Recomandări pentru administrarea pastilelor cu insuficiență cardiacă

Insuficiența cardiacă este o boală care apare din cauza disfuncțiilor musculare ale inimii. În acest articol vom vorbi despre tratamentul insuficienței cardiace cu ajutorul comprimatelor. Ar trebui să se țină seama de faptul că diferitele tipuri de deficiențe ale mușchiului cardiac sunt tratate diferit și, prin urmare, ar trebui să poată fi distinse.

Mulți dintre cititorii noștri pentru tratamentul bolilor cardiace utilizează în mod activ metoda cunoscută pe baza ingredientelor naturale descoperite de Elena Malysheva. Vă sfătuim să citiți.

În cursul citirii acestui articol, cititorul se va familiariza cu descrierea fiecărui tip de insuficiență cardiacă. De asemenea, vom înțelege cauzele declanșării bolii, simptomatologia și tratamentul cu comprimate.

Toate întrebările care au apărut în timpul citirii articolului pot fi solicitate de specialiști folosind formularul online.

Consultarea gratuită se desfășoară non-stop.

Informații despre boală: cauze, etape

O astfel de boală, ca deficiență a mușchiului inimii, este cauzată de neregularități în activitatea mușchiului cardiac. Cu insuficiență cardiacă, mușchiul inimii încetează să funcționeze corect ca o pompă. Acest lucru duce la stagnarea sângelui, la o lipsă de oxigen și nutrienți în organism. Această boală apare cel mai frecvent la vârstnici.

Cauzele debutului bolii sunt inima uneia dintre bolile enumerate mai jos:

Etapele insuficienței cardiace:

Mulți dintre cititorii noștri pentru tratamentul bolilor cardiace utilizează în mod activ metoda cunoscută pe baza ingredientelor naturale descoperite de Elena Malysheva. Vă sfătuim să citiți.

  • Forma acută de insuficiență cardiacă nu se dezvoltă în etape, ci este un atac, în timpul căruia toate simptomele se manifestă în cea mai gravă formă.
  • Dezvoltarea unei forme cronice de insuficiență cardiacă în toate are loc la rate diferite. Rata depinde de cauza debutului bolii, de cât de grav este tulburarea miocardului.

Dezvoltarea formei cronice de penurie a mușchiului cardiac este împărțită în trei etape.

În stadiul inițial al bolii, simptomele sunt slab exprimate. Dar deja în acest stadiu, deteriorarea miocardului este uzuală, în timpul exercițiilor palpitația devine excesivă, apare dispneea.

În stadiul următor al bolii, simptomele sunt mai pronunțate decât în ​​stadiul anterior. Încălcările în activitatea mușchiului cardiac sunt vizibile nu numai în timpul activității fizice, ci și în repaus. Există o scădere puternică a capacității de lucru.

În stadiul final al bolii de dezvoltare simptomele sunt prezente în mod constant. Există încălcări ireversibile în munca întregului organism. Este evident epuizarea întregului organism.

Clasificarea bolii

Există două clasificări ale bolii, cum ar fi lipsa de mușchi cardiac.

Clasificarea nr. 1

Această clasificare se bazează pe împărțirea deficitului de mușchi cardiac în acută și cronică.

  • Formă acută de deficit cardiovascular. Acest tip de boală este un atac. În momentul atacului, toate simptomele apar în forma cea mai gravă. Este demn de remarcat faptul că, din cauza unui atac de formă acută de insuficiență cardiacă, de multe ori moartea survine la vârstnici.
  • Forma cronică de insuficiență cardiacă. Acest tip de boală se dezvoltă de-a lungul anilor, cu trecerea timpului, simptomele iau forme tot mai severe.

Numărul de clasificare 2

Această clasificare se bazează pe împărțirea deficitului de mușchi al inimii în ventriculul drept și în ventriculul stâng.

  • Eșecul ventriculului stâng al mușchiului cardiac. Acest tip de boală poate apărea în formele de astm cardiac și edem pulmonar.
  • Eșecul ventriculului drept al mușchiului cardiac.

Pe baza acestei diviziuni a bolii în subspecii, medicul poate dezvolta tactici corecte de tratament. Cu toate acestea, este posibil să se identifice tipul de afecțiune după diagnosticare.

medicament

Studiind atent metodele lui Elena Malysheva în tratamentul tahicardiei, aritmiei, insuficienței cardiace, varicelei și recuperării generale a organismului - am decis să-i oferim atenția dumneavoastră.

Merită să atrageți atenția asupra faptului că medicamentele, care sunt discutate mai jos, au un număr de contraindicații și, prin urmare, înainte de a lua oricare dintre pastilele de care aveți nevoie pentru a consulta un medic. Administrarea individuală a medicamentelor poate duce la efecte dăunătoare, deoarece doza și cursul medicamentului se calculează individual, pe baza diagnosticului și a caracteristicilor fiziologice ale organismului.

Medicamentele pentru insuficiența cardiacă nu sunt universale.

Atunci când alegeți o pastilă pentru a trata insuficiența cardiacă, ar trebui să luați în considerare tipul de boală atât în ​​rândul vârstnicilor, cât și al persoanelor în vârstă de muncă.

În cazul unui atac de penurie acută a mușchiului inimii, inclusiv tableta în vârstă, nitroglicerină sau nitrosorbita ar trebui să fie luate numai în cazul în care presiunea este mai mare de 90 mmHg. Repetați pilula nu trebuie să depășească de 3 ori. Intervalul de timp dintre administrarea comprimatelor: 7 minute.

Preparate

Medicamente pentru tratamentul bolilor cronice:

  1. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei. Medicamente care afectează activitatea sistemului renină-angiotensină aldosteron.K Acestea includ captopril, chinapril, lisinopril, enalapril, ramipril, perindopril, fosinopril. Inhibitorii enzimei, numiți conversia angiotensinei, încetinesc progresia bolii.
  2. Blocatoarele receptorilor b - adrenergici. Acestea includ: carvediol noncardioselectiv, bisoprolol cardioselectiv, metoprolol cardioselectiv. Funcția: b - blocanții receptorilor adrenergici reduc riscul de deces datorat insuficienței cardiace. Blocanții receptorilor b-adrenergici blochează transferul impulsurilor postganglionice-adrenergice la organele și țesuturile organismului.
  3. Preparate diuretice. Acestea includ: hipotiazidă, furosemid, ureită, bumetanidă. Funcție: diureticele fac simptome clinice mai bune.
  4. Glicozidele cardiace sunt preparate care pot fi de origine vegetală și sintetică. Acestea includ: digoxina. Funcție: glicozidele cardiace reduc nivelul necesar de spitalizare pentru exacerbarea bolii.
  5. Antagoniștii de aldosteron sunt medicamente care blochează receptorii de aldosteron. Antagoniștii de aldosteron inhibă retragerea din organism a potasiului. Funcție: antagoniștii de aldosteron sunt utilizați pentru a obține compensarea bolii.

Medicamentele în forma ventriculară stângă a bolii:

  1. Dacă apare insuficiența ventriculului stâng sub formă de astm cardiac, trebuie luate următoarele medicamente: nitroglicerina - ajută la reducerea stresului miocardic; Soluția de glucoză este utilizată pentru a normaliza tensiunea arterială.
  2. Dacă apare insuficiența ventriculului stâng sub forma unui edem pulmonar, trebuie luat un diuretic: furosemid. Diureticele pentru umflarea plămânilor sunt folosite pentru a reduce presiunea în artere.

Atunci când forma ventriculară dreaptă a bolii ar trebui să ia aceleași medicamente ca și în forma cronică a insuficienței cardiace. Acestea includ captopril, chinapril, lisinopril, ramipril, perindopril, fosinopril, enalapril, un carvedilol non-cardioselective, cardioselective bisoprolol, metoprolol cardioselectiv, hipotiazidă, furosemidă, ureat, bumetanidă, digoxină.

Imagine simptomatică

În timpul unui atac de insuficiență cardiacă simptomele se manifestă simultan. Tratamentul în acest caz este efectuat de către echipa de terapie intensivă a medicilor.

