Sindromul de apnee în somn

Sindromul de apnee în somn - tulburări de somn, însoțite de episoade de oprire a respirației rinocerului care durează nu mai puțin de 10 secunde. Cu sindromul de apnee în somn, pot fi înregistrate între 5 și 60 sau mai multe opriri de respirație pe termen scurt. De asemenea, remarcat sforăit, somn neliniștit pe timp de noapte, somnolență în timpul zilei, performanță scăzută. Prezența sindromului apneei de somn se manifestă în timpul polisomnografiei și a cauzelor acesteia - în timpul examenului otorinolaringologic. Pentru tratamentul sindromului de apnee în somn, non-medicamente (dispozitive orale speciale, terapie cu oxigen), metode medicamentoase și chirurgicale sunt utilizate pentru a elimina cauza tulburării.

Sindromul de apnee în somn

Sindromul de apnee în somn (nocturn) este o tulburare a funcției respiratorii caracterizată prin stoparea respiratorie periodică într-un vis. În plus față de opririle de respirație de noapte, sindromul de apnee în somn se caracterizează prin sforăit persistent puternic și somnolență pronunțată în timpul zilei. Oprirea respirației într-un vis este potențial periculoasă pentru viață, însoțită de tulburări hemodinamice și activitate cardiacă instabilă.

Respiratia pauză de 10 secunde la un sindrom de apnee în somn cauza hipoxie (lipsa de oxigen) și hipoxemie (o creștere de dioxid de carbon), care stimulează creierul, ceea ce duce la trezirea frecventă și reluarea respirației. După o nouă scădere adormit din nou, opriți pentru scurt timp respirație și trezire. Numărul apneei depind de severitatea afecțiunilor și pot fi repetate de la 5 până la 100 de ori pe oră, se adaugă până la durata totală a pauzelor respiratorii la 3-4 ore pe noapte. Dezvoltarea apnee sindromul de somn perturba fiziologia normala de somn, ceea ce face intermitent, superficial, incomod.

Potrivit statisticilor privind sindromul de apnee în somn, 4% dintre bărbați și 2% dintre femeile de vârstă mijlocie suferă, probabilitatea de apnee crește odată cu vârsta. Femeile sunt cele mai susceptibile de a dezvolta apnee în timpul menopauzei. Aproape de disfuncție respiratorie apnea este gipnoe - reducerea volumului fluxului respirator cu 30% sau mai mult față de obicei timp de 10 secunde, ceea ce duce la scăderea perfuziei de oxigen de peste 4%. La indivizii sănătoși, apneea fiziologică comună - scurtă încetare, intermitentă a respirației în timpul somnului de durată nu mai mult de 10 secunde, cu o frecvență de cel mult 5 într-o oră sunt considerate o variantă normală și nu amenință sănătatea. Rezolvarea problemei necesită integrarea eforturilor și cunoștințelor în domeniul otorinolaringologiei, pulmonologiei și somnologiei.

Clasificarea sindromului de apnee în somn

Conform mecanismului patogenetic al dezvoltării sindromului de apnee în somn, se disting formele sale centrale, obstructive și mixte. Sindromul de apnee în somn central se dezvoltă ca urmare a perturbării mecanismelor centrale de reglare a respirației datorate leziunilor organice ale creierului sau insuficienței primare a centrului respirator. Apnea într-un vis cu forma centrală a sindromului se datorează încetării fluxului către mușchii respiratori ai impulsurilor nervoase. Acest mecanism de dezvoltare se bazează pe respirația periodică Cheyne-Stokes, care se caracterizează prin alternarea mișcărilor respiratorii superficiale și rare cu mișcări respiratorii frecvente și adânci, apoi trecerea în apnee.

Sindromul de apnee obstructivă de somn se dezvoltă datorită prăbușirii sau ocluziei tractului respirator superior, menținând în același timp reglarea respiratorie din partea sistemului nervos central și activitatea musculaturii respiratorii. Unii autori includ sindromul de apnee obstructivă de somn în complexul de sindrom de apnee-hipnoză obstructivă, care include și un număr de disfuncții respiratorii care se dezvoltă într-un vis:

  • Sindromul gipoventilatsii - caracterizat printr-o scădere constantă a ventilației și perfuzării sângelui cu oxigen.
  • Sindromul de sforăit patologic
  • Sindromul obezitate-hypoventilation - tulburări de transfer a gazelor în curs de dezvoltare în creștere în greutate în exces și sunt însoțite de o scădere persistentă a perfuziei de sange oxigenat la zi și hipoxemia noapte.
  • Sindromul obstrucției combinate a tractului respirator este o combinație a tulburărilor de permeabilitate superioară (la nivelul faringelui) și a tractului respirator inferior (la nivelul bronhiilor), ceea ce duce la apariția hipoxemiei.

Sindromul de apnee în somn mixt include o combinație de forme centrale și obstructive. În ceea ce privește numărul de episoade de apnee, se stabilește severitatea cursului sindromului de apnee în somn:

  • până la 5 episoade de apnee pe oră (sau până la 15 apnee-hipopnee) - fără sindrom de apnee în somn;
  • de la 5 la 15 apnee pe oră (sau de la 15 până la 30 de apnee-hipopnee) - un sindrom de apnee de somn cu grad ușoară;
  • de la 15 la 30 de apnee pe oră (sau de la 30 la 60 apnee-hipopnee) - un sindrom de apnee de somn cu grad mediu;
  • mai mult de 30 de apnee pe oră (sau mai mult de 60 de apnee-hipnoe) - un sindrom de apnee în somn cu grad sever.

Cauze și mecanisme de dezvoltare a sindromului de apnee în somn

Dereglare funcția respiratorie a SNC cu sindromul de apnee de somn centrala poate fi cauzata de o trauma, compresia trunchiului cerebral creierului si fosa posterioară, leziunile cerebrale la sindromul Altsgeyma-Pick, parkinsonism postencefalic. Copiii a constatat eșecul primar al centrului respirator, determinând sindromul de hipoventilație alveolară, în care există o piele cianotice, episoade de apnee de somn in absenta unei boli pulmonare sau cardiace.

Sindromul de apnee obstructivă de somn este mai frecvent la persoanele cu obezitate, tulburări endocrine predispuse la stres frecvent. Prin dezvoltarea de apnee obstructiva de somn in sindromul de somn predispun caracteristicile anatomice ale tractului respirator superior: gât gros scurt, pasajelor nazale înguste, a crescut palatului moale, amigdale sau uvulei. În dezvoltarea sindromului de apnee în somn, factorul ereditar este important.

