Ce este insuficiența vertebro-bazilară?

Insuficiența vertebrobazilară sau un sindrom al sistemului arterial vertebrobazilar este un proces reversibil de afectare a funcției cerebrale datorită circulației cerebrale afectate. Este provocată de o slăbire a fluxului sanguin în arterele vertebrale și bazilare.

Rezultatul insuficienței vasculare este o perturbare a alimentării celulelor creierului, ceea ce duce la tulburări funcționale din sistemul nervos central.

Principalele motive

Există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea acestei boli:

  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • traumatisme ale gâtului, care duc la comprimarea arterei vertebrale;
  • ateroscleroza și conductivitatea vasculară afectată;
  • hipertensiune arterială
  • displazie fibro-musculară;
  • hipoplazia arterei vertebrale;
  • inflamația vaselor de sânge;
  • scara hipertrofată, care duce la comprimarea arterei vertebrale;
  • malformații congenitale ale patului vascular;
  • Disecția arterelor vertebrobaziare: deteriorarea pereților determină scurgerea sângelui între țesuturi;
  • tromboza arterei principale sau vertebrale;
  • diabetul zaharat, care afectează vasele mici ale creierului;
  • sindromul antifosfolipidic (boala promovează tromboza crescută și insuficiența permeabilității arterelor;
  • comprimarea arterelor (vertebrale sau bazilare) ca rezultat al spondiloză, spondilolisteză, hernie vertebrală;
  • predispoziția la boală: poate fi exprimată sub formă de afecțiuni patologice care conduc la anomalii în dezvoltarea vaselor de sânge sau sub forma unei predispoziții genetice.

Imagine clinică

Semnele insuficienței vertebrobaziare pot fi împărțite în două grupuri:

Simptome temporare

Simptomele natura temporară sunt de lungimi diferite (de la câteva ore la zile) și se manifestă în așa-numitele atacuri ischemice tranzitorii, reprezentând un accident vascular cerebral tranzitoriu.

Principalele caracteristici ale acestui grup sunt:

  • presiunea durerii în occiput;
  • un sentiment de disconfort constant la nivelul coloanei vertebrale cervicale;
  • amețeli.

Simptomatologie constantă

Simptomele de natură permanentă tind să crească pe măsură ce boala progresează și poate provoca atacuri ischemice, în care există o amenințare de accident vascular cerebral vertebrobasilar.

Principalele simptome permanente ale VBI:

  • dureri de cap de tip presat sau pulsatoriu cu localizare în occiput;
  • amețeli (apare paroxistic, cu severitate semnificativă poate duce la leșin);
  • greață;
  • pierderea auzului;
  • zgomot în urechi;
  • slăbirea concentrației și memoriei;
  • uituceală;
  • deteriorarea vederii;
  • neclaritatea imaginii, prezența ceții sau a muștelor în fața ochilor, este de asemenea posibilă diplopia (bifurcația obiectelor);
  • slăbiciune (mai ales după-amiaza);
  • oboseală;
  • iritabilitate;
  • transpirație crescută;
  • căldură în cap, pe mâini, pe față;
  • tahicardie;
  • senzația unui obiect străin în gât, perseverență.

Progresia bolii duce la manifestarea unor simptome suplimentare:

  • dificultăți la înghițire;
  • tulburări de vorbire din cauza amorțelii zonei bucale;
  • halucinații;
  • pierderea vederii;
  • picături bruște (așa-numitele atacuri-drop);
  • ischemic accident vascular cerebral.

Cum să recunoaștem patologia la copii?

Anterior, specialiștii au crezut că insuficiența vertebrobazilară este o excepție de la boala vârstei adulte. Cu toate acestea, sa constatat mai târziu că patologia poate afecta copii de diferite vârste, începând cu vârsta de 3 ani.

Experții consideră că principala cauză a dezvoltării VBI în copilărie sunt anomaliile congenitale ale arterelor (bazilare sau vertebrale). Pentru a provoca boala poate, de asemenea, leziuni.

Părinții trebuie avertizați asupra următoarelor simptome:

  • oboseală rapidă;
  • frecvente plâns sau anxietate;
  • somnolență;
  • violarea posturii;
  • intoleranță la umilință, care provoacă amețeli severe până la leșin.

diagnosticare

Diagnosticul bolii este destul de problematic datorită varietății manifestărilor clinice și a caracterului lor neobișnuit - aceeași simptomatologie se poate manifesta și în alte patologii.

Un număr de teste funcționale sunt utilizate pentru a confirma eșecul circulator. De exemplu, un pacient este rugat să urmeze o mână care se mișcă rapid. Boli de cap și amețeală rezultate sunt o indicație a unei încălcări a fluxului sanguin în artera vertebrală.

De asemenea, se efectuează așa-numitul test de Klein. Confirmarea diagnosticului este manifestarea simptomelor VBI ca urmare a întoarcerii capului în lateral sau atunci când acesta se rotește.

Din metodele de diagnosticare a hardware-ului este necesar să rețineți următoarele:

  1. Transpranograma transcraniană este considerată a fi principala metodă de diagnostic utilizată pentru a evalua starea circulației cerebrale.
  2. Rezonanța magnetică angiografică - face posibilă vizualizarea și studiul majorității leziunilor vaselor cerebrale și ale regiunii gâtului, determinarea naturii, extinderii, extinderii acestora.
  3. Spirala angiografia computerizată este prescrisă pentru vizualizarea complexă a lumenului vaselor, pereților lor.
  4. Arteriografia digitală subtractivă continuă să fie standardul de aur printre metodele de vizualizare a lumenului vaselor de sânge.
  5. Rheoencefalografia vă permite să explorați circulația cerebrală.
  6. Testarea neuropsihologică prin utilizarea testelor speciale este efectuată pentru a evalua starea pacientului, perceperea bolii și limitările acesteia

tratament

Alegerea metodelor specifice de tratament a insuficienței vertebrobaziare depinde de natura leziunilor vasculare.

Măsurile obligatorii sunt:

  • masurarea zilnica a tensiunii arteriale;
  • conformitatea cu restricția dietă specială de sare, pâine albă, produse intermediare, cârnați, murături, conserve, și includerea de grăsime în dieta de fructe de mare, rosii, citrice, piper, boabe acide, branza dietetice;
  • refuzul de a fuma;
  • excluderea băuturilor alcoolice;
  • activitate fizică de intensitate medie.

În absența unei dinamici pozitive timp de 3-6 luni, este necesară efectuarea unui tratament medical și fizioterapeutic. Într-o fază incipientă, este prescris tratamentul ambulatoriu, în etapele ulterioare - tratamentul în spital pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale.

Medicatie Terapie

Pentru tratamentul VBN se aplică:

1. Vasodilatatoare (vasodilatatoare) pentru a preveni obstrucția vaselor de sânge. În general, ele sunt numite în sezoanele de tranziție: în toamnă sau primăvară. Începeți cu doze mici, crescându-le periodic. Dacă nu puteți obține un rezultat cu un singur medicament, utilizați mai multe medicamente cu același efect.

