Cum sunt pietrele în vezică?

Astăzi, oamenii găsesc adesea simptome de pietre în vezică. În cele mai multe cazuri, nisipul și formele mai mari se formează în rinichi, iar vezica urinară este transportată împreună cu urina. În astfel de cazuri, vorbesc despre prezența pietrelor secundare.

Dar, din cauza apariției anumitor patologii, cum ar fi stricturi uretrale, adenom sau cancer de prostata, pietrele pot fi formate direct în cavitatea vezicală și este numit primar.

simptome

Modul în care boala se va manifesta depinde de natura pietrelor și de mărimea lor. Cel mai frecvent la pacienți există:

  • Oxalați. Aceste formațiuni au o suprafață aspră cu proeminențe și se deosebesc prin duritate considerabilă. Prin urmare, prin deplasarea de-a lungul uretrei sau vezicii urinare, prin mutarea în partea de jos, ele pot deteriora membranele mucoase delicate, care devine cauza durerii și apariția de urină de sânge.
  • Fosfați. Concrementele de această natură sunt mai moi și mai fragile decât oxalații, deși, ca și oxalații, se formează din săruri de calciu. Prezența lor poate indica prezența în urină a fulgi ușori cu consistență loose, întreruperea fluxului de urină în timpul urinării și durerea în abdomenul inferior.
  • Urata. Deoarece aceste pietre au o suprafață netedă, foarte rar cauzează deteriorarea membranelor mucoase ale organelor. De aceea, pacienții află, de obicei, prezența lor după testul de urină.

De asemenea, în cazuri rare, se pot forma alte tipuri de concremente la pacienți. Acestea sunt:

  • struvită;
  • pietre cu cistina;
  • educație de natură mixtă.

Astfel, principalele semne ale formării pietrelor sunt:

  • durere în abdomenul inferior, care poate da genitalului sau perineului;
  • rezi și disconfort crescut în timpul urinării;
  • urgenta crescută de a urina;
  • colorarea urinei cu sânge într-o culoare închisă;
  • încețoșată urină;
  • întreruperea fluxului de urină.


Mai mult decât atât, ca un simptom de nisip in vezica urinara poate acționa următoarea apariție a nevoia de a urina imediat după sau în timpul plimbare cu hopuri, mers rapid sau de rulare, efectuați o operație fizică, de exemplu, asociate cu ridicarea și transportul sarcinilor grele, etc. Dacă starea pacientului este complicată de atașarea infecției, poate fi o încălcare a bunăstării sale generale, și anume:

  • slăbiciune;
  • creșterea temperaturii;
  • apariția durerilor de cap sau disconfortului în articulații;
  • pierderea apetitului etc.

Atenție vă rog! Uneori, pacienții nu pot goli complet vezica urinara, până la schimbarea poziției corpului sau a nu produce nici o mișcare, ca piatra se poate suprapune intrarea în uretra și, prin urmare, să împiedice ieșirea de urina din vezica urinara.

Cu toate acestea, în unele cazuri, boala este complet asimptomatici, iar diagnosticul unei suspensii in vezica urinara poate fi realizată numai prin intermediul unor anchete speciale, în special SUA și OAM.

tratament

Tratamentul pietrelor în vezică poate fi efectuat prin:

  • Terapia conservatoare, care include conformitatea cu un medic dieta special concepute și luând medicamente pentru a dizolva pietre, a crescut diureza, elimina semne de inflamație, prevenirea complicațiilor infecțioase, etc.
  • Îndepărtarea pietrelor.

În același timp, tratarea nisipului în vezică nu este de obicei efectuată, cu excepția dietei, deoarece poate fi excretată independent de corp împreună cu urina prin uretra. Datorită unei alimentații adecvate, pacientul poate scăpa de microliturile existente și poate preveni formarea de betoane mari, care necesită îndepărtarea promptă.

dietă

Pentru fiecare pacient, dieta este dezvoltată individual de către medic, ținând cont de caracteristicile sale individuale. Dar factorul determinant în elaborarea listei de produse interzise este tipul de pietre formate, deoarece sarcinile principale ale schimbării dietei sunt de a corecta compoziția urinei și de a-și schimba pH-ul într-o direcție sau alta.

În mod tipic, pacientul este recomandat tabelului nr. 7, care implică o excepție:

În funcție de natura pietrelor descoperite, această listă este completată cu alte produse alimentare. De exemplu, în prezența pietrelor de fosfor, nu se recomandă utilizarea laptelui și a produselor lactate. Cea mai ușoară dietă este prescrisă în formarea de uree. Aceleași formațiuni sunt mai ușor de dizolvat decât altele.

Important: aproape toți pacienții sunt expuși utilizării unor volume mari de lichid, dar alegerea apei minerale trebuie abordată cu prudență. Cel mai bine este să discutați cu un doctor ce apă minerală ar trebui consumată de pacient și în ce cantitate să nu agraveze situația.

Îndepărtarea pietrelor

Îndepărtarea pietrelor din vezică este efectuată prin mai multe metode:

  • Strângerea pietrelor și îndepărtarea ulterioară a fragmentelor cu ajutorul unui cistoscop. În mod tipic, procedura este efectuată utilizând ultrasunete sau laser. Dar împlinirea ei este posibilă numai în prezența formațiunilor, ale căror dimensiuni nu depășesc 3 cm.
  • Deschiderea intervenției chirurgicale, implicând o incizie în regiunea suprapubică și peretele vezicii, urmată de îndepărtarea pietrelor de mână.

Atenție vă rog! Este extrem de important să se mențină o dietă, chiar dacă pietrele au fost deja îndepărtate într-un fel sau altul, deoarece sunt concepute nu numai pentru a promova dizolvarea lor, ci ajută la prevenirea formării unor noi.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi o consecință, ci un motiv?

Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum i-a vindecat stomacul. Citiți articolul >>

Pietrele vezicii urinare

Pietrele vezicii urinare - manifestarea urolitiazei, caracterizată prin prezența în cavitatea vezicii urinare a sarii sau concretiilor calcificate. Pietrele vezicii urinare manifestă sindromul durerii, tulburările de urinare, prezența sângelui sau a puroiului în urină. Diagnosticarea pietrelor vezicale prin ultrasunete ale tractului urinar, analiza generală a urinei, cistoscopie, cistografie. Tratamentul principal este fragmentarea și îndepărtarea pietrelor vezicale prin contact și la distanță (litotripsie) sau prin calea operativă (în timpul cistolitotomiei deschise).

Pietrele vezicii urinare

calculi urinari (tsistolitiaz), împreună cu pietre la rinichi, ureter și uretră sunt o manifestare a urolitiaza. Formarea acestora poate fi din cauza unei încălcări a proprietăților fizico-chimice ale urinei (solubilitatea conținute de acesta compuși organici și anorganici) și factorii fiziologici (tulburări metabolice congenitale sau dobândite: metabolice, inflamatorii, droguri, etc..).

