Este un atac de cord un accident la locul de muncă?

Decesul cardiac brusc (BCC) - una dintre cele mai severe patologii cardiace care se dezvoltă de obicei în prezența martorilor, apare instantaneu sau într-un timp scurt și are ca cauză principală o leziune aterosclerotică a arterelor coronare.

Factorul decisiv în stabilirea unui astfel de diagnostic este factorul surprinzător. De regulă, în absența unor semne de amenințare iminentă la adresa vieții, în câteva minute se produce o moarte instantanee. Poate o evoluție mai lentă a patologiei, atunci când există aritmii, dureri în inimă și alte plângeri, iar pacientul moare în primele șase ore de la momentul în care acestea apar.

Cel mai mare risc de moarte coronariană bruscă poate fi urmărit la persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 70 de ani, care au o anumită formă de tulburări la nivelul vaselor, muschiul inimii, ritmul acesteia. În rândul pacienților tineri, de 4 ori mai mulți bărbați, la vârstnici, sexul masculin are de șapte ori mai multe șanse de a fi afectat. În deceniul al șaptelea al vieții, diferențele de sex sunt șterse, iar raportul bărbaților și femeilor cu această patologie devine 2: 1.

Majoritatea pacienților au un stop cardiac brusc la domiciliu, o cincime din cazuri apar pe stradă sau în transportul public. Atât acolo, cât și pe acolo există martori ai atacului care poate apela rapid o echipă de ambulanță, iar apoi probabilitatea unui rezultat pozitiv va fi mult mai mare.

Din acțiunile altora se poate salva viața, astfel încât să nu poată trece doar de un om care a căzut brusc pe stradă sau a pierdut conștiința în autobuz. Este necesar cel puțin să încercați să efectuați o resuscitare cardiopulmonară de bază - masaj cardiac indirect și respirație artificială, apelând anterior la ajutorul medicilor. Cazurile de indiferență nu sunt neobișnuite, din păcate, și, prin urmare, procentul de rezultate nefavorabile datorită resuscitării cu debut tardiv are un loc de a fi.

Cauzele de deces cardiac brusc

cauza principală a SCD este ateroscleroza

Cauzele care pot determina moartea coronariană acută sunt foarte numeroase, dar ele sunt întotdeauna asociate cu schimbări ale inimii și ale vaselor. Cota leului de decese subite este boala cardiacă ischemică, când arterele coronare formează plăci grase care împiedică fluxul sanguin. Prezența lor nu poate fi suspectată, plângerile nu sunt prezentate ca atare, atunci spun că o persoană complet sănătoasă a murit brusc dintr-un atac de cord.

O altă cauză a stopării cardiace poate fi dezvoltarea acută aritmie, la care hemodinamica corectă este imposibilă, organele suferă de hipoxie, iar inima însăși nu stă în sarcină și se oprește.

Cauzele de deces cardiac sunt:

  • Boala cardiacă ischemică;
  • Malformații congenitale ale arterelor coronare;
  • Embolismul arterelor cu endocardită implantată cu supape artificiale;
  • Spasmul arterelor inimii, atât în ​​fundalul aterosclerozei, cât și fără ea;
  • Hipertrofia mușchiului cardiac în hipertensiune arterială, viciu, cardiomiopatie;
  • Insuficiență cardiacă cronică;
  • Bolile de schimb (amiloidoză, hemocromatoză);
  • Defecte defecte congenitale și dobândite;
  • Leziuni și tumori ale inimii;
  • Suprasolicitarea fizică;
  • Aritmie.

Factorii de risc sunt identificați când probabilitatea de deces coronarian este mai mare. Principalii astfel de factori includ tahicardia ventriculară, au avut deja un episod de stop cardiac mai devreme, cazuri de pierdere a conștienței, un atac de cord, o reducere a fracțiunii de ejecție a ventriculului stâng la 40% sau mai puțin.

