Bedsores - tratament, cauze și prevenire

Oamenii grav bolnavi, care sunt forțați să stea într-o poziție mincinoasă pentru o lungă perioadă de timp, suferă adesea de leziuni de presiune. Bedsores sunt leziuni ale țesutului pielii în locuri în care corpul este în permanență în contact cu patul. De ce se întâmplă acest lucru? Vasele de sânge care se află pe pielea umană sunt foarte elastice. Și dacă sunt strânse lung, nu-și schimba poziția, nu primesc suficient sânge. Din aceasta, ei mor de foame și mureau treptat. Pielea își pierde senzația și se formează straturile de somn. Starea pacientului este agravată de faptul că leziunile de presiune nu numai că pot răni, ci și mâncărime. Există mai multe etape ale dezvoltării acestei boli.

  1. Prima etapă este debutul dezvoltării decubitului. În această etapă, pielea își schimbă culoarea - poate deveni roșie sau cianoasă și există umflături. În unele locuri, poate începe distrugerea integrității pielii. În cazul în care se aplică presiune asupra straturilor de vărsare, sângele se scurge din locul de presiune și apoi nu se întoarce la starea anterioară sau durează foarte mult timp. A afectat circulația sănătoasă în zona afectată.
  2. În cea de-a doua etapă de dezvoltare a rănilor de presiune, există răni, blistere, locuri zdrobite, ulcere, răni deschise. Bedsores poate sânge cu sânge sau un sirop.
  3. A treia etapă este foarte periculoasă, deoarece în acest stadiu țesuturile mor complet - nu mai sunt capabile să se recupereze. În a treia etapă, ulcerul devine foarte profund, rănile nu se vindecă. Uneori nu este distrus numai țesutul cutanat, ci și cel muscular. Bedsores poate deveni negru și albastru închis.
  4. A patra și ultima etapă se caracterizează prin distrugerea gravă a țesutului cutanat, muscular și osos.

Aveți grijă de pacienții cu pat

Pentru a scăpa de rănile de presiune și pentru a preveni reapariția acestora, trebuie să aveți grijă de pacientul mincinos. 90% din succesul în lupta împotriva rănilor de presiune depinde de acest lucru. La urma urmei, uneori bedsores sunt numite o boală a pacienților netratați. De aceea, pentru a observa igiena pacientului, trebuie respectate următoarele reguli.

  1. Pentru a evita vărsăturile de presiune, trebuie să schimbați poziția pacientului de mai multe ori pe zi, dacă pentru el nu constituie disconfort. Așezați pacientul pe stomac, apoi pe fiecare parte. Lăsați-l să stea în această poziție pentru câteva minute. Modificați poziția pacientului cel puțin la fiecare două ore.
  2. Spălați din când în când locuri care sunt cel mai predispuse la apariția leziunilor de presiune - coapsa, coatele, coccisul, fese, spatele, tocurile. Deci, îmbunătățiți circulația sângelui în zonele desemnate.
  3. Dacă starea pacientului permite, efectuați în mod regulat o imitație a mișcării - ridicați brațele și picioarele, făcând gimnastică ușoară.
  4. De câte ori este posibil, schimbați lenjeria de pat - cel puțin la fiecare 5 zile. Dacă corpul are răni deschise, lenjeria trebuie schimbată zilnic pentru a preveni infectarea rănii. În fiecare zi, trebuie să scuturați foaia astfel încât să nu existe fâșii sau alte resturi mici pe ea. Când patul este așezat, nu ar trebui să existe riduri și lovituri pe el, butoane. Nu sunt permise îmbinări puternice și dure pe lenjeria de pat.
  5. Profilaxia rănilor de presiune este o cantitate zilnică de băi de aer. Îndepărtați zonele pe care pot apărea spațiile de degivrare și lăsați-le deschise timp de o jumătate de oră. Și dacă le-ați pus sub soare, va fi chiar mai bine. La urma urmei, ultravioletul îmbunătățește circulația sângelui.
  6. Dacă există deja răni de presiune, acestea nu pot fi masate. Este mai bine să întindeți pielea în jurul leziunii, astfel încât rănile de presiune să nu se răspândească.
  7. Pentru astăzi la vânzare există saltele antidecubițiale speciale care acceptă forma anatomică a persoanei și nu apasă pe piele.
  8. Dacă o persoană grav bolnavă nu se poate mișca și nu poate fi răsturnată, un cerc gonflabil de cauciuc ar trebui să fie pus sub fese lui din când în când. Ar trebui să se întindă astfel încât coccyxul și preotul să fie în gaura cercului. Pentru piele nu este prelah de structura de cauciuc a cercului, ar trebui să fie pur și simplu plasat într-o pernă sau pre-acoperit cu o cârpă de bumbac.
  9. Tratamentul cu cuart pentru zonele afectate ale țesutului pielii cu o lampă specială ajută foarte bine. Despre cum să folosim corect o lampă de cuarț, am scris în acest articol.
  10. Foarte important este igiena întregului corp. Ștergeți zilnic pielea pacientului cu o soluție de săpun și ștergeți-l cu apă curată. După aceasta, trebuie să ștergeți pacientul cu un compus care conține alcool. Fiti atenti la toate faltele - sub axile, in zona inghinala, sub genunchi, in gat, in femei - sub piept. Tratamentul atent și regulat va ajuta la prevenirea apariției erupțiilor cutanate.
  11. În cazul în care escarelor devin rosii si inflamate, în cazul în care există durere și piese separate de tesut de piele, dacă vă simțiți un miros neplăcut, cel mai probabil, a primit infecția în rană. În acest caz, trebuie să tratați ulcere cu medicamente antiseptice, să beți antibiotice.
  12. Nu puteți să vă lămâieți cu unguente grele sau bandaj cu un țesut dens. Aceasta blochează fluxul de aer la nivelul plăgii și duce la progresia bolii.
  13. Pielea pacientului nu trebuie umedă. Nu are nevoie de mult frecare, mișcările de burete ar trebui să fie blânde și prudente. Nu trebuie să ștergeți apa, ci să mumbiți. În plus, aveți grijă ca pielea pacientului să nu fie prea uscată. În timp, se înmoaie cu cremă pentru copii.
  14. În cazul în care pielea este predispusă la umiditate, utilizați pudră de copii sau talc.
  15. Riscul de somnolență crește dacă pacientul are diabet sau obezitate. Apropo, la bărbați se formează mult mai des slăbiciuni.
  16. Situația se agravează dacă pacientul are incontinență urinară sau urinară. În acest caz, este adesea necesar să se schimbe un scutec pentru adulți, o toaletă regulată a perineului este obligatorie.

Tratamentul medicamentos al rănilor de presiune

Tratamentul modern al decubitului este de a opri progresul bolii și de a vindeca rănile existente. În primul rând, trebuie să ștergeți zonele afectate cu soluții antiseptice. Poate fi peroxid de hidrogen sau alcool. Alcoolul din camfor ajuta foarte bine. Acesta dezinfectează suprafața și îmbunătățește circulația sângelui.

Țesutul mort nu poate fi restabilit, prin urmare, trebuie să scăpăm de ele într-un mod mai puțin dureros. În cazurile neglijate, recurge la o metodă chirurgicală, cu zone mici de înfrângere, folosind unguent Iruksol. Promovează respingerea țesuturilor necrotice și vindecarea rănilor.

Împreună cu aceasta, pacientul este prescris medicamente care îmbunătățesc fluxul local de sânge, de exemplu, Actovegin. De asemenea, pacientul este prescris medicamente anti-inflamatorii care vor ajuta la evitarea dezvoltării microorganismelor în rană. Gelul solcoseril ajută la vindecarea ulcerului deschis. De asemenea, foarte eficient împotriva Xeroform pulbere cu pulbere. Pentru tratament, metode fiziologice, cum ar fi electroforeza și Darsonval, sunt folosite pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

De asemenea, puteți utiliza bandaje de țesături speciale. Ele sunt impregnate cu compoziție antibacteriană și permit aerului să curgă până la rană.

Remedii populare împotriva rănilor

Ar fi de dorit să remarcăm că tratamentul decubiturilor în casă este admisibil în prima etapă și ca o întreținere preventivă. Cazurile de alergare sunt tratate cel mai bine sub supravegherea unui medic.

  1. Calendula este un agent antibacterian eficient și sigur. Două linguri de plantă uscată sau verde ar trebui umplută cu un litru de apă fiartă. Lăsați bulionul să se infuzeze câteva ore. Tulpina și utilizarea în timpul spălării ulcerelor.
  2. Puteți trata ulcerele de presiune cu tincturi de alcool. O lingura de muguri de mesteacan ar trebui sa fie umpluta cu un pahar de alcool sau vodca, lasati sa bea cateva zile intr-un loc racoros. Apoi tulpina și se diluează în două părți cu apă. Ștergeți zonele afectate de 2 ori pe zi.
  3. Dacă în fiecare zi în timpul procedurilor de igienă pentru a șterge pacientul cu o apă de gură, puteți proteja persoana de aspectul de pe corpul de scutec scutec și răni de presiune.
  4. Ulei de șold - dezinfectează suprafața, îmbunătățește sângerarea, înmoaie pielea.
  5. Decongestionantul este bun pentru capsula de grâu. Un pahar de grâu trebuie turnat cu un litru de apă clocotită, acoperă tigaia cu un prosop și lăsa meiul să se umfle. Atunci când crupa înmoaie și absoarbe apa, amestecul trebuie filtrat. Kashitsu a pus într-o pungă de lenjerie și a pus sub presiune pete pete. Păstrați-l timp de aproximativ 20 de minute, până când masa se răcește.
  6. Frunzele de berbec negru au un efect antibacterian pronunțat. Frunzele uscate trebuie să fie evaporate pe lapte și aplicate pe zonele afectate ale pielii.
  7. Prescripția unguentului popular de la decubit. Puneți câteva bucăți de unt în tigaie. Se prăjește cu ulei de ceapă fin tăiată. Se topește lumânarea într-un vas separat. Se amestecă ceapa, untul și ceara. Acest unguent trebuie lubrifiat cu decubit de mai multe ori pe zi. Păstrați preparatul în frigider.
  8. În sate, o saltea specială umplută cu paie a ajutat decubitul. El a luat forma corpului uman, nu a presat și nu a fost rigid. În plus, paiele trec perfect prin oxigen. Cel mai bine este să folosiți paie de ovăz.
  9. Se amestecă vodka cu șampon în proporții egale și se șterg rănile de presiune. Acesta este un instrument foarte bun și eficient.
  10. Frunzele plămânului sunt o profilaxie excelentă împotriva decubitului. De câteva ori pe zi, lubrifiați pielea cu suc proaspăt stors din aceste frunze.
  11. Mai multe frunze de Kalanchoe trebuie tăiate, astfel încât suprafața tăiată să fie maximă. Atașați foaia spre decubit cu o zonă tăiată și lăsați-o peste noapte. Planta bine dezinfectează și vindecă rana.
  12. Cartofii brute trebuie rase și amestecați în cantități egale cu mierea naturală proaspătă. Aplicați această masă la rană timp de mai multe ore. Mierea este un antiseptic natural, iar cartofii, datorită amidonului, își usucă bine rănile.

