Syringomyelia: ce este, care sunt simptomele și metodele de tratament?

Syringomyelia se referă la boli ale sistemului nervos central, care se caracterizează prin formarea de cavități în grosimea măduvei spinării.

Clasificarea principală a acestei patologii se bazează pe evaluarea schimbărilor structurale emergente. Doctorii neurologi împart cavitățile siringomice în două tipuri:

Comunicarea cu syringomyelia se caracterizează prin extinderi, lumenul cărora este conectat la canalul spinal. Este o anomalie congenitală a sistemului nervos.

Syringomyelia non-transmisibile - cavitățile nu au nicio legătură cu căile fluidului cefalorahidian și reprezintă formațiuni închise în țesutul cerebral. Se dezvoltă ca rezultat al bolilor transferate.

Cavitățile apar de-a lungul suprafeței anterioare sau posterioare a măduvei spinării, cel mai adesea în părțile cervicale și toracice ale măduvei spinării. Diametrul acestora poate varia de la abia la 2 cm.

Prevalența siringomieliei este de aproximativ 8 persoane la 1000 de locuitori. Boala afectează persoanele cu vârste cuprinse între 10 și 60 de ani. Vârsta medie a pacienților este de 30 de ani. Practic nu se regăsește la copii sub 10 ani.

cauzele

Factorii care conduc la dezvoltarea bolii sunt multe. În funcție de motive, syringomyelia este de obicei împărțită în:

Syringomyelia primară (adevărată)

Este rezultatul tulburărilor care au apărut în timpul perioadei intrauterine în stadiul de formare a sistemului nervos. În timpul celei de-a 3-6-a săptămâni de dezvoltare a embrionului sub influența diferitelor factori nefavorabili (radiații, droguri, ecologie), măduva spinării se dezvoltă incorect, ducând la o creștere și extindere.

Syringomyelia secundară

Apare într-un maduva spinarii sanatoase dupa o serie de boli si leziuni. Cauzele seringomieliei secundare pot fi:

  • traumatisme;
  • hemoragii în țesuturile măduvei spinării;
  • inflamația purulentă și tuberculoasă a membranelor creierului;
  • operații neurologice;
  • tumori ale măduvei spinării.

Simptomele de siringomie

Syringomyelia începe, de regulă, treptat, abia vizibile. Provocă primele manifestări ale unui atac de tuse, strănut, activitate fizică.

Boala se caracterizează prin dezvoltarea a trei grupe clasice de manifestări clinice:

  • tulburări sensibile;
  • tulburări motorii;
  • tulburări cardiovasculare.

Tulburări de sensibilitate

Trăsăturile caracteristice ale acestui tip de tulburări la syringomyelia este pierderea de durere și sensibilitate de temperatură, menținând în același timp sensibilitatea la atingere și sentimentul poziției corpului în spațiu pe membrele superioare și jumătatea superioară a corpului.

Tulburări ale mișcării

Ele se manifestă prin slăbiciune (pareză) în mușchii mâinilor. Pacientul devine dificil de scris, legătura pantofilor, nasture butoane. Degajarea treptată (atrofia) a mușchilor mici ai mâinilor are loc cu formarea unei "perii clawed". Cu syringomyelia, expresia reflexelor tendonului este redusă sau sunt complet absente.

Dacă boala se extinde în părțile laterale ale măduvei spinării, atunci aceste simptome se pot manifesta pe picioare.

Odată cu formarea extensiilor siringomielice în medulla oblongata, nucleele nervilor cranieni se pot prăbuși. Aceasta se manifestă prin încălcarea înghițitului, a vorbirii, a atrofiei mușchilor limbii și a pierderii auzului.

Tulburări vasculare

La începutul bolii, transpirația crește pe față și pe partea superioară a corpului. Roșeața se poate dezvolta sau, invers, cianoza pielii. Odată cu progresia syringomyeliei uscăciunea începe să se atașeze, pielea se îndepărtează, se formează fisuri adânci, ușor de vindecat și se formează ulcere. Cuiele se sfărâmă și se rup. Îmbinările mâinilor și picioarelor cu formarea de artroze pot fi afectate. Se observă frecvent curbura coloanei vertebrale. Syringomyelia este adesea însoțită de ulcere gastrice, insuficiență suprarenală și gonade.

diagnosticare

În prezența simptomelor clasice ale bolii, de obicei nu este dificil să se stabilească un diagnostic.
Cea mai informativă metodă de cercetare instrumentală pentru syringomyelia este RMN (imagistica prin rezonanță magnetică). Imaginile arată o creștere a volumului măduvei spinării în diametru și prezența cavităților.

Ca metode auxiliare pot fi utilizate:

  • ecoencefaloscopia (ultrasunete a creierului);
  • electroencefalografie (EEG);
  • analiza lichidului cefalorahidian;
  • electromiografia (studiul activității bioelectrice a mușchilor);
  • rheoencefalografie (studiul vaselor cerebrale);
  • studiu imunologic.

Tratamentul și prevenirea

Tratamentul pacientului cu siringomielie ar trebui să primească pe tot parcursul vieții. Terapia este selectată strict individual și poate include:

  • modul;
  • terapie medicamentoasă;
  • tratamentul chirurgical.

Deoarece pacienții pierd senzație de temperatură și durere, una dintre principalele sarcini de tratare a siringomiei este de a proteja zonele de piele insensibile de leziuni accidentale, arsuri și, de asemenea, tratamentul precoce al leziunilor deja primite.

Ca tratament medicamentos, sunt prescrise aminoacizii, vitaminele, în special grupul B, medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în vasele creierului și stimulează conducerea impulsurilor nervoase. Terapia se desfășoară de 2-3 ori pe an.

La pacienții cu manifestări clinice severe și cu evoluție rapidă a siringomieliei, este indicat tratamentul chirurgical. Aceasta constă în efectuarea de operații pentru a instala șuvițe între cavitățile seringomice.

perspectivă

La 60% dintre pacienți se înregistrează progrese lente în timp, 25% din exacerbare este urmată de perioade de calm, în 15% boala nu progresează. Pacienții continuă să lucreze mult timp. Syringomyelia nu duce la moartea pacientului.

Boala naturii cronice a siringomiei: ce este și cum se tratează patologia progresivă a sistemului nervos

Syringomyelia este o boală a sistemului nervos, este caracterizat prin extinderea canalului măduvei spinării care îl înconjoară formând o multitudine de cavități mici, care sunt complet umplute cu lichior (lichid special, oferind metabolism in creier, sursa de alimentare). Boala provine în formă cronică, este diagnosticată la persoane de vârstă și sex diferită, dar bărbații suferă de siringomielie mai des decât femeile.

