Frecvența cardiacă fetală pe săptămână: când apare, ratele, eventualele deviații

Din acest articol veți afla: la ce termen fătul începe bătăile inimii, care ar trebui să fie rata ritmului cardiac (HR) în diferite perioade de dezvoltare fetală și dacă sexul copilului îi afectează. Posibile abateri de la normă și de semnificația lor.

Inima este unul dintre primele organe care nu numai sunt stabilite, ci și pe deplin funcționale din primele săptămâni de dezvoltare intrauterină. Prin urmare, înregistrarea bătăilor inimii este folosită ca un criteriu fiabil pentru evaluarea stării fătului:

  • dacă inima este scurtată - aceasta indică faptul că fătul este în viață;
  • dacă frecvența cardiacă (ritmul cardiac) corespunde parametrilor normei pentru diferite perioade de sarcină;
  • determină patologia intrauterină prin natura anomaliilor frecvenței cardiace de la normă și ia măsuri menite să mențină viața copilului.
Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Palpitația fătului este unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății și dezvoltării sale de la 5-6 săptămâni de la gestație până la livrare. Cel mai important avantaj al acestui parametru îl constituie faptul că acesta poate fi evaluat nu numai de către un expert care utilizează metode speciale (auscultare, ultrasunete, cardiotocografie). Chiar si mama insarcinate sau persoana care oricine poate asculta bătăile inimii copilului, atașarea la urechea dreaptă a abdomenului puncte, un stetoscop sau un senzor portabil, care este conectat la un smartphone sau alt obiect gadget. Dar evaluarea finală a acestui parametru este cel mai bine încredințată numai unui specialist - unui medic obstetrician-ginecolog.

Când auziți prima bătăi de inimă și cât de importantă este

Sincronizarea începutului formării inimii și apariția contracțiilor sale sunt diferite. Primul corespunde 2-3, a doua 4-5 săptămâni de dezvoltare intrauterină, indiferent de sexul copilului. Dar, în scopul de a asigura frecvența cardiacă (HR), și mai ales să ia în considerare inima acestui termen, aveți nevoie de un echipament special cu ultrasunete de înaltă precizie. Prin urmare, înainte de 5-6 săptămâni de sarcină, frecvența cardiacă fetală nu este un parametru adecvat pentru evaluarea dezvoltării acesteia.

În cazul în care sarcina este normal, odată ce este suficient pentru a face examenul standard de ultrasunete prin peretele abdominal după 5-6 săptămâni pentru a vedea în cazul în care embrionul (în uter sau în afara cavității), precum și pentru a-și asigura viabilitatea prin prezența bătăilor de inimă. Nu este necesar să le număram, deoarece aceste informații într-un stadiu atât de incipient de dezvoltare nu reprezintă nicio valoare. Aceasta devine reală, începând de la 10 săptămâni până la sfârșitul sarcinii și al nașterii.

Dacă sarcina apare cu anomalii sau există necesitatea de a evalua ritmul cardiac (HR) la stadii foarte timpurii, făcând posibilă 4 săptămâni folosind metoda transvaginală (ultrasunetele prin vagin). Dar o metodă mai potrivită în această situație este analiza sângelui sau a urinei la nivelul unui hormon special de sarcină - gonadotropină corionică umană (hCG). Dacă fătul oricărui sex se dezvoltă normal, concentrația acestuia va fi dublată la fiecare 2-3 zile cu 10 săptămâni (norma în 5-6 săptămâni este de 1000-3100 mIU / ml).

Normele de palpitație în făt

Palpitația unui făt sănătos de orice sex poate fi caracterizată de astfel de semne:

Palpitația fătului în timpul sarcinii de săptămâni

Orice femeie cu nerăbdare așteaptă momentul în care, la recepția de la ginecolog, poate auzi pentru prima dată o bătaie de inimă a copilului. Acest lucru îi trezește un val de iubire pentru copilul nenăscut.

Palpitația fătului în timpul sarcinii oferă informații despre starea sănătății sale.

Obstetricienii-ginecologi monitorizează activitatea inimii copilului viitor pe tot parcursul sarcinii, precum și în procesul de naștere.

Acest organism este format deja în a patra săptămână, iar pe a cincea începe să scadă. La început, inima arată ca un tub gol, dar se dezvoltă rapid și până la sfârșitul celei de-a doua luni se compune din patru camere.

Normele frecvenței cardiace fetale

Fetala bătăilor inimii poate fi detectată de îndată ce apare. Dezvoltarea intensivă a sistemului nervos în primele 12 săptămâni de sarcină afectează ritmul cardiac, deci este în primul trimestru din această cifră este în continuă schimbare.

Începând cu a 15-a săptămână de sarcină și până la naștere cu ultrasunete, poziția organului, ritmul cardiac și caracteristicile acestuia sunt verificate în mod regulat.

În unele cazuri (sarcini multiple, gestație, anestezie epidurală, etc.), bătăile inimii fetale se aud pe tot parcursul procesului de livrare. Pentru un copil pe termen lung, norma este de 140 batai pe minut, pentru un copil prematur - 155 de ani.

Care este violarea ritmului inimii?

Dacă diagnosticarea emoție arată abaterea de la norma, iar mama insarcinate și medicul în cauză cu privire la întrebarea de ce acest lucru se întâmplă. Cauzele tulburărilor ritmului cardiac pot fi diferite, ele depind de natura abaterii și de perioada de sarcină.

  • Sarcina este mai mică de 6 săptămâni
  • Norma pentru perioada embrionară de dezvoltare
  • Dacă frecvența este mai mică de 80 bătăi pe minut - riscul de întrerupere a sarcinii
  • Cronică foame de oxigen a fătului
  • Cordonul ombilical prăbușit
  • Deficitul de oxigen cronic sau acut
  • Împingerea cordonului ombilical în timpul travaliului
  • Cel mai adesea este versiunea extremă a normei
  • Uneori - un semn de placentație afectată.
  • Răspuns la starea stresantă a mamei
  • Răspundeți la mișcările voastre
  • Cronică foame de oxigen a fătului
  • Înroșirea cronică sau acută de oxigen a unui copil
  • Răspuns la o luptă sau o mișcare proprie
  • Prea devreme pentru diagnostic
  • Senzor ultrasunetic slab sau uzat
  • Excesul de greutate la o femeie aflată în stadiul obezității
  • Boală de inimă sau vase la nivelul fătului
  • Încălcarea funcțiilor placentei (dezvoltarea insuficienței fetoplacentale)
  • Excesul de greutate la o femeie aflată în stadiul obezității
  • Placenta din față previa
  • hypamnion
  • polihidraminos
  • Caracteristicile locului fătului, care nu permite să ascultați bătăile inimii
  • Boală de inimă sau vase la nivelul fătului
  • Înfometarea cu un oxigen a unui copil
  • Răspuns la contracțiile active.
  • Prea devreme pentru diagnostic
  • Senzor ultrasunetic slab sau uzat
  • Încetarea dezvoltării embrionare (diminuarea sarcinii)
  • Început de avort spontan
  • Senzor slab sau uzat KTG
  • Locul de ascultare greșit
  • Moartea fetală
  • Senzor slab sau uzat KTG
  • Locul de ascultare greșit
  • Moartea fetală

De ce să studiați bătăile inimii unui viitor copil?

Rata de inimă este principalul indicator al gradului de viabilitate al viitorului copil.

Diagnosticul vizează rezolvarea a trei probleme:

  1. Faptul de dezvoltare a sarcinii este confirmat. Întârzierea menstruației și un rezultat pozitiv al testului sunt primele semne de sarcină. Dar nu oferă informații despre starea embrionului. Echipamentul medical modern vă permite să determinați bătăile inimii până la sfârșitul primei luni de sarcină. La prima ecografie, datele nu pot fi obținute întotdeauna, dar acest lucru nu înseamnă că există probleme. In cateva saptamani, diagnosticul repetat arata o batai de inima. Dacă nu este, atunci există o ipoteză cu privire la decolorarea sarcinii.
  2. Se evaluează starea copilului. La fel ca la toți oamenii, FHC a fătului variază în funcție de efectele lumii înconjurătoare. Prin urmare, în perioada de stres, boală sau tulpină fizică a unei femei, într-o stare de somn sau starea de veghe a copilului viitor, acest indicator va fi diferit. Fluctuațiile de acest tip sunt temporare și restaurate independent. Dar, uneori, ritm cardiac rapid sau lent observate pentru o lungă perioadă de timp și arată o varietate de patologii, cum ar fi tulburări circulatorii, insuficiență fetoplacentare, oligohidramnios, polihidraminos, și altele. În funcție de termenul de sarcină, medicul selectează tratamentul, în cazuri deosebit de grave și în ultimele săptămâni de gestație, se poate lua o decizie cu privire la livrarea de urgență.
  3. Starea copilului este monitorizată în timpul nașterii. La momentul nașterii, copilul are o încărcătură excesivă, însoțită de deficit de oxigen. Ca o regulă, inima și vasele de sânge sale sunt în măsură să facă față acestor factori, dar dacă nu a fost prins de cordonul ombilical, placenta abruptio sau alte complicații, ritmul cardiac pentru a începe urmărirea între contracții. Acest lucru ajută la controlul stării copilului, în timp pentru a reacționa la lipsa acută de oxigen.

