Cum sunt încălcările în glanda pituitară

O hipofizare este numită o parte importantă a sistemului endocrin uman, care este localizat în creier. Acesta este situat la baza cavității șei turcești. Mărimea glandei pituitare este nesemnificativă, iar greutatea sa la un adult nu depășește 0,5 g. Această glandă produce aproximativ zece hormoni diferiți responsabili pentru asigurarea funcționării normale a întregului organism. Această funcție este asumată de partea din față a acesteia. Departamentul spate sau neurohidrofiză este considerat derivat al țesutului nervos.

Hypothalamus este un departament situat în diencephalon. Reglează activitatea neuroendocrină a organismului și homeostază. O caracteristică a hipotalamusului poate fi considerată că este legată de căile nervoase cu aproape întregul sistem nervos. Acest departament lucrează prin producerea de hormoni și neuropeptide. Împreună cu glanda pituitară formează un sistem hipotalamo-pituitar, care asigură munca armonioasă a întregului organism.

Perturbarea sistemului hipotalamo-pituitar

Încălcarea hipofizei și hipotalamusului are consecințe grave asupra corpului uman. În cele mai multe cazuri, apariția unor hormoni (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolactină) are loc cu tulburări. Există o concentrație scăzută sau, dimpotrivă, o concentrație ridicată.

Cel mai adesea, o disfuncție a glandei hipofizare este observată atunci când se formează adenomul. Este o tumoare benigna care poate fi gasita si in alte parti ale creierului. Ea crește destul de lent, dar poate elibera doze mari de hormoni. În viitor, se pot dezvolta perturbări grave metabolice-endocrine care provoacă eșecul întregului corp uman. Uneori există cazuri când leziunile maligne sunt diagnosticate în hipofiza (o violare a funcției este un simptom prezent în acest caz). Această patologie este însoțită de o scădere a concentrației de hormoni care secretă în această zonă a creierului.

Astfel de tulburări ale glandei hipofizare asociate cu procesele tumorale sunt provocate de diferiți factori. Acestea includ un curs sever și prezența anumitor patologii în timpul sarcinii și nașterii, traumatisme cerebrale, prezența bolilor infecțioase care afectează sistemul nervos. De asemenea, aportul regulat și prelungit de contraceptive orale are un efect negativ. În funcție de hormonul produs de tumoare, este împărțit în corticotropină, somatotropină, tirotropină și altele.

Hiperplazia glandei hipofizare poate provoca, de asemenea, întreruperea activității sale cu o hiperfuncție caracteristică. Această patologie este cauzată de o creștere superioară a țesutului glandei. Această condiție trebuie determinată de metode moderne de diagnosticare atunci când se suspectează o tumoare.

Cauzele încălcărilor

Următorii factori negativi sunt considerați ca fiind cauzele tulburărilor hipofizare:

  • intervenția chirurgicală la nivelul creierului care dăunează acestui departament;
  • afectarea circulației în glanda pituitară, care poate fi acută sau poate să apară treptat (proces cronic);
  • deteriorarea glandei hipofizare din cauza leziunilor cranio-cerebrale;
  • tratamentul anumitor probleme cu medicamente antiepileptice, antiaritmice, hormoni steroizi.
  • o boală de natură infecțioasă sau virală, care dăunează creierului și membranelor sale (inclusiv meningită și encefalită);
  • rezultat negativ al iradierii în timpul tratamentului problemelor oncologice;
  • patologii congenitale ale glandei hipofizare și alte cauze.

Afecțiunile bolii pituitare care se dezvoltă pe fondul deficienței hormonale

Lucrarea glandei pituitare, caracterizată printr-o scădere a funcțiilor sale, conduce la dezvoltarea următoarelor boli:

  • hipotiroidism. Lipsa hormonilor în glanda hipofizară, ale căror simptome sunt abilitățile intelectuale reduse, pierderea puterii, oboseala constantă, pielea uscată și altele, conduc la disfuncția glandei tiroide. Dacă nu se efectuează tratamentul hipotiroidismului, aceasta determină o întârziere în dezvoltarea fizică și psihică la copii. În vârstă mai înaintată, o lipsă de hormoni poate provoca o comă hipotiroidică cu un rezultat fatal ulterior;
  • diabet insipidus. Există un deficit de hormon antidiuretic, produs în hipotalamus, de unde intră ulterior în hipofizare și sânge. Semne ale unei asemenea încălcări - frecvență crescută a urinării, senzație constantă de sete, deshidratare a corpului;
  • nanism. Aceasta este o boală destul de rară care se dezvoltă în 1-3 persoane din 10 mii de născociri este mai frecventă printre băieți. Lipsa hormonului de creștere a hipofizei determină o încetinire a creșterii liniare la copii, care este cel mai adesea diagnosticată la vârsta de 2-3 ani;
  • hipopituitarism. Odată cu apariția acestei boli hipofizare, se observă disfuncția lobului anterior. Această patologie este însoțită de o producție mai scăzută de anumiți hormoni sau de absența completă a acestora. O astfel de încălcare a glandei pituitare provoacă schimbări negative în întregul corp. În mod deosebit sensibile sunt organele și procesele dependente de hormoni (creștere, funcție sexuală și altele). Dacă această glandă nu este capabilă să producă hormoni, există o scădere sau absența totală a dorinței sexuale, bărbații au impotență, amenoreea la femei, pierderea părului și alte simptome neplăcute.

Boli asociate hiperfuncției hipofizare

Cu eliberarea excesivă de hormoni, următoarele boli pituitare se dezvoltă la femei și bărbați:

  • hiperprolactinemia. Această boală este însoțită de un nivel ridicat de prolactină, care determină infertilitatea la ambele sexe. Barbatii si femeile au secretii ale glandelor mamare. De asemenea, există o scădere a dorinței sexuale. Boala este diagnosticată cel mai adesea la femei tinere de 25-40 de ani. La bărbați, hiperprolactinemia este mult mai puțin frecventă;
  • Gigantismul, care este cauzat de producția excesivă de hormon de creștere. Există o creștere liniară prea intensă a unei persoane. El devine foarte înalt, are membre lungi și un cap mic. Astfel de pacienți mor adesea din cauza complicațiilor frecvente. Dacă această patologie are loc la o vârstă mai matură, atunci se dezvoltă acromegalie. În prezența acestei tulburări, îngroșarea mâinilor, a picioarelor, mărirea feței, apare o creștere a tuturor organelor interne. Un astfel de proces negativ conduce la probleme cardiace, tulburări neurologice;
  • Boala lui Itenko-Cushing. Această patologie este însoțită de o creștere a nivelului de hormon adrenocorticotropic. La om, diagnosticat cu osteoporoză, hipertensiune arterială, obezitate (față îngroșată, gât, trunchi), diabet și alte probleme de sănătate. Aspectul pacientului prezintă trăsături caracteristice.

Simptomele patologiilor

Un endocrinolog este medicul care poate ajuta cu anumite probleme pituitare la bărbați și femei.

Trebuie consultată dacă sunt observate următoarele simptome:

  • prezența tulburărilor vizuale, care sunt însoțite de o percepție limitată și dureri de cap;
  • încălcarea funcției menstruale la femei;
  • detectarea oricărei descărcări de la mameloanele care nu sunt asociate cu perioada de lactație. Acest simptom poate apărea și la bărbați;
  • lipsa dorinței sexuale;
  • întârzierea dezvoltării sexuale, fizice și psiho-emoționale;
  • infertilitate;
  • pierderea in greutate fara un motiv aparent;
  • oboseală rapidă, probleme de memorie;
  • modificări frecvente ale dispoziției, depresie.

diagnosticare

Cum să verificați dacă totul este în ordine cu glanda pituitară? Endocrinologul este implicat în diagnosticarea bolilor care sunt asociate cu această zonă a creierului. Pe baza rezultatelor analizei, el poate prescrie tratamentul necesar, ceea ce va îmbunătăți starea umană. Pentru acest endocrinolog efectuează o examinare cuprinzătoare, care include:

  • analiza anamnezei. Endocrinologul studiază istoricul bolii unei persoane, plângerile sale, prezența unor factori care afectează posibilitatea loviturii glandei hipofizare;
  • imagistica prin rezonanță magnetică. Endocrinologul, folosind un RMN, poate vedea toate modificările care au apărut în glanda pituitară. Această examinare va arăta ușor adenomul, formarea chistică. Dacă găsiți o tumoare care poate fi localizată în orice parte a creierului, o tomografie imagistică suplimentară utilizând contrastul. Dacă alegeți prima și a doua variantă a anchetei, puteți identifica cu ușurință cauza, ceea ce explică sinteza inadecvată sau excesivă a anumitor hormoni. Cu ajutorul tomografiei este ușor de știut dimensiunea exactă a glandei pituitare și a altor informații;
  • efectuarea de teste pentru a determina nivelul de hormoni care pot detecta deficitul sau excesul lor. În unele cazuri este prezentat un test cu tirobilerină, cu synakton și alte tipuri de examinări;
  • puncția măduvei spinării. Ajută la determinarea faptului că hipofiza este inflamată după ce a suferit meningită, encefalită sau alte boli similare.

Metode pentru tratarea problemelor cu glanda pituitară

Glanda pituitară, care produce cantități insuficiente sau excesive de hormoni, suferă un anumit tratament, în funcție de patologia revelată. Cel mai adesea, medicul utilizează o metodă neurochirurgicală, medicamente sau radiații pentru a elimina patologia, conducând la apariția tuturor simptomelor neplăcute.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator este popular în prezența tulburărilor minore în glanda pituitară. Odată cu dezvoltarea unei tumori benigne (adenom), pot fi utilizați agoniști ai dopaminei, analogi sau blocanți ai receptorilor pentru somatropină și alte medicamente. Alegerea unui medicament particular depinde de stadiul formării benigne și de rata progresiei tuturor simptomelor neplăcute. Tratamentul medicamentos este considerat ineficient, deoarece rezultatul pozitiv al utilizării acestuia este observat numai în 25-30% din cazuri.

Tratamentul problemelor cu glanda pituitară, însoțit de o lipsă de anumiți hormoni, are loc cu ajutorul terapiei de substituție hormonală:

  • cu dezvoltarea hipotiroidismului secundar, care este însoțită de o deficiență a TSH, este necesară utilizarea L-tiroxinei;
  • cu o lipsă de hormon al somatotropinei la copii, este indicat tratamentul cu hormon de creștere recombinant;
  • cu deficiența ACTH, se utilizează glucocorticoizi;
  • cu o concentrație insuficientă de LH sau FSH, este indicată utilizarea de estrogeni cu gestageni pentru femei și testosteron pentru bărbați.

Terapia hormonală de substituție durează de multe ori pe viață, deoarece nu reușește să elimine cauzele bolii, ci afectează doar simptomele neplăcute.

Intervenție operativă

Un site modificat patologic care este situat în apropierea glandei hipofizare este în multe cazuri recomandat să fie îndepărtat chirurgical. În acest caz, rezultatul pozitiv al operației este observat în 70% din cazuri, ceea ce este considerat un indicator foarte bun. După intervenție chirurgicală, ar trebui să existe o perioadă scurtă de recuperare, care necesită anumite medicamente.

Radioterapia este, de asemenea, utilizată în unele cazuri. Aceasta implică utilizarea radiațiilor cu fascicul îngust, care afectează celulele modificate. În viitor, se produce moartea lor, ceea ce duce la normalizarea stării pacientului.

Dacă glanda pituitară este mărită, ce ar trebui să fac?

Glanda pituitară este partea creierului responsabilă de sinteza hormonilor care reglează toate procesele corpului. Glanda pituitară este localizată în partea inferioară a creierului, are o membrană și este situată în așa-numita "șa turcă". Creșterea dimensiunii verticale a glandei hipofizare, a lobului anterior sau posterior, este însoțită de o încălcare a producerii unui hormon. În legătură cu aceasta, simptomele unei creșteri a glandei pituitare a creierului se manifestă atât în ​​procesele creierului, cât și ca o tulburare hormonală.

Principiul glandei hipofizare

Glanda pituitară este asociată cu hipotalamusul și produce hormoni care reglează activitatea întregului sistem endocrin, afectând în mod direct glandele suprarenale și glanda tiroidă. Creșterea, precum și glanda hipofizară și alte lobi cerebrale asociate cu apariția tumorii, se întâlnesc cel mai adesea la persoanele mai în vârstă de 40 de ani. Și aproximativ 15% din toate tumorile apar exact pe hipofiză.

Glanda pituitară constă din două părți - o adenohypofiză sau parte anterioară și o neurohidrofiză - partea posterioară. Din fiecare acțiune, sunt alocați hormonii, responsabili pentru o varietate de activități.

Din adenohypofiză se produce prolactina - un hormon care reglează procesul de apariție a laptelui în glandele mamare ale unei femei. Hormonul de creștere sau altfel - un hormon de creștere, reglează metabolismul proteinelor. Glanda tiroidă este operată de un hormon de stimulare a tiroidei. ACTH reglementează activitatea glandelor suprarenale, iar hormonii gonadotropi controlează activitatea organelor genitale umane.

Partea posterioară a creierului hipofizar - neurohidrofiză - produce oxitocine, care taie uterul în timpul nașterii și fără hormonul antidiuretic, ar fi imposibil să reabsorbim apă în rinichi.

Activitatea pituitară poate fi perturbată numai în raport cu un hormon, dar mai des la mai mulți. Apoi, simptomele sunt mult mai luminoase, iar lista lor este un ordin de mărime mai mare.

Cauzele apariției tumorilor în glanda pituitară

Cauzele apariției tumorilor în glanda pituitară sunt încă studiate. O știință modernă nu oferă un răspuns clar la această întrebare. Cu toate acestea, există mai multe teorii cu privire la cauzele unei creșteri a hipofizei:

  1. Predispoziția genetică la o tumoră hipofizară. Se poate manifesta la orice vârstă.
  2. Neuroinfectarea, cauzele unor astfel de boli - este intrarea unui virus în corpul uman. De exemplu, meningita sau encefalita, ambele boli sunt cauzate de virusul corespunzător.
  3. Inflamația lobilor anteriori ai creierului. Caracterul cronic, de exemplu, sinuzita.
  4. Leziunile craniocerebrale sunt de tip deschis sau închis.
  5. Dezechilibrul hormonal cauzat de aportul unui hormon sintetic, în special în timpul sarcinii. Adică, impactul asupra unei persoane a început deja în pântecele mamei. Motivele acestui fenomen sunt tratamentul greșit al mamei glandei tiroide.

Simptome ale tumorilor în glanda pituitară

Simptomele apariției tumorilor în glanda pituitară depind de ce tip de celule constă din neoplasm, dacă sinteza hormonilor de pe suprafața afectată de tumoare continuă.

Dacă o tumoare care nu produce un hormon crește, începe treptat să apese pe mai multe părți ale creierului, ceea ce provoacă o serie de manifestări de altă natură. Și cu cât tumoarea crește presiunea, cu atât mai accentuate apar simptomele:

  1. Afecțiuni vizuale. Ea este cauzată de edemul nervului optic, mai întâi, dispare prima viziune periferică, apoi coboară claritatea imaginii și, eventual, vine orbirea.
  2. Când stoarceți nervii din creier se dezvoltă nistagmus - spasmul involuntar al globului ocular, ptoza - scăderea pleoapelor, la urma urmei, se va pune pe paralizia completă a globului ocular.
  3. Persoana începe de multe ori și destul de dureri de cap.
  4. Insuficiența cardiacă se dezvoltă.
  5. Există o presiune intracraniană crescută cronică, adesea aceasta se întâmplă pe fondul sângerării în glanda pituitară.
  6. Când tumoarea crește într-o astfel de stare încât pătrunde în hipotalamus, pacientul începe să-și piardă conștiința în mod regulat.

Dacă tumoarea continuă să producă un hormon, dezechilibrul hormonal se manifestă mult mai devreme decât simptomele creșterii și a presiunii tumorale asupra creierului.

Adică prezența unei tumori în glanda pituitară se manifestă prin semne externe în apariția pacientului. Adenoamele care produc somatotropină provoacă acromegalie. În acest caz, pacientul îngroșă oasele, mărește limba, nasul, urechile sau pur și simplu crește foarte mult creșterea. Tumorile care produc prolactină se manifestă în absența menstruației, bărbații au glande mamare și poate chiar lapte.

Volumul tot mai mare de ACTH secretat, cauzat de tumoare, este însoțit de o listă destul de mare de simptome:

  • în primul rând, aceasta este o încălcare a funcțiilor sistemului reproducător;
  • apoi depozitele de grăsime corporală în față și șolduri, făcând figura și fața unei persoane cu aspect caracteristic;
  • mușchii în picioare și brațe slăbesc, uneori pentru a completa atrofia;
  • pielea devine palidă și uscată;
  • femeile încep să crească părul pe față;
  • bărbații devin complet impotenți;
  • structura oaselor devine slabă și crustă, de obicei este însoțită de fracturi multiple;
  • presiunea arterială crește;
  • pacientul are o creștere a frecvenței cardiace;
  • există o schimbare în psihic - depresie, este înlocuită de euforie, există o întârziere a comportamentului.

Adenomii care continuă să crească tirotrofia determină perturbarea glandei tiroide. În consecință, există o serie de simptome caracteristice:

  • tulburarea perelstatika, pacientul începe să tortureze constipație;
  • pacientul câștigă în greutate în exces;
  • devine inhibat și emoțional inactiv;
  • pielea devine uscată și părul cad;
  • buzele de ochi "se rostogolesc" din orbite dându-le persoane o aparență distinctivă;
  • se dezvoltă insuficiența cardiovasculară;
  • metabolismul este deranjat.

Diagnosticarea apariției tumorilor în glanda pituitară

Diagnosticul cauzelor și prezența tumorilor în glanda pituitară implică participarea unor specialiști. Oftalmologul examinează fondul și evaluează calitatea viziunii.

Un endocrinolog pe testele de sânge determină gravitatea dezechilibrului hormonal. Identifică ce hormon nu este suficient în organism sau care este prea mult. Neurologul studiază chiar creierul. În acest scop este asistat de radiografie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Dacă este necesar, o analiză a funcționării vaselor cerebrale - angiografie.

Tratamentul tumorilor în glanda pituitară

După diagnosticare, de obicei, tumorile nu se întreabă de ce a apărut, dar decide cum să o elimine. În cele mai multe cazuri, se efectuează o operație chirurgicală. Substanța creierului nu este afectată, deoarece penetrarea în hipofizare este efectuată prin osul în formă de pană. Operația este efectuată de un neurochirurg, după care pacientul este luat de un endocrinolog, deoarece perioada postoperatorie presupune o perioadă lungă de tratament cu medicamente hormonale.

Radioterapia este folosită dacă tumora este inoperabilă, adică este imposibil să ajungeți la ea în mod obișnuit. În unele cazuri este folosită criodistrucția. Această procedură permite înghețarea tumorii și apoi distrugerea acesteia. Această operație face posibilă administrarea unei mici perforări în os, deoarece instrumentul injectat în hipofiză este foarte subțire.

Dacă operația este în principiu imposibilă, pacientul este tratat cu medicamente. Dar un astfel de tratament nu este eficient și este întreprins ca o măsură temporară, atunci când se pregătește un pacient pentru o operație sau după ea. Cursul tratamentului include, de obicei, medicamente cu hormoni sintetici sau substanțe care le înlocuiesc.

Profilaxia apariției tumorilor glandei hipofizare

În ciuda faptului că oamenii de știință încă nu știu de ce se dezvoltă tumorile în glanda pituitară, există o serie de recomandări pentru a preveni apariția lor. Întrucât tumora este adesea o consecință a bolilor infecțioase ale creierului, trebuie să aveți grijă de ei și să vă întăriți imunitatea.

Pentru a preveni rănirea capului de la provocarea unui neoplasm în creier, trebuie luate măsuri de precauție de bază în fabricarea periculoasă sau în alte situații similare. Asta este, purta o casca sau casca, atunci când este necesar.

De asemenea, este contraindicată administrarea de medicamente hormonale fără a consulta mai întâi un medic. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care utilizează contraceptive orale.

Ar trebui să fie cel puțin o dată în doi ani pentru a fi supus unui examen medical complet, cu sfatul unui neurolog și folosind o tomografie computerizată. Aceasta va permite observarea tumorii în creștere în stadiile inițiale.

Tumorile glandei hipofizare

Tumorile glandei hipofizare - un grup de neoplasme benigne, mai puțin adesea maligne, ale lobului anterior (adenohypofiză) sau ale lobului posterior (neurohidrofiză) al glandei. Tumorile glandei hipofizare, conform statisticilor, constituie aproximativ 15% din neoplasmele de localizare intracraniană. Aceștia sunt la fel de des diagnosticați la ambele sexe, de obicei la vârsta de 30-40 de ani. Marea majoritate a tumorilor glandei pituitare sunt adenoame, care sunt împărțite în mai multe specii, în funcție de mărimea și activitatea hormonală. Simptomele unei tumori pituitare sunt o combinație a semnelor de proces intracerebral volumetric și tulburări hormonale. Diagnosticul tumorii hipofizare este efectuat printr-un număr de studii clinice și hormonale, angiografie și IRM ale creierului.

Tumorile glandei hipofizare

Tumorile glandei hipofizare - un grup de neoplasme benigne, mai puțin adesea maligne, ale lobului anterior (adenohypofiză) sau ale lobului posterior (neurohidrofiză) al glandei. Tumorile glandei hipofizare, conform statisticilor, constituie aproximativ 15% din neoplasmele de localizare intracraniană. Aceștia sunt la fel de des diagnosticați la ambele sexe, de obicei la vârsta de 30-40 de ani.

Glanda hipofizară este o glandă a secreției interne, realizând o funcție de reglementare-coordonare în raport cu alte glande endocrine. Glanda hipofiză este situată în groapa șei turcești a penei sferoide, conectată anatomic și funcțional cu departamentul creier - hipotalamus. Împreună cu hipotalamus, glanda pituitară formează un singur sistem neuroendocrin, care asigură constanța homeostaziei organismului.

În glanda pituitară se disting două lobi: anterior - adenohypofiză și neurohidrofiză posterioară. Hormonii lobului anterior, produsi de adenohiprofiză, sunt: ​​prolactina, stimulând secreția de lapte; Hormon de creștere, care afectează creșterea organismului prin reglarea metabolismului proteic; hormon de stimulare a tiroidelor, stimulând procesele metabolice în glanda tiroidă; ACTH, care reglementează funcția glandelor suprarenale; Gonadotrofii care afectează dezvoltarea și funcția glandelor sexuale. Ocitocină neurohypophysis format care stimulează contractilității uterine și antidiuretic hormonului de reglare reabsorbție a apei de proces în tubii rinichi.

Proliferarea anormală a celulelor glandei conduce la formarea de tumori ale hipofizei anterioare sau posterioare și la încălcarea echilibrului hormonal. Uneori meningioamele cresc în glanda pituitară - tumori ale meningelor; mai puțin fier este afectat de excluderile metastatice ale neoplasmelor maligne ale altor localizări.

Cauzele tumorilor glandei hipofizare

Motivele fiabile pentru dezvoltarea tumorilor hipofizare nu sunt pe deplin înțelese, deși se știe că unele tipuri de neoplasme pot fi determinate genetic.

Factorii care predispun la tumori hipofizare includ SNC, sinuzita cronică, leziuni cerebrale traumatice, modificări hormonale (inclusiv cele datorate utilizării prelungite a agenților hormonali), efecte adverse asupra fătului în timpul sarcinii.

Clasificarea tumorilor glandei hipofizare

Tumorile hipofizare sunt clasificate în funcție de dimensiunile lor, localizarea anatomice a funcțiilor endocrine, caracteristici de colorare microscopică și t. D. În funcție de dimensiunea tumorilor secreta Microadenoamele (mai mică de 10 mm în diametru maxim) și macroadenom (la maxim 10 mm diametru) hipofiza.

Localizarea în glandă distinge tumori de adenohypophysis și neurohypophysis. Pituitară tumori topografiei în raport cu Sella și structurile din jur sunt endosellyarnymi (merge dincolo de limitele șa turcesc) și intrasellyarnymi (localizate în interiorul Sella). Având în vedere structura histologică a tumorii hipofizei, acestea sunt împărțite în neoplasme maligne și benigne (adenoame). Adenomii provin din țesutul glandular al lobului anterior al hipofizei (adenohypofiza).

Prin activitatea funcțională a tumorilor hipofizare sunt împărțite în hormonally inactive (insidentalomy „prost“) și adenoame hormonally active (produc un hormon special), care se găsesc în 75% din cazuri. Dintre tumorile hormonale active ale glandei hipofizare sunt:

  • adenom somatotropic
  • somatotropinomul - tumora glandei pituitare, sintetizând hormonul de creștere - hormon de creștere;
  • adenomul de prolactină
  • prolactinomul - tumora glandei hipofizare, sintetizând hormonul prolactină;
  • adenom corticotropic
  • corticotropinomul - tumoră a glandei pituitare care secretă ACTH, stimulând funcția cortexului suprarenale;
  • adenomul tirotropic
  • tirotropinomul - tumora glandei pituitare care secretă hormonul tirotropic, stimulând funcția glandei tiroide;

Producătorii de folatropină sau adenomii producătoare de lutropină (gonadotropi). Aceste tumori hipofizare secretă gonadotropine care stimulează funcția glandelor sexuale.

Prolactinom hormonally inactive și tumori hipofizare sunt cele mai frecvente (35% din cazuri, respectiv) și somatotropinprodutsiruyuschie producătoare de ACTH adenom - 10-15% din cazurile de tumori hipofizare, alte tumori formate foarte rar. Prin caracteristici microscopice disting tumori hipofizare chromophobe (hormono adenoame inactive) acidofilus (prolactinom, tirotropinomy, somatotropinomy) și bazofile (gonadotropinoma, kortikotropinomy).

Dezvoltarea tumorilor hipofizare hormonally active care produc unul sau mai mulți hormoni poate duce la hipotiroidism centrala, sindromul Cushing, acromegalie si gigantism sau t. D. Damage kletkok cu hormon de creștere care produce adenoame poate provoca gipopituarizma stare (insuficiență hipofizară). Aproximativ 20% dintre pacienți au tumori hipofizare asimptomatice, care sunt detectate doar la necropsie. Manifestările clinice ale tumorilor pituitare depind de hipersecreție unei rate a hormonului, mărimea și creșterea unui adenom.

Simptome ale tumorilor hipofizare

Pe măsură ce glanda pituitară crește, apar simptomele sistemului endocrin și nervos. Somatotropina producătoare de adenom pituitar duce la apariția acromegaliei la pacienții adulți sau gigantism, dacă acestea se dezvoltă la copii. Adenoame secretoare de proclactină sunt caracterizate de o creștere lentă, manifestată prin amenoree, ginecomastie și galactorie. Dacă astfel de tumori pituitare produc prolactină defectă, atunci manifestările clinice pot fi absente.

Producătorii de adenom ACTH stimulează secreția de hormoni din cortexul suprarenale și duc la apariția hipercorticismului (boala lui Cushing). De obicei, astfel de adenoame cresc încet. Adenomii producătoare de aditiv adițional adesea însoțesc cursul hipotiroidismului (deficiența funcțională a glandei tiroide). Acestea pot provoca tirotoxicoză persistentă, extrem de rezistente la tratamentul medical și chirurgical. adenoamelor gonadotropi sintetizare hormoni sexuali la barbati duce la dezvoltarea de ginecomastie si impotenta, pentru femei - la o perturbare a ciclului menstrual și sângerare uterină.

O creștere a dimensiunii tumorii pituitare conduce la apariția manifestărilor din sistemul nervos. Deoarece glanda pituitara este anatomic adiacent chiasmei optice (chiasma optică), apoi cu o creștere a dimensiunii adenom până la 2 cm diametru dezvolta tulburări vizuale: pierderea de camp vizual, umflarea papilelor a nervului optic și atrofierea acesteia, ceea ce duce la o scădere de până la orbire.

Adenomii glandei pituitare de mărime mare determină compresia nervilor cranieni, însoțită de simptome de afectare a sistemului nervos: dureri de cap; viziune dublă, ptoză, nistagmus, restricționarea mișcărilor oculare; convulsii; încăpățânare rece; demența și schimbările de personalitate; creșterea presiunii intracraniene; hemoragia în glanda pituitară cu dezvoltarea insuficienței cardiovasculare acute. Atunci când sunt implicați în procesul hipotalamusului, pot exista episoade de conștiință afectată. Tumorile maligne ale glandei hipofizare sunt extrem de rare.

Diagnosticul tumorilor hipofizare

Studiile necesare pentru suspiciunea unei tumori hipofizare sunt examinările oftalmologice și hormonale atente și neuroimagierea adenomului. Studiul de urină și de sânge asupra conținutului de hormoni vă permite să stabiliți tipul de tumoare a glandei hipofizare și gradul de activitate. Examenul oftalmologic include o evaluare a acuității și câmpurilor vizuale, care permit evaluarea implicării nervilor optici în proces.

Neuroimaginarea tumorii hipofizare permite radiografia craniului și zonele șoldului turcesc, RMN și CT ale creierului. Radiografice pot fi determinate prin creșterea dimensiunii sella și erodarea fundul său, precum și o creștere a maxilarului inferior si a sinusurilor, îngroșarea oaselor craniului și extinderea spațiilor interdentare. Cu ajutorul unui RMN al creierului, este posibil să se vadă tumori hipofizare cu un diametru mai mic de 5 mm. Tomografia computerizată confirmă prezența adenomului și dimensiunile sale exacte.

Când Angiografia macroadenoame cerebrovascular indică artera carotida deplasare și permite diferențierea tumorii pituitare cu anevrisme intracraniene. În analiza lichidului cefalorahidian, se poate determina un nivel crescut de proteine.

Tratamentul tumorilor hipofizare

Până în prezent, în tratamentul tumorilor hipofizare, endocrinologia utilizează metode chirurgicale, radioterapice și medicamente. Pentru fiecare tip de tumori a glandei hipofizare există o opțiune de tratament specifică, cea mai optimă, care este selectată de un endocrinolog și de un neurochirurg. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii pituitare este considerată a fi cea mai eficientă. În funcție de mărimea și localizarea adenomului, se efectuează fie îndepărtarea frontală prin dispozitivul optic, fie rezecția prin osul sfenoid al craniului. Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor glandei hipofizare este completată de radioterapie.

Microadenoamele hormonale inactive sunt tratate cu radioterapie. Radioterapia este indicată dacă există contraindicații pentru tratamentul chirurgical, precum și pentru pacienții vârstnici. În perioada postoperatorie se efectuează terapia de substituție hormonală (cortizon, tiroidă sau hormoni sexuali), dacă este necesar - corectarea metabolismului electrolitic și terapia cu insulină.

Dintre medicamentele utilizate dopaminei agonist (cabergolină, bromocriptină), provocând ridare sau hipofizare prolaktin- tumori secretante de ACTH și ciproheptadină, reducând nivelul de corticosteroizi, la pacientii cu sindrom Cushing. O metodă alternativă de tratare a tumorilor glandei pituitare este de a îngheța locul țesutului folosind o sondă introdusă prin os conic.

Prognoza pentru tumorile glandei hipofizare

Prognosticul ulterior pentru tumorile glandei hipofizare este în mare măsură determinat de mărimea adenoamelor, de posibilitatea îndepărtării lor radicale și de activitatea hormonală. Pacienții cu Prolactinom și somatotropinomy restabilirea completă a funcției hormonale observate într-un sfert din cazuri, adenoame adrenokortikotropinprodutsiruyuschih - în 70-80% din cazuri.

Macroadenomii glandei hipofizare mai mari de 2 cm nu pot fi complet îndepărtați, prin urmare, recaderea lor poate apărea în 5 ani de la operație.

Creșterea (hipertrofia) glandei pituitare a creierului

Creșterea (hipertrofie, hiperplazie, adenom) a glandei pituitare a creierului - prin astfel de termeni doctorii indică o creștere a dimensiunii glandei endocrine.

Cauzele bolii

Motivele dezvoltării patologiei nu sunt stabilite cu exactitate, următorii factori sugerează:

  • Ereditatea - în cazul în care rudele au avut încălcări, atunci sunt susceptibile de a se manifesta în generațiile următoare
  • Craniocerebral traumă
  • Infecții (meningită, tuberculoză, bruceloză)
  • Radiații
  • Este posibil să crească lobul anterior al glandei pituitare în timpul sarcinii și alăptării (aceasta este norma fiziologică). Dar, uneori, purtarea unui copil devine un astfel de stres pentru organismul femeii, ceea ce duce la creșterea tumorii glandei pituitare, care nu este diagnosticată înainte

Simptomele unei creșteri a glandei hipofizare

Simptomele vor depinde de dimensiunea tumorii:

  • Afecțiuni neurologice - dureri de cap severe, modificări ale dispoziției, amețeli, depresie
  • Semnele generale - depind de activitatea producătoare de hormoni a educației (boala lui Izenko-Cushing, părul excesiv la femei, încălcarea funcțiilor sexuale, atrofia organelor genitale)
  • Simptomele compresiei cerebrale - greață, vărsături, scăderea vederii, insomnie (manifestarea hipertensiunii intracraniene)

diagnosticare

Diagnosticul cel mai precis se bazează pe imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Acesta vă permite să determinați dimensiunea tumorii, modificând dimensiunea glandei pituitare, focarele formărilor chistice. Mulți pacienți după studiu încep să se îngrijoreze de concluzia ceață: "Creșterea dimensiunii verticale a glandei hipofizare." Ce înseamnă asta?

Prima variantă: o variantă fiziologică de dezvoltare a sifoanelor arterelor carotide interne la locurile lor apropiate: o creștere a dimensiunii verticale a glandei pituitare în absența modificărilor focale patologice în ea.

A doua - perioada climaterică la bărbați și femei, este, de asemenea, un fenomen normal.

Ambele opțiuni nu necesită tratament, doar observarea și diagnosticarea RMN sunt necesare o dată pe an.

Posibile complicații și patologii

Dar, din nefericire, câteodată o astfel de concluzie va vorbi despre patologie:

  • Este varianta extrem de rara de endocrinopatii autoimune, în care există o dezvoltare în același timp, cele trei boli - implicarea autoimune tiroidiene, diabet insipid autoimune si glanda pituitara. Cu aceste boli, celulele corpului incepe sa-si atace semenii, considerandu-i pe cei din exterior. Boala este adesea ereditară. Recuperarea completă a acestor boli este imposibilă. Dar doze mari de glucocorticoizi pot opri procesul.
  • Creșterea verticală a tumorii - și va exista o creștere a dimensiunii verticale a glandei pituitare. Tactica tratamentului în acest caz va fi așteptată și va depinde de rata de creștere a tumorii. Când există semne de presiune asupra chiasmului vizual, apelați la tratamentul chirurgical.

În orice caz, dacă ați scris un diagnostic incomprehensibil cu privire la RMN - nu trebuie să vă faceți panică. Consultați un specialist pentru explicații și rețineți - cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, puteți învinge majoritatea bolilor!

Autorul articolului: doctor Tamara S. Gural.

Întrebare medicală gratuită

Informațiile de pe acest site sunt furnizate pentru referință. Fiecare caz al bolii este unic și necesită consultări personale cu un medic cu experiență. În această formă, puteți să adresați o întrebare medicilor noștri - este gratuit, înscrieți-vă într-o clinică din Rusia sau din străinătate.

Pituitary Tumor: Simptome, Tratament, Prevenire

Pituitari tumorale sunt neoplasme benigne sau maligne, care în majoritatea cazurilor conduc la o schimbare în fondul hormonal al organismului și tulburările asociate.

Structura și funcția glandei pituitare

Glanda pituitară este o mică parte a creierului cântărind aproximativ 500 mg. Acest organism este organul central al sistemului endocrin și produce hormoni care afectează creșterea, funcția reproductivă și metabolismul.

Se compune din 3 părți principale:

  1. Lobul anterior al glandei pituitare (cel mai mare, constituie până la 80%) din volumul său.
  2. Cota intermediară (mijlocie).
  3. Lobul posterior.

Lobii anteriori și mijlocii formează o adenohypofiză, iar posteriorul se numește neurohidrofiză.

Principalii hormoni secretați de glanda pituitară

Partea anterioară (adenohiprofiză) produce următoarele hormoni:

  • Hormonul tirotropic - controlează funcționarea glandei tiroide.
  • Hormonul adrenocorticotropic - monitorizează activitatea glandelor suprarenale.
  • Hormonul de creștere - responsabil pentru creșterea corporală, producția de proteine ​​în celule, formarea de glucoză și defalcarea grăsimilor.
  • Folicul-stimulează hormonul - stimulează maturarea foliculilor din ovare.
  • Luteinizant hormon - responsabil pentru reglementarea lactatiei.
  • Melanostimuliruyuschie hormoni care regleaza schimbul pigmentar (se crede că acestea sunt de asemenea implicate în reglarea tensiunii arteriale, procesele de memorie, precum și în creșterea celulară, răspunsul imun, diviziunea celulară, funcționarea stomacului și a intestinelor).
  • Alte substanțe ale căror funcții nu sunt pe deplin înțelese.
  • Hormonul antidiuretic - este responsabil de nivelul presiunii arteriale, precum și de cantitatea de urină secretă de rinichi.
  • Oxitocina.
  • Alți hormoni, de exemplu: mezotocină, izotocină, valitocină etc.

Toate părțile hipofizare sunt strâns legate de hipotalamus, care controlează activitatea glandei pituitare cu ajutorul eliberării hormonilor care eliberează hormoni.

Tumorile pituitare: simptome

Tumorile glandei hipofizare sunt la fel de comune la reprezentanții ambelor sexe, după 30 de ani probabilitatea apariției acestora crește. Marea majoritate a tumorilor hipofizare sunt benigne și sunt localizate în adenohypofiză.
În funcție de ce tip de celule constă tumoarea, se disting neoplasmele care produc și hormonii neproducători.
Simptomele tumorilor care sunt inactive în ceea ce privește producția de hormoni în stadiul inițial, practic nu se manifestă. Odată cu creșterea creșterii, glanda pituitară începe să stoarcă țesuturile din jur, provocând simptomatologia corespunzătoare. Simptomele compresiei sunt cele mai limitate în cazul în care tumoarea ajunge la 2 sau mai multe centimetri. Acestea includ:

  • tulburări vizuale: atrofia sau umflarea papilelor nervului optic, îngustarea câmpurilor vizuale, scăderea vederii, dezvoltarea orbirii;
  • simptome de compresie a nervilor cranieni: dublu vizibilitate, nistagmus, omiterea pleoapei, convulsii, încălcarea mișcării ochilor, etc.;
  • tulburări neurologice de natură generală: dureri de cap, insuficiență cardiacă acută cu hemoragie în glanda pituitară, semne de creștere a presiunii intracraniene;
  • când tumoarea crește în hipotalamus - o perturbare periodică a conștiinței.

Hormonally tumori hipofizare activ crește nivelul de hormoni produși, deci în stadiile incipiente ale principalelor simptome sunt asociate cu o perturbare a sistemului endocrin, apoi se alăture deja cunoscute simptome de compresie.

Cele mai caracteristice simptome ale tumorilor hormonale active ale hipofizei:

  1. Adenoamele producătoare de somatotropină - dezvoltă acromegalie (îngroșarea oaselor, o creștere a limbii, a nasului, a cojilor de urechi etc.) sau a gigantismului.
  2. Adenoame secretoare de proclactină - absența menstruației, mărirea glandelor mamare la bărbați (ginecomastia), producția de lapte.
  3. Producerea de adenomi adenomici gonadotropici - stimularea cortexului suprarenale cu semne de hipercorticism, precum și disfuncții ale sistemului reproducător:
  • obezitatea, cu depunerea predominantă de grăsime în față (lunată, rotundă), gâtul și trunchiul;
  • atrofia muschilor membrelor;
  • slăbiciune generală și oboseală;
  • marmură și piele uscată;
  • femei - creșterea părului pe piept, buza superioară, bărbie (hirsutism), amenoree;
  • la bărbați - scăderea libidoului, dezvoltarea disfuncției erectile;
  • osteoporoza - caracterizată mai întâi de apariția durerii în articulații și oase, atunci există fracturi ale extremităților sau coastelor;
  • tensiune arterială crescută;
  • insipidul diabetic - un pacient cu urină pierde până la 15 litri de lichid pe zi;
  • Psihoză steroidă, depresie, inhibiție, euforie;
  • dezvoltarea cardiomiopatiei care duce la insuficiență cardiacă.

Adenomii producătoare de tirotropină pot fi însoțiți de:

  • tiroida functionala depreciere (hipotiroidie), caracterizată prin umflare, inhibarea, excesul de greutate, mentală și letargie fizică, scăderea metabolismului bazal, chilliness, căderea părului, constipație, piele uscată;
  • fenomene tireotoxicoză care se manifestă slăbiciune, dificultăți de respirație, palpitații, iritabilitate, labilitate emoțională, caracteristice „flambare“ ochi, pierderea in greutate si dezvoltarea bolilor cardiovasculare, prin încălcarea tuturor tipurilor de metabolism.

diagnosticare

Dacă se suspectează o tumoare hipofiză, examenul oculist, endocrinolog și neurolog trebuie examinat cu atenție:
Un oftalmolog va evalua acuitatea și va măsura câmpul vizual, va examina fundul și discul nervului optic.
Endocrinologul va prescrie testele necesare pentru sânge și urină pentru a determina nivelurile hormonilor hipofizari și va identifica la examinare simptomele caracteristice ale excesului sau deficienței lor.
Neuropatologul pentru cea mai buna neuroimagistica a tumorii va recomanda urmatoarea examinare:

  • radiografia craniului și a zonei șei turcești,
  • CT și IRM ale creierului,
  • angiografia vaselor cerebrale,
  • examinarea lichidului cefalorahidian.

tratament

În prezent, tratamentul tumorilor cerebrale este efectuat de un neurochirurg și endocrinolog.

Tratamentul chirurgical clasic

Este cel mai eficient, deoarece vă permite să eliminați tumoarea și să rezolvați radical problema. Tumoarea este excizată cu ajutorul unui dispozitiv optic în cazul îndepărtării frontale sau se efectuează prin rezecție printr-un os sferoid.
În perioada postoperatorie, terapia de substituție hormonală este obligatorie, iar tratamentul ulterior este asigurat de endocrinolog.

Radioterapia

Folosit în combinație cu o intervenție chirurgicală (de exemplu, radioterapia interstițială), sau atribuită ca metodă independentă pentru tumorile de dimensiuni foarte mici (terapie distanta, gamma knife). Acest tip de tratament este o metodă de alegere la pacienții vârstnici, precum și în cazul contraindicațiilor la tratamentul chirurgical.

cryolysis

În unele situații, situsul hipofizar este înghețat cu o sondă care este inserată în osul sferoidal, provocând distrugerea tumorilor ulterioare.

medicament

Scopul principal al tratamentului medicamentos este de a reduce acțiunea excesivă a hormonilor produși de celulele tumorale ale glandei hipofizare. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt prescrise în timpul preparării preoperatorii, precum și după operație. Prezenta pe durata de viață a medicamentelor în cazul unei tumori pituitare nu este întotdeauna folositoare și eficientă.

Cele mai frecvente medicamente:

  • agoniști ai dopaminei,
  • analogi ai somatostatinei,
  • blocante ale receptorilor pentru somatotropină,
  • preparate pentru hormonoterapia corectivă.

profilaxie

Deși cauzele dezvoltării tumorilor hipofizare nu au fost încă stabilite, se crede că pentru a preveni apariția tumorilor glandei hipofizare este cel mai bine:

  • evitați utilizarea prelungită a contraceptivelor orale,
  • diagnoza în timp util și tratarea diferitelor tulburări disormale, sinuzită cronică,
  • împiedică dezvoltarea neuroinfecțiilor sau apariția traumatismelor cranio-cerebrale.

Pentru a preveni recurența tumorii după intervenții chirurgicale și radioterapie, este necesar să luați în mod regulat medicamentele prescrise de medic și să faceți, de asemenea, examene preventive în fiecare an.

concluzie

Dacă vorbim în general despre o tumoare hipofizară - simptomele, tratamentul, prevenirea depinde de tipul, dimensiunea tumorii specifice și de capacitatea sa de a produce hormoni. După cum arată experiența, aproape toate tumorile hipofizare sunt acele boli, a căror tratament eficient la domiciliu este aproape imposibil.

La care medic să se aplice

Când există dureri de cap, tulburări de vedere, trebuie să contactați un neurolog. Pentru diagnostic aveți nevoie de sfatul unui oftalmolog, un endocrinolog. Adesea, problemele cardiace necesită tratament de la un cardiolog.

Cauzele și consecințele anomaliilor din glanda pituitară a creierului

Ce este glanda pituitară?

Glanda pituitară este una dintre principalele glande endocrine care produce un grup special de hormoni. Acești hormoni stimulează activitatea tuturor, fără excepție, a glandelor endocrine din corpul uman, precum și un hormon care afectează producția de urină. În structura glandei hipofizare, lobii anteriori și posteriori se disting. Încălcarea muncii lor necesită tratament urgent.

Glanda pituitară anterioară secretă hormoni tropicani, dintre care:

  • Un hormon de stimulare a tiroidei. Acest secret al glandei hipofizare afectează glanda tiroidă. Sub influența sa, dezvoltarea hormonilor proprii, cum ar fi T3, T4. În plus, glanda tiroidă produce substanțe care sunt responsabile pentru schimbul de calciu în organism.
  • Hormonul adrenocorticotropic. Această substanță reglează activitatea cortexului suprarenale și, de asemenea, are un efect nesemnificativ asupra glandelor sexuale umane. O caracteristică specială a ACTH este că este capabilă să acționeze asupra proceselor metabolice, producând melanină și pe pancreas, activând secreția de insulină.
  • Hormon de creștere. Acest hormon este unul dintre cele mai importante, deoarece este responsabil pentru creșterea organismului. Deficitul sau excesul său provoacă tulburări grave, cum ar fi gigantismul sau ngrimismul, care sunt însoțite de anomalii în activitatea organelor interne.
  • Prolactina. Valoarea cea mai importantă a acestui hormon este pentru corpul feminin, dar în cantități mici se produce la bărbat. El este responsabil pentru procesul de lactație.
  • Folicul-stimulatoare și hormonii luteinizanți. Aceste substanțe active, cum ar fi prolactina, reglează sistemul sexual și reproductiv al femeilor. Numărul lor excesiv la bărbați poate determina infertilitatea și dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare de către tipul de sex feminin.

Lobul posterior al glandei pituitare produce doar doi hormoni. Una dintre acestea - oxitocina, are un efect stimulant și reducător asupra peretelui uterin, ceea ce duce la activarea forței de muncă. În plus, împreună cu prolactina, oxitocina este o substanță care stimulează producerea laptelui matern.

Cel mai important hormon din lobul posterior al glandei pituitare este considerat a fi un antidiuretic. Într-un alt mod, el numește vasopresină. El este responsabil pentru reținerea lichidului în organism, prin reducerea cantității de urină eliberată, ceea ce este extrem de important pentru sângerare. În plus, îngustă vasele periferice, care previne, de asemenea, pierderile excesive de sânge în timpul rănilor.

Cauze ale anomaliilor hipofizare

Perturbarea producției de hormoni de către glanda pituitară poate să apară sub influența diverșilor factori care acționează din exterior sau a proceselor patologice care apar în corpul uman la vârste diferite.

Cele mai frecvente cauze ale bolilor pituitare includ:

  • Neoplasme ale glandei hipofizare. Cea mai frecventă tumoră a glandei pituitare este adenomul. Acesta provine din țesutul glandular și este capabil să secrete hormoni.
  • Anomalii congenitale. Tratamentul încălcărilor unei astfel de etiologii este extrem de dificil.
  • Procesele inflamatorii ale membranelor creierului.
  • Traumatism cranio-cerebral închis și deschis.
  • Hemoragia.
  • Intervenții operative.
  • Procesele tumorale ale creierului, care sunt însoțite de compresia sa.
  • Edemul creierului.
  • Afecțiunile bolii cauzate de procesele autoimune.

Cel mai adesea, apare hiperfuncția cu adenomul glandei pituitare. În alte cazuri, activitatea este insuficientă și o scădere a numărului de hormoni ai tuturor celorlalte glande.

Consecințele hiperfuncției hipofizare

O creștere a numărului de hormoni produse de glanda pituitară duce la apariția unor patologii severe de la alte glande endocrine.

Acestea includ:

  • Tireotoxicoza. Creșterea nivelului de TSH provoacă eliberarea de cantități excesive de T4 și T3, ceea ce duce la o accelerare a metabolismului, o scădere a greutății corporale, o creștere a tensiunii arteriale și o creștere a ritmului bătăilor inimii. Această afecțiune poate fi însoțită de exophthalmos - proeminența globilor oculari din prizele de ochi.
  • Boala lui Itenko-Cushing. Această patologie se dezvoltă ca rezultat al hiperproducției de substanțe de către cortexul suprarenale. Aceasta se manifestă prin creșterea în greutate, scăderea activității sistemului imunitar și creșterea tensiunii arteriale. Întrucât, în parte, hormonii sexuali sunt produși de cortexul suprarenale, femeile pot avea caracteristici sexuale secundare masculine, cum ar fi creșterea unui măr și a mustaței lui Adam.
  • Gigantism. Nivelurile crescute de hormon de creștere la copii și adolescenți se manifestă ca creștere rapidă. Pacienți cu un exces de somatotropină de peste două metri, cu membrele lungi. O caracteristică este un craniu disproporționat de mic, în raport cu întregul corp. Speranța de viață a acestor persoane este extrem de mică. De obicei, mor la vârsta de aproximativ 30 de ani de la dezvoltarea complicațiilor din organele interne, până la eșecul multiorganic.
  • Acromegalie. Această boală se dezvoltă, de asemenea, cu o creștere a nivelului de somatotropină. Se manifestă într-o epocă ulterioară, când o persoană încetează să crească. La pacienții cu acromegalie, există o creștere a periilor, a picioarelor și a oaselor faciale ale craniului. Această patologie este mai puțin periculoasă decât gigantismul, dar necesită și terapie corectivă.

Aceste manifestări sunt semne absolute de hiperfuncție a sistemului hipotalamo-pituitar. Semnele subiective care pot apărea în alte boli includ dureri de cap, oboseală, schimbări de dispoziție și scăderea libidoului.

Lipsa funcției pituitare

Lipsa hormonilor tropicali nu cauzează abateri mai puțin severe decât numărul lor crescut.

Astfel, disfuncția glandei pituitare, care se manifestă printr-o scădere a activității sale, se manifestă sub forma:

  • Hipotiroidia. Lipsa unui hormon de stimulare a tiroidei determină o scădere a producției de T3 și T4. Această afecțiune este caracterizată de o încetinire a proceselor metabolice, de creștere în greutate, de piele uscată, de tulburări ale ritmului inimii și de hipotensiune. Pentru tratamentul adecvat, endocrinologul numește examinări pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni, tirogolozia și ultrasunetele glandei, deoarece hipotiroidismul poate fi cauzat de modificări structurale ale glandei.
  • Non-diabetic mellitus. Boli ale glandei hipofizare, în care există o lipsă de hormon antidiuretic, sunt extrem de dificile. Pe fondul insipidului diabetului, există urinare foarte frecventă și profundă. Pentru o zi, o persoană are până la 20 de litri de urină, cu o normă de 2-3 litri. Aceasta duce la o formă severă de deshidratare, care necesită o terapie amplă de perfuzie pentru a umple fluidul pierdut.
  • Piticism. Lipsa de hormon de creștere poate să apară la vârste diferite. Se manifestă sub forma unei creșteri scăzute a adolescenților și a persoanelor în vârstă sau a creșterii stânjenite a copiilor mici. Dacă maturitatea nu este tratată, atunci este plină de infertilitate.
  • Hipopituitarism. Principala manifestare a acestei afecțiuni este infertilitatea. Se dezvoltă atât la femei, cât și la bărbați.

Afecțiunile pituitare necesită o examinare completă, pentru a prescrie tratamentul și pentru a elimina complicațiile periculoase.

Diagnostic și tratament

Baza pentru diagnosticarea anomaliilor din glanda pituitară a creierului este determinarea nivelului hormonilor tropicali din sânge.

Tratamentul bolilor și afecțiunilor glandei pituitare trebuie efectuat de un endocrinolog. Folosind o examinare endocrinologică, medicul poate determina starea glandei pituitare și severitatea leziunilor.

Tratamentul principal trebuie să vizeze eliminarea cauzei eșecului. Pentru ameliorarea simptomelor cauzate de o modificare a nivelului de hormoni, se pot folosi două scheme terapeutice:

  • Terapia de substituție. Atunci când schimbările în organele cauzate de un nivel scăzut de hormoni ai unei glande endocrine sunt prescrise hormoni, care sunt un analog natural sau sintetic al acestei substanțe biologice active. Aceste medicamente au un număr de caracteristici în cerere. Îi numește numai endocrinolog. Schimbarea independentă a dozei sau a numărului de recepții este inacceptabilă. O încetare bruscă a tratamentului este strict interzisă, deoarece sindromul de retragere se va dezvolta.
  • Utilizarea inhibitorilor. Pentru a normaliza nivelul ridicat de hormoni, utilizați medicamente care opresc glandele endocrine. Un astfel de tratament este efectuat până când nivelul substanțelor tropice nu va reveni la normal.

Împreună cu un astfel de tratament, substanțele sunt utilizate pentru a îmbunătăți starea generală și ameliorarea simptomelor neplăcute.

Boli ale hipotalamusului și ale glandei hipofizare sunt patologii periculoase, care implică întreruperea muncii unui număr mare de organe interne. Dacă un endocrinolog nu ajută o persoană, atunci este plină de dezvoltarea condițiilor terminale care amenință viața.