2. Agenți antiagreganți - reduce coagulabilitatea sângelui. Utilizarea lor este necesară pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Cel mai popular medicament este aspirina. Cu toate acestea, acest medicament are un efect negativ asupra tractului gastrointestinal și poate provoca sângerări gastrice. Prin urmare, acidul acetilsalicilic nu este recomandat pentru bolile sistemului digestiv, precum și pentru postul. Acesta poate fi înlocuit cu clopidogrel, ticlopidină sau dipiridamol.

3. Medicamentele metabolice și nootropice sunt folosite pentru a îmbunătăți funcțiile creierului. Cele mai frecvent utilizate: glicină, piracetam, actovegin, cerebrolysin, seamax, nicergolină.

4. Medicamente pentru reglarea tensiunii arteriale prescrise strict individual.

5. Medicamente pentru eliminarea simptomelor:

  • din amețeli;
  • antialgice;
  • antidepresive;
  • sedative;
  • somnifere;
  • antiemetice.

În ce cazuri este necesară intervenția chirurgicală?

Necesitatea unui tratament chirurgical este necesară în cazuri rare, cu boală severă. Operația este efectuată pentru a elimina eșecul circulator cauzat de o reducere a diametrului arterei vertebrale sau bazilare datorată spasmului, stenozei, compresiei.

Cu VBN, se efectuează următoarele operații tipice:

  • microdiscectomie - desemnată pentru stabilizarea coloanei vertebrale;
  • endarterectomia - esența ei constă în îndepărtarea unei plăci aterosclerotice cu o zonă afectată a membranei arterei;
  • reconstrucția discurilor intervertebrale cu laser;
  • angioplastie, în care un stent special este inserat în arteră pentru a preveni blocarea lumenului și pentru a menține un nivel normal de permeabilitate și circulație normală a sângelui.

Fizioterapie și alte terapii non-farmacologice

Optim în tratamentul acestei boli este o abordare cuprinzătoare, care implică numirea de proceduri de fizioterapie și terapie de exerciții, împreună cu utilizarea medicamentelor necesare.

Cu VBI eficiența destul de mare sunt diferite:

  1. Masaj special - ajută la îmbunătățirea circulației sângelui.
  2. Terapie manuală.
  3. Reflexoterapia - elimină spasmele musculare. Acupunctura este foarte eficientă.
  4. Hirudoterapia - este indicată în multe patologii vasculare.
  5. Terapia magnetica.
  6. Gimnastica speciala terapeutica - intareste coloanei vertebrale, elimina spasmele, imbunatateste pozitia.
  7. Purtarea unui corset special de col uterin.

Vă recomandăm să citiți despre o boală cu simptome similare numite hipotensiune ortostatică.

Sistemul arterial vertebrobazilar (VBI): cauze, diagnostic și prognostic

1. Caracteristici anatomice 2. Etiologie 3. Manifestări clinice 4. Diagnostic 5. Tratament

În practica unui neurolog, există boli care sunt destul de greu de diagnosticat. Unul dintre aceste diagnostice include insuficiența vertebro-bazilară. În ciuda faptului că neurologia stării patologice este bine studiată, principalele sale simptome sunt adesea găsite în alte boli ale sistemului nervos. Complexitatea diagnosticului se datorează și faptului că insuficiența vertebro-bazilară nu este o boală omogenă, dar poate corespunde diferitelor condiții patologice.

Insuficiența vertebro-bazilară (VBN) este o patologie tranzitorie, reversibilă a creierului. Se manifestă ca o încălcare a activității funcționale a structurilor cerebrale, a sistemului de alimentare cu sânge vertebral și a arterelor principale și se formează datorită unei scăderi a fluxului sanguin în aceste vase.

VBN acționează ca un diagnostic independent. Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10) criptează această patologie ca un "Sindromul Arterial Vertebrobasilar" (cod G45.0). Cu toate acestea, practica sa clinică este utilizată ca o definiție a diferitelor boli de geneză:

Caracteristici anatomice

Piscina vasculară vertebrobilară bazilară include două artere vertebrale, artera principală și artera cerebrală posterioară. Zone de circulație sanguină a sistemului vascular vertebro-bazilar:

O încălcare acută a hemocirculației în bazinul vertebrobilar este o boală mai periculoasă decât accidentele vasculare carotide. Această patologie este însoțită de simptome neurologice focale și complicații severe intracerebrală.

Arterele vertebrale sunt situate într-un canal special al proceselor transversale ale vertebrelor cervicale. Această caracteristică anatomică determină efectul asupra fluxului sanguin al capului și posibilitatea de deformare vasculară în prezența patologiei coloanei vertebrale cervicale.

În marea majoritate a cazurilor, artera vertebrală stângă este mai mare decât cea dreaptă și oferă un volum mai mare de sânge către creier. Prin urmare, patologia arterei vertebrale stângi dă mai multe semne clinice vii ale bolii.

etiologie

În legătură cu un număr semnificativ de variante de insuficiență vertebro-bazilară, cauzele profunde care provoacă această patologie pot fi, de asemenea, foarte diverse. Principalii factori care diminuează fluxul sanguin prin arterele vertebrale și bazilare sunt după cum urmează:

  • ateroscleroza vaselor extracraniene și cerebrale;
  • coagulopatie;
  • anomalii ale arterelor sistemului vertebro-bazilar (tortuozitate patologică);
  • vasculita;
  • compresia externă (extravazare) a arterelor vertebrale;
  • patologia nodului simpatic vegetal stelat inervând toate arterele bazinului vertebrobasilar.

Aspecte suplimentare, provoacă dezvoltarea insuficienței-vertebrobazilară bazilară, poate servi ca hipertensiune arterială, hipercolesterolemie, sedentarismul, fumatul, intoxicație cu alcool, diabet, stres.

Structurile cerebrale, furnizate de sânge din bazinul vertebrobasilar, sunt mai rezistente la hipoxie decât zonele care primesc nutriție din sistemul vascular carotidic. De exemplu, o criză hipoxică acută, care durează 4-5 minute, cauzează moartea neuronilor în cortexul cerebral, în timp ce pentru necroza celulelor stem-structură, ischemia vasculară trebuie să dureze de 3-4 ori mai mult.

