Cum se manifestă tuberculoza, cum să prevenim infecția, cum să o tratăm

Ce este tuberculoza pulmonară? Este o infecție, o boală care ucide anual milioane de oameni din întreaga lume.

Cum mă pot infecta? Agentul cauzal nu este un virus, o bacterie de Mycobacterium tuberculosis (bățul lui Koch). Se răspândește prin aer. Transmiterea survine atunci când pacientul tuse, strănește sau pur și simplu vorbește.

Ce se întâmplă? Tuberculoza se manifestă, provoacă simptome nu imediat. Acesta trece prin 2-4 etape:

  1. Forma primară (stadiu incipient, localizată în plămâni când este infectată)
  2. Infecție latentă (latentă, închisă - nu contagioasă)
  3. Boala activă (formă deschisă - contagioasă)
  4. Secundar (distribuit în organism prin sânge, un episod repetat)

În majoritatea oamenilor, infecția rămâne latentă, bacteriile sunt prezente în organism, dar în repaus. O persoană nu se îmbolnăvește și nu îi infectează pe ceilalți.

Tuberculoza latentă primară dintr-o fază incipientă intră adesea în faza activă la persoanele care au dobândit recent o infecție (în ultimii doi ani) prin contactarea pacienților cu o formă deschisă a bolii (infecțioasă). La risc, persoanele cu un sistem imunitar slăbit (datorită malnutriției, vârstei înaintate, infecției cu HIV, consumului de imunosupresoare, pacienților care fac dializă).

Și cât de periculoasă? Deși există metode eficiente de tratare a tuberculozei, boala, în plus față de complicații, poate duce la deces: în conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, boala ucide peste un milion de oameni din întreaga lume în fiecare an.

Cine suferă de tuberculoză - statistici

În ultimul timp, în secolul al XIX-lea, această boală a provocat mai multe decese în țările industrializate decât oricare altul. Anterior a fost numit "consum".

Dezvoltarea în anii 1940 a streptomicinei, primul antibiotic care a tratat efectiv tuberculoza, a redus în mod dramatic numărul focarelor sale în țările dezvoltate. Astăzi, cele mai multe cazuri apar în Africa, Asia și Pacificul de Vest.

Statistici din 2013:

  1. O treime din populația lumii este infectată cu tuberculoză.
  2. A murit de la el 1,5 milioane de oameni.
  3. Această infecție este principala cauză a decesului în rândul persoanelor care trăiesc cu HIV.
Persoanele cu imunitate redusă, copiii, persoanele în vârstă și adulții expuși riscului sunt sensibili la această boală.

Simptome - Cum se identifică tuberculoza deschisă și închisă

Cel mai frecvent simptom (în detaliu) al tuberculozei deschise este tusea productivă, cu spută galbenă, verde, care este deosebit de gravă dimineața. Pe măsură ce boala progresează, în spută apar șuvițe de sânge.

Alte simptome:

  • febră intermitentă
  • transpirații nocturne
  • culcare de pământ
  • pofta de mâncare
  • pierdere în greutate
  • sentiment de stare generală de rău

Forma închisă într-un stadiu incipient de simptome nu se manifestă. Determinarea prezenței sale este posibilă prin examinări de diagnostic de rutină.

În plămânii pacienților care s-au recuperat din tuberculoză rămân calcinanții (zonele de depunere a sărurilor). În cazuri avansate, infecția în plus față de plămâni afectează alte părți ale corpului.

Tuberculoza extrapulmonară cauzează dureri și umflături în partea afectată a corpului, dar simptomele sunt adesea vagi, ceea ce face dificilă diagnosticarea afecțiunii.

Cum este tratată TBC - curs de antibiotice

Tuberculoza este tratată cu antibiotice la domiciliu. Este important controlul medicului. izoniazidă Cel mai des utilizat (Nydrazid), rifampicină (Rifadin), pirazinamida, etambutol (Myambutol), mai puțin streptomicină.

Trebuie remarcat faptul că multe tulpini ale bolii au devenit rezistente la aceste medicamente, în principal din cauza utilizării incorecte sau a tratamentului inadecvat.

Antibioticele antituberculoase trebuie luate de mult timp - de obicei 6 luni sau mai mult - deoarece micobacteria tuberculoasă crește foarte lent. Când aportul de antibiotice se oprește prea devreme, înainte ca toate bacteriile din organism să fie ucise, celelalte rămân rezistente la medicamentele utilizate. Nu este neobișnuit pentru recăderi, cazuri repetate de TB deschis (infecțioasă).

Apariția tuberculozei cu rezistență multiplă a devenit o amenințare gravă pentru controlul reușit al răspândirii ei în întreaga lume.

Pentru a fi siguri că, pe lângă stoparea dezvoltării infecției, toate bacteriile mor, pacienții ar trebui să ia mai multe antibiotice în același timp. În unele cazuri, fiecare doză de medicamente este administrată de un medic specialist (pentru a se asigura că sunt luate toate dozele). Această asistență se numește "terapie directă de observare".

Vaccin împotriva tuberculozei și a complicațiilor acesteia

Vaccinul se numește Calmette-Guérin sau BCG. Este folosit în zone ale lumii cu un nivel ridicat de infecție pentru a preveni complicații grave, cum ar fi meningita, insuficiență pulmonară, hemoptizie.

O serie de studii au arătat că BCG nu este foarte eficient în prevenirea cazurilor de tuberculoză. O strategie mai eficientă este tratamentul infecției cu tuberculoză latentă cu izoniazid.

Cum se manifestă tuberculoza?

Simptomele tuberculozei se dezvoltă lent, timp de luni-ani, și sunt adesea asociate cu alte boli. Multe dintre ele sunt vagi, poate fi o consecință a altor cauze, adesea simptomele timpurii ale tuberculozei nu sunt recunoscute.

Simptomele clasice ale unei forme deschise de tuberculoză: pierderea în greutate și apetitul, transpirații nocturne, febră intermitentă, dureri corporale și oboseală.

Boala afectează cel mai adesea plămânii. Când boala afectează alte părți ale corpului, se numește "tuberculoză extrapulmonară".

Primul simptom al tuberculozei pulmonare este tusea cu flegm

Dacă o persoană este bolnavă, un semn caracteristic al afecțiunii în cauză este o tuse de dimineață cu flegm. În timp, apar vase de sânge (cantități mari de sânge - un fenomen neobișnuit).

Tusea este adesea atribuită fumatului, astmului sau altei boli recente, nu este recunoscută ca un simptom al tuberculozei.

Un semn caracteristic este transpirațiile nocturne. Temperatura crește, dar nu întotdeauna.

Pe măsură ce infecția progresează, în general apar oboseală și sănătate precară. Din cauza pierderii de greutate a apetitului scade.

Alte 2 manifestări comune ale tuberculozei pulmonare deschise: dureri toracice și dificultăți de respirație.

Aceste simptome pot fi rezultatul pleureziei - acumularea de fluid între straturile de cochilie subțire (pleura) care acoperă plămânii și aliniază interiorul peretelui toracic. Sau un semn de pneumotorax, prezența aerului între plăcile pleurale.

