Adenocarcinomul intestinului sau cancerul glandular

Intestinul face parte din tractul gastro-intestinal. Începe de la pilor și se termină cu anusul. Intestinele digera și alăptează alimentele, sintetizează hormonii intestinali și participă la procesele imune.

Ce este adenocarcinomul intestinului?

Intestinul este alcătuit din intestinul mic și gros. Intestinul subțire este situat între stomac și intestinul gros.

Se compune din următoarele subdiviziuni:

  • duoden;
  • jejun;
  • a ileonului.

Intestinul gros finalizează tractul digestiv, iar apa este absorbită în acesta și formată din ciuperca de mâncare.

Se compune din următoarele subdiviziuni:

  • cecum cu apendice vermiforme;
  • colon cu subdiviziuni: colon ascendent, colon transversal, descendent și colon sigmoid;
  • rectul cu ampulla, canalul anal și anus.

Cancer în intestin

Adenocarcinomul intestinului (cancerul colorectal) afectează țesuturile din toate subsecțiunile intestinului mic și gros. Maligna tumoră intestinală constă din celule de epiteliu glandular. Acest tip de cancer este periculos pentru creșterea lentă, prin urmare, în primele etape este dificil de determinat tumora. Adenocarcinomul este caracterizat printr-o creștere agresivă în etapele ulterioare, prin germinarea în organele din apropiere și prin ganglionii limfatici, metastazând în ficat, plămâni și alte țesuturi.

Intestine subțire

Cancerul intestinului subțire este mai frecvent localizat în departamentul inițial și în ileon și se manifestă cu o anumită consistență și caracterul tumorii. În cazul inelului adenocarcinomic, lumenul intestinului se îngustează, iar sarcomul intestinal se manifestă prin obstrucție intestinală. Creșterea tumorilor apare în legătură cu degenerarea celulelor membranei mucoase. Poate fi combinat cu tumori de o altă specie și localizare.

În ileon, limfomul intestinal este mai puțin frecvent (18%), în intestinul gros - 1%. Se combină cu boala celiacă și se referă la limfogranulomatoza (boala Hodgkin) și la limfoamele non-Hodgkin (limfo-sarcomas). Distingem limfomul non-Hodgkin de celule B. Este împărțită în: o boală a lanțurilor grele A și a limfomului de tip vestic.

Adenocarcinomul formei de infiltrare se răspândește în intestine și poate fi localizat în diferite zone fără a capta circumferința întregii boluri.

Pene de la mamelon

Adenocarcinomul mamelonului poate combina tumori de origine diferită. Acestea sunt situate în partea distală a ductului biliar și se extind în zona duodenului și se manifestă printr-un număr mare de simptome. Tumora creste din epiteliul fluxului pancreatic sau din celulele degenerate ale tesutului glandular al pancreasului.

Onkoobrazovanie crește încet și are dimensiuni mici. Dar în cazul creșterii, metastazele la ficat și alte organe din apropiere și noduli limfatici. Motive pentru dezvoltare nu sunt pe deplin înțelese, dar se știe că cauza adenocarcinom de papilei Vater apartine ereditare polyposis sau genetice mutații K-ras.

Principalele simptome ale acestui tip de oncologie includ:

  • scăderea severă a greutății, inclusiv anorexia;
  • icter cronic;
  • mâncărime și vărsături;
  • diminuarea digestiei;
  • dureri in abdomenul superior;
  • dureri de spate în stadii avansate;
  • o creștere a temperaturii fără o cauză;
  • sânge petele în fecale.

Intestin gros

Adenocarcinomul intestinului gros prin simptome este similar cu cel al intestinului subțire. Acesta combină neoplasmele cu aranjamente diferite, consistența și structura celulelor în orb, colon și rect. Ca urmare a degenerării celulelor mucoasei intestinale și a oncologiei începe să crească.

Deși tumorile maligne se dezvoltă în mod egal, dar fiecare specie are propriile caracteristici de creștere: creșterea lentă sau găsirea unui timp îndelungat în limitele intestinului. Dar toate tumorile provoacă inflamație în țesuturi, care promovează răspândirea cancerului în alte organe și țesuturi. Astfel, se formează tumori secundare, care nu dau metastaze în primele două etape. În stadiile ulterioare, adenocarcinomul intestinal se metastază, celulele poartă sânge în LU, în ficat și în plămâni. Mai multe neoplasme pot apărea simultan sau una după alta.