Metode pentru diagnosticarea palpitațiilor la nivelul fătului

Alegerea metodei prin care se determină bataile inimii depinde de vârsta gestațională și de scopurile diagnosticului:

  1. Ecografia la stadii incipiente. Cu ajutorul acestei metode, diagnosticul se efectuează începând cu a 5-a săptămână de sarcină. În primul rând, senzor utilizat introdus în vagin (transvaginală), câteva săptămâni - pe suprafața abdomenului (transabdominală). Doctorul dezvăluie prezența și frecvența bătăilor inimii. Dacă acestea sunt absente, o săptămână mai târziu, se efectuează oa doua examinare, confirmând sau respingând ipoteza unei sarcini înghețate.
  2. Ecografia în al doilea și al treilea trimestru. La o dată ulterioară, este posibil nu numai pentru a urmări prezența inimii și frecvența sa, dar, de asemenea, pentru a determina locația inimii în piept copilul. În aceste perioade, pulsul depinde în mare măsură de factorii externi care sunt temporari (temperatură, activitate maternă, boală etc.). Posibilele defecte de dezvoltare se determină atunci când se studiază structura ventriculilor și atriilor.
  3. auscultație. Folosind un stetoscop de moașă, doctorul ascultă bătăile inimii. Metoda poate fi utilizată începând cu a 20-a săptămână de sarcină. Femeia se culcă pe canapea, obstetrician-ginecologul pune instrumentul în abdomen până când detectează un batai de inimă. El apoi evaluează frecvența, ritmul și natura mișcărilor. Aceste caracteristici ajută la determinarea stării fătului. Cel mai bun punct de ascultare indică tipul de prezentare (cap, pelvian, transversal). Metoda de auscultare poate fi utilizată în timpul travaliului, când este necesară determinarea reacției copilului la lupte.
  4. Cardiotocografie (CTG). Metoda se aplică începând cu a 28-a săptămână de sarcină, ajută la detectarea nu numai a palpitațiilor, ci și a contracțiilor uterului. Procedura durează aproximativ o oră, senzorul este așezat pe abdomenul femeii, iar aparatul înregistrează în timp schimbarea indicatorilor. Pe baza rezultatelor tehnicii, medicul determină caracteristicile răspunsului fetal la contracțiile uterine.
  5. Ecocardiografie (ECG). Este folosit cel mai adesea de la 18 la 28 săptămâni, ajută la studierea structurii inimii și a caracteristicilor fluxului sanguin în diverse departamente. Această metodă este numită sub presupunerea existenței unor nereguli în activitatea inimii. Este indicat pentru femeile peste 38 de ani, întârzierea creșterii intrauterine, prezența malformațiilor cardiace la mame sau copii nascuti mai devreme, precum și boli infecțioase sau diabet zaharat în timpul sarcinii.
  6. Detector cu ultrasunete. Metoda poate fi utilizată începând cu a 8-a săptămână de sarcină. Determină numărul și natura bătăilor inimii fetale. Dispozitivul este convenabil și ușor de folosit, deci este recomandat pentru utilizare acasă.

Cum să cunoști sexul unui copil prin bătăi de inimă: moduri populare

Aflați cât de devreme posibil despre cine va fi născut, băiat sau fată, aproape orice viitor mamă vrea. Există modalități populare de a determina sexul copilului în funcție de particularitățile bătăilor inimii.

Cele mai frecvente - pentru a asculta bataile inimii, dacă este clar și ritmic, este un băiat, iar dacă haotic, nu coincide cu mama lui, apoi o fată. O altă modalitate ajută la determinarea sexului în funcție de locul unde se aude bataile inimii: partea stângă este fata, partea dreaptă este băiatul.

A treia opțiune este legată de numărul de bătăi pe minut. Cu toate acestea, nu există date exacte cu privire la exact ce indicatori sunt inerenți copiilor de sexe diferite. Cele mai multe surse sunt de acord că fetele sunt mai aproape de normal, iar băieții "sară" de la viteză la lentă.

Astfel de metode de determinare a sexului sunt distractive, dar fiabilitatea lor este în discuție. Sa demonstrat stiintific ca ritmul cardiac depinde de cursul si durata sarcinii, pozitia corpului si starea de sanatate a mamei insarcinate, caracteristicile dezvoltarii fetale.

Cum de a detecta bătăile inimii unui copil fără ajutorul medicilor?

Este imposibil să asculți sau să simți ritmul cardiac al fătului, chiar și la sfârșitul sarcinii. Puteți face acest lucru cu un stetoscop, atașându-l la stomac.

Uneori femeile însărcinate spun că simt o ruptură în abdomen sau în spate, și o consideră drept un bateu în inima unui copil. De fapt, aceste senzații sunt create de presiunea crescută în aorta, care rezultă din modificările hormonale din organism.

În prezent, pentru determinarea acută a palpitației în timpul sarcinii, există un dispozitiv special - Doppler fetal. Are un senzor ultrasonic, care trebuie instalat pe stomac și, mișcându-se încet, pentru a găsi proiecția inimii fetale.

Prin radiația undelor și recepționarea semnalului reflectat din corpurile mamei și al copilului, dispozitivul alocă o lovitură de inimă. Ritmul este fixat, procesat, determinat de ritmul cardiac și afișat pe ecran. Datele exacte pot fi obținute prin respectarea strictă a instrucțiunilor față de dispozitiv.

Studiul palpitației fătului este una dintre cele mai importante metode de diagnostic în timpul sarcinii și nașterii. Cu ajutorul acestuia puteți stabili starea viitorului copilului, puteți identifica problemele în timp și puteți începe tratamentul.

Autor: Olga Khanova, doctor,
mai ales pentru Mama66.com

Palpitația fătului: când apare și cum este posibil să se audă, norma și tulburările

Ritmul cardiac este un indice integral, care este influențată de mai mulți factori: saturatiei de oxigen din sange, nivelul hemoglobinei, inima anatomice, efectele hormonilor și sistemului nervos autonom. De asta prin natura bătăilor inimii fetale, se poate judeca în mod indirect viabilitatea.

Determină bătăile inimii fătului prin mai multe metode: auscultarea cu ajutorul stetoscopului obstetric, cardiotocografia, în timpul ultrasunetelor. Fiecare dintre aceste metode are avantajele sale. Monitorizarea regulată a activității cardiace a fătului vă permite să modificați tactica de sarcină și naștere, să luați decizii responsabile, datorită cărora puteți salva viața copilului.

Când are embrionul o bătaie de inimă?

dezvoltării cardiace fetale

Formarea inimii începe deja în 2-3 săptămâni de dezvoltare intrauterină, adică într-un moment în care o femeie încă nu bănuiește nici o posibilă sarcină. În această perioadă, inima are forma unui tub simplu, care la începutul a 3-4 săptămâni începe să se îndoaie în formă de S. De aceea, în această etapă de dezvoltare, inima se numește sigmoid.

După 4-5 săptămâni de gestație, se formează un septum primar între atriu, în urma căruia inima embrionului devine din 3 camere. În acest stadiu apar primele contracții cardiace. Cu toate acestea, pentru a înregistra în mod fidel bataile inimii embrionului în a cincea săptămână de sarcină, este necesar un aparat cu ultrasunete de clasă de experți. Dar este important să ne amintim că, în absența unor indicații speciale, efectuarea unui ultrasunete la un timp atât de timpuriu este nerezonabilă și nu este recomandată.