Este important să se identifice procesul patologic în stadiile incipiente de dezvoltare, să se înceapă tratamentul necesar, lipsa asistenței medicale conduce la probleme grave de sănătate, inclusiv la dizabilitatea pacientului. Conform datelor statistice, prevalența bolii este de 8-9 cazuri la o sută de mii de oameni.

Syringomyelia: ce este această boală

În cele mai multe cazuri, siringomielia este diagnosticată la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Este important să se înțeleagă că procesul de boala nu este o boală independentă, dar este considerată un sindrom, însoțește alte boli, care sunt caracterizate prin comprimarea spațiului subarahnoidian la nivelul tranziției craniovertebral cervical sau toracic măduvei spinării din zona pacientului.

Syringomyelia (codul ICD-10 G 95.0) nu este pe deplin înțeles, dar oamenii de știință au prezentat o mulțime de teorii din motive de formare. Vederile moderne asupra patologiei sugerează că mecanismul de dezvoltare a bolii este o circulație anormală a fluidului cefalorahidian în moduri speciale ale sistemului nervos central al victimei, destinat lichidului cefalorahidian.

În mod normal, lichidul cefalorahidian se formează în plexurile vasculare ale ventriculilor cerebrali și este absorbit în sânge de secțiuni speciale ale creierului și măduvei spinării. De-a lungul zilei lichidul este reînnoit de până la cinci ori. Încălcarea acestui proces duce la absorbția necorespunzătoare sau insuficientă a LCR, care provoacă o mulțime de patologii, inclusiv siringomie.

Procesul patologic este afectat de mulți factori, având în vedere diversitatea acestora, medicii împărțind syringomyelia în mai multe tipuri:

  • stare patologică este formată pe un fond al fosei posterioare anomalie structurala (Impression bazilară, tumori, Arnold-Chiari anomalie);
  • posttraumatică. Evacuarea fluidului cefalorahidian este perturbată ca urmare a diferitelor leziuni traumatice;
  • complicații ale infecțiilor neurologice (de exemplu, meningită);
  • prezența tumorilor din măduva spinării;
  • forma de patologie nu este asociată cu compresia țesuturilor vertebrale (hernie intervertebral cervicale, toracice, prezența unor focare mari de demielinizare a maduvei spinarii pe un fond de scleroză multiplă);
  • idiopatică. Cauzele exacte ale apariției patologiei la știință nu sunt cunoscute.

Aflați despre simptomele nevralgiei intercostale din dreapta și despre tratamentul compresiei active a rădăcinilor nervoase.

Cum să faci un masaj terapeutic pentru osteocondroza cervicală la domiciliu citit la această adresă.

clasificare

În plus față de formele descrise mai sus ale syringomyelia, medicii au identificat o serie de alte varietăți ale stării patologice, în funcție de localizarea cavităților în măduva spinării:

  • cervicothoracic. Din numele este clar că zona problemei se află în coloana cervicală sau toracică a persoanei afectate;
  • bulbare. Chisturile Likvornye sunt situate în medulla oblongata;
  • lumbosacrale. Chisturile umplute cu lichid cerebrospinal se află în regiunea lombară;
  • mixt. Un proces patologic apare imediat în câteva zone ale măduvei spinării pacientului.

Imagine clinică

Cu progresia lentă a procesului patologic se formează o imagine clinică specifică:

  • subțierea musculaturii extremităților, senzații puternice de durere în trunchi, extremități (superioare);
  • atrofie musculară;
  • întreruperi în alimentarea cu energie electrică a pielii (pe termen lung vindecarea ulcerului, tumefiere, necroza țesuturilor moi, hipersudorație, funcției articulare alterată);
  • Starea disparică (patologia formării tubului neural fetal în timpul dezvoltării intrauterine). Procesul apare atribute neplăcute: ochii prea mici, buza inferioară, o fracțiune de curbura a coloanei vertebrale, numărul mare de nevilor, atrii formă nespecifice.

diagnosticare

Pentru a pune diagnosticul corect sub forța doar unui specialist, este dificil de înțeles imaginea specifică a syringomyeliei în mod independent. La primirea primară împreună cu medicul, medicul va afla caracteristicile victimei, va examina istoricul familiei, prezența leziunilor precoce, bolilor infecțioase.

Examinarea neurologică a pacientului sugerează clarificarea sensibilității, natura durerii, evaluarea tonusului muscular. Un rol important îl are examinarea pielii: prezența cicatricilor, ulcerului, edemului.

Pacientului îi sunt atribuite următoarele proceduri de diagnoză pentru confirmarea diagnosticului:

  • CT, RMN a măduvei spinării. Manipularea vă permite să evaluați starea măduvei spinării, să identificați modificările canalului central, localizarea chisturilor cerebrospinale;
  • electroneuromyography. Specialistul studiază măduva spinării, dezvăluie semne ale leziunilor sale, tulburări de conducere a impulsurilor nervoase;
  • radiografie permite evaluarea stării coloanei vertebrale, prezența articulațiilor afectate (osteoporoza, artropatia, osteoscleroza).

Pe baza datelor primite, diagnosticul preliminar este confirmat sau respins, pacientului i se prescrie cursul terapeutic necesar.

Reguli generale și metode de tratament

În prezent, tratamentul eficient al siringomiei nu este inventat. Boala este lentă, dar progresează neapărat. Terapia constă în eliminarea simptomelor afecțiunii patologice, întârzierea dizabilității victimei.

Opțiuni de terapie conservatoare

Metode pentru tratamentul syringomyeliei:

  • masajul zonei gulerului. Manipularea începe procesul de circulație a sângelui, nutriția celulelor în această zonă. Masajul promovează combaterea durerii, îmbunătățind scurgerea lichidului cefalorahidian, ceea ce duce la scăderea dimensiunii chisturilor. Este important să frecați nu numai zona gulerului, ci și gâtul, umărul, mâinile;
  • acupunctura, fizioterapie. Exercițiile sunt selectate de către medic, care îmbunătățește mobilitatea membrelor superioare, reduc disconfortul;
  • dieta speciala. Includeți vitaminele B, aceste substanțe au un efect benefic asupra țesutului nervos, îmbunătățind sănătatea generală. Un rol important îl are producerea de proteine ​​de către corpul pacientului. Lipsa de proteine ​​duce la pierderea masei musculare, o încălcare a proceselor metabolice;
  • terapia cu medicamente este utilizarea de analgezice, AINS, dacă este necesar, neuroprotectorii (toate medicamentele sunt alese de către medic, având în vedere natura și severitatea durerii, a daunelor).