Când adenocarcinomul intestinului gros este afectat de membrana mucoasă, celulele sale se schimbă. Tumoarea crește prin membrană în peritoneu. Simptomele recurente de dureri în abdomen, constipație alternând cu diaree, scăderea apetitului, greață și vărsături fără cauză. Etapele inițiale ale dezvoltării tumorii se caracterizează prin similitudine cu polipoza, prin urmare diferențierea este necesară în diagnosticare. Evoluția tumorii conduce la apariția secreției purulente, a mucusului și a sângelui în fecale.

În intestinul gros, onco-tumora este ulcerată rapid datorită acțiunii constante a masei fecale. Prin urmare, organismul devine infectat, ceea ce duce la intoxicație, sindroame dureroase severe în abdomen, febră, peritonită. Acești factori se pot vedea din analiza sângelui.

Sigmoid colon

Adenocarcinomul colonului sigmoid se dezvoltă după cum urmează:

  • metastazele sunt absente, în diametrul tumorii este de 15 mm;
  • metastazele regionale unice apar atunci când dimensiunea jumătate din diametrul intestinului, nu există germinare prin peretele intestinal exterior;
  • o mulțime de metastaze îndepărtate, cu închiderea completă a lumenului colonului sigmoid, germinând în organe situate una lângă cealaltă.

În colonul sigmoid, neoplasmul se dezvoltă datorită supraabundenței de carne și a grăsimilor animale, lipsa de fibre, vitamine.

Și, de asemenea, pentru că:

  • vârstă înaintată:
  • stilul de viață sedentar;
  • constipație, traumatizarea mucoasei intestinale;
  • polipi, ileită terminală, diverticuloză;
  • colită ulcerativă nespecifică.

Dysplasia precanceroasă a mucoasei precede adenocarcinomul. Simptomele de adenocarcinom se manifesta prin dureri în regiunea iliacă, flatulență, diaree și constipație, trecând în ileus, mixturi de mucus cu puroi și sânge în scaun.

Cecumul

Cel mai frecvent neoplasm al intestinului este adenocarcinomul cecului. Se întâmplă la copii și la vârstnici. Înainte de dezvoltarea sa există o perioadă de stare precanceroasă, de exemplu, creșterea polipilor. cecum Cancerul apare pentru aceleași motive ca și în sigmoid și de nutriție dezechilibrată și grăsime, făină și produse afumate, sexul anal, prezența tumorilor și a napillomovirusa păros.

Tumoarea din cecum este dificil de detectat la etapa 1 - 2 a bolii. Prin urmare, oamenii de știință medicali nu au găsit încă metode pentru prevenirea cancerului în cec.

rect

Adenocarcinomul rectului este un flagel pentru cei care au deja peste 50 de ani. Motivele dezvoltării sale sunt asociate cu o nutriție necorespunzătoare și lipsa de fibre în dietă, cu muncă în condiții proaste: contactul cu azbest, chimicale, emisii radio. Inflamația rectului și a papilomovirului, polipoză, sexul anal contribuie la dezvoltarea cancerului. Simptomele apar ca atacuri neplăcute sau dureroase în rect atunci când se golește, precum și nevoia de a defeca false, constipație și diaree, apariția secrețiilor cu sânge.

Rectul are trei părți: anal, ampular și nadampular. Mai des, tumora adenomului sau a cancerului solid este dislocată în zona ampulară și crește din țesutul epitelial al structurii glandulare.

În secția anorectală a mai multor straturi de melanom plat epiteliu apare, în secțiunea anală - carcinom cu celule scuamoase.

Are mai multe tipuri și este împărțită în:

  • adenocarcinom;
  • celula scuamoasă;
  • perstnevidnokletochny;
  • mucoasa de adenocarcinom;
  • scuamoase glandular;
  • nediferențiat.