În acest sens, o confirmare indirectă a dezvoltării normale a embrionului și a inimii sale în săptămâna a 5-a 6 a sarcinii este determinarea nivelului hormonului hCG (gonadotropină corionică) în dinamică, după 2-3 zile. În săptămâna 5, nivelul acestui hormon variază de la 1000 la 3100 mIU / ml. Cu o sarcină care în mod normal se dezvoltă în primele etape, nivelul hCG se dublează la fiecare 2-3 zile. Dar este necesar să se știe că definiția hCG este fiabilă doar până la 10 săptămâni de sarcină, deoarece în ultimul timp nivelul hormonului începe să scadă, ceea ce este norma fiziologică. Prin urmare, această metodă de diagnostic este relevantă doar la începutul sarcinii, ca o alternativă la ultrasunete în termeni foarte precoce.

Fata de ritm cardiac în săptămâna de sarcină

Un aspect foarte important în evaluarea activității cardiace a embrionului este cunoașterea normelor fiziologice într-o anumită săptămână de sarcină. (Spre deosebire de concepțiile greșite, acestea nu diferă pentru băieții și fetele viitoare!). Pentru comoditate, toate aceste date sunt colectate într-un tabel:

Care metodă de diagnosticare a bătăilor inimii fetale este cea mai informativă?

Există multe modalități de a urmări activitatea inimii fătului și fiecare dintre aceste metode are avantajele sale.

Ascultați un stetoscop obstetric

Aceasta este modalitatea cea mai simplă și accesibilă pentru a determina contracțiile inimii fetale. Stetoscopul stetoscop este o pâlnie simplă. Pentru a auzi bătăile inimii, o mare parte din pâlnie trebuie presată strâns împotriva peretelui abdominal anterior. O astfel de metodă simplă este eficientă numai în cazul obstetricianilor experimentați. La urma urmei, pentru a asculta sunetul inimii trebuie sa stii exact unde sa puneti stetoscopul. Pentru a face acest lucru în fața medicilor efectua studiu extern ascultatie asupra situației fătului: determinarea previa (partea cu care se confruntă mici pelvis), poziția (înapoi la dreapta sau la stânga) și forma (înapoi rândul său, înainte sau înapoi) a fătului.

ascultarea cu un stetoscop și un dispozitiv electronic pentru acasă, care asculta diverse sunete produse de făt

În funcție de poziția copilului în uter, bataile inimii sunt bine ascultate în locuri diferite:

  • Dacă copilul se află cu capul în jos și spatele său este întors spre dreapta, este necesară ascultarea tonurilor de inimă în jumătatea dreaptă a abdomenului sub ombilic.
  • Chiulasa (atunci când în cavitatea pelviană cu care se confruntă fesele fătului), restul cu care se confruntă partea stângă, locația optimă pentru a asculta bătăile inimii situate în jumătatea stângă a inelului ombilical burta.
  • Dacă copilul este situat transversal, inima este ascultată la nivelul ombilicului din dreapta sau din stânga, în funcție de locul în care se află capul fătului.
  • În mai multe sarcini (gemeni, tripleți), inima copiilor ascultă în locurile în care fiecare dintre ele are cel mai bun sunet. Este foarte important să nu confundăm ritmul inimii unui fruct cu altul. La urma urmei, cu ritmul normal al inimii unuia dintre ei, este posibil ca un alt făt să experimenteze hipoxia.

localizarea punctelor pentru a asculta bataile inimii fetale cu un stetoscop

Auscultarea inimii fetale cu ajutorul unui stetoscop este o metodă excelentă, care a venit la moderniștii obstetricieni încă din antichitate. Pentru auscultare este nevoie doar de un stetoscop și de un specialist competent. Dar această metodă are un dezavantaj semnificativ: urechea umană poate recunoaște sunetele inimii, de obicei nu mai devreme de 27-28 săptămâni de gestație. În trecut, acest lucru este aproape inutil. Și cu o obezitate pronunțată a femeii sau umflarea peretelui abdominal anterior (cu gestație), puteți auzi bătăile inimii mai târziu, în săptămâna 29-30. Din acest motiv, în prima jumătate a sarcinii, alte metode de diagnostic se află în fruntea înregistrării activității inimii.

Video: reguli ale auscultării inimii fetusului

cardiotocografia

Cardiotocografia este o metodă de înregistrare a activității fetale cardiace folosind un traductor cu ultrasunete. Datele primite de la senzor sunt transformate într-un monitor cardiac într-un ritm cardiac, care este afișat pe hârtie sub forma unui grafic. Această metodă este foarte bună pentru că înregistrarea poate fi foarte lungă (aproximativ o oră, dacă este necesar, mai mult) și puteți evalua activitatea inimii fetale pentru tot acest timp. În plus, un avantaj fără îndoială este înregistrarea simultană a tonului uterului de către un al doilea senzor, denumit "tensometru".

Reguli pentru înregistrarea CTG:

  1. În timpul studiului, femeia ar trebui să stea de partea ei. Dacă o femeie gravidă este culcat pe spate, rezultatele nu sunt fiabile, deoarece în această poziție a uterului poate comprima dispuse sub cavă, prin care rupt uteroplacentar fluxul de sânge. Această afecțiune se numește "sindromul inferior vena cava", care poate provoca o încălcare a ritmului fătului.
  2. Senzorul ultrasonic este plasat pe peretele abdominal anterior al femeii însărcinate, în locul celei mai bune audibilități a bătăilor inimii, fiind fixat cu benzi elastice. Înainte de a începe testul, este necesar să se aplice gel pe suprafața senzorului pentru a îmbunătăți conductivitatea semnalului.
  3. Senzorul pentru înregistrarea tonului este mai bine instalat în zona fundului uterin.
  4. Instrumentele moderne sunt echipate cu o telecomandă cu un buton, care trebuie apăsat de o femeie în timpul examinării când fătul se mișcă. Acesta este un semn de diagnostic foarte important, deoarece este posibil să se stabilească care tulburări de ritm au avut loc în timpul mișcării fetale și care - în repaus. Această tehnică este numită test non-stress, deoarece, ca răspuns la mișcarea fetală, ritmul crește mai des.
  5. Cardiotocograful este de asemenea echipat cu dispozitive de sunet, prin care o femeie poate auzi bataile inimii copilului ei. În cele mai multe cazuri, acționează liniștitor asupra femeilor însărcinate.
  6. Studiul ar trebui să se desfășoare în jur de 40 de minute, nu mai puțin. Creșterea timpului de înregistrare nu este interzisă, însă un studiu mai scurt nu este întotdeauna informativ și nu reflectă imaginea completă a stării fetale.
  7. Această metodă poate fi utilizată de la 22-23 săptămâni de sarcină.
  8. Numai medicul poate descifra rezultatele CTG.

Examinarea cu ultrasunete (cu ultrasunete)

Metoda de ultrasunete este foarte informativă, avantajul ei fără îndoială este posibilitatea de a monitoriza ritmul cardiac deja în primele etape ale sarcinii, când alte metode sunt ineficiente. Astfel, în prima jumătate a sarcinii - aceasta este singura metodă de evaluare a activității sistemului cardiovascular al fătului. În sarcină necomplicată, ultrasunetele se efectuează de trei ori la momentul potrivit (10-12 săptămâni, 21-23 săptămâni, 31-32 săptămâni).

Evaluarea ritmului cardiac se efectuează împreună cu alte studii importante. Cu toate acestea, dacă este necesar, puteți explora ritmul cardiac, precum și să efectueze anumite teste de non-stres și mai mult (de exemplu, detresă fetală, încălcarea utero placentar a fluxului sanguin), în scopul de a monitoriza starea fătului în dinamica și să compare cu spectacol precedent. Adesea, astfel de studii sunt efectuate după un tratament specific pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Video: bătăile inimii fetale la 7-8 săptămâni

Video: batai de inima pe dopplerometrie

cardiointervalography

Această metodă este folosită foarte rar și este necesară numai în acele cazuri în care este necesar să se studieze în detaliu ritmul cardiac al copilului în situații controversate sau în patologie severă. Această tehnică constă în înregistrarea cu ultrasunete a inimii pentru o lungă perioadă de timp (cel puțin 60 de minute).