În funcție de locul și mecanismul de formare, pietrele vezicii urinare pot să difere în mărime, cantitate, consistență, tip de suprafață, formă, culoare și compoziție chimică. pietre vezicii urinare poate fi singur (solitar) sau multiple, mici (microlite) și mari (makrolity), netedă, aspră și fațete, moale și foarte solide; conține acid uric, săruri de uree, fosfați sau oxalați de calciu.

Pietrele vezicii urinare sunt observate în principal la populația masculină din copilărie (în primii 6 ani de viață) și în vârstă (peste 50 de ani). La pacienții adulți, pietrele vezicale constau în principal din acid uric, iar la copii - includ cristale de acid uric, fosfați și oxalați de calciu.

Urologia practică distinge pietrele vezicii primare (formate direct în cavitate) și secundar (formate în rinichi și uretere, apoi migrează în vezică). Pietrele secundare, situate în vezică, pot crește în continuare în dimensiune.

Cauze ale pietrelor vezicale

Cele mai frecvente cauze de pietre de vezică urinară la adulți este o obstrucție de evacuare a vezicii urinare - o încălcare a fluxului liber de urină din cauza unei obstrucții la nivelul gâtului vezicii urinare sau uretrei. Blocajul a tractului urinar inferior poate fi cauzata de stenoza a gâtului vezicii urinare (boala Marion), hipertrofie de prostată sau cancer de prostata la barbati, stricturi uretrale (dupa traumatisme, intervenții chirurgicale, inflamație).

Mecanismul de formare a pietrelor este asociat cu imposibilitatea de golire completă a vezicii urinare, stagnarea și concentrarea urinei reziduale, ceea ce duce la precipitarea cristalelor de sare. Formarea pietrelor este facilitată de o vezică neurogenă, omisiunea sa la femei cu cistită și prezența defectelor în cochilia interioară a mușchilor, inclusiv diverticula.

Uneori, în prezența concrementelor în rinichi și în tractul urinar superior, există o migrare a pietrelor mici de-a lungul ureterului, cu apariția și persistența în vezică. Prezența corpurilor străine (stenturi, ligaturi, catetere și alte obiecte străine) în vezică poate provoca depunerea de săruri pe ele și formarea de pietre.

calculi urinari poate fi o consecinta a reconstructivă pentru incontinenta urinara si modificari inflamatorii in infectiile urogenitale, rezultând în boli parazitare (schistosomiasis urinar) si radioterapie. La copii, aparitia pietrelor vezicii urinare duce adesea balanoposthitis disponibile, fimoza meatul complicate și îngustarea.

Simptomele pietrelor vezicale

În unele cazuri, prezența pietrelor vezicale, chiar destul de mari, nu prezintă semne. Simptomele clinice apar cu contactul constant al pietrelor cu pereții vezicii urinare, dezvoltarea iritației mucoasei sau suprapunerea fluxului de urină.

Simptomele pietrelor vezicii urinare sunt diverse, dar nu patognomonice. Acesta poate fi un sindrom de durere în abdomenul inferior, deasupra pubisului, la bărbați - disconfort, durere acută sau plictisitoare în penis. Minor în repaus, durerea devine insuportabilă atunci când se mișcă, schimbă poziția corpului pacientului și urinează, poate iradiat în perineu și în organele genitale externe, zona coapsei.

pietre vezicii urinare provoca tulburări de urinare frecventă, bruscă îndeamnă mișcarea, întrerupe fluxul de urină sau acută a întârziat scurgerea în cazul migrației de piatra in uretra, si sfincterul intern incontinența nesmykanii a vezicii urinare din cauza piatră blocat în gâtul lui gâtuit. În cazul pietrelor mari, unii pacienți pot să elibereze vezica doar când stau jos. Copiii dezvoltă uneori priapism și enurezis.

Datorită atașamentului infecției microbiene, pietrele vezicale pot fi complicate de cistită și pielonefrită. Hematuria și pyuria se dezvoltă ca rezultat al traumatizării și inflamației mucoasei vezicii urinare cu pietre. Când piatra este încălcată în zona gâtului vezicii urinare, sângele poate apărea în ultima parte a urinei; cu traumatisme ale vaselor venoase dilatate ale cervixului se poate dezvolta hematurie totală profundă.

Diagnosticarea pietrelor vezicale

Diagnosticul pietrelor vezicii urinare include analiza istoricului pacientului și plângerilor, constatările instrumentale și de laborator. Este necesar să se clarifice natura durerii, gradul de manifestările disurie și hematurie, să identifice cazurile de descărcare de nisip și pietre, prezența comorbidități: hiperplazia și cancerul de prostată, strictura uretral, diverticul, cancer de vezică urinară, disfuncție neurogena.

Numai pietrele vezicale foarte mari pot fi detectate cu examen vaginal (bimanual) sau rectal. Palparea rectală a glandei prostate la bărbați poate dezvălui creșterea acesteia. La pacienții cu pietre vezicale, leucocitele și eritrocitele, bacteriile și sărurile pot fi găsite în analiza generală a urinei. Bacteria urină permite identificarea microflorei și sensibilitatea acesteia pentru selectarea terapiei antibacteriene.

Cand pietrele cu ultrasunete vezica urinara poate fi văzută ca o formațiune hiperecogen cu o umbră acustică, care sunt deplasate în cavitatea a vezicii urinare la schimbarea poziției pacientului. Cistoscopia - una din tehnicile de bază pentru a examina structura internă a vezicii urinare (starea mucoasei, prezența diverticuli, tumori, stricturi), pentru a determina prezența pietrelor în cavitatea sa, numărul și mărimea lor.

Cu cystography și urografia intravenoasă poate evalua starea tractului urinar, urolitiaza dezvăluie, prezența pietre rentgenpozitivnyh, hipertrofie de prostată, de vezică urinară diverticul. Contrastul cu raze X a pietrelor vezicale depinde de compoziția lor chimică, în primul rând, prezența și procentul conținutului de calciu din ele. Când spirala, multislice CT - una dintre metodele cele mai sensibile pentru detectarea diferitelor pietre vezicii urinare - se pot distinge concrețiuni foarte mici și rentgennegativnye, și comorbidități.

Tratamentul pietrelor vezicale

Uneori, pietrele mici ale vezicii urinare se lasă independent prin uretra. In absenta complicatiilor într-o cantitate mică de calculi urinari transportate tratament conservator, care este în conformitate cu dieta specială (în funcție de compoziția minerală a rocii) și primirea de medicamente pentru a menține echilibrul urinei alcaline.