, dar încă condiții secundare importante asociate cu un risc crescut de moarte subită, în funcție de comorbidități, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiune arteriala, obezitate, tulburări ale metabolismului lipidic, hipertrofie cardiacă, tahicardie mai mult de 90 de bătăi pe minut. De asemenea, risc fumătorii, cei care neglijează activitatea motrică și, dimpotrivă, atleții. Când efort fizic excesiv produce hipertrofie a mușchiului inimii, există o tendință de a ritm și conducere tulburări, astfel încât eventuala moarte de la un atac de cord la sportivi sănătoși fizic în timpul antrenamentului, meciul în competiție.

diagrama: distribuirea cauzelor SCD la o vârstă fragedă

Pentru observație mai atentă și examinare specifică grupurile de persoane cu risc crescut de SCD au fost identificate. Printre acestea:

  1. Pacienții care au suferit o terapie intensivă pentru oprirea cardiacă sau fibrilația ventriculară;
  2. Pacienți cu insuficiență cronică și ischemie a inimii;
  3. Persoanele cu instabilitate electrică în sistemul de conducție;
  4. Cei diagnosticați cu hipertrofie cardiacă semnificativă.

În funcție de cât de rapid a survenit moartea, secretați moartea instantanee cardiacă și una rapidă. În primul caz, apare în câteva secunde și minute, în al doilea - în următoarele șase ore de la debutul atacului.

Semne de moarte subită cardiacă

Într-un sfert din toate cazurile de moarte subită a adulților, nu au existat simptome anterioare, a fost atacat fără niciun motiv aparent. alte pacienții au observat pentru una sau două săptămâni înainte de deteriorarea atacului de bunăstare sub forma:

  • Atacuri mai frecvente de durere în inimă;
  • Creșterea dispneei;
  • O scădere semnificativă a capacității de lucru, un sentiment de oboseală și oboseală rapidă;
  • Episoade mai frecvente de aritmie și nereguli în activitatea inimii.

Aceste semne pot fi considerate a fi precursori ai unei amenințări iminente, vorbesc despre exacerbarea problemelor existente cu inima, așa că este recomandabil, atunci când apar, să te întorci la cardiolog.

Înainte de moartea cardiovasculară, durerea din zona inimii crește brusc, mulți pacienți reușesc să se plângă de ea și să experimenteze o teamă puternică, așa cum se întâmplă cu infarctul miocardic. Poate agitatie psihomotorie, pacientul capteaza zona inimii, respira zgomotos si adesea, capteaza aer cu gura, transpiratie si fata rosie sunt posibile.

Nouă din zece cazuri de moarte coronariană bruscă au loc în afara casei, adesea pe fundalul unei experiențe emoționale puternice, al supraîncărcării fizice, dar se întâmplă că pacientul moare din patologia coronariană acută într-un vis.

Când fibrilație ventriculară și stop cardiac în fundal atac apare slăbiciune severă, amețeală, pacientul își pierde cunoștința și cade, respirația devine convulsii zgomotoase, posibil din cauza profunda hipoxie tesutului cerebral.

Atunci când se examinează, se observă că palma pielii se dilată și că încetează să răspundă la lumină, sunetele inimii nu pot fi ascultate din cauza absenței lor, pulsul vaselor mari nu este, de asemenea, determinat. În câteva minute, vine o moarte clinică cu toate caracteristicile caracteristice. Deoarece inima nu se contractă, aportul de sânge la toate organele interne este deranjat, deci, la câteva minute după pierderea conștiinței și asistoliei, respirația se pierde.

Creierul este cel mai sensibil la lipsa de oxigen, iar daca inima nu functioneaza, atunci 3-5 minute sunt suficiente pentru a face schimbari ireversibile in celulele sale. Această circumstanță necesită o pornire imediată a resuscitării, iar cu cât este oferit mai devreme un masaj indirect al inimii, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire și recuperare.

Moartea bruscă datorată insuficienței coronariene acute însoțește ateroscleroza arterelor, atunci este mai des diagnosticată la vârstnici.