Aceste informații sunt trimise unui computer care efectuează o analiză detaliată a tuturor indicatorilor:

  • Frecvența ritmului;
  • Variabilitatea ritmului (prezenta salturi de la palpitații întârziate), înregistrarea 7-12 sare rată indică funcționarea fiziologică normală a inimii fetale. Mai rău, dacă ritmul cardiac este monoton, fără modificări. Acesta poate fi un semn de hipoxie;
  • Conectarea bătăilor inimii cu mișcările fătului, rata fluxului sanguin în vase;
  • Prezența accelerațiilor (perioade de accelerare a ritmului cardiac);
  • Prezența decelerărilor (scăderea frecvenței ritmului). De-icerările pe termen lung sunt cel mai nefavorabil semn al afecțiunii fetale, ceea ce indică o hipoxie pronunțată intrauterină;
  • Ritmul sinusoidal indică condiții fetale severe la limită, când este necesară îngrijirea medicală sau chiar livrarea.

Metoda de cardiointervalografie este foarte informativă și adesea ajută la înțelegerea adevăratelor cauze ale tulburărilor de ritm cardiac.

Cauzele unei tulburări de ritm cardiac fetal

Uneori, după studiu, se pare că bătăile inimii nu respectă normele acceptate. În această situație este necesar să se trateze cu atenție și să se afle din ce motive acest lucru sa întâmplat.

Factorii care determină o frecvență cardiacă rapidă (tahicardie):

  1. Tulburări ale fluxului sanguin uteroplacentar.
  2. Anemia la mamă.
  3. Reducerea hemoglobinei la făt (de exemplu, la boala hemolitică) determină o accelerare a fluxului de sânge, precum și o reacție compensatorie sub formă de tahicardie.
  4. Insuficiența placentară.
  5. Sângerarea la mamă (de exemplu, cu abces de placentă).
  6. Malformații ale inimii.
  7. Creșterea febrei la o femeie însărcinată (afecțiune febrilă).
  8. Procesul inflamator în membranele fetale (amnionita).
  9. Acceptarea anumitor medicamente. De exemplu, un medicament utilizat frecvent în obstetrică "Ginipral" poate provoca tahicardie nu numai la mamă, dar și la făt. În plus, medicamentele care blochează efectul sistemului nervos parasympatic (de exemplu, "Atropine") sunt, de asemenea, capabile să provoace bătăi rapide ale inimii.
  10. Patologia cordonului ombilical (două vase din cordonul ombilical, o obtuză etc.).
  11. Hipoxia acută intrauterină poate determina o creștere accentuată a frecvenței contracțiilor cardiace fetale la 200-220 pe minut.
  12. Pierderea buclelor din cordonul ombilical.
  13. Presiunea fetală crescută intracraniană.

Cauze de incetinire a ritmului cardiac fetal (bradicardie):

  • Prezența pe termen lung a unei femei în poziția de pe spate, în care se comprimă vena cava inferioară.
  • Luând medicamente care blochează departamentul simpatic al sistemului nervos, de exemplu, "Propranolol".
  • Tulburări severe ale echilibrului acido-bazic în sângele fetal în tulburările metabolice grave.
  • Unele anomalii în dezvoltarea sistemului cardiac fetal.
  • Creșteți concentrația de potasiu în sângele mamei și copilului, ceea ce duce la o încălcare a ritmului inimii și la apariția unei bradicardii.
  • Compresie prelungită sau cordon ombilical.

Fiecare dintre aceste cauze este foarte gravă și de multe ori necesită tratament și, în unele cazuri, chiar și livrare de urgență sub formă de cezariană.

Pot să-mi ascult bătăile inimii acasă?

Unii părinți se întreabă dacă este posibil să auziți bătăile inimii bebelușului la domiciliu, fără a se referi la specialiști, dacă utilizați un fonendoscop convențional.

împreună cu metodele tradiționale câștigă popularitate diverse gadget-uri pentru femeile însărcinate, esența muncii lor, în general, este similară

Desigur, această metodă poate fi utilizată. Dar fiti pregatiti pentru faptul ca pana in 21-22 saptamani nu veti auzi o batai de inima. În plus, va trebui să puteți distinge de inima fătului și alte sunete: pulsarea aortei abdominale a gravidăi, peristaltismul intestinului. În medie, inima bebelușului bate mai des decât mama de aproximativ 1,5-2 ori. Pentru confort, în timpul ascultării, puteți contoriza simultan pulsul unei femei, pentru a nu confunda ritmurile ei și copilului.

Determinarea sexului bătăilor inimii copilului: un mit sau o realitate?

Dintre populație, un stereotip este larg răspândit încât, în funcție de frecvența contracției cardiace, este posibil să se știe în avans cine va fi născut: un băiat sau o fată. Se crede că băieții au o bătaie a inimii puțin mai des decât fetele. Dar este posibil să se bazeze în mod fiabil pe aceste date?

Nu este un secret că bătăile inimii sunt afectate de mulți factori, de exemplu:

  • Activitatea motorului copilului;
  • Timpul zilei (somn sau veghe);
  • Trăsături individuale ale inervației inimii și a sistemului de conducere al inimii;
  • Influența factorilor hormonali;
  • Nivelul hemoglobinei la mamă și făt;
  • Prezența sau absența anumitor condiții patologice în timpul sarcinii (hipoxie, gestoză severă, hemoragie, conflict de rhesus etc.).

un exemplu de probă de ritm cardiac la fetuși - băieți și fete. După cum puteți vedea, valorile din interiorul podelei sunt distribuite fără modele explicite

Având în vedere un număr atât de mare de factori care modifică frecvența cardiacă, este posibil să se evalueze ritmul cardiac dintr-o singură poziție - determinarea sexului? Desigur, nu. În plus, studiul a fost realizat, care determină sexul unui copil exclusiv pe natura inimii, și fiabilitatea acestei tehnici a fost de doar 50%, ceea ce înseamnă că este echivalent cu teoria probabilităților banală: o variantă a celor două. În acest fel, nu este posibilă cunoașterea sexului copilului decât prin evaluarea activității cardiace.

Ritmul cardiac este un indicator al multor procese care apar în făt. O cantitate mare de informații este stabilită în structura ritmului inimii.

De fapt, frecvența bătăilor inimii reflectă complexul de reacții protectiv-adaptive ale fătului la orice influențe și schimbări. Desigur, evaluarea activității cardiace în perioada prenatală este extrem de importantă. Prezența unui număr mare de tehnici, precum și disponibilitatea acestora, simplifică foarte mult procesul de monitorizare a fătului.

În ciuda dezvoltării unor tehnici complexe, invazive, care permit o examinare aprofundată a stării fătului, riscul lor, uneori foarte mari și nejustificate. Din aceste motive, toate clinicile prenatale și case de maternitate sunt echipate cu monitoare de ritm cardiac, mașini cu ultrasunete, și toate obstetricieni aproape „nu lăsați“ cu un stetoscop, deoarece permite un control adecvat asupra bătăile inimii copilului, nu-l doare.

Palpitații după săptămâna de sarcină

Pentru orice mamă viitoare, fericirea este să asculți bătaia inimii bebelușului ei. Și, bineînțeles, fiecare mamă știe că bătăile inimii normale ale fătului reprezintă una din principalele caracteristici ale unei dezvoltări reușite a sarcinii și un indicator al viabilității friabilelor. Prin urmare, controlul bătăilor inimii trebuie să fie constant - în timpul sarcinii.

Ce metode de măsurare a acestui indicator sunt folosite de specialiști și care sunt normele valorilor?

Conținutul articolului:

Fitale în stadiile incipiente ale sarcinii până la 14 săptămâni

Pentru a evalua starea generală a firimiturile din ritmul cardiac (nota -. Ritmul cardiac) este criteriu extrem de important, cu toate acestea, se măsoară la fiecare vizită la o viitoare mamă ginecolog.

  • Inima fătului apare în a patra săptămână.
  • În această perioadă este un tub gol fără compartimente, care este capabil de a se contracta deja la a 5-a săptămână de dezvoltare.
  • Și deja la 9 săptămâni "Tubul" devine un organ cu patru camere.

Căci suflarea de mirosuri în inimă rămâne o "fereastră" ovală, astfel încât oxigenul ajunge la copil cu sângele mamei. După naștere, această fereastră este închisă.

În primele etape ale audierii, baterea inimii copilului cu un stetoscop este aproape imposibilă. Ritmul cardiac la 8-14 săptămâni medicul verifică exclusiv cu ajutorul metodelor moderne de diagnosticare.

În special, folosind ultrasunete, care se efectuează cu un transvaginal (de la 5-6 săptămâni) sau cu un senzor transabdominal (de la 6-7 săptămâni).