De aceea, deșeurile trebuie să fie tratate la timp, și chiar mai bine pentru întreținerea preventivă. O persoană care nu se poate mișca, care este legată de un pat de spital, după câteva săptămâni, poate să apară amețeală. Prin urmare, este foarte important să-i monitorizați igiena, să aveți grijă cu atenție asupra pielii și toaletei pacientului. În plus față de igienă, trebuie să respectați regimul de băut, astfel încât pielea să fie suficient de elastică. Ingrijirea și persistența în îngrijire, respectarea tuturor regulilor și instrucțiunilor unui medic pot salva o persoană de la somnolență și o pot ridica în picioare.

Bedsores: cum și ce să tratăm acasă

Bedsores sunt una dintre cele mai neplăcute complicații ale aproape orice boală asociată cu mobilitatea limitată a unei persoane. Medicina moderna sub acest concept intelege procesul de necroza a tesuturilor moi, care rezulta din presiunea constanta asupra anumitor zone ale corpului. Un astfel de efect asupra zonei pielii provoacă perturbări în procesul de circulație a sângelui, precum și disfuncția trofismului nervos - influența sistemului nervos asupra organizării structurale și chimice a țesuturilor și organelor.
În cele mai multe cazuri, paturile de somn apar la pacienții care, dintr-un motiv sau altul, au o mobilitate limitată. În special, pacienții mincinoși sunt predispuși la formarea necrozei țesuturilor moi, care nu pot schimba independent poziția corpului lor cu frecvența adecvată.

În plus, conform statisticilor medicale, în șapte din zece cazuri, la vârstnici apar probleme de somnolență. Acest lucru se datorează faptului că corpul însuși nu este atât de mobil, circulația sanguină este înrăutățită natural, iar țesuturile sunt mai puțin capabile de recuperare independentă.

Zonele de apariție a rănilor de presiune depind direct de poziția în care persoana petrece cea mai mare parte a timpului. Dacă pacientul se află pe spate, rănile de presiune se formează pe talie, fesele și zona interscapulară. Pentru persoanele care se află pe partea lor, formarea decubitului este caracteristică zonei umerilor și a genunchilor, precum și a coapsei și a pomeților. La aceiași pacienți care își petrec cea mai mare parte a timpului într-o poziție șezând - într-un scaun cu rotile, rănile de presiune se formează în majoritate pe lamele umărului, pe papă și pe tocuri.
În medicină, există patru grade de dezvoltare a adăposturilor:

    • Primul grad caracterizat prin înroșirea și întinderea pielii în locurile cu cea mai mare presiune, care sunt adesea însoțite de o edemă ușoară. În acest caz, nu sunt observate tulburări structurale ale pielii. Având în vedere că în prima etapă a tratamentului de îngrijire a somnului la vârstnici a început tratamentul, este mai ușor să se obțină un efect pozitiv al terapiei. Nu sunt necesare proceduri medicale complicate.
    • Gradul II dezvoltarea depresurilor este indicată prin înfrângerea stratului superior al epidermei, ceea ce provoacă o încălcare a integrității sale. În plus, în acest stadiu, încep procesul de exfoliere și eroziune care implică țesut subcutanat.
    • Caracteristica principală gradul III este începutul unor dificultăți serioase în tratamentul decubitului. În acest stadiu al dezvoltării există zone de piele complet murdare, sub care țesutul gras și muscular este clar vizibil. Destul de des această etapă a decubitului este însoțită de o umplutură purulentă a rănii.
    • Gradul extrem de dezvoltare a ulcerelor de presiune se manifestă prin implicarea în procesul de distrugere a tendoanelor și a țesutului osos. Rănile formate sunt foarte profunde, pielea și țesutul gras sunt de fapt complet distruse de procesele necrotice. Toate rănile de decubit al patrulea grad umplut cu puroi. Tratamentul, în principal, necesită intervenție chirurgicală.