Rețete și rețete populare

Medicamentele naturale ajută la îmbunătățirea conductivității impulsurilor nervoase, creșterea sensibilității:

  • castan. Folosiți scoarța de castane fin tăiată (o lingură de scoarță se toarnă 400 ml apă rece). În ziua următoare, întindeți perfuzia, luați un sfert de ceașcă de câteva ori pe zi. Durata tratamentului este indicată de un specialist;
  • trifoi. Pentru 200 ml de apă clocotită, luați trei lingurițe de materii prime, insistă timp de trei ore, întindeți produsul medicamentos finit. Utilizați medicamentul de trei ori pe zi după o masă de 50 ml. Trifoiul de iarbă nu poate fi aruncat, utilizați-l pentru comprese;
  • Cohosh negru. Se taie mărunt rădăcinile acestei plante, se toarnă alcoolul într-un raport de 1: 5. Străduiți medicamentul timp de o săptămână, apoi întoarceți-l. Utilizați 25 de picături de produs finit de trei ori pe zi, se recomandă dizolvarea medicamentului în apă rece (nu mai mult de 50 ml).

Înainte de a începe să luați medicamente naturale, consultați un medic. Se recomandă combinarea remediilor la domiciliu cu medicamentele, alte metode de terapie.

Aflați despre ce este mielopatia cervicală a coloanei vertebrale și cum să tratați boala.

Ce arată RMN-ul coloanei vertebrale toracice și cum arată studiul de diagnosticare? Răspunsul este în acest articol.

Mergeți la http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/miozit-myshts.html și consultați o selecție de tratamente eficiente pentru miozita a mușchilor dorsali.

Intervenție operativă

Operația este recursă în cazuri extreme, majoritatea medicilor preferă să aștepte tactica, care este combinată cu terapia simptomatică. Operația implică disecția canalului central al măduvei spinării, care îmbunătățește trecerea lichidului cefalorahidian, are un efect benefic asupra proceselor metabolice în metabolismul creierului persoanei afectate.

perspectivă

Aproximativ 60% dintre pacienți suferă de o formă cronică progresivă de syringomyelie, la acești pacienți, în majoritatea cazurilor, este diagnosticat un tip de patologie idiopatică. Aproximativ un sfert dintre pacienți suferă de atacuri acute ale bolii, care sunt urmate de perioade remise de prelungire. Doar 15% din persoanele afectate nu progresează spre boală. Oamenii de știință încă nu știu ce legătură are această stare de lucruri.

Prognosticul pentru majoritatea victimelor este favorabil, syringomyelia progresează încet (în cazul unei terapii adecvate și la timp), ceea ce le permite să își mențină capacitatea de a lucra pentru o perioadă lungă de timp, evitând handicapul. Consecințele grave pentru sănătate sunt observate cu syringobulbia (un fel de syringomyelia) pe fondul implicării nervului vag în centrul respirator. Din păcate, această patologie duce rapid la moarte.

Recomandări profilactice

Prevenirea primară a siringomiei nu a fost încă inventată, având în vedere natura idiopatică a patologiei.

Medicii recomandă aderarea la prevenirea secundară a persoanelor care se luptă cu boala:

  • Evitați hipotermia, tratați toate bolile infecțioase în timp util, respectând odihna patului;
  • renunta la munca fizica grea, nu se recomanda sa stai in aer liber, premisele umede;
  • pentru a proteja membrul deteriorat, este important să nu permiteți apariția arsurilor, a altor răni care vor conduce la formarea ulcerului de lungă durată;
  • pacienții care suferă de siringomielie, alcool categoric contraindicat, tutun. Normalizați dieta, includeți legume proaspete, fructe, carne slabă;
  • odihniți numărul necesar de ore, vizitați în mod regulat medicul.

Informații mai interesante și mai utile despre syringomyelia, aflați după vizionarea videoclipului:

syringomyelia

syringomyelia (Din grecul «syrinx» - pipe goale și «myelon» - măduva spinării) - o boala cronica a sistemului nervos central, în care substanța în măduva spinării, și uneori în cavitatea medulară formate. Adevărata syringomyelia asociată cu patologia țesutului gliale, în alte cazuri, boala este o consecință a anomaliilor joncțiunii cranio-vertebrale. Utilizarea IRM a coloanei vertebrale a facilitat foarte mult diagnosticul de syringomyelia. În caz de eșec al IRM pentru a vizualiza cavitatea poate fi siringomieliticheskie folosind mielografie. Syringomyelia nu este curabile, începând de la o vârstă fragedă, ea însoțește durata de viață a pacientului. Pacienții fiind terapie simptomatică și neuroprotector în cazuri severe - cavitati de drenaj chirurgical.

syringomyelia

syringomyelia (Din grecul «syrinx» - pipe goale și «myelon» - măduva spinării) - o boala cronica a sistemului nervos central, în care substanța în măduva spinării, și uneori în cavitatea medulară formate. Syringomyelia nu este curabile, începând de la o vârstă fragedă, ea însoțește durata de viață a pacientului.

Adevărat syringomyelia din cauza tesutului glial defect congenital in care exista overgrowth de celule gliale în materia cenușie a măduvei spinării toracice și de col uterin si trunchiul cerebral (siringobulbiya). proces de multiplicare de celule gliale poate fi rulat la leziuni traumatice sau boli infecțioase. Patologic celule gliale mor și multiplicați o cavitate formată în materia cenușie a creierului, celule gliale căptușită. Aceste celule se trece lichidul care se acumulează în cavitatea și face să crească treptat. Astfel, există o comprimare a degenerarii si moartea celulelor nervoase inconjuratoare: motorii si neuronilor senzoriali. Progresia constantă a syringomyelia se datorează creșterii constante în cavitățile care rezultă, însoțită de pierderea unui număr tot mai mare de neuroni. Dacă este adevărat syringomyelia detectate adesea malformațiilor congenitale și malformații ale coloanei vertebrale: scolioză, piept deformare perete, malocluzie, structura asimetrică a craniului facial și alte părți ale scheletului, cerul mare, urechile displazia, nipluri suplimentare ale glandelor mamare, o limbă bifurcată, șase degete etc. Adevărat. syringomyelia ruleaza in familii si este cea mai mare parte a constatat la bărbați cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani.

Aproximativ 65% din cazurile de syringomyelia nu este adevărat, și este asociat cu anomalii in locul craniului si coloana vertebrala a compusului (joncțiune cranio-vertebrale). Astfel de anomalii ale structurii au dus la o extindere a canalului spinal. Materia cenușie a acelor segmente ale măduvei spinării, care se află la nivelul unei expansiuni semnificative a canalului spinal, este distrusă, ceea ce duce la apariția unei imagini clinice caracteristice pentru syringomyelia. Cavități precum cele formate cu syringomyelie adevărată pot fi formate la locul neuronilor morți, ca rezultat al traumatismelor spinării severe, hemoragiei sau infarctului măduvei spinării.