O atenție deosebită ar trebui acordată așa-numitei compresiuni extravazale a arterelor vertebrale și iritației trunchiului simpatic paravertebral. Deformarea vasculară datorată amplasării lor anatomice poate provoca chiar și exerciții fizice cu răsuciri ascuțite și înclinarea capului. Insuficiența vertebrală-bazilară datorată comprimării externe a vaselor de sânge apare mai des, dacă există:

Manifestări clinice

Simptomele bolii sunt cauzate de deteriorarea centrelor nervoase înglobate în structurile care sunt furnizate de sânge de către bazinul vascular vertebrobilar. Boala poate apărea:

  • tulburări vestibulare - amețeli sistemice, greață, vărsături, nistagmus spontan;
  • sindromul cerebelos. Folosită homolateral (pe partea de înfrângere) sau caracter bilateral. Incertitudinea de mers, tulburările de punere în aplicare a eșantioanelor de coordonare, tremurul intenționat, scăderea tonusului muscular, lipsa de muncă musculară prietenoasă sunt notate;
  • tulburări vizuale. Cel mai adesea diagnosticat hemianopia omonimă sau cvadrant, agnosia vizuală, fotopsiile, scăderea acuității vizuale;
  • înfrângerea nervilor cranieni (diplopie, hipoestezie faciala, asimetrie facială, pareză a mușchilor masticatori, pierderea auzului, tulburări de deglutiție, nezvuchnye voce sufocare în timp ce mănâncă, dizartrie). Adesea sunt alternând cu hemiplegie nuclee ale nervilor cranieni pe de o parte și căile conducătoare de patologie de pe opuse;
  • sindrom piramidal. Aceasta poate fi exprimată ca o asimetrie ușoară a reflexelor și a stării de stomac în membre, precum și a parezei dure până la pleoist;
  • tulburări sensibile ale tipului de conductor cerebral;
  • Atacuri de cădere (atacuri-drop, sincopare);
  • sindroame psiho-vegetative: tulburări de somn, sentimente de anxietate, frică, labilitate emoțională;
  • sindromul cefalgic, manifestat prin dureri de cap severe în occiput.

Obișnuia să fie că discircularea în bazinul vascular vertebrobazilar apare numai la adulți. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. anomalii congenitale ale vertebrelor cervicale si gatului muschii provoca dezvoltarea sindromului arterei vertebrale la copii. Coloana vertebrală, de obicei, acestea sunt curbate, observă semne de slăbiciune mușchilor brâu umăr, brâu umăr și gât, la copii în timpul primilor trei ani de viață - nemotivată plâns și somnolență constantă. În plus, dezvoltarea copilului distsirkulyatsii-vertebrobazilară bazilară este predispus la stări de leșin.

diagnosticare

În orice formă de VBI, medicul trebuie să suspecteze un accident vascular acut, ca cea mai severă patologie. Prin urmare, algoritmul de diagnosticare trebuie să corespundă activităților efectuate de medici în timpul accidentărilor. Diagnosticul standard al VBI include:

  • dopplerografie cu ultrasunete și studiu duplex al vaselor capului și gâtului;
  • imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
  • angiografie;
  • radiografia coloanei vertebrale cervicale;
  • electroencefalograf;
  • întrebări neuropsihologice.

tratament

Pacienții cu sindrom acut suspect de insuficiență vertebrobazilară au nevoie de spitalizare de urgență și de ședere în spital. Pentru tratarea formelor cronice și vertebrogenice ale bolii poate fi ambulatoriu. Singura excepție este decompensarea patologiei existente.

Tratamentul de bază pentru insuficiența vertebrobazilară trebuie să includă:

  • corectarea tulburărilor respiratorii;
  • sprijinirea sistemului cardiovascular;
  • normalizarea indicatorilor de schimb de apă-electroliți;
  • scutirea de sindrom convulsiv (dacă este necesar);
  • lupta cu edem cerebral.

Absența tratamentului formelor acute de discirculare vertebrobazilară are un prognostic extrem de nefavorabil și crește brusc probabilitatea de accident vascular cerebral.

Amețeli, dureri de cap, greață, vărsături și alte manifestări particulare ale bolii trebuie tratate cu mijloace simptomatice.

După formă specificare a bolii și identificarea factorilor de risc pentru terapia îndreptate la cauzele profunde ale VBI - normalizarea tensiunii arteriale, indicatori de colesterol, glucoza din sânge, compensa fondul bolii. Anomalii în forme vertebrale ale bolii necesită consultații de chirurgie pentru a aborda problema de eliminare rapidă a cauzelor bolii.

Simptomele dischirculației vertebrobasilare la copii sunt, de obicei, bine adaptate la corecția prin agenți non-farmacologici. Sunt prescrise masaj, exerciții fizice specifice, proceduri de fizioterapie. Prognosticul bolii este favorabil.

Pentru a susține activitatea creierului și pentru a opri deficitul neurologic existent în orice varianta a VBN, este prescris:

  • agenți neuroprotectori;
  • antioxidanți;
  • Vazoprotektory;
  • Medicamente nootropice și vestibulotropice.

După stabilizarea stării pacientului pentru a reduce efectul mecanic extravazal asupra arterelor vertebrale, numiți:

  • fizioterapie;
  • masajul zonei colierei cervicale;
  • terapie exercițiu;
  • terapie manuală;
  • tracțiunea hardware a coloanei vertebrale cervicale;
  • acupunctura;
  • anvelope speciale de col uterin.

De-a lungul anilor, știința medicală, în general, și în special neurologia, privesc patologia cerebrovasculară ca o problemă prioritară. În acest sens, insuficiența vertebro-bazilară menține o poziție puternică de conducere în rândul formelor acute și cronice ale tulburărilor circulatorii. Indiferent de cauzele apariției proceselor discirculatorii, diagnosticarea precoce și tratamentul bolii pot duce la consecințe grave, cum ar fi dezvoltarea infarctului cerebral al localizării trunchiului. Cazurile inițiate ale bolii sunt mai puțin susceptibile de a fi tratate și reduc în mod semnificativ calitatea vieții pacientului.

Sindromul arterei bazilare

VBN (insuficiență vertebro-bazilară) este o variantă a tulburărilor circulatorii în vasele care trec de-a lungul suprafeței posterioare a gâtului. Sangele furnizeaza aceste artere cerebelului si creierului aflat in fosa craniana posterioara. Această tulburare circulatorie reversibilă se dezvoltă a doua oară.

VBN apare la copiii cu anomalii congenitale în dezvoltarea coloanei vertebrale cervicale, vaselor bazinului vertebrobasilar.

Principala sursă de apariție a VBI este o tulburare de patență a vaselor de sânge craniocerebrale vitale. Inițial, părțile extracraniene ale vaselor de sânge ale coloanei vertebrale sunt supuse abaterii. Constricția reține în mod repetat zonele arteriale până la punctul în care artera se scufunda în canalul osos. Ocazional, constricția se găsește în vasele arterale comune carotide sau subclaviane. Primul lucru pe care vasele sunt deteriorate în privința îngustării aterosclerotice. Importanța esențială este, de asemenea, patologiile moștenite în construcția vasului de sânge. Factorii incorecți sunt procesele inflamatorii, cum ar fi arterita sau delaminarea celei mai importante artere sau vase ale coloanei vertebrale.

Probabilitatea anemiei în bazinul arterelor vertebrale este întărită, cu condiția ca fezabilitatea aprovizionării sangvine cu sânge să fie oprimată. Acest lucru este remarcat cu următoarele patologii:

- deschiderea cercului Willis;

- subdezvoltarea semnificativă a unui vas din coloana vertebrală;

- retragerea incorectă a ramurilor mici din arterele vertebrale și principale.

Este imposibil să nu se concentreze asupra riscului de ciupire modificate vertebre vasele de sange vertebrate, care pot apărea atunci când spondiloza și creșterea patologică a țesutului osos. Această circumstanță poate deveni o condiție importantă pentru apariția VBI.

Există câteva elemente anatomice care predispun la comprimarea considerabilă a vaselor de sânge ale coloanei vertebrale, cu o probabilitate de apariție a complicațiilor grele, printre care este conținut și anemie cerebrală, în mod clar încoace și încolo în diagnosticul:

• exostoze cu aspectul canalului retroarticular;

• Alte patologii în structura coloanei vertebrale cervicale.

Atunci când aceste elemente sunt prezente la om, semnificația factorilor de funcționare crește:

• mobilitatea patologică a vertebrelor cervicale;

• comprimarea arterelor coloanei vertebrale.

Vasele intracerebrale pot fi mărite. Metodele actuale de control al circulației sanguine au făcut posibilă identificarea unor patologii similare. Dolichoectasia este o combinație individuală a simptomelor unei deficiențe a fluxului sanguin și a comprimării formelor nervoase.

Sursa VBI este deteriorarea arterelor cu diametru mic. Se întâmplă în ceea ce privește diabetul și hipertensiunea arterială, o combinație a acestor factori. Uneori cauza este patologia circulației cardiace cu complicații embolice, formarea simptomelor neurologice de nivel complex. Precondiția pentru această problemă este tromboembolismul - cheaguri de celule sanguine și un mare potențial pentru lipirea lor.

Această patologie vasculară la persoanele în vârstă atinge 30% din problemele critice cu hemodinamică în creier și 80% din anomalii neregulate. Aproximativ 70% din accidentele ischemice în structura bolii coronariene includ probleme cu VBS (sistem vertebrobasilar) în 30% din cazuri.

VBI se observă și în copilărie. Screeningul a arătat acest diagnostic la majoritatea copiilor de la naștere. Acest lucru se datorează nedorazvitiei intrauterine sau vătămării în timpul fluxului cezarian și a sistemului vertebrobasilar genera.

În prezent, numărul încălcărilor similare la tineri crește. Boala are un curs constant.

Diagnosticul VBI este în categoria patologiilor vasculare din sistemul nervos. Există 3 etape ale încălcărilor:

• compensatoriu, există un curs fără manifestări clinice distincte sau simptome primare ale sindromului apar sub formă de tulburări neurologice focale;

• compensarea relativă, dezvoltă o afectare tranzitorie a circulației sângelui fără o sarcină critică asupra sistemului nervos și vascular;

• lipsa compensării - un accident vascular cerebral.

Există o clasificare în patru etape a VBI:

• încălcarea tonului vascular;

• tulburări de flux sanguin tranzitor cu tulburări hipoxice neexprimate;

Simptomele VBI

Simptomele clinice ale VBI pot fi împărțite în două grupuri:

Simptomele pe termen scurt apar, de regulă, pe fundalul atacurilor hipoxice tranzitorii, diferite în timp. Între timp, o persoană se plânge de o durere presantă în regiunea occipitală, senzații neplăcute în gât și o învârtire insuportabilă a capului;

• semnele regulate ale VBI. Ele sunt prezente în oameni în mod constant și treptat crește. Simptomele pot crește în cazul în care apar crize ischemice care pot duce la tulburări circulatorii acute vertebrobaziare. Printre simptomele permanente ale insuficienței-vertebrobazilară bazilară poate fi punctul central de dureri de cap repetate din spate a capului, urechi, deteriorarea de coordonare motorie, tulburări de vedere, reducerea de memorie, oboseala mare, pierderea conștienței, un sentiment de un nod în gât.

Există o apariție foarte frecventă a atacurilor bruște de amețeli. Mulți pacienți descriu tipul acestei amețeli - un sentiment de deplasare personală în spațiu. Continuă puțin timp, combinat cu transpirație crescută. Se adaugă greață, vărsături.

Mai târziu, pot apărea perturbări ale mișcărilor de înghițire și tulburări de vorbire, dezechilibru, tulburări ischemice ale alimentării cu sânge a creierului. Astfel de apariții ischemice de aprovizionare cu sânge demonstrează dezvoltarea accidentului cerebrovascular acut în VBN.

În copilărie, timpul critic pentru manifestarea sindromului este de 2-4 ani și de 8-15 ani. Până în ultima clipă, a fost considerată ireală. Există simptome individuale din copilărie. Acestea necesită tratament imediat în centrul de tratament, care trebuie examinate, pentru a începe activitățile de tratament.

Simptomele VBI la copii includ:

• o tendință constantă de a dormi;

• rezistență scăzută la hipoxie;

Această patologie ar trebui diferențiată de encefalopatia perinatală, rănirea coloanei vertebrale în timpul travaliului sau în timpul evenimentelor sportive.

Măsuri de diagnosticare

Metodele actuale permit să se ofere o oportunitate de a începe în avans măsuri medicale, pentru a evita complicațiile periculoase, vom presupune - un accident vascular cerebral. Un rol deosebit îl are diagnosticarea la copii, deoarece tratamentul medical avansat va asigura un rezultat bun.

Inițial, este important să se recunoască bazinul predominant al leziunii pe baza manifestărilor clinice și a rezultatelor diagnosticului. Toți pacienții trebuie să fie audiați în zone supraclaviculare. Pentru a justifica lipsa circulației sanguine cu ajutorul unor experimente funcționale:

• mișcări puternice ale mâinilor;

• teste și încercări speciale ale motorului cu porti de cap.

Pe baza bunăstării pacientului în procedura de efectuare a acestor teste, se poate justifica o tulburare de circulație a sângelui în rezervorul vertebral-bazilar. Ulterior, examenul include diagnoza cu ultrasunete pentru a fixa locația, pentru a calcula importanța hemodinamică a îngustării vaselor de sânge. Aceste metode vizează diagnosticarea rezervelor compensatorii și structurale ale corpului.

Metode de analiză grafică:

• Metode de examinare vasculară cu raze X.

Aceste tehnici vă permit să determinați cu exactitate tipul, durata și localizarea pagubelor și să determinați daunele pe mai multe niveluri. După efectuarea tuturor inspecțiilor necesare pus diagnosticul VBN în conformitate cu ICD-10, atunci terapia prescrisă de droguri cât mai curând posibil, deoarece acest lucru va evita complicații.

Tratamentul VBI

Dacă sindromul se dovedește a fi într-un stadiu incipient de dezvoltare, măsurile terapeutice sunt efectuate pe bază de ambulatoriu. Când există semne de VBI acut, pacientul se află în spital pentru observarea și prevenirea tulburărilor de circulație cerebrală.

Cel mai adesea tratamentul include terapie medicală cu tratament cu ajutorul factorilor naturali și fizici. Pacientul este obligat să înțeleagă că este important să monitorizeze tensiunea arterială și să se supună alimentației raționale. În cazul unui tip cronic de boală, este esențială determinarea dorinței pacientului de a lua în mod constant medicamente prescrise. Fiecare pacient este tratamentul individual selectat.

Grupuri de droguri utilizate:

• Vasodilatatoare - medicamente care dilată vasele de sânge pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Terapia cu aceste fonduri este adesea începută în perioada de toamnă sau primăvară. Inițial, prescrieți doze mici, apoi creșteți-le treptat. Dacă efectul așteptat nu este observat, medicamentul este uneori combinat cu alte medicamente cu un mecanism de acțiune similar.

• Antiagregante - înseamnă prevenirea trombozei și reducerea coagulării sângelui. Acidul acetilsalicilic este unul dintre medicamentele utilizate. Pentru 24 de ore pacientul este important să utilizeze 50-100 miligrame. Cu toate acestea, există contraindicații pentru utilizarea acestui medicament - aceasta este o boală gastro-intestinală, în acest sens, când este posibil, apariția sângerărilor gastrice.

• Medicamente care au un efect de activare asupra activității creierului - nootropice și mijloace metabolice.

• Medicamente antihipertensive - pentru a reduce tensiunea arterială.

• Mijloace care au un efect hipnotic.

• Mijloace care depresează reflexul gagului.

VBI nu poate fi vindecat decât cu ajutorul medicamentelor. În combinație, sunt prescrise exerciții fizice și fizioterapie, și anume:

• Masaj: îmbunătățește fluxul sanguin în țesuturi.

• Cultură fizică terapeutică: vă permite să scăpați de contracțiile musculare spasmodice, să întăriți coloana vertebrală.

• Reflexoterapie: vă permite să eliminați contracțiile musculare spasmodice.

• Efecte fizice asupra oamenilor prin câmpuri magnetice cu frecvență joasă sau cu impulsuri joase.

Dacă nu există efect al tratamentului, intervenția chirurgicală este efectuată. Intervenția operativă se desfășoară cu sarcina de a îmbunătăți fluxul sanguin prin vasele vertebrale și bazilare. În condițiile date, este aplicată reconstrucția vaselor - în artera coloanei vertebrale este instalat un expander special pentru a preveni posibilitatea de constricție a vaselor, ceea ce ajută la susținerea circulației corecte.

Prognoza VBN

Prognozele de insuficiență vertebro-bazilară sunt caracterizate de severitatea bolii și de natura leziunii vasculare. Dacă stenoza vaselor arteriale se află în stadiul de progresie, atunci se constată o boală hipertensivă stabilă, iar în absența terapiei medicamentoase, prognosticul este nefavorabil. Acești oameni au un risc ridicat de accident vascular cerebral.

Un prognostic bun poate fi stabilit dacă starea sistemului vascular al capului este favorabilă și acțiunile terapeutice sunt normale și mai eficiente.

Prevenirea include următoarele:

• mese dietetice: refuzul de paine alba, cârnați, alimente grase, prajite și afumate.

• Ar trebui să mănânci mai multe produse de curmale cu conținut scăzut de grăsimi, fructe de mare, roșii.

• Refuzul de a fuma, de băut moderat.

• Limitați aportul de sare.

• Măsurarea constantă a presiunii.

• Abțineți de la emoțiile negative.

VBI este o boală gravă, dar atunci când este tratată la momentul potrivit și o prevenire adecvată, este posibil să vă retrageți din complicațiile și consecințele triste.

Sindromul sistemului arterial vertebrobasilar și modul de tratare a acestuia

Dezvoltarea unei astfel de boli grave, cum ar fi accident vascular cerebral nu apare pe cont propriu, de regulă, acest lucru este precedat de circulatie afectata in vasele din creier. O astfel de navă este o arteră bazilară, iar circulatia slaba in artere este numita sindromul sistemului arterial vertebrobazilară sau vertebrobazilară insuficienta-bazilar.

Informații generale

Bazilar este un complex de mai multe artere vertebrale și este responsabil pentru alimentarea cu sânge a cerebelului, emisfera occipital și trunchi cu substanțe nutritive esențiale. În consecință, atunci când nu se descurcă cu funcțiile ei, o persoană începe să experimenteze disconfortul asociat cu încălcări în locurile menționate mai sus, și anume:

  • amețeli;
  • vedere defectuoasă;
  • tulburări de vorbire;
  • zgomote în urechi.

Boala poate fi dobândită sau congenitală. Congenitala devine complicată de către pacient, ca urmare a fluxului de muncă, având ca rezultat deteriorarea discurilor vertebrale, ceea ce contribuie în continuare la dezvoltarea unei astfel de sindrom bazilar arterial insuficienta vertebrobazilară asemănător bolii (VBI).

Tipul de boală dobândit este cel mai frecvent și va fi discutat mai târziu.

WBN la copii

În ciuda faptului că în 70% din cazurile de VBI apare la vârstnici și vârstnici, această afecțiune se poate manifesta și copiilor mici. Deoarece copiii sunt mai predispuși la diverse leziuni ca urmare a jocului sportiv sau a activității fizice. Simptomatologia practic nu diferă de un adult, cu excepția prezenței unui număr de semne pe care este posibil să se determine prezența VBN la un copil, în special:

  • curbură a coloanei vertebrale (postură);
  • oboseală rapidă;
  • creșterea somnolenței;
  • leșin sau greață în camere înfundate;
  • nefiresc în aparență prezintă copilului.

cauzele

De regulă, sunt luate în considerare câteva motive principale pentru dezvoltarea sindromului sistemului vertebrobasilar, incluzând:

  • dezvoltarea bolii în contextul bolilor concomitente;
  • coloanei vertebrale;
  • tulburări circulatorii sub influența altor factori;
  • boli care promovează dezvoltarea insuficienței vertebro-bazilare;
  • ateroscleroza;
  • dureri de spate;
  • diabet zaharat;
  • ateroscleroza.

Boala cea mai frecventă poate avea consecințe negative sub forma formării bolii menționate mai sus. Astfel, ca urmare a formării plăcilor aterosclerotice, care migrează prin fluxul sanguin, există pericolul de colmatare sau bazilar îngustare a arterei luminale, ceea ce reduce substanțele nutritive vin la creier sau pentru a finaliza încetarea alimentării cu sânge a zonelor menționate mai sus. În primul caz, poate amețeli, tinitus etc., iar în al doilea, poate apărea un accident vascular cerebral.

osteocondrozei

Ca urmare a distrugerii discului intervertebral, compresia se poate produce bazilară, ca urmare a reducerii cantității care intră capul de sânge a creierului, iar rezultatul este același ca și în ateroscleroza. Singura diferență este că ateroscleroza provoacă o situație similară din interior și osteochondroza din exterior.

Diabet zaharat

Pe fondul diabetului zaharat se poate dezvolta microangiopatia. În consecință, există o epuizare a pereților vasculari, o scădere a fluxului sanguin, o scădere a elasticității pereților vaselor. Toate acestea conduc la o scădere a conținutului de nutrienți care intră în creier și la efectele de mai sus.

În plus, cauza dezvoltării sistemului arterial vertebrobazilar al sindromului poate servi ca:

  • tromboza arterelor;
  • traumatismul coloanei vertebrale;
  • bolile peretelui vascular;
  • Sindromul Hughes-Stovin;

Sindromul Hughes-Stovin - o combinație între anevrismul arterei pulmonare și tromboflebita venoasă periferică

  • înfrângerea vaselor principale ale arterelor subclavice;
  • traumatism în regiunea cervicală;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • hipertensiune;
  • hernie intervertebrală;
  • comprimarea gâtului din cauza poziției nefiresc a capului.

simptome

Insuficiența vertebro-bazilară se referă la un grup de boli, simptome care apar brusc și se opresc brusc. În plus, există posibilitatea unei manifestări continue a simptomelor, atunci când una dintre manifestările negative înlocuiește un altul și se pare că un astfel de stat nu se va termina niciodată. Principalele simptome sunt următoarele:

  • amețeli;
  • greață;
  • vărsături;
  • vedere defectuoasă;
  • tulburări de vorbire;
  • zgomot în urechi;
  • dificultăți în înghițire;
  • încălcarea coordonării circulației;
  • o afecțiune dureroasă în regiunea cervicală.

Cu toate acestea, în ciuda lunga lista de simptome la etapa inițială a pacientului se referă numai vertij permanentă, dar în cazul în care pacientul nu acordă o importanță acestui fapt și nu merg la medic, există o posibilitate de dezvoltare treptată a simptomelor menționate mai sus.
În primii cinci ani ai bolii pacientul poate supraviețui un accident vascular cerebral, care se schimbă în mod semnificativ și capacitatea sa de a trăi și a continuat atitudinea față de semnalele care sunt trimise la el propriul său corp.

În ceea ce privește manifestarea continuă a bolii, cursul cronic este caracterizat de următoarele:

  • pulsatii dureroase in regiunea occipitala;
  • dezvoltarea sincopei pe fundalul amețelii;
  • creșterea progresivă a deteriorării vederii (așa-numitele muște în ochi);
  • dificultăți cu amintirea informațiilor noi și amintirea vechilor;
  • oboseală rapidă;
  • frecvente modificări ale dispoziției (starea normală pentru o astfel de persoană este iritarea);
  • transpirație crescută;
  • o frecvență cardiacă rapidă;
  • probleme cu menținerea echilibrului, care duc la deteriorarea mecanică.

Majoritatea pacienților se plâng de prezența unor zgomote în urechi, iar explicațiile diferă adesea. Deci, unii spun despre sunetul unui incendiu sau sunetele surfului, altele despre fluierarea. În ceea ce privește vorbirea, se schimbă, de asemenea, o persoană începe să vorbească ca și cum ar fi un robot. Monoton, aproape fără a schimba intonația.

Tulburările de vedere sunt asociate nu numai cu "muștele în ochi", ci și cu incapacitatea pacientului de a distinge obiecte mari și luminoase în apropiere.

Astfel, chiar și manifestările minore ale bolii aduc o mulțime de probleme unei persoane și-i agravează standardul de trai, iar cele mai neglijate etape pot chiar să-l fixeze pe om în pat.

diagnosticare

Pentru a determina prezența unei astfel de afecțiuni grave necesită o examinare cuprinzătoare, care include:

  • teste de sânge;
  • electrocardiogramă;
  • măsurarea presiunii;
  • auscultarea vaselor de sânge;
  • scanarea duplex a arterelor cerebrale;
  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (IRM);
  • Angiografie;
  • roentgenografia coloanei vertebrale cervicale (posibil cu teste funcționale);
  • Teste neuropsihologice;
  • studiul organelor de auz.

Această examinare extensivă a corpului este asociată cu un număr mare de boli care prezintă simptome similare, printre care:

  • vestibulară neuronită;
  • Boala lui Meniere;
  • neurinomul nervului auditiv;
  • labirintinită acută;
  • hidrocefalie normotensivă.

Cu toate acestea, ecografia Doppler cu ultrasunete este baza tuturor complexelor de diagnosticare de mai sus. Acest studiu este utilizat pentru a determina rata de circulație a sângelui în arterele cervicale și capului. Studiul nu este absolut periculos și fără durere.

În ceea ce privește studiul sângelui, acesta include analiza:

  • electroliți;
  • indicatori ai hemostazei;
  • glucoză;
  • spectrul de lipide;
  • anticorpi antifosfolipidici.

Pe baza datelor obținute ca urmare a unei examinări complete, medicul poate face un diagnostic precis și poate prescrie un tratament eficient.

tratament

După cum a devenit clar, cauzele declanșării bolii pot fi diferite și, prin urmare, tratamentul este, de asemenea, diferit. Există două opțiuni de tratament pentru o boală similară: ambulatoriu și internat. Primul este indicat pentru pacienții cu stadiu incipient al dezvoltării bolii, în timp ce al doilea este pentru cei care au o fază acută și au simptome care interferează cu funcționarea normală.

De regulă, tratamentul cu VBI este complex și în plus față de terapia cu medicamente include proceduri de fizioterapie.
Lista de medicamente care pot fi prescrise pentru VBI:

  • vasodilatatoare;
  • sânge;
  • pentru normalizarea presiunii arteriale;
  • nootropă;
  • antialgice;
  • antidepresive.

vasodilatatoare

Medicamentele din această clasă sunt necesare pentru a preveni ocluzia. De regulă, acestea sunt numite în perioadele de toamnă și de primăvară. În absența unui efect pozitiv, tratamentul este ajustat prin înlocuirea altor medicamente din aceeași clasă.

Preparate pentru diluarea sângelui

De regulă, este prescris pentru a elimina formarea cheagurilor de sânge și resorbția lor naturală. Cel mai frecvent medicament este aspirina. Cu toate acestea, cu prudență, este prescris pacienților care prezintă probleme cu tractul gastro-intestinal, deoarece există posibilitatea unei hemoragii interne.

nootropnye

Acest tip de medicament este conceput pentru a îmbunătăți activitatea creierului unei persoane și a îmbunătăți funcționarea acesteia. Acestea includ Glicină, Cerebrolysin, Semax și altele asemenea.