Tratamentul de somn

Terapia anticoagulantă depinde în mod direct de stadiul dezvoltării lor. Prin urmare, tacticile de tratare a acestei patologii ar trebui considerate progresiv.

Tratamentul paturilor de gradul I de dezvoltare

Scopul principal al terapiei cu presiune în stadiul inițial de dezvoltare este de a împiedica trecerea la etapele următoare. De fapt, tratamentul în acest stadiu este un set de măsuri preventive combinate cu o terapie destul de simplă a efectelor locale.

Mai întâi de toate, ulcerele de presiune din primul grad de dezvoltare reprezintă un semnal despre îngrijirea necorespunzătoare a pacientului. Prin urmare, observând o astfel de complicație, este necesar să se îmbunătățească imediat regimul de întreținere al pacientului. La fiecare două ore este necesară schimbarea poziției corpului, efectuarea regulată a igienei pielii, păstrarea pielii afectate într-o stare uscată.

În plus, în această etapă se recomandă utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc procesul de aprovizionare cu sânge. Printre acestea, în special, includ unguente Solcoseril (de la 115 ruble) și Actovegin (de la 400 de ruble). Aceste măsuri vor elimina principalele cauze ale rănilor de presiune: presiunea asupra unei anumite zone a corpului și aportul insuficient de sânge.

Următorul pas în tratamentul ulcerelor de presiune de gradul I va fi terapia imunostimulatoare, care va accelera procesul de restabilire a țesutului pielii. În majoritatea cazurilor, un astfel de complex de măsuri este suficient pentru a rezolva în mod eficient problema într-un timp suficient de scurt.

Tratamentul rănilor de presiune pentru al doilea grad de dezvoltare

În formarea rănilor vizibile cu o încălcare a pielii, terapia cu lingură devine mai complicată și necesită introducerea de noi medicamente. În primul rând, vorbim despre antiseptice, de exemplu, clorhexidina (de la 15 ruble). El trebuie să vindece răni de mai multe ori pe zi, combinând utilizarea sa cu mijloacele de mai sus pentru a îmbunătăți circulația sângelui: Solcoseryl sau Actovegin.

De asemenea, în această etapă de dezvoltare a leziunilor de presiune, trebuie utilizate pansamente speciale de hidrogel. Ei, datorită unui polimer hidroactiv, mențin un mediu umed în rană, împiedicând astfel dezvoltarea ulterioară a necrozei tisulare. Acest lucru face posibilă accelerarea semnificativă a procesului de vindecare a rănilor.
Ei bine, nu trebuie să uităm de metodele de bază ale tratamentului pentru somnifere: igiena corporală regulată, schimbarea poziției pacientului, păstrarea pielii într-o stare uscată.

Tratamentul paturilor de gradul III de dezvoltare

Această etapă de dezvoltare a somniferelor necesită deja consultarea chirurgului. El va evalua complexitatea situației și va deține un complex de măsuri medicale și preventive care vor elimina rana din masele necrotice acumulate și vor construi tactici corecte de tratament.
Aici este utilizat un întreg complex de medicamente, care poate fi împărțit în patru grupe:

      • agenți antiinflamatori,
      • preparate pentru stimularea procesului de restaurare a pielii,
      • medicamente, a căror acțiune vizează îmbunătățirea circulației sanguine,
      • mijloace de efect necrolitic.

Principalele medicamente din aceste grupuri sunt considerate sub forma unui tabel:

Tratamentul paturilor de gradul patru de dezvoltare

În majoritatea cazurilor, paturile de pat din a patra etapă de dezvoltare necesită intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul mort. Această procedură este destul de complicată din punctul de vedere al faptului că este adesea imposibil să se identifice limitele zonei afectate.
În plus, gradul de dezvoltare a procesului patologic necesita acelasi tratament complex de droguri ca cel anterior, inclusiv unguente, preparate injectabile și pulberi, dar adăugat la acesta încă și după fizioterapie tratament:

      • phonoforeza medicamentelor antiseptice pentru o penetrare mai profunda a medicamentelor din acest grup;
      • terapia cu laser pentru accelerarea proceselor de vindecare;
      • electroforeza medicamentelor antibiotice, care pot reduce efectiv numărul de bacterii și pot reduce dinamica procesului inflamator;
      • Efectul UHF asupra paturilor de somn la pacienții cu pat de spate pentru a controla microorganismele patogene și pentru a normaliza aportul de sânge.