Printre tineri astfel de convulsii pot apărea pe fondul unui spasm al vaselor de sânge nemodificate, facilitată de utilizarea anumitor medicamente narcotice (cocaina), hipotermie, activitate fizică excesivă. În astfel de cazuri, studiul nu va arăta modificări ale vaselor de sânge ale inimii, dar poate fi detectată hipertrofia miocardică.

Semnele de deces de insuficienta cardiaca in coronarian acut devin paloare sau cianoza pielii, ficatului și creșterea rapidă a venelor cervicale posibil edem pulmonar, care însoțește dispnee la 40 de respirații pe minut, o anxietate ascuțită și convulsii.

Dacă pacientul a suferit deja de insuficiență cronică de organ, dar cauza cardiacă a morții poate indica umflarea, pielea cianotică, ficatul mărit, marginea mărită a inimii cu percuție. Adesea, atunci când echipa de ambulanță ajunge, rudele pacientului indică prezența unei boli cronice anterioare, pot furniza dosare medicale și eliberarea spitalului, atunci diagnosticul devine oarecum mai simplu.

Diagnosticul sindromului de deces brusc

Din păcate, cazurile de diagnostic postmortem de moarte subită nu sunt mai puțin frecvente. Pacienții mor brusc, iar medicii pot confirma doar un rezultat fatal. La autopsie nu găsesc modificări semnificative în inimă, care ar putea provoca moartea. Neașteptatea incidentului și absența leziunilor traumatice vorbesc în favoarea naturii coronaro-genice a patologiei.

După sosirea echipei de ambulanță și înainte de resuscitare, pacientul este diagnosticat, care este deja inconștient în acest moment. Respirația este absentă sau prea rară, convulsivă, pulsul nu poate fi resimțit, auscultarea tonurilor cardiace nu este determinată, elevii nu reacționează la lumină.

Examinarea primară se efectuează foarte rapid, de obicei pentru a confirma cele mai grave temeri care durează doar câteva minute, după care medicii încep imediat să fie resuscitați.

Un instrument important pentru diagnosticarea SCD este ECG. Cu fibrilația ventriculară la nivelul ECG, apar valuri neregulate de contracție, frecvența bătăilor inimii este mai mare de două sute pe minut, în curând aceste valuri sunt înlocuite de o linie dreaptă care indică stopul cardiac.

Cu flutterul ventriculilor, înregistrarea pe ECG seamănă cu un sinusoid, care este înlocuit treptat de valuri aleatoare ale fibrilației și de o izolină. Asistolul caracterizează stoparea cardiacă, astfel încât cardiograma va arăta doar o linie dreaptă.

Când succes prespitalicești resuscitare deja în spital pacient care vine numeroase teste de laborator, pornind de la analiza de rutină a urină, sânge și se termină studiile toxicologice unele medicamente care pot provoca aritmie. Este necesar să se efectueze monitorizarea zilnică a ECG, examinarea cu ultrasunete a inimii, examenul electrofiziologic, testele de stres.

Tratamentul decesului subită cardiacă

Deoarece apare bruscă decesul cardiac în sindromul de stop cardiac și de insuficiență respiratorie, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să restabiliți sistemul de susținere a vieții. Îngrijirea de urgență trebuie inițiată cât mai curând posibil și include resuscitarea cardiopulmonară și transportul imediat al pacientului la spital.

În stadiul pre-spitalicesc, posibilitățile de resuscitare sunt limitate, de obicei se realizează de către specialiștii de urgență care găsesc pacientul într-o varietate de condiții - pe stradă, acasă, la locul de muncă. Ei bine, dacă în momentul unui atac va exista o persoană care deține tehnicile ei - respirația artificială și masajul indirect al inimii.

Video: resuscitare cardiopulmonară de bază


Brigada de ambulanță, după diagnosticarea morții clinice, începe un masaj cardiac indirect și o ventilație artificială a plămânilor cu o pungă Ambo, oferind accesul la vena în care se pot administra medicamente. În unele cazuri, administrarea medicamentului intra-traheal sau intracardiac este practicată. În trahee, se recomandă administrarea medicației atunci când este intubată și metoda cea mai intracardială este folosită cel mai rar - dacă nu se pot utiliza alții.