Adenocarcinomul crește adesea în colonul rectului și în rect - carcinomul cu celule scuamoase sau carcinomul cu celule scuamoase. Forma sa este neuniformă și seamănă cu un ulcer sau conopidă. Cursul este agresiv și rapid, metastazele devreme, afectând LU și organele interne.

Cauzele adenocarcinomului intestinului

Bazat pe anatomia intestinului, are mai multe zone în care pot exista intestinului adenocarcinom, motivele sunt comune și cele care se referă la o anumită parte a colonului.

Cauzele obișnuite ale adenocarcinomului intestinului sunt legate de stilul de viață și dependența unei persoane. Și anume:

  • alimente grase, dulciuri, alcool;
  • lipsa de cereale, fructe și legume;
  • entuziasm pentru feluri de mâncare din carne;
  • constipatia este primul semn al adenocarcinomului;
  • colită și polipi și inflamații;
  • predispoziție genetică;
  • condiții dăunătoare de muncă și de viață (în zone patogene);
  • slabă calitate a apei consumate;
  • papilomovirus și sex anal.

Simptomele și semnele de boală

Simptomele specifice ale manifestării adenocarcinomului intestinului, în special în primele etape, vor fi absente. Ulterior, pacienții vor fi deja obligată să apeleze la medic cu plangeri de dureri recurente abdominale, balonare, gaze, diaree și constipație schimbare, apariția de scurgere de sânge și muco-purulent în scaun.

Odată cu creșterea, semnele de adenocarcinom al intestinului sunt agravate, greata și vărsăturile neplăcute, pierderea apetitului și scăderea în greutate. O tumoare mărită poate fi palpată prin peretele peritoneal.

La 3-4 stadii de adenocarcinom al intestinului se simte simțită, simptomele se manifestă:

  • obstrucție intestinală: o incapacitate de defecare;
  • apariția vărsăturilor;
  • senzații neplăcute în intestine;
  • sângerare și anemie;
  • letargia, slăbiciunea și pierderea eficienței;
  • fenomene peritoneale.

Tipuri de tumori maligne ale intestinului

Celulele tumorale sunt diferite de celulele normale. Prin diferența de nivel, se determină proprietățile celulelor oncocelule și tratamentul este prescris. Datele de examinare histologică ajută la diferențierea gradului de diferențiere a celulelor adenocarcinomice.

Foarte diferențiat adenocarcinom intestinal

Celulele tumorale diferă de celulele normale de o creștere a numărului de nuclee celulare. Ele efectuează aceleași funcții. Prin urmare, după un tratament adecvat, organismul oferă un răspuns pozitiv la cancerul glandular extrem de diferențiat, posibil un tratament complet. La pacienții vârstnici, tumora nu crește și nu metastazează la alte organe după tratament. La pacienții tineri, există o șansă de recădere în decurs de 12 luni după intervenția chirurgicală și formarea de tumori secundare.

Adenocarcinom intestinal diferențiat moderat

Consecințele adenocarcinomului acestei specii sunt mai grave. Celulele epiteliului se extind și conduc la obstrucție intestinală. Tumora ajunge la o dimensiune mare și adesea rupe peretele intestinului, provocând sângerare.

În intestinele de pe pereți se formează fistula, se dezvoltă peritonita, ceea ce agravează cursul oncologiei. Atunci când se elimină tumora și se efectuează un tratament complex, este posibil să se obțină un rezultat bun al prognozei de supraviețuire de cinci ani - 65-75%.

Adenocarcinom de grad scăzut al intestinului

Cursul bolii este agresiv când este exprimat prin polimorfismul celular. Există o creștere rapidă a celulelor oncocelulare și o metastază timpurie la organele vecine și la ganglionii limfatici. Tumora nu are limite clare. În timpul operației și a tratamentului complex într-o fază incipientă, remisia poate fi prelungită. În stadii avansate, tratamentul oferă un prognostic scăzut.