Dar chiar și tactica corect construită a terapiei pentru paturile de gradul al patrulea nu dă întotdeauna efectul necesar. Prin urmare, trebuie să faceți totul pentru a preveni dezvoltarea patologiei înainte de această etapă. De fapt, este mult mai ușor decât atunci să eliminați astfel de leziuni adânci ale țesuturilor corpului.
În încheierea capitolului privind tratamentul decubitului, vom desemna câteva măsuri importante care trebuie utilizate în orice etapă de dezvoltare a rănilor:

      • un pacient cu mobilitate limitată necesită o schimbare constantă a poziției corpului. Acesta este un factor critic în prevenirea și tratamentul decubitului;
      • pielea pacientului trebuie să fie uscată și curată;
      • este extrem de important să se utilizeze saltele speciale pentru pacienții cu paturi. Acestea sunt cilindri conectați cu aer, care sunt umflați neuniform și creează o presiune alternativă în diferite puncte.

Rețete de medicină tradițională pentru tratamentul rănilor de presiune

Istoria somnului este foarte, foarte lungă și a fost încercată în orice moment. Acest lucru ne-a permis să găsim remedii populare pentru decubit, vindecând în mod eficient leziunile care rezultă din piele și tratând leziunile patului la domiciliu cu o eficacitate suficientă. În total, există o mulțime de ele, dar numai câteva dintre ele sunt pe deplin recunoscute și recomandate de medicina modernă.

Unul dintre cele mai eficiente remedii naturale pentru somnifere este Kalanchoe. Tăierea de-a lungul frunzei de către partea interioară se aplică pe rană și se fixează cu un pansament de tifon. Kalanchoe îndepărtează efectiv diferite lichide din rană, uscându-l și accelerând procesul de vindecare.
Sucul secolului este, de asemenea, dovedit a fi eficient. Compresa făcută din acesta este aplicată pe suprafața de presiune timp de un sfert de oră. Se crede că această metodă îmbunătățește procesul de vindecare chiar și în etapele ulterioare de dezvoltare a leziunilor de presiune.

Obișnuitul amidon din cartofi este folosit nu numai ca o pulbere pentru copii mici, ci și pentru prevenirea decubitului. Vă permite să îndepărtați excesul de umiditate din corp, evitând astfel aburirea pielii. Ulei de cătină, datorită vitaminelor A, E și C, care sunt conținute în ea, are un efect regenerant asupra pielii și îmbunătățește circulația sângelui. Medicina oficială recomandă de multe ori tratamentul ulcerelor de presiune cu uleiul de cătină, deoarece are unul dintre cele mai eficiente efecte în cazul preparatelor similare.

Complicațiile la care pot apărea ulcerele de presiune

Grijă insuficientă pentru pacienții adulți, precum și tratamentul necorespunzător al dezvoltării paturilor, poate duce la consecințe foarte grave. Acestea includ:

      • probleme cu circulația întregului corp,
      • cangrenă,
      • sepsis,
      • cancerul de piele,
      • osteomielită.

Toate aceste consecințe sunt cazuri extreme. Dar probabilitatea dezvoltării acestora ar trebui să fie amintită și să depună toate eforturile pentru a împiedica dezvoltarea de somnifere sau pentru a le depăși în stadiile incipiente.

Profilaxia dezvoltării rănilor de presiune

Complexul de măsuri profilactice pentru dezvoltarea ulcerelor de presiune poate fi definit în aceeași măsură de noțiunea unui set de măsuri de îngrijire atentă a pacientului, limitată în mobilitate. Medicii disting șase puncte care vor evita apariția leziunilor de presiune:

      • Pacientul nu trebuie să stea într-o poziție mai mult de două ore.
      • Igiena igienică calitativă: ștergerea obișnuită la umezeală, duș sau baie, ștergerea corpului pentru a se usca.
      • O dietă echilibrată și un regim suficient de alcool.
      • Evitarea elementelor rigide în locurile în care pielea intră în contact cu patul: nasturi, pliuri, fermoare.
      • Utilizarea dispozitivelor speciale pentru schimbarea presiunii pe părțile corpului: saltele, garnituri.
      • Măsuri terapeutice pentru imitarea activității musculare.

Acest algoritm relativ simplu va face posibilă pentru a evita dezvoltarea de escare, așa cum este, de fapt, elimina complet impactul asupra pacientului factorii corpului de formarea lor: o presiune constantă asupra anumitor zone ale pielii și aprovizionarea insuficientă cu sânge.

Principalul lucru pe care trebuie să-l amintiți despre leziunile de presiune: sunt mult mai ușor de evitat decât să se elimine mai târziu. Prin urmare, în special în cazul îngrijirii persoanelor în vârstă cu mobilitate limitată, încercați să folosiți toate posibilitățile pentru viața confortabilă, chiar și într-o astfel de situație, astfel încât să nu trebuiască să suferiți în lupta cu răni de presiune.

Cum să tratați decubitul

Ulcerul se numește ulcere, care sunt semne de complicații grave ale multor boli care se dezvoltă datorită încălcării aprovizionării cu sânge a țesuturilor sau datorită stoarcerii acestora cu deplasare ulterioară. Patologiile nu sunt unice pentru pacienții în pat, în cazul în care apare o presiune excesivă asupra pielii. În special, acestea se formează în zonele protuberanțelor osoase. Bedsores sunt supuse la pacienții care suferă de o încălcare a inervării (nervozitate) a pielii datorită bolilor măduvei spinării. La pacienți, asemenea ulcere apar adesea pe cap, pe fese și pe tocuri.