Tabelul normei frecvenței cardiace la începutul sarcinii:

Vârsta gestațională

Frecvența cardiacă fetală (normală)

A 5-a săptămână

A șaptea săptămână

A 9-a săptămână

A unsprezecea săptămână

A 13-a săptămână

Desigur, acești indicatori nu pot fi considerați un semn absolut și 100% de absență a patologiilor la copil - în caz de îndoieli în corectitudinea dezvoltării, să se numească întotdeauna studii suplimentare.

Frecvența cardiacă fetală în timpul sarcinii de la 15 săptămâni la 42 de săptămâni

Începând cu săptămâna a 15-a, specialiștii verifică ritmul cardiac folosind instrumente moderne.

Norma frecvenței cardiace fetale este:

Frecvența cardiacă fetală (normală)

de la cea de-a 15-a la a 32-a săptămână

Toate valorile sub 120 sau peste 160 - abatere gravă de la normă. Și cu o creștere a frecvenței cardiace peste 160 batai / minut vorbiți despre stadiul inițial al hipoxiei.

Mai mult decât atât, ritmul cardiac nu depinde numai de vârsta copilului, dar, de asemenea, poziția sa, direct pe poziția a uterului, de la mișcările sale, natura țesutului abdominal al mamei și așa mai departe.

Metode de determinare a ritmului cardiac - cu ajutorul cărora instrumentele asculta ritmul inimii?

  • Ultrasunete (note - transabdominal / transvaginal). Cu ajutorul acestei proceduri, verificați prezența bolilor de inimă sau a altor patologii în fragmentele viitoare.
  • Ecocardiografie. Metoda este mai profundă și mai gravă, permițând să analizăm activitatea unei mici inimi, a structurii acesteia și a funcționării vaselor de sânge. De obicei, această metodă de numire a specialiștilor în diagnoză se stabilește după săptămâna a 18-a și a 28-a. Pentru termenele precoce și târzii metoda este absolut ineficientă: în primul trimestru inima este prea mică și nu este complet formată, iar la sfârșitul sarcinii diagnosticul este împiedicat de o cantitate mică de lichid amniotic. De obicei, ecocardiografia prescrie mamele viitoare mai vechi de 38 de ani sau care au anumite boli cu care devin automat un grup de risc. Metoda este recunoscută ca cea mai exacte dintre cele moderne. În plus, vă permite să înregistrați un sondaj și chiar să măriți imaginea rezultată pentru o analiză detaliată ulterioară.
  • Auscultatie. Sau, în termeni simpli, utilizarea unui stetoscop obstetric. Această procedură este efectuată de viitoarele mame la fiecare recepție la medic și în timpul livrării. Folosind un stetoscop, un specialist determină modul în care copilul este în interiorul mamei. Cu o audiere clară a bătăilor inimii sub buricul mamei, vorbesc despre durerea de cap, când au lovit buricul - despre transversal, și când bătăile inimii deasupra buricului - despre pelvin. De asemenea, instrumentul vă permite să determinați natura sunetelor inimii și ritmul contracțiilor lor. Datorită metodei, defectul cardiac sau hipoxia pot fi detectate în timp util. Dezavantajul metodei este absența eficacității sale în cazul multor / hipoabraziune, în cazul sarcinii multiple sau a obezității mamei și, de asemenea, atunci când placenta este localizată pe frontul / peretele uterului.
  • Cardiotocografia. Indicații pentru o metodă de diagnostic dat sunt febra sau preeclampsie in severe, SD si prematuritate, cicatrice pe uter, hipoxie sau îmbătrânire placenta, hipertensiune, etc. Metoda HIC este utilizat cu 32 de săptămâni și în timpul nașterii :. Pentru mame abdomen senzori fixe și se realizează o oră de înregistrare, rezultatele care ritmului cardiac este evaluat, iar tonurile de reacție asupra toddler mișcare sau contracții. Blocat frecvența cardiacă dispozitiv mai mică de 70 bătăi / min - un motiv pentru a suspecta un deficit de oxigen sau întârzierea creșterii fetale. Cu toate acestea, cu prezentarea pelviană, acest indicator este considerat drept normă.

Și cum să asculți ritmul cardiac acasă?

Fiecare mamă ar dori să fie acasă ascultând bătăile inimii unui viitor copil. Și, în unele cazuri, nu puteți face fără un control constant al ritmului cardiac.

Și nu este necesar să mergeți la ginecologul dvs. pentru asta - există acasă metode de "interceptare".

  • Stetoscop obstetric. Adevărat, ascultați cu ajutorul lui inima bebelușului va fi numai după săptămâna 21-25. Și apoi - mama mea nu va putea să-l audă, pentru că este imposibil să se desfășoare singură această procedură - este nevoie de un asistent.
  • Doppler fetal. Dar acest dispozitiv cu ultrasunete este foarte eficient. A fost creat special pentru utilizare acasă după a 12-a săptămână de sarcină. Designul dispozitivului se aseamănă cu aparatul KTG, dar cu o diferență - alte dimensiuni și lipsa abilității de a crea înregistrări. De obicei, căștile sunt atașate - pentru a asculta confortabil.

Cum se măsoară ritmul cardiac fetal în timpul livrării?

După cum am aflat mai sus, deviațiile mici de la norma indicatorilor frecvenței cardiace nu sunt întotdeauna un motiv pentru panica și suspiciunea de patologie fetală.

Din nou, garanțiile că "totul este bine", rata ritmului cardiac, de asemenea, nu.

Atunci de ce ar trebui să asculți bătăile inimii și ce dă?

  • Stabilirea faptului că sarcina a venit într-adevăr. De exemplu, la cea mai apropiată dată - de la a treia săptămână, când ultrasunetele devin pulsații observabile ale fătului.
  • Analiza dezvoltării fetale. Bolile și tensiunile sunt cunoscute pentru accelerarea sau încetinirea ritmului cardiac. Frunzele musculare de inima reactioneaza la schimbari chiar mai repede. O analiză a muncii sale vă permite să trageți concluzii despre sănătatea fătului în ansamblu.
  • Monitorizarea stării fetale în timpul nașterii. Controlul ritmului cardiac în timpul nașterii este extrem de important. Medicii ar trebui să fie siguri că copilul se confruntă cu încărcăturile, deci urmăriți activitatea cardiacă fetală după fiecare luptă.

Atunci când sarcina este un risc crescut de afecțiune fetală, specialiștii trebuie să monitorizeze ritmul cardiac în timpul întregului proces de livrare - continuu.

De exemplu, când...

  1. Hipoxia și HNDR.
  2. Copilăria precoce sau târzie.
  3. Gestoza sau boala cronică severă a mamei.
  4. Stimularea muncii și utilizarea anesteziei epidurale.
  5. Sarcina multiplă.

În plus față de stetoscopul obstetric, se utilizează în principal metoda KGT. El prezintă cu cea mai mare precizie toate modificările în timpul nașterii și le scrie pe o bandă de hârtie.

Cum se face cercetarea?

Pentru mama viitoare, 2 senzori speciali sunt atașați la abdomen: se examinează puterea și durata luptelor, cealaltă - frecvența cardiacă fetală. Senzorii sunt fixați cu o bandă specială și conectați la monitor pentru a înregistra studiul.

În timpul procedurii, mama se află, de obicei, pe partea stângă sau pe spate.

Cu toate acestea, echipamentele moderne nu sunt atât de exigente.

Bradicardia fătului - cauze ale bătăilor inimii rare

Se întâmplă (de obicei în trimestrul 3) că valoarea ratei cardiace fetale este deviată de la normă. Motivul poate fi în factori externi, și poate în dezvoltarea patologiei.

Una dintre cele mai frecvente patologii este bradicardia, în care ritmul cardiac scade la valori extrem de scăzute - până la 110 batai pe minut. și mai jos.

De asemenea, unul dintre semnele de bradicardie este o scădere a activității viitorului copilului, care este de obicei remarcat la KGT.

Cauzele bradicardiei pot fi diferite.

Din principalele:

  • Stilul de viață nesănătos al unei mame viitoare. Adică, obiceiurile proaste, abuzul de produse dăunătoare, lipsa unei alimentații adecvate, stilul de viață sedentar.
  • Anemie și toxicoză severă.
  • Malonodia și policilamniosul.
  • Stresul. Mai ales cei care au fost transferați în primul trimestru.
  • Utilizarea medicamentelor cu proprietăți toxice.
  • Malformații congenitale ale copilului.
  • Detasarea prematură a placentei.
  • Bolile cronice ale mamei în sistemele respiratorii și cardiovasculare.
  • Sarcina multiplă.
  • Risus-conflict în absența terapiei.
  • Înmulțirea fetală a cordonului ombilical.