Simptomele de siringomie

In cele mai multe cazuri, cavitatea syringomyelia formată în cornul posterior al măduvei spinării, unde neuronii senzoriali responsabili de durere si sensibilitate de temperatura. În același timp, zone mari, cu pierderea de sensibilitate a tipurilor respective sunt definite pe piele, cel mai adesea ele sunt situate la nivelul membrelor superioare și al trunchiului și leziunile unilaterale au forma „polukurtki“, iar la bilateral - „jacheta“. Datorită sensibilității încălcări la pacienții syringomyelia de multe ori se accidentează și arsuri, care este de multe ori motivul pentru prima vizită la un medic. Dar chiar înainte de formarea de sensibilitate emanații evidentă a pacientului în aceste zone există tulburări senzoriale în formă de durere și parestezii (ardere, crawling, etc P.), care poate fi, de asemenea, un motiv pentru a vizita medicul. Sensibilitatea proprioceptivă și sensibilitatea tactilă cu syringomyelia rămân intacte. Caracterizat de lung durere surdă dureri în gât, regiunea interscapulară, brațe și piept. Pierderea sensibilității în partea inferioară a trunchiului și a picioarelor este destul de rară.

Pentru syringomyelia caracteristice exprimate Tulburări neurotrofici: îngroșarea pielii și cianoză sale, zazhivlyaemost săraci chiar și răni minore, deformarea articulațiilor și a oaselor, osteoporoza. La pacienții cu syringomyelia de multe ori apar modificări mâini caracteristice: degetele sunt îngroșat, pielea este uscată și aspră, cicatrici vizibile de la numeroase răni și arsuri, răni sunt adesea pline de puroi sau arsuri proaspete nu sunt mai puțin frecvente panaritiums. Dacă aceasta afectează cornul lateral al segmentelor toracice maduvei spinarii acolo chiromegaly - marcat ingrosare periei. Leziunile trofice ale articulațiilor (de obicei, umăr și cot) cu syringomyelia sunt însoțite de topirea celulelor osoase pentru a forma cariilor. Caracterizat printr-o creștere bruscă a articulatiei afectate, durere atunci când se deplasează și nu există nici un zgomot audibil cauzate de frecarea fragmentelor osoase în comun.

Odata cu progresia syringomyeliei, cavitatile formate in maduva spinarii cresc si isi pot captura coarnele anterioare, ceea ce duce la o scadere a fortei musculare, la deplasarea depresiva si la aparitia atrofiei musculare. A apărut așa-numita pareză flaccidă a extremităților, caracterizată printr-o scădere a tonusului muscular, atrofie și reflexe profunde scăzute. Cu syringomyelia măduvei spinării cervicale, s-a observat sindromul Horner (depresia pleoapelor, dilatarea pupilei, ocluzia oculară). Atunci când este implicat în procesul de căi cu motor observate parapareză inferioară, uneori însoțită de o încălcare a urinării.

Dacă, cu syringomyelia, cavitatea se formează în tulpina creierului (syringobulbia), boala începe cu o încălcare a sensibilității în părțile exterioare ale feței. Ulterior, vorbirea, înghițirea și respirația cresc treptat (pareză bulbară), atrofia limbii, palatul moale și jumătatea feței se dezvoltă. Cu syringomyelia, infecția secundară poate apărea odată cu dezvoltarea bronhopneumoniei sau a bolilor urologice (uretrite, pielonefrite). Dezvoltarea paraliziei bulbare cu syringobulbia poate duce la arestarea respirației și moartea pacientului.

Diagnosticul și tratamentul syringomyeliei

Metode de diagnostic radiografice poate identifica manifestări trofică syringomyelia ca osteoporoza, elemente comune fracturi osoase, etc. In mod similar diagnostica syringomyelia permite IRM spinal, și imposibilitatea punerii sale în aplicare -.. mielografie. Aceste metode de examinare permit vizualizarea cavităților siringomielice în măduva spinării și trunchiul.

În perioada inițială de syringomyelia, atunci când există o reproducere activă a Glia, aplica tratamente pentru a suprima procesul. Un astfel de tratament poate opri progresia bolii și poate reduce manifestările acesteia. În acest scop, utilizați radioterapie - iradiere afectate segmente ale măduvei spinării și tratamentul cu iod radioactiv sau fosfor, care tind să se acumuleze în celulele cu proliferare rapidă și Glia iradieze lor „interior“. Înainte de tratamentul pacienților syringomyelia administrat cu soluție de iod radioactiv Lugol, iod care umple celulele glandei tiroide, și astfel le protejează împotriva pătrunderii de iod radioactiv.

Terapia medicamentoasă este efectuată de către un neurolog și syringomyelia este de a utiliza agenți de deshidratare (acetazolamida, furosemid), vitamine, agenți neuroprotectori (acid glutamic, pirotsetam) bendazol. Pentru ameliorarea durerii la analgezice syringomyelia arătat (metamizole, aminofenazonă) și ganglionari (pahikarpin).

O metodă relativ nouă în tratamentul syringomyeliei este terapia cu neostigmină, care îmbunătățește comportamentul impulsurilor nervoase. Dar nu este destinat cauzei bolii, ci doar permite îmbunătățirea temporară a conducerii neuromusculare. Este posibilă combinarea unei astfel de terapii cu bai UHF sau rhodona.

Tratamentul chirurgical al syringomyeliei este discutat cu un deficit neurologic mare și în creștere, sub forma unei pareze centrale a piciorului și a unei pareze periferice a mâinilor. Operațiile pe coloană vertebrală sunt efectuate pentru a evacua cavitățile siringomielice, pentru a decomprima măduva spinării, pentru a îndepărta aderențele.

Prognoza și prevenirea siringomiei

De regulă, adevărata syringomyelie se caracterizează printr-un curs progresiv lent și nu diminuează durata vieții. Pacienții rămân capabili să lucreze pentru o perioadă lungă de timp. Cu toate acestea, dacă există complicații infecțioase, este posibilă dezvoltarea sepsisului. Syringobulbia este foarte dificilă, deoarece implicarea centrului respirator și a nervului vagus duce la moarte.

Metodele de prevenire primară a siringomiei nu există încă. Protecția secundară are drept scop prevenirea progresiei bolii, prevenirea infecțiilor, rănilor și arsurilor.

Syringomyelia: simptome și tratament

Syringomyelia sunt principalele simptome:

  • Slăbiciune musculară
  • transpirație
  • Uscăciunea pielii
  • Peelingul pielii
  • Curbură a coloanei vertebrale
  • Fragilitatea unghiilor
  • Încălcarea sensibilității la durere
  • Tulburări ale pielii
  • Apariția ulcerelor
  • Senzatia crawling
  • Crăpăturile din piele
  • Încălcarea mobilității limbii
  • Deberea involuntară a mușchilor
  • Pierderea sensibilității la temperatură
  • Scăderea reflexelor tendonului
  • Albastru degete
  • Ossiplast al vocii
  • Deformarea articulațiilor mâinilor
  • Durerea în zona cervicală a umărului
  • Atrofia mușchilor feței

Syringomyelia - boala a sistemului nervos care se dezvolta ca urmare a filei încălcări ale tubului neural la făt (în timpul șederii sale în uter), sau ca urmare a unor leziuni și boli care au afectat măduva spinării. Dacă o persoană dezvoltă această afecțiune patologică, atunci în substanța măduvei spinării se formează zone de proliferare a țesutului conjunctiv, așa-numitul glia. În timp, se dezintegrează și se formează cavități, care sunt umplute cu lichid cefalorahidian. Pericolul constă și în faptul că acestea tind să crească rapid.

Ca rezultat al progresiei siringomieliei, în loc de un țesut nervos sănătos, golurile patologice cu formă lichidă. Ca rezultat, acele părți ale măduvei spinării dintr-o persoană care "a căzut sub atac" și au fost spulberate sau prinse de cavități nu mai funcționează în mod normal. În cea mai mare parte, aceasta este cauza semnelor clinice ale bolii.

clasificare

Clinicienii împart chisturile siringomielice în:

  • comunicarea. Se formează un chist care se conectează la canalul în care trece măduva spinării. În acest caz, vorbesc despre o anomalie congenitală a sistemului nervos central;
  • nu comunică. Cavitatea seringomielică nu are un lumen asociat cu căile prin care fluidul cefalorahidian se mișcă. În acest caz, cavitatea este un spațiu complet izolat. Patologia se dezvoltă ca rezultat al afecțiunilor transferate.

Cavitățile patologice se formează și se dezvoltă de-a lungul suprafeței anterioare sau spate a măduvei spinării. Diametrul cavităților este diferit. Ele pot fi complet invizibile sau au un diametru de până la 2 cm.

motive

Factorii care ar putea declanșa progresia syringomyeliei sunt multe. În funcție de motivele care au cauzat boala, clinicienii de siringomie se împart în:

  • primar sau adevărat;
  • secundar.

adevărat

Această formă se dezvoltă ca rezultat al încălcărilor care au apărut în timpul dezvoltării fetale a fătului, în stadiul sistemului nervos central. În primele 3 luni de dezvoltare fetală, sub influența medicamentelor sintetice și a altor factori nefavorabili, apare o formare anormală a măduvei spinării, care, la rândul său, duce la formarea de cavități și de creștere.

secundar

Această afecțiune se dezvoltă în măduva spinării normală formată și funcțională după boală și traumă. Principalele cauze ale progresiei bolii:

  • umflare;
  • traumatisme;
  • operații neurologice transferate anterior;
  • tuberculoase sau purulente ale membranelor modificate genetic.

simptomatologia

Simptomele de afecțiune nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp. Provoca apariția de semne poate o tuse normală sau strănut. Boala se caracterizează prin dezvoltarea a 3 grupe de afecțiuni:

Tulburări de sensibilitate

Pentru încălcări de acest tip, următoarele simptome sunt caracteristice:

  • o persoană nu simte durere în anumite zone;
  • pacientul încetează să simtă temperatura.

Tulburări vasculare

În acest caz, simptomele se pronunță intens. La debutul progresiei bolii, se remarcă transpirația excesivă a părții superioare a trunchiului, precum și a feței. Pe măsură ce syringomyelia începe să se dezvolte, înroșirea pielii, uscăciunea, unește aceste simptome. Ca rezultat, se creează fisuri adânci și ulcere, care se vindecă foarte prost. Plăcile unghiilor devin slabe și încep să se prăbușească și să se rupă.

În cazurile severe, articulațiile mari ale membrelor sunt afectate - ele sunt afectate de artrită. De asemenea, poate avea loc frecvent curbura spinării.

Tulburări ale mișcării

În acest caz, principalul simptom este pareza în mușchii mâinilor. Pacientul constată că este dificil pentru el să-și prindă hainele, să scrie, să ridice obiecte mici și chiar să-și lege pantofii. Muschii mâinilor se atrofiază treptat (psihiatru). Ca urmare, se formează o "perie cu gheare" - un simptom caracteristic patologiei. Dacă o persoană este lovită de syringomyelia, reflexele tendonului scad treptat, până când dispar complet.

Dacă syringomieia afectează și părțile laterale ale măduvei spinării, simptomele descrise mai sus încep să se manifeste pe picioare. În cazul în care chisturile siringomielnice se formează în medulla oblongata, nucleele nervilor vor începe treptat să degenereze.

În consecință, vor apărea următoarele încălcări:

  • diminuarea funcției auditive;
  • încălcarea reflexului de înghițire;
  • tulburări de vorbire.

diagnosticare

Dacă aveți simptomele de mai sus ale siringomiei, un diagnostic precis nu va fi dificil. Mai târziu, alte metode de diagnosticare instrumentală sunt atribuite pentru ao confirma. Cea mai eficientă din seringomie este RMN. Pe imaginile primite este posibil să se observe prezența cavităților patologice sau o creștere a mărimii măduvei spinării.

Metode de diagnosticare suplimentare:

tratament

Tratamentul acestei afecțiuni a măduvei spinării este foarte dificil și se desfășoară pe tot parcursul vieții pacientului. Metoda de tratament este selectată luând în considerare severitatea și caracteristicile patologiei și include următoarele:

  • modul corect;
  • metode conservatoare de tratament;
  • tratamentul chirurgical.

Tratamentul medicamentos include numirea:

  • aminoacizi;
  • complexe de vitamine;
  • medicamente care stimulează circulația sângelui în vasele GM;
  • medicamente care îmbunătățesc conductivitatea impulsurilor nervoase.

Tratamentul cu medicamente se realizează prin cursuri - de 2-3 ori pe an.

În cazul în care syringomyelia este rapidă și simptomele clinice sunt mai mult decât vii, atunci în acest caz este demonstrată efectuarea tratamentului chirurgical al bolii. Esența sa constă în faptul că chirurgul face instalarea de construcții. se deplasează între cavitățile siringomice formate. După acest tip de tratament, pacientul va trebui să urmeze un curs de reabilitare lung.

Tratamentul bolii se efectuează numai în spital și sub supravegherea constantă a medicilor. Numai în acest caz va fi eficient. Tratamentul la domiciliu cu diferite remedii folclorice este inacceptabil, deoarece poate duce la dezvoltarea de diverse complicații.

perspectivă

Syringomyelia nu duce la moarte. Pacienții cu această boală își păstrează capacitatea de a lucra mult timp. Se întâlnesc adesea pacienții care au perioade de exacerbare urmate de perioade de calm (25%). La 60% dintre pacienți, tulburarea provine încet, în timp ce 15% nu progresează deloc.