Etapele decubitului și trăsăturile tratamentului acestora

În căutarea unor metode eficiente de tratare a decubitului de către medici, s-au încercat o mulțime de mijloace, dar până acum nu sa găsit calea optimă de combatere a acestora. Fiecare instituție medicală folosește metodele pe care le consideră cele mai eficiente. Complexitatea tratamentului decubitului constă în aprovizionarea pasivă a sângelui în locurile de compresie a țesuturilor cu imobilitate prelungită a pacientului mincinos.

  1. Leziuni ușoare ale pielii.
  2. Înfrângerea pielii, a țesutului gras.
  3. Înfrângerea mușchilor.
  4. Rame profunde pentru oase.

Există două tipuri de tratamente pentru paturi - chirurgicale și conservatoare. Primul este folosit exclusiv în etapele severe de patologie, care sunt dificil de tratat, nu se vindecă mult timp. Măsurile conservatoare vizează activarea alimentării cu sânge a țesuturilor deteriorate, purificarea rănilor din masele moarte, vindecarea leziunilor cutanate. Cum se trateaza ulcerele de presiune la un pacient mincinos, determina doctorul, in functie de gradul de dezvoltare a patologiei.

Tratamentul rănilor de presiune 1 și 2 grade

În stadiul inițial al dezvoltării erupțiilor cutanate, trebuie luate măsuri profilactice pentru a preveni moartea celulelor țesuturilor, deoarece în această etapă apare doar hiperemie cutanată și apar sigilii. Medicul efectuează o evaluare a stării pacientului pentru a identifica sau a exclude factorii de risc externi și interni pentru progresia ulcerelor. Mai mult, este prescris tratamentul tuturor patologiilor disponibile și al sindroamelor concomitente, ceea ce agravează situația. Specialistul poate numi:

  • Detoxificarea corpului (hemodie, transfuzie de sânge).
  • Terapia imunostimulatoare (luând imunostimulante, vitamine).
  • Eliminarea presiunii constante (întoarcerea pacientului la fiecare 2 ore).
  • Reducerea presiunii asupra țesutului cu ajutorul mijloacelor speciale - anvelope din plastic, saltele anti-decubit, perne, garnituri etc.

Cum să tratați depresiile profunde din etapa 3 și 4

În a treia etapă, stratul de piele și de grăsime subcutanată moarte activ. Tratamentul escarelor la pacienții ținuți la pat, de obicei implică o intervenție chirurgicală (răni cu puroi și necroză, absorbția de protecție detașabilă rana de curățare de uscare). In procesul de stadiul bolii 3 sa răspândit rapid în alte zone ale pielii, care, de asemenea, perturbat alimentarea cu sânge. În acest moment nu puteți rămâne inactiv, pielea nu se poate regenera. Îndepărtarea țesutului mort (necrectomiei) trebuie făcută înainte de declanșarea hemoragiei capilare.

Apoi, medicul efectueaza curatarea de ulcere de presiune folosind antibiotice cu spectru larg, antiseptice locale. In tratamentul acestor ulcere folosesc preparate de acțiune necrolitic (Kollagenzin, chimotripsina, tripsina), antiflogistice (Alfogin, Vulnuzan, hidrocortizonul), promotorii repararea tesuturilor (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) Preparate pentru normalizare limfă microcirculației (Tribenozid, Pirikarbat).

A patra etapă se caracterizează prin necroză profundă, cu afectarea țesutului muscular, a tendoanelor și a oaselor. Tratamentul este excizia țesuturilor moarte, absorbția decubitului și rana de vindecare hidratantă. După întreruperea fazei acute de necroză, medicul ridică problema tratamentului chirurgical. O astfel de curățare a ulcerului este efectuată pentru a păstra numărul maxim de țesuturi vii. În același timp, tratamentul fizioterapeutic al ulcerelor se efectuează, se prescrie un curs de antibiotice și antiseptice.

Tratamentul bolii în funcție de locație

Bedsores sunt formate la pacienții la pat, datorită stoarcere a vaselor de sânge și a pielii, ca urmare a aprovizionării cu sânge este afectată și celulele țesuturi mor în zonele de presiune maximă asupra corpului. Deci, atunci când se află pe o parte, se formează ulcere pe coapse, gleznă, genunchi. Dacă pacientul se află pe stomac pentru o perioadă lungă de timp, rănile apar pe obraji, în zona pubiană. Când se află pe spate, rănile se pot deschide pe tocuri, sacrum, coate, coapse, coccyx, scapula. Îngrijirea pentru somnifere și tratamentul acestora se efectuează în funcție de locul de educație.

