Amigdala cronică și exacerbările acesteia

Amigotită cronică Este un proces inflamator cronic care afectează amigdalele palatine, situate în faringe umană. Inflamația se dezvoltă datorită influenței unui număr de factori nefavorabili - hipotermie severă, reducerea apărării și rezistenței organismului, reacții alergice. Acest efect activează microorganismele, care sunt în mod constant pe amigdalele unei persoane cu amigdalită cronică. Ca urmare, pacientul se dezvoltă durere de gât și o serie de complicații suplimentare, care pot fi atât locale, cât și generale.

Limfoglotochnogo suna șapte amigdale: lingual, faringiene și laringiene amigdalelor, care sunt amygdala nepereche și asociat - palatinale și țeavă. Dintre toate amigdalele, cele mai frecvent inflamate sunt amigdalele palatinice.

Amigdalele sunt organ limfoid, care este implicată în formarea mecanismelor care asigură protecția imunobiologică. Cel mai activ amigdala îndeplinește astfel de funcții la copii. Prin urmare, consecința proceselor inflamatorii în amigdalele palatine este formarea imunitate. Dar, în același timp, experții neagă faptul că prin eliminarea amigdalelor palatine este posibil să afecteze negativ sistemul imunitar al unei persoane în ansamblu.

Cauzele amigdalei cronice

În procesul repetat de multe ori inflamație a amigdalelor, care rezultă din expunerea la infecții bacteriene, imunitatea omului slăbit, și există o dezvoltare de amigdalită cronică. Cel mai adesea, amigdalita cronică apare ca o consecință a expunerii adenovirusuri, grup A streptococ, Staphylococcus aureus. Mai mult, în cazul în care tratamentul amigdalei cronice nu este efectuat corect, atunci sistemul imunitar poate suferi, de asemenea, ca urmare a cursului bolii este agravată. În plus, dezvoltarea de amigdalită cronică apare ca urmare a manifestărilor frecvente boli respiratorii acute, stacojiu, rahitism, pojar.

Adesea, amigdalita cronică se dezvoltă la acei pacienți care suferă de mult timp din cauza unei perturbații respiratorii nazale. În consecință, cauza dezvoltării acestei boli poate fi polipi nazali, curbură pronunțată a septului nazal, trăsături anatomice ale structurii concha nazale inferioare, prezență polipi în nas și din alte motive.

Ca factori care contribuie la dezvoltarea amigdalei, trebuie remarcat prezența focarelor infecțioase în organele situate în apropiere. Astfel, cauzele locale ale amigdalei pot fi afectate de dinți carie, pură sinuzită, adenoiditis, care este cronică.

Anterior dezvoltării unei forme cronice de amigdalită pot apărea defecțiuni în funcționarea sistemului imunitar uman, manifestări alergice.

Uneori, cauza dezvoltării viitoare a amigdalei cronice este angina, tratamentul căruia sa efectuat fără numirea unui specialist în ORL. În timpul tratamentului anginei, pacientul trebuie să adere la un pacient special dietă, nu mănâncă feluri de mâncare care irită mucoasa. În plus, trebuie să întrerupeți complet fumatul și să nu beți alcool.

Simptomele amigdalei cronice

Simptomele de amigdale cronice forme de oameni pot detecta nu imediat, dar deja în procesul de dezvoltare a bolii.

Simptomele amigdalei cronice la pacient sunt în primul rând exprimate de un sentiment de disconfort sever în gât - o persoană poate simți prezența constantă a unei bucăți. Poate exista un sentiment de tristete sau durere in gat.

Un miros neplăcut poate fi resimțit din gură, deoarece conținutul lacunelor se descompune treptat, iar puroiul din amigdalele este eliberat. În plus, simptomele amigdalei sunt tuse, senzație de stare de rău, oboseală severă. O persoană cu dificultate face lucrul obișnuit, supus atacurilor de slăbiciune. Uneori, temperatura poate crește, în timp ce perioada de creștere a indicatorilor de temperatură corporală durează o perioadă lungă și crește mai aproape de timpul de seară.

Ca un simptom obiectiv amigdalite medici distinge antecedente de angină pacient frecvent, dopuri purulente cazeoasă în golurile de amigdalelor, umflarea arcade Palatine. Hipertermia arcurilor este de asemenea exprimată, deoarece curentul sânge și limfă lângă focalizarea inflamației. Pacientul simte senzații dureroase în amigdalele, crescând sensibilitatea acestora. Astfel de manifestări pot deranja o persoană pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, pacientul crește regional ganglioni limfatici. Dacă țineți palparea, pacientul marchează manifestarea unei dureri ușoare.

Amigoita cronică poate fi însoțită de o durere de cap, durere mică în ureche sau apariția disconfortului la nivelul urechii.

Formele de amigdalită cronică

În medicină, sunt definite două forme diferite de amigdalită. la komprensirovannoy formează în prezența unor simptome exclusiv locale de inflamație a amigdalelor. Astfel, datorită funcției de barieră a amigdalelor și reactivitatea apare echilibrării inflamație locală, prin care o persoană nu se observă reacția totală pronunțată. Astfel, funcția de protecție a amigdalelor funcționează, iar bacteriile nu se răspândesc în continuare. În consecință, boala nu este deosebit de pronunțată.

În același timp, când decompensată există, de asemenea, simptome locale de amigdalită și, în același timp, se poate dezvolta paratonsillar abces, durere de gât, reacții patologice tonsillogenice, precum și alte afecțiuni ale mai multor sisteme și organe.

Este important să se considere că, în cazul oricărei forme de amigdalită cronică, poate apărea infecția întregului organism și poate apărea o reacție alergică extinsă.

Complicații ale amigdalei cronice

Dacă simptomele amigdalei cronice se manifestă la pacient pentru o perioadă lungă de timp și nu există o terapie adecvată, pot apărea complicații grave ale amigdalei. În total, ca o complicație a amigdalitei pot apărea aproximativ 55 de boli diferite.

În pacienții cu amigdalită cronică se plânge de multe ori de dificultatea respirației nazale, care se manifestă ca o consecință a edemului constant al mucoasei nazale și al cavității sale.

Având în vedere faptul că amigdalele inflamate nu pot rezista pe deplin infecției, se extind la țesuturile care înconjoară amigdala. Ca urmare, abcese paratonsiliare. Deseori există o supraaglomerare a abcesului paratonosilar în România flegmon gât. Această boală periculoasă poate avea ca rezultat un rezultat fatal.

Infecția poate afecta treptat tractul respirator inferior, ceea ce duce la manifestare bronșită și faringită. Dacă pacientul are o formă de decompensare a amigdalei cronice, schimbările în organele interne sunt cele mai pronunțate.

Sunt diagnosticate numeroase diverse complicații ale organelor interne care apar ca o consecință a amigdalei cronice. Astfel, influența tonzilitei cronice asupra manifestării și evoluției bolilor de colagen, inclusiv febra reumatică, lupus eritematos sistemic, dermatomiozita, hemoragie vasculită, sclerodermia, periartrită nodulară, poliartrită.

Datorită manifestării unui angină frecventă la pacient după un timp, se pot dezvolta afecțiuni cardiace. În acest caz, apariția lui defecte cardiace dobândite, endocardită, miocardita.

Tractul gastrointestinal, de asemenea, suferă de complicații datorate răspândirii infecțiilor din amigdalele inflamate. Acest lucru este plin de dezvoltare gastrită, boala ulcerului peptic, duodenită, colită.

afișa dermatoze de multe ori este cauzată tocmai de amigdalita cronică care a apărut la pacient mai devreme. Această teză este confirmată în special de faptul că amigdalele cronice sunt foarte des diagnosticate la persoanele care suferă psoriazis. În acest caz, există o relație clară între exacerbările amigdalei și activitatea psoriazisului. Există opinia că tratamentul psoriazisului trebuie să includă în mod obligatoriu comportamentul amigdalectomiei.

Modificările patologice ale amigdalelor sunt adesea combinate cu bolile pulmonare nespecifice. În unele cazuri, progresia amigdalei cronice promovează exacerbarea pneumonie forma cronică și agravează în mod semnificativ cursul acestei boli. În consecință, potrivit experților-pulmonologi, reducerea numărului de complicații în bolile pulmonare cronice ar trebui să elimine rapid focalizarea infecției în amigdalele cerului.

Complicațiile de amigdalită cronică pot fi, de asemenea, unele boli oculare. Otrăvirea corpului uman cu toxine care sunt eliberate datorită dezvoltării amigdalei cronice poate slăbi foarte mult aparatul acomodativ al ochiului. Prin urmare, pentru a preveni miopie, este necesar să se elimine focalizarea infecției în timp. Infecția streptococică în amigdalită cronică poate provoca o dezvoltare Boala lui Behcet, semnele care sunt leziuni ale ochilor.

În plus, cu un curs prelungit de amigdalită, forma cronică poate afecta ficatul, precum și sistemul de eliminare a bilei. Uneori, de asemenea, remarcat boli de rinichi, Amigdalită cronică prelungită.

În unele cazuri, pacienții cu amigdalită cronică au observat o varietate de afecțiuni neuro-endocrine. O persoană poate pierde din greutate brusc sau câștiga excesul de greutate, apetitul său este perceput în mod semnificativ, există o constantă sete. Femeile suferă de încălcări ale ciclului menstrual, bărbații pot scădea putere.

Odată cu dezvoltarea infecției focale în amigdalele, uneori slăbirea funcției pancreasului, care duce în cele din urmă la procesul de distrugere insulină. Acest lucru poate duce la dezvoltarea diabetul zaharat. În plus, există un eșec în glanda tiroidă, care provoacă un nivel ridicat de educație a hormonilor.

În plus, progresia amigdalei cronice poate afecta apariția stărilor de imunodeficiență.

Dacă se produce amigdalită cronică la femei tinere, atunci aceasta poate afecta dezvoltarea organelor de reproducere. Foarte adesea amigdalita cronica la copii este agravata in adolescenta si merge de la forma compensata la decompensata. În această perioadă, copilul activează sistemele endocrine și reproductive. În consecință, există diferite încălcări în acest proces.

Astfel, trebuie avut în vedere faptul că în cazul amigdalitei cronice, o varietate de complicații se pot dezvolta într-o persoană. Din aceasta rezultă că tratamentul amigdalei cronice la copii și adulți trebuie făcut în timp și numai după diagnosticarea și numirea corectă a medicului curant.

Diagnosticul amigdalei cronice

Procesul de stabilire a unui diagnostic se face examinând istoricul pacientului și plângerile legate de manifestarea bolii. Medicul examinează cu atenție amigdalele palatinei, efectuează și examinarea și palparea ganglionilor limfatici. Având în vedere faptul că inflamația amigdalelor poate provoca dezvoltarea unor complicații foarte grave la o persoană, medicul nu se limitează la un examen local, ci analizează și conținutul lacunelor. Pentru a lua un material pentru această analiză, limba este împinsă înapoi cu o spatulă și se aplică presiunea asupra amigdalei. Dacă, în același timp, emite pudră care predomină consistența mucoasă și are un miros neplăcut, atunci în acest caz se poate presupune că în acest caz vorbim despre un diagnostic de amigdalită cronică. Cu toate acestea, chiar și o analiză a acestui material nu poate dovedi cu exactitate că pacientul are amigdalită cronică.

Pentru a stabili cu precizie diagnosticul, medicul este ghidat de prezența anumitor anomalii ale pacientului. În primul rând, acestea sunt muchiile îngroșate ale arcadei palatine și prezența hipertermiei, precum și definiția aderențelor cicatriciale dintre arcul amigdală și palatină. În amigdalele cronice, amigdalele arată slăbite sau zgâriate. În lacunele amigdalelor există dopuri puroi sau purulente.

Tratamentul amigdalei cronice

În prezent, există relativ puține metode de tratare a amigdalei cronice. În procesul de dezvoltare a modificărilor degenerative ale amigdalelor, țesutul limfoid, din care constau amigdalele sănătoase normale, este înlocuit cu cicatrici conjunctive. Ca urmare, procesul inflamator este agravat și întregul organism devine intoxicat. Ca o consecință, microbii intră pe întreaga zonă a mucoasei tractului respirator superior. Prin urmare, tratamentul amigdalei cronice la copii și pacienți adulți ar trebui să vizeze afectarea tractului respirator superior în ansamblu.

Destul de des în paralel cu amigdalita cronică se dezvoltă și forma cronică a faringitei, care ar trebui, de asemenea, luate în considerare în procesul de prescriere a terapiei. În cazul unei exacerbări a bolii, în primul rând este necesar să se elimine manifestările de angină pectorală, după care este posibilă tratarea directă a amigdalei. În acest caz, este important să se efectueze o salvare completă a mucoasei tractului respirator superior, după care se efectuează tratamentul pentru restabilirea structurii amigdaliilor și pentru stabilizarea sistemului imunitar.

Când forma cronică a bolii se înrăutățește, decizia privind modul de tratare a amigdalitei trebuie luată exclusiv de către medic. În primele zile de tratament este de dorit să se respecte odihna de pat. Terapia complexă include recepția antibiotice, care sunt selectate ținând cont de sensibilitatea individuală față de acestea. Spălarea lacunelor amigdalelor cu dispozitive speciale se realizează utilizând o soluție furatsilina, 0,1% soluție clorură de iodură. După aceea, lacunele sunt cusute cu alcool 30% extract de propolis.

În plus, metodele fizice de terapie sunt utilizate pe scară largă: iradierea ultravioletă a terapiei cu microunde, fonoforoza vitaminelor, lidaza. Până în prezent, se folosesc adesea alte metode progresive noi de tratare a amigdalei.

Uneori medicul curant poate lua o decizie privind îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor palatine - amigdalectomie. Cu toate acestea, pentru eliminarea amigdalelor, trebuie să obțineți inițial o indicație clară. Astfel, intervenția chirurgicală este indicată cu abcese paratonsiliare recurente, precum și în prezența anumitor boli concomitente. Prin urmare, dacă amigdalita cronică apare fără complicații, este recomandabil să se prescrie o terapie complexă conservatoare.

Există o serie de contraindicații pentru efectuarea amigdalectomiei: chirurgia nu poate fi efectuată de către pacienți leucemie, hemofilie, formă activă tuberculoză, boli de inima, jad și alte afecțiuni. Dacă operația nu poate fi efectuată, metoda criogenică de tratament este uneori recomandată pacientului.

Profilaxia amigdalei cronice

Pentru a preveni această boală, este necesar să se asigure că respirația nazală este întotdeauna normală, pentru a trata toate afecțiunile infecțioase în timp util. După o durere în gât, este necesară spălarea preventivă a lacunelor și a amăgirii amigdalelor cu preparate care vor fi recomandate de medic. În acest caz, puteți utiliza 1% iod glicerol, 0,16% Gramicin-Glicerol și altele.

De asemenea, este importantă întărirea regulată în general, precum și întărirea mucoasei faringiene. Pentru aceasta, garghetele dimineții și seara ale faringelui sunt arătate cu apă, care are temperatura camerei. În dieta trebuie să existe alimente și mâncăruri bogate în vitamine.

Amigotită cronică: fotografii, simptome și tratament la adulți

Amigdalita este o boală alergică infecțioasă în care procesul inflamator este localizat în amigdale palatine. De asemenea, sunt implicați țesuturile limfoide din vecinătate ale faringelui - laringele, amigdalele nazofaringiene și linguale.

amigdalita cronica este o boala destul de comuna, cu care, probabil, este motivul pentru care mulți oameni pur și simplu nu-l ia în considerare o boală gravă și poate cu ușurință ignoriruyut.Takaya tactică este foarte periculos, pentru că o sursă constantă de infecție în organism va lua periodic forma de angină acută, reducerea capacitatea de lucru, agravează sănătatea generală.

Deoarece această boală poate servi ca un impuls pentru dezvoltarea complicațiilor periculoase, simptomele amigdalei cronice, precum și baza tratamentului la adulți, trebuie să fie cunoscute tuturor (vezi foto).

motive

Ce este? Amigdalita la adulți și copii apare atunci când se îmbolnăvesc de infecția amigdală. Cel mai adesea, bacteriile sunt "de vina" pentru apariția acestei boli: streptococi, stafilococi, enterococci, pneumococi.

Dar, unii viruși sunt, de asemenea, capabili să provoace inflamații ale glandelor, de exemplu, adenovirusuri, virusul herpesului. Uneori cauza inflamației amigdalelor este ciupercile sau chlamidiile.

Pentru a promova dezvoltarea de amigdalite cronice poate fi un număr de factori:

  • frecvente angina (inflamația acută a amigdalelor);
  • încălcarea respirației nazale ca rezultat al curburii septului nasului, formarea polipilor în cavitatea nazală, hipertrofia vegetațiilor adenoide și alte boli;
  • apariția focarelor de infecție în organele cele mai apropiate (carii, sinuzita purulentă, adenoidita etc.);
  • imunitate scăzută;
  • reacții alergice mai frecvente, care pot fi atât cauza, cât și consecința bolii și așa mai departe.

Cel mai adesea, amigdalita cronică începe după o durere în gât. În această inflamație acută în țesuturile amigdalelor nu se suferă o dezvoltare inversă completă, procesul inflamator continuă și continuă într-o formă cronică.

Există două forme principale de amigdalită:

  1. Forma compensată - când există numai semne locale de inflamație a amigdalelor.
  2. Forma decompensată - când există atât semne locale cât și comune ale inflamației cronice a amigdalelor palatine: abcese, paratonzilite.

Amigdronita cronică compensată se manifestă sub formă de răceli frecvente și, în special, cu angină. Pentru ca această formă să nu se dezvolte într-o formă decompensată, este necesar să se stingă focarul infecției în timp util, adică să nu se lase să se prindă de frig, ci să se trateze un tratament complex.

Semne la adulți

Principalele semne ale amigdalei cronice la adulți sunt:

  • dureri în gât persistente (moderate până la foarte severe);
  • durere la nivelul glandelor;
  • umflarea nasofaringei;
  • pluta in gat;
  • reacții inflamatorii în gât pentru hrană și lichid rece;
  • temperatura corpului nu scade mult timp;
  • mirosul din gură;
  • slăbiciune și oboseală.

De asemenea, un semn al bolii poate fi apariția tragerii durerilor și a durerilor în articulația genunchiului și a încheieturii mâinii, în anumite cazuri poate exista dificultăți de respirație.

Simptomele amigdalei cronice

Pentru o formă simplă de amigdalită cronică se caracterizează printr-o prezență redusă a simptomelor. Adulții sunt deranjați de senzația unui corp străin sau de jenă atunci când înghit, furnicături, uscăciune, respirație urât mirositoare, eventual ridicând temperatura la cifre subfebrilă. Amigdalele sunt inflamate și lărgite. Fără exacerbare, simptomele generale sunt absente.

Caracterizat de angină frecventă (de până la 3 ori pe an), cu o perioadă îndelungată de recuperare, care este însoțită de oboseală, stare generală de rău, slăbiciune generală și o ușoară creștere a temperaturii.

În forma toxico-alergică a amigdalei cronice, angina se dezvoltă de mai mult de 3 ori pe an, adesea complicată de inflamația organelor și țesuturilor vecine (abces paratonsilar, faringită etc.). Pacientul simte constant slăbiciune, oboseală și stare de rău. Temperatura corpului rămâne subfibrilă pentru o perioadă lungă de timp. Simptomele de la alte organe depind de prezența anumitor boli conjugate.

efecte

Cu un curs prelungit și absența unui tratament specific pentru amigdalita cronică, există consecințe în corpul unui adult. Pierderea capacității amigdalelor de a rezista la infecții conduce la formarea de abcese paratonsiliare și infecții în tractul respirator, care contribuie la formarea faringitei și a bronșitei.

amigdalită cronică joacă un rol important în apariția unor boli de colagen, cum ar fi reumatismul, nodosa periartrită, poliartrită, dermatomiozita, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, vasculita hemoragică. De asemenea, durerile de gât persistente duc la boli de inimă, cum ar fi endocardita, miocardita și defecte cardiace dobândite.

Sistemul urinar al omului este cel mai susceptibil la complicații în bolile infecțioase, prin urmare, pielonefrita este o consecință gravă a amigdalei cronice. În plus, se formează colecistită și poliartrita, sistemul musculoscheletal este întrerupt. Cu o focă cronică de infecții, se dezvoltă glomerulonefrită, o mică coreeană, un abces parathonsillar, septic endocardită și septicemie.

Exacerbarea amigdalei cronice

Absența măsurilor preventive și a tratamentului în timp util pentru amigdalita cronică duce la diferite exacerbări ale bolii la adulți. Cele mai frecvente exacerbări ale amigdalei sunt angina (tonzilita acută) și abdomenul paratonsillar (okolomindalikovy).

Angina este caracterizată de febră (38-40 ° și mai sus), durere severă sau moderată în gât, dureri de cap, slăbiciune generală. Adesea există o durere și o durere severă la articulații și spate. Pentru cele mai multe tipuri de angina pe care se caracterizează ganglionii limfatici măriți, situați sub maxilarul inferior. Ganglionii limfatici sunt dureroși la palpare. Boala este adesea însoțită de frisoane și febră.

Cu un tratament adecvat, perioada acută durează de la două până la șapte zile. Reabilitarea completă necesită o supraveghere medicală permanentă și constantă.

profilaxie

Pentru a preveni această boală, este necesar să se asigure că respirația nazală este întotdeauna normală, pentru a trata toate afecțiunile infecțioase în timp util. După o durere în gât, este necesară spălarea preventivă a lacunelor și a amăgirii amigdalelor cu preparate care vor fi recomandate de medic. În acest caz, pot fi utilizate 1% glicerol de iod, 0,16% Gramicidină-Glicerină, etc.