Cancerul glandular al intestinului este de mai multe tipuri și este împărțit în adenocarcinoame:

  1. Mucoase (mucoase) fără granițe pronunțate, constând din mucus cu mucină și elemente ale epiteliului. Metastazele s-au răspândit în ganglionii limfatici regionali. Există o recidivă mare a bolii, deoarece tumoarea nu prezintă sensibilitate la iradiere.
  2. Inelul celular, care curge agresiv. La momentul diagnosticării, pot fi detectate metastaze în LU și ficat. Tumoarea se dezvoltă și se dezvoltă în stratul interior al intestinului, în special în cea groasă. Tinerii sunt mai des bolnavi.
  3. Ploskokletochnuyu, care constă din oncocelule plate și care curge rău. Mai des se găsește în canalul anal. Poate germina in vagin, vezica urinara, ureter si prostata. Boala apare frecvent și se caracterizează printr-o rată scăzută de supraviețuire. După confirmarea diagnosticului, pacienții mor în 3-4 ani. După tratament, pragul de viață de cinci ani este de 30%.
  4. Tubular, constând din formațiuni tubulare. La dimensiuni mici, limitele tumorii nu sunt clare. Această formă de patologie se observă la 50% dintre pacienții cu cancer glandular.

Tumorile intestinale sunt de asemenea:

  1. endofit - care apare pe peretele din interiorul intestinului;
  2. exofitice - care iese din exteriorul intestinului.

Tumora exotică este mai ușor să palpați prin peretele peritoneal. Tumorile endofagiene provoacă obstrucție intestinală.

Etapele adenocarcinomului intestinului

Etapele adenocarcinomului intestinal în conformitate cu clasificarea TNM:

Cancerul duodenului: cum să recunoști și să vindeci?

Cancerul duodenului este o boală rară, cu o rată ridicată a mortalității. În ciuda faptului că este diagnosticată numai în 0,5% din cazuri, este necesar să se trateze această problemă cu o atenție deosebită. Este necesar să se poată distinge starea normală a organismului de primele semne ale apariției agenților patogeni.

Cancerul duodenului, de regulă, are o manifestare secundară, adică este rezultatul germinării tumorilor unui alt organ. Adesea, carcinomul pancreatic atinge o dimensiune care crește în epiteliul duodenului. În astfel de cazuri, previziunile sunt dezamăgitoare.

Cancerul duodenului

Neoplasmele primare pot apărea din depresiuni ale mucoasei, țesuturi glandulare dense și, de asemenea, din epiteliu. Această boală are limite de vârstă și este mai frecventă la persoanele cu vârsta de 50 de ani și peste.

În alte cazuri, dacă apar simptome, cauza ar trebui căutată în altă parte. Cancerul duodenului se manifestă în fazele ulterioare, ceea ce complică diagnosticul și tratamentul ulterior. Ce cauze, cum să tratăți și cât de mulți trăiesc cu cancer al duodenului, puteți afla prin analizarea unor fapte.

Cauzele dezvoltării

Orice boală începe să se manifeste cu mult înainte de apariția unei amenințări reale la adresa vieții. Este necesar să înțelegeți ce poate provoca cancer al duodenului.

Principalii factori care pot determina formarea malignă:

  • modul greșit de viață: fumatul, alcoolul, utilizarea frecventă a băuturilor de cafea, a grăsimilor animale și a produselor din carne;
  • ereditate;
  • întreruperea cronică a tractului gastro-intestinal;
  • o formă neglijată de polipi adenomatoși.

Fiecare dintre motive nu are nici o confirmare științifică, deci nu poate servi drept garanție pentru dezvoltarea unei astfel de boli grave. Mulți oameni care au condus un stil de viață sănătos toată viața, au aderat la regulile de bază ale nutriției și nu erau în pericol, pot deveni victime ale unei astfel de boli insidioase ca cancerul duodenal. O importanță deosebită în diagnostic este simptomatologia.

Simptomele cancerului de colon de 12 ori

Simptomele bolii se manifestă în funcție de stadiul de dezvoltare a cancerului. Primele simptome sunt atât de invizibile încât pot fi ușor confundate cu tulburarea obișnuită a tractului gastro-intestinal. Cu o anumită periodicitate, încep să apară durere plictisitoare în zona subcostală și un sentiment de greutate în regiunea abdominală. De regulă, durerile care apar pe fundalul cancerului duodenal apar într-un moment în care o persoană este înfometată.