Odată cu dezvoltarea bradicardiei, este necesară o intervenție imediată pentru eliminarea sau reducerea efectelor dăunătoare.

În complexul de măsuri terapeutice se aplică:

  1. Dieta, regimul strict al zilei și respingerea obiceiurilor proaste.
  2. Respectarea unui mod de activitate impulsivă.
  3. Recepția preparatelor care conțin fier.
  4. Observarea constantă a fătului.
  5. Terapia, al cărei scop este eliminarea exacerbării și a simptomelor.

Tahicardia fetală - cauzele bătăilor rapide ale inimii

Dacă ritmul cardiac este respins până la 170-220 bați / min. vorbesc despre tahicardie. Această abatere este, de asemenea, o cauză de alarmă.

Motivele pot fi, de asemenea, diferite.

În primul rând, motivele care depind în mod direct de stilul de viață al mamei:

  • Stresul și suprasolicitarea.
  • Fumatul și administrarea de medicamente.
  • Abuzul de ceai, cafea.

De asemenea, tahicardia fetală poate provoca probleme de sănătate maternă:

  • Modificarea compoziției hormonale a sângelui și creșterea nivelului hormonilor tiroidieni.
  • Anemia care apare din cauza deficitului de fier sau vitamine.
  • Pierderea mare de lichid care apare după vărsături în timpul perioadei de toxicoză.
  • Endocrin patologie.
  • Boli cardiovasculare.
  • Prezența traumei însoțită de pierderea de sânge.
  • Exacerbarea infecțiilor cronice.
  • Răceală regulată, bronșită etc.
  • Reumatism în stadiul afecțiunilor articulațiilor și inimii.

În ceea ce privește cauzele embrionare, acestea includ:

  • Multiple mame.
  • Anemie fetală datorată placentei formate neregulat.
  • Prezența infecției intrauterine.
  • Rhesus-conflict cu sângele mamei.
  • Anomalii în dezvoltarea cromozomilor.

Diagnosticul tahicardiei se efectuează cu ultrasunete și dopplerografie.

Activitățile de tratament includ:

  1. Regimul strict al zilei, nutriție și activitate.
  2. O anumită dietă, inclusiv produse cu magneziu și potasiu.
  3. Terapia de droguri, în funcție de patologie, cauzele sale, forma de tahicardie și nevoia de medicamente.

De obicei, există o schimbare în stilul de viață al mamei, astfel încât starea ritmului cardiac fetal să revină la normal. Dar, desigur, atunci când se dezvăluie patologii la un copil, este necesară supravegherea medicală constantă, ceea ce nu este întotdeauna posibil la domiciliu.

Fata de ritm cardiac fetal pe săptămână

Informații generale

Fiecare mamă dorește să audă cât mai curând posibil sunetul bătăilor inimii copilului ei viitor. Desigur, cu de sarcină aceasta este una dintre experiențele cele mai plăcute și interesante. La urma urmei, dacă auziți cum inima ta bate, înseamnă că fructele cresc.

Dar sunetul inimii fătului nu numai că indică faptul că noua viață se dezvoltă în mod activ, dar poate oferi și o mulțime de informații importante despre starea de sănătate a copilului.

Când puteți auzi inima embrionului?

Întrebarea, când apare bătăile inimii fătului, este relevantă pentru fiecare mamă viitoare, precum și un moment atât de important ca agitarea fătului în timpul sarcinii, a cărui normă în fiecare femeie poate fi diferită. Palpitația se poate auzi, de asemenea, pentru prima dată la momente diferite.

Femeile care sunt interesate de calendarul inimii palpitatii trebuie sa inteleaga ca inima fetusului nu incepe sa bata in acelasi timp. Când se începe marcarea acestui organ, partea țesutului care se dezvoltă ulterior în ventriculele inimii efectuează mișcări contractile. Bineînțeles, perioada în care se aude bătăile inimii fetale la ultrasunete vine mai târziu.

Ginecologul vă va spune despre săptămâna în care se aude acest sunet: poate fi auzit uneori în cel mai scurt timp posibil. La ce hCG este audibilă și pe ce termen "este vizibil" în palpitația SUA, depinde și de capacitatea dispozitivului cu care se efectuează cercetarea. Folosind un senzor convențional cu ultrasunete abdominal, un medic poate auzi bătăi inimii timp de 5 săptămâni. Și cu ajutorul senzorului vaginal, stroke-ul poate fi auzit mai devreme de 3-4 săptămâni, adică imediat după ce inima fetală începe să bată.

Ritmul cardiac depinde de săptămâna în care bate inima. În momente diferite de sarcină, este diferit.

  • În cazul perioadei de 6 săptămâni - 8 săptămâni, frecvența cardiacă fetală este de 110-130 bătăi pe minut.
  • În perioada de la 8 la 11 săptămâni - ritmul cardiac poate crește la 190 de lovituri.
  • De la 11 săptămâni, frecvența este egală cu 140-160 stroke.

Tabelul de mai jos arată ritmul cardiac la diferite perioade de gestație. Este foarte simplu să înțelegeți câte bătăi pe minut inima bebelușului ar trebui să bată în diferite perioade de sarcină.

Fata de ritm cardiac fetal pentru saptamani:

Cei care sunt interesați de tabelul ritmului cardiac al fătului timp de câteva săptămâni asupra sexului copilului ar trebui să știe că atât fetele, cât și băieții au aceeași bătăi a inimii.

Doctorul evaluează nu numai bătăile inimii fetale timp de câteva săptămâni, ci și factori suplimentari, cum ar fi faza de activitate a copilului, bolile mamei și fătului, momentul în care frecvența este determinată etc.

Dacă norma de palpitație a fătului este întreruptă de săptămâni, acest lucru se poate datora unor motive diferite.

De ce este rupt ritmul inimii?

Dacă ritmul cardiac este mai mic de 120 de bătăi pe minut

  • Cauzele palpitațiilor slabe în stadii incipiente pot fi legate de cauze diferite. Poate fi fixat pentru o perioadă scurtă de timp - până la 4 săptămâni. La a 6-a săptămână, pulsul embrionului poate fi de 100-120 de atacuri. Pulsul a 130 de lovituri, de asemenea, indică faptul că totul este normal cu copilul. Dar dacă este înregistrată o frecvență foarte mică a inimii, mai puțin de 80 de atacuri, atunci există riscul de a pierde sarcina.
  • Dacă ultrasunetul este de 12 săptămâni sau mai mult, indică o frecvență cardiacă scăzută, acest lucru se poate datora hipoxie fetală cronicăși sau reacția sa la faptul că cordonul ombilical este stors. În cazul în care ritmul cardiac este de 120 bate pe minut, ce să facă, ar trebui să spună medicul, ghidat de rezultatele studiilor.
  • Înainte de naștere, un ritm slab poate fi o dovadă a hipoxiei fetale acute sau cronice, precum și a compresiei cordonului ombilical în timpul unei fistule.

Dacă rata de puls de 160 biți pe minut este depășită

  • În primele săptămâni de sarcină, aceasta este de obicei o variantă a normei, însă în unele cazuri aceasta indică o încălcare a placentei.
  • După 12 săptămâni de sarcină, fătul poate reacționa la mișcările proprii sau la stresul cu care se confruntă mama.
  • tahicardie fătul în termeni ulteriori poate fi o consecință a hipoxiei fetale cronice sau a unei reacții la o agitație sau o ruptură.

Sunetele sunt surd, tonurile sunt slab apăsate

  • Dacă audierea este efectuată la femeile însărcinate în primele etape, acest lucru poate indica faptul că timpul este prea scurt sau dacă testul este efectuat de un senzor defect sau dacă instrumentul auditiv este depășit. De asemenea, acest lucru este posibil dacă mama obezitate. Dar, de asemenea, tonuri slab auzite în stadiile incipiente pot fi un indiciu că bebelușul are o boală vasculară a valvei inimii.
  • După 12 săptămâni, pot fi auzite tonuri de surzi dacă mama are obezitate și când insuficiență feto-placentară, prezentare (în cazul în care placenta este localizată de-a lungul peretelui frontal), deficit de apă sau policilamente. Uneori sunt înregistrate tonuri de surzi dacă plasarea copilului în uter este incomodă pentru a asculta. Cu toate acestea, sunt posibile și defecte cardiace și vasculare.
  • În tonuri târzii, acest fenomen indică faptul că au început luptele active sau sa observat hipoxia fetală.

Palpitația este absentă

  • În primele etape, sunetul unei sonerii bate, dacă timpul de ascultare este foarte mic sau este utilizat un senzor depășit. Cu toate acestea, uneori acest lucru indică faptul că sarcina sa oprit sau începe avort.
  • La o perioadă de 12 săptămâni, precum și în ultimele săptămâni, absența sunetului inimii poate fi fie o dovadă a unei auscultări sau rupturi incorecte a senzorului CTG, fie a spune ce sa întâmplat moarte fetală prematură.

De ce să determinați bătăile inimii fătului?

Prezența bătăilor inimii și rata de palpitație a fătului este determinată în timpul sarcinii cu un scop specific.

Pentru a stabili că sarcina se dezvoltă

După ce mama însărcinată a efectuat un test de sarcină și sa dovedit a fi pozitivă, femeia merge la spital pentru a fi supusă unui examen cu ultrasunete. Mașinile ultrasunete moderne oferă ocazia de a auzi baterea inimii embrionului încă la primul studiu - la 4-5 săptămâni. Dar dacă prima sonogramă a inimii copilului nu este audibilă, nu trebuie să vă panicăți. De regulă, când repetați procedura, puteți auzi sunetul așteptat. Cu toate acestea, uneori palpitația nu apare, apare deformarea oului fetal. Această condiție este definită ca o sarcină înghețată. Într-o astfel de situație, un avort medicamentos este realizat cu ajutorul unor medicamente speciale. Dacă apare această situație, atunci femeia nu este recomandată să rămână gravidă după șase luni de la aceasta.

Pentru a evalua evoluția fătului

Există indicatori clari ai ceea ce se consideră bătăi cardiace normale în ce moment. Adică, ritmul cardiac normal pe minut este determinat în funcție de perioada de dezvoltare a copilului. Inima embrionului reacționează la orice schimbare a lumii care o înconjoară. La urma urmei, stresul sau boala mamei afectează în mod direct copiii. De asemenea, ritmul bătăilor inimii pe minut variază în funcție de perioada de activitate sau de somnul fătului. Ritmul inimii reflectă nivelul oxigenului din aer. Cu toate acestea, orice încălcare legată de impactul unor astfel de factori este temporară.

Cu condiția ca ritmul cardiac să fie prea puternic pentru o lungă perioadă de timp, medicul poate suspecta o încălcare a alimentării cu sânge a fătului, așa-numitul insuficiență fetoplacentală. De regulă, această condiție este cronică. Uneori, atunci când capacitățile compensatorii ale copilului sunt epuizate, există o rată a inimii prea lentă. Acest lucru indică faptul că boala fetală sa înrăutățit. În această situație, uneori se ia o decizie privind livrarea de urgență. Medicul ia în considerare ce fel de bătăi de inimă ar trebui să fie în ce săptămână și de când sa manifestat patologia, determină tactica tratamentului.

Determinarea stării fetale la naștere

În timpul nașterii copilul are sarcini foarte grele, lipsă de oxigen și compresie. Dacă totul merge bine, atunci inima și vasele sale de sânge se descurcă bine cu astfel de încărcături. Cu toate acestea, uneori există condiții de urgență, de exemplu, desprinderea placentară, strângerea cablului, care necesită îngrijire medicală rapidă. De aceea, în timpul nașterii, medicul determină cât de multe accidente vasculare cerebrale face ritmul cardiac după fiecare contracție, astfel încât să nu se piardă dezvoltarea unui deficit acut de oxigen.

Ce metode sunt utilizate pentru a determina frecvența cardiacă?

Examinarea cu ultrasunete

Prima metodă pentru a determina dacă frecvența cardiacă este normală sau nu este ultrasunetele. În timpul ultrasunetelor, împreună cu evaluarea ritmului cardiac, medicul evaluează starea placentei, mărimea fătului.

Sunetele inimii sunt ascultate cu atenție și structura sa este studiată dacă femeia a avut deja copii cu defecte vasculare și cardiace. În cazul în care mama a suferit de boli infecțioase în timpul sarcinii, munca și structura inimii sunt acordate o atenție specială.

Dacă este necesar, petreceți ultrasunetele inimii fetale în timpul sarcinii. În ce termen să faceți sau să faceți din SUA inima unui făt, medicul definește. Timpul cel mai optim pentru studiul ecocardiografiei este de 12 săptămâni. Dar o femeie ecocardiastică poate ține și va dori să se asigure că bebelușul este în regulă.

auscultație

Această metodă implică ascultarea sunetelor inimii utilizând un stetoscop special pentru moașă. Cu toate acestea, răspunsul la întrebare este dacă este posibil să auziți o bătăi de inimă în stadiile incipiente cu un stetoscop, negativ. Perioada în care puteți auzi un stetoscop este de 18-20 de săptămâni. Un medic cu experiență poate determina un număr de indicatori cu ajutorul unui astfel de dispozitiv. El va asculta frecventa cu care bate inima in general, va determina claritatea tonurilor si va gasi locul in care sunt ascultati cel mai bine. Algoritmul de ascultare a frecvenței cardiace fetale și de determinare a frecvenței cardiace este simplu: se poate realiza cu ajutorul unui cronometru.

Dar, uneori, auscultarea cu un stetoscop este dificilă sau chiar imposibilă. Acest lucru este probabil ca în cazul în care mama este foarte grea, în cazul în care placenta se află pe peretele frontal al uterului (în acest caz, previne zgomotul vasculară) în cazul în care lichidul amniotic este foarte puțin sau mult.

Cardiotocografie (CTG)

Aceasta este o metodă informativă prin care puteți evalua bătăile inimii fătului. Această procedură permite detectarea precoce a foametei de oxigen a fătului și eliminarea în timp util a acestei probleme.

Aparatul CTG este un senzor ultrasonic care trimite și captează semnale reflectate din inimă. În acest caz, toate modificările ritmului sunt înregistrate pe bandă. În timpul procedurii, medicul stabilește nu numai senzorul principal, ci și senzorul de contracție uterină, cu ajutorul căruia puteți determina activitatea uterului. În cel mai modern aparat există senzori ai mișcărilor fetale și, uneori, există un buton special, astfel încât femeia însăși să poată fixa mișcările.

Întregul proces de cercetare CTG durează aproximativ 60 de minute. În această perioadă, în cele mai multe cazuri, este posibilă stabilirea perioadei de somn și a activității fetale. Dar, uneori, este necesar să examinăm starea fătului pe parcursul zilei. Apoi, senzorii atașați la stomac sunt lăsați o zi.

Analiza ritmului cardiac se realizează luând în considerare perioada de sarcină la care a fost efectuat studiul. Pentru prima dată, CTG se efectuează în 32 de săptămâni. Dacă o țineți mai devreme, la 30 de săptămâni sau chiar mai devreme, rezultatele vor fi neinformative. Când trec 31 de săptămâni, se creează relația dintre activitatea cardiacă și activitatea motrică a fătului.

Cel mai adesea, femeia gravidă efectuează acest studiu de două ori - la 32 de săptămâni și înainte de nașterea. Această procedură nu dăunează fie femeii, fie copilului, astfel încât să puteți petrece cât de multe ori este necesar.

Decodează banda de specialitate CTG, compară rezultatele cu datele analizelor și cu ultrasunetele. Cu toate acestea, cardiotocografia nu este sursa diagnosticului final.

Ce este un KTG bun?

Un "bun" KGT este considerat dacă indicatorii sunt după cum urmează:

  • Ritmul cardiac este normal - de la 120 la 160 batai pe minut;
  • atunci când copilul se mișcă, ritmul cardiac crește;
  • o scădere a frecvenței cardiace nu este prezentă sau se observă foarte rar și în cantități mici.

Aparatul analizează acești indicatori și, conform rezultatelor sale, emite un indice special al PAC. Dacă condiția fetală este normală, atunci acest indice nu este mai mare decât unul.

Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că o varietate de factori influențează modul în care funcționează inima copilului. Și numai specialistul le poate evalua corect.

De ce este determinată CTG-ul "rău"?