De asemenea, este importantă întărirea regulată în general, precum și întărirea mucoasei faringiene. Pentru aceasta, garghetele dimineții și seara ale faringelui sunt arătate cu apă, care are temperatura camerei. În dieta trebuie să existe alimente și mâncăruri bogate în vitamine.

Tratamentul amigdalei cronice

Pana in prezent, in practica medicala nu exista atat de multe metode de tratare a amigdalei cronice la adulti. Sunt utilizate terapii medicale, tratament chirurgical și fizioterapie. De regulă, metodele sunt combinate în diferite versiuni sau alternativ se înlocuiesc reciproc.

În tratamentul amigdalită cronic este aplicat la nivel local, indiferent de faza procesului acesta include astfel de componente:

  1. lacunele de spălare pentru îndepărtarea amigdalelor de puroi și clătirea cavității bucale și faringelui cupru-argint sau ser fiziologic suplimentat cu antiseptice (miramistin, hlorgesksidin, furatsilin). Cursul de tratament este de cel puțin 10-15 sesiuni.
  2. Recepția antibioticelor;
  3. Probiotice: Hilak forte, Links, Bifidumbacterin pentru a preveni disbacterioza, care se poate dezvolta pe fondul consumului de antibiotice.
  4. Medicamente care au un efect de înmuiere și elimină simptome cum ar fi uscăciunea, persecența, durerile în gât. Cel mai eficient mijloc este o soluție de peroxid de hidrogen de 3%, care trebuie ghemuită de 1-2 ori pe zi. În plus, poate fi utilizat un preparat pe bază de propolis sub formă de spray (Proposol).
  5. În scopul corectării imunității generale, Irs-19, Bronhomunal, Ribomunil pot fi utilizate conform instrucțiunilor unui imunolog.
  6. Realizarea fizioterapiei (UHF, tuburi);
  7. Salubritatea gurii, nasului și sinusurilor paranasale.

Pentru a spori rezistența organismului, utilizați vitamine, preparate din aloe, vitreous, FIBS. Pentru a vindeca amigdalita cronică o dată pentru totdeauna ar trebui să adere la o abordare integrată și să asculte recomandările medicului.

fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice sunt întotdeauna desemnate pe fondul tratamentului conservator și la câteva zile după intervenția chirurgicală. Cu câteva decenii în urmă, aceste metode s-au axat pe: amigdalita cronică a fost încercată cu ultrasunete sau ultraviolete.

Fizioterapia arată rezultate bune, dar nu poate fi un tratament de bază. Ca terapie auxiliară, efectul său este incontestabil, prin urmare metodele fizioterapeutice de tratament în amigdalită cronică sunt folosite în întreaga lume și sunt utilizate în mod activ.

Cele mai eficiente sunt cele trei metode: ultrasunete, UHF și OZN. Acestea, în esență, sunt folosite. Aceste proceduri sunt desemnate aproape întotdeauna în perioada postoperatorie, când pacientul este deja externat din spital și merge la tratament în ambulatoriu.

Eliminarea amigdalelor în amigdalită cronică: recenzii

Uneori, medicii efectuează o intervenție chirurgicală și elimină amigdalele bolnave, o procedură numită amigdalectomie. Dar pentru o astfel de procedură este necesar să existe citiri. Astfel, îndepărtarea amigdalelor se efectuează în cazurile de recidivă a abcesului paratonsilar și a anumitor boli concomitente. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă ameliorarea amigdalei cronice, în astfel de cazuri merită luată în considerare operația.

În 10-15 minute sub anestezie locală, amigdalele sunt îndepărtate cu o buclă specială. După operație, pacientul trebuie să observe repausul de pat timp de câteva zile, să ia numai lichide reci sau mâncare neiritantă. După 1-2 săptămâni, rana postoperatorie se vindecă.

Am luat niște comentarii din eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică, care a lăsat utilizatorii pe Internet.

  1. Pentru mine am eliminat amigdalele acum 3 ani, nu regret o picatura! Gâtul doare (faringită), dar foarte rar și deloc ca înainte! Bronșita de multe ori vine ca o complicație a unei rece (dar nu este deloc în comparație cu ceea ce tortureaza mi aduc amigdale! Angina a fost o dată pe lună, durere veșnică, puroi în gât, temperatura foarte inalt, lacrima! Complicațiile ale inimii si rinichi a fost. Dacă nu ai totul atât de neglijat, nu poate avea sens, ci doar de mers pe jos de câteva ori pe an pentru a spăla loru și tot...
  2. Scoateți și nu vă gândiți. Ca un copil, eram bolnavă în fiecare lună, cu febră mare, au început problemele de inimă, imunitatea a slăbit. Îndepărtat după 4 ani. Pentru a opri durerea, uneori numai fără temperatură, dar inima este slabă. Fata, care, de asemenea, a fost constant bolnavă de amigdalită și care nu a făcut niciodată operația, a început reumatismul. Acum are 23 de ani, se mișcă cu cârje. Bunicul meu a fost eliminat în anii 45, mai greu decât în ​​copilărie, dar amigdalele inflamate dau complicații grave, așa că găsiți un doctor bun și ștergeți-l.
  3. Operațiunea pe care am făcut-o în decembrie și nu a regretat niciodată. Am uitat ce temperatură constantă, conectori constanți în gât și multe altele. Bineînțeles, este necesar să luptăm pentru ultimii amigdali, dar dacă au devenit deja o sursă de infecție, atunci trebuie să ne despărțim fără echivoc.
  4. La mine am eliminat la varsta de 16 ani. Sub anestezie locală, au scris pe scaun într-un mod de modă veche, și-au acoperit ochii astfel încât să nu vadă nimic și să-l taie. Durerea e teribilă. Atunci, gâtul meu a suferit sălbatic, nu am putut vorbi, de asemenea nu am putut, sângerarea a fost, de asemenea, dezvăluită. Acum, probabil nu atât de dureros și mai profesionist. Dar am uitat de angină, doar un început recent. Dar e vina ei. Trebuie să ne urmărim singuri.
  5. Mi-am scos glandele la 35 de ani, după ani de angină dureroasă, clătiri și antibiotice neîntrerupte. Am ajuns la punctul, eu însumi am cerut o operație de la un otolaringolog. A fost dureros, dar nu pentru mult timp și - voila! Nici angina, nici durerea în gât, numai în primul an după operație nu încercați să beți frig și să beți imunostimulante. Sunt fericit.

Oamenii tind să-și facă griji că îndepărtarea amigdalelor poate slăbi sistemul imunitar. La urma urmei, amigdalele sunt una dintre principalele porți de protecție atunci când intră în corp. Aceste temeri sunt justificate și justificate. Cu toate acestea, ar trebui să se înțeleagă că într-o stare de inflamație cronică amigdalele nu sunt capabile să-și îndeplinească activitatea și să devină doar o focar cu infecție în organism.

Cum să tratăm amigdalita cronică acasă

Când este tratată amigdalita la domiciliu, este important să fii primul care ia imunitatea. Cu cât este mai rapidă infecția, nu va fi posibilă, unde să se dezvolte, cu atât mai repede vă veți putea aduce sănătatea înapoi la normal.