Dacă credeți că aveți syringomyelia și simptomele caracteristice acestei boli, neurologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

Hipoparatiroidismul este o afecțiune cauzată de producerea insuficientă de hormon paratiroidian. Ca rezultat al progresiei patologiei, există o încălcare a absorbției de calciu în tractul digestiv. Hipoparatiroidismul fără tratament adecvat poate duce la dizabilitate.

Hypovitaminoza - afecțiuni patologice care încep să progreseze datorită scăderii aportului de una sau mai multe vitamine în organism. Dacă vorbim mai ușor, este deficit de vitamine. Mai des, această stare progresează în perioada de iarnă și primăvară, când o persoană utilizează cantitatea minimă de vitamine. Este de remarcat faptul că hipovitaminoza poate apărea la persoanele de diferite categorii de vârstă, inclusiv la copii mici. Nu există restricții cu privire la sex.

Piciorul diabetic este una dintre complicatiile diabetului zaharat, în general, această complicație este considerată ca un sindrom însoțită de diferite manifestări ale întregului grup, care afectează sistemul nervos periferic, articulațiile picioarelor, oasele, și vasele de sânge. piciorului diabetic, simptomele de care sunt sub forma unor leziuni necrozante, altfel denumite gangrena piciorului și dezvoltă o medie de 5-10% dintre pacienții cu diabet zaharat.

Boala, caracterizată prin înfrângerea musculaturii cu manifestări de anomalii ale funcțiilor motorii și formarea edemului și eritemului pe piele, se numește boala Wagner sau dermatomiozita. Dacă sindromul pielii este absent, atunci boala se numește polimiozită.

Sciatica este o inflamație a nervului sciatic. În unele surse, boala poate fi menționată ca nevralgie a nervului sciatic sau a radiculitei lombosacrale. Semnul cel mai caracteristic pentru o anumită afecțiune este o durere în spate care dă membrelor inferioare. În grupul de risc principal, persoanele cu vârsta peste 30 de ani. La o vârstă mai devreme, boala este aproape niciodată diagnosticată.

Cu ajutorul exercițiilor fizice și a autocontrolului, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Syringomyelia: simptome și tratament

Syringomyelia - o, boală cronică progresivă lentă a sistemului nervos care rezultă din tulburări Marcaje tubului neural în timpul embriogenezei (în timpul formării fătului în uter). În această patologie a substanței măduvei spinării, se formează zonele de proliferare a țesutului conjunctiv (glia), care se descompun apoi cu formarea de cavități. Cavitățile sunt umplute cu lichid cefalorahidian și tind să crească în toate direcțiile. Se pare că în loc de un țesut nervos normal, goluri cu formă lichidă. În consecință, funcțiile acelor părți ale măduvei spinării care sunt înlocuite sau scoase de cavități sunt pierdute. Aceasta determină simptomele clinice ale siringomiei. Tratamentul siringomiei este o sarcină destul de dificilă. Ei folosesc metode conservatoare și operaționale, cu toate acestea, este imposibil să se realizeze o recuperare completă a bolii. Acest articol vă va informa despre principalele simptome și metode de tratament pentru syringomyelia.

Informații generale

Syringomyelia are mai multe nume: boala lui Morvan, glioza spinală. În cazurile în care cavitățile sunt formate nu numai în materia măduvei spinării, dar, de asemenea, în domeniul tijei (bulbului rahidian), boala se numește siringobulbiey (bulbus - în traducere „bulb“, cunoscut anterior ca bulbul rahidian, datorită formei sale).

Anterior sa presupus că syringomyelia apare numai ca urmare a tulburărilor intrauterine. Cu toate acestea, până în prezent, a fost posibil să se constate că asemenea cavități similare pot apărea ca urmare a tumorilor foramenului occipital mare, a traumatismelor măduvei spinării și a creierului, a proceselor inflamatorii. Și, deși astfel de situații sunt mult mai puțin frecvente decât modificările congenitale, în prezent termenul "syringomyelia" nu este folosit ca o boală separată, ci ca un grup întreg. Se pare că siringomia este un sindrom de formare a cavităților specifice din măduva spinării din mai multe motive. În consecință, se obișnuiește să se izoleze siringomielia adevărată (cu cauze congenitale) și secundară (atunci când este expusă la factori externi).

Destul de des, syringomyelia nu este singura încălcare a embriogenezei. Aproximativ 80% din cazurile de syringomyelia combinat cu o anomalie a lui Arnold Chiari. De asemenea, posibil coexistența a syringomyelia și anomalii Dandy-Walker, afișările bazilare, semne de stare dizraficheskogo (cap de forma neobișnuită, maxilarului bifurcate, (gotic) vârful palatului divizat de mare a limbii și buza inferioară, înălțimea dintelui incorecte, Overbite, globii oculari magnitudine inegale „deprimat“ craniu facial, urechi displazie, formă de pâlnie sau proeminent pieptul înainte, scolioză, cifoză, cifoscolioze, nipluri suplimentare, diferite dimensiuni sani, clivaj și deformare spina, coaste suplimentare, degete in plus, structura anormală a mâinilor și picioarelor).

De ce apare syringomyelia?

Malformații congenitale (nutriție proastă în timpul sarcinii, alcoolism, dependenta de droguri, toxoplasmoza, expunerea la radiatii, infectii cronice si boli metabolice somatice la gravide și așa mai departe) sau factori externi (traumatisme, tumori, mielita si arachnoidita, stenoza regiunii cervicale a canalului rahidian și etc.) declanșează un proces excesiv de multiplicare a celulelor gliale în creier. Inițial, celulele multiplicate formează ansambluri, dar apoi ucise, iar cavitatea formată la punctul de dezintegrare. Cavitățile sunt umplute treptat cu lichid cerebrospinal (CSF). Presele de fluid împotriva peretelui cavității, determinând-o să se extindă, provocând astfel comprimarea și pierderea celulelor nervoase adiacente. Pe masura ce procesul progreseaza, cavitatile cresc si tot mai multi neuroni mor.

Știința știe două tipuri de cavități în siringomie:

  • comunicarea (atunci când cavitatea de siringomielită este conectată la canalul central al măduvei spinării);
  • non-comunicante (cavitățile există izolat și nu sunt legate de căile fluidului cefalorahidian ale măduvei spinării).

Simptomele de siringomie

Potrivit diverselor date, incidența siringomieliei variază de la 3,3 la 8,4 cazuri la 100 000 de populație. Forma congenitală a bolii afectează sexul masculin de 2 ori mai des decât femela. Deoarece cavitatea începe să crească în adolescență, este în acest moment și apar primele simptome. Deși destul de des diagnosticarea bolii este întârziată de zeci de ani datorită multitudinii de simptome diverse și non-simultane.