În paralel cu acțiunile principale de resuscitare, ECG este luată pentru a clarifica cauzele morții, tipul de aritmie și natura inimii în momentul de față. Dacă este detectată fibrilația ventriculară, defibrilarea va fi cea mai bună metodă de reducere a acesteia, iar dacă dispozitivul necesar nu este disponibil, specialistul va efectua un accident vascular cerebral în regiunea precordială și va continua resuscitarea.

Dacă se determină stop cardiac, nu există nici un puls pe cardiogramă - o linie dreaptă, apoi în timpul RDC general, se administrează pacientului în orice mod posibil adrenalina și atropină la intervale de 3-5 minute, antiaritmice, pacing ajustată, după 15 minute, bicarbonat intravenos sodiu.

După plasarea pacientului în spital continuă lupta pentru viața lui. Este necesar să se stabilizeze starea și să se înceapă tratamentul patologiei care a provocat atacul. Poate că va lua o operație chirurgicală, indicațiile pe care medicii le determină în spital pe baza rezultatelor examinărilor.

Tratamentul conservator include introducerea medicamentelor pentru a menține tensiunea arterială, activitatea inimii, normalizarea tulburărilor metabolismului electroliților. În acest scop, sunt prescrise beta-blocantele, glicozidele cardiace, antiaritmicele, antihipertensivele sau cardiotonicele, terapia prin perfuzie:

  • Lidocaina cu fibrilație ventriculară;
  • Bradicardia este întreruptă cu atropină sau isadrină;
  • Hipotensiunea servește ca o scuză pentru dopamina intravenoasă;
  • Plasmă proaspăt înghețată, heparină, aspirină sunt indicate în sindromul DIC;
  • Piracetam este administrat pentru a îmbunătăți funcția creierului;
  • Cu hipokaliemie, clorură de potasiu, amestecuri polarizante.

Tratamentul în perioada postresuscitării durează aproximativ o săptămână. În acest moment, tulburările electrolitice, sindromul DIC, tulburările neurologice sunt susceptibile, astfel încât pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă pentru observație.

Tratamentul chirurgical poate fi în ablația radiofrecventa a miocardului - cu tahiaritmiile, eficacitatea este de 90% sau mai mare. Cu tendința de fibrilație atrială, este implantat un defibrilator cardioverter. Diagnosticul de ateroscleroză arterială a arterelor inimii ca cauză a decesului subită necesită o intervenție chirurgicală by-pass aorto-coronariană, cu defecte cardiace valvulare să își efectueze chirurgia plastică.

Din păcate, nu este întotdeauna posibilă asigurarea resuscitării în primele câteva minute, dar dacă pacientul a reușit să revină la viață, prognosticul este relativ bun. Deoarece datele de cercetare, organele persoanelor care au suferit moarte subita de cauza cardiaca, nu sunt schimbări esențiale și pun viața în pericol, astfel încât terapia de întreținere, în conformitate cu patologia de bază permite să trăiască după moarte coronariană o lungă perioadă de timp.

Prevenirea decesului subită coronariană este necesară pentru persoanele cu boli cronice cardiovasculare care pot provoca un atac, precum și pentru cei care au experimentat-o ​​deja și au fost resuscitați cu succes.

Pentru a preveni un atac de cord, poate fi implantat un cardioverter-defibrilator, deosebit de eficient în aritmii grave. La momentul potrivit, dispozitivul generează pulsul necesar inimii și nu-l permite să se oprească.

Tulburările ritmului cardiac necesită sprijin pentru medicamente. Se prescriu beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, agenți care conțin acizi grași omega-3. Prevenirea chirurgicală constă în operații care vizează eliminarea aritmiilor - ablația, rezecția endocardică, criodestrucția.

Măsurile nespecifice pentru a preveni moartea cardiacă sunt aceleași ca orice altă patologie cardiacă sau vasculară - un stil de viață sănătos, activitate fizică, respingerea obiceiurilor proaste, o nutriție adecvată.

