Tiroidita autoimună a glandei tiroide, ce este? Simptomele și tratamentul

Tiroidita autoimună este o patologie care afectează în principal femeile în vârstă (45-60 de ani). Patologia se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator puternic în glanda tiroidă. Aceasta se datorează unor disfuncționalități grave în funcționarea sistemului imunitar, ca urmare a faptului că acesta începe să distrugă celulele tiroidiene.

Formarea sistemului limfoid susceptibilitatea la boala a femeilor în vârstă se explică prin anomaliile X-cromozomiale și impactul negativ al hormonilor estrogeni asupra celulelor. Uneori, boala se poate dezvolta atât la tineri cât și la copii mici. În unele cazuri, patologia se găsește, de asemenea, la femeile gravide.

Ce poate provoca AIT și poate fi recunoscut singur? Să încercăm să ne dăm seama.

Ce este?

Tiroidita autoimună este o inflamație care apare în țesuturile glandei tiroide, cauza principală fiind o defecțiune gravă a sistemului imunitar. Pe fondul său, organismul începe să producă un număr anormal de anticorpi, care distrug treptat celulele tiroide sănătoase. Patologia se dezvoltă la femei de aproape 8 ori mai frecvent decât la bărbați.

Cauzele dezvoltării AIT

Tiroidita Hashimoto (patologia și-a luat numele după ce medicul a descris simptomele ei) se dezvoltă din mai multe motive. Rolul principal în această problemă este dat de:

• situații stresante regulate;
• suprasolicitarea emoțională;
• o suprapundere de iod în organism;
• ereditate adversă;
• prezența bolilor endocrine;
• consumul necontrolat de medicamente antivirale;
• Impactul negativ al mediului extern (poate fi o ecologie proastă și mulți alți factori similari);
• malnutriție etc.

Dar nu intrați în panică - tiroidita autoimună - un proces reversibil boala, iar pacientul are o sansa buna de a organiza activitatea glandei tiroide. Pentru a face acest lucru, este necesar să se reducă sarcina pe celulele sale, ceea ce va ajuta la reducerea nivelului de anticorpi din sângele pacientului. Din acest motiv, diagnosticarea în timp util a bolii este foarte importantă.

clasificare

Tiroidita autoimună are o clasificare proprie, conform căreia se întâmplă:

1. Bezbolevym, motivele pentru care dezvoltarea până la sfârșitul anului și care nu au fost stabilite.
2. Postnatala. În timpul sarcinii, imunitatea femeii este în mod semnificativ slăbită, iar după nașterea copilului, dimpotrivă, devine mai activă. În plus, activarea sa este uneori anormală, deoarece începe să producă cantități excesive de anticorpi. Adesea, consecința este distrugerea celulelor "native" ale diferitelor organe și sisteme. Dacă o femeie are o predispoziție genetică la AIT, ea trebuie să fie foarte atentă și să monitorizeze cu atenție sănătatea ei după naștere.
3. Cronică. În acest caz, este o predispoziție genetică pentru dezvoltarea bolii. Aceasta este precedată de o scădere a producției de hormoni de organisme. Această afecțiune se numește hipotiroidism primar.
4. indusă de citokină. Această tiroidită este o consecință a administrării de medicamente pe bază de interferon, utilizate în tratamentul bolilor hematogene și hepatitei C.

Toate tipurile de AIT, cu excepția primului, manifestă aceleași simptome. Etapa inițială a dezvoltării bolii este caracterizată de apariția tirotoxicozei, care, dacă este diagnosticată și tratată precoce, poate intra în hipotiroidism.

Etape de dezvoltare

Dacă boala nu a fost identificată în timp util sau din anumite motive nu a fost tratată, acesta poate fi motivul pentru progresul acesteia. Stadiul AIT depinde de cât timp sa dezvoltat. Boala lui Hashimoto este împărțită în 4 etape.

1. Faza euterioidă. Fiecare pacient are durata proprie. Uneori poate dura câteva luni până când boala trece în a doua etapă a dezvoltării, în alte cazuri, poate dura mai mulți ani între etape. În această perioadă, pacientul nu observă modificări semnificative ale stării sale de sănătate și nu se consultă cu un medic. Funcția secretare nu este încălcată.
2. La a doua etapă subclinică, limfocitele T încep să atace în mod activ celulele foliculare, ducând la distrugerea lor. Ca rezultat, organismul începe să producă o cantitate mult mai mică de hormon de la St. T4. Euteroza persistă din cauza creșterii puternice a nivelului TSH.
3. A treia fază este tirotoxică. Se caracterizează printr-un salt puternic în hormonii T3 și T4, care se explică prin eliberarea lor din celulele foliculare distruse. Intrarea lor în sânge devine un stres puternic pentru organism, ca urmare a faptului că sistemul imunitar începe să producă rapid anticorpi. Când nivelul celulelor funcționale scade, hipotiroidismul se dezvoltă.
4. A patra etapă este hipotiroidul. Funcțiile shchitovidki pot fi restaurate, însă nu în toate cazurile. Depinde de forma bolii. De exemplu, hipotiroidismul cronic poate dura mult timp, trecând în stadiul activ, care înlocuiește faza de remisie.

Boala poate fi într-o singură fază sau poate trece prin toate etapele descrise mai sus. Este extrem de dificil să se prezică exact cum va continua patologia.

Simptomele tiroiditei autoimune

Fiecare formă a bolii are propriile caracteristici de manifestare. Deoarece AIT nu este un pericol grav pentru organism, iar faza finală este caracterizată de hipotiroidism, nici prima, a doua etapă, dar nu prezintă semne clinice nu au. Adică, simptomatologia patologiei, de fapt, este combinată din acele anomalii caracteristice hipotiroidismului.

Să enumerăm simptomele caracteristice ale tiroiditei autoimune a glandei tiroide:

• condiție depresivă permanentă sau permanentă (semn pur individual);
• tulburări de memorie;
• probleme de concentrare a atenției;
• apatie;
• persistența somnolenței sau a oboselii;
• un salt ascuțit în greutate sau o creștere treptată a greutății corporale;
• afectarea sau pierderea totală a apetitului;
• încetinirea impulsului;
• răcirea mâinilor și a picioarelor;
• o scădere a rezistenței chiar și cu o nutriție adecvată;
• dificultăți cu performanța lucrului fizic obișnuit;
• inhibarea reacției ca răspuns la acțiunea diverselor stimuli externi;
• stingerea parului, fragilitatea lor;
• uscăciunea, iritarea și peelingul epidermei;
• constipație;
• o scădere a dorinței sexuale sau o pierdere completă a acesteia;
• perturbarea ciclului menstrual (dezvoltarea sângerărilor intermenstruale sau încetarea completă a menstruației);
• umflarea feței;
• stralucirea pielii;
• probleme cu expresii faciale etc.

AIT postpartum, mute (asimptomatice) și induse de citokine se caracterizează prin alternarea fazelor procesului inflamator. În stadiul tirotoxic al bolii, manifestarea imaginii clinice se datorează:

• scăderea bruscă a greutății;
• senzații de căldură;
• intensitate crescută de transpirație;
• Sănătate slabă în încăperi înfundate sau mici;
• tremurând în degetele mâinilor;
• schimbări ascuțite în starea psihoemoțională a pacientului;
• creșterea frecvenței cardiace;
• crize de hipertensiune arterială;
• afectarea atenției și a memoriei;
• pierderea sau scăderea libidoului;
• oboseala rapidă;
• slăbiciune generală, scăpa de care nu ajută nici măcar o odihnă bună;
• atacuri bruște de activitate crescută;
• probleme cu ciclul menstrual.

Stadiul hipotiroidic este însoțit de aceleași simptome ca și cronica. Pentru postpartum Aita manifestarea simptomelor caracteristice hipertiroidismului in mijlocul 4 luni, si simptomele final detectare hipotiroidism 5 - 6 luni, in perioada postpartum precoce.

Cu AIT fără indispoziție și indusă de citokine, nu se observă semne clinice speciale. Dacă indispoziția, totuși, se manifestă, au un grad extrem de scăzut de severitate. Când sunt asimptomatice, ele sunt detectate numai în timpul unui examen preventiv într-o instituție medicală.

Cum arata o tiroidita autoimuna:

Imaginea de mai jos arată modul în care boala se manifestă la femei:

diagnosticare

Înainte de apariția primelor semne alarmante de patologie, este practic imposibil să îi detectăm prezența. În lipsa afecțiunilor, pacientul nu consideră că este recomandabil să meargă la spital, dar chiar dacă face acest lucru, va fi practic imposibil să identificăm patologia cu ajutorul analizelor. Cu toate acestea, atunci când începe primele schimbări nefavorabile în activitatea glandei tiroide, un studiu clinic al eșantionului biologic le va dezvălui imediat.

Dacă alți membri ai familiei suferă sau au suferit anterior astfel de afecțiuni, înseamnă că sunteți în pericol. În acest caz, ar trebui să vizitați medicul și să faceți examinări preventive cât mai des posibil.

Testele de laborator pentru AIT suspectate includ:

• un test de sânge general, care este utilizat pentru a determina nivelul limfocitelor;
• un test pentru hormoni, necesar pentru măsurarea TSH în serul de sânge;
• imunogramă, care stabilește prezența și anticorpi la AT-TG, peroxidază tiroidiană, precum și hormoni tiroidieni tiroidieni;
• biopsie ac necesar pentru a ajusta dimensiunea limfocitelor sau a altor celule (creșterea lor indică prezența tiroidită autoimună);
• Diagnosticarea cu ultrasunete a glandei tiroide ajută la stabilirea creșterii sau diminuării acesteia; la AIT este o structură de schimbare SHCHZ, care poate fi, de asemenea, găsite în timpul ecografiei.

În cazul în care rezultatele studiilor cu ultrasunete indică AIT, dar testele clinice respinge dezvoltarea sa, diagnosticul este considerat discutabil, iar istoricul pacientului nu se potrivește.

Ce se întâmplă dacă nu vindec?

Tiroidita poate avea consecințe neplăcute, care variază pentru fiecare etapă a bolii. De exemplu, la etapa pacient hipertiroidian pot fi perturbate de ritm cardiac (aritmie) sau insuficiență cardiacă apar, iar aceasta este plină de dezvoltare a unei boli periculoase, cum ar fi infarctul miocardic.

Hipotiroidismul poate duce la următoarele complicații:

• demență;
• ateroscleroza;
• infertilitate;
• încetarea prematură a sarcinii;
• incapacitatea de a da roade;
• hipotiroidism congenital la copii;
• profundă și prelungită depresie;
• mixedem.

Cu miksedem, o persoană devine hipersensibilă la orice modificare a temperaturii în partea inferioară. Chiar și gripa banală, sau altă boală infecțioasă, suferită în această stare patologică, poate provoca o comă hipotiroidică.

Cu toate acestea, nu este necesar să experimentați mult - o astfel de abatere este un proces reversibil și este ușor de tratat. Dacă alegeți corect doza de medicament (este prescris în funcție de nivelul hormonilor și AT-TPO), atunci boala pentru o perioadă lungă de timp poate să nu vă reamintească.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Tratamentul AIT se efectuează numai în ultima etapă a dezvoltării - cu hipotiroidism. Cu toate acestea, în acest caz sunt luate în considerare anumite nuanțe.

Deci, terapia se efectuează exclusiv cu hipotiroidism manifest, atunci când nivelul de TTG este mai mic de 10 MED / L, iar STV. T4 este redus. Dacă pacientul suferă de o formă subclinică a patologiei cu TTG la 4-10 MED / 1 L și cu indicii normali ai Sf. T4, apoi, în acest caz, tratamentul se efectuează numai în prezența simptomelor de hipotiroidism, precum și în timpul sarcinii.

Astăzi, cele mai eficiente în tratamentul hipotiroidismului sunt medicamentele bazate pe levothyroxină. Particularitatea acestor medicamente este că substanța lor activă este cât mai aproape posibil de hormonul uman T4. Astfel de medicamente sunt absolut inofensive, prin urmare, li se permite să fie luate chiar și în timpul sarcinii și GV. Preparatele practic nu produc efecte secundare și, în ciuda faptului că ele se bazează pe un element hormonal, ele nu duc la o creștere a greutății corporale.

Medicamentele pe bază de levothyroxine trebuie luate "izolate" de la alte medicamente, deoarece sunt extrem de sensibile la orice substanțe "străine". Recepția se face pe stomacul gol (cu o jumătate de oră înainte de masă sau cu alte medicamente) cu utilizarea unei cantități abundente de lichid.

Preparatele de calciu, multivitamine, medicamente care conțin fier, sucralfat etc. trebuie luate cel mai devreme de 4 ore după administrarea levothyroxinei. Cel mai eficient mijloc pe care îl reprezintă este L-tiroxina și Eutiroks.

Astăzi, există numeroși analogi ai acestor medicamente, dar este mai bine să se acorde prioritate originalelor. Faptul este că acestea au efectul cel mai pozitiv asupra corpului pacientului, în timp ce analogii pot aduce numai îmbunătățiri temporare în sănătatea pacientului.

Dacă din când în când treceți de la originale la medicamente generice, atunci trebuie să vă amintiți că în acest caz trebuie să ajustați doza de substanță activă - levothyroxină. Din acest motiv, la fiecare 2-3 luni, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru a determina nivelul TSH.

Nutriție cu AIT

Tratamentul bolii (sau o încetinire semnificativă a progresiei acesteia) va oferi rezultate mai bune dacă pacientul va evita alimentele care afectează glanda tiroidă. În acest caz, este necesar să se reducă la minimum frecvența consumului de produse care conțin gluten. Sub interdicția căderii:

• cereale;
• făină de făină;
• produse de panificație;
• ciocolată;
• dulciuri;
• fast food etc.

Prin urmare, este necesar să se încerce utilizarea produselor îmbogățite cu iod. Acestea sunt deosebit de utile în lupta împotriva formei hipotiroidice a tiroiditei autoimune.

La AIT este necesar să se preocupe gravitatea maximă a unei probleme de protecție a unui organism de penetrarea microflorei patogene. De asemenea, ar trebui să încercați să o eliminați de agenții patogeni care sunt deja în ea. Mai întâi de toate, trebuie să aveți grijă de curățarea intestinului, deoarece este în el înmulțirea activă a microorganismelor dăunătoare. Pentru aceasta, dieta pacientului ar trebui să includă:

• produse lactate fermentate;
• ulei de nucă de cocos;
• fructe și legume proaspete;
• Carne și bulion cu conținut scăzut de grăsimi;
• diferite tipuri de pește;
• carie de mare și alte alge;
• semințe germinate.

Toate produsele din lista de mai sus ajută la întărirea sistemului imunitar, îmbogățesc corpul cu vitamine și minerale, ceea ce la rândul său îmbunătățește funcționarea tiroidei și intestinelor.

Important! Dacă există o formă hipertiroidică a AIT, este necesar să excludeți complet din dietă toate produsele care conțin iod, deoarece acest element stimulează producerea hormonilor T3 și T4.

Cu AIT, este important să se acorde prioritate următoarelor substanțe:

• seleniu, care este important pentru hipotiroidism, deoarece îmbunătățește secreția hormonilor T3 și T4;
• vitaminele din grupa B, care contribuie la îmbunătățirea proceselor metabolice și contribuie la menținerea corpului în ton;
• probiotice, importante pentru menținerea microflorei intestinale și prevenirea disbacteriozelor;
• -Adaptogens plante stimulează producerea de hormoni T3 și T4 în hipotiroidie (Rhodiola rosea, Reishi ciuperci, fructe și rădăcină de ginseng).

Prognoza tratamentului

Care este cel mai rău lucru pe care îl puteți aștepta? Prognosticul tratamentului AIT, în general, este destul de favorabil. Dacă există hipotiroidism persistent, pacientul va trebui să ia medicamente pe bază de levotiroxină înainte de sfârșitul vieții.

Este foarte important să monitorizăm nivelul hormonilor din corpul pacientului, prin urmare, la fiecare șase luni este necesară efectuarea unei analize clinice a sângelui și a ultrasunetelor. Dacă în timpul examenului cu ultrasunete se observă o compactare nodulară în regiunea glandei tiroide, acesta ar trebui să fie un motiv bun pentru consultarea endocrinologului.

Dacă în timpul examenului cu ultrasunete a fost observată o creștere a nodulilor sau o creștere intensivă, pacientului i sa prescris o biopsie de puncție. Eșantionul de țesut rezultat este examinat în laborator pentru a confirma sau respinge prezența unui proces carcinogen. În acest caz, se recomandă efectuarea ultrasunetelor la fiecare șase luni. Dacă site-ul nu are tendința de a crește, ultrasunetele pot fi efectuate o dată pe an.

tiroidita

tiroidita - leziuni inflamatorii ale glandei tiroide acute, subacute, cronice, autoimune. Se manifestă printr-un sentiment de presiune, senzații dureroase la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, răgușeală a vocii. În cazul inflamației acute, se poate forma un abces. Progresia bolii provoacă modificări difuze în glandă și o încălcare a funcțiilor sale: în primul rând, fenomenul hipertiroidismului și, ulterior, hipotiroidismul, care necesită un tratament adecvat. În funcție de caracteristicile clinice și de evoluția tiroiditei acute, subacute și cronice; pe etiologie - autoimună, sifilică, tuberculară etc.

tiroidita

tiroidita - leziuni inflamatorii ale glandei tiroide acute, subacute, cronice, autoimune. Se manifestă printr-un sentiment de presiune, senzații dureroase la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, răgușeală a vocii. În cazul inflamației acute, se poate forma un abces. Progresia bolii provoacă modificări difuze în glandă și o încălcare a funcțiilor sale: în primul rând, fenomenul hipertiroidismului și, ulterior, hipotiroidismul, care necesită un tratament adecvat.

Baza tiroiditei poate fi un mecanism și cauze diferite, dar întregul grup de boli combină prezența unei componente inflamatorii care afectează țesutul tiroidian.

Clasificarea tiroiditei

În practica sa, endocrinologia clinică folosește clasificarea tiroiditei, pe baza caracteristicilor mecanismului de dezvoltare și a manifestărilor clinice. Distingeți următoarele forme ale cursului de tiroidită: acută, subacută și cronică. Tiroidita acută se poate răspândi la o glandă tiroidă întreagă sau integrală (difuză) sau poate apărea cu o leziune parțială a lobului glandei (focal). În plus, inflamația în tiroidita acută poate fi purulentă sau urâtă.

Tiroidita subacută are loc în trei forme clinice: tiroidita granulomatoasă, pneumocystică și limfocitică; prevalența este focală și difuză. Un grup de tiroidita cronică autoimună a prezentat tiroidita Hashimoto, fibro invazive gușă Riedel tiroidită si tuberculoza specifice, sifilis, septomikoznoy etiologie. Formele purulente de tiroidită acută și gură cirotică invazivă cronică din Riedel sunt extrem de rare.

Cauze ale tiroiditei

Dezvoltarea tiroidite acute purulente apare după boli infecțioase acute sau cronice - amigdalita, pneumonie, septicemie, etc., ca urmare a unor agenti de drift hematogene în țesutul tiroidian.. forma acută purulentă tiroiditei poate dezvolta ca urmare a traumatică, deteriorarea radiatii a glandei tiroide, precum și după hemoragie în țesutul ei.

În centrul subacută (granulomatoase) tiroidita de Quervain lui este o deteriorare virală a celulelor patogenilor glandei tiroide ale diferitelor infecții: adenovirusul, virusul rujeolei, gripei, oreion. Boala este de 5-6 ori mai probabilă de a se dezvolta la femei, în principal între 20 și 50 de ani, apare clinic mai multe săptămâni sau luni după rezultatul infecției virale. Focarele de tiroidită de Kerven sunt asociate cu perioade cu cea mai mare activitate virală. Tiroidita subacută se dezvoltă de 10 ori mai rar decât tiroidita autoimună și este însoțită de disfuncție reversibilă, tranzitorie a tiroidei. Infecțiile nazofaringiene cronice și factorii genetici moșteniți predispun la dezvoltarea tiroiditei subacute.

Când tiroidita fibros (Riedel struma), există o creștere semnificativă a țesutului conjunctiv în glanda tiroidă și compresia structurilor gâtului. Dezvoltarea goiterului Riedel este mai frecventă în rândul femeilor în vârstă de peste 40-50 de ani. Etiologia tiroiditei fibroase nu este pe deplin înțeles: se presupune un rol de infecții în dezvoltarea sa, unii cercetători tind să se gândească la gusa rezultatul Riedel unei distrugere autoimuna a glandei tiroide în tiroidita Hashimoto. Prin dezvoltarea pacienților predispuse tiroidita fibroase supusi tireotoxicoză, chirurgia tiroidei cu gușă endemică, predispoziție genetică, precum și care suferă de boli autoimune și alergice, diabet.

Simptomele tiroiditei

Tiroidită acută

Când forma purulentă a tiroiditei acute este infiltrarea inflamatorie a glandei tiroide, urmată de formarea unui abces (abces) în ea. Zona de fuziune purulentă este oprită din activitatea secretorie, dar mai des se confruntă cu o parte nesemnificativă a țesutului glandei și nu provoacă perturbări puternice ale secreției hormonale.

Puritatea tiroiditei se dezvoltă brusc - de la o temperatură ridicată (până la 40 ° C) și de frisoane. Există dureri ascuțite pe suprafața frontală a gâtului, cu o schimbare în partea din spate a capului, fălcile, limba, urechile, care cresc prin tuse, înghițire și mișcări ale capului. Intoxicația crește intensiv: există o slăbiciune pronunțată, slăbiciune, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, dureri de cap, tahicardie. De multe ori starea pacientului este evaluată ca severă.

Palparea determinat de extindere locală sau difuză a tiroidei, durere ascuțită, dens (în etapa inflamație infiltrative) sau dedurizată (în etapa purulenta fuziune si formarea unui abces) consistență. Există hiperemie a pielii gâtului, o creștere locală a temperaturii, o creștere și o durere a ganglionilor limfatici cervicali. Forma non-umflată a tiroiditei acute este caracterizată prin inflamația aseptică a țesutului tiroidian și are un rezultat cu simptome mai puțin severe.

Tiroidită subacută

In timpul tiroidită subacută pot fi pronunțate semne de inflamație: temperatura corpului febrile (38 ° C sau mai mare), durere în partea din față a gâtului care radiază maxilarului, gât, urechi, slăbiciune, creșterea toxicității. Cu toate acestea, cea mai mare de dezvoltare a bolii este gradual și începe cu stare generală de rău, disconfort, durere ușoară și edem la nivelul glandei tiroide, mai ales atunci când înghițire, înclinare și cap pivotant. Durerea este mai rea atunci când mestecați alimente solide. Cu palparea glandei tiroide, crește de obicei și durerea unuia dintre lobii. Ganglionii limfatici vecini nu sunt extinse.

Tiroidita subacută la jumătate dintre pacienți este însoțită de dezvoltarea hipertiroidismului ușoară până la moderată. Plângerile pacienților sunt asociate cu transpirații, palpitații, tremor, slăbiciune, insomnie, nervozitate, intoleranță la căldură, dureri articulare.

Cantități excesive ale tiroidei alocate hormonilor glandei (tiroxina și triiodotironina) are un efect inhibitor asupra hipotalamusului și reduce producerea controlerului hormonului tirotropină. În condiții de deficit de tirotropina are loc scăderea nemodificata funcției tiroidiene și porțiunea dezvoltarea hipotiroidismului în a doua fază a tiroidite subacute. Hipotiroidismul nu se întâmplă de obicei lung și pronunțat, iar cu atenuarea inflamației, nivelul hormonilor tiroidieni revine la normal.

Durata stadiului de tirotoxicoză (acută, inițială) cu tiroidită subacută este de 4 până la 8 săptămâni. În această perioadă, durerea glandei tiroide și gâtului, scăderea acumulării de iod radioactiv de către glandă și fenomenul de tirotoxicoză sunt observate. În stadiul acut, există o epuizare a stocurilor de hormoni tiroidieni. Deoarece aportul în sânge de hormoni scade, se dezvoltă o etapă de euthyroidism, caracterizată printr-un nivel normal de hormoni tiroidieni.

În cazurile severe, atunci când sunt exprimate tiroidita reducerea numărului de funcționare tirocitelor și epuizarea rezervelor de hormoni tiroidieni poate dezvolta hipotiroidism pas cu manifestările sale clinice și biochimice. Finalizați cursul etapei de recuperare subacută a tiroidei, în timpul căruia există o restaurare finală a structurii și a funcției secretorii a glandei tiroide. Dezvoltarea hipotiroidismului persistent este rară, aproape toți pacienții care au tiroidită subacută, funcția tiroidiană este normalizată (euthyroidism).

Cronică de fibroză cronică

Cursul tiroiditei fibrotice cronice pentru o lungă perioadă de timp nu poate determina tulburări de bunăstare la progresia lentă, progresivă a modificărilor structurale ale țesutului tiroidian. Cea mai timpurie manifestare a tiroiditei fibroide este dificultatea de înghițire și senzația de "bulion în gât". În stadiul dezvoltat al bolii, se dezvoltă încălcări ale respirației, înghițire, vorbire, răgușeala vocii, popperație în timpul mâncării.

Palpator este determinată de o creștere semnificativă neuniformă a glandei tiroide (tuberozitate), densificarea acesteia, incapacitatea de a înghiți, consistența densă "lemnoasă", lipsa de durere. Înfrângerea glandei este, ca regulă, difuză și este însoțită de o scădere a activității sale funcționale cu dezvoltarea hipotiroidismului.

Compresia structurilor adiacente ale gatului cauzeaza sindromul de compresie, manifestată prin dureri de cap, vedere încețoșată, tinitus, dificultate în act, pulsație a vaselor cervicale, insuficiență respiratorie la înghițire.

Tiroidită specifică

Tiroidita specifică include modificări inflamatorii și structurale în țesutul tiroidian al glandei tiroide cu leziunile tuberculoase, sifilitice și miicotice. Tiroidita specifică este cronică; în cazurile în care infecția secundară devine acută.

Complicații ale tiroiditei

inflamația purulentă a glandei tiroide, în tiroidita acută, care apar cu formarea de abcese, purulentă plină de deschidere a cavității în țesutul înconjurător: mediastinului (mediastinita de dezvoltare), traheea (cu dezvoltarea de pneumonie de aspirație, abces pulmonar). proces purulent Propagarea pe gât poate provoca gât dezvoltarea tesutului flegmon, leziuni vasculare, răspândirea hematogenă a infecției în meninge (meningita) si tesutul cerebral (encefalita), dezvoltarea sepsis.

Neglijarea tiroiditei în cursul subacutului cauzează deteriorarea unui număr semnificativ de celule tiroidiene și dezvoltarea insuficienței ireversibile a tiroidei.

Diagnosticul tiroiditei

Cu toate formele de tiroidită, schimbările în analiza generală a sângelui se caracterizează prin semne de inflamație: leucocitoză neutrofilă, o schimbare a formulei leucocitare la stânga, o creștere a ESR. Forma acută de tiroidită nu este însoțită de o modificare a nivelului hormonilor tiroidieni în sânge. În fluxul subacut se observă la început o creștere a concentrației de hormoni (stadiul de tirotoxicoză), apoi apare scăderea acestora (euthyroidism, hipotiroidism). Când se detectează ultrasunetele glandei tiroide, creșterea focală sau difuză, abcesele, nodurile.

Prin efectuarea scintigrafiei glandei tiroide, se specifică amploarea și natura focalizării leziunii. În stadiul de hipotiroidism cu tiroidită subacută există o scădere a absorbției tiroidiene a radioizotopilor de iod (mai puțin de 1%, cu o rată de 15-20%); în stadiul euthyroidismului cu restabilirea funcției tirotocite, acumularea iodului radioactiv se normalizează și în stadiul de recuperare datorat unei creșteri a activității foliculilor regenerați este temporar crescută. Scintigrafia cu tiroidita fibroasă vă permite să detectați dimensiunile, contururile fuzzy, o formă modificată a glandei tiroide.

Tratamentul tiroiditei

In formele mai usoare de tiroidita ne pot limita la supravegherea unui endocrinolog, numirea de medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene pentru durere, terapie simptomatică. În cazul inflamației difuze severe, se utilizează hormoni steroizi (prednisolon cu o reducere progresivă a dozei).

În caz de tiroidită acută purulentă, pacientul este spitalizat în departamentul de chirurgie. Asignate activă terapie antibacteriană (peniciline, cefalosporine), vitaminele B și C, antihistaminice (mebhydrolin, cloropiramină, clemastină, ciproheptadină), o terapie masivă detoxifiere prin injecție intravenoasă (soluții saline reopoligljukin). Când abcesul se formează în glanda tiroidă, este deschis chirurgical și drenat.

Tratamentul tiroiditei subacute și cronice se efectuează de către hormonii glandei tiroide. Odată cu dezvoltarea sindromului de compresie cu semne de compresie a structurilor gâtului, intervenția chirurgicală. Tiroidita specifică este vindecată prin tratamentul bolii subiacente.

Prognoza și profilaxia tiroiditei

Tratamentul precoce al tiroidei acute duce la recuperarea completă a pacientului după 1,5-2 luni. Hipotiroidismul poate să apară după o tiroidită purulentă. Terapia activă a tiroidei subacute permite tratamentul timp de 2-3 luni. Formele subacute lansate pot dura până la 2 ani și au un caracter cronic. Tiroidita fibroasă este caracterizată prin progresia pe termen lung și dezvoltarea hipotiroidismului.

Pentru a preveni tiroidita mare rol de prevenire a bolilor infecțioase și virale: întărire, vitamine, o alimentație sănătoasă și stil de viață. Este necesar să se efectueze reabilitarea la timp a focarelor cronice de infecție:.. Tratamentul cariilor, otita, amigdalita, sinuzita, pneumonie, etc. Punerea în aplicare a recomandărilor și a prescripțiilor medicale, prevenirea unor doze de auto-scădere de hormoni sau de anulare a acestora, pentru a evita reapariția tiroidita subacuta.

tiroidita

tiroidita Este un proces inflamator care apare în glanda tiroidă. Această afecțiune are mai multe forme diferite, în care etiologia și patogeneza diferă, totuși, inflamația este o componentă indispensabilă a fiecărei maladii.

Cu toate acestea, o anumită similitudine a simptomelor acestui grup de boli determină, în unele cazuri, o serie de dificultăți în diagnosticul diferențial.

Tiroidită autoimună

Cronică tiroidită autoimună (un alt nume - tiroidita limfomatoasă) este o boală inflamatorie a glandei tiroide, care are o natură autoimună. În procesul acestei maladii în corpul uman este formarea anticorp și limfocite, care le afectează propriile celule ale glandei tiroide. În același timp, în condiții normale, producția de anticorpi în organism are loc pe substanțe străine.

În mod tipic, simptomele tiroiditei autoimune apar la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, având de 10 ori mai multe șanse de a suferi de această boală. Cu toate acestea, în ultimii ani, au fost documentate mai multe cazuri de tiroidită autoimună la tineri și copii.

Cauze ale tiroiditei autoimune

Natura tiroiditei limfomatoase autoimune este ereditară. Potrivit cercetărilor, rudele apropiate ale pacienților cu tiroidită autoimună sunt foarte des diagnosticate diabetul zaharat, precum și diferite boli ale glandei tiroide. Cu toate acestea, pentru ca factorul ereditar să devină decisiv, este necesar să influențăm alte momente nefavorabile. Acestea pot fi boli virale respiratorii, focare cronice de infecție în sinusurile nasului, amigdalele și, de asemenea, dinții care sunt afectați carie.

În plus, tratamentul pe termen lung cu medicamente care conțin iod, expunerea la radiații. Când un organism este afectat de unul dintre aceste momente provocatoare, activitatea clonelor limfocitelor crește. În consecință, începe dezvoltarea anticorpilor la celulele lor. Ca urmare, toate aceste procese duc la daune tirocitelor - celule ale glandei tiroide. Mai departe, în sângele pacientului din celulele deteriorate ale glandei tiroide, cade tot conținutul foliculilor. Aceasta stimulează apariția în continuare a anticorpilor la celulele glandei tiroide, iar întregul proces continuă ciclic.

Simptomele tiroiditei autoimune

Se întâmplă deseori ca tiroidita autoimună cronică să apară fără manifestări clinice pronunțate. Cu toate acestea, ca primele semne de boală, pacienții pot observa apariția unor senzații neplăcute în glanda tiroidă. O persoană simte un sentiment de comă în gât în ​​timpul înghițiturii, precum și o anumită presiune în gât. În unele cazuri, ca simptome de tiroidită autoimună, nu există dureri foarte severe în apropierea glandei tiroide, uneori se simt doar în timpul examinării ei. De asemenea, o persoană simte o ușoară slăbiciune, o durere neplăcută în articulații.

Uneori, datorită eliberării excesive a hormonilor în sânge, care apare ca urmare a deteriorării celulelor tiroide, pacientul se poate manifesta hipertiroidism. În acest caz, pacienții se plâng de un număr de simptome. O persoană își poate tremura degetele, crește ritmul cardiac, crește transpirația, crește presiunea arterială. Cel mai adesea, hipertiroidismul se manifestă la începutul bolii. Mai mult, glanda tiroidă poate funcționa normal sau funcția sa va fi redusă parțial (manifestată hipotiroidism). Gradul de hipotiroidism este mărit de condiții nefavorabile.

În funcție de mărimea glandei tiroide a pacientului și de imaginea generală clinică, tiroidita autoimună este împărțită în două forme. la atrofică forma de tiroidită autoimună, glanda tiroidă nu crește. Manifestările acestei forme de boală sunt cele mai des diagnosticate la pacienții vârstnici, precum și la tinerii expuși la radiații. De obicei, pentru acest tip de tiroidită se caracterizează o scădere a funcției glandei tiroide.

la hipertrofie forma de tiroidită autoimună, dimpotrivă, o creștere a glandei tiroide este întotdeauna observată. În acest caz, mărirea glandei poate să apară în întregul volum în mod egal (în acest caz, există difuză hipertrofică forma) sau pe ganglionii glandei tiroide apar (are loc joncțiune form). În unele cazuri, forma nodulară și difuză a bolii este combinată. În forma hipertrofică a tiroiditei autoimune, manifestarea de tirotoksikoza în stadiul inițial al bolii, totuși, ca regulă, există o funcție normală sau redusă a glandei tiroide.

Alte forme de tiroidită

Tiroidită subacută numiți o boală a glandei tiroide de tip viral, care este însoțită de procesul de distrugere a celulelor glandei tiroide. De regulă, tiroidita subacută se manifestă aproximativ două săptămâni după ce o persoană sa recuperat dintr-o infecție virală respiratorie acută. Poate fi gripă, oreion, pojar și alte afecțiuni. Se crede, de asemenea, că cauza tiroiditei subacute poate fi agentul cauzator al bolii de zgârieturi a pisicilor.

De obicei, tiroidita subacută manifestă o serie de simptome comune. O persoană poate avea o durere de cap, simte un disconfort general, slăbiciune, dureri musculare, slăbiciune. Temperatura poate crește, iar frigul se dezvoltă. Pe fondul tuturor acestor simptome, pacientul scade semnificativ eficiența. Cu toate acestea, toate aceste simptome sunt nespecifice, prin urmare, acestea pot fi observate cu orice boală infecțioasă.

Cu tiroidita subacută, apar și unele simptome de natură locală, legate direct de afectarea tiroidiană. Există inflamația glandei, întinderea și umflarea capsulelor. Pacientul se plânge de durere intensă în glandă, care devine și mai puternică în timpul procesului de palpare. Adesea, chiar și cea mai mică atingere a pielii din regiunea glandelor aduce persoanei senzații foarte neplăcute. Uneori durerea cedează, răspândindu-se la ureche, maxilarul inferior și, uneori, la partea din spate a capului. În timpul examinării, specialistul observă de obicei o sensibilitate ridicată a glandei tiroide, prezența unor semne slabe de hipertiroidism.

Destul de des astăzi, tiroidita asimptomatica, care este numit astfel, deoarece pacientul nu are simptome ale procesului inflamator al glandei tiroide.

Până acum, cauzele care duc la manifestarea unei tiroidite asimptomatice la om nu sunt stabilite exact. Dar, datorită cercetărilor, sa stabilit că un anumit factor autoimun joacă un rol principal în manifestarea bolii. În plus, potrivit statisticilor, această boală este foarte frecvent observată la femeile care se află în perioada postpartum.

Această boală se caracterizează printr-o ușoară creștere a glandei tiroide. Sorența este absentă, în timp ce există o fază de hipertiroidism care trece în mod spontan, care poate dura câteva săptămâni și timp de câteva luni. Adesea după aceasta, pacientul se confruntă cu hipotiroidism tranzitoriu, în care statutul euthyroid este mai târziu restabilit.

Simptomele tiroiditei asimptomatice sunt puternic similare cu cele ale tiroiditei autoimune. O excepție în acest caz este numai faptul că, de regulă, fierul este restabilit, iar terapia cu hormoni tiroidieni continuă pentru relativ scurte - câteva săptămâni. Dar, astfel, recidivele frecvente ale bolii sunt posibile.

Diagnosticul tiroiditei

La diagnosticarea tiroiditei autoimune, specialistul acordă mai întâi atenție studiului istoricului medical, precum și imaginii clinice caracteristice. Diagnosticul de "tiroidită autoimună" este ușor de confirmat prin detectarea unui nivel ridicat de anticorpi care afectează proteinele tiroidiene într-un test de sânge.

La analizele de laborator într-un sânge există și o creștere a cantității limfocite cu o scădere generală a numărului leucocite. Când pacientul are o etapă de hipertiroidism, există o creștere a nivelului hormonilor tiroidieni în sânge. Când funcția glandei scade, există mai puțini hormoni în sânge, dar nivelul hormonului crește glanda pituitară tirotropină. În procesul de stabilire a diagnosticului, se acordă atenție și prezenței modificărilor în imunogramă. De asemenea, specialistul prescrie o examinare cu ultrasunete în care poate fi detectată o creștere a glandei tiroide și, în cazul unei forme nodale de tiroidită - neregulă. În plus, comportamentul este atribuit biopsie, la care celulele caracteristice bolii sunt tiroidita limfomatoasă autoimună.

Tiroidita subacută este importantă pentru a se diferenția cu faringită acută, pură tiroidită, Chistul gâtului infectat, tireotoxicoză, cancerul tiroidian, hemoragie în burta nodală, autoimună tiroidită și limfadenită locală.

Tratamentul tiroiditei

Tratamentul tiroiditei autoimune se efectuează cu ajutorul terapiei medicamentoase. Cu toate acestea, până în prezent nu există metode de tratament specific pentru această boală. De asemenea, nu s-au dezvoltat metode care să afecteze efectiv procesul autoimun și să prevină progresia tiroiditei autoimune la hipotiroidism. În cazul în care funcția glandei tiroide este crescută, medicul participant numește tirostatikov (merkazolil, metimazol), precum și beta-blocante. Cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, producția de anticorpi scade. În acest caz, pacienții sunt adesea prescrise medicamente indometacin, indometacin, Voltaren.

În procesul de tratare complexă a tiroiditei autoimune, se utilizează, de asemenea, complexe de vitamine, adaptogeni, remedii pentru corectarea imunității.

Dacă funcția glandei tiroide este redusă, administrarea de hormoni tiroidieni sintetici este prescrisă pentru tratament. Având în vedere progresia lentă a bolii, administrarea în timp util a terapiei poate încetini semnificativ procesul și, pe termen lung, tratamentul ajută la obținerea unei remisiuni pe termen lung.

Numirea hormonului tiroidian este recomandabilă din mai multe motive. Acest medicament suprimă în mod eficient producția de hormon de stimulare a tiroidei de către glanda pituitară, reducând astfel gușă. În plus, recepția acestuia ajută la prevenirea manifestării insuficienței tiroidiene și la scăderea nivelului hormonilor tiroidieni. De asemenea, medicamentul neutralizează limfocitele din sânge provocând leziuni și distrugerea ulterioară a glandei tiroide. Doza de medicamente pe care medicul le numește individual. Tiroidita autoimună cu ajutorul acestui hormon este tratată pe tot parcursul vieții.

În cazul tiroiditei subacute, se utilizează tratamentul cu glucocorticoizi, care ajută la ameliorarea procesului inflamator și, prin urmare, durerea și umflarea. De asemenea, medicamentele steroide sunt utilizate, în special prednisolon. Durata tratamentului stabilit de medicul individual.

Cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, este posibil să se reducă gradul de inflamație al glandei tiroide și să se obțină un efect imunosupresor. Dar astfel de medicamente sunt eficiente numai în cazul unei forme ușoare de tiroidită subacută. Cel mai adesea, cu abordarea corectă a tratamentului, pacientul este vindecat în câteva zile. Dar se întâmplă că boala durează mai mult, precum și recăderile.

În tratamentul tiroiditei asimptomatice, se ia în considerare faptul că această boală apare adesea spontan. Prin urmare, tratamentul acestei boli se face exclusiv cu ajutorul Blocada P-adrenergică propranolol. Intervenția chirurgicală și terapia cu iod radioactiv nu sunt permise.

În prezența unor semne, medicul curant prescrie o intervenție operativă, numită tiroidectomie. Operația este inevitabilă în cazul unei combinații de tiroidită autoimună cu procesul neoplazic; goiter mare dimensiune, care comprimă gâtul, sau progresiv crescând craw; lipsa efectului tratamentului conservator timp de o jumătate de an; prezența tiroiditei fibroase.

Există, de asemenea, câteva metode populare de tratare a tiroiditei. Cu această boală se recomandă aplicarea externă a infuziilor alcoolice de conuri de pin - cu ajutorul ei se efectuează frecarea. Există, de asemenea, o metodă de sokoterapii, conform căreia în fiecare zi trebuie să se ia sucul de sfecla și morcovi, sucul de lamaie.

Profilaxia tiroiditei

Pentru a preveni manifestarea tiroiditei acute sau subacute cu ajutorul unor măsuri preventive specifice este imposibilă astăzi. Dar experții recomandă să respecte regulile generale care ajută la evitarea unui număr de boli. Este important să se întărească regulat, tratarea în timp util a bolilor de urechi, gât, nas, dinți și utilizarea unor cantități suficiente de vitamine. O persoană care are cazuri de tiroidită autoimună în familie trebuie să fie foarte atentă la propria sa stare de sănătate și să consulte un medic la primele suspiciuni.

Pentru a evita recidiva bolii, este important să urmați cu atenție toate instrucțiunile medicului.

Cum să tratați tiroidita, în funcție de forma curentului și să vă protejați de întoarcerea bolii

Termenul de tiroidită combină bolile în care are loc inflamația glandei tiroide. Aceste boli diferă în simptome, trăsături de apariție și curs. Înainte de tratarea tiroiditei, merită să ne dăm seama care formă a bolii pe care pacientul și medicul l-au întâlnit.

Tratamentul acestor boli va diferi, de asemenea, în funcție de gradul de tulburări ale glandei tiroide. Diferitele metode de corectare vor necesita încălcări care nu privesc sistemul endocrin.

Clasificarea tiroiditei

Înainte de începerea tratamentului, va fi efectuat un studiu. Care ar trebui să determine cu exactitate tipul de boală, deoarece numai după acest tratament vor fi cele mai eficiente și mai sigure. În prezent, sunt alocate mai multe tipuri de tiroidită.

Tabelul №1. Tiroidita principală și caracteristicile acesteia:

Forma subacută se poate simți simțită cu dureri ascuțite, incapacitatea de a înghiți și de a muta capul și febra. Forma silențioasă nu se simte simțită de simptomele clasice

Boala apare deseori fără simptome specifice, este lubrifiată, făcându-se senzații neplăcute în gât și o senzație de comă. În condiții luminoase, condiția se schimbă de la fondul hipertiroid la hipotiroidul și, în absența tratamentului, se completează printr-o formă fibroasă.

Forma fibroasă poate fi etapa finală a procesului autoimun sau poate fi o boală independentă. În ultimul caz, cauza este considerată a fi infecția virală transferată.

Important: tratamentul acestei încălcări se efectuează numai după examinare, conform prescripției și sub supravegherea unui endocrinolog, deoarece auto-medicația poate agrava starea pacientului

Cum se trateaza tiroidita tiroida, medicul va decide. În funcție de tipul de tiroidită, tratamentul este îndreptat către unul sau alt factor care contribuie la dezvoltarea tiroiditei (terapia etiologică și patologică), precum și la corectarea fundalului hormonal care a apărut în cursul bolii subiacente.

Medicamente pentru tratamentul tiroiditei

Metodele conservatoare de tratare a tulburărilor tiroidiene sunt efectuate cu ajutorul mai multor grupuri de medicamente, fiecare grup urmărindu-se să aresteze o anumită problemă.

Medicamente tiroidiene

Reportați o doză de hormoni shchitovidki. Terapia hormonală de substituție este principala modalitate în care o tiroidită autoimună este tratată în stadiul de hipotiroidism.

La început se prescriu doze minime, la fiecare trei săptămâni crește doza. Mărimea dozei individuale depinde de mulți factori de care depinde, indiferent dacă medicamentul va fi pe toată durata vieții.

glucocorticosteroizi

Reprezentant - Prednisolone. Conține hormoni ai glandelor suprarenale. Funcționează ca un puternic agent antiinflamator, care ajută la prevenirea formării anticorpilor la glanda tiroidă.

Permite eliminarea intoxicării organismului, anestezia, afectarea procesului metabolic al organismului. Tratamentul începe cu o doză mare, treptat, la fiecare șase zile, doza este redusă la un nivel de întreținere. Medicamentul nu poate fi abolit abrupt, doza și numărul de aplicații scad treptat.

antibiotice

• Cefalosporine.
• Preparate peniciline.
• Alți agenți cu activitate antibiotică.

O gamă largă de efecte ale acestor grupuri pot distruge un agent patogen care provoacă dezvoltarea unei forme acute tiroidiene purulente.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Se luptă cu procese inflamatorii în țesuturile glandei tiroide. Reduce probabilitatea anticorpilor la glanda tiroidă, anestezesc glanda tiroidă în prezența sindromului durerii. Cursul standard de admitere este de 5 zile, maxim admisibil - 7 zile.

Medicamente locale

Reprezentant - Diclofenac-unguent. Compresele la nivelul glandei tiroide vor ajuta la eliminarea inflamației și la eliminarea sindromului durerii.

Beta-blocante

Medicamentele contribuie la eliminarea aritmiilor, reduc tensiunea arterială, reduc tremorul, elimină durerile de cap. Normalizează ritmurile cardiace și îmbunătățește alimentarea cu sânge a vaselor capului.

Pentru pacienții care suferă de tiroidită, ele ajută la rezolvarea problemelor cardiace, cu palpitații cardiace și alte probleme cardiace cu hipotiroidism. Începeți recepția cu doze mici, eventual o creștere treptată.

imunomodulatori

Modulează activitatea sistemului imunitar, oprește producerea de anticorpi pentru propria glandă tiroidă. Acestea au ca efect întărirea generală a imunității.

antihistaminice

Preparatele ajută la înlăturarea edemelor țesuturilor, decât la tratarea inflamației glandei tiroide afectate cât mai curând posibil. În funcție de instrucțiuni, acestea pot fi luate o dată sau de două ori pe zi. Foto și video din acest articol vor demonstra varietatea de medicamente pentru tratamentul tiroiditei.

Tratamentul tiroiditei

Important: cu tratamentul în timp util al tiroiditei autoimune, prognosticul este destul de favorabil.

Tratamentul fiecărei boli va fi efectuat conform schemei proprii, în funcție de punctul principal al leziunii. Important și stadiul bolii, care a început tratamentul, de exemplu, răspunsul la întrebarea - cum se vindecă tiroidita autoimună, va depinde tocmai de stadiul bolii.

Tabelul nr. 2. Tipurile bolii și regimul de tratament posibil:

• Antibioticele care au o gamă largă de efecte asupra organismelor patogene. Pentru precizie este de dorit plantarea pe sensibilitate.
• Antihistaminicele.
• Vitamine.
• Cu abces, intervenție chirurgicală.

• Antibioticele sunt prescrise, deoarece nu există un agent infecțios, sunt utilizate numai cu o scădere a funcțiilor de protecție ale corpului.
• Sedative, tincturi și comprimate pe bază de plante.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
• Vitamine.

• Glucocorticosteroizii sunt baza acestui tip de tratament.
• Pacientul antiinflamator nesteroidic trebuie luat în primele etape de tratament, pentru eliminarea sindromului durerii. Utilizat sub formă de loțiuni și aplicații.
• Terapia cu substituție tiroidiană se efectuează la o lună după începerea hormonilor primari. Cu stabilitatea simptomelor hipotiroidice, medicamentele sunt folosite pentru utilizare pe toată durata vieții.
• Vitamine.
• Beta-blocante în manifestările de tahicardie.

• Hormonii tiroidieni sunt prescrise numai în stadiul de hipotiroidism. Prin urmare, decât pentru a trata tiroidita autoimună, depinde de stadiul bolii. Medicamentele hormonale sunt introduse pentru o lungă perioadă de timp. Este posibil să utilizați aceste medicamente timp de mai multe luni și chiar ani.
• Tratamentul cu glucocorticosteroizi se efectuează cu ajutorul unor proceduri fizioterapeutice, electroreflectare.
• Sunt introduși imunomodulatori dacă terapia hormonală nu produce rezultatele necesare. Unii experți consideră că nu este posibil să se corecteze acest tip de încălcare a muncii imunității.
• În cazuri rare, este necesară o procedură chirurgicală.
• Metoda fizioterapiei - reflexoterapie pe calculator. Metoda se bazează pe efectul influențelor ultrasimulate asupra curentului asupra punctelor biologic active pe corpul uman.

• Intervenția chirurgicală este principala metodă de tratament de acest tip.
• Terapia hormonală de substituție cu medicamentele terapeutice este necesară pentru pacienții cu hipotiroidism sever în cursul vieții.

Important: hormonii tiroidieni sintetici, prescris în eșecul glandei, provoacă numeroase efecte secundare, nereguli menstruale la femeile tinere, probleme cu sistemul cardiovascular la persoanele de peste 45 de ani.

Metode chirurgicale de tratare a tirozitei

Important: terapia de substituție nu rezolvă problema - nu restaurează corpul, în timp, pacientul are nevoie de o creștere a dozei.

Intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru diferite condiții tiroidiene.

Deschiderea și scurgerea abcesului

Manipularea este necesară pentru tiroidita acută purulentă, cu formarea unui abces. Efectuată cu ajutorul anesteziei locale. Țesutul deteriorat este complet eliminat. Evacuarea masei purulente este asigurată de instalarea drenajului. Se efectuează injectarea locală de medicamente antiseptice.

Tiroidectomie sau tiroidectomie

Operația de îndepărtare se efectuează în conformitate cu următoarele indicații:

• atunci când o combinație de tiroidită cronică și hipertrofie a glandei de gradul doi, intervenția chirurgicală este uneori singura metodă pentru tratarea tiroiditei cronice;
• la presiunea glandei modificate pe trahee sau esofag;
• dacă terapia nu prezintă rezultate adecvate și continuă creșterea tiroidei afectate;
• când există formațiuni nodale deosebit de mari pe corpul glandei sau există o posibilitate de degenerare a structurilor de la benign la malign.

Înainte de operație, este necesară o examinare completă. Dacă este necesar, tratamentul problemelor cardiovasculare este efectuat înainte de operație, nivelul de glucoză este normalizat când deviază de la normă.

Îndepărtarea glandei poate fi de mai multe tipuri:

• eliminarea parțială a glandei - hemitiroidectomie;
• eliminarea subtotală - cu aceasta, părțile superioare ale glandei sunt reținute;
• eliminarea totală a tuturor țesuturilor - Strumectomie.

Important: după eliminarea totală a organului pacientului, este de așteptat terapia de substituție hormonală pe toată durata vieții datorită hipotiroidismului persistent.

Glanda tiroidă este îndepărtată în conformitate cu următoarele etape:

• pacientului i se administrează anestezie generală;
• medicul face o incizie transversală pe gât;
• Fierul este expus și chirurgul decide cu privire la cantitatea de manipulare;
• Navele și piele sunt închise;
• țesuturile extrase ale glandei deteriorate sunt otrăvite printr-un examen histologic.

Important: utilizarea medicamentelor tradiționale nu este recomandată pentru tratamentul bolilor endocrine.

Tiroidită și remedii populare

Mulți pacienți, temându-se de metodele clasice de tratament, încep să se întrebe dacă este posibil să se vindece tiroidita autoimună prin metode de medicină tradițională. Medicamentele utilizate în metodele de tratament la domiciliu pot avea un efect foarte puternic asupra metabolismului hormonal.

Este dificil să se determine doza corectă de ierburi din care se fac comprese și loțiuni. Componentele active ale remediilor de la domiciliu, dacă sunt utilizate în mod necorespunzător, pot agrava boala și pot agrava starea pacientului sau pot anula orice progres din tratamentul tradițional.

Astfel, nu se recomandă utilizarea metodelor populare pentru tratamentul bolilor tiroidiene. Prețul utilizării unei metode neconvenționale de tratament este prea mare. Prin lansarea unui proces patologic cu ajutorul unei abordări neprofesionale, puteți priva pacientul de posibilitatea de recuperare și de capacitatea de a conduce un stil de viață cu drepturi depline.

Dieta cu tiroidită

Alimentația adevărată este o componentă a tratamentului de succes. O dietă specială este cea care poate fi tratată cu tiroidită tiroidiană, împreună cu un regim de medicamente ales competent.

Aderarea la dieta terapeutică va ajuta:

• îmbunătățirea stării pacientului, o dietă ușoară elimină tulpina inutilă a sistemului digestiv;
• pentru a determina recuperarea și normalizarea stării, o dietă echilibrată va permite ca medicamentele să fie mai bine absorbite de organism, exercitând un impact maxim.

Baza dieta pentru problemele tiroidiene este prezența în dietă a necesarului pentru normalizarea reglementării hormonale și îmbunătățirea stării de sănătate a glandei tiroide a vitaminelor. Deci, alimentele pacientului trebuie să fie saturate cu iod, vitamine de bază, calciu și fibre de origine vegetală.

Nivelul normal de proteine ​​trebuie menținut cu o scădere a conținutului de grăsimi și carbohidrați din dietă. În același timp, conținutul zilnic de calorii trebuie menținut la cel puțin 2000 kcal.

Un consum suficient de apă este important, ar trebui să fie de cel puțin două litri pe zi. Dieta poate avea caracteristici și indicații individuale, este necesar să se consulte cu medicul endocrinolog înainte de tratamentul glandei tiroide sau a oricărei alte forme a bolii.

Puteți compune o dietă competentă utilizând următoarele produse:

• fructe de mare, în timp ce trebuie să vă asigurați că nu există exces de colesterol;
• mare cenușă;
• produse din carne cu un conținut redus de grăsimi (curcan, iepure, carne de vită);
• produse cu tărâțe;
• cereale;
• Fructe și legume preparate în orice fel, cu excepția prăjirii;
• produse lactate;
• sucuri cu conținut ridicat de vitamine, proaspăt stoarse.

Prevenirea reapariției bolii

Majoritatea oamenilor se gândesc la calitatea stilului lor de viață numai după efectuarea unui diagnostic sau după terminarea unui tratament grav. Acțiunile preventive pentru prevenirea bolilor endocrine nu diferă de regulile standard ale unui stil de viață sănătos.

În ele nu este nimic dificil, dar observându-le puteți să vă protejați de multe probleme de sănătate cu propriile mâini, să vă prelungiți viața.

Deci, pentru a vă proteja de apariția primară sau repetată a tiroiditei pot fi următoarele acțiuni:

1. Respectarea regulilor de alimentație sănătoasă și de activitate fizică adecvată.
2. Respectarea somnului și a vegherii.
3. Prevenirea și tratamentul în timp util al bolilor respiratorii și catarre. Vaccinarea și aportul sezonier de complexe de vitamine.
4. Refuzarea obiceiurilor care dăunează corpului. Excluderea relațiilor sexuale promiscuoase și prevenirea apariției bolilor cu transmitere sexuală.
5. Dacă există o afecțiune și orice plângeri, merită să contactați specialiștii și să nu vă implicați în auto-medicație. Utilizarea necontrolată a preparatelor de iod, antibiotice, medicamente care afectează sistemul imunitar, pot provoca dezvoltarea unei boli grave.
6. Este necesar să vă protejați corpul de a fi în zone potențial periculoase. Evitați amplasarea radiațiilor, a aerului puternic, a apei și a contaminării produselor alimentare.
7. Examinarea preventivă a tuturor organelor și sistemelor. Utilizarea medicamentelor care conțin iod numai după numirea lor ca endocrinolog.

Orice persoană după ce a primit tratament pentru o boală atât de gravă ca tiroidita, trebuie să consultați un specialist. Medicul trebuie să primească o instrucțiune individuală privind stilul de viață recomandat, în funcție de cantitatea de terapie efectuată și de probabilitatea unei recidive a afecțiunii.

Tiroidita este o afecțiune care necesită o atenție constantă de la pacient la funcția glandei tiroide. Dacă bănuiți că este necesar să vizitați endocrinologul, aflați cum să tratați tiroidita.

Faceți un curs de tratament și primiți informații despre terapia de întreținere și intervențiile pentru a preveni exacerbarea și agravarea.