Cum si cum sa tratezi o afectiune la domiciliu? Luați în considerare rețetele comune:

  1. În inflamația cronică a amigdalelor pentru a lua frunze proaspete mama și mama vitregă, de trei ori să se spele, cotlet, stoarce sucul, se adaugă cantități egale de suc de ceapa si vin rosu (sau coniac diluat cu 1 lingura de 0,5-1 pahar cu apă). Se amestecă amestecul într-un frigider, se agită înainte de utilizare. Luați de 3 ori pe zi 1 lingură, diluată cu 3 linguri de apă.
  2. Două cuișoare de usturoi mari care nu au lăsat nici un fel de germeni, zdrobi, un pahar de lapte se fierbe și se toarnă cu cartofi de usturoi. După ce perfuzia este în picioare pentru o perioadă de timp, aceasta trebuie filtrată și ghemuită cu soluția caldă care rezultă.
  3. Tinctura de propolis pe alcool. Se prepară după cum urmează: 20 de grame de produs pentru măcinarea și turnarea a 100 ml de alcool medicinal pur. Pentru a insista un medicament este necesar într-un loc întunecat. Luați trei picături pe zi pentru 20 de picături. Tinctura poate fi amestecată cu lapte cald sau apă.
  4. Tot ce aveți nevoie este de 10 fructe de cătină în fiecare zi. Va trebui să le luați de 3-4 ori, de fiecare dată înainte de a clăti bine gâtul. Stoarceți încet și mâncați fructul - iar amigdalele încep să treacă. Acesta trebuie tratat în 3 luni, iar metoda poate fi aplicată copiilor și adulților.
  5. Tăiați 250 g de sfeclă, adăugați 1 lingură. oțet, datele se prepară timp de aproximativ 1-2 zile. Sedimentul poate fi înlăturat. Odată cu tinctura obținută clătiți gura și gâtul. Unu sau două linguri. recomanda o băutură.
  6. Yarrow. Trebuie să preparați 2 linguri de materii prime pe bază de plante într-un pahar de apă clocotită. Acoperiți și lăsați să stea o oră. După filtrare. Infuzie de utilizat când tratezi remedii folclorice de amigdalită cronică în timpul perioadei de exacerbare a acesteia. Clătiți gâtul de 4-6 ori pe zi.
  7. O lingură de suc de lămâie amestecată cu o lingură de zahăr și de trei ori pe zi ia. Acest instrument va ajuta la întărirea sănătății și, de asemenea, ajută la scăderea amigdalei. În plus, pentru gargara cu amigdalită recomanda folosirea de suc de afine cu miere, suc de morcov cald, infuzie 7-9 pe zi de ceai ciuperca, un decoct de sunătoare.

Cum se trateaza amigdalita cronica? Consolidarea sistemului imunitar, mânca bine, bea multă apă pentru clătirea și lubrifia gâtului, în cazul în care condițiile permit, să nu se grăbească cu antibiotice și, în plus, nu se grăbesc să taie amigdale. S-ar putea să vă ajute bine.

Amigotită cronică

ENT, vârsta de 22 de ani

Publicat pe 30 martie 2018

conținut

Definiția bolii. Cauzele bolii

Amigotită cronică Este un proces cronologic persistent de inflamație a amigdalelor palatine, care este însoțit de astfel de exacerbări recurente, cum ar fi angină și o reacție toxică alergică generală. [5]

Amigdale palatine - accentul infecției bolii. Inflamația lor asupra corpului uman percepe o formare străină și include un mecanism autoimun (lupta împotriva imunității față de propriile țesuturi). [4]

Cu toate acestea, această teorie a cauzei autoimune a inflamației nu a fost încă dovedită pe deplin, deoarece nu s-au evidențiat modificări semnificative ale indicilor imunității sistemice datorită naturii lor tranzitorii (temporale).

Societatea otorinolaringologilor din Europa sub tonsilita cronică înseamnă inflamație exactă infecțioasă în amigdale și orofaringe, care durează de trei luni. Medicii europeni spun că diagnosticul de amigdalită cronică se poate face numai prin studii clinice.

Indirect, prezența amigdalei cronice este indicată de dureri în gât care suferă antibiotice sistemice, care revin după retragerea din aplicare. [9]

Astfel, în otorinolaringologia modernă există multe probleme nerezolvate legate de amigdalita cronică. Există dezacorduri legate de clasificarea, metodele de diagnosticare și tactica de tratament între medici din Rusia și din alte țări ale lumii. Prin urmare, tema de amigdalită cronică este foarte relevantă.

Simptomele bolii

Diagnosticul de amigdalită cronică poate fi stabilit folosind următoarele semne clinice:

  • dureri în gât persistente, congestie;
  • respirația urâtă;
  • limfadenita la nivelul gâtului.

Oamenii de stiinta americani printre cauzele de inflamație cronică a amigdalelor secreta astm, alergii, bacterii și virusuri (cum ar fi Epstein), boala de reflux gastroesofagian (arunca continutul acid din stomac in esofag).

Cu toate acestea, mecanismul influenței acestor cauze asupra apariției amigdalelor cronice de către experți străini nu este explicat. Următoarele întrebări rămân deschise:

  • Cum pot oamenii de știință americani menționați mai sus să contribuie la infectarea țesutului limfatic?
  • Cât de activi sunt acești factori implicați în patogeneza inflamației cronice a amigdalelor?

patogenia

Interacțiunea pe termen lung a virusului și a microorganismului formează punctul central al amigdalei cronice și promovează dezvoltarea proceselor tonsillogenice.

Conform materialelor autorilor din Rusia și din străinătate, grupul beta streptococic beta-hemolitic și virusurile sunt principalele cauze ale amigdalei cronice. [3]

De asemenea, pacienții diagnosticați cu „amigdalită cronică“ (în special sub formă, toxic-alergic) în țesutul limfoid (în criptele amigdalelor și chiar și în lumenul vaselor sanguine) au fost găsite colonii de microbi de reproducere vii, care poate fi un factor în subfebrilă periodice (creșterea temperaturii).

În parenchimul (elementele constitutive) și vasele de sânge ale amigdelor sănătoase, nu s-au detectat bacterii.

În prezent, se analizează problema influenței biofilmelor asupra procesului infecțios cronic în țesutul adenotonzilar. [12]

J. Galli și colab. (Italia, 2002) în probele de țesut adenoid și țesuturi ale amigdalelor palatine ale copiilor care au avut patologie adenotonzillyarnaya cronică, au capacitatea de a detecta atașat la suprafața coci, organizată în biofilme. Cercetatorii sugereaza ca biofilmul format de bacterii pe suprafața țesutului adenoid și amigdalelor, va ajuta la clarificarea ceea ce este dificultatea de eradicare (distrugere) a bacteriilor implicate în formarea de amigdalită cronică.

În prezent, locația intracelulară a fost confirmată:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumococ;
  • o tijă hemofilă;
  • aerobic diplococ (Moraxella catarrhalis);
  • beta-hemolitic A streptococ.

Pentru a detecta și a identifica locația microorganismelor în celule, poate fi utilizată reacția în lanț a polimerazei (PCR), precum și hibridizarea in situ (metoda FISH).

Cu toate acestea, aceste studii nu ne permit să identificăm un microorganism patogen care provoacă clinica inflamației cronice a amigdalelor. Prin urmare, este foarte probabil ca cursul bolii să fie capabil să provoace orice microorganism care este în orofaringe în condiții favorabile procesului inflamator în țesuturile amigdalelor palatinice. În condiții similare, este posibil să se efectueze un reflux gastroesofagian.

Un rol în producerea inflamației cronice a amigdalelor și interfațat cu ea boli juca o legătură directă cu amigdalele limfatice diverse organisme, în primul rând sistemul nervos central și inima. Legături limfatice dovedite din punct de vedere morfologic ale amigdalelor și ale creierului.

Clasificarea și stadiile bolii

În Rusia, există două clasificări ale amigdalei cronice, formate acum 40 de ani: B.S. Preobrazhensky - V.T. Palchoun 1965 și I.B. Soldatova 1975.

Clasificare BS. Preobrazhensky - V.T. Palchunov include două forme clinice de amigdalită cronică:

Criteriile clinice stabilite pentru diagnostic au fost create de medicina descriptivă și nu s-au schimbat odată cu apariția medicamentelor bazate pe dovezi. De exemplu, semnele unei forme simple de inflamație cronică a amigdalelor sunt subiective și depind, în principal, de percepția individuală a medicului.

Clasificarea I.B. Soldatov subdivizeaza amigdalita cronica pe:

  • forma compensată;
  • decompensate.

Cu toate acestea, termenul de "compensare" în legătură cu această boală este destul de condiționat, deoarece nu apare nici o compensație (restabilirea unei stări sănătoase) a unui proces inflamator cronic în amigdale și în organism. Semnele de formă decompensată sunt similare formei toxice-alergice a amigdalei cronice, izolată de B.S. Schimbarea la Față.

Toate aceste clasificări sunt unite printr-o abordare subiectivă, deoarece aceleași stări de amigdale palatine diferă doar prin formularea lor.

complicații

Cea mai obișnuită complicație este sângerarea. Se estimează că 2-8% dintre pacienți suferă de sângerare. Printre alte complicații după amigdalectomie trebuie remarcat emfizem subcutanat, pneumonie, abces atelectazii pulmonare, pareze de nervi individuale sau ramurile lor, mediastinita, sepsis tonzillogennaya. complicații intracraniene Foarte rare, dar viața în pericol sunt: ​​meningita, sinusală tromboză meningita, abces cerebral.

diagnosticare

La diagnosticarea amigdalitei cronice este important să se determine prezența următoarelor simptome:

  • simptomul Gize - hiperemia marginilor arcului palatinei;
  • un simptom de Zak - edem în colțul superior dintre palat și palatul-arc faringian;
  • Simptomul lui Preobrazhensky este o îngroșare cilindrică a marginilor arcadei palatine anterioare și posterioare.

Aceste semne de amigdalite cronice apar din cauza iritația mucoasei conținutului amigdalele lacune este stoarsă la o tensiune de mânere, de exemplu, in timpul deglutitiei. simptome Faringoskopicheski de inflamație cronică a amigdalelor ușor de determinat, dar lor valoare de diagnostic limitată, deoarece ele pot să apară și în alte boli (de exemplu, exacerbare acută a faringite cronice). Următorul simptom faringoscopic este aderențele dintre arce și suprafața amigdalelor. Indiciu incontestabil al amigdalei cronice este prezența exudatului lichid purulent (lichid acumulat) în lacune.

Toate aceste semne sunt caracterizate prin formă simplă (pentru BS Transfiguration) sau compensat (pentru IB Soldatov) de amigdalită cronică, în care nu a identificat încă simptomele infectiei focale.

Forma toxico-alergică I se caracterizează prin manifestări inițiale ale bolii comune. Acestea sunt asociate cu exacerbări ale amigdalei cronice și sunt diagnosticate pentru o perioadă de timp după angină. Sistemul cardiovascular este cel mai adesea afectat. În această etapă a bolii, modificările sunt funcționale și nu sunt detectate pe electrocardiogramă. Mecanismul central al perturbării activității cardiace în această etapă este dovedit experimental. Alte semne de toxicitate-alergică de gradul I - starea de subfebrilă și intoxicația tonsillogenică sub formă de oboseală rapidă, slăbiciune, scăderea performanței pentru o perioadă de timp după durere în gât. Aceste semne sunt nespecifice și pot fi asociate cu diferite stări ale corpului. Între timp, identificarea și comunicarea lor cu boala amigdaliilor au o importanță fundamentală pentru dezvoltarea tratamentului rațional al amigdalei cronice. Pentru a stabili legătura dintre starea de subfebrilă și intoxicația cu amigdalită cronică, se folosește o metodă de diagnosticare - tratament trial. Dacă, după un curs de lavaj de amalgami de amigdale palatine, simptomele dispar - ele sunt asociate cu amigdalita cronică.

Gradul II de formă toxico-alergică se caracterizează printr-o manifestare dezvoltată a infecției focale. Simptomele de amigdalită cronică pierde contactul cu exacerbări si sunt permanente, ele se pot înregistra pentru studii funcționale. În plus, prezența bolilor asociate este caracteristică pentru această etapă. Pentru a conjuga boli includ colagenoze (lupus eritematos sistemic, febra reumatică, sclerodermia, poliarterita nodoasă, dermatomiozită), boli ale pielii (eczeme, psoriazis, nefrite, mnogomorfnaya eritem, tireotoxicoză, etc.).

În Rusia și în Europa, diagnosticul de amigdalită cronică poate fi stabilit doar clinic. În SUA, în prezența semnelor de mai sus conduc cercetări pentru a exclude astmul, boala de reflux gastroesofagian, alergii. Nu se efectuează revmoprobe și studii privind statusul imunitar.

tratament

Amigoita cronică este de obicei tratată cu metode conservatoare și chirurgicale.

Tratamentul conservator este indicat dacă amigdalita cronică are o formă compensată. Tratamentul conservator se utilizează atunci când există contraindicații pentru metoda chirurgicală de tratament.

Metodele conservatoare de tratament includ: [8] [10]

  1. Mijloace care promovează creșterea rezistenței naturale (rezistență) a corpului: o rutină zilnică rațională, o nutriție adecvată, terapie cu vitamine, tratament spa.
  2. Agenți hiposensibilizanți: preparate care conțin calciu, acid ascorbic, antihistaminice.
  3. Immunokorrektiruyuschie înseamnă - utilizarea medicamentelor de imunomodulare și efectele imunostimulatoare (amigdale iradiere cu laser cu heliu-neon) (levamisol timalin și colab.).
  4. Înseamnă un efect aseptizare asupra amigdalelor: spalarea lacunei amigdalelor cu soluții antiseptice și antibiotice soluție cu ajutorul unei seringi, sau folosind „Tonzillor“.
  5. Mijloace reflex de acțiune: acupunctura, blocada de novocaină.

În caz de ineficiență a tratamentului conservator, se folosesc metode semi-chirurgicale de tratament: curățarea biologică cu ultrasunete sau vaporizarea cu laser a lacunelor de amigdale palatine.

Când se decompensează inflamația cronică, îndepărtarea completă a amigdalelor - amigdalectomie.

Lipsa de eficacitate a tratamentului cu antibiotice sistemice pentru amigdalite cronice confirmat clinic. Studiul, bazat pe un studiu de compoziție bacteriologică de pe suprafața amigdalelor la 30 de copii afectați de îndepărtarea lor, antibiotice dovedite, pe care copiii luat șase luni înainte de începerea operației, nu a afectat bacteriologie amigdalian la momentul amigdalectomie. [6] [7] [9]

Indicațiile pentru amigdalectomie sunt:

  • forma acut recurentă de amigdalită (de la 3 episoade pe an);
  • recurența paratonzilitului;
  • simptome de amigdalită cronică (exudare, limfadenită, dacă sunt rezistente la tratament și persistă mai mult de 3 luni);
  • hipertrofia amigdalelor, complicată de OSAS;
  • suspiciunea de alterare a tumorii amigdalei.

În populație, apneea de somn obstructivă datorată hipertrofiei inelului laringian al faringelui este înregistrată la 11% dintre copii. [1] [2] Excesul de indice de apnee / hipopnee la copii cu mai mult de 5 episoade pe oră este o indicație pentru intervenția chirurgicală.

Ca urmare a numeroaselor studii, se trag concluzii:

  • Amigdalectomia nu conferă consecințe asupra imunității generale.
  • Astmul și predispoziția la alergii la pacient nu sunt contraindicații pentru intervenții chirurgicale. Efectul agravant al amigdalectomiei asupra vieții viitoare a copiilor cu atopie nu a fost dovedit.

În prezent, în multe spitale, amigdalectomia se efectuează sub anestezie generală.

Tehnica operație implică separarea amigdalelor pol superioare, cu un bisturiu, foarfece sau un sfat special al instrumentului electrosurgical (koblator quasarului, laserul și t.). Apoi, amigdala este separată de arcul și de fibra paratonieră într-un mod abrupt. În stadiul final al operației, polul inferior al amigdalei este tăiat din țesuturile subiacente.

Prognoza. profilaxie

Profilaxia amigdalei cronice este o măsură generală de igienă și de salubritate. Este considerat drept o măsură eficientă de prevenire secundară a bolilor, în geneza cărora un rol important îl are amigdilitatea și amigdalita cronică. Dintre măsurile generale de igienă, cele mai importante sunt întărirea, alimentația rațională, respectarea regulilor de igienă a locuinței și a spațiilor de lucru. Toți pacienții cu amigdalită cronică ar trebui să fie întotdeauna pe dosar cu otorinolaringolog.

Amigotită cronică

Amigotită cronică Este o inflamație cronică a amigdalelor. Amigdalele palatine - organismul care are un rol activ în formarea mecanismelor imunobiologice de protecție ale corpului.

Există două forme de amigdalită cronică:

  1. compensat
  2. decompensată.

Semne de amigdalită

Cele mai sigure semne locale ale amigdalei cronice sunt:

  1. Hiperremia și îngroșarea cilindrică a marginilor arcului palatinei.
  2. Adeziuni cristalice între arcadele amigdale și palatine.
  3. Amigdale amăndate sau modificate cu șarpe și compacte.
  4. Conectorii purulen-purulenți sau lichidul puse în lacunele amigdalelor.
  5. Limfadenita regională este o creștere a ganglionilor limfatici cervicali.

Diagnosticul se face cu două sau mai multe dintre simptomele locale de amigdalită. Cu formă compensată Există numai semne locale de inflamație cronică a amigdalelor, a căror funcție de barieră și reactivitatea organismului sunt încă de așa natură încât ele echilibrează și egalizează starea de inflamație locală, i. E. compensează-l, deci nu apare o reacție generală pronunțată a corpului.

Când este decompensată Nu sunt numai semne locale de inflamație cronică, și sunt o durere în gât, paratonzillity, abces peritonsilar, boli ale organelor îndepărtate și sisteme (cardiovasculare, urinare, sexuale, etc.).

Orice formă de amigdalită cronică poate provoca alergii și infecții ale întregului organism. Situat în golurile de bacterii și viruși în condiții adecvate (de refrigerare, rezistență redusă a corpului, și altele. Motive) cauza locală agravarea anginei și chiar abces peritonsilar.

Fig. 1. Amigdalita cronică foliculară. Fig. 2. Amigdalita cronică lacună. Fig. 3. Amigdale cronice (un semn al Preobrazhenski). Fig. 4. Amigdale cronice (un semn al lui Giese)

Boli asociate cu amigdalita cronică

Sunt mulți. Astfel de boli, direct sau indirect, pot fi asociate cu inflamația cronică a amigdalelor. Mai întâi de toate, este bolile colagenului (reumatism, lupus eritematos sistemic, periarterita nodoasă, sclerodermie, dermatomiozită), un număr de boli ale pielii (psoriazis, eczeme, eritem polimorfă), nefrita, tireotoxicoză, leziuni nervoase periferice (Plex sciatică). Prelungită intoxicației tonzillogennaya poate promova purpură trombocitopenică si vasculita hemoragică.

Adenoid este adesea cauza temperaturii scăzute (subfebrilitate) creștere prelungită, senzații auditive patologice (tinitus), agravează disfuncția vasomotor nasului, distonia vegetativa, vestibullyarnoy disfunctia și colab.

Amigoita cronică are complicații serioase - acestea includ dificultăți de respirație, datorită umflarea constantă a cavității nazale și a mucoasei sale. Se stabilește că în timpul nopții în stomac devine aproximativ 200 ml de puroi, ceea ce perturbă funcționarea normală a stomacului și a intestinelor. Astfel de pacienți riscă să obțină angina pectorală, ceea ce duce adesea la un abces paratoncer. Abcesul paratonceros crește adesea într-o flegmonă a gâtului - o boală care poate duce la un rezultat fatal. În total, pot fi identificate până la 55 de boli, care apar ca o complicație a amigdalei cronice.

Metode de tratament a amigdalei cronice

Alegerea metodei de tratament depinde de forma amigdalei și, dacă este decompensată, atunci ia în considerare forma de decompensare.

Înainte de începerea tratamentului este necesar să se vindece dinți carioși și procese inflamatorii în nas și în sinusurile paranasale.

Există două metode principale de tratament:

Metode eficiente de tratament de amigdalită cronică, în ciuda piața largă de servicii medicale nu are prea mult. Acest lucru se datorează multicomponent a patogenezei procesului inflamator la nivelul amigdalelor și caracteristicile anatomice ale structurii corpului. Una procese patologice majore care au loc la nivelul amigdalelor palatine cu amigdalita cronica este un proces degenerativ care rezultă în țesutul limfoid din care corpul normal constă înlocuit cu cicatrice, conjunctiv, pentru dezvoltarea mai ușoară a florei bacteriene și progresia procesului inflamator și a întregii intoxicația organismului. In amigdalite cronice are loc colonizarea a întregii zone a mucoasei căilor respiratorii superioare (orofaringe, nazofaringe, cavitatea nazală), deci corect în tratamentul amigdalite cronice afecteaza toate cailor respiratorii superioare.

Foarte adesea amigdalita cronică este însoțită de faringită cronică, este foarte important să se angajeze în tratamentul acesteia în paralel. Pentru tratamentul amigdalei cronice este posibil și în perioada de exacerbare este necesară eliminarea fenomenelor de angină pectorală, după care începe imediat tratamentul amigdalei cronice.

Metode chirurgicale de tratament a amigdalei cronice

amigdalectomie Este îndepărtarea amigdalele. Tratamentul chirurgical poate include îndepărtarea completă a amigdalelor (cel mai adesea se face) sau îndepărtarea parțială cu amigdale mari (se face mult mai rar). În mod obișnuit, operația este prescrisă în cazul unei forme de decompensate de amigdalită și în cazurile în care sa efectuat un tratament conservator repetat, nu a îmbunătățit starea amigdalelor.

Desigur, în unele cazuri, abordare non-chirurgicale nu este suficient, dar ar trebui să fie un bun indiciu, cum ar fi retsediviruyuschee peritonsilar abces sau conjugat boli grave, cum ar fi glomerulonefrita, endocardita, septicemie apar pe un fond de o durere în gât. Faptul că este de multe ori grăbirea îndepărtarea amigdalelor, apoi, în viitor, ar putea fi o serie de boli afectează foarte mult calitatea vieții și este dificil de tratat este servit, însoțită de un sentiment constant de un nod în gât de una dintre aceste boli este faringite cronice atrofice. In amigdalite cronice nu complicate de aceste boli teribile corecte pentru a începe cu un tratament conservator, este important ca tratamentul amigdalitei cronice a vizat complex la toate legăturile importante în patogeneza bolii care urmează să se reorganizeze întreaga suprafață a mucoasei tractului respirator superior, refacerea structurilor corpului și de a stabiliza imunitatea locală. Prin această abordare, amigdalita cronică poate fi vindecată.

Metodele chirurgicale includ, de asemenea Caustic galvanic și diathermocoagularea amigdalelor (acum rar folosit). În ultimii ani, au fost dezvoltate noi metode de tratament chirurgical laserunotomie laser sau amigdalectomie, folosind un laser chirurgical. Afectează amigdalele și ultrasunetele chirurgicale. Destul de obișnuit metoda criochirurgicală, aceasta este înghețarea amigdalelor. Metoda este utilizată pentru amigdale mici, unii medici anterior, înainte de congelare și amigdale Mai multe exprimate sonicate, care promovează reducerea răspunsului țesutului la congelare și pentru a ameliora vindecarea suprafeței rănilor pe amigdale.

Contraindicații privind amigdalectomia

Hemofilie, insuficiență severă cardiovasculare și renale, o formă severă de diabet, forma activă de tuberculoză, boli infecțioase acute, ultimele luni de sarcină, menstruație. Dacă cu o zi înainte a fost angina, atunci ar trebui să fie efectuate în 2-3 săptămâni.

Metode conservative de tratare a amigdalei cronice

Tratamentul conservator este indicat sub formă compensată, precum și în decompensare, manifestată prin angina pectorală repetată și în cazurile în care există contraindicații pentru tratamentul chirurgical. Metodele de tratament conservativ au sugerat un lot suficient.

  1. Instrumente pentru a îmbunătăți apărarea organismului: modul corect al zilei, un regim alimentar echilibrat, cu utilizarea unei cantități suficiente de vitamine naturale, exercitarea, stațiune de sănătate și de factorii climatici, biostimulatori, gamaglobulină, suplimente de fier, și altele.
  2. Hiposensibilizatori: preparate de calciu, antihistaminice, acid ascorbic, acid epsilon-aminocaproic, doze mici de alergeni etc.
  3. Mijloace de imunocorecție: levamisol, tactivin, prodigiozan, timalin, IRS-19, bronchomunal, ribomunil și multe altele. și colab.
  4. Mijloace de reflex: diferite tipuri de blocadă novocaină, acupunctura, terapia chiropractica coloanei cervicale (sa observat că pacienții cu amigdalita cronica si gatul inflamat frecvente, a constatat o violare a mobilității în joncțiunea cap-gât, în majoritatea cazurilor, între occipital și atlas, cu spasmul scurt extensori ai gâtului și blocada la acest nivel crește susceptibilitatea la amigdalită recurente).
  5. Mijloace care au un efect de dezinfectare asupra amigdalelor palatine și a ganglionilor limfatici regionali (acestea sunt active, manipulări medicale): Eliminarea lacunelor amigdalelor.

Se utilizează pentru a îndepărta conținutul patologic al amigdalelor (plută, puroi). Clătiți de obicei cu o seringă din canulă, aplicând diferite soluții. Astfel de soluții pot fi antiseptice, antibiotice, enzime, antifungice, antialergic, imunostimulatoare, agenți bioactivi etc. spălare adecvată ajută la reducerea inflamației din golurile de amigdalelor, dimensiunea amigdalian scade în general..

Absorbția conținutului lacunelor amigdalelor. Cu ajutorul pompei electrice și a canulei, este posibilă îndepărtarea puroiului lichid din lacunele amigdalelor. Și, folosind un vârf special cu capac de vid și cu adăugarea unei soluții de droguri, puteți spăla simultan lacunele.

Introducerea substanțelor medicinale în lacune. Pentru injectare, se utilizează o seringă cu o canulă. Introduceți diverse emulsii, paste, unguente, suspensii de ulei. Ei rămân în lacună pentru o perioadă mai lungă de timp, de aici efectul pozitiv mai pronunțat. Medicamentele cu spectru de acțiune sunt aceleași cu cele utilizate pentru spălarea sub formă de soluții.

Injecțiile în amigdalele. O seringă cu acul impregnează țesutul amigdalelor sau spațiul înconjurător cu diverse medicamente. Cu ceva timp în urmă, în Harkov a fost propus să injecteze nici un ac și o duză specială, cu un număr mare de ace mici, care sa dovedit a fi mai eficiente, așa cum, într-adevăr, amigdale țesut impregnat cu un medicament, spre deosebire de un singur ac de injectare.

Lubrifierea amigdalelor. Pentru lubrifiere, se propune un număr destul de mare de soluții sau amestecuri diferite cu un spectru de acțiune ca și pentru preparatele de spălare. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt soluția de Lugol, collargolul, soluția de ulei de clorofillipt, tinctura de propolis cu ulei etc.

Clătiți gâtul. Efectuate independent de către pacient. Numeroase clătiri sunt sugerate de medicina populară. În farmacii, puteți găsi și un număr suficient de soluții sau concentrate pregătite pentru clătire.

Metode fizioterapeutice de tratament a amigdalei cronice

De asemenea, alegerea este considerabilă. Cel mai frecvent prescris: ultrasunete, terapie cu microunde, laser, microunde, UHF, inductothermy, amigdale iradiere cu ultraviolete, magnetice, electroforeză, "Vitaphon" (aparat vibroacoustic), lampa de "Bioptron" noroi, prin inhalare, și alte metode.

Cursul de tratament al amigdalitei cronice constă de obicei în 10 până la 12 proceduri, atât manipulare medicală, cât și metode de fizioterapie. În complexul, desigur, tratamentul trebuie să includă fonduri care afectează multe legături ale procesului patologic. Pe parcursul anului, cursul poate fi deținut de până la 2 ori, de obicei în toamna și în primăvara anului. Eficacitatea tratamentului crește dacă ceilalți membri ai familiei pacientului sunt examinați și dacă au amigdalită cronică, aceștia sunt tratați concomitent.

În centrul nostru medical am tratat cu succes diferite tipuri de amigdale cronice!