Trebuie să investighez un accident vascular cerebral la locul de muncă?

Bună ziua! Asistentul social și-a îndeplinit obligațiile de serviciu, sa simțit bolnav, a chemat o ambulanță, a fost spitalizat într-o instituție medicală, a diagnosticat un accident vascular cerebral. Este acest caz supus investigației, este elaborat actul N-1?

Conform celei de-a treia părți a art. 227 LC RF investiga procedura stabilită ca accidentele să fie evenimente care au ca rezultat afectate au fost preparate: vătămare corporală (traumatisme), inclusiv susținute de către o altă persoană; accident vascular cerebral; arsuri; degerături; înec; distrugeri prin curent electric, trăsnet, radiații; mușcăturile și alte leziuni corporale cauzate de animale și insecte; daunele produse de explozii, accidente, distrugerea clădirilor și construcțiilor, dezastre naturale și alte situații de urgență, alte probleme de sănătate cauzate de factori externi - care au condus la necesitatea de a transfera victimele la un alt loc de muncă, incapacitate temporară sau permanentă, fie moartea victimelor, dacă s-au produs evenimentele specificate, inclusiv în timpul orelor de lucru pe teritoriul angajatorului. Pe baza părții a cincea din art. 229,2 TC RF accident de calificare drept ca asociate sau neasociate cu producția aparține comisiei de investigare a accidentului, format de către angajator, în conformitate cu art. 229 din RF LC și efectuarea unei investigații în conformitate cu procedura stabilită de lege. Angajații organizației, în baza art. 214 TC RF, p. 4 din Regulamentul privind particularitățile investigării accidentelor industriale în unele industrii și organizații, aprobate de Ministerul RF al Muncii din 24.10.2002 N 73, sunt obligate să notifice imediat imediat capul lui superioară sau a fiecărui accident de incident sau deteriorarea acesteia sănătate în legătură cu manifestarea semnelor de boală acută (otrăvire) în implementarea acțiunilor rezultate din relațiile de muncă cu angajatorul. Angajatorul trebuie să formeze imediat o comisie de anchetă formată din cel puțin trei persoane (prima parte a articolului 229 din Codul Muncii al Federației Ruse). Rețineți că, în cazul în care lucrătorul rănit nu a notificat despre ce sa întâmplat cu el accidentul (în unele cazuri, cum ar fi atunci când sănătatea daune grave, angajatul, în general, să nu aibă capacitatea fizică de a face acest lucru), acest lucru nu scutește angajatorul de obligația pentru formarea imediată a Comisiei și alte obligații legate de accident, dacă informații despre accident au fost obținute din alte surse, de exemplu, de la alți angajați. Dacă accidentul nu a fost raportat la timp angajatorului, atunci în baza celei de-a doua părți a art. 229,1 accident TC RF este investigat în ordinea stabilită la cererea victimei sau reprezentantul său autorizat în termen de o lună de la data primirii cererii menționate.

Conform rezultatelor anchetei unui accident, calificat drept un accident care nu este asociat cu producerea, Comisia (în condiția de Codul Muncii al cazurilor, inspectorul de muncă de stat, să efectueze în mod independent o investigație a accidentelor) este actul de investigare a accidentului corespunzător, în forma prevăzută în dublu exemplar (al optulea element 230 TC RF). Documentul care confirmă că boala angajat asociat cu producerea, este actul unui accident în producția de Forma N-1, creat de accident Comisia de anchetă.

Ordinea de înregistrare a materialelor de investigare a unui accident este stabilită la art. 230 din Codul Muncii al Federației Ruse. La efectuarea unui materiale de investigare a accidentelor, împreună cu Codul Muncii ar trebui să fie ghidată de „Regulamentul cu privire la particularitățile investigării accidentelor industriale în unele industrii și organizații“, aprobat prin Decretul Ministerului Muncii și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din data de 24 octombrie 2002 № 73; Forme de documente necesare pentru investigarea și înregistrarea accidentelor la locul de muncă (1-9 face), numărul de aplicare aprobat 1 la Decretul Ministerului Muncii și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din data de 24 octombrie 2002 № 73; Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltare Socială al Federației Ruse din 15 aprilie 2005 № 275 „Cu privire la formele de documente necesare pentru investigarea accidentelor la locul de muncă.“ Scrisoarea FSS din 03.07.2001 №02-18 / 07-4808 «Pe direcția recomandărilor metodologice privind numirea și comportamentul organelor executive ale Federației Ruse, examinarea Fondul de Asigurări Sociale a evenimentului asigurat,«Legea federală»Cu privire la asigurări sociale obligatorii contra accidentelor de muncă și locul de muncă boli "din data de 24 iulie 1998 nr. 125-FZ

Responsabil pentru un atac de cord la fabrica

De la începutul anului 2016, reprezentanții organizațiilor sindicale din sectorul maritim au investigat 64 de accidente industriale, dintre care 37 au avut un rezultat dificil, iar 11 au sfârșit cu moartea lucrătorilor. De regulă, acest lucru se întâmplă în acele întreprinderi în care nu există o organizație sindicală capabilă să susțină interesele lucrătorilor și să prevină încălcarea legislației privind protecția muncii.

În luna august, tabăra de schimbare, o ramură a SA „Dalmostostroy“ -Khabarovsk Mostootryad Artem în timpul sudorul tură de lucru a murit Vasili G. În ciuda faptului că cauza de deces a fost de cardiomiopatie ischemică, accidentul, în conformitate cu sindicatele, acestea pot fi asociate cu producția.

Pe baza asigurărilor reprezentanților conducerii companiei, toți angajații sunt supuși unui examen medical preliminar înainte de angajarea la filiala Dalmostostroy a podului podului Khabarovsk. În plus, înainte și după începerea activității, toți angajații trebuie să efectueze un examen medical la paramedicul site-ului. Cu toate acestea, Vasily G., în conformitate cu angajatorul, a încălcat această ordine și nici 15 august, nici a doua zi pentru inspecție la paramedic nu a fost. În dimineața zilei de 16 august, sa simțit bolnav la locul de muncă, a fost trimis la baza de producție a locului unde paramedicul la numit "o ambulanță". Lucrătorul a fost spitalizat la Spitalul Municipal Artemovskaya nr. 2, unde a murit.

Ancheta este în curs de desfășurare, dar inspectorul tehnic al Federației Sindicatelor din Valea Teritoriului Primorsky Onisenkov Sunt sigur că acest accident are legătură directă cu producția.

- Angajatorul este întotdeauna responsabil pentru angajații săi, chiar dacă refuză să fie supus unui examen fizic sau să facă față unei maltratări medicului. În acest caz, șeful trebuie să înlăture angajatul de la locul de muncă și dacă îl permite - își asumă riscuri. În cazul în care aparatul de sudură nu este permis să lucreze, după ce a refuzat examinarea de către un paramedic, el ar avea alte opțiuni, cum să se aplice pentru Medicaid. Poate că tragedia ar putea fi evitată: el va fi spitalizat la timp și va începe tratamentul, consideră Valery Onisenkov.

În detașamentul Khabarovsk "Dalmostostroya" nu există nici o organizație sindicală. În ciuda acestui fapt, prin lege, în cazul producerii unui accident în întreprindere cu un rezultat grav sau fatal, angajatorul este obligat în 24 de ore să notifice organizarea teritorială a asociației sindicatelor.

Federația sindicatelor din Primorsky Krai nu numai că participă la astfel de investigații, dar desfășoară și activități active pentru prevenirea unor astfel de situații. În semestrul I al anului 2016, în 33 de municipalități din teritoriu a avut loc ședința Comisiei interdepartamentale cu privire la protecția muncii, cu participarea reprezentanților sindicatelor, în 5016 organizațiile maritime stabilite și comitetele care funcționează pentru sănătate și siguranță. În plus, timp de 10 ani, la inițiativa Federației de la Primorye, a avut loc o lună cu privire la protecția muncii. De la începutul anului 2016, organizațiile sindicale primare din regiune au efectuat 598 de inspecții privind respectarea de către angajatori a legislației privind protecția muncii și a 1046 de încălcări. Cele mai frecvente - încălcarea ordinului de instruire, informare și testare a cunoștințelor privind cerințele de protecție a muncii a lucrătorilor; lipsa salopetelor certificate și a echipamentului individual de protecție; examenele medicale neregulate ale angajaților, inclusiv la intrarea în muncă cu condiții dăunătoare și periculoase de lucru.