Forma cronică a bolii în stadiul inițial poate fi asimptomatică sau într-o formă ușoară. Cu toate acestea, odată cu apariția bolii, simptomele sunt din ce în ce mai greu de ignorat.

Simptomele insuficienței cardiace:

  • Umflarea extremităților. În stadiile inițiale ale insuficienței cardiace, membrele inferioare se umflă. În stadiul inițial de dezvoltare a unei lipse de inimă umflături apare noaptea și mergeți în dimineața. Dar, odată cu dezvoltarea bolii miocardice, edemul devine permanent.
  • Dificultăți de respirație. Atunci când există dificultăți de respirație, există o creștere a frecvenței respirației. În stadiile inițiale ale dezvoltării bolilor de inimă, dispneea apare numai cu efort fizic. Apoi apare scurtarea respirației și când o persoană nu efectuează nici o acțiune. În ultima etapă a dezvoltării bolii, dispneea nu trece nici măcar în repaus. Dispnee poate să apară la vârstnici.
  • Tusea nu este permanentă, dar apare periodic în forme de convulsii, chiar și la vârstnici.
  • Încălcarea frecvenței cardiace. Cu o lipsă de inimă, există o creștere a frecvenței cardiace după exercițiu în stadiile incipiente ale insuficienței cardiace. În etapele ulterioare ale insuficienței cardiace, eșecul ritmului devine permanent.
  • Cianoza, adică paloare a pielii.

Pentru a trata edemul membrelor inferioare, puteți lua medicamente diuretice chiar și pentru persoanele în vârstă. Diureticele pentru umflarea extremităților sunt folosite pentru scăderea tensiunii arteriale. Tabletele cu acțiune diuretică elimină lichidul acumulat din corp.

Tratamentul dispneei

Pentru a trata dispnee, trebuie să luați medicamente care au un caracter diuretic. Tabletele cu caracter diuretic ușurează corpul lichidului excesiv stocat. În afară de medicamente cu caracter diuretic trebuie luate pentru tratamentul dispneei pastile care cauzează o scădere de foame de oxigen, din cauza lipsei de oxigen - aceasta este una dintre cauzele scurtarea respirației. Ajutați-vă să normalizați furnizarea de oxigen în organism, inclusiv la persoanele în vârstă, beta-blocante.

Tratamentul tusei cardiace și tahicardiei

Pentru tratamentul tusei cardiace, inclusiv a persoanelor vârstnice, trebuie luate următoarele medicamente:

  • Diuretice, deoarece tabletele cu efect diuretic favorizează eliminarea excesului de lichid din organism și reduc încărcătura sistemului circulator. Medicamentele diuretice sunt: ​​veroshpiron, indapamidă.
  • preparate pentru vasodilatare. Medicamentele pentru vasodilatare includ: atakand, losartan.

Aceste medicamente au un număr de contraindicații, așa că vă recomandăm să vă consultați cu medicul dumneavoastră. În caz contrar, există un risc de efecte secundare și complicații ale bolii.

Pentru tratamentul creșterii frecvenței cardiace, inclusiv a vârstnicilor, medicii recomandă luarea unor medicamente cum ar fi amiodaronă, cardiodaronă, sotalex, amlodipină, lercamen. Aceste medicamente au efecte de restaurare asupra ritmului inimii, chiar și la vârstnici.

în plus

Tratamentul pentru insuficiența cardiacă include nu numai administrarea de medicamente. Atunci când tratezi o lipsă a mușchiului inimii, trebuie să urmezi o serie de reguli, dintre care unele vor fi enumerate mai jos:

  • Regula numărul 1: în timpul tratamentului este necesar să se efectueze exerciții fizice zilnice. Exercițiile nu trebuie să ducă la stres excesiv asupra miocardului, ar trebui să fie moderate.
  • Regula 2: În timpul tratamentului este necesară o dietă. Mâncarea ar trebui să fie echilibrată, să încercați să nu consumați sare.
  • Regula 3: În procesul de tratament trebuie să încercați să evitați situațiile stresante, deoarece acestea pot agrava boala. Merită să ținem cont de faptul că, în situații de stres, există un puternic stres miocardic.

Urmând aceste reguli, în asociere cu administrarea de medicamente prescrise de un medic, veți contribui la restabilirea funcției miocardice normale.

  • Deseori aveți senzații neplăcute în zona inimii (stinging sau constricting durerea, senzația de arsură)?
  • Dintr-o data te poti simti slab si obosit.
  • În mod constant crește presiunea.
  • Despre dispnee după cea mai mică exercițiu fizic și nu este nimic de spus...
  • Și ați luat de mult timp o grămadă de medicamente, ați făcut o dietă și ați urmărit greutatea.

Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - victoria nu este de partea voastră. De aceea, vă recomandăm să citiți noua metodologie Olga Markovich, care a găsit un agent eficient pentru tratamentul bolilor de inima, ateroscleroza, hipertensiune arterială, și vasele de curățare. Citiți mai mult >>>

Tratamentul insuficienței cardiace cu pastile

Când este diagnosticat, tratamentul cu insuficiență cardiacă cu pastile este controlat de un medic. Medicamentele iau în considerare patologia, împotriva căreia se manifestă acest sindrom.

Tipuri de medicamente

  • pentru a opri boala;
  • prevenirea recurenței și trecerea bolii într-o formă etapă;
  • creșterea oportunităților de viață ale pacientului.

Luarea de medicamente pentru insuficiența cardiacă este direcția principală a cardiologiei în tratamentul bolilor de inimă. Lista medicamentelor este aleasă de către medic, luând în considerare diagnosticul exact, rezultatele sensibilității individuale a pacientului.

Preparatele pentru insuficiență cardiacă sunt clasificate în 2 tipuri de comprimate:

Medicamentele de bază sunt prezentate sub forma a 6 grupuri farmacologice:

  1. Inhibitori ai ACE.
  2. Beta-blocante.
  3. Antagoniști ai aldosteronului.
  4. Blocatoarele receptorilor de angiotensină.
  5. Diuretice.
  6. Glicozide.

Pilule suplimentare sunt alese pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei.

Numele ACE

Medicamentele din grupul ACEI sunt luate de toți pacienții cu sindromul în cauză în orice stadiu al patologiei. Mai des luați "Enalapril" și "Captopril". Tabletele unei noi generații - "Fosinopril", "Perindopril". Astfel de medicamente sunt beți și în prezența hipertensiunii concomitente. Orice schemă de terapie începe cu o doză minimă. Frecvența recepției este de 1 dată pe zi. În același timp, este prevăzută o creștere treptată a dozei optime.

Tabletele din grupul ACEI sunt eficiente datorită acțiunii lor duble:

  • blocarea rapidă a neurohormonilor activi;
  • o posibilă întârziere pentru blocarea treptată a neurohormonelor tisulare.

Beta-blocanții încetinesc deficitul în orice etapă, afectând în mod direct proprietățile negative ale catecolaminelor. Efectul maxim se observă în procesul de administrare în comun a inhibitorilor BAB și ACE. Întrucât comprimatele din primul grup farmacologic au un efect puternic, în stadiul inițial de tratament este prezentată doza minimă de beta-blocante.

Terapia insuficienței cardiace include utilizarea de medicamente care depășesc hiperhidratarea și hipomagneziemia. Astfel de tablete care economisesc potasiul includ antagoniști de aldosteron. Pacientul poate fi prescris "Spironolactonă" + BAB + IAPF. În cazul sindromului sever, se administrează eplerenonă. Acesta poate fi utilizat dacă insuficiența cardiacă este însoțită de diabet. Inima are un efect pozitiv asupra terapiei complexe a inhibitorilor ACE, a antagoniștilor și a BAB.

Pentru a preveni trecerea sindromului într-o etapă severă, este indicată utilizarea blocantelor receptorilor. Adesea beau Candesartan. Pentru a bloca cu succes și rapid eșecul, care este însoțit de diabet și nefropatie, beți "Lozartan" și "Valsartan". Aceste tablete pot fi luate pentru a preveni decompensarea sindromului luat în considerare.

Numele de diuretice

Diureticele pot fi băut în toate stadiile de sindrom, care sunt însoțite de edeme. Diureticele, luând în considerare principiul impactului, sunt clasificate în următoarele grupuri:

  • inhibitori ai anhidrazei carbonice - "Acetazolamidă";
  • tiazide - "Hypotiazidă", "Chlortalidonă";
  • buclă - furosemid, torasemid;
  • Medicamentele care economisesc potasiul sunt împărțite în competiție și necompetitive.

Cel mai adesea luați bucla pastilelor și grupul tiazidic. Diureticele beau împreună cu ACEI. Un astfel de tratament vizează deshidratarea corpului. În stadiul activ, cantitatea de urină eliberată depășește volumul de lichid beat cu 1-2 litri. Produsele medicamentoase încep să se administreze cu doze mici. Apoi, pacientului i se arată o recepție complexă a diferitelor diuretice.

Pentru a elimina simptomatologia sindromului, sunt luate glicozide cardiace, acționând în funcție de mecanismul străin și cronotrop. De cele mai multe ori luați "digoxin", pentru care caracteristicile optime sunt caracteristice. Mai rar bea "Strofantin".

Dintre medicamentele suplimentare pentru insuficiența cardiacă sunt vasodilatatoarele acțiunii periferice, statine. Cu ajutorul lor, puteți elimina reacțiile adverse. Medicamentele din acest grup sunt administrate cu ischemie, diabet.

Tratamentul simpatomimetic

Medicamentele de tratament simpatomimetic sunt:

  • mijloace de influență directă - "Adrenalină";
  • mijloace de efecte indirecte - "Fenamină".

În cazul tratamentului simpatomimetic, se ia și dopamina. Acest medicament acționează asupra receptorilor corespunzători, extindând vasele, mărind volumul mic al sângelui. Pentru a crește contractilitatea miocardică și pentru a crește diureza, este indicată introducerea intravenoasă a picăturii de "dopamină". Cursul de tratament este de 28 de zile. Pentru a spori efectul diuretic, este prezentată o aplicație complexă a "Dopaminei" și a unui diuretic.

Dacă tratamentul nu este corect, pacientul poate dezvolta tahicardie, aritmie sau AH. Pentru a crește efectul simpatomimetic, se afișează recepția "Dopaminei" și "Octadin". În caz de insuficiență cardiacă, nitrații pot fi prescrise pacienților. Acțiunea lor vizează eliberarea oxidului nitric, care ajută la îmbunătățirea microcirculației.

Pentru prevenirea anginei pectorale, puteți bea Gliceril Trinitrate. Acest agent accelerează procesele metabolice, reducând necesitatea unui organ major în oxigen. După administrarea medicamentului, se observă o expansiune a vaselor de sânge.

Tabletele nu pot fi administrate mai des decât de 6 ori pe zi. „Trinitrate Gliceril“ contraindicat hemoragie la nivelul creierului, presiunea intraoculară ridicată și scăderea tensiunii arteriale. După administrarea "Glyceryl Trinitrate", pacientul poate avea dureri de cap, amețeli.

Terapie complexă

Dacă dispnee apare în insuficiența cardiacă, este indicat un tratament complex. Dacă sindromul este însoțit de tuse și tahicardie, se aplică următoarea schemă de tratament:

  1. Diuretice, a căror acțiune este îndreptată spre retragerea excesului de lichid din organism, reducând sarcina asupra sistemului circulator. Aceste medicamente includ "Indapamid".
  2. Medicamente care dilată vasele (Lozartan). Acestea sunt luate numai în conformitate cu prescripția medicului, deoarece au diferite contraindicații.

Cu batai rapide cardiologi numiți "Amiodarone", "Sotalex". Astfel de mijloace pot fi utilizate la vârstnici. Medicamentele pentru insuficiența cardiacă pot fi luate după cum urmează:

  • „Asparkam“ - acțiunea sa este îndreptată normalizării echilibrul de ioni de magneziu și de potasiu în celulele țesuturilor, prevenirea și eliminarea de aritmii cardiace, imbunatatirea tractului digestiv, contracția mușchilor scheletici;
  • "Syncumar" - acțiunea agentului sintetic vizează scăderea coagulabilității sângelui;
  • "Panangin" - un agent combinat care reduce hipoxia;
  • "Oxodolin" - are un efect diuretic timp de 3 zile, în timp ce scăderea tensiunii arteriale, normalizează nivelul de calciu în corpul pacientului;
  • "Captopril" - scade tensiunea arterială.

Acest sindrom indică o încălcare a principalelor funcții ale inimii. Prin urmare, atunci când se manifestă primele simptome ale acestei afecțiuni, se recomandă consultarea unui terapeut și a unui cardiolog.

Tratamentul medical complex este efectuat ținând cont de starea pacientului.

Ce trebuie să luați cu insuficiența cardiacă?

În acest articol, vom analiza ceea ce este necesar să luăm în caz de insuficiență cardiacă la adulți.

Elementele de bază ale tratamentului

Tratamentul insuficienței cardiace, în primul rând ar trebui să vizeze îmbunătățirea circulației sanguine în mușchii inimii, arterele coronare, lupta impotriva edemului, sprijinirea sanatatii inimii normale, precum și prevenirea trombilor (cheaguri de sânge) în cardio - sistemul vascular.

În acest scop, medicul în funcție de severitatea bolii subiacente, atribuie recepție glicozide cardiace, diuretice, inhibitori ai ECA, B - blocante, precum agenți antitrombotici. Aceste medicamente sunt obligatorii, nu se recomandă un tratament complet de insuficienta cardiaca, primirea de care pacientul ar trebui să efectueze zilnic ca tratamentul insuficienței cardiace (în special forma cronică) trebuie să fie constantă și întrerupe-l (numai sub supravegherea unui medic).

Medicamente

Glicozide cardiace (korglikon, strofantin, digoxin, verapamil) sunt medicamente indispensabile în tratamentul insuficienței cardiace acute.

Principalul lor efect terapeutic vizează îmbunătățirea activității și a metabolismului inimii. Preparatele din acest grup trebuie luate 1 t. 1 - 2 ori pe zi după mese. Cursul de tratament și doza de medicamente sunt prescrise de către medicul-cardiolog însoțitor.

diuretice (furosemid, verospiron, bumetanid) sunt necesare pentru a ușura tumefierea extremităților superioare și inferioare.

Aceste medicamente formează baza cursului planificat de tratament al insuficienței cardiace. Luați-le trebuie să fie 1 t. Împreună cu 1 - 2 tone de asparcuma (restabilește potasiu și calciu în organism) 1 dată pe zi după mese. Principalul curs de tratament este prescris de un cardiolog, în principal este mai mare de 1 - 2 luni, în funcție de evoluția bolii.

Inhibitorii ACE (enalopril, captopril) cu administrare paralelă de adrenobloceri B trebuie luată pentru a îmbunătăți aportul de oxigen și a normaliza metabolismul în inimă. Datorită aportului acestor medicamente, există o îmbunătățire semnificativă a performanței sistemului cardiovascular. Cursul de tratament este desemnat de medicul-cardiolog, în funcție de gravitatea bolii. În general, este de 1 - 2 luni cu pauze de 1 - 2 săptămâni. La sfârșitul acestei perioade, cursul tratamentului poate fi trezit din nou.

medicamente antitrombotice (aspirină, cardiomagnet, aspecard) sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea trombilor. Se recomandă să le luați pentru o perioadă lungă de timp, în cazul în care boala cardiacă ischemică este principala cauză a insuficienței cardiace.

Cardiomagnetul, ca și aspirina, se referă la medicamentele utilizate pentru reîncălzirea sângelui. Luați-l aveți nevoie de 1 t. 1 dată pe zi după mese pe timp de noapte pentru 1 până la 2 luni. cu întreruperi de 1 - 2 săptămâni.

B - adrenoblocatori în tratamentul complex al insuficienței cardiace sunt utilizate pentru a normaliza ritmul cardiac, precum și îmbunătățirea respirației, adică combaterea scurgerii respirației.

Principalele medicamente din acest grup sunt bisoprolol, atenolol, atherocardard, propanolol, care trebuie luate la 1 t. 1 - 2 p. o zi timp de 3 până la 4 săptămâni, atunci trebuie să faceți o pauză de cel puțin o lună. Cursul de tratament este desemnat de medicul-cardiolog în funcție de evoluția bolii.

Preparate ale grupului de statine au un efect pronunțat de scădere a colesterolului. Acest grup include pravastatina, atorvastatina, simvastatina, care se administrează de 1-2 ori pe zi timp de aproximativ 1 - 2 luni.

Atenție: luarea de medicamente pentru tratamentul insuficienței cardiace trebuie în mod necesar să fie coordonată cu medicul curant, un cardiolog, pentru a nu provoca dezvoltarea unor complicații care nu sunt satisfăcute.

Remedii populare

  • îmbunătățirea activității sistemului cardiovascular prin mestecarea unei coajă de lămâie sau portocalie, care conține un număr foarte mare de microelemente diferite necesare pentru normalizarea activității cardiace;
  • utilizarea regulată a nuci, contribuie la normalizarea inimii și a sistemului nervos;
  • merele și perele scad ritmul cardiac, foarte util în aritmie sau tahicardie cardiacă;
  • un decoct de fasole va ajuta la eliminarea unui atac de insuficiență cardiacă, pentru prepararea căruia trebuie să luați 20 - 25 g boabe de fasole și se toarnă 200 ml. apă fierbinte, lăsați să dureze aproximativ o oră, pentru a obține supa de care aveți nevoie pentru a bea 40 - 50 ml. 2 - 3 ori pe zi după o masă de aproximativ 1 - 2 săptămâni;
  • cu durere acută în inimă, trebuie să luați rădăcina valerianului și turnați 1 litru. apă fierbinte, insistă timp de 2-3 ore. Acest bulion trebuie luat la 30-40 ml. înainte de mese 7 - 10 zile;
  • utile pentru inimă sunt cartofii, varza, morcovi, care conțin o cantitate mare de potasiu și magneziu, necesare pentru a-și îmbunătăți performanța;
  • zmeura și coacăzii au un nivel pronunțat de scădere a presiunii arteriale;
  • se recomandă creșterea aportului zilnic de lichid la 1,5 - 2 litri. o zi pentru a îmbunătăți aspectul corpului de diferite zguri și toxine care înfundă pereții vaselor de sânge.

profilaxie

  • normalizarea alimentației (este necesar să se excludă utilizarea de sare, zahăr, alimente care conțin cantități mari de colesterol);
  • respingerea obiceiurilor proaste (alcoolism, fumat);
  • exercită terapia fizică și sportul, reduc în mod semnificativ riscul de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular;
  • reducerea tulburărilor psihoemoționale ale corpului;
  • se recomandă efectuarea unui examen medical complet, cel puțin o dată sau de două ori pe an.

Nu uitați: un examen medical obișnuit va ajuta la detectarea bolii la începutul dezvoltării și la începerea tratamentului său în timp util pentru a nu provoca agravarea în continuare a bolii.

În acest articol, am aflat ce ar trebui să fie luate în caz de insuficiență cardiacă.

Medicamente pentru insuficiență cardiacă

Farmacoterapia modernă a insuficienței cardiace

VI Petrov, S.V. Nedogoda

Farmacoterapia insuficienței cardiace în ultimii 10-15 ani a suferit modificări semnificative. În cazul în care, până de curând, glicozide cardiace și diuretice au fost principalele medicamente utilizate pentru tratarea pacientilor cu insuficienta cardiaca, in recent ce mai larg utilizat este inhibitori ai ECA, preparate și beta-blocante. Cu toate acestea, unele aspecte clinice ale utilizării tuturor grupurilor de droguri menționate anterior rămân un subiect de discuție. Prin urmare, este oportun să se rezolve ideile moderne privind utilizarea diferitelor grupuri de medicamente în insuficiența cardiacă.

Obiectivele și obiectivele farmacoterapiei insuficienței cardiace.

Utilizarea medicamentelor moderne pentru tratamentul insuficienței cardiace trebuie luată în considerare în ceea ce privește capacitatea lor de a elimina cauzele imediate care au determinat dezvoltarea acestei afecțiuni și a afecta în mod pozitiv legăturile principale ale patogenezei sale. Tabelul 1 și schema 1 permit evaluarea obiectivă a diferitelor grupuri de medicamente utilizate pentru a trata insuficiența cardiacă exact din aceste poziții. Evident, inhibitorii ECA au cel mai mult efect patogenetic polivalent comparativ cu alte grupuri de medicamente. Fără îndoială, asta factorul decisiv care a schimbat conceptul tradițional de tratament medical al insuficienței cardiace, a fost apariția datelor privind efectul benefic al inhibitorilor ECA asupra previziunile sale. După aceea una dintre cerințele pentru instalații pentru tratamentul insuficienței cardiace, a fost impactul lor pozitiv asupra prognosticului bolii și la reducerea mortalității. Aceasta, desigur, se crede că medicamente pentru tratamentul insuficienței cardiace trebuie să îmbunătățească capacitatea de efort (și, prin urmare, clasa funcțională a bolii), un impact pozitiv asupra fluxului sanguin regional și a funcției sistolice a ventriculului stâng și au efect remodulates asupra inimii si vaselor de sange. Tabelul 2 prezintă principalele efecte "semnificative din punct de vedere clinic și prognostic" ale diferitelor grupuri de medicamente utilizate în insuficiența cardiacă. Și în acest caz, inhibitorii ACE ocupă o poziție de lider.

Astfel, utilizarea pe scară largă a inhibitorilor ECA se bazează pe prezența acestui grup de proprietăți farmacologice unice, care determină efectul lor pozitiv asupra simptomatologiei și prognosticul insuficienței cardiace.

În 1994, Departamentul de Sănătate în recomandările oficiale pentru tratamentul insuficienței cardiace a fost declarată numirea nevoie de inhibitori ai ECA la toți pacienții cu disfuncție sistolică ventriculară stângă, în prima linie de droguri. În conformitate cu aceste recomandări, toate celelalte medicamente sunt în plus față de tratamentul de bază cu inhibitori ECA. Doi ani mai târziu, Asociația Europeană a Cardiologilor a sprijinit pe deplin această opinie.

Astfel, scopul inhibitorilor ECA în insuficiența cardiacă indicat la toți pacienții care au părăsit disfuncție sistolică ventriculară, indiferent de prezența sau absența simptomelor sale clinice și semne de supraîncărcare fluid.

Administrarea inhibitorilor ECA la pacienții cu insuficiență cardiacă permite:

  • reduce mortalitatea de la insuficiența cardiacă cu 15-30%;
  • reducerea numărului de spitalizări din cauza agravării cursului insuficienței cardiace;
  • încetinește progresia insuficienței cardiace;
  • reduce hipertrofia miocardică; să prevină noi episoade de ischemie coronariană la pacienții care au suferit infarct miocardic;

    - Diuretice - inhibitori ECA - adrenoblocatori beta

    Pregătiri pentru insuficiență cardiacă. Tratamentul remediilor folclorice cu insuficiență cardiacă

    Bolile cardiovasculare sunt mai predispuse decât altele să determine moartea la ambele sexe. În cele mai multe cazuri, ele sunt diagnosticate la persoane de vârstă, iar cei care conduc un stil de viață inadecvat de sănătos sunt considerați a fi în pericol. Una dintre cele mai frecvente afecțiuni patologice de acest tip este insuficiența cardiacă. Ar trebui cu siguranță să fie tratată sub supravegherea unor cardiologi calificați. Terapia poate fi efectuată atât cu utilizarea de produse farmaceutice, cât și prin luarea de medicamente tradiționale diferite. Să vorbim mai detaliat despre metodele de tratare a insuficienței cardiace.

    Ce trebuie tratați, ce medicamente ar trebui utilizate pentru insuficiența cardiacă?

    Unul dintre principalele medicamente utilizate în corectarea acestei stări patologice sunt glicozidele cardiace. Acestea sunt concepute pentru a restabili contractilitatea miocardică normală. După ce aceste medicamente intră în corp, ele stimulează și măresc forța cu care contractează mușchiul inimii și încetinesc în mod semnificativ bătăile inimii. Merită menționat faptul că medicamentele de acest tip pot fi folosite exclusiv sub supravegherea medicului curant, cu cea mai mare atenție.

    Dacă vorbim despre acele medicamente care sunt utilizate pentru administrarea orală, atunci cea mai activă este digoxina. Terapia începe cu numirea unor doze destul de mari, iar după atingerea efectului dorit, timp de două până la șapte zile, reduceți dozajul până la doza de întreținere. Utilizând repetat glicozidele cardiace, terapia este reînnoită cu prudență dintr-o cantitate minimă de medicament, crescând treptat. În mod obișnuit, terapia cu astfel de compuși este lungă sau permanentă, astfel încât acestea sunt de obicei utilizate sub formă de tablete. De asemenea, glicozidele cardiace includ medicamente precum strofantin și korglikon.

    Tratamentul insuficienței cardiace este, de asemenea, realizat cu ajutorul preparatelor de inhibitori ECA. Astfel de medicamente reduc efectiv tensiunea arterială. Acestea sunt reprezentate de compuși farmaceutici, cum ar fi enalapril, lisinopril și, de asemenea, captoprilul. Acești compuși conduc la vasodilatație, care, la rândul său, determină o scădere a tensiunii arteriale. Acest efect joacă un rol deosebit de important în tratamentul cu succes al insuficienței cardiace. Reducerea tensiunii arteriale conduce la o circulație optimă a sângelui și, de asemenea, reduce semnificativ sarcina asupra inimii.

    Beta-blocantele medicamentului sunt concepute pentru a reduce tensiunea arterială, precum și pentru a normaliza ritmul cardiac. Aceste medicamente includ carvedilol, precum și metoprol și bisoprolol.

    Insuficiența cardiacă este, de asemenea, corectată prin utilizarea diureticelor, ele ajută la prevenirea congestiei în plămâni, ceea ce poate provoca edeme pulmonare și, în consecință, moartea. Este de remarcat faptul că consumul de diuretice, inclusiv lasix, indapamid și, de asemenea, bumetanid, duce adesea la o deficiență de magneziu sau potasiu în organism. De obicei, medicii prescriu un aport suplimentar al acestor substanțe.

    Tratamentul remediilor folclorice cu insuficiență cardiacă

    Tratamentul insuficienței cardiace poate fi realizat utilizând o varietate de remedii folclorice. Deci, un efect bun este utilizarea de păstăi verzi sau uscate de fasole. Un cuplu de linguri de brewed crudă tocată în valoare de șapte sute cincizeci de mililitri de apă. Așezați recipientul cu mediul la foc și aduceți-l la fierbere. Scurgeți medicamentul viitor în decurs de cinci minute. După adăugarea la supa astfel teaspoonful Motherwort iarba tocat, păducel frunze sau flori, balsam de lamaie, menta, și foile sau crin de flori vale.

    Gatiti mâncarea pentru alte 3 minute, apoi lăsați-o deoparte și apăsați timp de patru ore. Medicamentul trebuie filtrat și depozitat la frigider. Ar trebui să consumați patru linguri de câteva ori pe zi. Cu puțin timp înainte de somn, în această compoziție, douăzeci de picături de Zelenin trebuie diluate. Cel mai bine este să luați un astfel de decoct de trei ori pe zi, cu aproximativ douăzeci de minute înainte de masă.

    Pentru a trata insuficiența cardiacă, se recomandă utilizarea și a Kalinei. Fructele ei pot fi consumate proaspete sau congelate. De asemenea, Kalina poate fi utilizată pentru perfuzie. Se prăjește fructele coapte în cantitate de o lingură, astfel încât să lase sucul. Combinați materia primă cu miere în cantități egale, apoi umpleți masa cu un pahar de apă clocotită. Medicamentul trebuie insistat timp de o oră. Produsul fabricat trebuie consumat în jumătate de cană de două ori pe zi timp de o lună.

    Nu este un efect rău, de asemenea, are o compoziție făcută din trei părți de plante erbacee, o parte din balsam de lamaie și o parte din rădăcini valeriene. Lingura de masă a colecției pregătite, mărunțită și bine amestecată, se prepară cu o jumătate de litru de apă rece. Insistați medicamentul viitor timp de trei ore, apoi aduceți la fierbere și lăsați-l să se răcească complet. Apoi, produsul poate fi filtrat și consumat în cantități de câte un pahar pe zi.

    Tratamentul insuficienței cardiace trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea unui medic. El este cel care trebuie să aprobe lista de medicamente și remedii folclorice.

    - Dragi cititori! Selectați tipografia și apăsați pe Ctrl + Enter. Scrie-ne ce este rău acolo.

    - Vă rugăm să lăsați comentariul dvs. de mai jos! Vă întrebăm! Este important să ne cunoaștem opinia! Mulțumesc! Mulțumesc!

    Medicamente pentru insuficiență cardiacă

    Preparatele cu insuficiență cardiacă fac parte integrantă din tratamentul medicamentos. Medicamentele necesare pentru tratamentul bolii trebuie în mod obligatoriu să fie prescrise de un medic. În niciun caz nu trebuie să vă angajați în auto-medicație, pentru că vă puteți răni singur.

    Tipuri de medicamente.

    În primul rând, cardiologii cu insuficiență cardiacă prescriu diuretice de diferite grupuri. Utilizate pe scară largă sunt următoarele: furosemid, clortalidonă, hipotiazidă, ureită, diacarb. Și deoarece aceste medicamente elimină intens cantitatea de potasiu din organism, este necesar să se mănânce alimente care conțin acest mineral sau medicamentele care îl compun. Există, de asemenea, medicamente care economisesc potasiu, care pot include: spironolactonă, triamterenă, verospiron. Utilizarea unor astfel de tablete nu necesită aport suplimentar de potasiu.

    Diureticele sunt îndreptate pentru a elimina excesul de lichid din organism, care se acumulează ca urmare a imposibilității inimii de a lucra la putere maximă.

    Preparatele includ, de asemenea, agenți care minimizează sarcina asupra inimii în caz de insuficiență, acest grup include: nitrosorbid, prazosin, cardafen și altele. Acest grup de medicamente poate fi combinat cu diuretice, glicozide cardiace și preparate de potasiu.

    La fel de populare medicamente sunt glicozidele cardiace, care sunt reprezentate de digoxină, izoalanidă, digitoxină și Celanide. Astfel de medicamente măresc activitatea muschiului inimii, ceea ce la rândul său vă permite să tolerați mai bine activitatea fizică, dar acestea trebuie utilizate cu mare grijă. Aceasta se datorează capacității unor astfel de medicamente de a se acumula în organism, ceea ce poate duce la otrăvire. În astfel de cazuri, glicozidele sunt de obicei eliminate.

    În anumite situații, specialiștii prescriu beta-blocante sub formă de concor, metoprolol, carvedilol, atenolol. Recepția acestora ar trebui să înceapă cu doze mici, apoi să crească treptat. După utilizarea unui astfel de mijloc, frecvența contracțiilor cardiace scade, tensiunea arterială scade, iar saturația mușchiului cardiac cu oxigen crește.

    Medicamentele și medicamentele pentru insuficiență cardiacă sunt prescrise de medicul curant, cu ajustarea constantă a regimului de tratament ales. Este posibil ca unele medicamente să nu fie potrivite, altele nu pot fi utilizate pentru o perioadă lungă de timp, deoarece acestea încetă fie să ajute, fie apar efecte secundare. Prin urmare, tratamentul insuficienței cardiace este de dorit să fie efectuat într-un spital sub supravegherea constantă a unui specialist.

    Tablete din insuficiență cardiacă: indicații și contraindicații, efecte secundare

    Insuficiența cardiacă se dezvoltă ca urmare a afectării organice a inimii, când funcția pompei organului slăbește. Această afecțiune se dezvoltă destul de des la persoanele în vârstă, cu boli cardiace congenitale, alcool și consum de droguri. Tratamentul bolii este lung, selectat într-un spital. Alegerea medicamentelor se face individual pentru fiecare pacient.

    Acest grup aparține primei linii de medicamente utilizate la pacienți. Angiotensina se formează în rinichi și contribuie la îngustarea vaselor de sânge. Cu insuficiență cardiacă, spasmul agravează starea pacientului. Inhibitorii ACE blochează formarea angiotensinei. Desigur, este mai convenabil să luați zilnic pastile de la insuficiența cardiacă. În situații urgente, se utilizează soluții medicamentoase.

    Principalii reprezentanți ai grupului: Captopril, Enalapril, Ramipril, Lisinopril, Quinopril, Moexipril etc.

    Principii de administrare a inhibitorilor ACE: nu există contraindicații, potasiu și creatinină normale. Doza optimă este selectată într-un spital, cu o creștere treptată în câteva săptămâni. Efectul clinic se manifestă numai după 4 săptămâni de utilizare sistematică, prin urmare este necesar să se explice pacientului importanța administrării zilnice. Pacienții de droguri iau dimineața cu o oră înainte de mese, pe stomacul gol. Frecvența și intervalul dintre utilizarea medicamentului sunt determinate de medic.

    Efecte secundare: tuse, mâncărimi și înroșirea pielii, letargie, dureri de cap, slăbiciune, letargie, dureri în gât, dificultăți de respirație, creșterea nivelului de potasiu din sânge, leziuni renale, vărsături și diaree. În timpul tratamentului, limitați consumul de produse care conțin sare și potasiu. Se recomandă monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, de până la 5 ori pe zi. contraindicație absolută pentru a primi un inhibitor ACE - angioedem, stenoze vasculare renale, a doua jumătate a sarcinii.

    • Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 14 ani li se prescrie Captopril, la o rată de 0,2 mg pe kg pe zi. Doza de medicament este împărțită în 3 doze divizate. Treptat, doza inițială este mărită la doza terapeutică până la 1,0 mg pe kg.
    • Adolescenți cu vârsta peste 14 ani iau Enalapril. Doza inițială de medicament de 1,25 mg pe zi, împărțită în două doze, crește treptat până la 10-20 mg pe zi.

    Costul drogurilor în farmacii din Rusia: Captopril 50-150 ruble, Enalapril 100-200, Lizinopril 150-200 ruble.

    Mecanismul de acțiune al acestui grup de medicamente este similar cu inhibitorii ACE - blochează acțiunea angiotensinei, legând receptorii săi. Ca rezultat, vasele de sange nu se contracta si tensiunea arteriala nu creste. În cazul insuficienței cardiace, atunci când miocardul nu este capabil să funcționeze la putere maximă, este destul de dificil să conduceți fluxul de sânge prin vasele conice.

    Următoarele medicamente sunt utilizate în clinică: Losartan, Valsartan, Candesartan, Telmisartan, Eprosartan.

    Antagoniștii Structura chimică sunt clasificate în derivați de tetrazolic bifenil (losartan, irbesartan) nebifenilovye netetrazoly (Eprosartan) nebifenilovye tetrazoli (telmisartan) și negeterotsiklicheskie (Valsartan). Produsul promedicat, care este inactiv, este Candesartanul.

    Antagoniștii receptorilor de angiotensină sunt prescrise pentru hipertensiunea arterială, infarctul miocardic și insuficiența miocardică a inimii. Efectul terapeutic se manifestă după 4 săptămâni de utilizare. Dozele de droguri sunt selectate individual, într-un spital numai sub supravegherea unui cardiolog cu înaltă calificare. Multe studii confirmă posibilitatea înlocuirii inhibitorilor ACE cu blocante ale angiotensinei cu tolerabilitate redusă a acestora. Este important să rețineți că, atunci când se ia medicamentul, presiunea se stabilizează la nivelul indiciilor normale și chiar și în cazul administrării prelungite a medicamentului nu devine mai mică.

    Efectele secundare ale medicamentelor: tahicardie, șoc, diaree, greață, vărsături, dureri de cap, crampe, amețeli, slăbiciune, letargie, anemie, artralgii, mialgii, ficat și rinichi. Admiterea împreună cu diuretice și preparate de potasiu este nedorită. Contraindicat în timpul sarcinii, alăptării și copiilor mici.

    • Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 16 ani, a căror greutate corporală este de 20-50 kg: începe tratamentul cu o doză orală o dată pe 25 mg, aducerea treptată a dozei de medicament la 50 mg pe zi.
    • Adolescenții cu o greutate corporală mai mare de 50 kg iau o doză de până la 50 mg pe zi. După câteva săptămâni, doza de medicament este crescută la 100 mg pe zi.

    Prețul drogurilor: Losartan 100-200 ruble, Valsartan 150-300 ruble, Eprosartan și Candesartan 1000-2000 ruble, Irbesartan 300-700 ruble.

    Metode de tratare a insuficienței cardiace

    Insuficiența cardiacă este un companion al diferitelor boli ale sistemului cardiovascular. Această boală se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp și nu poate fi complet vindecată. Cu toate acestea, un regim de tratament bine ales poate reduce la minim manifestările de insuficiență cardiacă.

    Terapia intensivă a pacienților cu insuficiență cardiacă vizează:

    • eliminarea simptomelor bolii (slăbiciune, dispnee, tumefiere, tahicardie);
    • prevenirea leziunilor organelor;
    • ușurarea și prelungirea vieții.

    Având în vedere eterogenitatea compoziției pacienților, cu insuficiență cardiacă, se aplică o schemă de terapie individuală, luând în considerare cauzele și condițiile bolii, imaginea ei clinică.

    Tratamentul etiologic

    Un rezultat pozitiv al tratamentului insuficienței cardiace este posibil numai prin influențarea cauzei, care este mecanismul de declanșare a dezvoltării patologiei. În funcție de aceasta, terapia HF poate merge în următoarele direcții:

    • restaurarea tensiunii arteriale, dacă sursa bolii este hipertensiunea arterială;
    • normalizarea ritmului cardiac la bradiatrită și tahiaritmie;
    • interzicerea consumului de alcool în timp ce îl abuzează;
    • scăderea în greutate în caz de obezitate;
    • corecția chirurgicală a bolilor cardiace congenitale;
    • normalizarea fondului hormonal în cazul tirotoxicozei sau mixedemului;
    • restabilirea nivelului normal al eritrocitelor și hemoglobinei în caz de anemie;
    • tratamentul medicamentos sau chirurgical al pericarditei;
    • restaurarea permeabilității bronșice, măsuri antiinflamatorii, dacă există patologii ale plămânilor;
    • terapia antianginală pentru boala cardiacă ischemică.

    Tratamentul unei boli primare poate fi complicat din anumite motive:

    • nerespectarea recomandărilor medicului curant (încălcarea combinației, dozarea și programul de administrare a medicamentelor, încălcarea regimului individual de dietă și a regimului de activitate fizică);
    • consumul de alcool;
    • boli infecțioase;
    • - infarct miocardic acut;
    • sarcinii;
    • blocarea arterei pulmonare prin cheaguri de sânge;
    • Tulburări tiroidiene;
    • luând o serie de medicamente care sunt incompatibile cu tratamentul sursei de insuficiență cardiacă.

    În acest caz, tratamentul este efectuat în așa fel încât manifestările insuficienței cardiace să scadă cât mai mult posibil. În plus, toate condițiile posibile sunt create pentru a reveni la tratamentul bolii subiacente.

    Medicatie pentru insuficienta cardiaca

    Terapia medicamentelor cu insuficiență cardiacă ar trebui să fie pe termen lung, combinată și bazată pe dovezi. Medicamentele pentru insuficiența cardiacă ar trebui să îmbunătățească starea pacientului, să reducă frecvența spitalizărilor și riscul de deces.

    Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE)

    Aceste medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace sunt considerate a conduce. Capacitatea lor de a încetini cursul bolii și de a îmbunătăți prognoza la practic toți pacienții este dovedită.

    Efectul inhibitorilor ACE vizează blocarea proteinei angiotensinei II, care are activitate vasoconstrictivă. Concentrația în sânge a peptidului bradikinină dilată vasele de sânge. Pereții vaselor se relaxează. Acest lucru conduce la următoarele efecte:

    • scade tensiunea arterială;
    • presiunea din capilarii plămânilor scade;
    • rezistența vaselor de sânge la scăderea fluxului sanguin (OPSS);
    • congestia sangelui în sânge scade;
    • volumul mic al circulației sanguine crește;
    • producția de hormon aldosteron, care întârzie apa și sarea, scade;
    • toleranța miocardului la sarcină crește.

    Inhibitorii ACE sunt clasificați după durata expunerii. Astfel, formularea captopril se referă la inhibitori scurt ACE (valabil 5-6 ore), enalapril - durata medie (12 ore), lisinopril - expunere pe termen lung (24 ore).

    Lista inhibitorilor ECA de pe piață este semnificativă. Există combinațiile lor gata făcute cu diuretice și antagoniști ai calciului.

    Efectele secundare ale inhibitorilor ACE: tuse uscată, slăbiciune, somnolență, greață, afectare a funcției renale. În general, medicamentele sunt bine tolerate. Reacțiile adverse apar la mai puțin de 10% dintre pacienți.

    Inhibitorii ACE sunt indicați pentru toți pacienții cu HF. În primul rând, să prescrieți doze mici de medicamente, treptat, aducându-le la maximum tolerate. După prima admitere, un pacient este observat timp de mai multe ore.

    Antagoniștii (blocanții) receptorilor angiotensinei II

    Acesta este un grup relativ nou de medicamente în tratamentul insuficienței cardiace. Efectul lor este similar cu inhibitori ai ECA, dar realizat aceasta afectează numai sistemul renină-angiotensină-aldosteron, fara a suprima hormon bradikinina.

    angiotensinei II, blocante ale receptorilor (losartan, valsartan, etc.) în tratamentul insuficienței cardiace sunt alternative la inhibitorii ECA și ultima asignat când intoleranțe.

    Medicamentele pentru insuficiența cardiacă a acestui grup se disting favorabil prin absența unor efecte secundare precum tusea și spasmul bronhiilor.

    diuretice

    Aceste medicamente sunt diuretice. Diureticele (hidroclorotiazida, furosemidul, spironolactona și altele) sunt utilizate ca un agent simptomatic în etapele în care nivelul lichidului din organism este depășit. Activitatea terapiei diuretice depinde de gradul de exprimare a sindromului edematos. Tratamentul începe cu doze mici și este adus treptat la nivelul terapeutic mediu.

    Prin mecanismul de acțiune, diureticele sunt împărțite în agenți de tiazidă, buclă și potasiu. Dacă este necesar, ele sunt combinate, crescând efectul diuretic total.

    Glicozide cardiace

    Glicozidele cardiace (digitoxină, strofantină) sunt medicamente pe bază de plante. În practica terapeutică se utilizează derivați de crin din vale, foxglove, goricveta și strofanthus.

    Glicozidele cardiace pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice sunt administrate cu o scădere a contractilității miocardului, aritmiei, frecvenței cardiace ridicate, disfuncției ventriculare stângi. Preparatele îmbunătățesc parametrii hemodinamici, normalizează metabolismul mușchiului cardiac, elimină tahicardia, dispneea.

    Beta-blocante

    Beta-blocantele (metoprolol, carvedilol și altele) blochează efectul adrenalinei, ducând astfel la diminuarea ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale.

    sedative

    Sedativele (corvalol, valocord și altele) sunt sedative care au un efect benefic asupra sistemului nervos. Corvalol restabilește și calmează ritmul inimii, ameliorează spasmele vaselor de sânge, reduce excitabilitatea sistemului nervos central, elimină durerea retrosternală. Are un efect hipnotic.

    stimulatoare cardiace

    Stimulatoare cardiace sunt prescrise pacienților dacă tratamentul medicamentos are un efect pozitiv insuficient. Aceste dispozitive, introduse de obicei sub pielea pieptului, stimulează activitatea inimii cu ajutorul impulsurilor electrice. Operația se efectuează sub anestezie locală, astfel încât pacientul să poată răspunde la întrebările chirurgului cardiac în timpul reglării dispozitivului.

    Principalele grupuri de stimulatoare cardiace:

    • simplu. Sunt destinate pacienților a căror inimă nu produce impulsuri electrice adecvate;
    • biventricular (BVEKS). Înființată pentru pacienții care au sincronizat sincronizarea ventriculului stâng cu alte părți ale inimii;
    • cardioverter-defibrilator implantabil (ICD). Realizată dacă există aritmii cu o amenințare majoră la viață, cum ar fi fibrilația ventriculară, tahicardia ventriculară;
    • CRT-D. Dispozitivul combină funcțiile BVEKS și ICD: simultan restabilește sincronitatea și ritmul inimii la pacienții care au nevoie de aceasta.

    Tratamentul chirurgical

    Un număr de pacienți au prezentat intervenții chirurgicale. Tehnologiile moderne în chirurgia cardiacă ne permit să lucrăm în siguranță și cu un grad ridicat de eficiență. În CH se efectuează următoarele operații:

    • restaurarea funcțiilor inimii valvulare. Este prezentat când insuficiența cardiacă este cauzată de defecte cardiace;
    • marirea aortocoronara. Se efectuează în cazul în care sursa CH este boala ischemică. Operația restabilește fluxul sanguin către inimă;
    • instalarea unui ventricul artificial. Aceasta este o operație de introducere a unui implant în organism, care ajută la pomparea sângelui;
    • transplantul de inima este o operatie complexa care inlocuieste o inima bolnava cu un donator sanatos.

    Tratamentul insuficienței cardiace acute

    OCH se caracterizează printr-o rată ridicată de dezvoltare a patologiei, pune în pericol viața și necesită o terapie intensivă urgentă.

    Pentru diagnosticul bolii acute, următoarele semne au semnificația: vene umflate ale gâtului; durere severă sub coaste; dificultăți de respirație, sufocare; tuse atacuri cu spuma; paloare; transpirație; culoarea marmurei a pielii.

    Când apar aceste semne, se efectuează următoarele acțiuni:

    • numita o echipa de medici;
    • se ridică partea superioară a corpului;
    • pacientul trebuie să fie liniștit;
    • este prevăzută o sursă de oxigen, sunt deschise uși și ferestre;
    • ia 1-2 comprimate de nitroglicerină sub limbă la fiecare 10 minute cu un control al tensiunii arteriale;
    • Se introduce furosemidul, ar trebui să înceapă descărcarea miocardului după 5 minute;
    • când se exprimă agitația psihomotorie, se introduce analgezic narcotic (morfină), relaxându-se mușchii respiratori;
    • nitroglicerina injectată intravenos sub controlul tensiunii arteriale și a ritmului cardiac;
    • dacă nu există posibilitatea de a efectua terapie cu medicamente, turnichetele sunt plasate pe șolduri.

    Tratamentul non-farmacologic al insuficienței cardiace

    Odată cu diagnosticul de "insuficiență cardiacă" pacientul continuă să meargă la serviciu, să conducă o viață de familie, să se relaxeze. Totuși, boala schimbă modul de viață. Pentru a evita complicațiile bolii și pentru a avea o stare bună de sănătate, este necesar să se respecte recomandările medicale, pentru a preveni boala, să participe la programele de reabilitare.

    dietă

    Principalele recomandări privind modul de tratare a insuficienței cardiace prin modificarea dietei sunt următoarele:

    • reducerea aportului de sare de masă. Cu cât sunt mai accentuate simptomele bolii, cu atât este mai strictă această cerință. Deci, dacă pacienții cu FC II sunt recomandați să consume sare nu mai mult de 5 grame pe zi, atunci IV FK - în general, elimină sarea atunci când se gătește;
    • utilizarea exactă a substituenților care conțin potasiu. Există un risc de hiperkaliemie atunci când este combinat cu inhibitori ECA;
    • reducerea consumului de apă la 1,5 litri pe zi. Aceasta include feluri de mâncare lichide. În cursul sever al CHF, acest volum trebuie redus;
    • o interdicție completă de alcool pentru pacienții cu cardiopatie alcoolică. Toate celelalte grupuri de pacienți trebuie să își reducă cât mai mult consumul;
    • controlul greutății corporale. Excesul de greutate agravează prognosticul și necesită respectarea dietei. Pentru a măsura greutatea este necesară reglarea dozei de medicamente diuretice;
    • Se preferă legumele și fructele, carnea slabă, peștele, cerealele, produsele lactate. Sunt recomandate alimente bogate în potasiu (varză, hrișcă, fulgi de ovăz, caise uscate, cartofi, banane, nuci). Este necesar să se excludă brânzeturile, grăsimile animale, carnea grasă, murăturile, carnea afumată și marinatele, fasolea, condimentele.

    Activitatea fizică

    Cultura fizică ca mod de a trata insuficiența cardiacă a fost recunoscută relativ recent. Exercițiul fizic este recomandat dacă insuficiența cardiacă cronică este stabilă. Exercițiile au un efect pozitiv asupra funcției contractile a inimii, a mușchilor scheletici, a sistemelor respiratorii și vasculare.

    Regimul de sarcină este determinat de rezultatele testului de mers pe jos de 6 minute. Pacienții care nu pot trece 150 de metri fără apariția disconfortului, a scurgerii respirației, a palpitațiilor (III-IV FC), precum și a pacienților cu lipsă evidentă a greutății corporale în prima etapă sunt suspendați de la educația fizică. Aceștia primesc exerciții de respirație cu ajutorul simulatoarelor speciale (aparatul Frolov, pragul și altele). Simulatoarele creează rezistență la inhalare și expirație, antrenând mușchii respiratori. În medie, după o lună de utilizare a simulatoarelor respiratorii, evoluția bolii se îmbunătățește și apare toleranța la efort fizic.

    Fundamentul de formare pentru CHF este exercițiul aerobic. Aceasta este mersul pe jos, inotul scandinav inot. În funcție de toleranța pacientului la cardiovasculare, durata acestora este de la 15 la 30 de minute de 3-5 ori pe săptămână. În timpul unei sesiuni, intensitatea sarcinii nu se schimbă și este de 50-80% din rata de inimă a pragului. Dacă un astfel de regim este bine tolerat, atunci durata și intensitatea antrenamentului crește. Încărcăturile fizice nu ar trebui să fie plictisitoare.

    Unele studii demonstrează că antrenamentul cu interval de intensitate variabilă într-o lecție este chiar mai eficient. În ceea ce privește instruirea în domeniul forței de muncă, nu a fost încă stabilită care sunt consecințele impactului acestora asupra CHF.

    fumat

    Fumatul este categoric contraindicat la pacienții cu CHF. Riscul de infarct miocardic și stopul cardiac brusc crește. Din cauza nicotinei, vasele se îngustează și se dezvoltă ateroscleroza. O conexiune stabilă a eritrocitelor cu monoxid de carbon, care apare în timpul fumatului, duce la o reducere a numărului de celule roșii din sânge capabile să transporte oxigen. Există înfometare la oxigen. Aceasta duce la defalcarea tuturor sistemelor și afectează activitatea inimii. Funcția contractilă a miocardului a fost distrusă, iar efectele fumatului pot fi ireversibile.

    călător

    Insuficiența cardiacă nu este un motiv pentru a refuza călătoria, dacă starea de sănătate este suficient de bună. Cu toate acestea, nu merită vizitate regiunile cu un climat cald și umed, alpinismul munților. Este mai bine dacă condițiile climatice sunt familiare pacientului.

    Călătoriile cu aer pot duce la deshidratare, umflare și provocarea trombozei. Prin urmare, este necesar să se excludă multe ore de zboruri. În călătorie, nu puteți rămâne fără mișcare. Se recomandă să vă ridicați periodic și să faceți o încălzire ușoară.

    Programe de reabilitare

    În baza instituțiilor medicale publice și private, se înființează programe de reabilitare pentru persoanele cu boli cardiovasculare. Specialiștii experimentați efectuează un sondaj, selectează un program individual de instruire, predau gimnastica respiratorie și oferă sprijin psihologic. Pacienții sunt informați despre modul de viață al bolilor de inimă, învață abilitățile de auto-control.

    Îngrijirea pacienților

    Îngrijirea pacienților cu insuficiență cardiacă presupune o monitorizare constantă a stării lor, a asistenței fizice, precum și a suportului psihologic.

    • Pacienții cu CH sever sunt în permanență în pat. Este important să fie cât se poate de confortabil. Este necesar să se asigure un pat cu tetieră sau alt dispozitiv, astfel încât să fie posibilă ridicarea părții superioare a trunchiului.
    • Pentru a evita rănile de presiune, pacientul este adesea preluat și dat un masaj. De asemenea, previne formarea cheagurilor de sânge.
    • Este necesar să se monitorizeze aerul din încăpere. Ar trebui să fie o temperatură proaspătă, confortabilă și nu uscată.
    • Starea cutanată a pacienților cu HF se agravează din cauza lipsei de nutriție și a edemelor. Este uscat, fulgi, și pot apărea fisuri. Pentru a evita supurația, fisurile sunt tratate cu iod. Pielea se păstrează curată, de două ori pe zi ștergând cu o cârpă umedă. Băiatul în baie încarcă inima, așa că este posibil numai dacă pacientul se simte stabil.
    • În fiecare dimineață, după ce mergeți la toaletă înainte de micul dejun, pacientul trebuie să fie cântărit. Dacă starea pacientului este rău, cântărirea se face în timpul ședinței. Rezultatele sunt înregistrate pentru a evalua dinamica. Astfel, controlul asupra greutății corporale este efectuat și edemele sunt detectate la timp. Umflarea este, de asemenea, verificată prin apăsarea degetului pe tibie. Poți să vorbești despre supărare severă dacă amprenta nu durează prea mult. Măsoară circumferința abdomenului: în regiunea abdominală se pot acumula până la câteva litri de apă, care va presa organele interne. Edemul ascuns este determinat de balanța de apă: cantitatea de urină excretă este legată de cantitatea de lichid consumată.
    • Regularitatea golire a intestinului este monitorizată. În cazul constipației cu permisiunea medicului, se face o clismă sau se iau laxative.
    • Pulsul pacientului este măsurat și evaluat zilnic. Pe ritmul de a judeca prin intervalele dintre șocuri: cu pulsație normală, ele ar trebui să fie egale. Numără numărul impulsurilor pe minut. În mod normal, această cifră variază de la 60 la 90. Pentru a avea o idee despre stabilitatea pulsului, este estimată în dinamică. Umplerea pulsului este determinată: un puls bun se distinge în mod clar în tremur, ceea ce înseamnă că artera este umplută cu sânge bine. Examinarea pulsului se efectuează pe artera radială și pe ambele mâini. Într-o persoană sănătoasă, este aceeași pe ambele părți.
    • Tensiunea arterială este măsurată pe ambele mâini. Procedura se desfășoară într-o atmosferă relaxată. Pacientul trebuie să se sprijine în scaun și să se relaxeze. Valoarea pragului este de 140/90 mm Hg;
    • Dacă pacientul are dificultăți de respirație sau suferințe de sufocare, trebuie să-l apelați imediat la un medic, să-i acordați pacientului o poziție șezândă, eliberați-vă de îmbrăcăminte și asigurați curgerea aerului proaspăt. Dacă nu există contraindicații, administrați o tabletă de nitroglicerină.
    • În caz de leșin, pacientul este dat o poziție orizontală, în timp ce picioarele trebuie să fie deasupra capului, astfel încât sângele să curgă până la cap. La nas, trebuie să aduceți vată de bumbac înmuiată în amoniac și să presărați apă pe față.

    Luând în îngrijire un pacient cu insuficiență cardiacă, este important să se mențină o stare emoțională stabilă. Pentru a face acest lucru, este necesar să se asigure un mediu calm, să ascultați, să susțineți, să evitați conversațiile neplăcute în prezența pacientului.

    Insuficiența cardiacă agravează starea vieții unei persoane și poate duce la moarte. Boala este atât de gravă încât necesită terapie continuă pe tot parcursul vieții. Succesul tratamentului depinde de modul în care pacientul este gata să participe la proces. Prin urmare, vizitarea unui medic și diagnosticarea unei boli ar trebui să devină un ritual obișnuit și obișnuit.