Cum să tratați decubitul pe tocuri

Pentru a trata ulcerele pe tocuri este de dorit utilizarea bandajelor speciale "Comfil" (Danemarca), ele sunt lipite pe zonele afectate ale pielii. Pansamentul are un efect antiseptic și previne infecțiile ulterioare. În cazul contaminării rănilor sau formarea de puroi în ea, ulcer curățat mai întâi și apoi dezinfectate droguri „Proteoks“ sau alte mijloace similare - peroxid de hidrogen, ulei de arbore de ceai, clorhexidina într-un spray, soluție zelenki.

Bedsores pe fese

Pentru a vindeca și a restabili aportul de sânge la țesuturi, este necesar să se oprească impactul negativ al forței dăunătoare. Până când eliberați zonele afectate de presiune, nu vor ajuta unguente sau pulberi. Mai mult, cu un tratament adecvat, se va produce respingerea țesuturilor moarte, iar rana se va vindeca treptat. Deci, tratamentul ulcerelor pe fese se bazează pe trei etape principale:

  1. Restaurarea circulației sângelui în locuri de afectare a pielii.
  2. Asistă țesutul în respingerea necrozei.
  3. Purificarea plăgii și utilizarea agenților de vindecare.

Bedsores pe fese sunt adesea tratați cu medicamente care conțin argint. Aceste produse au proprietăți antiseptice și reduc durerea. Cremele și unguentele, care conțin argint, contribuie la vindecarea rapidă a rănilor. Drogurile bazate pe alcool nu sunt adesea recomandate deoarece pot supra-usca pielea.

Pe coccyx

Pentru tratamentul rănilor formate pe coccis, utilizați pansamente umezite într-o soluție de cognac cu sare (într-un raport de 30 de grame de sare la 150 g de cognac). Bandajele trebuie aplicate sub hârtie de compresie, schimbându-le, dacă este necesar. Înainte de a schimba pansamentul la unul nou, asigurați-vă că ați spălat rănile de presiune din sare. Pentru vindecarea rănilor, puteți folosi unelte precum Levosin, ulei de cătină, Solcoserin. Dacă ulcerele sunt inflamate, este necesar să se utilizeze agenți antiseptici sau antibacterieni (streptocid în pudră, acid boric).

Metode de tratare a bolii la domiciliu

Tratamentul decubitului la pacienții aflați la domiciliu prezintă anumite dificultăți. La domiciliu, este dificil să se efectueze o curățare de înaltă calitate a plăgii care a fost cicatrizată și să se asigure un schimb bun de gaz, care este necesar pentru repararea țesuturilor. Împreună cu remedii și medicamente populare, asigurați-vă că utilizați mijloace moderne pentru tratarea ulcerului, de exemplu, un plasture antiseptic convenabil, creat din cele mai recente materiale sau saltele anti-pat.

medicamente

Că pe locul deteriorat al unei piele a existat o rupere mai rapidă a țesăturilor moarte și a început procesul de vindecare, se aplică preparate medicinale speciale (de exemplu, Iruksol). Dacă este necesar, în timpul tratamentului primar al rănilor de presiune, eliminați necroza cu unelte speciale. Când ulcerul este curățat de țesuturi moarte, este bandajat cu analgezice, acoperite cu bandaje hidrocoloide (Hydrosorb, Hydrocol) sau comprimat cu medicamente pentru vindecarea rănilor. Când sunteți infectat cu leziuni de presiune, se utilizează agenți antibacterieni locali.

Tratament extern: unguente și creme

Pentru a trata rănile, nu puteți utiliza unguente de înmuiere sau să impuneți bandaje orbe care blochează accesul la oxigen. La etapele inițiale și cu moartea uscată a țesuturilor, se abține de la pansamente umede. Toate aceste acțiuni pot conduce la formarea de necroză umedă și moarte activă a celulelor. Agenții antibacterieni sunt prescrise în cazul unei răni umede cu puroi sau cu necroză umedă a țesutului pielii. Pentru ameliorarea stării pacientului este permisă utilizarea:

  • unguente Vișnevski;
  • "Boro Plus";
  • Bepanten;
  • unguent "Authenrite".

Saltele anti-bedore

Unul dintre mijloacele cele mai eficiente de a preveni formarea lenjeriei este o saltea anti-lenjerie. Astfel de produse schimbă în mod constant presiunea exercitată asupra diferitelor părți ale corpului, prin inflația frecventă și aerul suflat în celulele speciale ale saltelei. Schimbarea alternativă a punctelor de presiune asigură eliminarea cauzelor ulcerelor de presiune și menține activitatea normală de circulație a sângelui în țesuturile stoarse.