De obicei, boala se dezvoltă lent, în mod treptat, acumulând simptome, care este asociată cu o creștere treptată a dimensiunii cavităților. Uneori, pacienții conectează debutul bolii cu tuse sau strănut (de exemplu, ei spun că, după o tuse, a existat o slăbiciune a mâinii).

Deoarece cavitățile cu syringomyelie cresc în toate direcțiile, se obișnuiește să se izoleze mai multe forme de-a lungul lungimii și lățimii măduvei spinării.

  • forma cervicotoracică: cu localizarea cavităților în părțile cervicale și toracice ale măduvei spinării;
  • lombosacral: cavitățile se formează în părțile lombare și sacrale ale măduvei spinării. Această formă este foarte rară și este considerată atipică;
  • bulbar: când cavitatea este localizată în medulla oblongata (syringobulbia);
  • amestecat: în prezența cavităților din mai multe departamente simultan.
  • sensibil: la comprimarea conductorilor sensibili ai măduvei spinării;
  • motor: înfrângerea neuronilor și căilor motorii;
  • trofic: când coarnele laterale ale măduvei spinării sunt comprimate;
  • amestecată: este, de obicei, o consecință a existenței mari a "experienței" bolii.

Această diviziune este sub o bază clinică, deoarece, de exemplu, la localizarea cavității în măduva spinării cervico-toracice și comprimarea conductorilor sensibile primele simptome sunt pierderea de durere și senzație de temperatură în mâinile, și la localizarea cavitate în același departament, dar comprimarea motorului neuronii, prima apar slabiciune musculară la membrele superioare, cu conservarea completă a sensibilității.

În perioada inițială a bolii, o formă sensibilă este mai frecventă. Principalele semne în acest caz sunt durerea, parestezia și tulburările de sensibilitate.

Durerea apar în regiunea gâtului-umăr (la forma arvicothoracal), plictisitoare, dureri, ardere poate avea o tentă sau atacuri par a fi permanente. În aceste zone există senzații neplăcute taratoare, înțepare (adică, parestezie). modificări de sensibilitate a reprezentat o pierdere de durere și sensibilitate a temperaturii în așa numita zonă „jachetă“ (cu leziuni bilaterale) sau „polukurtki“ (one-way strada), care este în mâinile și zonele adiacente ale corpului, menținând în sine în abdomen, pelvis și extremități inferioare. Această pierdere de sensibilitate este considerată specifică pentru syringomyelia. Aceasta cauzeaza cicatrici de la diverse leziuni și arsuri (senzație dureroasă, deoarece nu există nici un impact fierbinte sau traumatică).

Cu syringomyelia, aceasta nu înseamnă neapărat apariția simultană a tuturor manifestărilor sensibile. O persoană poate căuta ajutor medical numai din cauza unor arsuri frecvente, dar fără nici o durere.

O altă caracteristică a cursului clinic al syringomyeliei este natura disociată a tulburărilor sensibile. Ce înseamnă asta? Aceasta înseamnă o schimbare în durere și sensibilitate a temperaturii în conservarea altor specii (așa-numitele tipuri adânci de sensibilitate, care permite o persoană pentru a determina poziția membrelor în spațiu, ghicind locul de contact cu ochii închiși). Această caracteristică apare numai în stadiile inițiale ale bolii, deoarece atunci cavitatea este comprimată numai cornul posterior al măduvei spinării, care sunt responsabile pentru durere si sensibilitate de temperatura. Odată cu creșterea cavităților, conducătorii de sensibilitate profundă (cordonul posterior) sunt, de asemenea, implicați în proces, iar apoi tot felul de senzații sunt deja încălcate.

Dacă cavitatea este inițial localizată în măduva spinării lombosacrale, atunci modificările descrise mai sus apar în picioare.

Forma motorică apare, ca debut al bolii, mult mai rar. Este legată de compresia coarnelor frontale. Ca urmare, în mâinile (picioarele la forma lumbosacrale) apar crampe musculare involuntare, tonus muscular redus și puterea sunt pierdute reflexe tendinoase. Câteva săptămâni mai târziu, se dezvăluie atrofia mușchilor de la extremitățile superioare (inferioare): pierderea în greutate și subțierea. În cazul în care cavitatea începe să se stoarce nu numai claxonul din față, dar cablurile din față și laterale, există o slăbiciune musculară la nivelul membrelor inferioare (cu forma arvicothoracal și slăbiciune inițială în mâinile), cu o creștere a tonusului lor, apariția unor reflexe patologice, a crescut reflexe normale ale tendoanelor ( genunchi, Ahile). Compresia a funicles anterioare și posterioare, de asemenea, însoțite de disfuncție a organelor pelviene (există episoade de incontinență, de urgență urinară imperativă de a urina si apoi probleme cu păstrarea scaunului).

Forma trofică este asociată cu compresia coarnei laterale a măduvei spinării, unde se află neuronii sistemului nervos autonom. Clinic se manifestă (în cazul în care forma arvicothoracal) îngroșare, uscăciune și rugozitatea pielii, degetele albăstrui și mâini, unghii casante, panarițiu comun, o creștere a densității părului, pigmentarea anumitor zone ale pielii, transpirație crescută (în special cu alimente condimentate sau la cald). Rănile nu se vindeca pe mâinile lor, infectate secundar și să conducă la dezvoltarea de abcese, fistule, osteomielită. Îmbinările membrelor superioare sunt deformate și, uneori, la o dimensiune incredibilă. În acest caz, mișcarea în articulația afectată poate fi complet lipsit de durere (datorită distrugerii conductorilor sensibile), dar criza se aude oase puternice frecare. Oasele sunt, de asemenea, supuse unei distrugeri, se dezvoltă osteoporoza. Acest lucru duce adesea la fracturi. Se pare că articulațiile și oasele se topesc, iar în locul lor se formează cavități, acoperite cu piele.

Cu localizarea cervico-toracică a cavității siringomielitei, apariția sindromului Horner este posibilă. Acesta include ptoza (coborârea pleoapei superioare), mioză (îngustarea pupilului) și enophthalmus (balon ocular spre interior). Sindromul este cauzat de compresia conductorilor autonomi nervoși.

Syringobulbia se caracterizează prin înfrângerea nervilor cranieni: sublingual, rătăcios, lingofaringian, facial și uneori trigeminal. Aceasta are următoarele manifestări clinice:

  • afectarea mobilității limbii, hipotrofia acesteia;
  • vorbit discret;
  • nazal de voce;
  • sufocarea la mese;
  • răgușirea vocii până la aponia;
  • încălcarea gustului în limba respectivă;
  • pierderea senzatiei si a atrofiei musculare in fata;
  • agățarea palatului moale;
  • încălcarea respirației.

În plus, syringobulbia se manifestă prin tulburări de coordonare, mers agitat, amețeli, nistagmus (mișcări involuntare ale ochilor), tulburări ale auzului.

Indiferent ce formă a început boala, pe măsură ce progresează, stadiul începe atunci când pacientul are atât tulburări sensibile, cât și tulburări motorie și trofice vegetative. Syringomyelia se caracterizează printr-o progresie destul de lentă, de zeci de ani, deși există și forme mai rapide de progres. Uneori există perioade de stabilizare relativă a afecțiunii, după care noile simptome nu apar (remisiune relativă).

diagnosticare

Boala este relativ ușor de diagnosticat în stadiul clinic extins, când tulburările de față, motorul și tulburările vegetative-trofice. Primele simptome sunt nespecifice și nu sugerează întotdeauna o posibilă siringomie.

Odată cu apariția imaginii de rezonanță magnetică, diagnosticul de siringomielie a fost semnificativ simplificat (în orice stadiu). Această metodă poate confirma sau respinge în mod fiabil acest diagnostic. Imagistica prin rezonanță magnetică creează o oportunitate, în sensul literal al cuvântului, de a vedea cavitățile din măduva spinării. Acesta este motivul pentru care toți pacienții cu suspiciune de siringomie sunt trimise la RMN a măduvei spinării.

tratament

Syringomyelia încă aparține bolilor incurabile. Toate metodele disponibile în arsenalul de medicină ne permit să încetinesc oarecum procesul, să stabilim simptomele, să facilităm viața pacientului, dar să nu-l salvăm pentru totdeauna.

Alegerea metodei de tratament este influențată de mai multe aspecte: este syringomyelia adevărat sau etape secundare, elementare sau avansate ale bolii, a raportat cavitatea cu spațiul subarahnoidian sau nu, așa cum este exprimat în senzoriale, motorii si modificari vegetativa-trofice, care sunt comorbidități.

Toți pacienții cu siringomielie trebuie să evite cu ușurință rănile membrelor afectate și să manipuleze cu atenție focul. Lipsa de sensibilitate poate juca o glumă crudă: de exemplu, o persoană în timp nu-și va retrage mâna din foc sau nu va simți o tăietură pe piele. Iar rănile rezultate sunt foarte prost vindecate din cauza tulburărilor trofice și pot provoca răspândirea infecției.

În stadiile inițiale ale siringomieliei, când celulele gliale se înmulțesc în mod activ, este posibilă terapia cu raze X. Părțile afectate ale măduvei spinării sunt iradiate. Luați mai multe cursuri cu o pauză de la 6 luni la câțiva ani. Scopul acestui tratament este de a opri multiplicarea celulelor și, prin urmare, prevenirea formării cavității ulterioare. Cu toate acestea, recent, eficacitatea terapiei cu raze X a devenit din ce în ce mai îndoielnică. Acest lucru se datorează faptului că, după un timp, boala începe să progreseze oricum, iar razele nu permit eliminarea simptomelor deja existente.

Tratamentul cu medicamente se efectuează, de asemenea, prin cursuri de 2-3 ori pe an. În acest scop, utilizați:

  • analgezice. Pot fi analgezice (Analgin, Ketanov), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen) și combinația lor. În cazuri de durere foarte puternică și puțin arestezantă, se utilizează anticonvulsivante (Gabapentin, Pregabalin), antidepresive (Amitriptilină, Duloxetină și altele);
  • medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui și metabolismul în țesutul nervos (Pentoxifylline, Actovegin, Pyracetam, acid glutamic, acid nicotinic și altele);
  • vitaminele din grupa B (Milgamma, Complivit, Neurovitan, Neurorubin) și vitamina C, acid folic;
  • mijloace pentru deshidratare. Reduce cantitatea de CSF (Furosemid, Diacarb);
  • medicamente anticholinesterazice care contribuie la îmbunătățirea conducerii neuromusculare (Prozerin, Neurromidină).

Esența unui astfel de tratament constă în efectul general de restabilire, reabilitare, sporind capacitatea adaptivă a organismului. Nu poate afecta procesul de creștere a cavității.

Din metodele de fizioterapie se folosesc băi de radon, UHF, electroforeză. Unii pacienți sunt bine ajutați în lupta împotriva acupuncturii sindromului de durere.

În plus față de metodele conservatoare de tratare a siringomiei, există, de asemenea, și cele operaționale. Principalele indicații pentru intervenția neurochirurgicală sunt:

  • forme progresive rapide ale bolii;
  • tulburări de circulație a băuturilor;
  • combinarea cavităților în obstrucțiile dorsale și medulla cu anomalii ale tranziției craniovertebrale (anomalie Arnold-Chiari și altele).

Operațiunile sunt efectuate într-un alt ecran: acesta poate fi format de bypass cavitățile de drenaj (deviere a fluidului cerebrospinal în cavitatea abdominală), colliotomy, comprimarea măduvei spinării, decompresia tranziției craniovertebral. Tratamentul chirurgical promovează o anumită îmbunătățire a stării, încetinirea progresiei bolii la un moment dat, dar, din păcate, nu duce la recuperarea pacientului.

O altă metodă de tratare chirurgicală a siringomiei este disecția filamentului terminal în partea inferioară a canalului spinal. Această metodă se bazează pe ipoteza unui singur om de știință care este syringomyelia care pot apărea ca urmare a alimentarii cu sange insuficient pentru a maduvei spinarii mai aproape de canalul central din cauza cablului de tensiune în filament terminale anormale. Disecția firului din regiunea coccyxului slăbește tensiunea măduvei spinării, duce la restabilirea fluxului sanguin normal. Eficacitatea acestei metode este studiată.

Rezultatul syringomyeliei

Deși este imposibil să se scape de syringomyelia, se crede că aceasta nu duce la o scădere a speranței de viață.

Adevăratul syringomyelie progresează lent, permițând pacientului să rămână de lucru și să se mențină mult timp, dar stadiile târzii ale bolii duc la dizabilitate.

Cursul seringomieliei secundare este, de obicei, mai malign, dar în acest caz, chiar cauza este jucată de cauza siringomiei. Apariția tulburărilor respiratorii, înghițirea, urinarea este plină de apariția unor complicații infecțioase (pneumonie, sepsis), care prezintă deja un risc pentru viață. Syringobulbia are un prognostic mai rău pentru viață, deoarece, în cazul său, tulburările respiratorii apar relativ repede.

Prin urmare, rezumând cele de mai sus, putem spune că syringomyelia este o boală neurologică severă, care se manifestă printr-o varietate de simptome și, prin urmare, nu este întotdeauna diagnosticată imediat. Realitățile de astăzi sunt astfel încât până când nu există modalități de a vindeca complet syringomyelia.

Neurosurgeon, Cand M. Zuev AA spune despre syringomyelia: