Cum se trateaza tromboza nodului hemoroid extern?

Una dintre cele mai frecvente complicații ale hemoroizilor este tromboza nodului hemoroid extern. Și dacă în stadiile inițiale ale hemoroizilor este ușor de tratat, atunci în cazuri avansate, cu dezvoltarea trombozei, este necesară o abordare serioasă și competentă a tratamentului. Asistența profesională în astfel de cazuri este asigurată de un proctolog.

Tromboza sau așa-numitele hemoroizi acute se dezvoltă în aproximativ 10% din populația adultă. În același timp, se formează un tromb în nodul hemoroid extern, boala progresează, dând pacientului o mare senzație de disconfort și durere.

Etapele dezvoltării trombozei

Primul grad. Nodurile hemoroide mici, au o consistență elastică strânsă. Durerea este moderată permanent, însoțită de mâncărime, arsură și disconfort. Simptomele sunt agravate cu erori în nutriție (alcool, alimente picante, grase) sau cu ședere prelungită.

Gradul II. Există hiperemie destul de pronunțată în regiunea anală, spasmul sfincterului și durerea severă la examenul degetului rectal.

Gradul III. Hipermie și umflarea întregii circumferințe a anusului. La inspecția vizuală, există noduri hemoroidale violet-cianotice care ies din anus. Nodurile dense și blocate nu pot fi introduse în lumenul anusului. În absența tratamentului, pot sângera profund. Examenul rectal în acest caz este imposibil din cauza durerii severe și a spasmului sever al sfincterului.

Cauze și factori provocatori, care duc la dezvoltarea trombozei nodului hemoroid

Principalul motiv pentru această condiție este experimentat de proctologi cred că există o încălcare a funcțiilor vaselor de rect. Odată cu aportul crescut de sânge arterial spre intestin și obstrucția fluxului venos, venele sunt dilatate. Vasele supraaglomerate și dilatate în cele din urmă formează noduri. Aceste noduri în exacerbarea bolii pot cădea din anus și pot fi trombozate.

În plus, dezvoltarea complicațiilor hemoroizilor este facilitată de următorii factori provocatori:

• Munca lungă într-o poziție așezată și un mod de viață în care o persoană se mișcă puțin. În acest caz, circulația sângelui în regiunea pelviană este perturbată, sângele stagnează, ceea ce determină dezvoltarea insuficienței venoase.
• Activitate fizică prelungită. Munca fizica grea, prelungita sau munca constanta in pozitie pozitiva duce la fenomene stagnante, peretii vaselor pierd elasticitatea, ceea ce contribuie la aparitia hemoroizilor.
• Tulburări în activitatea tractului digestiv. În cazul constipației, scaunele se îngroașă, ceea ce împiedică scurgerea normală a sângelui prin vene. În plus, pacienții cu constipație cronică sunt forțați să împingă puternic, ceea ce, în efectul său, echivalează cu greutățile de ridicare. Cu diaree, anusul și rectul sunt afectate negativ, ele sunt foarte iritate și inflamate.
• Erori în nutriție și tutun și abuzul de alcool. Sub influența alcoolului, vasele se extind, acumulează și stagnează sângele. Alimente acide, sărate, grase irită mucoasa intestinală.
• Tumori și inflamații în zona pelviană. Formarea tumorilor contribuie la influxul de sânge, cu ieșirea din care venele nu se descurcă, există fenomene stagnante. Procesele inflamatorii duc la spasmul sfincterului, în urma căruia venele sunt stoarse și traumatizate.
• Sarcina și nașterea. În timpul sarcinii, uterul crește și stoarce vasele care ajung în rect, iar tentativele de naștere contribuie la întinderea pereților intestinali și la dezvoltarea bolii.

Simptome și manifestări ale trombozei

Tromboza externă a hemoroizilor este însoțită de o durere constantă severă în anus. Poate să apară brusc și, spre deosebire de durerea care apare în fisura anală, nu este asociată cu actul de defecare. După golirea intestinelor cu constipație, durerea poate fi intensificată.

Orice stres care provoacă o prăbușire a sângelui în zona pelviană poate provoca rupturi vasculare și tromboză. În acest caz, trombul format din interior presează pe pereții vasului, acționând asupra terminațiilor nervoase și provocând senzații dureroase de nesuportat atunci când mersul pe jos și ședința. În acest sens, medicii notează aspectul pacientului un fel de "mers pe jos".

Simultan cu sindromul de durere, edemul dureros este observat în zona anusului. Arsuri și mâncărime în zona anală, senzație de corp străin, se poate produce sângerare. Puterea senzațiilor dureroase nu este legată de dimensiunea nodului hemoroid și chiar și cu o mică tromboză poate fi pronunțată.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul trombozei externe este destul de simplu și se efectuează pe baza unei simple inspecții vizuale a zonei perianale. Din anamneză medicul poate afla detalii despre evoluția hemoroizilor și exacerbările acestuia. Când este examinată, există o umflare puternică, capabilă să mascheze tromboza. În același timp, este diferit de nodurile drop-down. Uneori, în cazul trombozei postpartum, în jurul trecerii anale pot apărea edeme extinse. Studiul degetului și proctoscopia în astfel de cazuri nu sunt aplicate din cauza durerii severe. De obicei, rezultatul trombozei hemoroizilor externi este destul de favorabil. Nodul trombosit poate fi necrotic sau chiar trombul se desprinde. În același timp, începe sângerarea, dar starea pacientului este caracterizată de o ușurare ușoară. Durerea se oprește, umflarea treptat dispare și cade.

Tromboza externă prelungită poate lăsa urme pe piele sub formă de franjuri hemoroidale, care se formează datorită întinderii pielii în regiunea anusului. În viitor, acestea pot provoca mâncărime și pot interveni în procedurile de igienă, astfel încât acestea să fie eliminate cel mai bine sub anestezie locală.

Tratamentul trombozei

În cazul trombozei externe a nodului hemoroid, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. Aceasta poate fi terapie conservatoare sau intervenție chirurgicală.

În cazul trombozei acute, este necesară internarea într-un departament specializat de proctologie. Încercările independente de a repara un nod trombosit sunt inacceptabile. Acest lucru poate duce la leziuni ale membranei mucoase, provoacă sângerări și complicații care amenință viața.

Pacientului îi este prescrisă o odihnă în pat, băi călduroase în care se dizolvă permanganatul de potasiu, loțiuni reci cu acetat de plumb la fiecare jumătate de oră. Alocați recepția anticoagulantelor și a unei diete de creștere a laptelui, luați în interiorul uleiului de vaselină (pe o lingură de trei ori pe zi).

Se pot prescrie medicamente flebotrofice sigure și eficiente, cum ar fi Detralex. Ele întăresc vasele și ameliorează inflamația. În plus, a avut loc o acțiune locală bună unguente multicomponente (heparină, troxevasin, hepatrombin G). Lumanari pentru tromboza nodului extern nu ajuta.

Tratamentul conservator este folosit în principal cu o tromboză mică, care nu este prea dureroasă. După ameliorarea fazei acute a procesului inflamator, intervenția chirurgicală este posibilă. Cel mai rapid și mai eficient mod de intervenție chirurgicală pentru tromboza nodurilor externe este trombectomia.

Funcționarea trombectomiei nodului extern hemoroidal

Procedura se efectuează sub anestezie locală. În timpul operației, nodul hemoroid este deschis și trombul îndepărtat. O incizie chirurgicală este realizată până la o lungime de 0,5 cm și cheagurile trombozate sunt îndepărtate. Nodul cade imediat, durerile se opresc, operația este scurtă, durează doar câteva minute.

După această procedură, pacientul primește recomandările necesare și în aceeași zi se duce acasă. Pe locul trombului rămâne o rană mică, care se vindecă în câteva zile. Deseori, chirurgii oferă să elimine complet nodul trombosit. Această opțiune este de preferat, deoarece exclude recidiva ulterioară a bolii și formarea de fimbrie hemoroidală.

În unele cazuri, când apare o exacerbare pe fondul hemoroizilor declanșați, în condiții de urgență se efectuează o operație radicală. După o intervenție chirurgicală, pacientul este complet vindecat de manifestări de tromboză a nodurilor.

În prezent, metode moderne și puțin invazive, cum ar fi tratamentul cu laser, ligarea nodului, coagularea în infraroșu și scleroterapia, au fost utilizate pentru a trata tromboza nodurilor externe. Să luăm în considerare aceste metode mai detaliat.

Trombectomia laserului este afișat pentru eliminarea componentelor externe mari. Operația se efectuează sub anestezie locală și durează aproximativ o oră. Laserul acționează fără sânge și eficient, imediat după intervenția durerii dispar, deschiderea anală nu se deformează și își menține aspectul natural. Imediat după eliminarea trombilor, pacientul poate reveni la viața normală.

Ligarea hemoroizilor externi. Esența metodei constă în strângerea hemoroizilor cu inele de latex și se efectuează la pacienții cu hemoroizi de 2-3 faze. În timpul operației, chirurgul folosește un dispozitiv special - un anoscop, cu care găsește accesul la noduri. Inelele latex sunt apoi aplicate de ligator, care comprima nodul, privindu-l de alimente. În timp, moare și dispare în timpul defecării.

Coagulare infraroșu. Se utilizează un dispozitiv special - un coagulator care acționează cu un fascicul puternic de raze infraroșii. Energia termică arde mucoasa din apropierea nodului, formând o cicatrice mică. Această cicatrice va împiedica intrarea sângelui în joncțiunea hemoroidală și în curând va fi epuizată și dispărută.

Sclerotizarea nodurilor

Sesiunile de scleroterapie sunt reduse la faptul că pacientul este injectat cu o substanță medicinală din seringă în zona în care hemoroizii sunt alimentați în mod activ cu sânge. Astfel, alimentarea cu sânge a nodului este întreruptă, în timp se diminuează considerabil în dimensiune și se sclerizează, inflamarea și edemul dispar și sângerarea se oprește.

Tratamentul trombozei nodului hemoroid extern la domiciliu

Există o mulțime de remedii folk utilizate în tratamentul hemoroizilor acuta. Dar merită să ne amintim că toate acestea nu sunt suficient de eficiente pentru complicații și pot fi utilizate numai în stadiul inițial al bolii. Când dezvoltați tromboza, nu vă puteți baza doar pe plante și loțiuni, aici sunt necesare mai multe metode cardinale de tratament. Prin urmare, cu exacerbări ale hemoroizilor, este mai bine să solicitați urgent ajutor medical.

În cazuri necomplicate, pot fi folosite următoarele remedii folclorice:

Miere de mesteacăn. Pentru a pregăti bulionul 100 gr. mestece de mesteacăn se toarnă 2 litri de apă clocotită și insistă. Buteliul gata este folosit pentru a lua băi sedentare.

Tratamentul cu lipitori. Să cumpărați lipitori medicinali. Pentru fiecare hemoroid, puneți un leech. Ea suge sângele, apoi dispare, iar nodul inflamat scade și se învârte.

Gudron de mesteacăn. Este considerat un remediu foarte eficient pentru ameliorarea inflamației. Gudronul de mesteacăn este lubrifiat cu conuri exterioare sau injectat cu un tampon în anus.

Pochechuyaya Grass. Iarba se prepară ca ceaiul și se bea de trei ori pe zi. Acest ceai ajută la reducerea simptomelor inflamației și al mâncării.

Pentru a înmuia scaunul și pentru a elimina constipația, medicina populară recomandă utilizarea sfeclă roșie, morcovi, pepene galben, struguri, saramură de murătură de varză, dovleac brut. Ca un laxativ și analgezic, se recomandă să luați un decoct de fructe de fructe de palmier sau o infuzie de semințe de mărar. Ca antiinflamatoare și astringente, decocțiile de gutui, flori de rodii, frunze de căpșuni sau mure sunt bune.

Toate aceste medicamente pot fi utilizate împreună cu medicamentele, după consultarea medicului dumneavoastră. Cu manifestări de hemoroizi acută, este mai bine să nu se angajeze în auto-medicație, dar cât mai curând posibil să se întoarcă la ajutorul unui proctolog. Specialistul va alege metoda adecvată de tratament și va ajuta să facă față bolii.

Forma periculoasă a nodului hemoroid - tromboza și metoda de tratament a bolii trombozice

Mulți oameni cunosc o astfel de boală ca hemoroizii. Deși nu toată lumea suspectează că poate avea o serie de complicații serioase care să ducă la urmări triste în viitor.

Dacă ignorați boala, se poate dezvolta într-o tromboză hemoroidală. Trebuie să știți simptomele și să o recunoașteți pentru a începe tratamentul în timp.

Care este boala?

Hemoroizii trombozați sunt una dintre cele mai frecvente complicații ale bolii. Se produce datorită formării unui tromb în vena anală.

Unul dintre primele simptome este o durere constantă neplăcută în anus. Acesta poate apărea în mod neașteptat și nu depinde de procesul de golire a intestinului. Iar constipatia devine mult mai puternica.

Orice stres care provoacă scurgerea de sânge în regiunea pelviană poate provoca ruperea peretelui vasului și formarea unui tromb. El începe să exercite presiune asupra navei din interior și din această durere se intensifică atât de mult încât devine problematică să meargă și să stea.

Nodul obține o nuanță bogată în violet sau negru. În zona perianală există umflături.

De la deschidere, secreția de mucus poate începe cu un miros ascuțit și neplăcut. De asemenea, datorită deteriorării nodului, pot apărea sângerări.

Acum, că știți un pic mai mult despre ceea ce o tromboza hemoroidala, și anume cauzele sale - este următorul cel mai puțin important aspect, care va fi examinat de specialiștii noștri în secțiunea de mai jos.

• Descrierea detaliată a diferitelor etape: prima, a doua, a treia, a patra;
• Caracteristicile cursului intern al bolii și manifestările externe;
• Lista medicamentelor, supozitoarelor și unguentelor utilizate în tratamentul acestei boli se găsește aici.

Cauzele hemoroizilor de tromboză

Unul dintre primele motive crede experții funcționarea anormală a vaselor rectului. Se extind din cauza fluxului intens de sânge arterial.

Venele, în care se acumulează sânge, formează noduri după o anumită perioadă. Dacă boala se înrăutățește, acestea tind să cadă din rect și să fie trombozate.

În plus, există și alți factori care contribuie:

Aceasta va duce la transferul trombozei în arterele coronare sau în creier, împreună cu fluxul sanguin. Acest scenariu poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Diagnosticul bolii la bărbați

De regulă, nu există dificultăți. Medicul-proctolog diagnostichează boala. El folosește trei metode - un studiu cu o inspecție vizuală, cercetarea cu deget și cercetarea folosind instrumente specializate.

În primul rând, se efectuează un sondaj privind prezența simptomelor la un pacient cu examen vizual. În cazul trombozei externe, diagnosticul vizual nu va cauza probleme.

Vasele exterioare proeminente sunt mărite, au o nuanță violetă, există fibrină, care este o acoperire albă. În cazurile în care boala este suficient de dezvoltată, există zone înnegrite - vene necrotice. Sângerarea este, de asemenea, posibilă.

Touch atinge durerea, nodulii sunt destul de greu, cad sub orice efect. În cazul trombozei interne, la încheierea examinării cu degetul, pe mănuși sunt prezente urme de sânge.

Când venele vyapyachennyh afară, un complex complet de examinare este aproape imposibil, deoarece o persoană are dureri severe și spasm al sfincterului anal.

Etapa finală - cercetare folosind instrumente sau rectoscopie. Se utilizează un rectoscop.

Chiar și în cazul în care venele bombate sunt situate în exterior, această procedură este necesară. Vă permite să eliminați suspiciunile de la alte patologii care apar și cu astfel de dureri:

1. Tumori ale rectului de natură malignă.
2. Fisuri în anus.
3. Paraproctită.
4. Scăderea și strangularea polipului rectal.
5. Tromboflebita.

Acum că știți mai multe despre tromboza hemoroidală, tratamentul este următorul subiect pe care ne-ar interesa să-l ridicăm în acest articol.

Metode de tratament

Când se prescrie un tratament, ei se uită la stadiul în care a ajuns boala. Următoarele metode sunt utilizate în mod obișnuit:

Mai jos vom vorbi despre fiecare metodă de tratare a hemoroizilor trombozați cu mai multe detalii.

Metoda de medicație

Ajută la eliminarea simptomelor în aproximativ o lună și jumătate, urmând apoi respectarea unor recomandări care vizează permiterea unei recidive. Se utilizează în principal în prima și a doua etapă a bolii, elimină durerea și inflamația, îmbunătățește circulația sângelui.

Când tratezi această metodă, aderă la un număr de reguli:

• pacientului i se prescrie o odihnă de pat;
• o dieta speciala este prescrisa, este prevenirea constipației - includerea în dietă a legumelor, fructelor, tărâțelor;
• refuzul de alcool;
• luând laxative;
• proceduri clinice;
• diverse comprese;
• luând băi într-o poziție așezată cu permanganat de potasiu;
• spălare timp de patru minute cu apă rece;
• lotiuni de racire;
• tratarea zonei afectate cu unguente speciale;
• primirea de preparate speciale.

Lista medicamentelor prescrise pentru tratamentul trombozei nodului este destul de extensivă. Iată câteva dintre ele:

1. Heparin unguent - ajută la rezolvarea cheagurilor de sânge, reduce inflamația și umflarea. Aplicați un strat mic pe zona perturbatoare.

Sau aplicat pe o bucată de țesut și aplicat în zonele problematice. Se aplică de la una la trei ori pe zi.

Tratamentul chirurgical

Se utilizează în cazuri grave, când alte metode nu dau efectul dorit, iar tromboza a ajuns în a treia etapă.

Există două tipuri de operații în caz de tromboză în hemoroizi:

1. trombectomia - O modalitate simplă și rapidă de a elimina un trombus. Se folosește pentru conuri hemoroidale mari sub anestezie locală. Nodul exagerat este disecat de către chirurg, incizia atinge 5 milimetri și vindecă aproximativ 4 zile.

Se consideră a fi o metodă eficientă de combatere a trombozei externe. Cu toate acestea, nu exclude formarea unui trombus într-un nodul din apropiere. Pentru a evita acest lucru, este necesar să respectați toate prescripțiile medicului.

Videoclipul de mai jos arată modul în care trece trombectomia:

Odată cu dezvoltarea tehnologiei, s-au aplicat și noi metode de tratare a trombozei:

1. Tromboectomia laser. Este folosit pentru a influența nodurile externe.

Se efectuează cu anestezie locală. Durerea încetează după procedură, iar anusul nu este deformat.

Măsuri preventive

Orice boală este mai bine de prevenit decât de tratament. În primul rând, este necesar să se prevină dezvoltarea hemoroizilor.

Trebuie respectate următoarele recomandări:

• Înlăturați rația alimentelor picante și picante;
• renunți la lichior;
• utilizarea produselor lactate acide și a fibrelor vegetale;
• acordați atenție igienei anusului după un alt act de defecare;
• mișcați mai mult și schimbați pozițiile;
• exclude munca grea;
• evitați hipotermia.

Și puteți afla despre produsele dăunătoare și utile pentru organele de sex masculin de aici.

concluzie

Tromboza nodului hemoroid este o boală a cărei dezvoltare nu trebuie tolerată. Când găsiți simptomele inițiale, trebuie să consultați imediat un specialist.

Nu credeți că va dispărea cu timpul - aceasta va exacerba numai situația și va necesita intervenție chirurgicală. Sănătatea noastră depinde deseori de noi înșine.

Videoclip util

Mai multe detalii despre tromboza hemoroizilor pe care le puteti invata din videoclipul de mai jos:

Tromboza hemoroizilor externi și interni, tratament și operare

Navigare rapidă a paginilor

Ce este? Tromboza hemoroizilor este un proces complicat de hemoroizi cronici acuta. Se dezvoltă datorită circulației sanguine depreciate și a trombozei în structura plexurilor vasculare cavernoase în segmentul intestinului canalului anal.

După un proces acut de până la o săptămână, începe etapa de înlocuire a nodului trombosit cu un țesut conjunctiv. Există un risc crescut de necroză și leziuni ulceroase pe membrana mucoasă a intestinului.

Rolul de lider în formarea complicațiilor patologice ale hemoroizilor aparține:

• Procesul de depunere a plachetelor în endoteliul vascular într-un segment specific al segmentului rect.
• Creșterea nivelului unei proteine ​​insolubile specifice în sânge (fibrină).
• Mecanismul hemocoagulării.

Ca urmare a acestor factori, cheagul de sânge format blochează lumenul vascular și blochează fluxul de sânge din proeminența nodulară - apare tromboza.

Prin localizare, se disting trei tipuri de tromboze ale nodului hemoroid: externe, interne și combinate. Boala este clasificată în trei grade de gravitate, determinând severitatea simptomelor și amploarea procesului patologic.

tromboza nodului hemoroid fotografie 1

Cauza trombozei este cauzată de o combinație a unei varietăți de circumstanțe care contribuie la deteriorarea stării generale a venelor varicoase în zona rectală. Ele se datorează:

• O încălcare a regimului alimentar, care stimulează circulația sângelui în părțile pelvine și crește presiunea intravasculară în nodurile hemoroizilor (băuturi alcoolice, condimente și murături, mâncăruri ascuțite și amare).
• Efectele adverse ale diareei sau constipației asupra circulației sanguine în conurile formațiunilor hemoroidale.
• Stagnarea sângelui în vase cauzată de hipodinamie (ședere prelungită pasivă), care contribuie la formarea cheagurilor de sânge.
• Traumatizarea formărilor nodale, de exemplu, în timpul nașterii.

Adesea, precipitarea factor în dezvoltarea trombozei hemoroidal unice sau multiple devine obturatorul strat spasm muscular (sphincter), rectal, ca răspuns la durere și iritare.

Contractele musculare convulsive perturbe circulația sângelui în nodurile hemoroidale, sângele stagnează în vasele sanguine și se formează un tromb. Patologia se dezvoltă brusc, cu puffiness și senzații puternice de durere.

De regulă, toate formațiunile nodale căzute sunt afectate, iar principalul factor cauzal pentru aceasta este adesea presiunea excesivă asupra zidurilor vaselor (de exemplu, în cazul în care se tensionează). Dar semnele de tromboză externă a nodului hemoroid, sunt mai des afectate de unul, în cazuri rare, de două neoplasme nodale. Prin urmare, simptomele nu sunt atât de pronunțate.

Simptomele și gradele de tromboză a hemoroizilor

gradul de imagini trombotice

Disconfortul din zona anală și sindromul durerii intense sunt semnele principale de tromboză a hemoroizilor. Durerea este de natură permanentă, independentă de procesele de defecare. Formațiile nodale sunt compacte și mărite în dimensiune, o senzație de prezență a unui obiect străin este creată în rect.

Cu o astfel de boală, există o mare probabilitate de aderare la tromboza inflamației și a altor simptome. Procesul poate fi suplimentat de hipertermie, stare generală de rău și slăbiciune, semne de intoxicare.

Manifestarea simptomelor clinice ale trombozei nodului hemoroidal depinde de severitatea cursului:

1) În gradul inițial de formare a trombozei - primele procese inflamatorii nu pot fi observate. Creșterea și consolidarea caracteristică a formațiunilor nodale, atingându-le nu cauzează o durere puternică, este exprimată ușor. În zona anusului, pacienții notează nu "senzații plăcute" care se manifestă brusc în actul de defecare. Examinarea acestei zone relevă roșeață și o natură minoră a puffiness.

2) Cel de-al doilea grad de tromboză hemoroidală se caracterizează prin dezvoltarea inflamației în conurile hemoroidale afectate. Anusul este înconjurat de hiperemie severă și umflături. Palparea formării provoacă durere severă.

3) În cea de-a treia etapă a bolii, procesul de infiltrare inflamatorie în grăsimea subcutanată a regiunii anale se unește cu semnele existente. Uneori, infiltrarea inflamatorie acoperă toate țesuturile pararectale libere. Palparea diagnostică a tractului intestinal și a nodurilor cauzează durere intolerabilă. La inspecția vizuală, conurile de albastru sau purpuriu închis, scoase din anus sunt descoperite.

Cea mai sigura cale de a evita consecințele neplăcute: hemoragie intensă, procese și componente necrotice purulente, care poate provoca cangrena - acesta este un început devreme pentru tratamentul trombozei de hemoroizi externi, sau multiplu de tumori sale interne.

Tromboza nodului hemoroid în timpul sarcinii

Contingentul cel mai susceptibil la tromboza hemoroidală sunt gravidele și mamele tinere care au născut de curând. Riscul dezvoltării patologiei la femeile gravide este determinat de starea lor foarte interesantă. În această perioadă, apar toate acele procese care predispun la apariția hemoroizilor și a trombozei.

Există o presiune constantă a fătului în creștere pe intestin, ceea ce duce la îngustarea și deformarea vasculară, împiedicând circulația sângelui, contribuind la procesele sale stagnante. În plus, în sângele femeilor gravide există schimbări în raportul elementelor formate, ceea ce duce la precipitarea proteinelor fibrin insolubile, care constituie baza cheagului de sânge, în formarea trombilor.

• Tromboza nodului hemoroidal se poate dezvolta în cursul nașterii, la acele femei care au deja hemoroizi, dar care au fost în fază inactivă.

O treime din pacienți cu diagnostic confirmat de hemoroizi remarcat procesul de dezvoltare a trombozei acute de hemoroizi provocat strecurat in timpul de livrare, care duce la pereții vasculari de tensiune excesivă sau perturbarea integrității acestora.

Uneori, tromboza în timpul sarcinii se poate dezvolta nu numai cu procese inflamatorii în regiunea perianală, ci poate fi și o consecință a bolilor cauzate de coagulabilitatea crescută a sângelui. Dacă o anomalie similară este detectată în timpul examinărilor diagnostice, un tratament al trombozei este indispensabil, este necesară o abordare integrată pentru tratament.

Lipsa prelungită a unei terapii adecvate poate duce nu numai la complicații grave, ci și la deces.

Tratamentul trombozei hemoroidale, intervenții chirurgicale și preparate

Un răspuns clar la întrebarea „Cât de tromboza rapidă a hemoroizi poate merge“ nu poate fi - o problema de presare a bolii este că metodele de tratament conservator a da un efect temporar - există o rată ridicată de recurență, și o intervenție chirurgicală nu produce întotdeauna un rezultat satisfăcător. Aceasta indică absența în prezent a unui concept unificat pentru tratamentul trombozei hemoroizilor.

Metodele terapeutice vizează în primul rând eliminarea simptomelor, reducerea frecvenței recidivelor și prevenirea complicațiilor. Tactica tratamentului este selectată în funcție de complexitatea procesului patologic.

Despre preparate

În faza incipientă de tromboză a hemoroizilor, efectul pozitiv poate determina supozitoare rectale (supozitoare), unguente sau geluri. În cazuri mai complexe, diferite tehnici chirurgicale sunt oferite împreună cu medicamente.

Tratament elimina preparate medicamentoase stază venoasă, pentru a preveni formarea cheagurilor de noduri noi de a promova relaxare obturator intestinului inflamație și aresta reacția numai în faza inițială a bolii.

• Scopul gelurilor, unguentelor și supozitoarelor pentru tromboză se datorează manifestărilor clinice ale patologiei și este selectat pe baza complexității sale. Set de formulări includ unguente și supozitoare bazate pe „Gepatrombin“, „Traksevazina“, „levomikol“ și „unguent heparină“, produs sub forma „Aestsin“ gel. Astfel de medicamente au un efect complex. Acestea contribuie la întărirea zidurilor vasculare, resorbția cheagurilor de sânge și îmbunătățirea circulației sanguine.
• Cu localizarea internă a conurilor trombose, sunt prescrise supozitoare cum ar fi "Relief", "Anestezola", "Posterizana", "Nigepana".
  Pentru ameliorarea proceselor de durere și iritație în zona anusului, blocade de novocaină, unguent "Aurobin", poate fi utilizat un medicament anestezic "Polydecanol".
• Preparatele și analogii prenatali ai Aescin și Detralex au o acțiune venotonizantă. A acceptat un curs lung cu semne de deformare a plexului cavernos.

În prezența unei reacții inflamatorii active, se utilizează tactica terapiei combinate - utilizarea medicamentelor antiinflamatorii locale în asociere cu administrarea medicamentelor antiinflamatorii prin injecții intravenoase sau intramusculare. Sub formă de măsuri suplimentare, compresele reci sunt atribuite zonei perineale, ceea ce reduce semnificativ inflamația și simptomele durerii.

Tehnici operaționale

Neglijarea bolii (gradul III) este deja o indicație directă pentru eliminarea operativă a hemoroizilor, afectată de tromboză.

Urgența intervenției chirurgicale se datorează prezenței complicațiilor. Cu noduri strangulate, operația este efectuată urgent. Dacă se observă reacții inflamatorii acute, conurile sunt îndepărtate nu mai târziu de o perioadă de 4 zile.

1) Tehnica trombectomiei - cele mai populare în intervențiile chirurgicale. Se efectuează sub forma localizării externe a nodurilor venoase trombozate. În volumul și natura sa, nu este o operație complexă. Nodurile se deschid și se elimină un cheag de tromb din ele. Rana este tratată cu un antiseptic, dar nu este suturat, se strânge independent timp de trei zile.

2) Metodologie operativă hemoroizomia submucoasă este utilizată pentru leziuni extensive. Operația constă în excizarea conurilor hemoroizi cu restaurarea ulterioară a mucoasei afectate a intestinului. Ce ajută la obținerea rezultatelor optime.

3) Tehnica sfincterotomiei măsurate posterior (disecția sfincterului spasmodic) este utilizat pentru trombozele multiple cu semne pronunțate de supărare și manifestare a durerii severe în regiunea perianală.

Uneori, cu o leziune puternică a țesutului perianal, cu simptome de infiltrat inflamator vast, se efectuează drenaj pentru a reduce nivelul acestuia.

În scopuri preventive, pentru pacienții cu antecedente de hemoroizi cronici, au fost elaborate recomandări specifice, printre care:

• restaurarea intestinului, pentru a asigura defecarea normală și excluderea diareei și a constipației;
• Excluderea din dieta produselor provocatoare;
• adăugarea de mâncăruri de legume și fructe, produse din lapte acru și cereale în meniu.
• să ia în considerare în mod serios normalizarea activității fizice active.

Iubeste-te - esti tratat la timp. Renunțați la timiditate și, dacă găsiți primele semne de tromboză a hemoroizilor, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Tromboza nodului hemoroid

Tromboza nodului hemoroid - complicație a cursului hemoroizilor, caracterizată prin formarea unui tromb în plexurile vasculare cavernoase ale rectului. Semnele principale sunt durerea pronunțată și senzația unui corp străin în zona anală. Pentru a diagnostica tromboza hemoroizilor, zona rectală este inspectată, rectoscopie, test de sânge general, coagulogramă. Tactica terapeutică este determinată de severitatea afecțiunii. Terapia conservativă implică numirea medicamentelor antiinflamatorii locale și sistemice, a agenților trombolitici locali, a agenților venotonici și a anestezicelor. Tratamentul chirurgical constă în efectuarea trombectomiei sau a hemoroizoctomiei.

Tromboza nodului hemoroid

Tromboza nodului hemoroidal - încălcarea circulației sângelui în plexul cavernos al rectului, însoțită de formarea unui cheag de sânge - un tromb. Condiția acută durează aproximativ cinci zile, după care nodul inflamat trombozic este înlocuit cu un țesut conjunctiv; eventual necrotizarea și ulcerarea mucoasei. Tromboza hemoroidală acută este diagnosticată la aproximativ 27% din toți pacienții cu un diagnostic confirmat de hemoroizi, iar cota sa de toate complicațiile este de 60%. În absența unui tratament adecvat, este posibil să se dezvolte complicații severe, care nu numai agravă în mod semnificativ starea pacientului, ci pot duce și la deces. Relevanța problemei rezidă în efectul temporar al terapiilor conservatoare, frecvența recidivelor și a rezultatelor slabe pe termen lung, de mare, după o intervenție chirurgicală, și, prin urmare - în absența unei strategii unitare de tratament conceptul Proctologie.

În funcție de care sunt afectate nodurile, tromboza hemoroidală externă, internă și combinată este izolată. De asemenea, tromboza hemoroizilor este clasificată în trei grade, în funcție de amploarea procesului patologic și severitatea imaginii clinice.

Cauzele trombozei hemoroizilor

Tromboza acută a hemoroizilor se dezvoltă sub influența diverșilor factori care agravează starea venei varicoase a plexului rectal. În dezvoltarea acestei complicații, încălcarea dietă joacă un rol: consumul excesiv de alcool, diferite condimente, sare, alimente amare și picante. Aceste alimente sunt periculoase prin faptul că stimulează circulația sângelui în pelvisul mic și măresc presiunea în hemoroizi. Un factor important îl reprezintă modificarea tractului digestiv sub formă de constipație sau diaree, care afectează negativ circulația sângelui în plexul hemoroidal. Constipația apare atunci când alimentele nu sunt consumate corespunzător, care conțin o mulțime de fibre vegetale: legume, fructe, tărâțe și altele.

Următorul motiv pentru dezvoltarea trombozei hemoroizilor este hipodinamia, și anume sederea prelungită, care determină stagnarea vaselor pelvisului mic; acest lucru duce la formarea cheagurilor de sânge în plexul cavernos și exacerbarea bolii. Deseori tromboza se produce după naștere. Astfel, tromboza nodului hemoroid se dezvoltă aproape întotdeauna după traumatizarea sa.

Adesea, o tromboză acută a hemoroizilor interni precede spasmul sfincterului anal, care rezultă din motivele de mai sus ca răspuns la stimularea durerii. Ca urmare a spasmului în nodurile abandonate, circulația sângelui este afectată semnificativ, staza de sânge și formarea trombilor, edemul și sindromul de durere intensă se dezvoltă și, de obicei, toate nodurile sunt afectate. Această condiție se dezvoltă brusc, factorul decisiv în acest lucru este cel mai adesea tensionat. În cazul trombozei externe hemoroidale, tromboza se întâmplă de obicei în unul dintre noduri, astfel încât imaginea clinică este mai puțin vii.

Simptomele trombozei nodului hemoroid

Simptomele principale de tromboză a nodului hemoroidian sunt durerea intensă în perineu, precum și disconfortul în anus. Durerea este constantă, nu este legată de actul de defecare. Densitatea nodului și mărimea acestuia cresc, iar pacienții pot observa sentimentul unui corp străin în rect. Deoarece inflamația este posibilă în această stare patologică, simptome precum hipertermie, slăbiciune generală, greață sunt caracteristice.

Manifestările clinice ale trombozei nodurilor hemoroidale depind de gradul lor. La primul grad, tromboza nu este însoțită de inflamație. În acest caz, se observă o creștere a hemoroizilor cu o creștere a densității acestora. Atingerea nodurilor provoacă boala lor nesemnificativă. Pacientul este deranjat de senzații neplăcute din anus, care sunt agravate de defecare. Când este examinată, există o ușoară umflare și hiperemie în anus.

La cel de-al doilea grad de severitate, procesul inflamator la noduri este atașat la tromboză. În acest stadiu există o umflare și o hiperemie marcată în regiunea perianală. Cu palpare, nodurile hemoroidale sunt foarte dureroase.

A treia etapă a procesului, în plus față de formarea de trombi și inflamații în hemoroizi, însoțită de dezvoltarea de infiltrare inflamatorii în regiunea perianal țesutul subcutanat. În unele cazuri, procesul patologic se extinde la întregul țesut pararectal. Examinarea cu deget a rectului și palparea hemoroizilor provoacă durere insuportabilă. Inspecția vizuală vă permite să identificați nodurile criminale și cianotice care cad din rect. Trombozei complicații întâlnite adesea sângerare intensă, edem pe scară largă în zona rectala, abces purulentă, și necroza de hemoroizi.

Diagnosticul trombozei nodului hemoroid

De regulă, o imagine clinică tipică este suficientă pentru a verifica tromboza nodului hemoroid. Un rol important în diagnosticare îl are colectarea de plângeri, anamneză, precum și examinarea zonei perianale. Inspecția la primul grad de severitate face posibilă detectarea prezenței hemoroizilor trombocitari compacți și măriți, moderat dureroși după palpare. Cu tromboza externă hemoroidală, un nod este de obicei afectat, cu noduri hemoroidale interne care cad.

Odată cu progresia procesului patologic și a atașării semnelor de inflamație, este posibil să se detecteze o congestie pronunțată congestivă a nodurilor. Cel de-al treilea grad de severitate se caracterizează prin prezența unui infiltrat inflamator continuu în zona perianală în timpul examinării. În plus, se poate observa necroza hemoroizilor individuali, care au o culoare alb-violetă sau neagră.

hemoroizi externi trombozati vizualizate sub linia pectinat cu o canelură interioară tromboze a căzut între nodul și zona edematoasă pielii perianale. Tromboza hemoroizi interni în absența pierderii este determinată prin examen digital rectal: palpat formarea rotunjită brusc dureros dens, nu se încadrează în jos atunci când este apăsat.

Din metodele de laborator de cercetare a coagulogramei informative: aceasta dezvăluie semne de încălcare a sistemului de hemostază. În analiza generală a sângelui după atașarea inflamației, se determină o creștere a numărului de leucocite datorită formelor în formă de înțepătură. Pentru a rafina diagnosticul, mai ales în cazurile de tromboză internă suspectate, precum și excluderea altor boli însoțite de durere intensa (cancer de rect, dezavantajat precipitat polip rectului, abces acut) Rectoscopie transportate.

Tratamentul trombozei hemoroidale

Pentru a trata tromboza nodului hemoroid, proctologii utilizează terapie complexă, determinată diferențiat în funcție de gradul de perturbare a microcirculației. În primul și al doilea grad de severitate, terapia conservatoare multicomponentă este justificată. Agenții trombolitici sunt prescrise sub formă de geluri, unguente sau supozitoare. Aceste medicamente se bazează pe heparină, care au o eficiență ridicată în eliminarea trombozei și în prevenirea formării cheagurilor de sânge în viitor. De asemenea, sunt utilizate anestezice, care ajută la stoparea durerii intense și îmbunătățirea stării pacienților. În prezența semnelor de inflamație, sunt prescrise preparate nesteroidiene și glucocorticoizi.

Tratamentul antiinflamator este administrat topic sub formă de unguente, precum și pe cale orală sau parenterală. Cu un proces inflamator activ, este posibilă o combinație de tratament topic cu administrarea intramusculară sau intravenoasă a medicamentelor antiinflamatorii. Există, de asemenea, medicamente cu efect venotonic. Ca tratament suplimentar conservator, pacienții prezintă comprese reci pe regiunea perineală, care pot elimina durerea și pot reduce severitatea inflamației.

Cel de-al treilea grad de tromboză a hemoroizilor este o indicație pentru tratamentul chirurgical. Operația poate fi efectuată prompt (în primele două zile) sau mod întârziat (după 4-5 zile), care este determinată de prezența sau absența nodurilor de încălcare a dreptului nevoie ameliorarea inflamației acute. Cea mai obișnuită operație este trombectomia. Acest lucru este relativ mic în termeni de intervenție, care presupune deschiderea nodului și scoateți-l dintr-un cheag de sânge, apoi chirurgii suturat rana post-operatorie, dându-i posibilitatea de a vindeca. Vindecarea finală durează nu mai mult de 2-3 zile. Această tactică este utilizată pentru tromboza externă a unuia sau a două noduri. Când leziuni mai ample cu reducerea realizată integritatea hemorrhoidectomy mucoasei canalului anal. Această intervenție ne permite să obținem rezultate optime pe termen lung.

În unele cazuri, cu tromboză extensivă cu edem perianal pronunțat și sindrom de durere severă, se utilizează o spinctectomie dozată posterioară. În prezența complicațiilor, cum ar fi inflamarea țesutului pararectal sau necroza nodului hemoroid, se efectuează intervenții chirurgicale radicale. Chirurgia paraproctică implică scurgerea țesutului perianal pentru a reduce infiltrarea inflamatorie.

Prognoza și prevenirea trombozei nodului hemoroid

Cu un tratament corect prescris, prognosticul pentru tromboza nodului hemoroid este favorabil. În contextul lipsei unei terapii adecvate, pot apărea complicații sub formă de paraproctită, necroză a nodului hemoroid, care agravează în mod semnificativ prognosticul. Pentru prevenirea pacienților cu tromboză cu hemoroizi cronici existenți trebuie să se respecte anumite recomandări pentru prevenirea leziunilor hemoroizilor și a trombozei. În special, este necesar să se controleze activitatea intestinului, încercând să normalizeze scaunul, evitând constipația și diareea. Pentru a face acest lucru, urmați dieta recomandată, cu excepția alimentelor prea ascuțite și sărate, precum și condimente și alcool. În dieta zilnică trebuie să existe suficiente legume și fructe care conțin fibre, produse din lapte acru, cereale. Se recomandă normalizarea activității fizice.

Complicații ale hemoroizilor - tromboză și flebită: semne, metode de tratament, consecințe

Hemoroizii pot dura ani întregi, uneori exacerbându-se, apoi dispărând, trecând într-un curs asimptomatic, atunci când pacientul decide că nu există nici o boală. Cu toate acestea, hemoroizii nu dispar fără urmă, deoarece venele lărgite nu mai pot prelua forma lor originală și pot îndepărta tot sângele din pelvisul mic. Da, și persoana însuși, slăbind atenția față de boala lui, nu, nu, și chiar să încalce o dietă sau o greutate, unii vor ridica. Tromboza nodului hemoroidar se întâmplă întotdeauna brusc și, în plus, este adesea de asemenea o inflamație (tromboflebită) care se află în spatele acesteia.

Hemoroizi, hemoroizi...

Hemoroizii - o expansiune a vaselor plexului venos al rectului, care se manifestă cel mai adesea ca formarea a trei hemoroizi principali interni pe pereții canalului anal. Ele sunt determinate în poziția corpului pe spatele pe cadranul ceasului și corespund:

1. Nod pe peretele lateral stâng - 3 ore;
2. În dreapta anterolateral - 7 ore;
3. Drept perete posterolateral - 11 ore.

Nodurile hemoragice, numite în hemoroizi, sunt reprezentate de un număr mare de glomeruli cavernoși care conțin numeroase anastomoze arteriovenoase. Atunci când se tensionează (constipație, sarcină, greutăți de ridicare) la un pacient care are hemoroizi, sângele arterial umple nodurile și rămâne acolo. Aceasta duce la epuizarea și extinderea vaselor venoase superficiale ale mucoasei rectale care sunt în strânsă legătură cu submucoasa cavernică. Pericolul permanent al venelor superficiale contribuie la sângerarea hemoroidală, care este de natură arterială.

Etapele de dezvoltare a hemoroizilor necomplicați. În al patrulea rând - riscul maxim de tromboză

Tromboza este o complicație a hemoroizilor cronici

Deteriorarea peretelui vascular în timpul hemoroizilor include mecanisme de protecție ale sistemului de coagulare, care reacționează cu formarea de trombi, care la rândul lor pot duce la tromboză hemoroidală și inflamație. Aceste procese sunt baza dezvoltării hemoroizi acuta, care pot afecta atât nodurile externe cât și cele interne și în funcție de manifestările clinice sunt împărțite în trei grade de severitate:

• Hemoroizi acuta primul grad fluxurile fără inflamațieși se manifestă prin arsuri, dureri în timpul actului de defecare, mâncărime, care se intensifică după ce au mâncat alimente ascuțite, sărate, băuturi alcoolice sau sub influența efortului fizic. Hiperemia regiunii perianale, unică, sensibilă în cercetarea degetului, nodurile tugoelastice sunt o caracteristică caracteristică a acestui grad. Cu toate acestea, în ciuda cursului său relativ ușor, dezvoltarea trombozei nodului hemoroid extern poate crește semnificativ imaginea clinică. Implicarea în procesul de noduri interne și externe un proces inflamator asociat fără tratament adecvat, va duce la tromboflebita hemoroizilor și hemoroizilor trecerea bolii în etapa următoare;
• la gradul II dureri constante sunt observate, care sunt amplificate prin mers și ședință, actul de defecare provoacă chin, nodurile hemoroidale încep să sângereze, temperatura corpului crește. Modificările în zona perianală sunt pronunțate: hiperemie, umflare, sensibilitate. Inflamația nodurilor hemoroidale este însoțită de creșterea, umflarea și durerea lor ascuțită, care implică nu numai extern, dar, de asemenea plexul hemoroidal intern, Nodurile ies în afară și către anus;
• la gradul III hemoroizii acuta apar cel mai sever și se caracterizează prin:
  1. Extinderea durerilor dureroase, lipsirea persoanei de somn, apetit și handicap;
  2. Creșterea temperaturii corpului;
  3. Tulburare profund dureroasă;
  4. Întârzierea urinării, datorată spasmului reflex;
  5. Complicații (paraproctită);
  6. Umflarea hemoroizilor, care devin densi, dobândesc o culoare albastru-purpurie și semne de necroză parțială sau completă. Atunci când sunt expuse la cangrenă și unitățile exterioare pot fi observate „cu două etaje“ necroză de imagine, al cărui centru este ocupat de abandonat și discriminată hemoroizi interni necrotice și nodurile inflamate externe situate în afara ei, formând o „rozetă“;
  7. Pronunțată reacție (inflamarea acută) a țesuturilor înconjurătoare.

Luminozitatea manifestărilor de tromboză a hemoroizilor

Al treilea grad al bolii caracterizează cel mai viu clinica de tromboză acută a hemoroizilor cu fenomene de tromboflebită a venelor hemoroidale ale anusului. Pacienții cu sângerare persistentă gravă sau cu hemoroizi acute de gradul 3 sunt supuși unei admiteri de urgență la departamentul proctologic sau chirurgical.

Care este pericolul?

Multe hemoroizi cronice cu boli cronice, chiar se laudă că au în mod constant în jurul valorii de hemoroizi anusul, continuă să trăiască, să lucreze și să ducă o viață normală, fără nici un tratament special. Se întâmplă și așa. Mai mult decât atât, chiar și nodul hemoroidal extern trombosit la cei care se tem de proctolog se termină deseori fără intervenție chirurgicală. Acest lucru este de înțeles, pentru că este în afara, încălcarea nu este amenințată, rareori duce la sângerare și inflamate, imediat se face simțită, iar diagnosticul în astfel de cazuri este dincolo de orice îndoială.

Aplicând metode populare de tratare a hemoroizilor și medicamentelor chimistilor, pacienții reușesc adesea să facă față singuri. Cu toate acestea, acest lucru nu este justificat și fundamental greșit, deoarece pacientul însuși nu este în măsură să evalueze gradul de dezvoltare a hemoroizilor acuta.

Este dificil să se prevadă evenimente ulterioare, dacă numai pentru că starea internă a hemoroizilor nu este supusă unei investigații independente. Dar, de fapt, ele pot provoca încălcare sau sângerare puternică, implică pierderi de sânge și anemie, astfel încât pacienții cu hemoroizi acute (hemoroizi tromboza si tromboflebita), care au nevoie de îngrijire medicală de urgență. Și dacă decesele acestei boli sunt puține, atunci nu pentru că nu este periculoasă.

Trebuie notat că gradul trei de tromboză a hemoroizilor, în plus față de necroză, paraproctită purulente și hemoragie masivă, poate duce la o viata care pune in pericol starea pacientului - sepsis. Și pentru a tolera 3 grade de hemoroizi acuta fără tratament pentru o lungă perioadă de timp, nu toată lumea poate, prin urmare, respingând rușine falsă, oamenii în cele mai multe cazuri face un tratament rezonabil - pentru a fi tratate.

Video: un medic despre tromboza hemoroizilor

Opriți sângerarea - în primul rând

Tratamentul trombozei nodului hemoroid este încercat să înceapă prin metode neinvazive, deși în cazurile profunde cu prolapsul și încălcarea nodurilor interne, intervenția chirurgicală poate fi singura cale de ieșire, adică tactica chirurgului depinde de gradul de hemoroizi acuta și de manifestările sale.

Dacă este disponibil sângerare puternică, după stabilirea cauzei (examinarea degetului, sigmoidoscopia, fluoroscopia pardoselilor intestinale inferioare, colonoscopia), se ia o decizie cu privire la alte metode stop și compensarea pierderilor de sânge. Pentru a face acest lucru, luați măsuri active de efecte locale (supozitoare cu trombină, tampoane cu burete hemostatic, soluție de clorură de calciu 10%).

Pentru a opri sângerarea în această etapă poate fi realizată o astfel de manipulare ca scleroterapie, cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că această operațiune în această situație va juca un rol oarecum diferit decât în ​​tratamentul hemoroizilor în stadii incipiente. Scopul sclerozării în cazurile neglijate este opriți sângerarea numai, după care pacientului i se atribuie un alt tratament în conformitate cu date obiective.

Concomitent cu evenimentele pentru a combate pacient sângerare masivă arată efectele totale tratament pierderii de sânge (transfuzie de celule roșii, plasmă, acid epsilon aminocaproic și agenți hemostatice).

Tratament complex înainte de operație

Tratamentul conservator al trombozei hemoroizilor trebuie să fie complex. În plus față de utilizarea medicamentelor, nu trebuie neglijate alte metode de influențare a hemoroizilor acută:

• Paturile de odihnă trebuie respectate cu strictețe;
• O dietă ușoară, menită să prevină constipația și să faciliteze mișcările intestinale;
• Laxative și clisme (dacă este posibil);
• Comprese, băi sedentare cu o soluție slabă de permanganat de potasiu sau cu infuzie de flori de musetel, dușuri perineale, loțiuni de răcire;
• Spălați cu apă rece de cel puțin 4 ori pe zi;
• Hemoroizi, excretori, creme și supozitoare.

Scopul tratamentului medicamentos este eliminare simptomele individuale boală și profilaxie posibil efectele tromboză. În acest sens, utilizați analgezice, medicamente antiseptice, antiinflamatoare și astringente care pot fi administrate local, gură, subcutanat, intramuscular și intravenos.

Când tromboza plexului hemoroidal nu este lipsită de anticoagulante (cunoscute pe larg heparină), care au proprietatea de a dizolva trombi. În plus, în astfel de cazuri, este necesară utilizarea substanțelor care contribuie la eliminarea durerii și a inflamației. Prin urmare, fabricarea de unguente și supozitoare bazate pe heparină asigură prezența în compoziția lor a componentelor analgezice și antiinflamatorii.

Băile de ședere sunt parte integrantă a tratamentului hemoroizilor într-o etapă moderată

Un astfel de tratament în marea majoritate a cazurilor oferă o îmbunătățire în prima săptămână. Dacă a existat sângerare, atunci conținutul de hemoglobină este normalizat, iar la tromboza, complicată de tromboflebită, până la sfârșitul primei zile starea de sănătate ar trebui să se îmbunătățească. În două zile, de regulă, inflamația zonei perianale este în mod semnificativ dispărută, compactarea este înmuiată, nodurile dobândesc o nuanță roz.

Hemoroizii sunt reduse treptat, și de a reduce un psihiatru, acesta începe să se redreseze mișcările intestinale normale, care, deși un pic dureros în această perioadă, dar nu provoacă atât de multă suferință pentru pacient. Acesta a fost în această perioadă de timp, în cazul în care în imposibilitatea de a face fără intervenție chirurgicală și pentru a face față cu tromboză, rezolvat importantă pentru întrebarea umană: ce ar trebui să fie în continuare tratamentul?

Operațiile sunt mari și mici, cu tromboză - numai mare

hemoroizi Tromboza în fiecare caz necesită o abordare individuală, întrucât nu toate statele sunt tratate conservator și nu întotdeauna ușor de a face față situației. Aceste întrebări sunt decise de către chirurg pe baza unor date obiective, care indică uneori necesitatea unei intervenții chirurgicale de urgență în faza acută, care apare de obicei în cazul complicațiilor trombozei cu inflamație și necroză a încălcării. Desigur, pur și simplu nu este vorba de metode minim invazive în astfel de cazuri și funcționarea este redusă la hemoroidectomia - îndepărtarea nodului hemoroid.

O operație denumită trombectomie este posibilă în principiu și numai cu tromboză (necomplicat) a nodului hemoroid extern. Esența sa constă în deschiderea, sub anestezie locală, a nodului și înlăturarea trombului. Cu toate acestea, dat fiind că peretele venoas va fi cumva deteriorat în timpul intervenției chirurgicale (traumatism suplimentar), sistemul de coagulare al pacientului va reacționa imediat la acest... formarea unui nou tromb. Prin urmare, astfel de operațiuni nu sunt populare deoarece pacientul are nevoie de cel puțin unele garanții și încredere în vindecarea și eliminarea repetării unor evenimente neplăcute.

Când se clarifică anamneza pacientului, în multe cazuri se constată că au apărut deja sângerări, tromboze cu inflamație și căderea cu încălcare, deci vorbind despre scleroterapie și alte metode similare nu sunt necesare. Pacientul este pregătit pentru o operație radicală de a acționa hemoroizii, care se efectuează sub epidurală sau anestezie locală și constă în îndepărtarea nodurilor la 3, 7 ore de pe cadran, cu cusătura și pansamentul pedicelilor vasculare (Operațiunea pentru Milligan - Morgan).

Cu toate acestea, în prezent există 3 tipuri de hemoroidectomie: închis, deschis și submucosal. Acestea se desfășoară în etape ulterioare și în cazuri complicate. Ce fel de preferință ar trebui acordată medicului curant care poate evalua obiectiv situația pacientului și poate prezice rezultatul bolii.

În plus, în ultimii 10 ani, practica de proctologie din lume a inclus hemoroidectomie Metoda lui Longo, iubit de medici cu tehnica și fiabilitatea lor în viitor. Toate instrumentele chirurgicale și un capsator circular sunt în kit-ul utilizat în timpul operației. Metoda constă în îndepărtarea mucoasei rectale deasupra liniei dintata, care întrerupe alimentarea cu sânge a sitului hemoroidale și înlocuirea acestuia cu țesutul conjunctiv vascular.

Astfel, în cazul trombozei acute a nodurilor hemoroidale de alegere, atât la pacientul însuși, cât și la chirurg, pe lângă speciile de hemoroidectomie, în general, nu. Dar atunci când tratați hemoroizii cronici, adică venele varice ale rectului, puteți ajunge, așa cum se spune, și "sânge mic".

Când încă nu e prea rău

Minim invaziva, efectuate chiar și pe o baza in ambulatoriu, operarea pentru tratamentul hemoroizilor sunt posibile la începutul procesului patologic în venele hemoroidale, atunci când sângerarea este singurul simptom, perturbând persoana.

Popularitate printre oameni (si in randul medicilor, prea) continua sa utilizeze procedura este scleroterapie, care constă în injectarea introducerea unor soluții speciale în hemoroid, ceea ce duce la înlocuirea site-ului țesutului conjunctiv vascular.

O astfel de operație minim invazivă infrarosu fotocoagulare, se efectuează cu ajutorul dispozitivului "Infraton" și urmărește coagularea pediculului vascular al nodului cu scleroză ulterioară.

ligatura (Tug) hemoroizii cu latex inele deși este posibilă la etapele ulterioare (cu prolapsul nodului hemoroid), dar este contraindicată prin fisuri, inflamații și tromboze. În consecință, stropirea inelelor elastice, care conduc la o cădere independentă a nodului ca urmare a unei încălcări a alimentării cu sânge în el, nu este practicată în ceea ce privește nodurile trombozate.

ligarea hemoroizilor prin inele latex

Metodele minim invazive, puțin traumatice, mai puțin dureroase de tratare a hemoroizilor sunt, fără îndoială, bune. Cu toate acestea, este evident că acestea nu pot fi utilizate în cazul hemoroizilor acuta, care este tromboza hemoroizilor. Prin urmare, singura modalitate de a te proteja și de hemorrhoidectomy radicală, și tromboflebitelor tromboză, de asemenea, va fi prevenirea hemoroizi (sau agravarea) și tratarea la timp a venelor varicoase de rect. Depinde de pacient să decidă ce să aleagă, atunci când această alegere are încă loc.