Indepartarea chirurgicala a vezicii urinare pietre folosite lithoextraction endoscopica, lithoclasty (tsistolitotripsiyu de contact transuretrala, lithocenosis suprapubiană percutanata, tsistolitotripsiyu la distanță) și litotomie (deschide tsistolitotomiyu suprapubiană).

litotripsie transuretrală efectuate de pacienți adulți în timpul cistoscopie, în care pietrele detectate sub control vizual este strivit de un dispozitiv special (cu ultrasunete, pneumatice, litotripter electrohidraulice sau laser) și fragmente ale acestora și o metodă de aspirație spălarea este îndepărtată printr-un cistoscop. tsistolitotripsiya transuretrală poate fi auto sau proceduri efectuate împreună cu alte operații endoscopice, de exemplu, rezecția transuretrală a prostatei. Transuretrală tsistolitotripsiya contraindicat într-un volum mic al vezicii urinare in timpul sarcinii, in prezenta unui stimulator cardiac.

Litotripsie se realizează prin undă de șoc a pacientului în absența obstrucției orificiului vezicii și mărirea prostatei, precum calculi urinari secundare și împovărat de fond cand contraindicata chirurgia transuretrală. Litiu-paroxia suprapubică percutanată este indicată copiilor din copilărie, deoarece permite rapid și în siguranță fragmentarea pietrei vezicii urinare și îndepărtarea părților.

In absenta rezultatelor tratamentului medicamentos și lithoclasty în retenție urinară acută, un sindrom de durere persistentă, hematurie, cistite recurente si vezicii urinare pietre mari deschise transportate tsistolitotomiyu suprapubiană extraperitoneal. Pentru o perioadă postoperatorie, un cateter este plasat în vezică, se prescriu medicamente antibacteriene.

Biopsia și examinarea histologică a țesutului vezicii urinare se efectuează după operație în cazul unor modificări vizibile pe partea peretelui, cu urolitiază pe termen lung și netratată. Observarea timp de 3 săptămâni după tăierea pietrei este completată cu ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare pentru a exclude fragmentele rămase de pietre.

Complicațiile tratamentului chirurgical al pietrelor vezicii urinare pot include infecții ale tractului urinar, febră, traumatisme ale peretelui vezicii urinare, hiponatremie, sângerare.

Prognoza după îndepărtarea pietrelor vezicale

În viitor, este necesar să se monitorizeze urologul, examinarea metabolică și ultrasunetele rinichilor și vezicii urinare o dată la șase luni.

Când boala de fond este eliminată, prognosticul după tratamentul pietrelor vezicii urinare este favorabil. Cu cauze nerezolvate de formare a pietrei, este posibilă o recurență a formării de betoane în vezică și rinichi.

Cum se elimină pietrele din vezică la femei și bărbați: observații, fragmentări, tipuri de operații și indicații pentru ele

Pietrele vezicii urinare sunt depozite complexe de săruri insolubile (cel mai adesea săruri de calciu, acid uric). De obicei, formarea de concremente este asociată cu o încălcare a procesului de eliminare a urinei din vezică.

La tinerii sănătoși care nu au premise sub formă de defecte anatomice, stricturi, patologie infecțioasă sau corpuri străine, urolitiaza este mai puțin înregistrată.

1. Cum se formează pietrele în vezică?

Pentru a forma o piatră, trebuie îndeplinită una dintre următoarele condiții:

  1. 1 Modificarea compoziției chimice a urinei, care va duce la precipitarea și agregarea sărurilor insolubile. Compoziția urinei poate varia sub influența dietei (consumul excesiv de legume, produse din carne), tulburări metabolice (guta).
  2. 2 Prezența unui proces inflamator în tractul urinar, corpuri străine (cateter urinar, stent, material pentru sutură). Inflamația este însoțită de eliberarea proteinelor în lumenul vezicii urinare, servind ca o capcană pentru cristalele saline. În plus, există o schimbare în caracteristicile fizice și chimice ale urinei.
  3. 3 Prezența obstrucției, disfuncției peretelui vezicii urinare și stagnarea urinei în interiorul cavității. Stagnarea urinei este însoțită de depunerea și îngroșarea particulelor de sare insolubile.

În unele cazuri, pietrele sunt inițial formate în cavitatea vezicii. Mai rar, ele migrează din părțile superioare: ureterul, sistemul calic-pelvis. Apoi, se înregistrează o creștere a diametrului acestora datorită stratificării depozitelor de sare insolubile.

La etapele inițiale de formare a pietrei, mărimea mică a calculului contribuie la separarea sa independentă. Un rol important în eliminarea lor spontană îl joacă absența obstrucționării curentului de urină.

Compoziția chimică poate vorbi despre origine. Uratele sunt mai predispuse să indice formarea lor inițială în lumenul vezicii urinare.

Pietrele Oksalatnye (veddelity și catifea) sunt de obicei formate în calicul sau rinichiul rinichiului. Struvitii, format din fosfat de magneziu si amoniu, se formeaza sub influenta bacteriilor care produc ureaza (Proteus mirabilis). Prin urmare, struvitul indică o infecție cronică a tractului urinar.

La pacienții adulți, cel mai adesea sunt detectați urați (mai mult de 50% din cazurile de urolitiază). Pacienții din profilul pediatric sunt mai des diagnosticați cu pietre pe bază de urat de amoniu, oxalați de calciu.

La copii, urolitiaza poate să apară la alăptarea prelungită și la consumul de orez lustruit. Aceste produse au un conținut scăzut de fosfor. Lipsa de fosfor în dieta duce la o excreție crescută a corpului de amoniu.

În plus, la copiii din zone endemice în această patologie, dieta este dominată de legume bogate în oxalați și produse din carne.

2. Caracteristicile fizice ale betoanelor

Concrementele pot fi simple și multiple. Dimensiunile lor variază: de la mici (cu diametrul de la 3-7 mm) la mari. De asemenea, variază consistența și forma lor.

Cele mai multe pietre sunt mobile, mai puțin adesea fixate în zona cusăturii (dacă există o operație în anamneză), creșterea tumorilor, stenturi.

3. Cauzele urolitiazei

La bărbați, principala problemă este creșterea volumului de prostată (hiperplazia).

Prostatul se extinde sub forma unui inel care înconjoară și comprimă gâtul vezicii, ceea ce duce în cele din urmă la o încălcare pronunțată a golării. Stagnarea urinei pe fondul unei astfel de "blocade" contribuie la sedimentarea sărurilor, agregarea lor și formarea de pietre.

La femei, tulburările urinare și stagnarea urinei sunt mult mai puțin frecvente. Condiții anatomice tipice pentru urolitiază la femei - cistocele, enterocele, intervenții chirurgicale pe uretra, peretele anterior al vaginului.

Vezica neurogenă poate provoca, de asemenea, urolitiază. În mod normal, fibrele nervoase poartă un impuls din creier către fibrele musculare ale peretelui vezicii urinare, ducând la spasm sau relaxare. Dacă acestea sunt deteriorate ca urmare a unui accident vascular cerebral, a traumatismelor spinării, a diabetului zaharat și a altor patologii, procesele de contracție și relaxare a mușchilor peretelui vezicii urinare sunt dezechilibrate. Acest dezechilibru conduce la stagnarea urinei în cavitatea vezicii urinare.

Pentru a distrage urina, uneori vezica urinară poate fi cateterizată. În sine, cateterul este un material străin și o sursă de infecție cronică, care contribuie la formarea unei pietre.

Procesul infecțios cronic este cel care explică de ce pacienții cu leziuni ale măduvei spinării sunt mai susceptibili de struviți (constând din fosfat de magneziu și amoniu). Pentru a forma struvit, este necesar un mediu alcalin, care este creat de microorganisme producătoare de amoniu.

Mai rar, urolitiaza poate duce la:

  1. 1 Inflamație (cistită cronică persistentă și recurentă).
  2. Dispozitivele medicale (stent ureteral, cateter urinar) pot servi drept matrice pentru depunerea sărurilor.
  3. 3 Concrementele formate în sistemul calic-pelvis al rinichiului pot migra prin ureter în cavitatea vezicii urinare. Cum să vă ocupați de ele, citiți-le aici (accesați link-ul intern).

4. Simptomele bolii

Dintre pacienții cu patologie, există o variabilitate a imaginii clinice: de la absența completă a oricăror simptome ale bolii la durere severă și hematurie severă.

Principalele manifestări ale urolitiazei sunt:

  1. 1 Durere și disconfort deasupra sânului. Durerea poate fi întunecată și intensificată cu mișcări bruște, activitate fizică. Adoptarea poziției pacientului pe partea laterală sau în poziție verticală duce la ameliorarea durerii, uneori la retenția urinară, lăsând calculul din zona gâtului vezicii urinare și deschizând gaura interioară a uretrei.
  2. 2 Simptome disuritice: durere, urinare frecventă, apariția urinării intermitente. Uneori, pacientul este deranjat de încetarea bruscă a jetului, împreună cu apariția durerii peste sân, în scrot, în perineu, în partea inferioară a spatelui. Acest simptom este explicat prin rularea pietrei în regiunea triunghiului vezicii urinare, urmată de un spasm al mușchilor și de blocarea deschiderii proximale a uretrei. Când se schimbă poziția corpului, sindromul de întârziere și durere poate fi eliminat.
  3. 3 Aspectul cheagurilor de sânge în urină, colorat în roșu (macrogematurie). Cu o mica crestere a numarului de eritrocite, urina nu pata rosie si roz, in acest caz vorbim despre microematurie. Michematuria este înregistrată prin defalcarea OAM sau Nechiporenko.

5. Măsuri de diagnosticare

Vorbind cu pacientul și colectând o anamneză sunt obligatorii pentru diagnosticul de urolitiază. În primul rând, medicul întreabă pacientul despre simptomele și cauzele posibile, specifică posibilitatea naturii ereditare a bolii, constată prezența bolilor concomitente, operațiunile transferate (inclusiv asupra organelor pelvine).

Când palparea deasupra sânului, un medic poate determina tensiunea musculară a peretelui abdominal, cu o retenție urinară acută, o vezică plină, tensionată și dureroasă este palpabilă. Femeile ar trebui să fie examinate pentru cistocele, enterocele.

5.1. Analiza generală a urinei

Un test de urină generală este administrat tuturor pacienților cu boală suspectată. Modificările așteptate includ:

  1. 1 Creșterea densității urinei.
  2. 2 Mediu neutru sau alcalin.
  3. 3 Creșterea numărului de eritrocite, leucocite și cilindri din sedimentele urinare.
  4. 4 Identificarea cristalelor - uree, fosfați, oxalați.

5.2. Urina se fierbe

Urcarea în fierbere a urinei se efectuează pentru a determina principalul agent cauzal al unei infecții secundare ale tractului urinar. De asemenea, studiul evaluează sensibilitatea uropatogenilor la medicamentele antibacteriene.

5.3. Testul de sânge total

În inflamația marcată în UCK poate fi determinată de conținutul ridicat al leucocitelor, formula leucocitară schimbare stânga (sub influența factorilor pro-inflamatorii este o creștere a formelor tinere de leucocite, ceea ce duce la o schimbare de leucocite), accelerată ESR.

5.4. Test de sânge biochimic

Analiza vă permite să evaluați starea funcțională a rinichilor. În prezența obstrucției în analiza biochimică, există o creștere a nivelului de creatinină, uree.

Pe baza modificărilor la alți parametri, se poate suspecta cauza bolii (de exemplu, o creștere a nivelului de acid uric cu guta poate contribui la depunerea de uree).

5.5. Instrumente diagnostice

Figura 1 - Radiografia generală: mai multe concreții ale vezicii urinare. Sursă ilustrare - Medscape.com

  • Radiografia radiografică a cavității abdominale și pelvisului, care captează zona rinichilor, ureterelor și vezicii urinare, permite identificarea pietrelor de contrast cu raze X. Uratele sunt negative cu raze X, cu excepția cazului în care acestea au straturi de săruri de calciu în structura lor.
  • Ecografie. În absența modificărilor pe radiograf, pacientul este prezentat cu ultrasunete. Metoda nu este costisitoare, disponibilă pe scară largă și vă permite să diferențiați cheagurile de sânge sau tumorile.
  • Cystografie, pielografia intravenoasă - metode bazate pe introducerea contrastului, urmate de o serie de raze X. Cu pietrele cu raze X negative din imagine, sunt văzute defectele de umplere. Defectele de umplere care sunt deplasate prin schimbarea poziției pacientului reprezintă o dovadă radiografică tipică. Un defect non-mobil în umplere poate indica o tumoare, un diverticul.
  • Tomografia computerizată este o metodă extrem de sensibilă de diagnosticare a patologiei și face posibilă diagnosticarea concrețiilor radiopatice și roentgenogeneze. Utilizarea contrastului duce la o scădere a acurateței metodei.
  • Cistoscopia rămâne principala metodă de diagnosticare a bolii. Procedura permite medicului să evalueze mărimea, forma, coerența educației, locația acesteia. Examinarea poate estima, de asemenea, starea peretelui uretrei, prostata si a vezicii urinare, pentru a identifica prezența stricturi, obstrucția calea fluxului de urină, pentru a identifica tumori si peretele vezicii urinare diverticuli. Cistoscopia poate fi completată cu biopsie. Acest lucru este important, deoarece persistența pe termen lung de pietre în cavitatea vezicii urinare poarta un risc de displazie și carcinom cu celule scuamoase.

Figura 2 - Imagine endoscopică a pietrei cu suprafață neuniformă. În fundal se determină mucoasa modificată a vezicii urinare. Sursă ilustrare - Medscape.com

6. Caracteristicile tratamentului

Alegerea tipului de intervenție chirurgicală este determinată de mărimea calculului, de compoziția sa și de prezența bolilor concomitente.

Eliminarea cauza principala a formarii calculilor (evacuare obstrucție a vezicii urinare, proces inflamator infecțios, corpul străin, erorile din dieta) stă la baza tratamentului de succes și prevenirea recurenței bolii.