În plus față de tratamentul medical, medicul fără eșec (dacă nu există contraindicații) numește proceduri de fizioterapie care includ:

  • masaj;
  • hirudoterapie (tratament cu lipitori);
  • acupunctura;
  • terapie manuală;
  • magnet.

Un mod radical în tratamentul este intervenția chirurgicală. De obicei este indicat în prezența cheagurilor de sânge mari din interiorul arterei, care nu pot fi lichefiate cu ajutorul medicamentelor speciale. În timpul operației, acest tromb este îndepărtat, iar pereții vaselor sunt cusute cu atenție.

Metode tradiționale de tratament

Când scapă de VNB, toate metodele, inclusiv cele folclorice, sunt bune, cu toate acestea, merită să ne amintim că aceasta nu este singura metodă corectă, ci doar o parte din tratamentul general. Iar refuzul ajutorului medical în favoarea medicinii tradiționale va fi o decizie extrem de proastă și de scurtă durată.

Ca un mijloc de terapie folk poate fi folosit:

  • usturoi;
  • vitamina C;
  • cal de castan;
  • Hawthorn;
  • mentă;
  • tysyachelisnik;
  • veșnică;
  • boboci de mesteacan.

Orice tratament tradițional trebuie să fie coordonat cu medicul specialist, deoarece dozajul este ajustat în funcție de medicamentele prescrise și de caracteristicile individuale ale corpului.

gimnastică

Activitatea fizică nu a afectat niciodată corpul dacă este aplicat cu înțelepciune și fără stres excesiv. În cazul VBI, exercițiile de gimnastică nu numai că împiedică boala, dar au și un efect terapeutic.

Tipuri de exerciții terapeutice:

  • inclinațiile capului;
  • rotația capului;
  • rotirea capului;
  • exerciții de exerciții;
  • exerciții pentru întărirea coloanei vertebrale.

Toate exercițiile de mai sus nu ar trebui să fie efectuate rapid, deoarece acest lucru poate duce la consecințe grave, de până la leșin (în timpul etapelor acute ale bolii). Ei bine, performanța acestor exerciții de gimnastică într-un ritm moderat va îmbunătăți starea pacientului și va elimina unele dintre manifestările negative ale bolii.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea sindromului arterial vertebrobazilar, ar trebui urmate mai multe reguli, printre care:

  • urmați o dietă pentru ateroscleroză, care pe termen lung va salva o persoană nu numai de la VBI, ci și de o serie de alte probleme;
  • restricționarea aportului de sare;
  • activitate fizică moderată;
  • controlul corpului;
  • controlul tensiunii arteriale.

Deci, prezența unei persoane în VBI nu este verdict și tratată cu succes, o altă întrebare despre dorința pacientului de a căuta ajutorul medicilor. Cu cât este mai mică, cu atât mai mare este șansa de consecințe negative sub formă de atac cerebral și atacuri ischemice. Nu vă jucați cu sănătatea, ascultați cu atenție semnalele trimise de organism și luați măsurile și deciziile corecte. Doctorul nu trebuie să dăuneze, este chemat să se vindece și să ajute organismul bolnav. Nu medicați și neglijați călătoriile la spital. Aveți grijă de dvs. și de cei dragi!

Privire de ansamblu asupra insuficienței vertebro basilare (VBI): cauze și tratament

Din acest articol veți afla: ce este insuficiența vertebro basilară: simptomele și tratamentul la care medicul să se adreseze.

Insuficiența bazilară Vertebro (abreviată ca VBN) este un complex simptomatic al schimbărilor cerebrale focale și generale care sunt reversibile. Această afecțiune este cauzată de lipsa alimentării cu sânge a creierului prin arterele vertebrale și bazilare.

Arterele care alimenteaza creierul si nenumite artera ramificata din dreapta și din stânga subclavie, ridicate pe ambele părți în deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor cervicale si intra in craniu, unde se coaguleze.

Arterele care hrănesc creierul

Astfel, ele formează o arteră bazilară (principală), care se află pe suprafața inferioară a creierului. Cota piscinei vertebrobasilare reprezintă aproximativ 30% din fluxul sanguin cerebral total. Reducerea fluxului sanguin în orice zonă ca urmare a comprimării din exterior, îngustarea secțiunii din interior provoacă o nutriție insuficientă a zonelor creierului și semnele clinice ale bolii.

Formațiile prevăzute cu artere:

  • creierul mijlociu și alungit;
  • podul varioli;
  • cerebel;
  • occipital, lobi parietali și emisfere parțiale temporale;
  • vizuină;
  • cea mai mare parte a hipotalamusului și a talamusului;
  • măduva spinării cervicale.

Mai mult de 70% dintre atacuri ischemice tranzitorii (este ischemic sau mini-accident vascular cerebral) apar în piscina bazilară vertebrobazilară, după care 30-35% dintre pacienți au un accident vascular cerebral ischemic. Mortalitatea cauzată de accident vascular cerebral ischemic în părțile posterioare ale creierului este de 3 ori mai mare decât în ​​cazul accidentelor vasculare cerebrale din bazinul arterei carotide.

Tratamentul insuficienței vertebrobaziare este efectuat de neurologi. Cu patologie severă, poate fi necesar ajutorul unui chirurg vascular. În complexul de terapie sunt implicați medici specializați înruditori: otoneurologist, cardiolog, terapeut manual, oftalmolog, fizioterapeut.

Prognoza depinde de cauza care a cauzat patologia. Cu o etapă compensată, este posibilă recuperarea. Cu decompensare și dezvoltare accident vascular cerebral, perspectivele sunt mai pesimiste.

Cauzele dezvoltării

Insuficiența vertebrobaziană este congenitală și dobândită. Factorii care conduc la scăderea fluxului sanguin pot fi vasculare și externe.

Cauzele insuficienței vertebro basilare:

  • ateroscleroza cu dezvoltarea stenozei sau ocluziunii arterelor fără nume și subclavian apare la 78-80% dintre pacienți;
  • anomalii ale dezvoltării vasculare - tortuozitate patologică, plecarea atipică din aorta, hipoplazie arterială - în 20-23%;
  • procese inflamatorii în peretele vascular - arterită;
  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • hipertensiune arterială;
  • angiopatie diabetică;
  • gât prejudiciu;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • dureri de spate;
  • hernie intervertebrală;
  • spasme musculare sau leziuni distrofice.

La copii, cauzele insuficienței vertebro basilare pot fi traumatisme la naștere.

Imaginea clinică a insuficienței vertebro basilare

Insuficiența bazilară vertebrală se caracterizează prin polisimptomicitate, a cărei severitate depinde de zona de deficit de aprovizionare cu sânge.

Cu manifestările ischemice tranzitorii se manifestă manifestări, dar adesea diagnosticul este expus deja după fapt, pentru că prin apariția "primului ajutor" manifestările clinice s-au diminuat. Acestea includ:

  1. tulburări de vorbire din cauza amorțeală a gurii;
  2. dificultăți la înghițire;
  3. atacuri de tip picătură - slăbiciune bruscă la nivelul membrelor inferioare, cădere, imobilitate, uneori însoțită de leșin;
  4. pierderea temporară a vederii;
  5. dezorientare în timp, loc, situație;
  6. tremurături involuntare ale mâinilor, picioarelor, torsului;
  7. limitarea mobilității corporale.

În cazurile severe de tulburări circulatorii acute, se dezvoltă accident vascular cerebral ischemic. Pana la 30% dintre pacientii fara tratament se va confrunta cu accident vascular cerebral in 5 ani de la manifestarea initiala a ischemiei tranzitorii.

Diagnosticul insuficienței vertebrale bazilare

Simptomele VBI sunt diverse, dar nespecifice. Ele se produc adesea în alte condiții. Cu toate acestea, colectarea și analizarea atentă a plângerilor permite medicului să suspecteze pacientul de insuficiență vertebrobală bazilară și să îl adreseze unui examen suplimentar.

La evaluarea stării neurologice, neurologul determină simptomele caracteristice ale tulburărilor cerebrale focale și generale, efectuează teste funcționale:

  • scăderea tonusului muscular;
  • test cu hiperventilație - cu o frecvență profundă de simptome de respirație apar;
  • testarea amețelii, provocată de o muncă intensă cu mâinile sau prin rotirea capului dintr-o parte în alta sau prin întoarcerea centurii umărului în direcții diferite cu fixarea capului și a pelvisului;
  • de Klein probă - la rotirea sau înclinarea capului și fixare 15 cu tablou clinic caracteristic detectată, exprimată ca dezorientare, încetinirea reacției, dificultate să răspundă la întrebări simple (nume sau localizare a pacientului), restrângerea unuia dintre elevi;
  • Hauntana probă - cu brațele întinse, cu palmele în sus, și cu ochii închiși pacientul este rotit într-o parte a corpului la eșecul și continuă să se miște capul în aceeași direcție la eșec. În această poziție, pacientul se află în 20-30 de secunde. Dacă pacientul păstrează un echilibru, nu există nici o scădere a unuia sau a ambelor mâini, cu palmele în sus și apoi potențial poate elimina deteriorarea trunchiului cerebral sau „motorul“ a cortexului sunt îndreptate.

Realizați o ascultare specială a vaselor din extremitățile superioare.

Teste de laborator pentru determinarea cauzelor insuficienței vertebrale bazilare:

  • compoziția electrolitică a sângelui;
  • glucoză;
  • lipidograma;
  • indicatori ai sistemului homeostaziei;
  • anticorpi la fosfolipide.

Metodele instrumentale vă permit să faceți un diagnostic precis. În practica standard se folosește:

  1. studiul Doppler cu ultrasunete al vaselor principale ale gâtului și capului - o metodă de screening pentru insuficiența vertebrobazilară;
  2. CT și RMN - pentru a vizualiza chiar leziuni mici, hernie;
  3. angiografie - "standardul de aur" pentru diagnosticarea tulburărilor de aprovizionare cu sânge în bazinul vertebrobilar, permite utilizarea unui agent de contrast pentru fixarea vaselor pe filmul cu raze X;
  4. rheoencephalography;
  5. angiografia prin rezonanță magnetică - vizualizarea vaselor fără contrast.

Pentru a diagnostica tulburările nervilor cranieni ai pacientului, aceștia sunt trimiși spre consultare otolaringologului, otoneurologistului, oculistului, psihoneurologistului, cardiologului.

La examinarea unei persoane cu insuficiență vertebrală bazilarică este importantă nu numai stabilirea diagnosticului corect, ci și identificarea cauzei apariției acesteia.

Tratamentul insuficienței bazilare a vertebrobului

Tactica de întreținere depinde de cauza principală a sindromului de insuficiență vertebro bazilară, de gradul de boală arterială a bazinului, de severitatea manifestărilor clinice.

Etapele inițiale ale patologiei sunt tratate pe bază de ambulatoriu. Afectarea ischemică tranzitorie, afectarea persistentă a funcțiilor necesită spitalizare în departamentul neurologic.

O condiție obligatorie pentru succesul terapiei este corecția regimului și a stilului de viață:

  • respectarea unei diete cu restricții de sare, produse afumate, inclusiv legume, fructe, carne fiartă, fructe uscate;
  • citrice, afine, kiwi - bogate in vitamina C, sunt necesare pentru protejarea vaselor de sange;
  • masurarea zilnica a tensiunii arteriale;
  • refuzul de a fuma;
  • activitate fizică moderată;
  • excluderea băuturilor alcoolice;
  • mers pe jos în aer proaspăt.

Conservatoare

Tratamentul medicamentos depinde de cauza rădăcinii. Alocați:

  • Preparate vasodilatatoare - pentru prevenirea spasmului arterelor;
  • medicamente antihipertensive - pentru controlul tensiunii arteriale;
  • agenți antiplachetari pentru prevenirea trombozei;
  • anticoagulante - pentru a reduce capacitatea de coagulare a sângelui;
  • nootropics - pentru a îmbunătăți funcționarea creierului;
  • angioprotectors;
  • antiemetice;
  • antialgice;
  • somnifere;
  • medicamente pentru amețeli.

Alegerea medicamentelor este individuală pentru fiecare pacient și depinde de simptomele care îl deranjează.

fizioterapie

În combinație cu tablete se utilizează fizioterapie, în special din motive de extravasculare pentru insuficiența vertebrobazilară:

  • masajul zonei gulerului îmbunătățește circulația sângelui;
  • LFK elimină spasmele musculare;
  • reflexoterapie, magnetoterapie - relaxare musculara, anestezie;
  • hirudoterapia - tratamentul cu lipitori, diluarea sângelui;
  • utilizarea de corsete;
  • metodele de terapie manuală.
Metode de fizioterapie în caz de boală

Terapia trebuie să fie lungă și constantă. Majoritatea medicamentelor utilizate au un efect cumulativ, efectul lor apare după un timp.

Tratament operativ

Cu ineficiența tratamentului, creșterea manifestărilor clinice ale insuficienței cerebrale de aprovizionare sanguină se face prin corecție chirurgicală.

Dacă insuficiența vertebrală bazilară este cauzată de comprimare, efectuați:

  1. microdiscectomie - o operație neurochirurgicală care vizează excitarea unui disc intervertebral herniat și stabilizarea coloanei vertebrale;
  2. reconstrucția laser a discurilor intervertebrale.

Când lumenul arterei este îngustat de o placă aterosclerotică, se efectuează o endarterectomie, eliminându-se.

Cu stenoza arterelor se utilizează stenting - un stent special este introdus în vas care joacă rolul unui balon și împiedică îngustarea lumenului arterei.

Medicină tradițională

Remediile folclorice nu pot înlocui numirile medicale. Ele sunt folosite ca un suport și pentru a spori efectul medicamentelor.