Dezvoltarea sindromului de apnee obstructivă de somn apare ca urmare a unui colaps faringian care apare în timpul somnului profund. Pierderea căilor respiratorii la nivelul departamentului faringian în timpul fiecărui episod de apnee cauzează stările de hipoxie și hipercapnie, semnalizând creierului necesitatea trezirii. În timpul trezirii, funcția căilor respiratorii și ventilarea plămânilor sunt restabilite. Permeabilitatea căilor aeriene superioare se pot dezvolta în spatele palatului moale sau a limbii, între peretele posterior al faringelui și choanae - interne deschiderile nazale la nivelul epiglotei.

Simptomele sindromului de apnee în somn

De multe ori, pacienții cu sindrom de apnee de somn ei insisi nu sunt constienti de boala lor si de a invata despre ea de la cei care dorm acolo. Principalele manifestări ale sindromului de apnee de somn sunt sforăit, somn agitat si zbuciumat cu treziri frecvente, episoade de opriri de respirație în timpul somnului (conform mărturiei persoanelor din jurul pacientului), activitatea motorie excesiva in timpul somnului.

Ca urmare a somnului prost la pacienții care dezvoltă tulburări neurofiziologice manifestate prin dureri de cap în dimineața, slăbiciune, somnolență excesivă în timpul zilei, a scăzut de performanță, iritabilitate, oboseala in timpul zilei, memoria redusă și concentrația.

În timp, pacienții care suferă de sindrom de apnee în somn, cu o creștere a greutății corporale, dezvoltă disfuncție sexuală. Sindromul apneei de somn afectează negativ funcția cardiacă, contribuind la dezvoltarea aritmiilor, insuficienței cardiace, atacurilor de angină pectorală. Jumatate dintre pacientii cu sindrom de apnee in somn are comorbidități (hipertensiune, boala arterială coronariană, astm bronșic, boli pulmonare obstructive cronice, etc.), Substanțial pentru sindromul de ponderare. Dezvoltarea apneei de somn se găsește adesea în sindromul Pickwick, o boală care combină insuficiența cardiacă, obezitatea și somnolența în timpul zilei.

La copii, sindromul de apnee de somn poate indica respirație, prin gura in timpul zilei, timp de noapte si in timpul zilei incontinenta, transpirație excesivă în timpul somnului, somnolență și apatie, tulburări de comportament, somn în ipostaze neobișnuite, sforăit.

Consecințele și complicațiile sindromului de apnee în somn

Tulburările de somn în sindromul de apnee în somn pot afecta serios calitatea vieții. Reducerea concentrației de atenție pe parcursul zilei crește riscul accidentelor și accidentelor la locul de muncă, în viața cotidiană și în activitățile cotidiene.

O creștere a frecvenței episoadelor de apnee afectează în mod direct creșterea nivelului tensiunii arteriale dimineții. În timpul pauzelor de respirație, pot apărea tulburări ale ritmului inimii. Din ce în ce apnee de somn Sindromul este numit o cauza de accident vascular cerebral la bărbați tineri, ischemie și infarct miocardic la pacientii cu ateroscleroza. Somnul sindromul de apnee și greutăți de predicție pentru boli pulmonare obstructive cronice: BPOC, astm bronșic, bronșită cronică obstructivă și așa mai departe..

Diagnosticul sindromului de apnee în somn

În recunoașterea sindromului de apnee în somn, contactul cu rudele pacientului și participarea acestora la stabilirea faptului că opriți respirația într-un vis este importantă. Pentru diagnosticul apnee sindromul de somn in practica ambulatorie metoda VI Rovinsky, una dintre rudele pacientului in timpul somnului cronometrate cu un ceas cu secundar durata pauzelor respiratorii.

Când se vede de la pacienți, indicele de masă corporală (IMC)> 35 este de obicei determinat, ceea ce corespunde gradului II de obezitate, circumferința gâtului> 40 cm la femei și 43 cm la bărbați, valorile tensiunii arteriale depășesc 140/90 mm Hg. Art.

Pacienții cu sindrom de apnee de somn este consultat audiologist în timpul căreia patologia adesea detectate ORL :. Rinita, sinuzita, devierea septului nazal, amigdalite cronice etc. polipoza nazala studiu suplimentat pharyngoscope și laryngoscopy rinoskopii cu o endoscopie FIBEROPTIC flexibila.

imagine fiabilă a prezenței sindromului de apnee de somn permite setarea studiilor polisomnografie. Polisomnografia combină lung (peste 8 ore) înregistrarea simultană a potențialelor electrice (creier EEG, ECG, EMG, EOG) și activitatea respiratorie (flux de aer care trece prin gură și nas, musculatură efort respirator al cavității abdominale și toracice, saturația (sao 2 ), oxigen din sange, fenomenul sforăitului, postura corpului in timpul somnului). La analiza polisomnografică determinată de înregistrare numărul și durata episoadelor de apnee de somn și severitatea care apar în timpul acestei schimbări.

Opțiunea polisomnografia este studiul poligrafic - înregistrarea de noapte a potențialelor electrice ale organismului, inclusiv de la 2 la 8 produse: ECG, fluxul inspirator nazal, efort toracic și abdominal, saturația de oxigen a sângelui arterial, activitatea musculară a extremităților inferioare, sunetul fenomenului sforăitului, pozitia corpului in timpul somnului.

Tratamentul sindromului de apnee în somn

Tratamentul aplicat Sindromul program de apnee de somn poate include utilizarea de non-medicamente, droguri și metode chirurgicale pentru a influența cauza bolii. Orientări generale pentru încălcări non-severe de respirație noapte includ somn cu un cap ridicat al patului (20 cm peste normal), cu excepția somnului în poziția culcat pe spate, îngropare la xilometazolina noapte (galazolin) în nas pentru a îmbunătăți respirația nazală, o soluție de tratament uleiuri esențiale gargară patologie ORL (rinită cronică, sinuzită), endocrinopatii, cu excepția pentru primirea de pastile și alcool de dormit, scăderea în greutate.

În timpul somnului, este posibil să se folosească diverse dispozitive orale (mandibulare propulsoare, elemente de fixare a limbii), care susțin clearenta căilor respiratorii, terapia cu oxigen.

Utilizarea terapiei hardware chrezmasochnoy CPAP (ventilație CPAP), suficient pentru a menține seturi continue pozitive de respiratie presiune a cailor respiratorii permite normalizarea și îmbunătățirea timpul zilei bunăstarea pacienților cu sindrom de apnee in somn. Această metodă este considerată azi cea mai promițătoare și mai eficientă. Numirea a primit teofilina nu produce întotdeauna efectul dorit la pacientii cu apnee de somn obstructiva. In sindromul de apnee de somn centrală a forma posibile efecte pozitive de la acetazolamida recepție.

Intervențiile intervenționale în sindromul de apnee în somn sunt considerate ca fiind auxiliare în cazurile de anomalii și defecte existente în structura tractului respirator superior sau a bolilor cronice. Într-o serie de cazuri, adenoidectomia, corecția septală nazală și amigdalectomia pot elimina complet cauzele sindromului de apnee în somn. Chirurgia pentru uvulopalatofaringoplastia și traheostomia se efectuează cu tulburări extrem de grave.

Prognoza și prevenirea sindromului de apnee în somn

Sindromul de apnee în somn nu este o tulburare inofensivă. Creșterea simptomelor clinice apare în timp și poate provoca dizabilități sau deces severe la 40% dintre pacienți în primii 5 ani de boală, 50% în următorii 5 ani și la 94% dintre pacienții cu 15 ani de boală.

Ratele mortalității la pacienții cu sindrom de apnee în somn sunt de 4,5 ori mai mari decât în ​​populația generală. Utilizarea terapiei cu CPAP a redus mortalitatea cu 48%, iar speranța de viață a crescut cu 15 ani. Cu toate acestea, această metodă nu are niciun efect asupra patogenezei sindromului de apnee în somn.

Profilaxia posibilelor complicații ale apneei de somn dictează nevoia de participare la tratamentul specialiștilor în sindrom pulmonologi, otolaringologi, cardiologi, neurologi. În cazul sindromului de apnee în somn, putem vorbi doar despre prevenirea nespecifică, inclusiv normalizarea greutății, renunțarea la fumat, administrarea de pastile de dormit, alcoolul și tratarea bolilor nazofaringiene.

Snoring și sindromul de apnee în somn obstructiv

Există o opinie complet nedreaptă că sforăitul nu este un fenomen deosebit de plăcut, dar complet inofensiv pentru om. De fapt, un sforăit puternic într-un vis preface dezvoltarea unei boli, care se numește obstructivă a sindromului de apnee în somn (OSA). Este un sforăit puternic care este unul din principalele sale simptome.

Sindromul de apnee obstructivă de somn este o boală caracterizată prin manifestarea de respirație în timpul somnului. A suspecta dezvoltarea unei persoane de apnee pot fi oameni apropiați care observă somnul unei persoane. Observă o pauză puternică în sforăit și oprirea respirației. Apoi, persoana care dorm, strigă tare, poate începe să se întoarcă, după care respirația lui este restabilită. La observarea unor astfel de pacienți sa observat că opririle similare de respirație pe noapte pot apărea până la 400.

Mecanismul sindromului de apnee obstructivă de somn

Permeabilitatea tractului respirator superior este afectată de mulți factori. În primul rând, asta este tonus de mușchi faringieni, diametrul interior al pistelor, inspirație. Într-un moment în care o persoană este adormită, tonul muscularului faringian este redus semnificativ. În consecință, poate apărea o colapsare completă a căilor respiratorii care apare la inhalare și oprirea ulterioară a respirației. Pentru ca funcția respiratorie să se redreseze, este necesară activarea creierului. Impulsul creierului este trimis către musculatura faringiană care deschide căile respiratorii. Când respirația pacientului este restabilită, nivelul de oxigen este normalizat, astfel încât creierul devine din nou calm. După aceea, persoana adoarme. Astfel de cicluri sunt repetate pe durata perioadei de somn.

Având în vedere manifestarea unor astfel de opriri ale respirației într-un vis, corpul uman începe să sufere de o scădere puternică a conținutului de oxigen din sânge. În consecință, impactul negativ este asupra inimii și creierului, pentru furnizarea de care aveți nevoie de mult oxigen.

Hipoxia nocturnă a creierului se manifestă în durerile de cap dimineața. Și persoanele care, în plus, suferă de boli cardiace coronariene, din cauza apneei de somn, pot primi ulterior infarct miocardic.

În plus, atunci când respirația se oprește, apare un salt tensiunea arterială pentru o perioadă scurtă de timp: se ridică la 200-250 mm Hg. Art. Dacă acest fenomen se repetă de mai multe ori în fiecare noapte, atunci pacientul se dezvoltă cel mai adesea hipertensiune arterialăeu, dobândirea unui curent cronologic de criză. Hipertensiunea, care rezultă din astfel de tulburări, este mai puțin susceptibilă la terapia cu medicamentul obișnuit pentru medicamentele hipotensive hipertensive. În plus, absența cronică a tranziției somnului în stadii profunde, precum și hipoxia nocturnă provoacă o scădere semnificativă a secreției hormon de creștere. La adulți, acest hormon asigură metabolizarea grăsimilor. Hormonul de creștere este responsabil pentru faptul că grăsimile consumate sunt transformate în energie și nu sunt stocate sub formă de stoc de grăsimi. Dar dacă hormonul de creștere nu este produs în cantități potrivite, atunci chiar și cu lipsa de energie în organism, grăsimea nu este transformată în energie. În consecință, pacientul utilizează tot mai multe alimente pentru a compensa costurile energiei. Iar surplusul devine imediat excesul de greutate. Festering din cauza lipsei de hormon de creștere, pacientul nu poate pierde excesul de greutate cu ajutorul lui diete sau medicamente.

În același timp, o creștere rapidă în greutate provoacă o agravare a situației cu manifestarea bruscă a respirației în timpul somnului. La urma urmei, excesul de grăsime este depus și pe gât, mărind astfel îngustarea căilor respiratorii. Hormonul de creștere este produs în cantități mai mici și, ca rezultat, există un fel de cerc vicios.

Dacă boala progresează, atingând o formă severă, producția scade testosteron. Acest lucru duce la o scădere a dorinței sexuale și potențialitate.

Cauzele sforăitului

Astfel, fenomenul obișnuit - sforăitul - provoacă schimbări grave negative în funcționarea corpului. Cauzele sforăitului sunt determinate de mai mulți factori. În primul rând, persoanele care au anumite anomalii anatomice pot sforăi, ducând la o îngustare a căilor respiratorii. O astfel de situație apare din cauza îngustimii faringe congenitale sau nazale, curbura septului nazal, prezenta polipi nazali sau amigdalele, uvula lung pe cer datorită malocclusion mutat maxilarului. În plus, apariția sforăitului promovează obezitate.

Al doilea grup de factori care contribuie la sforăitul într-un vis sunt factori funcționali. Pentru aceasta, mai presus de toate, este somnul real, în timpul căruia tonul muscular scade. In plus, sforăit pe timp de noapte declanseaza oboseala severa si lipsa de somn continuă, utilizarea de somnifere, aportul de alcool, fumatul. Snoringul apare adesea la persoanele cu dimensiuni reduse funcție glanda tiroidă, printre femeile din România menopauza. Mai multe persoane sunt vulnerabile la sforăit.

Simptomele sindromului obstructiv de apnee în somn

O persoană care are tulburări de respirație în somn suferă deoarece calitatea generală a somnului se deteriorează considerabil. Treptat, pacientul începe să detecteze manifestări de dureri de cap frecvente, iritabilitate. El continuă să intre o stare de somnolență, suferă de o deteriorare a memoriei și de pierderea atenției. Bărbații pot observa treptat că potența a scăzut semnificativ. Practic dormi la persoanele predispuse la stop respirator, mereu neliniștite, ele se învârt de multe ori in timpul somnului, se pot mișca viguros la nivelul membrelor, vorbesc. Toate aceste simptome, precum și alte consecințe ale apneei de somn se manifestă ca o consecință a lipsei constante de somn.

Pe lângă deteriorarea calității vieții, astfel de manifestări pot fi periculoase din cauza riscului crescut de a adormi în timp ce conduceți.

Numărul și durata opririlor de respirație diferă în funcție de gravitatea formei bolii la om. Dacă boala a dobândit o formă severă, respirația se poate opri imediat după ce o persoană adoarme. În același timp, poziția corpului său poate fi orice. Dacă există o formă mai ușoară a bolii, stoparea respirației se manifestă în somn profund sau când persoana este pe spate. Respiratia este adesea deranjata de persoanele care beau alcool inainte de culcare.

Diagnosticul sindromului de snoring și obstructivă a apnee în somn

Acei oameni care sforăiește în somn trebuie să consulte în permanență un specialist din cadrul ORL care să poată determina toate trăsăturile anatomice ale căilor respiratorii ale pacientului. Este posibil ca modificările detectate să poată fi corectate prin eliminarea unui fenomen neplăcut. În unele cazuri, pentru a afla cum să scapi de sforăit, o persoană ar trebui să consulte un terapeut și un endocrinolog.

Pentru a determina dacă un pacient cu sforăit are apnee de somn nocturn, medicul poate prescrie un studiu special de somn - polisomnografie. Un astfel de studiu se realizează prin fixarea pe corpul uman a unui număr mare de senzori diferiți care fixează activitatea creierului, ECG, mișcările respiratorii și alți parametri necesari studiului. Toate informațiile sunt înregistrate în timpul somnului de noapte, iar pe baza e, specialistul determină ce remediu pentru sforăit va fi cel mai eficient.

Diagnosticul apneei implică determinarea prezenței anumitor trăsături caracteristice ale pacientului și semnele bolii. Deci, un studiu detaliat al stării pacientului este desemnat dacă are trei caracteristici ale următoarelor:
- indicarea manifestării opririi respirației în timpul somnului (această caracteristică este deja o condiție prealabilă pentru efectuarea unei examinări aprofundate);
- sforăitul puternic pe timp de noapte sau sforăitul intermitent cu snorturi periodice;
- prea urinare frecventă noaptea;
- tulburări de somn prelungite, care durează mai mult de o jumătate de an;
- somnolență persistentă în timpul zilei;
- hipertensiune arterială, care se manifestă în dimineața și noaptea;
- Greutate în exces.

Complicații ale sforăitului de sforăit sforăitor și obstructiv în somn

Persoanele care suferă de opriri regulate de respirație într-un vis, de multe ori pe timp de noapte tulbura angina pectorală. Lipsa oxigenului poate afecta starea rinichilor. De asemenea, pacienții care suferă de această afecțiune sunt mult mai predispuși la aceasta sindrom metabolic și manifestări ateroscleroza. De asemenea, pot apărea complicații ale formei severe de apnee impotență la bărbați. Astfel de pacienți devin iritabili, cu greu se pot simți veseli în timpul zilei și chiar prezintă anumite semne de comportament dezechilibrat.

Datorită deficitului constant de oxigen din organism, pacienții care prezintă un stop respirator într-un vis mai des suferă de apariția nocturnă accidente vasculare cerebrale și atacuri de inimă. În forma gravă a bolii, moartea subită a unei persoane în timpul somnului este posibilă. Prin urmare, tratarea acestei afecțiuni este extrem de importantă.

Recomandări pentru pacienții cu sforăit și sindromul de apnee în somn obstructiv

Tratamentul sforăitului la domiciliu oferă o implementare clară a unor recomandări menite să îmbunătățească calitatea somnului și să prevină manifestări neplăcute.

În primul rând, este important postura corectă pentru somn: cel mai bine este sa dormi pe partea ta, ca atunci când culcat pe spate limba chiuvete, care contribuie la insuficienta respiratorie. Pentru a preveni noaptea de cotitură pacientul pe spate, aveți posibilitatea să coase un buzunar pe partea din spate pijamale, și a pus o minge mică sau alt obiect. Aceasta va ajuta la trezirea unei persoane când se întoarce pe spate. După un timp, se dezvoltă un reflex adecvat, iar persoana nu mai doarme într-o poziție pe spate.

Este de dorit ca într-un vis capul să rămână într-o poziție puțin înălțată - astfel încât este posibil să se prevină răsucirea limbii și să se reducă sforăitul. În acest scop, înclinați, uneori, patul instalând bare mici sub picioarele patului din partea laterală a capului sau folosiți un pat medical special.

Nu este recomandat persoanelor care sforăie, iau somnifere și liniștitor înseamnă. Aceste medicamente ajută la reducerea tonusului muscular, astfel încât mușchii faringieni să se relaxeze. Dacă pacientul a dezvoltat o formă medie sau severă a bolii, atunci medicamentele cu acest efect sunt categoric contraindicate.

Nu beți băuturi alcoolice seara, deoarece alcoolul ajută la relaxarea muscularității faringe, exacerbând starea pacientului. Oamenii care fumează ar trebui să se gândească să scape de această dependență. După ce fumatul provoacă procese inflamatorii în gât și în trahee, care sunt însoțite de umflături, ceea ce sporește riscul de a opri respirația în timpul somnului.

O persoană predispusă la sforăit, este foarte important să vă monitorizați propria greutate, deoarece obezitatea promovează sforăitul. Potrivit statisticilor, reducerea greutății cu 10%, pacientul cu 50% îmbunătățește parametrii respirației în timpul somnului.

Dacă există anumite probleme cu respirația nazală, trebuie luate toate măsurile pentru a ușura respirația cu nasul. Dacă apare o problemă similară din cauza răcelii, ar trebui să utilizați picături în nas cu un efect vasoconstrictor. Dacă aveți polipi în nas sau alte caracteristici anatomice, trebuie să vă gândiți la efectuarea unui tratament operativ.

Tratamentul sforăitului pentru snoring și sindrom de apnee obstructivă în somn

Pentru a vindeca manifestările sindromului de apnee obstructivă de somn, inițial este necesar să scapi de sforăit. Metodele moderne de tratare a sforăitului implică aplicarea recomandărilor descrise mai sus, precum și alte metode. Deci, tratamentul sforăitului se realizează cu ajutorul unor dispozitive speciale pentru gură, cu ajutorul cărora puteți crește lumenul faringelui. Acest dispozitiv fixează fălcile. Și, deși la început creează un disconfort tangibil, efectul utilizării sale este foarte mare.

Un alt remediu eficient pentru sforăit este benzile speciale de extindere pentru nas. Cu ajutorul lor, puteți extinde aripile nasului, ceea ce crește în mod semnificativ trecerea aerului.

Pentru tratamentul sforăitului și a apnee obstructivă de somn, se utilizează și palat moale cu laser. Și cu ajutorul așa-numitei terapii CPAP, care constă în crearea presiunii pozitive în căile respiratorii, chiar și formele severe de apnee nocturnă sunt vindecate. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special - o mască sigilată pentru nas, care se conectează la compresor. Prin tubul în faringe, aerul este furnizat sub presiune. În consecință, căile respiratorii nu se închid, iar aerul intră continuu.

Uneori, alte dispozitive sunt folosite pentru terapia cu apnee, dar utilizarea lor este recomandabilă în unele cazuri.

Tratamentul sforăitului remedii populare

Medicina tradițională oferă niște mijloace, utilizate mult timp în lupta împotriva unui astfel de fenomen neplăcut ca sforăitul de noapte. Cei care se întreabă cum să vindece sforaitul pot încerca să aplice câteva dintre ele.

Ca medicament pentru sforăit timp de o lună, se recomandă să beți un pahar de suc de varză proaspătă, la care se adaugă o linguriță de miere. Se recomandă, de asemenea, să consumați regulat morcovi coapte de trei ori pe zi înainte de masa principală.

Un alt remediu popular pentru sforăit este folosit cu o respirație nazală dificilă. Pentru a facilita respirația cu nasul câteva ore înainte de culcare, puteți picura ulei de cătină în fiecare nară. În câteva săptămâni de respirație va deveni mai liberă.

Există, de asemenea, exerciții speciale care ajută la scăderea sforăitului. Unul dintre ele este acela de a pronunța sunetul "și", tensionând mușchii palatului moale, faringelui, gâtului. Ar trebui repetat de aproximativ 30 de ori dimineața și seara.

Un alt exercițiu, care este de dorit să se repete de mai multe ori pe zi, se face cu o gură închisă. Respirați ar trebui să fie prin nas. Inițial, trebuie să întindeți spatele limbii, apoi trageți limba în gât, aplicând forța. Pentru a determina dacă aceste acțiuni sunt efectuate corect, trebuie să puneți degetele sub bărbie. Dacă mușchii sunt tensionați, atunci totul se face în conformitate cu regulile. Pentru a repeta acest exercițiu, care întărește perdelele palatale, urmează aproximativ 15 ori.

Totul despre sindromul de apnee obstructivă de somn

Medicii sunt uimiți! Protecție împotriva FLU și SPLASH!

Este necesar doar înainte de un vis.

În cazul apneei de somn, există o întrerupere temporară și repetată a respirației, datorită căreia capacitatea de lucru a plămânilor scade treptat. Cum se efectuează tratamentul cu apnee în somn și ce complicații apar din cauza bolii, precum și alte întrebări și răspunsuri la acestea - mai târziu.

definiție

Somnul rău, somnolența în timpul zilei și memoria deficitară pot contribui la apneea de somn. Ce este apneea de somn? Aceasta este o afecțiune caracterizată prin stoparea respiratorie timp de 10 secunde sau mai mult. Înainte de el, o persoană face câteva respirații adânci, uneori însoțite de un sforăit pronunțat. După încetarea bruscă a sforăitului și a respirației cu el, și numai după ce pacientul sforăie puternic și începe să respire. Peste o noapte de astfel de opriri, mai mult de trei sute apar și acest lucru afectează în mod serios calitatea somnului.

Și, de obicei, pacienții nu își amintesc dacă s-au trezit noaptea. Somnolența poate să apară spontan, iar conducerea unei mașini la astfel de pacienți este periculoasă, pentru că somnolența acută are loc și în timpul gestionării transportului. Statisticile indică faptul că sindromul de apnee în somn este adesea cauza accidentelor.

Sindromul de apnee obstructivă la somn (sau OSAS) este una dintre cele mai frecvente tulburări de somn. Dezvoltarea sa are loc cu o scădere a țesuturilor moi în partea din spate a laringelui și blocarea completă a căilor respiratorii. Apoi, există un sindrom similar, care se caracterizează prin blocarea tractului respirator pe timp de noapte datorită relaxării complete a mușchilor.

Cu respirație problematică în timpul somnului, o persoană se trezește din cauza lipsei de oxigen. Există însă și cazuri în care blocarea căilor respiratorii este incompletă, datorită căruia respirația este, de asemenea, continuă, dar superficial. Această afecțiune se numește hipopnee obstructivă. Sforăitul are loc, dar sforăitul nu indică întotdeauna apnee sau hipopnee.

Sindromul de apnee în somn dezvoltat ajută la scăderea nivelului de oxigen din sânge, ducând la hipoxie pronunțată. În acest stadiu, pacientul sufocă sau snorts. Trebuie remarcat faptul că OSA este caracterizat de obicei prin mai multe episoade de apnee hipopnee sau, iar în cazul în care această stare pentru o oră de somn este nu mai mult de 15 episoade - vorbim despre o apnee moderata.

În cazul unor astfel de afecțiuni, tratamentul urgent al apneei este obligatoriu, deoarece este periculos pentru viață!

simptome

Cu o boală pe termen lung, nu există nici un vis calitativ. La un pacient cu apnee în somn, există simptome similare cu bolile neurologice:

  • oboseală severă;
  • afectarea atenției și a memoriei;
  • depresia psihologică și iritabilitatea;
  • în unele cazuri, probleme de potență;
  • capacitatea scăzută de a munci;
  • somnolența în timpul zilei este puternică;
  • pronunțată cefalgie dimineață;
  • sforăitul puternic, uneori întrerupt brusc.

La copii, simptomatologia diferă oarecum de semnele OSA la adulți:

  • mai mult timp este necesar pentru somn, în special pentru obezitate sau OSAS exprimat;
  • copilul face mai mult cu fiecare respirație;
  • În ceea ce privește comportamentul, se observă schimbări neobișnuite, exprimate în agresivitate și hiperactivitate crescută;
  • există lipsa de atenție;
  • unii copii au incontinență urinară;
  • dimineata, bebelusul poate avea dureri de cap;
  • în înălțime și greutate, poate o discrepanță pronunțată.

Aceste semne sunt similare cu unele afecțiuni neurologice, prin urmare copilul trebuie prezentat numai unui specialist înalt calificat.

complicații

Apneea de somn este o afecțiune care necesită un tratament urgent, deoarece provoacă:

  1. Moarte bruscă. Se demonstrează că la copiii cu această afecțiune a copiilor sub 2 ani există un risc ridicat de a muri, ca și în cazul persoanelor în vârstă. Oamenii de peste 50 de ani mor mai des într-un vis din cauza arestării cardiace. Și cu cât este mai mult indicele de pauze pe oră, cu atât este mai mare riscul de a muri într-un vis.
  2. Creșterea serioasă a tensiunii arteriale. Acest lucru se datorează reflexului compensatoriu al organismului în încercarea de a restabili lipsa de oxigen. Ca urmare, circulația sanguină crește și sângele presiune sare. Și aceasta este plină de deteriorări vasculare și cardiace.
  3. Insuficiență cardiacă. Cu hipoxie și lipsa de substanțe nutritive, ritmul cardiac se pierde, tensiunea arterială crește și inima devine suprasolicitată mai repede. Se formează insuficiență cardiacă, care este de asemenea fatală.
  4. Infarctul miocardic. Se întâmplă cu o tensiune arterială spasmodică care distruge funcția vasculară a inimii.
  5. Accident vascular cerebral. Presiunea arterială afectează toate vasele de sânge, inclusiv creierul. Și cu hipoxie severă, unul dintre vase este rupt, ceea ce duce la hemoragie și accident vascular cerebral.

Factori de risc

Tratamentul urgent este necesar pentru a preveni aceste condiții. În timpul diagnosticului, medicul curant determină posibili factori de risc. Acestea includ:

  1. Vârsta. Cel mai adesea apare la pacienții cu vârste mai mari de 40 de ani.
  2. Paul. Se demonstrează că boala este mai frecventă în rândul populației masculine și adesea este asociată cu un gât mare și o greutate mare. Dar femeile după menopauză câștigă rapid greutate și, prin urmare, sunt, de asemenea, în pericol.
  3. Factorul genetic. Pacienții cu OSA de acest gen sunt expuși riscului acestei boli.
  4. Obiceiuri rele. Se dovedește că fumători și consumatorii de alcool au un risc de zece ori mai mare de a dezvolta apnee decât persoanele care preferă un stil de viață sănătos. De asemenea, pacienții sunt extrem de sfătuiți să nu bea alcool înainte de a merge la culcare.
  5. Obezitatea. În acest caz, severitatea obezității este importantă. Cu cat sunt mai multe depozite de grasime pe tesuturile gatului (mai ales in gat), cu atat mai mare este riscul de sindrom obstructiv de apnee la somn.
Clasificarea severității sindromului obstructiv de apnee în somn.

motive

Pentru terapia calitativă, medicul determină cauzele bolii: constricție sau blocaj al tractului respirator datorită relaxării musculare. Cu toate acestea, unele caracteristici fiziologice provoacă, de asemenea, această condiție. Acestea includ:

  1. Gât larg. Dar numai dacă acest motiv este asociat cu obezitatea. Dacă gâtul este inițial fiziologic larg, apneea nu se dezvoltă.
  2. Anormalități structurale ale craniului și ale feței. Micrognathia (o persoană cu o falcă inferioară subdezvoltată), retrognatiya (protruzia maxilarului inferior), îngustat maxilarului superior, limba de mare, amigdalelor sau relaxat, sau a crescut cerul - toate acestea conduc la obsturktivnomu apnee.
  3. Slăbiciune musculară. Anomaliile caracterizate prin slăbiciune musculară în jurul organelor respiratorii, pot provoca OSAS.

La copii, apnee obstructiva de somn apare din cauza anomaliilor craniofaciale, inclusiv brahicefalie - anomalii ale craniului, exprimate cu capul cât mai scurt și lat, și nu îndeplinește standardele. Creșterea adenoidelor, amigdalelor și tulburărilor neuromusculare conduce la boală.

Printre bolile care cauzează apnee sunt diabetul, sindromul ovarului polichistic și boala gastroesofagiană. Cu diabet zaharat, apare obezitatea, ducând la apnee. Cu GERD, caracteristica caracteristică a apneei de somn este un spasm laringian care blochează fluxurile de oxigen.

Diagnostice și tipuri

În alte tulburări de somn, este necesar un diagnostic prelungit, în care etapa obligatorie este studiul istoricului medical. În timpul diagnosticului, medicul determină toate aceste simptome și tactici de tratament. Dar, pentru început, diferențiază boala de ceilalți, definind:

  • dacă pacientul lucrează ore suplimentare sau ore suplimentare;
  • Fie că acceptă ce preparate, capabile să provoace o somnolență;
  • are obiceiuri proaste;
  • care sunt indicatorii medicali din analiza și diagnosticul instrumental;
  • starea psihologică generală.

Se efectuează o examinare fizică suplimentară pentru a verifica simptomele fizice, și anume:

  • un gât mare;
  • obezitate la nivelul capului, gâtului și umerilor;
  • dimensiunea mare a amigdalelor;
  • aberații de la palatul moale.

Conform tabloului clinic, se determină tipul de boală și tactica ulterioară a tratamentului. Există o apnee centrală, obstructivă și mixtă. Centralele sunt mult mai puțin obișnuite decât cele obstructive, iar pacienții se trezesc repede de furtună. Adesea apneea centrală provoacă dezvoltarea insuficienței cardiace. Apnea mixtă este o specie rară care include o bulionă centrală și obstructivă

Polisomonografiya

După aceea, se efectuează polisomonograma, care înregistrează funcțiile corpului în timpul somnului. Medicii recomandă cu insistență această procedură persoanelor cu risc de complicații obstructive (obezitate, boli de inimă etc.). În cursul polisomonimiei, undele creierului sunt înregistrate. Aceasta se întâmplă de obicei în centrele de somn.

Procedura se efectuează cu ajutorul unui monitor electronic. În timpul diagnosticului, toate stadiile de somn sunt studiate. Trebuie remarcat faptul că această metodă de testare este permisă persoanelor de orice vârstă. Această metodă este laborioasă și costisitoare. A doua zi după testare, pacientul are o titrare a CIPAP.

O alternativă la polisomnografia nocturnă este polisomnografia divizată-noapte. Această tehnică ajută la diagnosticarea OSAC și la efectuarea unui CIPA de o noapte.

Pentru diagnosticarea la domiciliu utilizați monitorul portabil principal de diagnosticare. Adesea, este necesar un OSA moderat sau pronunțat.

tratament

Tactica terapiei depinde de severitatea afecțiunii. Complicațiile pe termen lung necesită întotdeauna atribuirea bolii cronice. Mulți pacienți consideră că știu cum să trateze această boală. Acest lucru este în mod fundamental greșit, numai medicul calificat va prescrie corect tactica de tratament.

Acest tratament include, de obicei, terapia pozițională (pacientul trebuie să se obișnuiască să doarmă pe de altă parte), medicamente pentru pierderea in greutate si dieta, medicamente pentru comorbidități eliminare care contribuie la hipoxie și sedative. În unele cazuri este necesar tratamentul dentar și ortodontic, care include eliminarea deficiențelor dentiției.

CPAP

Pentru dispozitivele de tratament productive care asigură deschiderea gâtului pe timp de noapte datorită aerului comprimat sunt utilizate. Cu ajutorul CIPAP (CPAP), este asigurată ventilarea artificială, care ajută la tratamentul apneei obstructive de somn. Utilizarea CPAP este sigură pentru persoanele de toate categoriile de vârstă.

După o odihnă sub un astfel de dispozitiv, pacienții rareori suferă de somnolență și slăbiciune în timpul zilei. Este de remarcat faptul că CPAP reduce riscul de boli de inimă legate de OSAS. Efectul maxim este obținut prin utilizarea zilnică a dispozitivului.

Pentru siguranța utilizării CIPAP, medicul participant arată pacientului setarea mască pentru un somn îmbunătățit. Medicul trebuie informat despre reacții alergice sau ulcere din mască. La început, pacientul se obișnuiește cu dispozitivul, astfel încât tratamentul începe cu o presiune atmosferică scăzută. Pentru a evita uscarea gurii sau congestia nazală, este utilizată funcția de hidratare CPAP.

medicină

Ca terapie antidrog, următoarele instrumente ajută:

  1. Provigil sau modafinil. Sunt prescrise pentru narcolepsie. Ambele medicamente sunt aprobate pentru tratamentul apnee obstructivă de somn. Modfanil este eficient pentru somnolență, dar terapia trebuie să fie cuprinzătoare, inclusiv partea principală a tratamentului - ventilația artificială.
  2. Corticosteroizi intranazali. Numit numai în cazuri individuale.

Cu ajutorul sedativelor, somnul poate fi normalizat. Cu toate acestea, astfel de medicamente pot provoca ruperea țesuturilor moi și agravarea funcțiilor respiratorii ale corpului.

chirurgie

Cu OSA sever, tratamentul chirurgical este prescris:

  1. Uvulopalatofaringoplastia (UPPP). Aceasta este o procedură care vizează eliminarea excesului de țesut în gât pentru a extinde căile respiratorii. Sindromul apneei nocturne pronunțate este eliminat imediat după UPPP dacă cauza OSAS este adenoide, o creștere a amigdalelor sau a limbii care atârnă peste laringel. De asemenea, după o procedură, un număr de pacienți au complicații: infecții, înghițit înghițit, mucus în gât, înrăutățit miros de miros, recidivă la OSAS. Rezultatul operației este puternic influențat de starea de sănătate. Terapia nu se află în UPFP, trebuie să fie cuprinzătoare.
  2. Laser UPFP. Folosit pentru a reduce sforăitul. În timpul intervenției chirurgicale, o parte din țesut este îndepărtată din peretele faringian posterior. Prognosticul unui astfel de tratament este pozitiv, dar starea normală pe termen lung poate fi mai mică decât după standardul UPPP standard. Complicații ale UPFP cu laser - sforăitul și uscarea mai pronunțate în gât.
  3. Vindecarea apneei ușoare și moderate va ajuta pilonul de implantare tăcută. Implantul reduce cantitatea de vibrații din vis, ceea ce elimină sforăitul. Operația nu necesită anestezie generală, iar perioada de recuperare este cu un ordin de mărime mai mică decât cu UPFP.
  4. Traheostomie. În timpul operației, o gaură este introdusă prin gât pentru a introduce tubul. Dar, deoarece 100% dintre pacienți, după operație, suferă de complicații psihologice sau medicale, aceasta se declanșează numai în caz de apnee severă, ceea ce pune în pericol viața.

Alte operațiuni sunt posibile:

  • radiofrecventa;
  • genioplastiya;
  • adenotonsillektomiya;
  • funcționarea septumurilor nazale în cazul deviației lor.

Complicațiile apar la ¼ copii. Operațiile nu oferă o garanție de 100% pentru recuperarea completă, atunci pacientul are nevoie de tratament cu o presiune constantă a căilor respiratorii pozitive.

În concluzie, trebuie remarcat că în nici un caz această boală nu poate fi lăsată netratată. Dacă terapia nu respectă dinamica - aceasta trebuie raportată medicului responsabil.

Sindromul de apnee în somn obstructiv

apnee obstructiva de somn este un factor de risc pentru viata in pericol complicatii ale sistemului cardiovascular, cum ar fi accident vascular cerebral, diverse aritmii, tulburări trofice ale inimii - atacuri de cord si moarte subita in timpul somnului. Cele mai multe dintre aceste state există timp de noapte, în perioada 3 - 4 dimineața, și mai mult de 80% dintre ele au o legătură directă cu insuficiență respiratorie.

Important! Nu ignora problema, dar în timp să contactezi un specialist pentru diagnostic și tratament corect.

Obstructiv apneea de somn este o afecțiune caracterizată prin opriri periodice de respirație într-un vis. Este interesant să știm că o persoană poate opri în mod normal respirația pentru o perioadă scurtă de timp, dar astfel de pauze nu afectează deloc starea corpului.

O stare patologică este considerată atunci când perioada de apnee durează mai mult de 10 secunde și apare mai des de 30 de ori în timpul unui somn de șapte ore. Durata medie a pauzelor respiratorii este de aproximativ 40 de secunde, dar în cazuri grave poate atinge 3 minute și poate ocupa mai mult de 60% din somn.

În timpul apneei, o persoană se echilibrează pe fațetă între somn și starea de veghe, nu poate cădea într-un somn adânc, ci în mod constant în somn. Ca urmare, resursele organismului nu sunt restaurate, sistemul nervos nu se odihnește.

În consecință, dimineața, pacientul se trezește, nu se culcă, productivitatea muncii sale este redusă semnificativ. De-a lungul timpului, această condiție duce la o exacerbare a bolilor cronice și la dezvoltarea de noi boli ale diferitelor organe și sisteme.

De ce există opriri patologice de respirație în somn

Pentru a atribui o terapie corectă unui medic, în primul rând, trebuie să determinați motivul opririi respirației. Există o serie de trăsături anatomice și fiziologice care pot provoca această afecțiune patologică:

  • Prea mult gât din cauza obezității. În cazurile în care gâtul este larg de la momentul nașterii, acest lucru nu poate determina apnee;
  • Anomalii ale dezvoltării craniului
  • Retrognathia - falcă inferioară proeminentă;
  • Micrognatia este o patologie caracterizată prin subdezvoltarea maxilarului inferior;
  • Narginitatea maxilarului superior sau mai necesar;
  • Este prea mare o limbă care nu se potrivește corect în gură;
  • Creșterea amigdalelor sau umflarea palatului.
  • Hipotensiunea musculară, adică slăbiciunea lor, care se află în apropierea organelor respiratorii.
  • Defecte ale septului nazal.
  • Prezența polipilor sau a altor formațiuni în căile respiratorii.
  • Obstrucția patologică a plămânilor.

În plus, apariția apneei poate fi precedată de anumite boli, de exemplu obezitatea sau diabetul zaharat.

Factori de risc

În plus față de cauzele directe ale apneei de somn obstructive, există factori de risc care nu garantează dezvoltarea patologiei, dar sporesc în mod semnificativ riscul apariției acesteia:

  • Sexul - opririle respiratorii apar adesea în jumătatea masculină a populației. Acest lucru se datorează faptului că bărbații, în general, cântăresc mai multe femei, iar gâtul lor este mult mai gros. Totuși, totul se schimbă odată cu vârsta, odată cu apariția menopauzei, femeile devin mai vulnerabile.
  • Incidența vârstei - vârf cade pe perioada de la 40 la 60 de ani, dar acest lucru nu împiedică aparitia apneei în viața timpurie și ulterioară a unei persoane.
  • Genetica - dacă rudele apropiate au o anamneză, atunci pacientul are un risc mare de a se îmbolnăvi.
  • Abuzul produselor din tutun și alcoolului.

Important! Urmați greutatea corporală, deoarece obezitatea este principalul factor în dezvoltarea sindromului obstructiv de apnee în somn.

Cum poate cineva să suspecteze o apnee

Motivele pentru apariția suspiciunilor cu privire la prezența OSA pot fi plângerile legate de somn neliniștit, lipsa unui sentiment de veselie după o perioadă de odihnă normală, dureri de cap dimineața, oboseală constantă.

În plus, performanța pacientului este redusă semnificativ, atenția este redusă și abilitatea de a se concentra pe ceva este redusă. Acești pacienți sunt împrăștiați, uită constant ceva. Ei au, de asemenea, o tendință de a adormi, adică de a dormi la locul de muncă, într-o prelegere plictisitoare sau chiar de a conduce o mașină - un lucru obișnuit pentru persoanele cu apnee în somn obstructivă.

Pe lângă cele de mai sus, pacienții pot face următoarele plângeri:

  • Senzația de sufocare pe timp de noapte;
  • insomnie;
  • Frecvente coșmaruri care duc la trezire;
  • Creșterea iritabilității, devine dificil pentru acești oameni să-și controleze emoțiile;
  • Depresia - unii pacienți devin deprimați din cauza lipsei constante de somn;
  • Dificultăți de respirație;
  • Noctură - necesitatea vizitelor frecvente la toaletă noaptea;
  • Impotenta la bărbați și o scădere semnificativă a libidoului la femei;
  • Transpirații nocturne puternice;
  • Bruxismul este măcinarea dinților;
  • Creșterea activității într-un vis - o persoană se întoarce constant în lateral, se mișcă, își mișcă mâinile și picioarele;
  • Conversații într-un vis.

Rudele sau persoanele apropiate accentuează atenția asupra sforăitului puternic, uneori observă și oprirea respirației într-un vis. Pacientul însuși nu poate vedea aceste modificări.

Simptomele OSA la copii

Copiii au probleme cu somnul din cauza opririi respirației manifestată oarecum diferit decât la adulți. Cel mai adesea există astfel de manifestări:

  • Un somn mai lung pentru copii, în special cu OSA severă, durează mult mai mult pentru a obține suficient somn;
  • Respirație dificilă - copilul are nevoie de mult efort pentru umplerea plămânilor cu oxigen;
  • Schimbări de comportament - copilul devine oarecum agresiv și, în ciuda oboselii, hiperactive;
  • Urinare involuntară;
  • Abateri de la normă în creștere și masă;
  • Dimineata dureri de cap.

Important! Aceste semne sunt nespecifice, adică pot apărea nu numai în sindromul de apnee în somn obstructiv, ci și în alte boli. Prin urmare, atunci când apar astfel de simptome, copilul trebuie prezentat unui specialist.

Diagnosticarea OSAC

Diagnosticul se bazează pe plângerile pacientului și examinarea obiectivă melodică. Dar, din moment ce simptomele apneei nu sunt caracteristice și adesea nu se manifestă, medicii recurg la o astfel de metodă de diagnosticare ca polisomnografia.

Polisomnografia este o procedură lungă, durata acesteia fiind de aproximativ 8 ore. Cu ajutorul diferitelor dispozitive, specialiștii examinează somnul pacientului pe parcursul nopții. Metoda de diagnosticare este de a înregistra semnele vitale, undele creierului, stopurile de respirație și durata acestora. Conform polisomnografiei, se face diagnosticul final.

Cum să scapi de apnee

În plămâni, cazuri care nu sunt neglijate, este suficient să urmați recomandări simple pentru ca apneea să se retragă:

  • Pentru a pierde in greutate - trebuie sa urmezi o dieta speciala si sa conduci un stil de viata activ.
  • Refuzați să mâncați înainte de a merge la culcare. Ultima masă ar trebui să dureze mai mult de 3 ore.
  • Renunțați la fumat și consumați alcool. Dacă este complet imposibil, atunci cel puțin nu luați țigări în mâinile dvs. cu 2-3 ore înainte de culcare, iar în timpul zilei reduceți numărul lor la un nivel minim.
  • Ocupă poziția corectă în pat în timp ce se odihnește. Oprirea cea mai frecventă a respirației apare la persoanele care dorm pe spate, așa că trebuie să înveți să te odihnești pe partea ta. Dacă o persoană din vis își întoarce în mod constant spatele, apoi pe cămașa din spate trebuie să coaseți un buzunar și să puneți în el un obiect. Astfel, întinsul pe spate va fi incomod. În primele câteva nopți, pacientul se va trezi constant, el va fi inconfortabil, dar în 2 săptămâni el se va obișnui să doarmă pe lângă el.
  • Asigurați-vă că respirația nazală este liberă. În acest scop, puteți utiliza plăci sau plăci speciale.

Dar unii pacienți, din nefericire, nu au destule din cele de mai sus. De exemplu, cu defecte ale septului și în prezența polipilor, este necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale, deoarece nu există alte modalități de a ajuta. Pacienții care dezvoltă apnee datorită unei maxilarului necorespunzător dezvoltat pot utiliza dispozitive speciale care sunt inserate în cavitatea orală și corectează localizarea maxilarului în timpul somnului.

Deseori, ventilarea auxiliară este utilizată împreună cu OSAS. Cu ajutorul aparatului, oxigenul este injectat în tractul respirator și nu le permite să se îngusteze. Din păcate, această metodă nu duce la recuperare, ci doar face posibil ca o persoană să aibă un somn normal și să evite complicațiile.

Important! În nici un caz, cu sindromul de apnee obstructivă de somn nu pot folosi pastile de dormit, pentru că relaxează mușchii și o persoană poate sufoca pur și simplu.

Apneea pe timpul nopții poate duce la consecințe grave, deci nu ar trebui să neglijeze simptomele, considerând că este doar sforăit. Cu diagnosticarea în timp util, patologia poate fi tratată cu ușurință, în majoritatea cazurilor chiar și fără intervenție chirurgicală.