Semne de tuberculoză extrapulmonară

Aceasta apare ca urmare a tuberculozei pulmonare, care se răspândește prin sânge. Condiția produce diverse simptome, se manifestă în funcție de locul în care este activă infecția:

  • Cavitatea abdominală: umflare, sensibilitate
  • Vezică urinară: urinare dureroasă, frecvente, sânge în urină
  • Oase: durere, sensibilitate
  • Brain: cefalee, greață, somnolență, modificări psihice, gât rigid
  • Îmbinări: durere, rigiditate, umflare
  • Rinichi: durere, sânge în urină, urinare frecventă
  • Noduli limfatici: roșeață, umflături
  • Pericard (membrană din jurul inimii): Venituri cervicale mărită, dificultăți de respirație, dureri toracice
  • Organe de reproducere masculine: o bucată în scrot
  • Organe de reproducere feminine: infertilitate, dureri pelvine, sângerări anormale
  • Coloana vertebrală: durere, deformare coloanei vertebrale, paralizie a picioarelor
Tuberculoza extrapulmonară este dificil de diagnosticat, iar boala în stadiul inițial este adesea confundată cu alta.

Tuberculoza tubulară

Tuberculoza tubulară este o formă de tuberculoză potențial periculoasă pentru viață, o complicație în care un număr mare de bacterii se răspândesc în organism prin intermediul fluxului sanguin. Este mai frecventă la persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Simptomele sunt aceleași ca și în alte tipuri - oboseală, scădere în greutate, febră, frisoane, slăbiciune, dificultăți de respirație - ceea ce face diagnosticul dificil. Raza radiologică a pieptului prezintă milioane de pete minuscule (calcificări) în toate plămânii.

Cauzele tuberculozei - cum este infecția

Mycobacterium bacteria care provoacă boala poate trăi suspendată în aer timp de câteva ore, infectând pe oricine îi inhalează.

Tuberculoza provoacă, de asemenea, bacteria Mycobacterium Bovi la animale. Acestea sunt transmise copiilor care beau lapte nepasteurizat din vaca infectată. În țările dezvoltate, cu toate acestea, bovinele sunt verificate și laptele este pasteurizat în magazine.

Mycobacterium tuberculosis se transmite de la o persoană la alta când tuse, strănută, vorbind, cântând, râzând pacientul cu o formă activă a bolii.

Cu toate acestea, nu toată lumea se îmbolnăvește care respiră în bacterii. Un sistem imunitar puternic îi ucide imediat. În alte cazuri, bacteriile rămân în plămâni într-o stare latentă, non-contagioasă.

Dezvoltarea formei active a bolii este mult mai probabilă dacă sistemul imunitar uman este slăbit din cauza infecției cu HIV sau din alt motiv. Rata dezvoltării sale este cea mai mare în termen de 2 ani de la infectarea primară (adică printre cei care au fost infectați recent).

Grup, factori de risc pentru tuberculoză

Factorii de risc sunt tot ceea ce slăbește sistemul imunitar al unei persoane, un contact strâns cu un pacient care are o formă activă de afecțiune.

Principalii factori de risc:

  • sărăcie
  • SIDA
  • persoanele fără adăpost
  • stați în închisoare
  • consumul de alcool și droguri
  • sistem imunitar slăbit, în plus față de HIV (utilizarea regulată a steroizilor, a pacienților cu dializă, a organelor transplantate și a consumului de droguri pentru prevenirea respingerii)

Prevenirea, prevenirea răspândirii tuberculozei

Măsurile împotriva infecțiilor în instituțiile de îngrijire rezidențială, cum ar fi casele de îngrijire medicală, testează rezidenții noi cu raze X în piept.

Alte măsuri în prevenirea proliferării:

  • Îmbunătățirea ventilației în spațiile închise, astfel încât numărul de bacterii din aer scade
  • Utilizarea lămpilor ultraviolete bactericide pentru a ucide bacteriile din clădirile în care persoanele cu risc crescut de tuberculoză
  • Tratamentul unei infecții latente înainte ca aceasta să devină activă
  • Terapia observată direct la persoanele diagnosticate cu tuberculoză (latentă sau activă) pentru a crește probabilitatea de vindecare

Terapia bolii sub supraveghere directă

Lucrătorul medical furnizează o doză de medicament, documente când a fost luat. Studiile arată că un procent mai mare de recuperare în rândul persoanelor aflate sub supraveghere decât cei care sunt tratați independent.

La cine se recomandă ajutorul unui medic, terapia sub supraveghere:

  • Persoanele cu tuberculoză rezistentă la medicamente
  • Cu terapie intermitentă
  • Fără adăpost și fără locuință permanentă
  • Abuzul de alcool, droguri
  • Persoanele care nu sunt capabile să ia pilula singur din cauza unor dizabilități mentale, emoționale sau fizice
  • Copii și adolescenți
  • Oricine are o istorie de nerespectare a cursului prescris

Cum este diagnosticată tuberculoza?

Pentru a diagnostica forma activă de tuberculoză, se efectuează o serie de teste de laborator. Pentru a preveni răspândirea infecției, este necesar să o detectați la început și să o tratați într-un stadiu incipient. Dacă boala este văzută în formă închisă, aceasta poate fi vindecată înainte de apariția unei boli active, care devine contagioasă.

Cine este verificat pentru tuberculoza latentă (latentă, latentă):

  • Persoanele a căror activitate sau suport de viață implică contactul cu pacienții, adică există o probabilitate mare de transmitere a infecției.
  • Luarea de medicamente care suprima sistemul imunitar, care reactivează tuberculoza latentă.
  • Pacienții cu alte boli creste riscul de a dezvolta activ după infecție, diabetul zaharat insulino-dependent, cu insuficiență renală în stadiu terminal, sau infecției cu HIV provizorie gastrectomie.
  • Luand medicamente care inhiba factorul de necroză tumorală alfa (TNF-alfa), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel).

Ce teste sunt utilizate pentru detectarea tuberculozei

Radiografia toracică, testul cutanat al tuberculinei și analiza cu raze gamma-interferon (PLAY) de sânge. test cu tuberculină, de asemenea, cunoscut sub numele de PPD (derivat proteic purificat) se face prin introducerea sub stratul superior al pielii pe antebraț unei soluții care conține proteine ​​derivate din bacili tuberculoși.

Dacă în câteva zile apare pe piele la locul injectării o ciocnire roșie, înseamnă că o persoană poate fi infectată.

Analiza sângelui - verificarea răspunsului imun al organismului la un antigen obținut din tuberculoza micobacteriană. Testul se efectuează în laborator după o probă de sânge.

Teste diagnostice - cum să recunoască

Toate tipurile de examinare prezentate anterior ajută doar la diagnosticare. Cu toate acestea, nici testul de tuberculină, nici testul de sânge al GAME nu fac posibilă diferențierea dintre forma activă (deschisă) și cea latentă (închisă) a bolii.

În plus, un test de piele poate da un rezultat fals pozitiv dacă o persoană a fost anterior vaccinată cu Calmette-Guérin (BCG) sau infectată cu alte bacterii, rude apropiate de tuberculoză.

Radiografia toracică are, de asemenea, limitările sale, deoarece efectele tuberculozei asupra plămânilor amintesc de multe alte afecțiuni problematice de sănătate.

Pentru un diagnostic mai precis, sunt necesare alte studii:

  • Pentru prezența micobacteriilor, specimenele de spută sunt examinate direct.
  • Sunt efectuate teste moleculare pentru a detecta materialul genetic al bacteriilor.
  • Cultivarea, cultivarea bacteriilor este folosită pentru a le face mai ușor să le vedeți sub microscop. Aceasta se face folosind probe de spută, alte fluide ale corpului, probe de țesut obținute cu biopsie pulmonară, ganglioni limfatici. Cu toate acestea, cultivarea durează 4-7 săptămâni.
Pentru a vedea care medicamente se manifestă cel mai bine împotriva tulpinii de tuberculoză la o anumită persoană, se efectuează o varietate de teste de laborator.

Studii de afișare:

  • Detectarea tuberculozei care afectează oasele și coloana vertebrală permite raze X (raze X).
  • Dacă datele radiografice nu sunt specifice, o scanare cu tomografie computerizată (CT) este utilizată pentru a căuta TB spinală sau pentru a obține o vizualizare mai detaliată a sânului.
  • IRM a coloanei vertebrale, creierului.
  • Scanarea osoasă prezintă malignități metastatice (canceroase) și este cauzată de TBC.

Testarea HIV

Aceasta se realizează deoarece tuberculoza este strâns legată de HIV. Acest lucru ne permite să identificăm ambele boli.

Curs de tratament al tuberculozei la domiciliu (cu izolare timp de 2 săptămâni)

Este nevoie de antibiotice timp de mai multe luni. O remediere eficientă pentru tuberculoză nu a existat până la mijlocul anilor 1800, când tratamentul pentru sanatoriu a fost dezvoltat pentru prima dată. Este o odihnă, un aer proaspăt și o dietă hrănitoare care întărește apărarea naturală a organismului împotriva bacteriilor. De asemenea, a inclus izolarea pentru a preveni infecția altora.

Primul antibiotic anti-tuberculoză, streptomicină, a fost dezvoltat în 1940, iar incidența în țările dezvoltate la scurt timp după aceea a scăzut brusc.

Cu toate acestea, boala este încă răspândită în țările sărace, iar în cealaltă de la mijlocul anilor '80 ai secolului trecut, focare au devenit mai frecvente din nou, în mare parte din cauza HIV, reducerea de finantare pentru programele de sanatate in clinici generale și TB, în special.

Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru a trata tuberculoza

  • Isoniazid (Nydrazid)
  • Rifampin (Rifadin)
  • pirazinamida
  • Ethambutol (Myambutol)
  • streptomicină

Deoarece multe tulpini s-au dezvoltat rezistente la anumite antibiotice, tratamentul începe cu selecția a 3-4 medicamente diferite. Determinați care dintre antibiotice sunt cel mai probabil pentru a vindeca un caz special, permite teste de laborator pentru sensibilitatea la medicamente.

Medicatia dureaza de obicei 6 luni, si uneori mai lunga. Terminarea prea devreme a cursului duce la o recădere a infecției și la dezvoltarea de forme rezistente la medicamente de tuberculoză.

Izolarea infectate - o măsură de reducere a probabilității de răspândire a agenților patogeni

Este încă parte din tratamentul modern pentru tuberculoza pulmonară (durează nu mai mult de 2 săptămâni). Dacă o persoană cu formă activă reacționează la tratament, sputa (frotiuri) este negativă, cel puțin în 2 cazuri, el nu este izolat.

Tuberculoza rezistenta la medicamente

Tratamentul și controlul răspândirii bolii a fost complicată peste tot în lume din cauza apariția de stick-uri cu multi-drog rezistente, nu mor de la izoniazidă și rifampicină, de medicamente, care sunt piatra de temelie a terapiei.

Utilizarea excesivă a antibioticelor, de exemplu, utilizarea lor în tratamentul infecțiilor virale, în care sunt inutile, este unul din motivele pentru dezvoltarea rezistenței bacteriilor la mijloacele convenționale.

Terminarea prematură a tratamentului, atunci când bacteriile nu sunt încă ucise, conduce la dezvoltarea rezistenței la medicament. Aceasta este o problemă legată de tratamentul tuberculozei, în care antibioticele trebuie administrate zilnic pentru luni lungi.

Terapia sub supraveghere directă

O abordare a reprezentanților sistemului de sănătate adoptată pentru a combate rezistența la medicamente multiple este prin intermediul terapiei de observație directă. Un lucrător medical instruit dă pacientului o doză de medicamente atunci când trebuie să o ia și documentează ce medicament a fost folosit. Acest lucru crește în mod semnificativ procentul cazurilor de vindecare.

Cum se manifestă și se tratează TBC

  • Grupurile de risc și prevenirea bolilor
  • Primele semne de tuberculoză
  • Diagnosticul și tratamentul pacienților cu tuberculoză
  • Reabilitarea pacienților cu tuberculoză

Cum se manifestă tuberculoza? Tuberculoza este o boală comună infecțioasă care apare sub acțiunea mai multor tipuri de bacterii acide-rapide. Acesta afectează în principal plămânii, dar focarele de infecție pot fi prezente în alte organe. Uneori chiar și creierul suferă.

Tuberculoza este recunoscută ca o boală socială care depinde direct de bunăstarea, de starea umană și de starea sistemului imunitar. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, fiecare al treilea locuitor al planetei este infectat. De aceea, problema este sub atenția specială a medicilor și necesită investiții suplimentare în dezvoltarea metodelor de tratament și reabilitare a pacienților.

Boala este transmisă prin picături de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Foarte rar se întâlnește transmiterea virusului printr-o cale de contact, alimentară sau transplacentară. Până în secolul al XX-lea nu au existat șanse de recuperare la pacienți, deoarece boala a fost considerată incurabilă. În timpul nostru, cu detectarea timpurie a bolii poate face față.

Grupurile de risc și prevenirea bolilor

Toată lumea se poate infecta cu tuberculoză. În prezent, un principiu important al educării unei națiuni sănătoase este de a raporta informații despre posibilele modalități de infectare, precum și despre modalitățile de prevenire a tuberculozei pulmonare.

Grupul de risc include:

  • persoanele cu imunitate slabă, în special cele cu diabet zaharat;
  • vârstnici, copii;
  • oameni care sunt dependenți de obiceiurile proaste - fumatul, consumul de alcool, drogurile;
  • persoanele aflate în condiții sociale și interne nefavorabile.

Prevenirea este redusă la ventilarea frecventă a camerei, minimizând contactele neprotejate (fără utilizarea măștilor și respiratoarelor) cu persoanele infectate, igienă atentă și întărirea imunității printr-un stil de viață sănătos.

Primele semne de tuberculoză

Este de remarcat faptul că riscul de infecție într-o întâlnire pe termen scurt, de regulă, este redus la zero. Pentru a deveni infectat, este necesar un contact strâns cu vectorul virusului.

Când este infectat, boala apare cel mai des într-o formă latentă, dar în medie unul din zece cazuri de tuberculoză pasivă se dezvoltă într-o formă activă deschisă. Pentru a vă proteja de infecție și, de asemenea, să o recunoașteți în stadii incipiente, toată lumea ar trebui să fie informată despre modul în care se manifestă boala.

La ce simptome trebuie acordată o atenție deosebită? Simptomele tuberculozei pulmonare apar spontan și sunt persistente. Dacă simptomele nu apar în interval de trei săptămâni sau mai mult, trebuie să contactați un specialist pentru un studiu și să identificați cauzele.

Cel mai adesea apare boala:

  • tuse prelungită însoțită de spută;
  • temperatură ridicată;
  • oboseală;
  • o schimbare bruscă a greutății pacientului.

Manifestările clinice ale tuberculozei depind în principal de:

  • locurile de dislocare a bolii;
  • forme de tuberculoză;
  • caracteristicile individuale ale corpului.

Primele manifestări clinice sunt asociate cu apariția simptomelor de intoxicare a organismului. În practica medicală, boala la pacienți sa manifestat cel mai adesea:

  • un sentiment de slăbiciune;
  • oboseală crescută;
  • un sentiment de apatie;
  • apariția transpirației;
  • paloare a pielii;
  • o ușoară creștere ușoară a temperaturii corporale.

Adesea, pacienții umflă ganglioni limfatici, uneori edemul fiind însoțit de procese inflamatorii. Un test de sânge în astfel de cazuri indică o anemie ușoară pe fundalul scăderii numărului de leucocite și celule roșii din sânge.

Aceste simptome trebuie tratate cu precauție extremă. Aceste semne sunt specifice atât pentru tuberculoză, cât și pentru alte boli. Pe măsură ce boala progresează, simptomele caracteristice ale tuberculozei se pot manifesta în mod explicit.

Cu tuberculoză pulmonară, aceasta este de obicei:

  • tuse persistentă umedă, cu forme neglijate însoțite de hemoptizie;
  • șuierătoare în plămâni;
  • durere în piept.

Există cazuri în care virusul afectează nu numai plămânii, ci și organele din apropiere.

Tuberculoza extrapulmonară este mai dificil de recunoscut din cauza simptomelor atipice. Această formă este revelată prin examinarea atentă, evaluarea profesională a simptomelor și excluderea altor boli.

Diagnosticul și tratamentul pacienților cu tuberculoză

Principala metodă de diagnosticare și prevenire a incidenței tuberculozei este examinările regulate de rutină fluorografice ale populației.

Se recomandă să le treceți în fiecare an, iar în unele cazuri chiar și de mai multe ori pe an. Cu toate acestea, astfel de inspecții nu sunt suficiente și nu pot fi o garanție a siguranței. Deci, în caz de infecție, intervalul anual va permite virusului să se dezvolte la scări critice și să afecteze organele și sistemele de bază ale organismului.

De aceea merită să acordați o atenție specială sănătății dvs. și, în cazul manifestării primelor simptome, consultați un medic. Pentru prevenirea și depistarea precoce a bolii, copiii sunt vaccinați. Primul vaccin BCG este administrat chiar și în spitalul de maternitate, apoi revaccinarea cu sonde Mantoux se repetă la 7 și 14 ani. Cu toate acestea, vaccinarea nu protejează împotriva tuturor formelor de boală.

Dacă există o suspiciune de infecție cu tuberculoză, se efectuează și alte metode de diagnosticare. Acestea includ, de exemplu, colectarea și examinarea în laborator a sputei, analiza lichidului cefalorahidian, studiile microbiologice, endoscopice sau genetice.

Dacă metodele de diagnosticare stabilesc prezența bacteriilor patogene care pot provoca dezvoltarea bolii, tratamentul complex este prescris. Datorită complexității și insidiosității virusului, tratamentul se efectuează în mod continuu și cu aplicarea mai multor metode simultan. În această perioadă ftihiatrii aplică metode de tratament aprobate cu trei și patru componente și cinci componente.

Reabilitarea pacienților cu tuberculoză

Reabilitarea este împărțită în următoarele tipuri:

  • Echipament medical;
  • psihologică;
  • profesională;
  • sociale.

Reabilitarea pacienților începe în perioada de observație dispensară. Reabilitarea medicală include un complex de restaurare a organelor și sistemelor infectate cu virus, normalizarea funcțiilor de protecție ale organismului după chimioterapie. Metodele de reabilitare medicală includ regimuri speciale pentru tratament medical, chirurgical, sanatoriu și fizioterapie.

Adaptarea psihologică, profesională și socială a pacienților joacă un rol important în procesul de recuperare și necesită o abordare și tehnici speciale. Pacienții infectați sunt adesea într-o stare critică morală și psihologică. Sănătatea lor este subminată de modificările patologice și de tratamentul constant agresiv.

Atitudinea față de tuberculoză în societate este extrem de negativă și, prin urmare, o teamă specială la pacienți este o întoarcere în echipă. Lipsa suportului poate deveni fatală în această situație, deoarece după tratament pacientul nu este adaptat la viața normală.

Nu există practic șansa de a reveni la modul obișnuit de viață. Dezvoltarea și implementarea metodelor de reabilitare completă a pacienților cu tuberculoză este extrem de importantă și reprezintă un semn al societății civilizate.

4 etape ale dezvoltării tuberculozei: simptome

În ciuda dezvoltării metodelor de tratament, diagnostic, în secolul 21, tuberculoza rămâne una dintre cele mai răspândite și mai periculoase boli. Potrivit statisticilor, pentru un an durează viața a 3 milioane de oameni. Insidiositatea bolii se manifestă prin faptul că, de la momentul infectării până la trecerea la o formă acută, lunile și uneori anii trec. Pentru a observa problema în primele etape, trebuie să cunoașteți semnele de tuberculoză la adulți, să ascultați semnalele pe care corpul le oferă.

Cauzele bolii

Cauza bolii este intrarea unei bacterii patogene în corpul uman - tijele lui Koch. Acest microorganism poate trăi mult timp în corpul uman, fără a se manifesta. Activarea acestuia, reproducerea începe atunci când sistemul imunitar eșuează.

  • consumul de droguri;
  • obiceiuri proaste (fumat, alcoolism);
  • tulburări în procesele metabolice;
  • dezechilibrat;
  • constanta stres;
  • predispoziția la afecțiuni respiratorii;
  • condiții de viață sanitare și igienice nesatisfăcătoare.

Perioada în care bagheta lui Koch trăiește în organism, dar nu se manifestă deloc, se numește incubație. În acest timp, bacteriile sunt atacate în mod constant de forțele imune. Dacă se descurcă bine cu sarcinile lor, microorganismele mor, o persoană rămâne sănătoasă.

Dacă imunitatea eșuează, atunci aproximativ trei luni după ce bacteria intră în organism, perioada de incubație se încheie. Primele simptome ale bolii se manifestă, care vor fi similare cu simptomele unui ARVI comun.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, imaginea clinică devine mai vie. Există dificultăți de respirație cu tuberculoză, alte sindroame care vă permit să bănuiți că ceva este rău. Se întâmplă frecvent tulburări de tuse și de respirație, celulele sanguine printre spută le sperie pe pacient, îl fac să meargă la examen pentru a-și vedea medicul.

Primele semne

Cum se manifestă tuberculoza pulmonară în stadiile inițiale de dezvoltare? La început, persoana infectată nu observă nicio modificare în organism. Treptat, tijele lui Koch încep să se înmulțească activ în țesuturile plămânilor, provocând un proces inflamator.

  • slăbiciune, letargie, depresie;
  • greutate corporală redusă;
  • transpirație crescută pe timp de noapte;
  • deteriorarea calității somnului de noapte;
  • lipsa de amețeală;
  • blanchirea pielii, apariția de strălucire permanentă pe obraji;
  • deteriorarea apetitului.

În primele etape ale temperaturii constante, o tuse cu sânge, o altă simptomatologie caracteristică a bolii este absentă. Aceste semne apar mai târziu, când bacteriile intră în sânge.

De regulă, primele simptome ale bolii nu cauzează anxietatea unei persoane, dorința de a vedea un medic. Deci, timpul prețios este pierdut, pentru care boala progresează în forme periculoase. De regulă, pacienții vin la examinare atunci când există semne suplimentare, mai "elocvente".

Cum se detectează tuberculoza în stadiul inițial? Este necesar să se acorde atenție semnelor caracteristice, cum ar fi creșterea periodică a temperaturii, creșterea oboselii, modificări ale dispoziției. Dacă oricare dintre acești factori vă deranjează timp de trei săptămâni sau mai mult, trebuie să vizitați un terapeut. Nu este necesar să explicăm declinul forțelor prin sarcini la locul de muncă sau prin eșecuri pe un front personal: astfel încât să permiteți progresului bolii și să devină forme periculoase.

Cum să identificăm tuberculoza în etapele ulterioare?

Deci, cum îl identificați? Simptomele tuberculozei devin mai pronunțate atunci când tijele lui Koch au infiltrat sângele și boala a lovit o parte semnificativă a plămânilor. Cu cât progresează boala, cu atât semnele mai vii se manifestă ea însăși.

  • tuse persistentă;
  • dispneea, care crește treptat după infectarea cu tuberculoză, apare chiar și în cazul activității fizice minore;
  • wheezing, marcat de un medic cand ascultati (uscat sau umed);
  • hemoptizie cu tuberculoză;
  • durere toracică, manifestată cu suspinuri adânci sau în repaus;
  • temperatura ridicată a corpului: până la 37 de grade sau mai mult;
  • stralucirea stralucitoare a ochilor, paloare, rosu pe obraji.

Temperatura tuberculozei crește de obicei noaptea. Există o febră, un termometru poate apărea până la 38 de grade.

Simptomele tuberculozei pulmonare la adulți, care s-au manifestat în primele etape, persistă. Această scădere a poftei de mâncare, o scădere bruscă a greutății nemotivate (15 kg sau mai mult), slăbiciune, oboseală, apatie. Pacientul notează iritabilitate crescută, performanța lui scade.

  • Tuse uscată, care îngrijorează pacientul în principal dimineața și noaptea.
  • Expectorarea spută umedă.
  • Tusea nu durează trei săptămâni sau mai mult, în ciuda metodelor de auto-medicație utilizate.

Un semn caracteristic al infecției cu tuberculoză este hemoptizia. Apare atunci când boala afectează plămânii și dăunează vasele de sânge. Când pacientul curăță gâtul, se eliberează o cantitate mică de sânge proaspăt împreună cu flegma. Dacă numărul său depășește 50 ml pe zi, are loc hemoragie pulmonară.

Etapele dezvoltării bolii

Semnele de tuberculoză pulmonară variază în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii. Medicii disting patru etape ale progresiei sale:

  1. Înfrângerea primară
    Sosul lui Koch intră mai întâi în corpul uman. Această etapă este tipică pentru copiii nou-născuți și persoanele cu imunitate slăbită. Orice simptome severe sunt absente, există semne de intoxicare. Temperatura corpului pentru o lungă perioadă de timp se menține la aproximativ 37 de grade sau mai mult.
  2. Lupta tuberculozei
    Forma închisă de simptome de tuberculoză nu este exprimată, acestea sunt similare cu manifestările de infecții respiratorii acute sau de răceală. Organismul pacientului luptă activ împotriva infecției și o suprimă. O persoană nu este contagioasă. În timpul dezvoltării tuberculozei închise, este posibilă o ușoară ușoară creștere a temperaturii, o creștere a oboselii și apatie.
  3. Boala activă
    Forma deschisă a simptomelor de tuberculoză apare cu toată forța: o persoană este preocupată de tuse, hemoptizie, care apare atunci când sângerează în bronhii, febră, slăbiciune, pierderea apetitului etc. Această etapă este periculoasă pentru ceilalți: pacientul devine un purtător de infecții, el este capabil să infecteze alte persoane.
  4. Recidiva tuberculozei (boală secundară)
    În condiții nefavorabile, boala vindecată anterior a fost din nou revitalizată. "Awaken" bacterii în foci vechi sau o nouă infecție apare. Boala se desfășoară într-o formă deschisă. Există semne de intoxicare și manifestări bronhopulmonare. Tratamentul tuberculozei recurente necesită un impact lung și puternic.

La forma primară a bolii a fost transformată într-o formă deschisă, patogenul ar trebui să fie folosit în organismul uman pentru mai mult de doi ani. Pentru reproducerea sa, trebuie să existe factori provocatori. Dacă acestea nu sunt prezente și imunitatea funcționează bine, bagheta lui Koch moare în câteva zile sau săptămâni după ce intră în sistemul respirator.

video

Video - cum se identifică tuberculoza?

Simptomele bolii extrapulmonare

Afecțiunea poate afecta nu numai plămânii, astfel trebuie acordată o atenție deosebită semnelor de tuberculoză în formă extrapulmonară. Simptomatologia depinde de organul în care este localizat agentul cauzal. Există următoarele opțiuni:

Înfrângerea creierului

Această formă a bolii cel mai adesea se poate dezvolta în copilărie sau la un adult care suferă de diabet sau infecție cu HIV.

  • dureri de cap, localizate în lobii frontali și occipitali;
  • eficiență scăzută;
  • apatie;
  • deteriorarea calității somnului, coșmaruri frecvente;
  • scăderea apetitului.

Pulverizarea cu tuberculoză, manifestată pe timp de noapte, este un alt semn caracteristic al progresiei bolii. Pe măsură ce boala se dezvoltă, apar simptome periculoase - greață și vărsături, tensiune musculară occipitală, stări specifice ale corpului, distorsiuni ale mimicii, strabism etc.

Dacă simptomele și tratamentul bolii sunt determinate în timp util, prognosticul pentru pacient este favorabil. Acest lucru este realizat datorită medicamentelor anti-tuberculoză ale noii generații.

Infecție cu tractul gastrointestinal

Pacientul simte dureri în zona sistemului digestiv, scăderea apetitului, greață, oboseală constantă, letargie, transpirație crescută pe timp de noapte. Dacă boala a lovit intestinul, există dorințe false pentru defecare, tulburări ale scaunelor, impurități de sânge în fecale. Dacă bățul de Koch este localizat în stomac, există o sete constantă, eructație, o persoană pierde brusc greutate. Temperatura tuberculozei din tractul gastro-intestinal poate crește până la o valoare de 40 de grade.

Leziuni ale articulațiilor și oaselor

Aceasta este o formă rară a bolii, simptomatologia acesteia fiind similară cu manifestările de artrită, artrită. Pacientul suferă de durere cu activitatea fizică, amplitudinea mișcărilor membrelor afectate este limitată.

Leziuni cutanate

Este un proces infecțios care îngreunează dermul, epiderma și țesutul gras.

  • apariția erupțiilor;
  • excesul de uscăciune a pielii;
  • alergie frecventă;
  • imunitate scăzută;
  • oboseala, oboseala pacientului.

În stadiile inițiale, tuberculoza se poate dezvolta fără o temperatură, apoi se ridică la un nivel de 37-38 grade.

Tulburări ale organelor urino-genitale

Tija lui Koch este localizată în rinichi sau vezică. Pacienții se simt obosiți constant, apatie, se plâng de somn sărac, pierderea apetitului. Există dureri dureroase în regiunea lombară, urinarea devine dificilă sau, dimpotrivă, prea frecventă, este însoțită de senzații neplăcute.

Potrivit statisticilor, formele extrapulmonare de tuberculoză reprezintă 10% din toate cazurile de infecție. Totuși, dezvoltarea lor are consecințe periculoase, până la un rezultat letal. Prin urmare, este important să ascultați semnalele pe care corpul le dă, în timp util pentru a consulta un medic.

Metode de diagnosticare a tuberculozei

Oricine poate intra într-o boală periculoasă, indiferent de vârstă și statut social. Recunoașterea formei tuberculozei latente, pulmonare sau extrapulmonare a bolii nu este ușoară, deoarece simptomatologia este similară cu manifestările altor patologii. Pentru diagnostic, sunt necesare studii speciale.

Inițial, pacientul vine să vadă un medic și să facă plângeri. O atenție deosebită trebuie acordată tusei cu tuberculoză pulmonară, care nu durează mai mult de 3 săptămâni, pierderea în greutate, scurtarea respirației, eficiența redusă. Medicul află dacă există o posibilitate pentru o persoană de a obține tuberculoză de la cineva din mediul său imediat, dacă există o recidivă de tuberculoză sau infecție apărută în primul rând.

Pe baza datelor examinării, este imposibil să se tragă concluzii, se poate suspecta doar boala. Pentru examinarea provizorie a tuberculozei la adulți, se recomandă o radiografie care va arăta dacă există focare de infecție și modul în care acestea sunt localizate.

Pentru examinarea copiilor este recomandat un test Mantoux. Aceasta este o metodă de expunere ușoară și sigură, care nu duce la iradierea corpului. În antebrațul copilului, se injectează tuberculina și se elimină rezultatele după trei zile. Dacă eșantionul dă un rezultat pozitiv, există motive pentru diagnosticarea ulterioară.

Razele X și Mantoux nu sunt motive pentru stabilirea unui diagnostic definitiv. Sunt necesare mai multe cercetări.

După ce a primit rezultatele tuturor examinărilor și a comparat simptomele caracteristice ale tuberculozei pulmonare la femei și bărbați cu ei, medicul face un diagnostic precis. Sarcina sa este de a determina rezistența agentului patogen la anumite preparate medicale și de a prescrie metode eficiente de influență terapeutică.

Tuberculoza deschisă este o boală periculoasă nu numai pentru pacientul însuși, ci și pentru cei din jurul lui.

În absența unui tratament adecvat, poate duce la moarte. Metodele moderne de terapie pot face față unei boli grave, cel mai important - în timp să vadă un doctor și să urmeze toate recomandările și prescripțiile sale.

Tuberculoza: perioada de incubație

✓ Articolul verificat de un medic

Tuberculoza este o boală infecțioasă care afectează aproape întreaga planetă. Patologia poate afecta atât adulții cât și copiii. De regulă, tuberculoza afectează plămânii, dar și boala poate afecta oasele, intestinele și ganglionii limfatici ai unei persoane. Pentru a avea o idee despre această boală, trebuie să vă familiarizați cu perioada de incubație.

Tuberculoza: perioada de incubație

Cauzele tuberculozei

Boala este transmisă prin picături de aer. Când o bacterie intră în corpul uman, ea pătrunde direct în plămâni. Particularitatea tuberculozei se datorează și faptului că nu toți devin imediat purtători ai baghetei lui Koch. Dacă un pacient are un sistem imunitar puternic și este absolut sănătos, atunci dacă intră în corpul său, bacteria moare.

Modalități de contractare a tuberculozei

La nota! Dacă imunitatea umană este slăbită, atunci chiar și contactul nesemnificativ cu agentul patogen poate duce la dezvoltarea tuberculozei.

Principalii factori care contribuie la reducerea sistemului imunitar:

  • în condiții nefavorabile;
  • utilizarea alimentelor dăunătoare;
  • nutriție neechilibrată;
  • stres sever;
  • fumatul și consumul de alcool;
  • tratament pe termen lung cu medicamente;
  • prezența bolilor cronice.

Combinația dintre cel puțin câțiva dintre factorii de mai sus va slăbi semnificativ sistemul imunitar, ceea ce la rândul său va crește probabilitatea de infectare cu tuberculoză.

simptome caracteristice

Există cazuri în care cursa tuberculozei trece asimptomatic. De regulă, pacientul nu suspectează patologia până în momentul în care i se administrează o fluorografie, conform căreia medicul va detecta boala. Adesea oamenii confundă tuberculoza cu ARVI din cauza similitudinii simptomelor lor.

Principalele simptome ale tuberculozei

Cum se dezvoltă tuberculoza într-un stadiu incipient de dezvoltare:

  • transpirație crescută în timpul somnului;
  • albirea pielii;
  • o pierdere accentuată a greutății;
  • apetit scăzut;
  • tulburări de somn;
  • leziunile generale ale corpului;
  • temperatură ridicată (nu mai mare de 37 de grade).

Dezvoltarea patologiei într-o etapă ulterioară este însoțită de o tuse puternică cu flegma sau fără și dispnee. În cazuri rare, pacientul poate fi remarcat prin descărcarea sputei cu sânge sau durere în piept, care sunt mai grave la tuse. Plămânii fac parte din corpul uman cel mai adesea afectat de tuberculoză. Dar, de asemenea, se poate răspândi în rinichi, intestine și alte organe. În cazuri rare, boala afectează pielea pacientului.

X-ray al unei persoane cu tuberculoză

După cum arată practica, în absența unui tratament adecvat sau a nerespectării recomandărilor medicului curant, aproximativ fiecare al doilea caz se termină cu un rezultat letal. Dar acest lucru este posibil numai dacă nu se iau măsuri medicale.

Perioada de incubație

Pentru început este necesar să înțelegem termenul însuși. Perioada de incubație se numește perioada de timp care începe cu momentul infectării organismului cu micobacterii și se termină cu apariția primelor simptome ale bolii. Datorită perioadei de incubație, medicii pot determina severitatea și viteza de răspândire a bolii. Astfel, este posibilă nu numai recunoașterea formei de tuberculoză, dar și determinarea timpului de tratament.

Simptomele tuberculozei apar la 3-12 luni după infecție

Potrivit statisticilor, primele simptome de tuberculoză apar după 3-12 luni de la momentul infectării organismului. Și nu depinde de sexul sau vârsta pacientului. Forma deschisă de tuberculoză începe să apară în jur de 5-12 luni după infecție și este închisă - după 3-5 luni după ce a primit un băț Koch.

La nota! În ciuda dezvoltării medicinei moderne, determinarea sfârșitului perioadei de incubație este un proces destul de complicat. Primele simptome pot fi luate cu ușurință pentru o altă boală pulmonară, de exemplu, pentru dezvoltarea unei infecții virale. În acest caz, doar un apel în timp util la medic va ajuta la identificarea afecțiunii într-un stadiu incipient de dezvoltare, când este încă posibil să o vindeci.

Cum se identifică tuberculoza

După ce a intrat în organism, sistemul imunitar acționează asupra bacteriilor și, dacă este suficient de puternic, bagheta lui Koch curând moare. După aceasta, bacteriile moarte părăsesc corpul uman în mod natural. Acest lucru duce la oprirea dezvoltării bolii. Dar dacă pacientul are un sistem imunitar slab, atunci bacteriile nu mor, ci încep să se răspândească în mod activ în organism, ceea ce determină dezvoltarea infecției.

Apoi, totul se întâmplă astfel: după ce bacteriile intră în sânge, se răspândesc repede în organism, inclusiv în plămâni, unde provoacă dezvoltarea procesului inflamator. Câteva luni mai târziu, când perioada de incubație se termină, pacientul va observa o manifestare a simptomelor suspecte. Acestea sunt simptomele tuberculozei care afectează plămânii sau alte organe.

diagnosticare

La prima apariție a simptomelor de tuberculoză, trebuie să consultați imediat un medic. Nu este nevoie să așteptați până ce perioada de incubație se va termina. De asemenea, diagnosticul poate fi determinat prin inspecție vizuală. În primul rând, aceasta include verificarea ganglionilor limfatici pentru prezența umflăturilor. După aceasta, medicul va trimite pacientul la radiografia toracică. Există și alte metode de diagnostic care pot determina tuberculoza. Cele mai importante sunt prezentate mai jos.

Tabel. Principalele măsuri de diagnostic pentru tuberculoză.

Dacă boala nu a lovit plămânii, ci, să zicem, organele digestive, atunci trebuie să efectuați o coprogramă și o ultrasunete. Poate necesita, de asemenea, consultanță de la un gastroenterolog. În înfrângerea sistemului musculoscheletal, medicii sunt de obicei prescrise pentru a efectua artroscopia zonei afectate sau CT a coloanei vertebrale. În cazuri rare, boala poate afecta pielea, așa că gastroenterologul nu vă ajută aici - aveți nevoie de sfatul unui dermatolog.

Tuberculoza oaselor și articulațiilor

Cum funcționează tratamentul?

După ce pacientul diagnostichează, el selectează metoda optimă de tratament pentru pacient. Este de remarcat faptul că acesta este un proces lung și extrem, pacientul fiind nevoit să ia anumite medicamente timp de 6 luni și chiar mai mult. Dar acest lucru nu se sfârșește acolo, deoarece dacă pacientul a mai fost în contact cu alte persoane, atunci sunt cel mai probabil, de asemenea, infectate. În acest caz, este necesar să se efectueze un studiu al tuturor rudelor, prietenilor și altor persoane care comunică cu pacientul. Acest lucru va permite identificarea bolii în avans și începe să primească medicamente speciale anti-tuberculoză.

Există factori specifici care complică procesul de terapie. În primul rând, aceasta este rezistența crescută a bacteriilor la anumite medicamente anti-tuberculoză. Pentru a identifica o astfel de rezistență, este necesar să se efectueze o analiză microbiologică, conform căreia medicul va selecta medicamentul adecvat pentru tratamentul ulterior. În plus față de chimioterapia puternică, medicii prescriu de multe ori agenți imunomodulatori pacienților a căror sarcină principală este îmbunătățirea funcționării sistemului imunitar. De asemenea, ca măsuri suplimentare, gimnastică respiratorie și fizioterapie sunt prescrise.

La nota! În cazuri rare, când boala progresează rapid, poate fi necesară intervenția chirurgicală. În acest caz, medicii elimină partea afectată a plămânilor și, pe lângă tratamentul tradițional, pacientul trebuie să ia medicamente pentru recuperarea rapidă după intervenția chirurgicală.

Principii generale de tratament a pacienților cu tuberculoză

Chiar și în ciuda gravității și pericolului bolii, detectarea tuberculozei într-un stadiu incipient de dezvoltare va fi complet vindecată. Prin urmare, dacă vă simțiți ca având simptome suspecte care au fost indicate mai sus și care nu trec timp de 10-14 zile, trebuie să căutați ajutor de la un medic. Diagnosticate în timp util și tratamentul inițiat în timp util va evita consecințele neplăcute.

Măsuri preventive

Este mult mai ușor să previi o boală decât să o vindeci. Această regulă poate fi atribuită tuberculozei. Punerea în aplicare a măsurilor preventive va împiedica dezvoltarea acestei patologii. În primul rând, este necesar să se efectueze o examinare periodică a pieptului. Pentru aceasta, fluorografia se face. Medicii recomandă să-l cheltuiți nu mai mult de o dată pe an. Profilaxia la copii implică efectuarea unui test Mantoux.

Copiii sunt, de asemenea, vaccinați. În cazul nou-născutului este complet sănătos, apoi, după aproximativ 3-5 zile de la naștere, se face BCG (vaccin impotriva tuberculozei de droguri, care este fabricat dintr-o tulpină de vaci tuberculoza bacilului). În cazul în care copilul nu are contraindicații pentru vaccin, ar trebui să-l abandoneze.

Un stil de viață sănătos este un alt mod de a preveni dezvoltarea tuberculozei. Aceasta este o dieta completa si echilibrata. Ratia zilnică trebuie să includă în mod necesar bogate în vitamine, proteine ​​și produse grase. Este necesar să folosiți tot ceea ce afectează pozitiv starea sistemului imunitar. În plus față de nutriție, medicii recomandă exerciții regulate. Acest lucru nu înseamnă că toată lumea ar trebui să se ocupe de greutatea din sala de gimnastică. Există multe alternative, de exemplu, jogging dimineața sau ciclism, vizitarea piscinei și așa mai departe.

Un stil de viață sănătos este foarte important

Toate acestea, în ansamblu, vă va întări corpul, rezultând că șansele de supraviețuire în bagheta lui Koch nu vor rămâne practice!

Primele simptome și moduri de transmitere a tuberculozei

Încă de la începutul secolului trecut, tuberculoza a fost considerată o boală incurabilă. Cu toate acestea, secolul al XX-lea, secolul revoluției științifice și tehnologice, a dat omenirii nu numai tehnologii inovatoare, ci și antibiotice - medicamente care suprimă activitatea bacteriilor patogene. Și pentru un timp chiar și doctorii au crezut că boala a fost deja înfrântă.

Definiția disease

Tuberculoza este o boală infecțioasă, agentul cauzal al acesteia fiind un băț de Koch. Caracteristica sa unică este capacitatea maximă de a se adapta în mediul înconjurător, de a rămâne mult timp în pământ, în zăpadă, pentru a supraviețui sub influența alcoolului, acidului sau alcalinului. Distrugeți-l pot fi numai temperaturi ridicate, substanțe care conțin clor, lumină directă a soarelui.

Dar, poate, cea mai periculoasă proprietate a acestei bacterii - dacă tratamentul este greșit sau fluxul său intermitent, agentul cauzal imediat mută și devine imun la terapia cu antibiotice. Acest lucru se datorează, în mare parte, cochiliei exterioare unice a micobacteriilor, care până acum nu a fost complet studiată. Este această proprietate bacililor tuberculosi datorează vitalitatea excepțională - după infectare, acesta poate fi în corpul uman până la 50 de ani și în condiții favorabile, atunci când s-ar părea, nu sunt premise pentru infecția să nu fie activate.

Nivelul individual al imunității joacă un rol decisiv în dezvoltarea infecției atunci când o bacterie intră în organism. Dacă mucoasa tractului respirator superior este pe deplin operațional, nici focare de inflamație și daune, chiar dacă ingestia de până la 90% din micobacteriilor sunt eliminate datorită mukotsilliarnogo clearance-ul - mișcare mucociliar, împreună cu stratul submucos produs de secrete.

Cu toate acestea, 10% se încadrează încă în plămâni, precum și în alte organe și sisteme. Înfrângerea se manifestă cel mai adesea în plămâni, fiind cea mai apropiată de introducerea de organe.

cauzele

Chiar și cu penetrarea directă în plămâni, bățul Koch nu se activează întotdeauna. Un organism cu rezistență puternică poate distruge cu ușurință o bacterie numai cu propriile sale resurse interne. Cu toate acestea, imunitatea slăbită nu poate proteja împotriva infecției și devine cel puțin un purtător al infecției.

Al doilea in clasamentul mortalitatii in randul bolilor infectioase, boala este periculoasă perioadă prelungită de infecție primară -. În fiecare zi, în lume, de până la 5 mii de oameni au murit din acest motiv.

Până în prezent, până la unul din trei persoane din lume au fost infectate cu bagheta lui Koch, dar majoritatea nu o bănuiesc nici măcar. De ce apare tuberculoza?

După cum sa menționat deja, unul dintre factorii predispozanți este un nivel redus de imunitate, care este cauzat de:

  • Condiții nefavorabile de trai (sociale și de mediu);
  • Dezechilibre alimentare, lipsa de vitamine, antiseptice naturale;
  • Obiceiuri rele;
  • Prezența bolilor somatice cronice;
  • Dezechilibrul psihologic, susceptibilitatea la stres frecvent.

În grupurile de risc, cu cea mai mare probabilitate de infectare și de activare a bastoanelor Koch, se încadrează următoarele persoane:

  • Pacienți cu diabet zaharat, boli pulmonare nespecifice cronice (bronșită cronică), cu patologii de stomac;
  • Infectați cu HIV;
  • Personalul medical direct în contact cu persoanele infectate;
  • Venit din grupul de risc social: migranți, persoane fără adăpost, dependenți de droguri, alcoolici etc.

Majoritatea deceselor apar din cauza unei vizite prealabile la medic. De aceea, în multe țări, fluorografia obligatorie obligatorie, care permite identificarea infecției în primele etape.

simptome

Etapele inițiale sunt diagnosticate cu dificultate și abia se deosebesc de sindromul banal ARI sau sindromul de oboseală cronică. Un sentiment constant de frustrare, apatie, letargie poate fi cauzat de o varietate de motive și uneori în vanitatea de zi cu zi trece fără atenție.

Totul despre amestecul tuse uscat al copiilor este spus aici.

Cu toate acestea, o tuse prelungită, mai rău pe timp de noapte, și o temperatură ușor ridicată ar trebui să alerteze pacientul. Seara, poate fi o ușoară răcire, iar somnul devine agitat. În același timp, există o scădere a poftei de mâncare, iar cea mai mică iritație determină un răspuns violent al sistemului nervos.

Cu progresia simptomelor apar următoarele simptome:

  • Schimbarea aspectului. Pacientul pierde greutate, caracteristicile faciale sunt ascuțite, apare o strălucire nenaturală în ochi și o frecare febră pe obraji. Aspectul general devine emaciat, pielea este palidă;
  • Temperatura. Dacă temperatura durează o lună în limitele normelor de subfebrilă (+ 37 + 38 ° C), atunci acesta este un semn clar al infecției. Până seara t poate crește, provocând frisoane și transpirații;
  • Tusea. Un alt semn sigur - care durează mai mult de trei săptămâni, tusea trebuie diagnosticată în mod necesar pentru a evita posibilele infecții. La inceput se usuca si paroxismeaza, mai tarziu trece in productie, cu sputa, uneori cu impregnari de sange. Sputa este un semn al progresiei procesului. Acest organism încearcă să scape de exsudatul care a apărut în plămâni;
  • hemoptizii. Chiar dacă sângele apare în spută, diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu insuficiență cardiacă acută și cu tumori pulmonare maligne. Ambele aceste patologii pot provoca, de asemenea, prezența sângerării în spută. Când o cavitate se rup în timpul unui atac (cavitatea persistentă a dezintegrării țesutului pulmonar), sângele poate turna o fântână. În acest caz, pacientul are nevoie de îngrijire chirurgicală urgentă;
  • Durerea toracică. Acest simptom apare cel mai adesea în etapele ulterioare sau în cursul cronicilor. La începutul infecției, sindromul durerii este foarte slab și poate să apară doar cu inspirație profundă.

Diagnosticul precoce este una dintre metodele garantate de prevenire și tratament cu succes al bolii. La apariția celor mai mici suspiciuni, este necesar să se facă o programare la recepție la medic și în caz de necesitate de a trece sau de a avea loc inspecția.

Tipuri și clasificări

Cea mai veche clasificare, oferind o idee despre gradul de înfrângere, a fost numită clasificarea lui Turban-Gerhard:

  • Prima etapă - înfrângerea vârfurilor pulmonare;
  • 2 etape - înfrângerea părților medii ale plămânilor;
  • 3 etapă - Unul sau doi plămâni sunt complet afectați.

Mai târziu, a fost creat un sistem mai avansat, oferind o idee despre gradul de progresie a modificărilor pulmonare:

  • Formă latentă. Etapa inițială când o persoană este infectată, dar nu există simptome evidente. Poate fi detectat cu un test de tuberculină pe piele;
  • diseminate. Această formă a bolii apare, ca regulă, atunci când micobacteria intră în sistemul circulator sau limfatic și este adesea rezultatul tratamentului incorect al formei primare. Ca o boală primară se dezvoltă în 8-15% dintre cei infectați;
  • miliară. Se dezvoltă într-o formă acută fără o etapă preliminară limfogene și se caracterizează prin apariția tuberculilor tuberculoși;
  • Focalizare tuberculoasă. Această formă se caracterizează prin apariția câtorva leziuni (2-10 mm), cu simptome ușoare și cu un răspuns inflamator predominant productiv;
  • infiltrativ. O caracteristică caracteristică este apariția unui infiltrat, care are origine inflamatorie sau tumorală. Infiltratul poate consta din celule de accesoriu diferit (leucocite, eritrocite, histiocite, celule plasmatice etc.) cu un amestec de sânge și limf;
  • Pneumonie pneumatică. Forma severă, în care apare necrozarea rapidă a cazurilor de formare a pneumoniei și a cavernelor;
  • tuberculoma. Aspect în plămâni a unei formațiuni rotunjite asemănătoare unei tumori;
  • cavernos. O caracteristică caracteristică este formarea de caverne în țesutul pulmonar, o cavitate stabilă de descompunere;
  • cirozelor. Înfrângerea plămânului în stadiul terminal, caracterizată prin distrugerea țesutului pulmonar.

Antibioticele pentru bronșită la copii: numele medicamentelor, listele admisibile sunt descrise aici.

În cazuri rare, pot apărea tuberculoză a pleurei, traheei, laringelui.

În plus față de sistemul respirator, infecția poate afecta alte organe:

  • soldat. Dureri abdominale, diaree, greață, vărsături, sânge în scaun;
  • CNS. Cefalee, greață, vărsături, tensiune musculară, manifestată prin durere la înclinare sau sortare;
  • Sistemul musculoscheletic. Limitarea mobilității, durere la nivelul articulațiilor, leziuni renale (urinare frecventă, sânge în urină);
  • Piele. Apariția nodulilor care în cele din urmă se maturizează, se extinde la suprafață și se rupe prin conținutul purulent.

Toate semnele de infecție pot fi manifestări ale altor boli, așa că, în acest caz, diagnosticul corect este foarte important.

Surse de infecție

Principala sursă de infecție este o persoană bolnavă, în special în stadiile târzii ale bolii. În acest caz, cantitatea de bacterii eliberată de persoana infectată este semnificativ crescută. Trebuie remarcat că doar formele pulmonare ale bolii sunt contagioase. O persoană care are tuberculoză a pielii sau articulațiilor nu prezintă un pericol pentru ceilalți.

Ce să facă în cazul în care pneumonie bilaterală la un adult, acest articol va spune.

Când boala trece în stadiul activ, pacientul eliberează în mediu microbii și poate intra în organism în următoarele moduri:

  • Airborne (95%). Cea mai frecventă cale de infecție, răspândirea tusei ajunge la 2 m, cu strănutul - 9 m. Dacă persoana cu imunitate redusă sau cu afecțiuni respiratorii este în zona de infecție, riscul de penetrare și de activare a infecției crește de mai multe ori;
  • alimentar (Food). Cel mai adesea, sursa de infecție este un animal bolnav. Persoanele cu funcții perturbate ale tractului digestiv sunt expuse unui risc sporit. Cu toate acestea, această infecție apare numai în 1% din cazuri;
  • contact. Acest mod de infectare prin mucoase sau piele deteriorate este extrem de rar și este tipic pentru personalul medical.

De regulă, mamele cu tuberculoză dau naștere copiilor sănătoși, deoarece infecția nu poate traversa bariera placentară. Excepție pot fi cazurile în care, în forme generalizate ale bolii, placenta este afectată.

video

constatări

Dacă aveți suspiciuni cu privire la starea de sănătate, treceți prin minimul diagnostic minim: radiografie, microscopie și cultura sputei, test Mantoux, teste de sânge și urină.

Când vă aflați în mediul dvs., un pacient cu tuberculoză, chiar și într-o formă inactivă, folosește unelte separate și articole de uz casnic, tratează periodic suprafețele de mobilier, pereți și podele cu compuși care conțin clor. Și nu uitați să aveți grijă de principalele mijloace de prevenire - un nivel individual de imunitate.

Nu mai puțin boli periculoase sunt surditate, care fără tratament necesar conduc la dizabilități și BPOC.