Contraindicații pentru îndepărtarea pietrelor - starea instabilă a pacientului, evoluția asimptomatică a bolii la pacientul cu vârsta senilă cu risc operațional ridicat.

7. Tratamente neinvazive

  • Dizolvarea pietrelor.

Dizolvarea pietrelor (liza) poate fi utilizată în tratamentul ureturilor. Pentru a le dizolva este necesar să se realizeze alcalinizarea urinei (pH = 6,5 și mai sus). În acest scop se utilizează citrat de potasiu.

Este de remarcat faptul că alcalinizarea agresivă a urinei poate duce la depunerea zăcămintelor de fosfat de calciu pe suprafața unui calcul deja existent și la anularea tuturor eforturilor de dizolvare a acestuia. Metoda este ineficientă și are o probabilitate mare de recădere, prin urmare nu este folosită pe scară largă.

Litotripsia cu undă de undă extracorporeală face posibilă ruperea pietrei în fragmente mici. Eficacitatea metodei este determinată de mărimea pietrei: cele mai bune rezultate pot fi obținute cu dimensiuni care nu depășesc 2 cm.

Metoda este cea mai bună alegere în tratamentul pietrelor mici, precum și la pacienții cu risc crescut de tratament chirurgical.

Fragmentarea completă în timpul primei sesiuni de concasare se realizează la 77,7-88,4%, sesiunile repetate cresc eficacitatea tratamentului. În 17% din cazuri, evacuarea fragmentelor obținute necesită cistoscopie.

Avantajele acestei tehnici:

  1. 1 Metoda nu este invazivă.
  2. 2 Vă permite să zdrobiți pietre mici (până la 2 cm).
  1. 1 Nu elimină cauza bolii.
  2. 2 Nu intotdeauna fragmentele obtinute pot iesi singure, pentru indepartarea lor, poate fi necesara o cistoscopie folosind un evacuator de cos. Pentru a retrage fragmentele rămase, pacientul poate lua spasmolitice (no-shpa, papaverine), adunări urologice, fructe de cowberry și afine. Volumul total de diureză trebuie să fie de 1,5-2 litri / zi (în absența contraindicațiilor). Alfa-adrenoblocanții (tamsulosin) și nifedipina facilitează eliminarea fragmentelor cu diametrul de până la 7-8 mm, împiedică dezvoltarea colicei renale.

8. Intervenții chirurgicale

În cazul urolitiazei, pot fi utilizate următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. 1 cistolitolapaxie transuretrală.
  2. 2 litotripsie percutanată suprapubică.
  3. 3 Cistotomie suprapubică deschisă.
  • fragmentarea transuretrală și eliminarea calculilor prin mijloace endourologice instrumente (transuretrală tsistolitolapaksiya) prin lumenul uretral este introdus cistoscop și instrumente pentru concasare și evacuare a fragmentelor. Metoda este cea mai aplicabilă pentru diametrele de pietre de până la 2 cm.

Fragmentarea se realizează prin energie mecanică / balistică, cu ultrasunete, electrohidraulică sau cu laser. Laserul cu laser este cel mai bun efect.

Figura 3 - Fragmentarea cu laser a pietrei. Sursă ilustrare - Medscape.com

Figura 4 - Imaginea din stânga arată schema de cistoscopie, din dreapta - îndepărtarea pietrei cu ajutorul unui extractor de coș. Sursa ilustrației este www.drronaldfrank.com

Cea mai obișnuită îndepărtare a pietrelor se face prin metode endoscopice prin uretra. Dificultăți pot apărea la îndepărtarea unui beton de mare densitate. În această situație, urologii pot recurge la intervenții chirurgicale deschise sau la intervenții minore invazive percutanate.

  • Litotripsia percutanată suprapubică. Cu această intervenție se utilizează accesul suprapubic: o incizie cutanată mică se face deasupra sânului, prin care vezica este perforată prin introducerea de instrumente endoscopice de lucru în cavitatea sa.

Această versiune permite utilizarea instrumentelor de calibru mai mare, care asigură o fragmentare rapidă și posibilitatea evacuării unor diametre mai mari (până la 4 cm).

Adesea, urologii recurg la o combinație de metode transuretrale și suprapubice pentru a facilita fixarea pietrei în timpul intervenției chirurgicale și pentru a crea o irigare adecvată a vezicii urinare. Pentru litotripsia suprapubică, se utilizează aceleași surse de energie ca pentru transuretrală.

  • Deschiderea cistotomiei suprapubice. În timpul operației, calculii nu sunt fragmentați, dar sunt extrași integral din incizia cutanată largă deasupra sânului.

Figura 5 - A - Diagnosticul calculului (mai mult de 7 cm în diametrul cel mai mare) al pacientului pe o urografie de sondaj. B - Cistotomia deschisă și evacuarea pietrei. Pacientul are 76 de ani cu paraplegie și o cateterizare prelungită a vezicii urinare. Sursa ilustrației este [6]

  1. 1 Rapid de execuție.
  2. 2 Este mai ușor să eliminați calculi care sunt fuzionați cu mucoasa.
  3. 3 Abilitatea de a îndepărta pietre mari și grele, nedetectabile.

Principalele dezavantaje ale cistotomiei sunt:

  1. 1 În perioada postoperatorie, pacienții prezintă un sindrom de durere mai pronunțat comparativ cu procedurile minim invazive.
  2. 2 Reabilitare și spitalizare mai lungă.
  3. 3 Probabilitatea complicațiilor postoperatorii este mai mare.

9. Urmărirea după intervenția chirurgicală

La o lună după intervenție, pacientul este supus unei urograme de examinare, ultrasonografia pentru a identifica pietrele reziduale. Dacă acestea sunt absente, este prevăzută oa doua examinare în șase luni și un an.

Pacientul rămâne sub supraveghere medicală, modificările patologice din analiza generală a urinei, analiza biochimică a sângelui și a urinei sunt estimate în dinamică.

Investigarea compoziției chimice a tartrului este indicată la pacienții cu pietre urati, pietre de la etajul superior al sistemului urinar, cu antecedente familiale, reapariție a urolitiază și identificarea fără prezența unor factori de risc.

În pietrele vezicii urinare ce să facă

Creșterea aportului de lichid poate ajuta la trecerea pietrelor vezicale mici. Cu toate acestea, pentru pietre mai mari, pot fi necesare alte metode de tratament.

Când tratați pietrele în vezică, ar trebui să eliminați simptomele, precum și să scăpați de pietre.

Rețineți că antibioticele pentru pietrele vezicii urinare sunt folosite pentru a produce puiu (prezența puroiului în urină) și dezvoltarea uretritei sau cistitei. Și, de asemenea, în cazul pietrelor struvite, care însoțesc inflamația frecventă a vezicii urinare. În astfel de cazuri sunt prescrise preparate antibacteriene din grupul de cefalosporine, fluoroquinolone sau macrolide, citiți mai departe - Antibiotice pentru cistita

Este necesar să eliminați pietrele în vezică? Potrivit urologilor, dacă aveți pietre vezicale, ar trebui să fie eliminate cât mai curând posibil, altfel ele vor deveni mai mari. Pietrele mici (până la 2 mm) pot fi eliminate prin consumarea unor cantități mari de apă. Cu toate acestea, ar trebui să ia în considerare faptul că uretra masculină are o configurație curbată și un diametru interior diferit (cu trei zone de îngustare semnificativă a lumenului intern), astfel încât „curat“ piatra cu o cruce dimensiunea de mai mult de 4-5 mm, este puțin probabil să reușească. Dar la femei este posibil, pentru că lumenul intern al uretrei este mai mare și este mult mai scurt.

Deci, dacă pietrele nu pot fi spălate în mod natural din vezică, trebuie încă să scape de: dizolvați, luați medicamente sau îndepărtați cu litotripsie.

Citiți și - Cum este tratată urolitiaza

Dizolvarea pietrelor în vezică

Dizolvarea pietrelor în vezică este efectuată cu medicamente care reduc aciditatea urinei și o fac mai alcalină. Acest lucru se poate face cu bicarbonat de sodiu, adică, bicarbonat de sodiu.

Cu toate acestea, există riscul de formare a calcificări în rinichi, precum și creșterea concentrației de sodiu în sânge (hipernatremie), care se manifestă prin deshidratare generală, slăbiciune, somnolență excesivă și convulsii. În plus, alcalinizarea excesiv de agresivă poate duce la precipitarea fosfatului de calciu pe suprafața unei pietre deja existente, ceea ce face ca terapia medicamentoasă suplimentară să fie ineficientă.

De aceea, pentru a reduce aciditatea (alcalinizarea) urinei, medicamente precum:

citrat de potasiu (citrat de potasiu), care poate provoca greață, eructații, arsuri la stomac, vomă, diaree, și hiperpotasemie cu consecințe, cum ar fi slăbiciune musculară, parestezii și aritmii cardiace până la bloc cardiac. Oxalit C (Blomaren, Soluran, Uralit U) - 3 grame de două sau trei ori pe zi (după mese). diuretic Diakarb droguri (Acetazolamide, Degidratin, Diluran, Neframid, Renamid și colab., denumirile comerciale) crește diureza și de a face rapid alcalină urină (pH 6,5-7.). Dar se utilizează nu mai mult de cinci zile, luând o tabletă (250 mg) de două ori pe zi, cu un interval de 8-10 ore. Medicamentul este contraindicat la pacienții cu formă acută de insuficiență renală, diabet zaharat și concentrații scăzute de potasiu în sânge.

Medicamentele pot ajuta la dizolvarea doar a pietrelor de uree (acid uric) și la reducerea calciului în urină (astfel încât să nu se așeze cu cristale). Cistenal sub formă de soluție (conține tinctură de rădăcină a colorantului madder și salicilat de magneziu) - durează trei până la cinci picături de trei ori pe zi (30 de minute înainte de mese); În același timp, ar trebui să beți mai mult lichid (până la 2 litri pe zi).

Cystone se referă, de asemenea, la remedii pe bază de plante. Se utilizează cu pietre de oxalat care măsoară mai puțin de 10 mm - două comprimate de trei ori pe zi (după masă), durata tratamentului durează trei până la patru luni.

Medicamentul Rovatinex, care conține compuși terpenici, este utilizat pentru a dizolva săruri de calciu - de trei ori pe zi pentru una sau două capsule (într-o lună). Reacții adverse posibile, care se manifestă printr-un sentiment de disconfort în stomac și vărsături.

Un medicament este alopurinol, reducând sinteza acidului uric este destinat pentru a reduce reapariția pietrelor la rinichi de calciu la pacientii cu un conținut crescut de urati in serul sanguin si urina.

Când pietrele din vezica si rinichi necesare vitaminele B1 și B6, precum și formulări de magneziu (citrat de magneziu, Solgar, Magne B6 Asparkam et al.), Deoarece aceasta previne cristalizarea sărurilor minerale conținute în urme de calciu in urina.

Îndepărtarea pietrelor din vezică

Utilizate în urologie, metodele moderne de îndepărtare a pietrelor din vezică sunt bazate pe tehnologii cu ultrasunete și laser și nu necesită intervenție chirurgicală deschisă.

Contactul cu litotriția de pietre în vezică este efectuat endoscopic - prin contactul direct al litiotripterului cu calculi. Această metodă implică utilizarea diferitelor tehnici oferite de hardware diferite) În special, fragmentarea litotripsie pietrelor sau a vezicii urinare ultrasunetelor concrements distrugeau permite bucăți mici (până la 1 mm), cu excreție ulterioară a cavității de vezică prin diureză forțată. Procedura se efectuează sub anestezie regională sau generală.

Atunci când contactul cu laser tsistolitolapaksii zdrobirea pietre în laserul vezicii urinare, de asemenea, efectuate endoscopic, dar cu acces transuretrala sub anestezie generală. Laserul cu holmiu se descurcă cu cele mai dense concremente de orice compoziție și mărime, transformându-le în particule asemănătoare prafului, care apoi sunt spălate din bule.

Metoda fără contact - extracorporale undei de șoc pietre litotripsie vezicii urinare (shockwave) - este expus pulsuri ultrasonice îndreptate spre roci prin piele de pe abdomen sau inferioara a spatelui (localizare specifică și întregul proces este monitorizat pe ultrasunete). Pietrele ar trebui să fie distruse până la starea de nisip fin, care apoi iese cu urinare, sporită prin numirea diureticelor.

Printre contraindicatiile pentru fragmentarea pietrelor, urologii numesc stenoza uretrei, inflamatia tractului urinar, hemoragia si neoplasmele maligne din pelvisul mic.

Unele pietre sunt atât de mari încât tratamentul chirurgical în formă de cistotomie deschisă poate fi necesar. Adică, o tăietură a peretelui abdominal se face deasupra pubisului și vezica este disecată și pietrele sunt îndepărtate manual. O astfel de îndepărtare chirurgicală a pietrelor din vezică este efectuată sub anestezie generală și necesită o cateterizare a vezicii urinare prin uretra. Reacții adverse posibile ale acestei operații: sângerare, deteriorarea uretrei cu cicatrici, febră, atașarea unei infecții secundare.

Tratamentul folcloric

În cele mai multe cazuri, tratamentul popular al pietrelor vezicii urinare include remedii pentru a preveni formarea lor. recomanda:

bea suc de portocale și afine; iau după cină un decoct de frunze de struguri (25 de grame pe pahar de apă), cu adaos de 20-30 ml de suc de struguri; zilnic pe stomacul gol să beți o lingură de suc de ceapă proaspătă sau suc de rădăcină de patrunjel și ridiche negru (amestecat în proporții egale); în fiecare zi să bem un decoct de frunze uscate, flori și fructe de păducel spurcat cu adăugarea unei lingurite de suc de lămâie pentru 200 ml de bulion; la concremente fosfat dimineața și seara iau oțet de cidru de mere (o lingură pentru o jumătate de cești de apă).

Nici un studiu nu a confirmat faptul că tratamentul pe bază de plante poate distruge pietrele vezicii urinare. Cu toate acestea, unele plante medicinale fac parte din produsele farmaceutice.

Când roci fosfat phytotherapists recomandă utilizarea rădăcinii roibă sub forma unei suspensii 10% tincturi alcoolice (20 picături de două ori pe zi, după mese). Și dacă pietrele sunt uro-acizi, sfătuiți o dată pe zi să beți un pahar de decoct din flori de calendula. Fructele (semințe) familie de plante dinte umbrela ammi (sub forma unui decoct din ele) ameliorarea spasmelor tractului urinar, care facilitează ieșirea din pietre mici, dar prin utilizarea acestei plante, ar trebui să bea multă apă (până la doi litri pe zi).

Sporish (pasăre de pasăre montană), datorită prezenței compușilor de siliciu din acesta, ajută la dizolvarea calciului în compoziția pietrelor. Decocarea se prepară din calcul - o lingură de ierburi uscate pentru 200 ml de apă; Beți de trei ori pe zi pentru 30-40 ml (înainte de a mânca).

Folosiți ierburi diuretice, cum ar fi frunze de păpădie, coada-calului și urzica dioică.

Dieta și nutriția

Deoarece urina este un produs rezidual al metabolismului în organism, pentru a regla compoziția sa poate dieta si nutritie cu utilizarea limitată a anumitor produse care cresc nivelul de acid uric (uraților) oxalat (săruri de acid oxalic) sau săruri fosfat (fosfați).

Citiți - Dieta cu urolitiază

Dacă calculi urinari sunt compuse din oxalati ar trebui să reducă utilizarea tuturor culturilor de solanacee (cartofi, tomate, ardei, vinete) și legume și fructe cu coajă. Și din mure, spanac, rebarb și țelină este mai bine să renunți cu totul. Mai multe informații în material - Dieta cu oxalat în urină

În alimentația cu pietre din sărurile acidului uric, nutriționiștii recomandă concentrarea asupra produselor lactate și a produselor din cereale integrale și refuzând să mănânce carne roșie, grăsimi, organe comestibile și bulion de carne puternică. Sunt proteine ​​animale care au ca rezultat baze azotate și acid uric. Este mai util să înlocuiți carnea cu pui, dar ar trebui să fie consumată de câteva ori pe săptămână, în cantități mici și mai bine în formă fiartă. Pentru mai multe informații, consultați - Dieta cu acid uric crescut

Recomandări dietetice în cazul calculi de fosfat se referă la produse care conțin o mulțime de calciu și fosfor, așa cum este conexiunea lor (într-un exces de ambii nutrienți) conduce la formarea de fosfat de calciu insolubil. Așa că toată lapte și pește de mare, precum și linte și soia, mazăre și broccoli, semințele de floarea-soarelui și de dovleac, fistic și migdale - nu pentru acești pacienți. Deși fosforul este una dintre substanțele folosite de corpul nostru pentru a menține un nivel normal al pH-ului.

Unele fructe si legume promova diurezei, adică, reduce concentrația de săruri în urină. Acestea includ fructe citrice, castraveți, varză, sfeclă, dovleci, pepeni verzi, struguri, cireșe, piersici, frunze verzi (pătrunjel și coriandru), usturoi, praz și ceapă.

Cauzele formării de pietre în vezică la bărbați: simptome și tratament, recomandări preventive

Urolitiaza este caracterizată prin formarea în tractul urinar a concrementelor omului (pietre). Formațiile în vezică sunt adesea formate în sexul mai puternic după 45 de ani pe fundalul bolilor prostatei sau ale structurilor uretrale. Boala este larg răspândită în țările africane, mai puțin adesea în țările din Orientul Mijlociu. Europa suferă de boală puțin mai des, dar concrementele din vezică sunt relativ adesea îngrijorate de bărbați.

Respectați recomandările preventive, dacă vedeți orice simptome neplăcute, vizitați imediat medicul. În timp, boala diagnosticată poate fi tratată, prognosticul este aproape întotdeauna pozitiv. Lipsa terapiei amenință dezvoltarea numeroaselor complicații, până la un rezultat letal.

Factorii care afectează formarea bolii

Știința nu este pe deplin conștientă de factorii exacți care provoacă formarea de pietre în vezică în membrii sexului mai puternic. Oamenii de știință identifică o serie de posibile cauze ale bolii. Cel mai negativ factor este nerespectarea regimului de apă-sare. Acumularea de cantități excesive de săruri conduce la o funcționare necorespunzătoare a tractului urinar din organism.

Acumularea de săruri nu este întotdeauna asociată cu consumul excesiv de alimente. Procesul patologic poate fi format pe fondul unei încălcări a excreției sodiului de către rinichi, cursul bolilor sistemului genito-urinar.

Factorii provocatori includ:

  • structura anormala a tractului urinar care contribuie la stagnarea urinei in vezica urinara;
  • procesele inflamatorii care apar în vezică;
  • prezența unor pietre mici în părțile superioare ale tractului urinar. Concrementele mici sunt capabile să treacă în vezică, să se blocheze acolo, să înceapă să crească în dimensiune;
  • corpuri străine (catetere, material pentru sutură). Toate obiectele pot migra în vezică, perturbe scurgerea urinei;
  • cancerul de prostată, cancerul în organism (afectat negativ de radioterapie).

Cauza principală a apariției concrementelor în vezică este un aspect important. Înainte de a elimina pietrele, medicii prescriu adesea un curs de terapie care elimină cauza patologiei (de exemplu, tratarea tulburărilor metabolice, eliminarea bolilor infecțioase).

Aflați instrucțiunile pentru utilizarea comprimatelor Kanefron pentru tratamentul patologiilor urologice.

În ceea ce privește semnele de insuficiență renală la femei și despre tratamentul bolii, citiți această adresă.

Semne și simptome

Prezența formelor de sare în vezică la bărbați se manifestă prin durerea din regiunea lombară, apariția sângelui în urină. Simptomele sunt agravate în timpul efortului fizic, mișcărilor bruște. Schimbarea poziției corpului duce deseori la durere acută, care este asociată cu mișcarea pietrelor. În timpul acestui proces, pacientul suferă de dureri de diferite grade de gravitate. La bărbați, durerea este integrată în zona genitală. Dacă calculii se suprapun ureterului, aceasta duce la acumularea de urină, colică renală.

Atacurile durerii acute sunt adesea însoțite de o creștere a temperaturii corpului, uneori - frisoane. Sentimente neplăcute trec dacă piatra și-a schimbat poziția sau a plecat complet. Pentru semnele menționate mai sus, se adaugă o schimbare a umbrei urinei, consistența acesteia, mirosul devine, de asemenea, brusc neplăcut. Durerea puternică dureroasă ameliorează analgezicele, în cazuri grave, chemarea unei ambulanțe.

Clasificarea procesului patologic

Concretele în vezică pot fi de diferite mărimi, nuanțe, diferă în ceea ce privește compoziția chimică. Pietrele mici sunt numite microlit, cele mijlocii sunt numite macroliți, cele mari sunt numite formațiuni solitare.

Experții disting numeroase clasificări, dar pentru tratament un rol important îl joacă compoziția de pietre în vezică:

  • oxalat. Pietre formate din acid oxalic, au o suprafață aspră, o nuanță brună. Formațiile zgârie tractul urinar, culoarea urinei roșie;
  • fosfat. Concrementele se formează din acid fosfat, sunt destul de fragile, au o tentă gri. Adesea, astfel de pietre se formează ca urmare a tulburărilor metabolice;
  • urați. Procesul de formare declanșează acidul uric. Pietre de uraniu - netede, nu răniți membranele mucoase. Există astfel de educații la locuitorii țărilor calde pe fundalul unei deshidratări constante;
  • proteine. Sunt incluși compușii proteici, formați pe fundalul malnutriției.

diagnosticare

Pentru a prescrie o terapie adecvată, un medic trebuie să facă un diagnostic corect. Cercetarea include o mulțime de activități:

  • analiza generală a urinei, sângele victimei;
  • Ecografia vezicii urinare, a altor organe din apropiere;
  • de multe ori pentru a pune diagnosticul corect ajută la radiografiile vezicii urinare;
  • - urografia intravenoasă.

Nu vă obișnuiți cu atacuri de durere, pietrele din vezică devin la tratament. Lipsa asistenței medicale conduce la un proces inflamator în rinichi, la întreruperea organismului, la dezvoltarea insuficienței renale. În cel mai rău caz, puteți pierde un rinichi deteriorat.

Metode eficiente de tratament

Eliminarea pietrelor din vezică la bărbați este un proces lung, necesitând o abordare integrată. În funcție de compoziția chimică a pietrei, caracteristicile individuale ale pacientului, medicul prescrie terapia. Aceasta include utilizarea de medicamente, remedii folclorice, aderarea la o dietă specială. În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.

Medicatie Terapie

Pentru a reduce durerea, se utilizează analgezice, antispasmodicii ajută la ameliorarea procesului de înlăturare a pietrelor din vezică.

Se dizolvă betoanele sunt capabile de astfel de medicamente:

  • Alopurinol. Afectează procesul de formare a acidului uric în corpul pacientului, reducând șansele de apariție a pietrelor, contribuie la dizolvarea calculiilor urate deja existente. De asemenea, medicamentul este utilizat în mod activ pentru terapia gută, astfel încât medicamentul vindecă pietre în vezică, dacă etiologia lor nu este clară;
  • Pennitsilamin. Folosit pentru dizolvarea pietrelor de cistină. Eficacitatea este asigurată de ameliorarea excreției cistinei în urină. Utilizarea prelungită a medicamentului amenință să se usuce constant în gură, erupții cutanate, tinitus;
  • Captopril. Este destinat tratamentului tensiunii arteriale crescute, dar se comporta bine cu pietrele de cistina. Efectele secundare includ: amețeli, o ușoară scădere a greutății pacientului, erupții cutanate.

Medicamentele nu pot fi utilizate cu tensiune arterială crescută, insuficiență renală, sarcină, alte contraindicații.

Rețete și rețete populare

Medicamentele naturale se descurcă perfect cu eliminarea urinei din sexul puternic al diferitelor formațiuni de sare. Cheia succesului este utilizarea regulată a remediilor populare, pregătirea corespunzătoare a acestora.

Rețete eficiente:

  • ceapa de ceapa. Umpleți jumătate ceapa, tăiați în inele. Se toarnă legumele în vârf cu alcool sau vodcă, lăsați-o să bea timp de zece zile. Mijloacele primite iau două linguri de masă de două ori înainte de masă. Durata terapiei depinde de mărimea leziunilor din vezică;
  • rădăcinile unui floarea-soarelui. Pre-clătiți materiile prime bine, se toacă fin, se toarnă într-o cratiță, se toarnă trei litri de apă clocotită, se fierbe timp de cinci minute. Materiile prime sunt suficiente pentru gătit trei porții de bulion, un băutură înțepată bea o jumătate de cană de trei ori pe zi timp de o lună;
  • mandarina terapie. Metoda este permisă pacienților care nu sunt predispuși la alergii. Pentru o săptămână, mâncați până la doi kilograme de mandarină. Faceți o pauză săptămânală, repetați manipulările medicale;
  • suc de legume. De trei ori pe zi, utilizați 100 de grame de suc de morcov / castravete / sfeclă roșie. Puteți prepara un amestec de sucuri, puteți mânca de două ori pe zi. Cursul terapiei nu durează mai mult de două săptămâni, tratamentul prelungit poate duce la apariția alergiilor la componentele selectate ale medicamentului.

Înainte de a începe tratamentul, consultați un medic, când există reacții alergice, alegeți o altă rețetă pentru medicina tradițională.

Uită-te la lista de tablete din pietre în rinichi pentru a dizolva pietrele.

Despre simptomele caracteristice și tratamentul pielonefritei cronice la femei, aflați din acest articol.

Du-te la http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit.html și citiți despre dieta și dieta pentru glomerulonefrita.

Intervenție chirurgicală

În cazuri deosebit de severe, pacientului i se prezintă intervenția chirurgicală. Recent, au apărut multe tehnici care vă permit să zdrobiți pietre fără a recurge la un bisturiu. Dacă dimensiunea pietrelor nu depășește 20 mm, utilizați ultrasunete sau laser. Procedura ajută la distrugerea pietrelor în toate organele, cu excepția vezicii urinare.

Pentru a rezolva această problemă, utilizați metoda de contact, folosind un instrument special (cistoscop): efectuați o puncție subțire în locul potrivit, concrețiați zdrobiți, clătiți cavitatea cu un lichid special. Pietrele mari, prezența contraindicațiilor la fragmentarea concrementelor obligă medicii să efectueze o intervenție chirurgicală completă.

Recomandări profilactice

Pentru a preveni formarea repetată a concrementelor din vezica urinară la sexul puternic, veți ajuta la sfaturi utile:

  • tratamentul în timp util pentru cistită;
  • evita hipotermia;
  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • observați o dietă specială prescrisă de medicul dumneavoastră;
  • o dată pe an, vizitați urologul, tratați în timp util patologia prostatei. Pentru bărbații cu vârsta peste cincizeci de ani, trebuie să se efectueze un examen preventiv de două ori pe an;
  • măriți cantitatea de lichid consumat (cel puțin un litru și jumătate pe zi). Doza specifică depinde de echilibrul dintre apă și sare al pacientului, calculat individual.

Mai multe informații despre cauzele formării pietrelor vezicii urinare și a metodelor de tratare a patologiei aflăm după vizionarea următorului videoclip: