege pe copii;
  • un set lipsit de sens și incoerent de sunete și cuvinte pe care copilul le reproduce;
  • utilizarea la scară largă a expresiilor și gesturilor faciale;
  • disfuncții de vorbire sub forma de sărituri de litere prin cuvinte, terminarea necorespunzătoare sau îmbinarea a două cuvinte într-una;
  • tulburări de memorie mici, copiii sunt foarte dificili sau, în general, nu-și amintesc cuvintele noi;
  • Impulsivitatea este înlocuită de o închidere, iar activitatea - de pasivitate.

Pe fondul faptului că copilul nu poate distinge între vorbire, despre care i se spune, are capacitatea de a citi cuvintele pe buze.

diagnosticare

Deoarece alalia are loc pe fondul problemelor legate de funcționarea creierului, metodele de diagnostic vor viza studierea amplorii și evaluării leziunilor din creier. Pentru aceasta, un mic pacient trebuie să treacă prin:

  • electroencefalografia - în care se evaluează transmiterea impulsurilor și activitatea creierului;
  • ecoencefalografia - studiul patologiilor creierului, care se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor;
  • radiografia craniului;
  • RMN al capului.

Pentru a exclude alalia motorie și, în consecință, se confirmă efectuarea de metode senzoriale suplimentare, printre care:

  • Otoscopie, care este efectuată pentru a examina canalul urechii și membrana timpanică;
  • audiometrie - prin care se evaluează severitatea audierii și se determină cantitatea minimă de sunet pe care îl poate auzi copilul.

În plus, este necesară o consultare a unui terapeut de vorbire, care efectuează diagnosticarea și evaluarea memoriei auditive și a vorbirii. De asemenea, poate fi necesară consultarea medicilor acestor copii ca neurologi, otolaringologi și psihologi.

tratament

Terapia acestei tulburări se bazează pe rezultatele testelor și pe gradul de manifestare a simptomelor și, prin urmare, va fi dezvoltată individual pentru fiecare pacient mic. Vârsta cea mai favorabilă pentru tratamentul bolii este de patru ani, în această perioadă copilul manifestă cel mai mare interes în lumea înconjurătoare.

Metodele generale de tratament includ:

  • cursuri cu un vorbitor terapeut, care este adesea combinat cu luarea de medicamente. Clasele cu doctorul vor fi eficiente în toate formele bolii. Regimul de tratament se face pentru fiecare copil separat - se iau în considerare starea generală de sănătate, vârsta și gradul de tulburare. Sarcina terapeutului de vorbire este de a dezvolta abilitatea de a vorbi, de a învăța corect să pronunțe cuvinte și de a construi fraze și, de asemenea, să crească vocabularul. Recepția medicamentelor vizează îmbunătățirea furnizării creierului (furnizarea completă a vitaminelor sale și a substanțelor nutritive);
  • desfășurarea terapiei terapeutice de vorbire masaj facial. Această metodă de tratament ajută la tonifierea și relaxarea mușchilor de pe față, ceea ce poate reduce manifestarea anumitor simptome.
  • Fizioterapia, al cărei scop este de a acționa în anumite zone ale creierului cu impulsuri electrice. Această metodă de tratament nu dăunează sănătății și este complet nedureroasă, prin urmare poate fi efectuată la copiii cu vârsta mai mică de un an.

Dacă este tratamentul ales în timp util și cel mai important, copilul va scăpa de toate simptomele bolii sau va învăța cum să le controlați. Dar principalul lucru este că va putea să studieze în școala generală de educație și să se adapteze în societate.

Nu este cel mai mic rol în tratamentul joacă un sprijin pentru parinti, deoarece copilul este important să se știe că succesul său în tratamentul nu merge mai apropiați oameni neobservate, acesta va da un impuls suplimentar pentru o recuperare rapidă, mai bine să conducă la un tratament.

profilaxie

Prevenirea Alalia constă în principal din:

  • o sarcină favorabilă, este mai bine dacă într-o astfel de perioadă de viață o femeie va fi într-o stațiune sau într-un sanatoriu;
  • respingerea obiceiurilor proaste ale mamei însărcinate în stadiul planificării sarcinii;
  • tratamentul în timp util a bolilor infecțioase, ale căror simptome sau complicații pot dăuna fătului;
  • împiedicarea utilizării de substanțe medicinale fără motive sau prescripții medicilor;
  • îmbogățirea dietei cu vitamine și substanțe nutritive care trebuie furnizate fătului;
  • frecventarea frecventă a obstetrician-ginecologului.

Dacă credeți că aveți alalie și simptomele caracteristice pentru această boală, atunci medicul terapeutului de vorbire vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

Imbecilitatea este o întârziere mentală de severitate moderată, care poate fi congenitală, de exemplu, sindromul Down, și dobândită în primii câțiva ani de viață. Această încălcare se caracterizează prin faptul că nu se dezvoltă pe tot parcursul vieții, dar cu abordarea adecvată a tratamentului și educației unui astfel de copil, puteți obține o mică îmbunătățire a activității mentale.

Ciclotomia este o tulburare mentală afectivă, care este un fel de psihoză maniaco-depresivă și se caracterizează prin alternanțe de perioade de excitare emoțională și opresiune. Spre deosebire de psihoza manico-depresivă, cu cicltimie, schimbările de dispoziție sunt mai puțin pronunțate, iar trăsătura principală a tulburării este periodicitatea. Astfel, într-o patologie cum ar fi cicltimia, se pot repeta fie perioade de euforie, fie depresie, dar se observă și perioade alternante.

sindromul oboselii cronice (abbr. CFS) este o afecțiune în care există o slăbiciune fizică și mentală cauzată de factori necunoscuți și durează de la o jumătate de an sau mai mult. sindromul oboselii cronice, din care simptomele ar trebui să fie într-un fel legate de boli infecțioase, în afară de aceasta este strâns asociat cu ritmul accelerat al vieții și a fluxului de informații a crescut, literalmente ploua în jos pe o persoană să urmeze percepția lor.

Encefalopatia creierului este o afecțiune patologică în care insuficiența furnizării de oxigen și de sânge la țesutul cerebral duce la moartea celulelor sale nervoase. Ca rezultat, există regiuni de degradare, stază de sânge, se formează zone mici de hemoragie locale și se formează edemul meningelor. Afectează în principal boala albă și cenușie a creierului.

Insuficiența corpului, care este inerentă progresiei afectării alimentării cu sânge a țesutului cerebral, se numește ischemie. Aceasta este o boală gravă care afectează în principal vasele creierului, le înfundă și, prin urmare, provoacă deficiență de oxigen.

Cu ajutorul exercițiilor fizice și a autocontrolului, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Simptomele alaliei motorii și senzoriale la un copil de 3-4 ani: unde să începeți cursurile la domiciliu?

Multe mame ignoră sfatul rudelor și prietenilor pentru a duce copilul la medic pentru întârzierea vorbirii, văzând tacerea lungă a copilului. Alți părinți sunt siguri că primele cuvinte ale bebelușului sunt un semn sigur al dezvoltării corecte a cuvântului, dar aceasta este o judecată greșită. Dând drumul de la probleme, nu puteți observa alalia - o încălcare a dezvoltării vorbirii.

Natura bolii

Alalia la copii este o boală care apare atunci când zonele cortexului cerebral care sunt responsabile pentru vorbire sunt deteriorate, ducând la formarea necorespunzătoare și neregulată a activității de vorbire.

Alalia are premise proprii. Cel mai probabil, a existat o leziune organică a creierului într-una din părțile sale: Wernicke - centrul responsabil pentru percepția discursului, sau Broca - centrul responsabil pentru abilitățile motrice de vorbire.

Pe baza sursei daunelor, alalia este clasificată în două tipuri: senzor și motor. Să luăm în considerare fiecare specie separat.

Alalia: Specii și semne

motor

Centrul Broca este responsabil pentru dezvoltarea corectă a vorbirii. Încălcarea funcțiilor sale conduce la alalia motorie. Datorită îngrijirii excesive a părinților, copilul este cel mai susceptibil la această afecțiune: o îngrijire crescută este adesea asociată cu boală în copilarie sau probleme de naștere. Copilul devine încăpățânat, capricios și iritabil. Dificultățile cu autoservire la acești copii sunt o caracteristică externă clară. Se pare dificil să se îmbrace sau să se curețe dantele, să se curețe un arc și să se apasă butoanele - sarcini uneori imposibil de realizat pentru un copil cu o afecțiune a funcției motorii. Coordonarea mișcărilor este, de asemenea, afectată: copiii nu își pot menține echilibrul, nu pot sări pe un picior, cad adesea și nu prinde ritmul muzical în dans. Există și alte tulburări de mișcare.

Motor alalia adesea se lipsește de lipsa autonomiei copilului în funcție de vârsta lui

Dezvoltarea vorbirii în motorul alalia este împărțită în mai multe nivele: de la incapacitatea copilului de a pronunța cuvinte la abateri mici în capacitatea de a construi o expresie detaliată. Nivelurile sunt clasificate pe baza caracteristicilor individuale ale copilului.

Un copil cu motor alalia înțelege cuvintele care îi sunt rostite (vă recomandăm să citiți: când copilul vorbește în mod normal?). Printre numeroasele imagini, el arată cu ușurință la cel pe care i sa cerut să-l arate. Dificultățile încep cu înțelegerea cazurilor și cantității: copilul nu poate arăta prin exemple în care "pictura se blochează" și unde "imaginile atârnă". Astfel, el percepe cuvântul, nu forma. În afara percepției există și prefixe sau prefixe. Grădinile și școlile specializate sunt destinate să remedieze astfel de defecte, însă școlile obișnuite nu sunt potrivite pentru copiii cu astfel de boli.

senzorial

Sens alalia - o încălcare a înțelegerii vorbelor, care este asociată cu deteriorarea centrului cortexului Wernicke. Copilul nu vorbește, pentru că cuvintele sunt de neînțeles pentru el, el nu este capabil să le conecteze cu obiecte. În astfel de situații, copilul este diagnosticat adesea cu un diagnostic incorect, inclusiv cu dificultatea de auz, cu sănătatea absolută a aparatului auditiv.

Sensul alalia este caracterizat de fenomenul - echolalia. Copilul repetă ușor cuvintele pe care tocmai le-a auzit. De exemplu, întrebarea adresată lui, copilul reproduce sub forma unei repetări a acestei întrebări.

Acest tip de boală este dificil de tratat, în timp ce copiii cu alalia senzorială - un fenomen rar. Un mic progres în tratare se realizează prin formarea unor astfel de copii în școlile specializate.

Cum să observi ceva greșit?

Recunoașterea afecțiunii va ajuta la familiarizarea cu normele de dezvoltare a vorbirii, deși fiecare caz individual al alaliei este individual. Copilul mediu ar trebui să conducă activitatea de vorbire în următoarea ordine:

  • în două luni copilul are o plimbare caracteristică;
  • în 3-4 - bâlbâială;
  • 6-8 luni - primele cuvinte;
  • Până în anul copilul trebuie să poată construi fraze întregi.

În cazul unui vocabular limitat al unui copil de până la doi ani în câteva cuvinte, ar trebui să ne gândim la asta. Observând abaterile grave de la normele părinților ar trebui să consultați specialiștii pentru consiliere.

Metode de tratament

Metode medico-pedagogice

Rezultatele pozitive în tratamentul alaliei senzoriale și motorii se realizează numai prin metode complexe, în care participă medici-psihologi, medici și profesori experimentați. Copiii cu boli similare sunt tratați în sanatoriile specializate, spitale, grădinițe și centre corecționale.

Tratamentul medicamentos, care promovează maturizarea activă și de succes a celulelor creierului și a conexiunilor, este însoțită de proceduri suplimentare care ajută la corectarea tulburărilor centrelor creierului: magnetoterapie, electroforeză, IRT și altele. Dezvoltarea combinată a abilităților motorii generale și manuale, precum și dezvoltarea memoriei, atenției și gândirii sunt condiții importante pentru un tratament de succes.

Natura sistemică a bolii însăși determină dezvoltarea corespunzătoare a tuturor abilităților de vorbire.

  • Cu motorul alalia, medicii ajută la creșterea activității de vorbire, formează un vocabular activ și pasiv, dezvoltă un discurs coerent. Algoritmul inclus în program, ca și masajul terapiei logopedice, vizează stimularea dezvoltării abilităților de vorbire.
  • Cu alalia senzorială, principalele realizări vor fi discriminarea cuvintelor și a formelor de cuvinte, abilitatea de a le compara cu acțiunile și obiectele, percepția expresiilor de vorbire. Profesorii formează în mod activ o înțelegere a structurii gramaticale a vorbirii. Odată cu dezvoltarea corectă a percepției acustice și fonemice, este posibilă îmbunătățirea calității discursului și a activității de vorbire independentă.

Ambele forme de alalia sunt tratate mai bine dacă copilul este predat să scrie și să citească în paralel. Această formă vă ajută să vă amintiți mai bine trecutul și îmbunătățește controlul asupra vorbirii orale.

Să menționăm că diagnosticarea și diagnosticarea în timp util asigură eficiența maximă a tratamentului. Nu este necesar să amânați vizita specialiștilor, dacă apar simptome caracteristice.

Studia de sine cu un copil

Plasticitatea extraordinară a creierului copilului și abilitățile sale de adaptare rapidă, chiar și în cele mai grave cazuri, oferă un tratament complet pentru boală. Capacitatea celulelor creierului individuale sănătoase de a prelua funcția de zone non-de lucru și face posibilă vindecarea.

Cel mai bun lucru pe care un părinte al unui copil cu alalia îl poate face singur este să dezvolte abilitățile motorii mici ale copilului, legate direct de activitatea zonelor de vorbire ale creierului

Fiecare copil cu alalia este supus unui tratament sub supravegherea atentă a medicilor, iar metoda va fi individuală în fiecare caz. Într-o atmosferă acasă, părinții pot oferi, de asemenea, toată asistența posibilă în tratamentul copilului lor iubit.

  • De mult timp a fost cunoscut medicilor și părinților că dezvoltarea abilităților motorii fine este direct legată de activitatea de vorbire. Cu cât mai mulți părinți se vor ocupa de degetele copiilor, ajutându-i să-i facă mai deștepți și pricepuți, cu atât mai repede și mai bine se va dezvolta discursul la copil.
  • Degetele de masaj într-o formă jucăușă vor avea un beneficiu enorm pentru organism.
  • Jocurile de iarbă și gimnastica vor ajuta la stimularea dezvoltării abilităților motorii fine. Clase simple - de exemplu, sortarea croups și leguminoase, puzzle-uri pliante și mozaicuri, mărgele coarde va promova activitatea activă a creierului și de formare a degetelor mici.

Astăzi, puteți găsi un număr mare de materiale video cu instruire și locuri de muncă în alalia, pe care părinții să le poată aplica acasă. Este necesar să folosiți toate modalitățile posibile de a vindeca copilul cât mai curând posibil.

Motor Alalia

Motor alalia este subdezvoltarea sau lipsa de vorbire, care este cauzată de leziuni organice ale creierului (centre de vorbire corticală) care au avut loc în perioada de dezvoltare prenatală sau la copiii din primii ani de viață. În acest caz, copilul înțelege discursul altcuiva, dar nu îl poate reproduce el însuși. Această afecțiune patologică este diagnosticată la aproximativ 1% dintre copiii preșcolari, precum și la 0,2-0,6% dintre elevi. Mai susceptibili la alalia motrică, băieții care au o boală înregistrată cam de două ori mai des decât fetele.

Vorbirea este o componentă importantă a dezvoltării neuropsihologice a copilului. Formarea vorbirii apare în primii ani de viață a copilului, în viitor aceasta determină calitatea discursului în toate perioadele de vârstă. Actul de vorbire se desfășoară prin sistemul de organe, care sunt legate de dispozitivul de vorbire. Aparatul de vorbire constă din părțile centrale și periferice. Partea centrală a unității de vorbire reprezentate de structurile sistemului nervos (cortexul de vorbire, cerebel, alei, ganglionii bazali, nervii care inervează voce, articulară musculatura respiratorie și așa mai departe.). Partea periferică a aparatului vorbirii constă vocii (laringe cu corzile vocale), articulare (buzelor, limbii, maxilarului superior și inferior, palatului dur și moale) și departamentele respiratorii (în piept cu trahee, bronhii si plamani).

Încălcarea uneia sau a uneia dintre aceste structuri duce la dezvoltarea diferitelor tipuri de tulburări de vorbire. Principalele motive pentru dezvoltarea alaliei motorii includ patologia centrului Broca și căile legate de acesta. Centrul lui Broca este o secțiune a cortexului cerebral care se găsește în partea dreaptă a persoanei din partea posterioară a celei de-a treia gyrus frontal a emisferei stângi a creierului și asigură organizarea motorului de vorbire.

Cauze și factori de risc

Motorul alalia este o stare patologică politeologică, adică una care poate fi cauzată de impactul negativ al multor factori. Principalele motive care pot provoca daune organice centrelor de vorbire ale cortexului cerebral includ:

  • boli infecțioase, a căror infecție apare în uter sau în timpul nașterii;
  • hipoxie fetală;
  • toxicoza;
  • Traumele fetale (de exemplu, când o femeie gravidă cade);
  • risc ridicat de avort spontan;
  • prezența bolilor cronice la o femeie gravidă (hipo- sau hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă sau pulmonară etc.).

Mai mult decât atât, dezvoltarea alalie cu motor poate duce prematuritate, asfixie neonatală, leziunile de la naștere intracraniană. Copiii din primii ani de viață la cauzele bolii sunt predispozitie genetica, leziuni la nivelul capului, encefalita, meningita, unele boli somatice, care duc la epuizarea sistemului nervos central. Factorii de risc pentru dezvoltarea alalie cu motor poate fi boala frecventa la copii în primii ani de viață (boli endocrinologice, infecții respiratorii acute, pneumonie, rahitism), operatia sub anestezie generala, lipsa contactelor de vorbire, neglijarea educațională, hospitalism (un set de tulburări fizice și mentale, care se datorează unei șederi prelungite în spital, izolat de oameni apropiați și de acasă).

Motor alalia la copii poate duce la încălcări ale limbajului scris (dislexie și disgrafie). În plus, pacienții pot dezvolta stuttering, care se manifestă în formarea abilităților de vorbire orală ale copilului.

Formele de alalia

Conform clasificării lui VA Kovshikov, se disting astfel de forme de alalia:

  • motor (expresiv);
  • senzorial (impresionant);
  • mixt (motor-senzoric sau senzorimotor, în funcție de prevalența dezvoltării depreciate a vorbirii expresive sau impresionante).

Motor alalia, la rândul său, în funcție de locația zonei afectate este împărțit în:

  • aferent - sunt afectate părțile parietale inferioare ale emisferei stângi, care este însoțită de apraxie articulară kinestezică;
  • eferenti - afectate departamentele premotor ale cortexului cerebral.

Simptomele alaliei motorii

Pentru alalia motorie caracterizată prin prezența simptomelor non-verbale și a discursului.

Pentru non-vorbire manifestări patologice includ în primul rând, tulburări de mișcare, cum ar fi lipsa de coordonare, neîndemânare, dezvoltarea slabă a abilităților motorii ale degetelor. Motor alalie copilul poate fi, de asemenea, însoțită de dificultăți în formarea abilităților de auto-ajutor (pantofi de exemplu zashnurovyvanie, nasturilor butoane), precum și în punerea în aplicare a mișcărilor mici precise ale mâinilor și degetelor (puzzle-uri, designeri, mozaic și așa mai departe. D. pliere). De asemenea, la copii cu motor alalie tulburări de memorie frecvente (de exemplu, pe cale orală-fonetice), percepție, atenție, emoționale și sfere volitive ale personalității. La pacienții cu alalie se observă atât comportamentul hiperactiv, cât și cel hipoactiv. La pacienți, de regulă, există oboseală rapidă și capacitate redusă de lucru. În plus, la pacienții cu tulburări de mișcare alalie frecvente muschii faciali, iritabilitate si agresivitate, adaptare slabă la lumea înconjurătoare.

Din simptomele de discurs al alaliei motorii la pacienți au fost observate:

  • înlocuirea eronată a sunetelor în cuvinte de către alții (parafazia literală);
  • pierderea de sunete din cuvânt (elizia);
  • repetarea constantă a unui cuvânt sau a unei fraze (perseverență);
  • restricționarea vocabularului (în primul rând verbe, forme verbale);
  • asociere de silabe de cuvinte diferite (contaminare); înlocuirea cuvintelor cu semnificații sau sunete similare;
  • ieșirea din propozițiile de expresii, potrivirea corectă a cuvintelor în frază.

Există o predominanță absolută în discursul pacientului cu alalia substantivelor în cazul nominativ. În plus, cu această patologie, poate exista un refuz complet sau parțial al vorbirii (negativitatea vorbelor). În contextul principalelor simptome ale patologiei, copilul poate dezvolta stuttering.

Cu alalia motrică aferentă, pacientul este capabil să efectueze diferite mișcări articulare, dar înregistrarea sunetului este astfel defectuoasă.

În cazul alaliilor motorii eferenți, defectul de vorbire principal este incapacitatea de a efectua o serie de mișcări articulatorii succesive, aceasta fiind însoțită de o distorsionare puternică a structurii syllabice a cuvintelor.

Mai susceptibili la alalia motrică, băieții care au o boală înregistrată cam de două ori mai des decât fetele.

Vocabularul pacientului cu alalia este semnificativ mai sărac decât norma de vârstă. Pacientul nu învață cu greu cuvinte noi, vocabularul activ constă în mare parte din cuvinte și expresii de uz cotidian. Vocabularul insuficient poate duce la o neînțelegere a sensului cuvântului, la folosirea inadecvată a cuvintelor. Pacienții cu alalia, de regulă, exprimă propoziții scurte simple, ceea ce duce la o încălcare gravă a formării unui discurs coerent în copil. Pacienții au dificultăți în determinarea cauzei și efectului, conexiunile temporare principale și secundare, transferul semnificației evenimentelor, prezentarea consistentă a acestora. În unele cazuri, cu motor alalia, copilul are doar onomatopoeia, cuvinte bâzâitoare, a căror utilizare este însoțită de mimetism activ și / sau gesticulare.

Încălcarea dezvoltării mentale la pacienții cu alalia se datorează insuficienței de vorbire. Odată cu dezvoltarea discursului, aceste tulburări sunt compensate treptat.

Toate etapele formării abilităților de vorbire (mersul pe jos, bâzâitul, cuvintele, frazele, vorbirea contextuală) la un pacient cu alalia au întârziat. Cu privire la dezvoltarea competențelor lingvistice la pacienții cu alalie influențate de o serie de factori, printre care cele mai importante sunt gradul de deteriorare a creierului copilului, vârsta la care a fost diagnosticat patologie, dezvoltarea generală, ocuparea forței de muncă regulate cu părinții copilului. În unele cazuri, după un negativism copil discurs lung începe să vorbească, și masterizat rapid, la alți pacienți au debut precoce de formare a abilităților de vorbire, dar, în viitor, pentru o lungă perioadă de timp sunt limitate, și pot exista alte opțiuni.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea alaliei motorii, trebuie examinată otorinolaringologul unui copil, neurologul, terapeutul de vorbire și psihologul.

Atunci când se efectuează examinarea terapiei logopedice a copilului, se acordă o atenție deosebită colectării istoricului perinatal și a caracteristicilor dezvoltării timpurii a pacientului. Pentru a pune un motor alalie diagnostic este necesar pentru a evalua dorința copilului de a vorbi, pentru a determina prezența de dificultate în a repeta ceea ce a auzit, asculta, utilizarea activă a expresiilor faciale și a gesturilor, percepția și înțelegerea vorbirii, prezența ecolalie. Mai mult decât atât, există nivelul de cuvinte active și pasive vocabular structura silabică, pronunția de sunete, de vorbire si de perceptie gramatica fonematic.

Pentru a evalua severitatea leziunii cerebrale poate necesita electroencefalograf, echoencephalography, imagistica magnetica creier rezonanta, examinarea cu raze X a craniului.

Pentru diagnosticarea diferențială cu alalie senzorială și pierderea auzului, audiometria, otoscopia și alte metode de funcție auditivă sunt utilizate.

Diagnosticarea diferențială cu dizartrie, autism, oligofrenie, întârzierea dezvoltării vorbirii este necesară.

Motor alalia este diagnosticată în aproximativ 1% dintre copiii preșcolari, precum și în 0,2-0,6% dintre elevi.

Tratamentul alaliei motorii

Tratamentul complexului motor alalia. Formarea abilităților de vorbire se desfășoară pe fundalul terapiei medicamentoase, scopul principal fiind stimularea maturării structurilor creierului. Pacienților li se alocă medicamente nootropice, complexe de vitamine.

Eficace în tratamentul tehnicilor de fizioterapie cu motor alalie, cum ar fi electroforeza, terapia magnetică, terapie laser, terapie val decimetru, stimulare electrica transcraniana, acupunctura, electropunctura, hidroterapie.

Un rol important în tratamentul alaliei motorii se acordă dezvoltării abilităților motorii generale (mari) și manuale (superficiale) ale copilului, precum și memoriei, gândirii, atenției.

Corecția logopedică a alaliei motorii implică lucrul cu toate aspectele discursului și include nu numai lecțiile cu un terapeut de vorbire, ci și exerciții regulate selectate în mod regulat la domiciliu. În același timp, se formează vocabularul activ și pasiv al copilului, se desfășoară o lucrare de expresie, gramatică, izolare fonică și un discurs coerent. Un rezultat bun este, de asemenea, oferit de terapia logopedică și exercițiile logaritmice.

Cu motorul alalia, se recomandă să începeți devreme să îi învățați pe copii să citească și să scrie, deoarece citirea și scrierea de ajutor pentru a controla vorbirea orală și pentru a consolida mai bine materialul achiziționat.

Posibile complicații și consecințe

Motor alalia la copii poate duce la încălcări ale limbajului scris (dislexie și disgrafie). În plus, pacienții pot dezvolta stuttering, care se manifestă în formarea abilităților de vorbire orală ale copilului.

perspectivă

Corecția corectă a alaliei este cel mai probabil cu tratamentul precoce (începând cu 3-4 ani), abordarea complexă și influența sistemică asupra tuturor componentelor discursului. Cu un tratament prompt și adecvat, perspectivele sunt favorabile.

Nu este importantă gradul de afectare organică a creierului pacientului. Cu daune minore, patologia este complet curabilă.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea alaliei motorii, ar trebui să fie prevăzute toate condițiile necesare pentru desfășurarea normală a sarcinii, nașterii și sănătății și dezvoltării copilului. În acest scop, în timpul sarcinii, se recomandă o serie de măsuri preventive pentru femei:

  • la apropierea sarcinii este necesar să se facă la timp, să se transmită în timp util toate inspecțiile necesare și să se facă recomandările medicului;
  • reducerea riscului de contractare a bolilor infecțioase, tratarea promptă a bolilor existente;
  • evitarea activităților traumatice;
  • evitați efortul fizic excesiv;
  • abandonați obiceiurile proaste;
  • echilibrat;
  • efectuați un set de exerciții de gimnastică pentru femeile însărcinate.

Pentru a asigura dezvoltarea normală a copilului este recomandată:

  • vizitează frecvent pediatrul și alți medici (dacă este necesar);
  • face copilul vaccinările necesare pentru vârstă (în absența contraindicațiilor);
  • să se desfășoare cu exercițiile de dezvoltare copilului potrivite vârstei sale;
  • evitați traumatizarea copilului, în special leziunile capului;
  • comunicați cu amabilitate cu copilul, acordați atenție, discutați cu el;
  • menține un climat psihologic normal în familie.