Remedii populare

Tratamentul cu remedii folclorice este o măsură auxiliară pentru combaterea somnului. Aproape toate metodele tradiționale de tratament se bazează pe utilizarea plantelor medicinale, astfel încât pacientul să poată dezvolta o reacție alergică. Relevanța utilizării remediilor populare depinde de gradul de boală, prin urmare, înainte de a le folosi, ar trebui să se consulte un medic despre oportunitatea unui astfel de tratament. Iată câteva metode de medicină alternativă care ajută la combaterea rănilor de presiune:

  • De câteva ori pe zi, lubrifiați rănile cu sucul proaspăt al plămânilor.
  • Se spală 1 lingură tocată de frunze tinere cu lapte fierbinte și se aplică la ulcer de două ori pe zi.
  • Tăiați frunzele de Kalanchoe, aplicați o nouă tăietură la răni, fixați-o cu bandă sau bandaj și lăsați-o peste noapte.
  • În cazul în care se formează straturi pe cap, se amestecă vodka cu șampon (1: 1) și se spală părul cu această soluție.
  • Faceți un amestec de o lingură de flori de gălbenele zdrobite și 50 g de vaselină, aplicați-o la ulcere de două ori pe zi.
  • De 1-2 ori pe zi face loțiuni din cartofi proaspeți. Pentru a face acest lucru, treceți-l printr-o mașină de măcinat cu carne (sau folosiți o combinație) și amestecați gruelul cu miere (1: 1). Plasați amestecul pe un șervețel subțire și atașați-l la ulcer.
  • Noaptea, comprimați cu pește sau grăsime de urs, folosind un bandaj steril.
  • Pentru a usca curând uscat, se presara o dată pe zi cu amidon.
  • Sistematic pentru noapte, lega varza proaspătă la răni. În 10-14 zile în jurul rănilor de presiune ar trebui să apară pete roșii - aceasta indică procesul de vindecare a ulcerelor.
  • În fiecare zi, tratați rănile de presiune cu o soluție puternică de permanganat de potasiu (adăugați atât de multă pulbere în apă, care devine roz).

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală survine numai după prescrierea medicului și cu indicații stricte. Tratamentul chirurgical incorect sau inexpedient poate agrava boala, de exemplu, poate crește suprafața decubitului. În primul rând, medicii evalua eficacitatea probabilă a tratamentului chirurgical, și numai dacă prognoza este pozitiv, folosind una dintre metodele de tratament: piele de plastic liber, țesuturile locale din plastic, excizia ulcere cu escare compararea margini.

Nu întotdeauna tratamentul chirurgical dă rezultatele așteptate. Se întâmplă că țesutul transplantat de piele nu ajunge bine pe partea afectată a corpului din cauza alimentării insuficiente a sângelui. Complicațiile precoce după intervenția chirurgicală sunt tipul de acumulare a fluidului sub țesutul pielii, diviziunile cusăturilor, necroza plăgii sau a pielii, sângerare. În viitor, se poate forma un ulcer, care duce adesea la o recidivă a decubitului.

Profilaxia rănilor de presiune

Principala regulă de profilaxie a somnului este îngrijirea adecvată a pacientului. Este necesar să se ofere pacientului o cantitate normală de sânge pentru toate zonele cutanate. Este imposibil ca pacientul să stea într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, așa că întoarceți-l în jur de două ore, chiar și în ciuda durerii acestui proces. În caz contrar, ulcerul va apărea în mod constant și se va înrăutăți într-o asemenea măsură încât leziunea va ajunge la os. Pentru adoptarea măsurilor preventive este necesar să se ia în considerare împrejurările provocatoare și factorii de risc pentru apariția leziunilor de presiune:

  • igiena insuficientă a pielii pacientului;
  • prezența pe haine sau în paturile patului, cusăturile proeminente, butoanele;
  • enurezis, incontinență fecală;
  • reacția alergică la pacient pentru îngrijire și tratament;
  • transpirații active, diabet, obezitate;
  • malnutriția, lipsa de lichid în organism;
  • Boala Parkinson;
  • boli ale sistemului vascular-circulator sau ale măduvei spinării;
  • fumatul sau abuzul de alcool;
  • hipodinamie, fracturi de oase;
  • anemie;
  • prezența tumorilor maligne;
  • umflarea, pielea uscată.

Măsurile preventive pentru a preveni apariția leziunilor de presiune ar trebui să fie efectuate din prima zi a bolii sau plasarea pacientului într-o poziție înclinată. După cum arată practica, dacă procesul de formare a ulcerului a început, este aproape imposibil să se împiedice dezvoltarea sa ulterioară, astfel prevenirea este atât de importantă. Cu fiecare etapă ulterioară de dezvoltare a patului, probabilitatea de tratare rapidă a patologiei este redusă. Prevenirea include următoarele măsuri:

  • Curățarea sistematică a pielii, uscarea fără contact (fără folosirea de prosoape sau servetele) și dezinfectarea cu ajutorul antisepticelor.
  • Schimbarea frecventă a lenjeriei de pat a pacientului, îndreptarea pliurilor pe haine și paturi.
  • Achiziționarea unei saltele speciale (anti-decubit, pneumatic, apă, vibrații).
  • Schimbarea frecventă a poziției pacientului.
  • Dieta corectă și regimul de băut.
  • Stimularea activității musculare a pacientului (lenjerie electrică, masaj).

Informațiile prezentate în acest articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită un tratament independent. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi sfaturi privind tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient.