Ulcer trofic pe picior în stadiul inițial: fotografii, simptome și tratament

ulcere trofice numite încălcări ale integrității pielii sau a membranei mucoase, care apar din cauza lipsei circulației sanguine a celulelor epiteliale și veștejire lor treptată departe. Acestea sunt situate în principal pe picioare (în părțile inferioare), dar se găsesc și în altă parte.

Principala diferență dintre astfel de răni pe picioare este o vindecare lungă, în majoritatea cazurilor imposibilă fără medicamente. Adesea, ulcerele nu durează mai mult de 60 de zile, inflamația și pufarea pielii se intensifică din când în când și necesită un tratament prompt. Acest material vă va spune cum să tratați ulcere trofice ale extremităților inferioare, tipurile și caracteristicile acestora.

Ce este?

Ulcerul trofic al membrelor inferioare este un defect al pielii și al suprafeței mucoase care apare după distrugerea țesuturilor de suprafață. Distrugerea intensivă poate fi declanșată de scăderea fluxului sanguin, a infecției și a altor factori. După aceea, pacientul dezvoltă o boală în vase, care se răspândește, ca urmare, tratamentul devine dificil.

Din alte boli, ulcerul trofic distinge:

  • pe termen lung (până la 1 lună sau mai mult) recurente;
  • răspândirea leziunii nu numai deasupra suprafeței pielii, ci și adânc în țesuturi până la nivelul oaselor;
  • pierderea capacității de regenerare în zona afectată;
  • vindecarea are loc cu formarea unui rumen grosier.

Tratamentul în timp util al ulcerului trofic duce la cicatrizare. Cu toate acestea, nici un pacient nu este imun la reapariția ulcerului trofic pe picioare în viitor.

cauzele

Conform statisticilor, simptomele ulcerelor trofice apar cel mai adesea cu un flux complicat de vene varicoase sau tromboflebită. În acest caz, cauza bolii devine o încălcare a fluxului de sânge venos din părțile inferioare ale extremităților inferioare - se dezvoltă treptat stagnare de sânge în venele de calibru mic, reglare defectuoasa a tonusului capilarele microvasculature în cel afectat arteriale link-ul de sistem vascular. Ateroscleroza arterelor se deteriorează fluxul sanguin și, prin urmare, furnizarea de oxigen și substanțe nutritive la țesuturi sub locul de localizarea plăcii aterosclerotice.

Cele mai frecvente cauze ale ulcerului trofic:

  1. Traumele termice - degeraturi sau arsuri;
  2. Diabetul zaharat și complicațiile acestuia;
  3. Dermatită cronică, inclusiv alergică;
  4. Oblicarea aterosclerozei arterelor de calibru diferit pe membrele inferioare;
  5. Bolile cronice ale venelor membrelor inferioare - vene varicoase, tromboflebită și consecințele acesteia;
  6. Bolile anatomice și inflamatorii ale vaselor limfatice - limfostazia acută și cronică;
  7. Traumele trunchiurilor nervoase cu încălcarea ulterioară a integrității;
  8. boala autoimuna a țesutului conjunctiv, însoțită de tulburare sistemică a fluxului sanguin în arterial, venos si vena microcirculatorii, inclusiv sindromul antifosfolipidic.

În general, în formarea ulcerului trofice au aceeași valoare, două procese - formarea fenomenelor patologice care afectează fluxul sanguin și inervația dintr-o zonă a pielii și țesutului subcutanat (de obicei la nivelul membrelor inferioare) și traumatisme provocând pagube inițiale la locul de formare a ulcerului viitor.

simptome

Pericolul bolii este că simptomele care ajută la diagnosticarea ulcerului trofic se manifestă brusc. Cu toate acestea, există semne sub forma prezenței edemelor, greutății și durerii în membrele membrelor, împotriva cărora există simptome care determină începutul dezvoltării ulcerelor trofice.

În lista semnelor care indică posibilitatea inițierii dezvoltării unui ulcer trofic, trebuie evidențiate următoarele:

  1. Mâncărime, căldură și arsură în zonele pielii.
  2. Crampe care apar în timpul somnului.
  3. Apariția epidermei, care este însoțită de durere.
  4. Prezența unor pete de o nuanță violetă, care pot fi reunite în timpul creșterii.
  5. Schimbări externe ale pielii: există suprafețe grosiere cu o suprafață lucioasă.

Aceste semne se manifestă în regiunea locației venelor, în interiorul tibiei. Acest lucru se datorează faptului că dezvoltarea bolii începe exact cu zonele de găsire a venelor, unde se manifestă sub formă de ulcere mici. Forma ulcerului seamănă cu un crater, cu marginile zdrentuite pe toate rotunjime, cu posibile supurații la sfârșitul, ca urmare a proceselor inflamatorii. Înfrângerea arterelor, și anume, acestea sunt în primul rând afectate de procesele inflamatorii și distrugerea integrității, este determinată de următoarele indicații:

  • Aspectul ulcerului mic pe degetele picioarelor.
  • Epidermă ușoară.

Ulcerele de natură neurotrofică arată ca niște răni care sunt rotunde în aparență. Locul lor de amplasare este deseori zona de toc sau talpa piciorului. Procesele inflamatorii sunt letargice și nu vă deranjează anumite dureri. Leziunile autoimune sunt exprimate în simetria locului de pe ambele extremități, cu diabet zaharat apărut pe calcaneus și unul dintre degete.

clasificare

Caracteristicile caracteristice ale dezvoltării diferitelor tipuri de ulcer trofice:

  1. Ulcerele neurotrofice - au forma unui crater profund;
  2. Ulcerele ulceroase sunt o formă superficială, ovală;
  3. Venus ulcer - crampe nocturne, umflături și greutăți ale picioarelor, pete violet / violet de-a lungul venelor;
  4. Ulcerul hipertensiv (Martorella) este destul de rar, sigiliile simetrice se formează lent pe fondul roșu-cianotic;
  5. ulcere diabetice - amorțeală, dureri de noapte nu este un simptom al „claudicație intermitentă“ se dezvolta rapid răni foarte adânci ale unei zone de mare;
  6. ulcere aterosclerotice - este precedat de „claudicație intermitentă“ (dificultate urcarea scărilor), este în mod constant picioare reci, durere a crescut timp de noapte.

Etapele dezvoltării ulcerului

Ulcerul trofic este format în mai multe etape:

  1. Prima etapă a formării patologiei. Pacientul are o simptomatologie inițială - pete roșii pe membrele inferioare, care sunt intens volatile. Treptat, petele încep să provoace mâncărime și disconfort.
  2. A doua etapă este progresia patologiei. În loc de pete roșii, pacientul dezvoltă răni care au o umbră mai închisă. Pe suprafața rănilor se vede un sifilis care încetinește vindecarea. Pacientul începe să se plângă de agravarea sănătății, a febrei și a febrei. De asemenea, poate fi diagnosticată intoxicația.
  3. A treia etapă a înfrângerii. De la răni începe să puroi intens. Leziunea crește în dimensiune și devine forma corectă. Ulcere, de asemenea, progresează până la adâncimea piciorului, ceea ce provoacă dureri severe. Pacientul observă apariția unor noi leziuni.

Dacă nu începeți tratamentul, atunci această situație poate declanșa sepsis.

Cum arată ulcerul trofic?

Fotografia de mai jos arată modul în care boala se manifestă în stadiul inițial și în stadiul avansat.

Mai degrabă decât pentru a trata ulcerul trofic?

Cu cât începe tratamentul complet (atât local cât și sistemic), cu atât mai bine va fi obținut rezultatul și organismul va fi mai puțin expus riscului. Deficiențele ulceroase ale pielii în stadiul inițial sunt tratate în mod conservator, intervenția chirurgicală în acest caz fiind inoportună.

Cum să tratezi ulcerele trofice și ce medicamente să folosești - doar un flebolog poate rezolva. Tratamentul local administrat pe bază de sânge poate duce la vindecarea unui singur ulcer, dar nu exclude apariția unor noi răni. Numai tratamentul local și terapia sistemică a bolii de bază vor preveni aprofundarea procesului de ulcer și vor reduce la minimum șansele de recidivă.

Cu o plagă deschisă, care încă nu cicatriză, se folosesc următoarele mijloace:

  • AINS pentru eliminarea inflamației și a durerii;
  • Antibioticele - capsule, tablete și în cazuri severe - injecții intramuscular;
  • Antihistaminice - Suprastin, Xizal, Tavegil - pentru a elimina reacția alergică;
  • Medicamente care reduc vâscozitatea sângelui - agenți antiplachetari - pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
  • Soluții de antiseptice sau plante medicinale pentru spălarea zilnică a ulcerelor.

În tratamentul ulcerelor, bandajul de la Unna este folosit adesea. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de un amestec de gelatină gelatină cu adaos de zinc și un bandaj elastic.

  • Bandajul trebuie aplicat pe tija de la picior la genunchi.
  • Amestecul finit se aplică pe piele, apoi se înfășoară cu un strat de bandaj și acoperit din nou cu un amestec deja pe partea superioară a bandajului. Faceți același lucru pentru alte straturi.
  • După 10 minute, pansamentul trebuie să fie murdărit cu formalină pentru a scăpa de aderență.
  • Puteți merge în 3 ore. După 1,5 luni, ulcerul se vindecă.

De la unguentele pentru tratament este necesar să se utilizeze antiseptice, proteolitice și venotonice.

  • Primul include: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • În al doilea grup: Iruksol și Proteks - TM.
  • Grupul de venotonici include: Loton, Gepatrombin și Hepton.

Pentru tratamentul ulcerelor trofice se utilizează geluri pe bază de heparină topică. Enzimele din geluri sunt nesemnificative, deci nu provoacă alergii și efecte secundare. Cu cât mai mult gelatină în gel, cu atât este mai bine efectul. Aceste geluri includ:

Pentru a începe tratamentul cu un plasture, este necesar să-l pregătiți:

  • 20 g de sulf combustibil;
  • două capete de ceapă medie;
  • 80 g de ceară;
  • Au fost consumate 20 g de gudron;
  • 60 g unt.

Se amestecă totul pentru a obține o masă groasă. Pe o țesătură de in, pentru a pune un amestec și a impune un punct de inflamare, pentru a repara cu un bandaj. Îndepărtați după 2 zile.

În afară de aceasta, procedurile fizioterapeutice vor crește semnificativ viteza de vindecare a ulcerelor:

  • Expunerea la magneți dilată vasele de sânge și îmbunătățește fluxul sanguin;
  • Băi solare (lampă ultravioletă);
  • Metoda de acțiune asupra ulcerului prin cavitație cu ultrasunete, care lucrează la frecvențe joase, are un efect antiseptic;
  • Procedurile în camera de presiune dau un efect excelent în tratamentul rănilor arteriale;
  • Tratamentul ulcerelor laser este o metodă relativ nouă care permite reducerea semnificativă a durerii;
  • Terapia cu ozon curata rana de bacterii si celulele moarte, saturate tesuturile vii cu oxigen, este perfect tolerata de toti pacientii.
  • Balneoterapia și terapia cu nămol sunt recomandate pentru recuperarea completă.

Benzi de compresie în tratamentul ulcerelor trofice

În toate etapele tratamentului, compresia elastică trebuie efectuată în mod necesar. Cel mai adesea acesta este un bandaj al mai multor straturi de bandaj elastic cu extensibilitate limitată, care trebuie schimbat zilnic. Acest tip de comprimare este utilizat pentru ulcerele deschise de origine venoasă. Compresia reduce în mod semnificativ umflarea și diametrul venelor, îmbunătățește circulația sângelui în membrele inferioare și activitatea sistemului de drenaj limfatic.

Unul dintre progresive a sistemelor venoase pentru tratamentul ulcerelor trofice, este UCV Med venoasa. În loc de bandaje se utilizează o pereche de ciorapi elastici. Pentru tratamentul ulcerului varicos la compresiune elastică permanentă recomandată folosind echipamentul medical „SIGVARIS“ sau „cupru“ compresie gradul II sau III. Pentru a efectua compresie intermitenta cu piogen, congestie, și alte tipuri, puteți folosi bandaje speciale de compresie numite „Sapozhok Unna“ gelatină pe bază de zinc sau „cizmă Cast aer».

Bandajarea și aplicarea unui bandaj de compresie

Remedii populare

O listă a unor rețete folclorice, care pot ajuta în plus în tratamentul ulcerelor la domiciliu:

  1. Sa întâmplat înainte de revoluție. La fată de 6 ani, toate picioarele sau picioarele au devenit acoperite de ulcere și abcese. Ea a stat și a plâns zi și noapte. Odată ce un om de trecere a intrat în casă, a examinat rănile și mi-a spus ce să fac. Este necesar să luați 3 mâini de drojdie și urzică și să le furați în 5 litri de apă clocotită. Apoi diluează bușonul cu apă, astfel încât nivelul apei să ajungă la înghițirea fetei. Păstrați copilul într-un bulion cald timp de 30-40 de minute. Părinții au făcut-o, mai întâi fată urlă, de parcă ar fi fost înmuiată în apă clocotită. După procedură, ea a adormit și a dormit liniștit timp de 24 de ore. Pentru un tratament complet, au existat trei proceduri. (HLS 2004, nr. 23, pag. 30).
  2. Luați 4 kerneluri prăjite de alune, mănâncați în pudră pe un râșniță de cafea. Gatiti 2 oua abrupte, luati galbenusurile, uscati-le si sfaramati-le in praf pe o tigaie fierbinte (curata fara grasimi). Galbenele și miezurile pentru a se amesteca și se macină, adăugați 1 lingură de cafea de pulbere galben iodoformă. Îndepărtați ulcerul trofic din straturile necrotice cu peroxid de hidrogen, apoi aplicați un strat subțire din amestec, nu faceți bandaj timp de 1,5 ore. Apoi acoperiți cu un șervețel steril și bandaj timp de două zile. (HLS 2003, nr. 6, p. 15, dintr-o conversație cu Klara Doronina).
  3. Curățați rana cu tinctură de alcool propolis sau vodcă obișnuită. Apoi aplicați unguent Vishnevsky, care include gudron de mesteacăn. Puteți utiliza unguent ihthyol, care are proprietăți similare.
  4. Femeia aflată pe fundalul unui diabet zaharat a deschis ulcere trofice pe picioare. 4 luni aproape că nu dormea, trăind apoi o durere teribilă, apoi o mânie imposibilă. M-am plimbat în jurul multor instituții medicale, am fost tratat cu diverse medicamente, pe care le-a prescris doctorii, dar ulcerul nu sa vindecat pe scorțișoare. Un prieten ia sfătuit să citească "Heraldul HAP", să scrie rețete naționale și să acorde o atenție deosebită tratamentului de către fracțiunea SDA. Am decis să tratez ulcerul cu acest remediu, ca rezultat al durerii oprit aproape imediat, și în două săptămâni ulcerul a început să se vindece. (2010, nr. 13, pp. 22-23).
  5. Propolis unguent pe bază de grăsime de gâscă. Luați 100 g de grăsime de gâscă și 30 g de propolis măcinat. Gatiti-va intr-o baie de apa timp de 15 minute. Pentru a pune unguent în fântână. Acoperiți cu hârtie de compresie și bandaj. Un astfel de unguent poate fi preparat în unt sau în grăsime internă de porc.
  6. Odată ajuns în spital, de la Departamentul de sanatate si asistenta sociala au adus pe un pacient targă, el a avut trei ulceratii la nivelul piciorului, el a trăit singur și suferea de alcoolism, arăta ca un vagabond, se spală, din oțel netratate, starea sa îmbunătățit, dar rănile nu sunt picioarele. Medicul care a tratat pacientul a găsit o metodă de tratament cu un solidol în literatură. Omul a fost tratat cu ulcere cu peroxid de hidrogen și bandaje aplicate cu un solidol timp de două zile. Treptat, rănile au fost curățate și vindecate. Pacientul a început să meargă. (2008, nr. 8, p. 19).
  7. Pudră din frunze uscate de tartru. Clătiți cu soluție de rivalol. Pulbere cu pulbere fiartă. Aplică un bandaj. În dimineața zilei următoare, presărați din nou pulberea, dar nu spălați rana înainte de aceasta. Curând ulcerul va începe să se vindece.

Tratamentul bolilor membrelor inferioare prin remedii folclorice este un proces indelungat si consumator de timp. Recuperarea are loc numai cu tratamentul obișnuit al zonei afectate a pielii, conformitatea cu dieta, modul corect de viață. Remediile folclorice utilizate ar trebui, de asemenea, să fie prescrise de medicul curant. Auto-medicamentul poate duce la complicații.

Tratamentul chirurgical

Dacă boala este inițiată sau dacă dezvoltarea ulcerului nu poate fi oprită, intervențiile chirurgicale sunt eficiente. În fiecare caz, se elaborează un plan individual de acțiune. Dar sensul general al intervenției este:

  • Îndepărtați țesutul mort;
  • Asigurați cea mai rapidă îndepărtare a dispozitivului detașabil;
  • Activați și creați condiții pentru vindecarea naturală.
  • Cu ulcere trofice profunde pe degetele de la picioare, picioare - acestea sunt amputate pentru a împiedica dezvoltarea de gangrena și infecția sângelui.

Un grup separat de intervenții este eliminarea defectelor cosmetice lasate după ulcerele trofice. O piele sanatoasa poate fi transplantata (de exemplu, din fese pacientului), slefuirea cicatricilor.

Complicații ale ulcerului trofic

După cum am menționat deja, ciuma nu este teribilă în sine. Este mult mai teribil decât complicațiile sale. Printre acestea:

  1. Cangrena.
  2. Sepsis (infecție a sângelui).
  3. Osteomielita (leziune purulentă a periostului și a oaselor).
  4. Rezultatul letal.

Că nu sa întâmplat acest lucru, este necesar să se trateze ulcerul trofic în timp.

profilaxie

Orice boală este mai ușor de prevenit decât vindecare, pentru ulcerul trofic acest lucru este valabil mai ales. Pentru prevenție, se recomandă monitorizarea îndeaproape a stării venelor, aplicarea periodică a gelurilor și a unguentelor care îmbunătățesc circulația sângelui, evitarea stării prelungite sau a ședinței.

Dacă se întâlnesc probleme de circulație sanguină, exercițiile fizice ar trebui să fie efectuate regulat și medicii să nu fie neglijați. De asemenea, este important să ne amintim că auto-medicația poate fi dezastruoasă.

Ulcerul trofic al extremităților inferioare

ulcer trofice - o boală caracterizată prin formarea defectelor pielii sau mucoasei care apare după respingerea țesutului necrotic și în care fluxul de lent, tendință scăzută de vindecare și o tendință de a se repeta.

De regulă, ele se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, diferă în cursul persistent pe termen lung și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde în mod direct de evoluția bolii subiacente și de posibilitatea compensării tulburărilor care au condus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, ulcerul trofic afectează membrele inferioare, așa că tratamentul ar trebui să înceapă când primele semne se găsesc în stadiul inițial.

cauzele

Încălcarea alimentării cu sânge a zonei pielii duce la apariția tulburărilor de microcirculare, a lipsei de oxigen și a nutrienților și a tulburărilor metabolice grave în țesuturi. Zona afectată a pielii este necrotică, devine sensibilă la orice agenți traumatizanți și la infecții.

Pentru a provoca apariția ulcerelor trofice pe picior sunt posibili acești factori de risc:

  1. Probleme ale circulației venoase: tromboze, varice ale membrelor inferioare etc. (ambele boli contribuie la stagnarea sangelui in vene, tesutul perturba alimentarea cu energie și necroza cauzatoare) - ulcere apar în treimea inferioară a tibiei;
  2. Deteriorarea circulației sanguine arteriale (în special, cu ateroscleroză, diabet zaharat);
  3. Unele boli sistemice (vasculită);
  4. Orice fel de deteriorare mecanică a pielii. Nu poate fi doar o traumă obișnuită, internă, ci și o arsură, degerături. Aceeași zonă include ulcere care se formează la persoanele dependente după injecții, precum și efectele iradierii;
  5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
  6. Boli de piele, de exemplu, dermatită cronică, eczemă;
  7. Încălcarea circulației locale la imobilizare prelungită din cauza traumei sau a bolii (se formează spărturi).

Atunci când diagnosticăm o boală, boala care a determinat formarea este foarte importantă, deoarece tactica tratamentului ulcerului trofic pe picior și a prognosticului depinde într-o mare măsură de natura patologiei venoase de bază.

Simptomele ulcerelor trofice

Formarea ulcerelor la nivelul piciorului este, de regulă, precedată de un întreg complex de simptome obiective și subiective, care indică o încălcare progresivă a circulației venoase la nivelul extremităților.

Pacienții observă o creștere a edemelor și a greutății la viței, o creștere a crampelor musculare de tip gastrocnemius, în special noaptea, apariția senzației de arsură, "căldură" și, uneori, mâncărime a tibiei. În această perioadă, în treimea inferioară a tibiei, crește o rețea de vene moi cianotice de diametru mic. Pe piele apar pete de pigment violet sau purpuriu, care, fuzionând, formează o zonă vastă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este superficial, are o suprafață roșie umedă umedă acoperită cu o crustă. În viitor, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele individuale se pot îmbina între ele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice lansate in cazuri individuale pot forma o singura suprafata de rana de-a lungul intregii circumferinte a tijei. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

complicații

Ulcerul trofic este foarte periculos pentru complicațiile sale, care sunt foarte grave și au perspective slabe. Dacă nu acordați atenție la ulcerul trofic al extremităților în timp și începeți procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

În mod obligatoriu, tratamentul ulcerului trofic pe picioare trebuie efectuat sub supravegherea medicului curant, fără nicio activitate independentă, numai în acest caz este posibil să se minimizeze consecințele.

profilaxie

Principalul mijloc preventiv pentru prevenirea apariției ulcerelor trofice este tratamentul imediat al bolilor primare (tulburări de circulație și de drenaj limfatic).

Este necesară nu numai aplicarea medicamentelor în interiorul lor, ci și aplicarea lor externă. Efectul local va ajuta la stoparea proceselor patologice, tratarea ulcerului existent și prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor.

Ce este o boală periculoasă?

Progresele ulcere trofice pot ocupa eventual zone semnificative ale pielii, crescând adâncimea efectului necrotic. Infecția gnoyrodnaya, a intrat, poate provoca apariția erizipetelor, limfadenitei, limfangitei, complicațiilor septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerelor trofice se pot dezvolta în gangrene de gaze și aceasta este cauza intervenției chirurgicale urgente. Plăcile ne-vindecătoare pe termen lung, expuse substanțelor agresive - acidul salicilic, gudronul, se pot dezvolta în degenerări maligne - cancer de piele.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior

În prezența ulcerului trofic pe picior, una dintre etapele principale ale tratamentului este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte cu doctori, cum ar fi flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Etapele tardive ale bolii sunt de obicei tratate în spitalele chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzelor ulcerelor trofice, nu trebuie să uităm de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratați ulcerul trofic al extremităților inferioare? Utilizați mai multe opțiuni, în funcție de neglijarea procesului patologic.

  1. Tratamentul conservator, atunci când pacientul este prescris medicamente, cum ar fi flebotonic, antibiotice, antiagregante. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Pacienții prescriu adesea următoarele medicamente: Tocoferol, Solcoseril, Actovegil. Acest medicament poate fi prescris numai de un medic.
  2. Terapie locală, cu care puteți vindeca țesuturile și leziunile pielii. În cazul diabetului, se utilizează unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și asigură anestezie locală. Unguentele care cresc circulatia sangelui sunt interzise sa se aplice pe suprafata deschisa a unui ulcer trofic. Astfel de alifii ca Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin exercită un efect de vindecare a rănilor. Unguent este aplicat la compres și dacă sunt făcute bandaje speciale.
  3. Intervenția chirurgicală, care se efectuează după vindecarea ulcerelor. În cursul acestuia, fluxul de sânge din venele din zona afectată este restabilit. Această operație implică manevră și flebectomie.

Pentru tratarea rănilor utilizați astfel de medicamente: clorhexidină, dioxidină, Eplan. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furacilin sau permanganat de potasiu.

Intervenție operativă

Tratamentul chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare este indicat pentru leziunile extinse și severe ale pielii.

Operația constă în eliminarea ulcerului cu țesuturile neviabile înconjurătoare și închiderea ulterioară a defecțiunii ulcerative, în a doua etapă se efectuează o operație asupra venelor.

Există mai multe metode chirurgicale diferite:

  1. Vacuum terapie, care vă permite să eliminați rapid puroi și de a reduce edemul, precum și de a crea un mediu umed în rană, care va preveni în mare măsură de bacterii în curs de dezvoltare.
  2. Cathering - potrivit pentru ulcere care nu se vindeca foarte mult timp.
  3. Cusătură percutană - adecvată pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența lui este în deconectarea fistulelor arteriale venoase.
  4. Amputarea virtuală. metatarsian tunse și articulatiei metatarsofalangiene, dar integritatea anatomică a piciorului nu este rupt - dar elimină leziuni ale infecției osoase care pot trata în mod eficient cu ulcere neurotrofici.

Când mărimea ulcerului este mai mică de 10 cm², rana este închisă cu propriile țesuturi, strângerea zilnică a pielii pentru 2-3 mm, aducerea treptată a marginilor și închiderea completă a acesteia timp de 35-40 de zile. Pe locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată împotriva oricăror răniri posibile. Dacă suprafața leziunii este mai mare de 10 cm², aplicați plasticul din piele, folosind pielea sănătoasă a pacientului.

Medicatie Terapie

Cursul tratamentului cu medicamente însoțește în mod necesar orice operație. Tratamentul cu medicamente este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (stadiul ulcerului umectant), cursul terapiei medicamentoase include astfel de medicamente:

  1. Antibiotice cu un spectru larg de acțiune;
  2. AINS, care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
  3. Agenți antiagreganți pentru injectarea intravenoasă: pentoxifilină și reopogluucină;
  4. Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului din epiteliul mort și microorganismele patogene. Acestea includ astfel de proceduri:

  1. Spălați rana cu soluții antiseptice: mangan, furacilin, clorhexidină, decocții de celandină, șir sau musetel;
  2. Utilizarea pansamentelor cu unguente medicinale (dioxicol, levomikol, streptolaven etc.) și carbonat (bandaj special pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează printr-o fază inițială de formare a vindecării și cicatrice rănilor, utilizate în tratamentul ulcerului vindecare unguente trofice - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc., precum și medicamente, antioxidanți, de exemplu, tolkoferon..

De asemenea, în acest stadiu sunt folosite special dezvoltate pentru acoperirea plăgilor de swederm, geschispon, algimaf, algipore, allein, etc. Tratamentul suprafeței exprimate se efectuează prin curiosin. În stadiile finale, tratamentul medicamentos vizează eliminarea afecțiunilor care stau la baza, ceea ce a provocat apariția ulcerului trofic.

Cum să tratezi un ulcer trofic pe picior la domiciliu

Când începeți tratamentul ulcerului trofic în conformitate cu rețetele populare, este necesar să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

La domiciliu, puteți utiliza:

  1. Peroxidul de hidrogen. Este necesar să se scurge pe peroxidul ulcer, apoi să se preseze streptocicidul în acest loc. În partea de sus trebuie să puneți un șervețel, înmuiat în prealabil în cincizeci de mililitri de apă fiartă. În această apă, adăugați două lingurițe de peroxid. Apoi acoperiți cu un pachet și bandaj cu o batistă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Și se presara streptocida, când rana devine umedă.
  2. Balsam de vindecare în tratamentul ulcerelor trofice în diabet zaharat. Include: 100 g gudron de ienupăr, două gălbenușuri de ou, 1 lingură de ulei de trandafir, 1 linguriță de terebentină purificată. Toate acestea trebuie amestecate. Turpentina se toarnă încet, în caz contrar oul se va curăța. Acest balsam este aplicat ulcerului trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
  3. Pudră din frunze uscate de tartru. Clătiți cu soluție de rivalol. Pulbere cu pulbere fiartă. Aplică un bandaj. În dimineața zilei următoare, presărați din nou pulberea, dar nu spălați rana înainte de aceasta. Curând ulcerul va începe să se vindece.
  4. Ulcerul trofic poate fi tratat cu antiseptice: spălați rănile cu apă caldă și săpun, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alternează de la o soluție de sare de mare sau sare de masă (1 lingură pe 1 litru de apă). Tigaia este pliată în 4 straturi, umezită cu soluție salină, stoarse ușor și aplicată pe rană, pe partea superioară a hârtiei comprimate, menținută timp de 3 ore. Procedura trebuie repetată de două ori pe zi. Între aplicații, pauza este de 3-4 ore, în acest moment ulcerul trebuie menținut deschis. În curând vor începe să se diminueze în dimensiune, marginile devin dense, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare se desfășoară.
  5. Usturoi sau comprese de usturoi sunt utilizate cu ulcere deschise. Luați tifon multistrat sau un prosop fript, înmuiați în bulion fierbinte de usturoi, stoarceți excesul de lichid și atașați imediat la un punct de sânge. Pe o masă sau o compresă puneți un bandaj uscat de flanelă și o sticlă cu apă fierbinte sau o sticlă de apă fierbinte pentru a menține căldura mai mult timp.
  6. Este necesar să se amestece albușul cu miere, astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Bate totul și se aplică la ulcere, inclusiv venele care rănesc. Apoi acoperă partea din spate a frunzei de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați filmul celofan și legați-l cu o cârpă de in. Lăsați compresorul peste noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că, în absența tratamentului în timp util și corecte pot dezvolta complicații, cum ar fi :. eczema microbiana, erizipel, abcese, piodermite, artrita de glezna, etc. Prin urmare, utilizați numai remedii populare, neglijând tratamentul tradițional nu este necesară.

Unguente pentru tratament

Pentru a trata această boală, puteți utiliza și o varietate de unguente, atât naturale, cât și cumpărate în farmacie. Efectiv se vindecă rănile și se exercită antiinflamator unguente arnica, ardei, comfrey, precum și geranium de cameră.

Unguentul lui Vișnevski este adesea folosit. Dintre unguentele care pot fi cumpărate în farmacie, acestea disting în mod deosebit dioxicol, levomecol, precum și streptolaven și o serie de analogi.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior la domiciliu

Ulcerul trofic pe picioare apare ca o consecință a bolilor asociate cu încălcarea proceselor metabolice în organism. Patologia apare adesea cu varicoza inferioară, boala diabetică. Boala creează o mulțime de disconfort pentru pacient, apare sub formă de ulcere non-vindecare ale extremităților inferioare la picioare și călcâi. Ulcerele de pe picior nu se vindecă mult timp, sângele stagnează în zonele afectate. Partile afectate ale membrelor inferioare devin un loc de concentrare a bacteriilor.

Boala este mai frecventă la vârstnici, în rândul tinerilor se întâmplă de asemenea. Ulcerele pe picioare și călcâi nu apar la întâmplare. O cauză obișnuită de apariție este asociată cu o sarcină mare a membrelor inferioare. Ca urmare, fluxul piciorului este perturbat, vasele sunt blocate pe picior.

Ulcerul trofic este mai des provocat de motivele enumerate:

  • varice;
  • artrita;
  • eczeme;
  • dermatită;
  • traumatisme trecute la nivelul piciorului;
  • arsuri;
  • ateroscleroza;
  • boala diabetică;
  • cu tromboflebită.

Simptomele se pot manifesta în mod neașteptat. Formarea ulcerelor piciorului non-vindecare preced supurație, convulsii, umflare severă a picioarelor, senzație de arsură interioară în picioare, pielea de cotitură descărcare albastru, sângeroase sau purulente de la nivelul membrelor inferioare și ulcere la provocate de boli diabetice sau tromboflebita.

Pentru a elimina boala, se utilizează mai des tratamentul medicamentos sau se utilizează laser, fracțiunea - un medicament care accelerează procesul de regenerare a pielii. Uneori, pentru a elimina boala pe picior necesită intervenție chirurgicală.

Tratarea bolii este posibilă la domiciliu, dacă este prezent - stadiul inițial al bolii. Stadiul indicat este tratat cu unguente, remedii folclorice, de exemplu, propolis. Este acceptabilă utilizarea de medicamente, comprese, loțiuni, șervețele sterile și pansamente: activex, voskopran sau proteox, unguent stellanin. Orice medic va spune că ulcerele de pe picioare trebuie tratate medical. Situațiile sunt descrise atunci când medicamentele duc la complicații. Un exemplu în acest sens îl reprezintă persoanele care suferă de boli diabetice, atunci când este dificil să se determine cursul tratamentului.

Acasă metode de tratament al ulcerului trofic

Există un număr suficient de metode prin care boala se va vindeca acasă. Cum se tratează tratamentul ulcerului trofic al extremităților inferioare la domiciliu, prezentat în articol.

Tratamentul cu miere

Este necesar să se amestece în cantități egale miere și albă de ou. În loc de miere, propolisul este acceptabil. Se amestecă bine cu amestecul, se aplică pe picioare sau pe venele bolnave.

Apoi, piciorul trebuie să fie înfășurat pe partea din spate a foii de brusture, acoperit cu un film celofan pe gleznă și pe picior, bandat strâns cu un bandaj elastic. Comprimare mai bine să plece pe timp de noapte, după dormit o spălare picior cu apă la temperatura camerei, sau curățați suprafața deteriorată cu o cârpă de curățare proteoks, pansamente sau aktivteks voskopran. Orice pansament steril va face. La sfârșitul procedurii, este recomandat să lubrifiați picioarele cu stellanină.

Compresia pe picioare trebuie să facă o săptămână. Tratamentul extremităților inferioare poate fi reziliat dacă locurile de ulcere sunt acoperite cu o crustă, iar apoi se va vindeca.

Tratamentul cu peroxid și streptocid

În locul formării ulcerelor care nu vindecă picioarele, este permisă aplicarea unei soluții de peroxid de hidrogen. După aplicare, rănile trebuie să se usuce. Apoi picioarele sunt stropite cu streptocid. În partea superioară a plăgii, aplicați o cârpă curată umezită în apă fiartă răcită. În loc de țesut, este posibil să utilizați o șervețel sau un bandaj steril. Apoi, locul ulcerului pe picior este acoperit cu polietilenă. Înfășurat cu o cârpă de lână. La sfârșitul procedurii, picioarele sunt tratate cu mijloacele menționate anterior - activex, voskopran. În același scop, se utilizează o pânză proteoasă sterilă. În loc de ulcer este necesar să se aplice stellanin, dar pe o suprafață curată a piciorului.

Sfat: compresia descrisă pe picioare este permisă de două ori pe zi.

Eliminarea patologiei ulcerului cu ulei vegetal și gălbenuș

Pentru a face unguentul, aveți nevoie de un ou fiert. Gămălia trebuie separată de proteină, amestecată cu ulei vegetal nerafinat.

Amestecul rezultat trebuie așezat pe o tigaie și prajit ușor. Apoi, din masă, stoarceți umezeala cu un șervețel sau o cârpă de bumbac. După stoarcere, se formează un unguent medicinal, care trebuie aplicat pe zona piciorului sau gleznei, afectat de un ulcer. La sfârșitul procedurii se utilizează stellanin.

Apoi, o foaie de Kalanchoe este pusă pe picior. Fișa preliminară arată turnarea apei fierbinți, apoi eliberarea din film. Cu mijloace pentru a frotiu suprafața piciorului cel puțin de două ori pe zi. Prima procedură se recomandă să fie făcută dimineața, repetată - înainte de culcare.

Sfat: picioarele trebuie tratate cu soluție de peroxid. Agenții suplimentari de purificare sunt activex, voskopran. Excesul de unguent este îndepărtat cu ajutorul unui șervețel Proteox.

Tratamentul cu o mustață de aur

Lăsați frunzele plantelor în apă fiartă, tăiată în bucăți mici.

Frunzele tăiate trebuie așezate într-o cratiță de smalț, frământată cu o lingură de lemn. Frământați până când se formează sucul. Amestecul rezultat este aplicat cu un șervețel în locurile de răni pe picioare, apoi piciorul este înfășurat cu un bandaj steril.

Procedura se face înainte de culcare. În cazul în care compresa se face sistematic, un rezultat pozitiv va veni rapid. Înainte de aplicarea amestecului, picioarele sunt tratate cu un șervețel.

Tratamentul patologiei cu oțet de cidru de mere

Tratarea bolii extremitatilor inferioare este posibila cu ajutorul metodei acetice. Patru capete de usturoi ar trebui turnate cu oțet de cidru de mere. Pentru a spori efectul, propolisul este acceptabil. Închideți dopul, țineți timp de paisprezece zile. După prepararea perfuziei, lichidul este utilizat pentru vindecarea ulcerului umed pe picioare, produsul având efect de uscare.

Luați un țesut steril, umeziți-l cu soluția rezultată. Acum, înfășurăm piciorul cu un bandaj steril, lăsăm compresa pentru noapte.

Metodele de tratare a unor astfel de defecte pe picior contribuie la uscarea și dispariția defectelor.

Amintiți-vă că ulcerul trofic de pe picior este tratat extrem de lung. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu boală diabetică. Procedurile prescrise de un medic trebuie efectuate sistematic. Pentru a obține un rezultat pozitiv al lotiunii, compresele nu sunt de dorit să pierdeți sau să ignorați. După proceduri, picioarele sunt eliberate din unguente și alte medicamente. Activetex, voskopran, țesut proteic, peroxid de hidrogen - înseamnă că nu trebuie neglijat. Stellanin ajută la eliminarea ulcerului.

De ce sunt ulcere pe picioare

Ulcerul trofic de pe picior nu poate apărea independent. De obicei, înfrângerea devine o consecință a bolii. Pentru a afla motivele pentru apariția bolii subiacente, este important ca medicul să stabilească un diagnostic precis. Dacă boala este începută, trebuie să fii tratat într-un spital.

Uneori este necesară aplicarea metodelor radicale de tratament. De exemplu, intervenția chirurgicală menționată pe picior, tratament cu laser. În forme ușoare, medicul are dreptul să prescrie stellanin. Pentru combaterea infecțiilor utilizați fracțiunea asd. Dacă pacientul nu poate merge, sunați la flebolog la casă. După încheierea medicului începe să trată boala la domiciliu.

Eliminarea patologiei cu șervețele sterile

În tratamentul patologiei, trebuie observată sterilitatea. A creat o seringă sterilă specială, care este utilizată pe scară largă pentru a elimina unguentele. Mijloace cunoscute ale noii generații utilizate în acest scop sunt activex, voscopran, proteox. Numeroase recenzii pozitive și eficacitatea dau motive pentru a considera medicamentele ca o modalitate eficientă de a elimina boala.

ActiveTex este un remediu relativ nou pentru pansamente. Se utilizează pentru a steriliza zonele afectate în caz de leziuni ale pielii, cu alte leziuni.

De obicei, tratamentul se face în două etape. Îndepărtați umflarea, eliminați roșeața, va fi activată HF activeux, este numită în premieră. În cea de-a doua etapă, activex este utilizat, în cazul în care pachetul conține o inscripție - KHIT. Învelișurile sunt folosite până când rana este complet vindecată.

Voskopran este un pansament utilizat pe scară largă în tratamentul ulcerelor trofice. Voskopran este un remediu cu efect antibacterian. Este folosit pentru a proteja zona afectată de infecția secundară.

Proteox este un șervețel conceput special pentru a trata ulcerele, inclusiv ulcerul trofic. Curăță rănile din puroi, creează condiții pentru vindecare. Pentru a schimba șervețelele proteocalele nu trebuie să fie mai mult de o dată pe zi.

Cum să începeți tratamentul

Înainte de auto-tratamentul bolii va trebui să ia în considerare numirea, prescris de un medic. Schema de tratament la domiciliu:

  1. Rănile pe picior trebuie tratate zilnic, curățate de fragmente de piele moarte cu o cârpă înmuiată în peroxid de hidrogen. Apoi, panthenolul sau alte medicamente care promovează vindecarea rapidă sunt aplicate în zona afectată. Activext, voskopran, bandaj proteic steril este utilizat în acest scop. Pentru a ușura suferința pacientului, este posibil să utilizați unguent stellanin.
  2. În jurul zonei afectate a piciorului, este necesar să se mențină un mediu umed pentru a evita întărirea.
  3. Pentru a reduce umflarea utilizați o varietate de loțiuni, comprese, unguent stellanin. Este acceptabil să folosiți metode populare: salvie, mușețel, calendula și alte plante care au proprietăți antiseptice.
  4. Pentru a crește fluxul sanguin, se utilizează medicamente care favorizează microcirculația sângelui, de exemplu, stellaninul. Numeste doar un medic.
  5. Pentru pacienții care suferă de ulcer atrofic, este prezentată repausul patului.
  6. Se fac comprese regulate, se aplică activex sau voscopran, bandaj proteic steril, unguent stellanin. Pentru a elimina fenomenele stagnante, se utilizează un bandaj elastic.

Tratamentul patologiei la diabet zaharat

Ulcerul trofic este extrem de dificil de vindecat. Dacă leziunile sunt cauzate de o boală diabetică, ele pot dispărea uneori și pot apărea neașteptat. În cazul diabetului, este deosebit de dificil să se elimine simptomele bolii. Explicația este logică - la pacienții cu boală diabetică, procesul natural de coagulare a sângelui este întrerupt.

Este dificil pentru diabetici să selecteze medicamentele care ajută regenerarea țesutului. În cazurile severe de boală diabetică, ulcerul poate ajunge la os. Tratamentul ulcerelor trofice în diabet zaharat oferă instrucțiuni clare eliberate de medic, performanță impecabilă din partea pacientului.

Ulcerul trofic obținut ca rezultat al supurației, provocat de o boală diabetică, este mult mai dificil de prevenit. Persoanele care suferă de boală ar trebui să evite fenomenele stagnante, să poarte pantofi confortabili. Pacienții severi ar trebui să evite orice leziuni. Dacă nu puteți scăpa de fenomene stagnante cu diabet zaharat, nu toată lumea, atentă la starea de sănătate a unei persoane va fi capabilă să evite rănile stupide.

Indiferent dacă este necesar să se respecte o dietă la un ulcer trofic

Dieta este utilizarea de produse care reînnoiesc funcțiile de protecție ale corpului. Vitaminele E, C și A acceleră regenerarea țesuturilor. Este util să mănânci morcovi, nuci, ulei vegetal, produse lactate și preparate care conțin substanțele menționate.

Într-o dietă este de dorit să includeți feluri de mâncare dintr-un dovleac, gălbenușuri, roșii, ouă de pește. Compoziția acestor produse include substanțe care măresc imunitatea. Se recomandă consumul de fructe de mare, semințe, carne slabă.

Dieta în patologie prevede consumul de alimente în cantități mici. Bine ați venit cu o dietă fragmentată, care ajută la stabilizarea nivelului de zahăr din sânge. Dieta deosebit de utilă este pentru persoanele care suferă de boli diabetice. Este important ca micul dejun, prânzul și mesele să înceapă la ora stabilită.

Pacienții ar trebui să înțeleagă în mod clar - pentru a stabiliza sistemul imunitar, pentru a evita blocarea venelor vor fi obținute numai în cazul în care aportul adecvat de alimente. Odată cu debutul bolii, nutriția devine diferită, dar, ca urmare a dietei, dinamica pozitivă se simte în curând.

Pentru a oferi organismului elementele necesare, este posibil să se utilizeze preparate de origine vegetală care contribuie la eliminarea patologiei. Printre cremele terapeutice sunt alocate argosulfan, stellanin. Instrucțiunea privind utilizarea argosulfanului, care necesită familiarizare obligatorie înainte de a utiliza medicamentul, arată minusurile și plusurile medicamentelor. Minus este prezența contraindicațiilor multiple asociate bolii renale, altor patologii. Un factor pozitiv este recunoașterea substanței ca agent antibacterian, care provoacă vindecarea rapidă a ulcerelor.

Consiliile vindecătorilor tradiționali

Adesea, ulcerul trofic este tratat cu ajutorul metodelor populare de tratament, care pentru mulți sunt speranța principală pentru o recuperare reușită. În special, atunci când ultima speranță de a scăpa de o durere cu ajutorul unguentelor terapeutice, gelurile se pierd. În orice caz, înainte de a aplica metode populare, este necesară consultarea unui medic.

Consiliile vindecătorilor tradiționali:

  1. Crustele, făcute pe bază de făină de secară, ajută la eliminarea inflamației și umflarea picioarelor. O lingură de miere este amestecată cu gălbenușul de ou, cu sucul de aloe și cu făina. Adăugați cât este necesar pentru a frămânța aluatul. Stratul rezultat nu este plasat pe zona afectată, ci în jurul acesteia. Apoi puneți acoperirea cu celofan și lăsați peste noapte.
  2. Un bandaj de tifon pe baza unei ceapă ajută la ameliorarea inflamației. Un bulb este luat, zdrobit într-un blender. Amestecul trebuie amestecat cu crusta de păsărică, șterse cu pudră, cu flori de calendula. Masa este turnată cu apă fierbinte la o consistență ușoară. Apoi, în amestec trebuie să adăugați puțină miere, înmoaieți bandajul de tifon. Pânza de tifon va fi înlocuită cu șervețele sterile. Pansamentul este aplicat pe suprafețele afectate timp de o oră.

Metode de prevenire

Metodele preventive vizează în primul rând eliminarea bolilor cronice. De exemplu, cu boala diabetică, este mai întâi necesar să se efectueze metode terapeutice de tratament asociate cu o boală care provoca apariția unui ulcer. O mare greșeală a pacienților este considerată ignorarea bolii. Mulți oameni percep ulcerații ca un defect cosmetic. Serios pentru a începe tratamentul ulcerului trofic al extremităților inferioare cu medicamente sunt rezolvate după apariția complicațiilor. Pentru o lungă perioadă de timp, oamenii nu pot să creadă că o ușoară albastruire a suprafețelor pielii indică o evoluție a bolii.

Dacă tratamentul a avut succes, trebuie să monitorizați starea vaselor. Locațiile de cicatrici din ulcerele trofice sunt șterse periodic cu ulei pe bază de calendula și musetel. Uleiul are o proprietate regenerantă, mușețelul cu calendula joacă rolul de antiseptice. Este acceptabil să utilizați stellanin. Este necesar să se utilizeze medicamente prescrise de un medic.

În cazul venelor varicoase, munca fizică grea este strict contraindicată. Pacienții nu pot ridica greutățile, stau mult timp într-o stare nemișcată.

Creșteți mijloacele speciale pentru fluxul sanguin: ciorapi de compresie, ghetre, genunchi, bandaje elastice.

Pentru a preveni ulcerul trofic al membrelor inferioare la nivelul piciorului, trebuie să aveți grijă de starea de sănătate, să nu suprasolicitați, să nu fumați, să nu beți alcool. Pacienții trebuie să se abțină de la alimente care conțin colesterol, să urmeze recomandările medicului.

Este necesar să se evite sarcini excesive pe picioare. Ocupațiile exercițiilor de fizioterapie sunt utile pentru persoanele care suferă de patologie. În acest scop, este important să selectați exerciții care să sporească elasticitatea vaselor, să întărească picioarele și să protejeze pacienții de noi recăderi.

Ulcer trofice pe picioare

Ulcerul trofic este o leziune cutanată profund purulentă-necrotică a extremităților care nu au fost vindecate mai mult de 1,5 luni. Picioarele și picioarele inferioare sunt adesea afectate. Mărimea ulcerului variază într-un interval larg: de la 1 cm în diametru până la suprafața plăgii care ocupă întreaga suprafață a vițelului.

Această patologie nu este o formă nosologică independentă. Se dezvoltă ca o complicație a anumitor boli, se caracterizează printr-un curs persistent și se vindecă adesea numai chirurgical.

motive

Ulcerele se formează pe fondul hipoxiei tisulare, cauzate de încălcări ale microcirculației, metabolismului și inervării țesuturilor. Pielea devine foarte vulnerabilă și chiar microdamaginile superficiale duc la formarea unui defect profund vindecător.

Infecția secundară și stagnarea sângelui contribuie la acumularea de toxine în zona afectată, care accelerează dezvoltarea necrozei și progresia patologiei.

Ce cauzează ulcerul trofic pe picioare? Aceste tulburări se pot dezvolta pe fundalul efectelor adverse ale diferitelor cauze.

Există factori externi care pot provoca formarea unui defect ulcerativ. Acestea includ următoarele leziuni cutanate:

  • rană (zgâriere, tăieturi, vânătăi);
  • degerături;
  • arsuri termice sau chimice;
  • afecțiuni cronice inflamatorii și alergice ale pielii (furunculoză, eczemă, dermatită);
  • afectarea radioactivă a pielii;
  • paturile cu imobilitate prelungită a pacientului.

Cauzele ulcerului trofic pe picior pot fi complicații ale următoarelor boli:

  • insuficiență vasculară cronică - vene varicoase, tromboflebită, încălcări ale circulației sanguine arteriale datorate proceselor de stenozare;
  • patologie endocrinologică - diabet, obezitate;
  • hipertensiune arterială;
  • limfostazia oricărei etiologii;
  • boli autoimune;
  • starea imunodeficienței, incluzând infecția HIV;
  • leziuni ale sistemului nervos central - traumatisme ale creierului sau măduvei spinării, accidente vasculare cerebrale, boli degenerative ale sistemului nervos;
  • patologie infecțioasă (tuberculoză, sifilis);
  • boli de sânge;
  • otrăvire cu arsenic, crom și metale grele.

Adesea experții declară o combinație de factori externi și interni care au dus la formarea ulcerului trofic.

simptome

Cum începe ulcerul trofic? O persoană are plângeri de oboseală rapidă la mers, un sentiment de greutate în picioare cu sarcini minore, rămase în repaus. Există mâncărime ale pielii, senzație de arsură, târâtoare în zona piciorului sau tibiei, crampe în mușchii vițelului, mai ales noaptea.

După examinare, medicul descoperă următoarele semne inițiale ale unui ulcer trofic:

  • pastozitatea țesuturilor moi ale extremităților inferioare;
  • compactarea, coagularea pielii zonei afectate;
  • modificarea culorii pielii din zona afectată - un loc în creștere de culoare gri sau albastru-violet, care amintește de hematom cu o nuanță lucioasă;
  • sensibilitate crescută la locul de formare a ulcerului, durere acută, cu atingere ușoară;
  • poate fi secreție mucoasă seroasă pe piele în zona de la fața locului.

Cu leziuni minore, supraîncărcări, suprasolicitare nervoasă, boala progresează rapid. În centrul locului, locul atrofiei epidermei este albicioasă și apare o descărcare sângeroasă.

Simptomele ulcerelor trofice în mijlocul bolii sunt după cum urmează:

  • edem pronunțat al piciorului sau piciorului inferior; mai multe despre umflarea picioarelor →
  • prezența leziunilor ulcerative, predispuse în absența tratamentului, cresc rapid și se aprofundează;
  • sângerări purulente cu un miros neplăcut;
  • dureri dureroase la nivelul picioarelor, intensificări cu sarcini și noaptea, limitarea activității motorii;
  • încălcări ale stării generale (febră, frisoane, oboseală, apetit scăzut).

Ulcerul este clasificat în funcție de cauza care a determinat formarea acestuia.

Venusul trofic venos apare la 8 pacienți din 10. Cauza este stagnarea din cauza încălcărilor circulației venoase. Ulcerul trofic al piciorului este cel mai adesea format în treimea inferioară pe suprafața interioară a piciorului.

arterial

Contextul dezvoltării patologiei la 20% dintre pacienți este obliterarea bolilor arterelor inferioare. Stenoza arterelor duce la ischemie și necroză a țesuturilor moi ale picioarelor. Momentele provocatoare sunt cel mai adesea leziunile sau hipotermia extremităților, utilizarea pantofilor incomod.

Caracteristicile acestui tip de ulcer trofice: cel mai adesea apare la vârsta înaintată, o persoană întâmpină dificultăți când merge pe scări și se simte rece în picior.

La examinare, piciorul este rece. Cel mai adesea, ulcere mici cu supurație apar în zona călcâiului, degetului mare și pe suprafața exterioară a piciorului. Ele au o formă ovală, margini dense, pielea din jurul lor dobândește o nuanță galbenă.

diabetic

Ulcerul piciorului trofic este o complicație frecventă a diabetului zaharat. Localizarea caracteristică este degetul mare sau traumatizatul porumb în zona tălpii. Se dezvoltă cu angiopatie diabetică pe fundalul unor fluctuații puternice ale nivelului de glucoză din sânge.

Caracteristici: sensibilitate redusă la nivelul picioarelor, fading reflexe de tendon, o creștere rapidă a dimensiunii defectului, tendința de a dezvoltării de necroză, rezistența la terapie.

neurotrofic

Când sistemul nervos central este afectat, ulcerele sunt situate în zona călcâiului, pe tălpi.

Caracteristicile ulcerelor neurotrofice: dimensiuni mici și profunzime considerabilă a rănilor (până la os), descărcare abundentă purulentă cu un miros neplăcut în absența durerii.

hipertensivi

Ele sunt rare, de obicei la femeile în vârstă, pe fundalul hipertensiunii arteriale pe termen lung.

Ele diferă în formarea lentă, și imediat pe două picioare, sindromul de durere exprimat, frecvența crescută a complicațiilor purulente.

infecțios

Formată pe picioarele cu boli ale pielii neglijate pe fundalul unor condiții nesanitare și în stratificarea infecției purulente secundare. Caracteristici: formă semicirculară, dimensiuni mici și adâncime.

Care doctor trateaza ulcerul trofic?

Ulcerul trofic în vene varicoase este tratat de flebologi și chirurgi vasculare. Pacienții cu defecte ulceroase ale pielii de orice etiologie sunt supuși spitalizării obligatorii, deoarece tratamentul eficient al ulcerului trofic este posibil numai în spital. Terapia complexă și observarea dinamică sunt necesare.

Tratamentul unui ulcer trofic la domiciliu este permis doar la prima etapă.

diagnosticare

Ulcerul trofic de pe picior este însoțit de plângeri specifice și are un aspect caracteristic în timpul examinării. Principala sarcină a specialiștilor este de a afla cauza bolii. Doar prin stabilirea etiologiei leziunilor ulcerative, este posibilă prescrierea unei terapii adecvate.

Se efectuează următoarele măsuri de diagnosticare:

  1. Colectarea atentă a anamnezei și examinarea terapeutului, flebologului, angiosurgeonului.
  2. Metode de laborator: generală de sânge și urină, inclusiv determinarea glucozei din sânge, chimia sângelui, imunogramă, analiza bacteriologică a secrețiilor ulcerului si biopsii prelevate biomateriale.
  3. Metode instrumentale: rheovasography, angiografie cu administrarea de agenți de contrast, vasele cu ultrasunete a membrelor inferioare (Doppler, studiu duplex).

tratament

Principalele domenii ale terapiei - impactul asupra bolii de bază, lupta împotriva infecțiilor secundare, stimularea vindecării ulcerului.

Tratamentul ulcerelor trofice depinde de următorii factori:

  • cauza și durata leziunilor cutanate;
  • vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente;
  • dimensiunea și adâncimea defectului pielii, rata de creștere;
  • starea pielii în jurul ulcerului.

Cum de a vindeca un ulcer trofic? Terapia este extrem de complexă, complexă și consumatoare de timp. Este adesea privită ca pregătire pentru intervenții chirurgicale, deoarece metodele conservatoare nu sunt foarte eficiente.

Dacă operația este contraindicată pacientului dintr-un anumit motiv, scopul terapiei este de a preveni creșterea și aprofundarea defectelor cutanate.

Într-un spital, un pacient cu ulcer trofic este asigurat odihna patului, membrul afectat trebuie să fie într-o poziție ridicată pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a limfei.

conservator

Un medicament universal pentru ulcere trofice, la fel de eficient pentru toate tipurile de boli, nu a fost dezvoltat. Tratamentul ulcerului trofic pe picior include administrarea medicamentelor din diferite grupuri farmacologice.

Mai degrabă decât pentru tratarea ulcerului trofic în vene varicoase? Specialiștii prescriu o terapie complexă, care are scopul de a opri inflamarea și necroza țesuturilor, pentru a stimula procesele de vindecare.

Se utilizează medicamente din următoarele grupuri:

  1. Medicamente vasoactive, inclusiv flebotonice (Troxevasin, Detralex) și antiagregante (Trombo-Ass). Ele promovează vasodilatația, îmbunătățesc microcirculația, întăresc pereții venelor și reduc staza venoasă. Mai multe despre Trombo Ass și analogii lui →
  2. Terapie prin perfuzie - soluții de hemodioză, rheopoliglucin în caz de intoxicație.
  3. decongestionante. Acestea sunt utilizate conform indicațiilor stricte, periodic, sub supravegherea unui medic. Când sunt luate, conținutul de electroliți din sânge este monitorizat.
  4. antibiotice - cu o etiologie infecțioasă a unui ulcer sau o stratificare a infecției secundare. Se atribuie după izolarea agentului patogen din secreția ulcerului și se clarifică sensibilitatea acestuia la antibioticele diferitelor grupuri.
  5. Medicamente antiinflamatoare - în prezența descărcării purulente, a reacției inflamatorii a țesuturilor înconjurătoare și a sindromului de durere severă.
  6. Hiposensibilizarea medicamentelorreduce secreția suprafeței ulcerate de secreție.

Aceleași medicamente în combinații diferite sunt utilizate în tratamentul ulcerelor trofice de orice etiologie.

Perioada de regenerare este atribuit antioxidant, metabolice si terapia imunostimulatoare - mexidol aktovegina injecție, acid ascorbic, vitaminele din grupa B.

Fizioterapia este folosită pentru a vindeca ulcerele trofice. UHF este utilizat pentru a spori efectul antiinflamator al medicamentelor, electroforeza cu soluții de vindecare a rănilor, medicamente antiinflamatorii și vasculare. Practica este tratamentul cu laser, care reduce durerea și inflamația.

Perioada de recuperare și în perioada postoperatorie este recomandată iradiere cu raze ultraviolete, ozonoterapie, noroi, oxigenare hiperbara, plazmafarez.

Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare completează nutriția adecvată. Pentru a evita acumularea de umflarea picioarelor, oamenii ar trebui să mănânce mai multe fructe și legume, pentru a controla cantitatea de aportul de lichide, excludeți alimente sărate, condimentate, murat. În diabet, pacienții mănâncă conform recomandărilor endocrinologului și monitorizează în mod regulat nivelul de glucoză din sânge.

Terapia locală

Pentru a curăța rana de țesutul puros și necrotic, acesta este tratat cu dezinfectanți.

Următoarele antiseptice sunt utilizate:

  • soluție apoasă de clorhexidină;
  • Soluție 3% de acid boric;
  • o soluție de permanganat de potasiu cu o anumită concentrație;
  • rivanola;
  • enzime.

Mai degrabă decât să procesăm ulcerul trofic pe picioare sau picioare după ce le-am îndepărtat de puroi? Pentru vindecarea și cicatrizarea acută a defectelor cutanate, se utilizează unguente terapeutice: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Este eficient să se utilizeze bandaje speciale și bureți cu acțiune antibacteriană, antisecretorie și vindecarea rănilor (Allevin, Algipor, Geschispon).

Este obligatoriu să se utilizeze un bandaj elastic, care este înlocuit, după caz, de câteva ori pe zi. Nu numai că protejează zona afectată de penetrarea infecțiilor secundare și traumatismelor, ci ajută la reducerea supresiei.

Intervenție chirurgicală

În cele din urmă, ulcerul trofic de pe picior poate fi vindecat cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Pentru ca operația să aibă succes, este necesar să se realizeze pregătirea competentă a pacientului pentru intervenția ulterioară, pentru a se îmbunătăți bunăstarea, stabilizarea stării generale și începerea vindecării suprafeței plăgilor.

Următoarele metode au fost dezvoltate în angiosurgery:

  • manevrarea bolilor vasculare;
  • îndepărtarea unui site venos cu vene varicoase (flebectomie).

Dacă există un ulcer mare și profund, clapa pielii este transplantată.

Metode populare

Problema posibilității tratamentului ambulatoriu al ulcerului trofic este rezolvată numai de către specialistul în tratare. Cu o scurtă durată a bolii, mici răni singulare care se află în stadiul de regenerare, pacientul poate folosi rețete folk ca supliment la terapia principală.

Cum să tratăm un ulcer trofic acasă? Purificați suprafața plăgii din rămășițele puroiului, deoarece încetinește vindecarea. Pentru aceasta, se folosesc decocturile de mușețel de chimist, celandină, paiete, calendula.

După spălarea rănilor cu permisiunea aplicate unguente farmaceutice unui doctor, ajuta la ameliorarea inflamației și vindecarea, inclusiv unguent Vishnevsky, unguent ihtiolovaya.

Puteți trata defectul ulcerului cu sucul unei mustașe de aur, faceți un bandaj cu un unguent, preparat pe bază de propolis, ardei gras, arnica. Aplicați comprese cu frunze de pudră de tartru, mustață de aur, coajă de salcie sau stejar, care pot fi lăsate peste noapte.

Este imposibil să se bazeze numai pe medicina tradițională, refuzul de a beneficia de tratament complex în ambulatoriu poate duce la consecințe care pot pune viața în pericol.

complicații

În cazurile neglijate și în absența tratamentului activ, apar o serie de complicații periculoase:

  • stratificare a infecției secundare, eventual erizipela;
  • boli de piele (eczeme);
  • înfrângerea sistemului osteoarticular (artrita, periostita, contracția);
  • tulburări cardiovasculare (tromboză);
  • neoplasm cutanat (în cazuri extrem de neglijate).

Ce este o boală periculoasă?

Ulcerele sunt periculoase pentru progresia rapidă în cursul sever al bolii de bază. Mai mult decât atât, ele nu numai că cresc în mărime, dar devin și numeroase, se pot uni într-o suprafață vastă a plăgii.

De asemenea, această patologie se distinge prin următoarele caracteristici:

  • înclinația spre cursul recurent;
  • rezistența la toate tratamentele, altele decât tratamentul chirurgical, care pot avea contraindicații;
  • posibilitatea apariției sepsisului - cu ulcere de origine venoasă, gangrena - cu ulcere diabetice, osteomielită.

profilaxie

Principala regulă este să vă adresați medicilor în timp când aveți probleme de sănătate. După operație, pentru a evita recidiva, este important să urmați următoarele recomandări:

  • tratament sanatoriu anual în sanatorii de profil corespunzător;
  • un stil de viață sănătos, o dietă echilibrată și controlul greutății corporale;
  • excluderea sarcinilor statice prelungite, hipotermia picioarelor;
  • utilizarea regulată a tricotului medical și a bandajului elastic, în special în timpul mersului pe jos;
  • monitorizarea constantă a nivelurilor de glucoză din sânge în diabetul zaharat;
  • utilizarea pantofilor confortabili, a cârjelor și a bastoanelor pentru a reduce încărcătura pe picioare;
  • curs de primire a complexelor vitamin-minerale recomandate de către medic pentru întărirea sistemului imunitar, agenți antitrombotici.

Ulcerul se formează ca complicații severe ale bolilor neglijate. Acestea progresează în mod constant, sunt rezistente la terapie și adesea se repetă. Numai unele soiuri în stadiile inițiale de dezvoltare pot fi tratate prin metode terapeutice. Vindecarea acasă fără a recurge la asistență medicală este imposibilă.

Prognosticul depinde de tratamentul în timp util, de punerea în aplicare atentă a recomandărilor medicale și de tratamentul bolii de bază, împotriva căruia a apărut ulcerul.