În plus, angajatorii din ce în ce mai des încearcă să transfere vina pentru accident la lucrătorii înșiși. Și nu numai în amenzi, care prevede Inspecția Muncii de Stat pentru anumite încălcări ale Codului Muncii. În cazul în care un accident recunoscut în legătură cu producția, muncitorul rănit sau, în moartea a familiei sale au dreptul de a primi o compensație solidă din fondul de asigurări sociale, ceea ce înseamnă că societatea percepe fondul crește în mod serios, care este deosebit de „neplăcut“ pentru organizațiile mari, cu un fond de salarii mari. Acesta este motivul pentru încercarea de angajatori prin orice mijloc de a evita răspunderea, penalitățile și evenimente de recunoaștere asociate cu producția. Și uneori o fac foarte cinic. Cel mai comun mod - a renega lucrătorului, mai ales în cazul în care acesta nu și-a angajat în mod formal sau nu au avut timp să ia forma, conform legislației în vigoare.

- O astfel de poveste sa întâmplat cu inginerul de refrigerare RDOS navă „Căpitanul Kuznețov“ (SA „colhoz Octombrie“) Artem B. - continuă Valery Onisenkov. - A fost angajat pe o navă fără înregistrare oficială, plasat într-o cabină și a arătat domeniul de activitate. În dimineața următoare, și-a preluat îndatoririle și în curând a fost găsit mort în unitatea de refrigerare. După cum sa dovedit mai târziu, a existat o scurgere de freon. Deoarece contractul de muncă nu a fost atribuit lui, înregistrarea în registrul de lucru pentru un loc de muncă ca lipsă, angajatorul a susținut că victima nu a fost un angajat al companiei, și tocmai a petrecut noaptea pe barca cu prietenii, iar dimineața pentru un motiv oarecare a intrat în refotdelenie, care nu avea dreptul să rămână acolo unde a murit de o scurgere de gaze. Cu toate acestea, în cursul anchetei am fost în măsură să dovedească faptul că victima a fost un angajat al companiei - am intrat în posesia unui document care să confirme includerea acesteia în lista echipajului ca refmashinista. Din moment ce el a fost lăsat să lucreze fără pregătire și instruire cu privire la siguranța muncii, fără a trece prin formare profesională și validarea cunoștințelor, vina pentru incidentul a fost dat companiei, identifică autorii specifice și Inspectoratul Muncii de Stat a emis regulamentul în cauză. În mod surprinzător, acest lucru nu este sfârșitul. Angajatorul a făcut apel la instanța de judecată cu o cerere de recunoaștere a ordinului Inspectoratului de Stat al Muncii ca invalidă și abrogarea acestuia. Dar instanța a lăsat ordonanța în vigoare.

În ambele cazuri, în întreprinderile unde decedat a lucrat, nu a existat niciun sindicat. De regulă, acolo unde există, există un sistem integrat de protecție a muncii - un întreg complex de măsuri menite să protejeze sănătatea și viața lucrătorilor. Printre acestea se numără formarea abilităților angajaților, informări, formare sub îndrumarea unui mentor cu experiență... De asemenea, sindicatul vede să-l pentru a re-intra oamenii de muncă au fost angajați în mod oficial.

- Noi, reprezentanții sindicatelor implicate în investigarea accidentelor, fac tot posibilul pentru a apăra interesele lucrătorilor afectați, și apoi lăsați cu compania - și totul revine la normal. Dar dacă se creează o organizație sindicală, repetarea tragediilor poate fi evitată, - inspectorul tehnic al muncii FPRK este sigur.