  • Cel mai adesea, modificările în CTG sunt determinate, dacă sunt notate hipoxie fetală. Creșterea ritmului cardiac este tipică pentru o stare în care fătul nu are oxigen, iar inima este forțată să lucreze intensiv.
  • Când apare o luptă sau o agitație, palpitația copilului poate încetini, ceea ce nu este o stare normală.
  • Schimbările scurte de pe bandă sunt fixate dacă cordonul ombilical este apăsat pe capul fătului. Rezultatele arată la fel ca la înfometarea cu oxigen, dar copilul se simte normal.
  • Dacă senzorii nu au fost atașați corect, rezultatele pot fi și "rău".

În cazul hipoxie când ascultați bătăile inimii fătului, medicul efectuează studii suplimentare pentru a confirma sau respinge diagnosticul. Dacă se confirmă hipoxia, se efectuează un tratament sau medicul decide asupra livrării de urgență.

ecocardiografie

Aplicați ecocardiografia pentru cei suspectați defecte cardiace în făt la 18-28 săptămâni de gestație. Folosind această metodă, puteți determina caracteristicile structurii inimii și a fluxului sanguin. Această procedură se efectuează în următoarele cazuri:

  • mama viitoare are deja copii care sunt diagnosticați cu defecte cardiace;
  • În timpul sarcinii, bolile infecțioase au fost transferate, în special în primele săptămâni;
  • mama are defecte cardiace congenitale;
  • mama viitoare are mai mult de 38 de ani;
  • o femeie este diagnosticată diabetul zaharat;
  • există o întârziere în dezvoltarea intrauterină a fătului;
  • Fătul a dezvoltat defecte de dezvoltare în alte organe și există posibilitatea apariției unor defecte cardiace congenitale.

Această metodă este folosită atât ca ultrasunete bidimensională, cât și cu alte moduri de scanare cu ultrasunete: modul Doppler, ultrasunete unidimensional. Cu această combinație de tehnici, devine posibil să studiem cu atenție structura inimii, caracteristicile fluxului sanguin.

Este posibil să se stabilească sexul copilului într-un ritm cardiac?

Multe femei într-o anumită perioadă de sarcină sunt îngrijorate în mod activ despre modul de determinare a sexului copilului în bătăile inimii fătului. Într-adevăr, printre femeile însărcinate și chiar și printre unii lucrători în domeniul sănătății „este o legendă“, că o astfel de definiție este posibilă, precum și presupunerea că determina cine se va naște - un băiat sau o fată - poate ajuta la dimensiunea fetale.

Există opinia că fetele au bătăi de inimă mai des, iar la 13 săptămâni sau mai târziu, frecvența cardiacă are până la 160 de ori pe minut. Potrivit acestui "cred", băieții bătăi ritmul este 135-150 accidente vasculare cerebrale. Dar cei care cer în mod activ întrebările medicului: „Cum stii sexul copilului la 12 săptămâni, într-o clipă“ sau „Cu ce ​​oră este posibil“, trebuie avut în vedere faptul că această metodă nu este justificată științific. Deși există o opinie conform căreia această metodă este relevantă numai până la 20 de săptămâni.

Întrebarea despre câte săptămâni este posibil să se determine sexul copilului în acest fel nu este relevant în principiu, iar ritmul cardiac nu este un indicator determinant. La urma urmei, pentru a determina un băiat sau o fată, în frecvență poate fi cu o precizie de 50%.

Cu toate acestea, există opinia că în acest caz este important și ce fel de palpitații cardiace. Unii "experți" spun că este mai ritmic la băieți, iar la fete este mai haotic.

Există un alt semn: în băieți, ritmul inimii coincide cu ritmul mamei, fetele nu. Dar toate aceste metode nu au nimic de a face cu medicina. La urma urmei, ritmul cardiac reflectă capacitatea fătului de a depăși lipsa de oxigen și nu de identitatea sexuală. De aceea, mamele care încep să „ghici“ podea dintr-o dată, atunci când inima începe să bată în embrion, este mai bine pentru a face o ecografie de bună calitate la un specialist care va cunoaște sexul copilului cu precizie.

Este posibil să auziți bătăile inimii unui copil acasă?

Este posibil să auziți reducerea frecvenței cardiace cu ajutorul unui endoscop? Cei care sunt interesați de cum să asculte bătăile inimii acasă pot aplica mai multe metode. Pentru a auzi acest sunet plăcut pentru părinți la domiciliu este posibil cu ajutorul unui stetoscop, a unui dispozitiv portabil - un doppler fetal și, în cele din urmă, pur și simplu pune urechea la burtă.

Ca acasă, ascultați bătăile inimii, aceasta va fi discutată mai jos. În definitiv, în acest scop, nu este necesară vizitarea sau participarea la consultările feminine. Dacă viitoarea mamă și mediul ei au experiență, inima poate fi auzit mai devreme. La urma urmei, o femeie mai experimentată înainte de a observa și wiggling de făt în timpul celei de-a doua sarcini. Norma bătăilor inimii trebuie, totuși, să fie controlată de un medic.

Folosind un stetoscop

Puteți asculta inima cu ajutorul celui mai obișnuit stetoscop obstetric. Este necesar să cumpărați un tub obstetric și să profitați de ajutorul cuiva. Desigur, fătul la 12 săptămâni de sarcină la domiciliu nu poate fi auzit. Dacă această persoană nu are experiență, atunci înainte de 25 de săptămâni nu se va auzi nimic. Dar dacă fructul este ascultat timp de 30 de săptămâni, atunci este mult mai ușor să auzi loviturile. Trebuie doar să exersați puțin și să "învățați". În acest caz, este necesar să se distingă clar ceea ce este - pulsul, peristaltismul gestului grav, mișcarea fetală sau totuși bătăile inimii sale.

Folosind doppler fetal

Dacă doriți, puteți cumpăra un dispozitiv special - Doppler fetal. Este un detector portabil ultrasonic care funcționează ca un aparat CTG convențional, dar imaginea nu este fixată pe film. Uneori, căștile sunt incluse, astfel încât să puteți auzi clar sunetele. Cu ajutorul dopplerului, puteți auzi sunetele inimii, începând cu a 8-a săptămână. Cu toate acestea, este mai bine să începeți să utilizați acest dispozitiv puțin mai târziu. Este important ca studiul în sine să nu dureze mai mult de zece minute.

Avantajele acestui dispozitiv includ abilitatea de a asculta bataile inimii in stadiile incipiente, precum si usurinta de utilizare si capacitatea unei femei de a face acest lucru fara ajutor.

Dezavantajele aplicației Doppler sunt costul ridicat, limitările în aplicare. În plus, nu utilizați acest dispozitiv fără măsură.

Aplicând urechea spre abdomen

Uneori puteți auzi inima, doar prin atașarea urechii la burtă. Acest lucru este posibil în ultimele săptămâni de purtare a fătului. Cu toate acestea, puteți obține un rezultat pozitiv numai dacă viitoarea mamă nu are prea multă grăsime.

Trebuie să ascultați inima într-un anumit loc în abdomen, în funcție de modul în care este situat copilul. Dacă se culcă în cap, apoi asculta bătăile inimii de care ai nevoie sub ombilicul unei femei. În cazul în care capul copilului este deasupra, ascultați tonurile, de preferință peste ombilicul mamei. În cazul sarcinilor multiple, bătăile inimii fiecărui făt se aud în locuri diferite.

constatări

Astfel, nivelul ritmului cardiac este un indicator foarte important al dezvoltării copilului. Rata pulsului este controlată de un medic în timpul sarcinii. Mumiile viitoare ar trebui să știe că patologiile severe ale inimii sunt foarte rare și, în majoritatea cazurilor, bebelușii se naște sănătoși. Dar, totuși, este important să treceți în mod regulat toate studiile, să controlați bătăile inimii. Rata de lovituri pe minut pentru femei și pentru un copil este importantă, iar medicul ia în considerare acest lucru. Dar mama însăși ar trebui să aibă grijă de propria sa sănătate și să asculte cu atenție copilul.

Educație: A absolvit Colegiul de Medicină de bază de la Rivne, cu diplomă în domeniul farmaciei. Absolvent al Universității Medicale de Stat din Vinnytsia. MI Pirogov și internship pe baza sa.

Experiență profesională: Din 2003 până în 2013 - a lucrat ca farmacist și șef al chioșcului de farmacie. Ea a primit diplome și note de distincție pentru munca ei lungă și harnică. Articole pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diverse portaluri de internet.