Principalul simptom al dezvoltării târzii a cancerului este intoxicația completă a organismului.

  • există o slăbiciune și o stare de rău constantă. Pierderea apetitului, depresie constantă, apatie, migrene frecvente, tulburări de ritm;
  • eructație și arsuri la stomac;
  • tonul pielii palid și cianotic. Poate exista icter;
  • acoperire albă pe limbă, mucoase uscate;
  • temperatura ridicată constantă a corpului;
  • dureri ascuțite în hipocondrul drept. Localizarea poate fi confundată cu ficatul;
  • transpirații severe, mai ales noaptea;
  • vărsăturile de zi cu zi și greața continuă;
  • durerea poate da spate;
  • Stenoză, care provoacă vărsături de cafea;
  • întărirea stomacului, care la 60% poate palpa un doctor calificat;
  • atunci când apare o tumoare, apare sângerare;
  • fecale negre;
  • anemie.

Simptomele se schimbă și se intensifică în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii. De asemenea, boala se poate dezvolta, arătând semne de ulcere. Cu toate acestea, cu numirea de tratament și o dietă specială, durerea nu scade, dar continuă să crească.

Localizarea și formele bolii

Ca formatiuni benigne, cancerul se dezvolta in interiorul duodenului si din exterior. Manifestarea externă este secundară și este rezultatul germinării altor tumori. Principalul tip de cancer primar este adenocarcinomul.

În funcție de localizare, se notează trei locuri:

  • partea inferioară a intestinului - 75% din toate formațiunile maligne ale duodenului;
  • partea superioară orizontală - 15%;
  • partea orizontală inferioară este de 10%.

Există următoarele tipuri de cancer:

  • schimbarea tipului de celule din orice parte a intestinului;
  • cancerul papilei: cavități cu deschizături ale duodenului;
  • fibrosarcomul: formarea nu este mai mare de 3 cm, are o culoare albă. Simptomele de multe ori nu apar;
  • Limfosarcomul: 15% din toate tumorile maligne ale duodenului. Se caracterizează prin afectarea ganglionilor limfatici;
  • leiomiosarcomul: un cancer al duodenului, care germinează din mușchii netezi;
  • formarea de origine non-epitelială: neurofibrosarcom, neurinom, ganglioneuroblastom.

Etape și severitate

Orice tip de cancer are 4 etape principale, care sunt determinate de simptome, manifestări și dimensiuni.

  • Etapa I - educația este clară, de dimensiuni mici, simptomele sunt de natură indirectă. Tumoarea este localizată în stratul submucos. Fără metastaze;
  • Formarea II începe să crească în țesut muscular, dar nu ajunge în regiunea organelor vecine. Metastazele regionale apar în ganglionii limfatici;
  • Etapa III - cancerul duodenului atinge dimensiuni considerabile și se extinde dincolo de pereți. Poate să se înmugurească în pancreas. Există numeroase metastaze;
  • Stadiul IV - formarea diferitelor mărimi cu prezența metastazelor în plămâni, stomac, ficat.

De asemenea, la completarea cărților se utilizează notații speciale care caracterizează gradul de severitate, prezența metastazelor și dimensiunea tumorii. Pentru a descifra în mod independent ceea ce ați scris, rețineți:

T - răspândirea și dimensiunea cancerului:

  • T1 - germinarea tumorii în peretele intestinal;
  • T2 - germinarea tumorii în țesutul muscular;
  • T3 - germinarea tumorii prin coaja superficială;
  • T4 - tumora a pătruns în partea exterioară a intestinului.

Structuri N - nodale în ganglionii limfatici:

  • N0 - nodurile sunt absente;
  • N1 - până la două ganglioni limfatici sunt afectați de celulele canceroase;
  • N3 este răspândirea multiplă a cancerului în ganglionii limfatici din apropiere.

M - cancerul duodenului afectează organele din apropiere:

  • M0 - fără răspândire;
  • M1 - organele îndepărtate sunt afectate.

diagnosticare

Pacientul se gândește la prezența cancerului în organism doar în momentul în care simptomele devin mai pronunțate: există o vărsătură constantă, obstrucție, icter. Cu toate acestea, diagnosticul nu se limitează la acest lucru:

  1. în orice etapă, este efectuată o radiografie, care vă permite să cunoașteți locația cancerului și dimensiunea sa;
  2. imaginea clinică generală este evaluată;
  3. lumenul intestinului scade, în urma căruia este diagnosticată stenoza;
  4. de asemenea datorită diagnosticului cu ultrasunete este posibil să se determine modificările epiteliului de suprafață al mucoasei;
  5. toate testele de sânge necesare, fecalele pentru caprografie, oncomarkerii, analiza urinei, biochimia sângelui;
  6. pentru examinare este efectuată esofagogastroduodenoscopia;
  7. Recent, tomografia computerizată și RMN sunt adesea folosite.

Pregătirea pentru biopsie

Tratamentul cancerului duodenal

Pentru tratamentul cancerului, metoda cea mai eficientă este rezecția, adică îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului și a ganglionilor limfatici din apropiere. Dacă tumoarea nu depășește dimensiunea de 1 cm și vârsta pacientului nu permite rezecție radicală, se efectuează excizia parțială a duodenului împreună cu dezvoltarea cancerului.

De asemenea, tratamentul cancerului implică chimioterapie. Medicamentele cu acțiune puternică distrug sau încetinesc creșterea celulelor canceroase.

Examinarea cu raze X a duodenului

Tratamentul cu radiații. De regulă, poate fi utilizată numai în asociere cu chirurgia și chimioterapia.

Funcționalitatea tumorii este determinată prin examinarea histologică și este de aproximativ 70%.

Câți trăiesc?

Cu un tratament adecvat, rata de supraviețuire de 5 ani a pacienților este mai mare de 50% dintre pacienți. În absența complicațiilor și recăderilor postoperatorii, pacienții trăiesc mai mult timp. Principalul lucru este de a preveni răspândirea multiplă a metastazelor. Cât vei trăi depinde de tine!

Cancerul duodenului

Cancerul duodenului este înfrângerea intestinului de către o tumoare malignă. Patologia se formează cel mai adesea în departamentul descendent (75% din cazuri), precum și în partea superioară și inferioară a CPD. Boala este rară, afectează pacienții de ambele sexe mai mari de 55 de ani. La vârstele tinere și tinere se diagnostichează în cazuri izolate. Procesul primar necesită diferențiere față de tumorile biliariei și papilei duodenale. Cancer secundar mai frecvent al duodenului, format ca rezultat al creșterii maligne a malignei din stomac sau din alte organe.

Simptomele și cauzele

Etapele inițiale ale bolii apar fără semne de malignitate gastrică. Cu progresia procesului oncologic, apar simptomele cancerului duodenal:

  • amețeli;
  • greață;
  • slăbiciune generală;
  • oboseală rapidă;
  • apetit scăzut;
  • pierderea rapidă în greutate;
  • uscăciunea membranelor mucoase;
  • modificarea culorii pielii - cianoză, paloare sau stingere;
  • transpirație crescută;
  • durere în zona subcostală;
  • senzație de greutate în abdomen;
  • creșterea temperaturii corpului.

Senzațiile senzaționale de disconfort sunt intensificate după ce au mâncat, în situații stresante, atunci când beau alcool. Pentru a îmbunătăți starea de bine, pacienții adesea iau un "embrion", ceea ce ușurează ușurarea durerii.

Un rol semnificativ în formarea cancerului duodenului aparține factorilor de mediu: situația mediului înconjurător la locul de reședință, condițiile de muncă, precum și influența radiațiilor ionizante. Alți provocatori sunt:

  • ereditate;
  • boli gastro-intestinale cronice;
  • diabet zaharat;
  • obiceiuri alimentare (utilizarea excesivă a produselor semifabricate, cafea, marinate, conserve, alimente grase, prăjite);
  • recepția băuturilor alcoolice și fumatul.

În contextul imunității slăbite, combinația mai multor factori de risc provoacă o mutație a celulelor duodenului.

clasificare

Cancerul stomacului și al duodenului este metastazat. În cazul carcinomului PCA, ganglionii limfatici sunt afectați predominant în regiunea capului pancreasului.

După tipul de creștere, tumora duodenului este:

  • endofit - germinarea dincolo de zona afectată;
  • Creșterea exofitice în lumenul intestinului.

În cele mai multe cazuri, adenocarcinomul este diagnosticat, mai rar alte tipuri de cancer. Principalele forme de tumori maligne în cancerul duodenului sunt:

  • cancerul papilei mari;
  • cancer de țesut epitelial;
  • leiomiosarcom;
  • fibrosarcom;
  • neuroma;
  • cancer nediferențiat;
  • cancer care nu poate fi clasificat;
  • carcinom cu celule veziculoase;
  • Limfosarcoma.

Cancerul duodenului poate fi o etapă de metastaze la cancerul stomacului, sânului, uterului, plămânilor.

Boala are 4 stadii de dezvoltare, variind în semne, dimensiunea tumorii și dimensiunea metastazelor:

  • I - neoplasmul este mic, clar delimitat, situat în stratul submucos. Nu există simptomatologie. Nu există metastaze;
  • II - o tumoare de 2-5 cm în diametru, germinând în stratul muscular. Există metastaze în ganglionii limfatici;
  • III - creșterea cancerului de peste 5 cm în volum, depășește limitele DPC. Sunt prezentate metastaze multiple;
  • IV - caracterizat prin degradarea tumorii, metastaze extensive.

Diagnostic și tratament

Tumora duodenului începe să se îngrijoreze cu simptome în progresia bolii. Măsurile de diagnostic care confirmă patologia malignă constau în metode de examinare la laborator și instrumentale, precum și examinarea medicului cu palpare a cavității abdominale.

Testele de laborator includ o analiză a oncomarkerilor, a sângelui ocult fecal, OAK, OAM.

Metodele instrumentale sunt de cea mai mare importanță în stabilirea unui diagnostic. Standardul este esophagogastroduodenoscopy, în timpul căruia un medic examinează organele interne ale cavității abdominale cu un endoscop subțire inserat prin gură în stomac și, dacă este necesar, efectuează o biopsie. Opțiunile suplimentare pentru diagnosticare sunt:

  • contrast cu radiografia;
  • CT;
  • radiografia toracică;
  • sigmoidoscopie;
  • RMN;
  • clisma bariu;
  • Ecografia organelor cavității abdominale.

Diagnosticarea complexă și examinarea simptomelor ne permit să clarificăm forma, natura și stadiul schimbărilor, pentru a planifica un tratament mai eficient.

Atunci când se detectează o tumoare malignă, leziunea este îndepărtată împreună cu o parte din DPC. Se poate face într-unul din trei moduri:

  • propagarea procesului malign pe o papila duodenală mare și canalul excretor al gastropancreatoduodenectomy efectuate pancreas rezecție (DAG) - taie intestin afectat, pancreas, cap si partea de jos și conductele biliare Wirsung;
  • cu o patologie mică, se efectuează o rezecție circulară - îndepărtarea zonei afectate cu restabilirea permeabilității intestinale;
  • O variantă de rezecție circulară este de asemenea utilizată atunci când intestinul conectează capătul până la capăt.

În primele etape ale unui proces malign, îndepărtarea celulelor atipice se face prin metoda laparoscopiei.

Cele mai periculoase complicații ale cancerului duodenal sunt: ​​stenoza, sângerarea, perforarea tumorii. O problemă gravă este metastazarea extinsă la etapele ulterioare, cașexia.

Tratamentul cancerului duodenal cu remedii folclorice ajută la blocarea simptomelor. Creșteți în mod semnificativ funcția de protecție a imunității. Se utilizează în procesul malign în duoden, ca metodă auxiliară în tratament.

Prognoza supraviețuirii și prevenirii

Dacă cancerul duodenului este diagnosticat și tratat în primele două etape, atunci rata de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 70%. Odată cu detectarea ulterioară a tumorii, predicțiile se deteriorează până la 15-20%. De asemenea, este important tipul de neoplasm histologic, vârsta și starea de sănătate generală a pacientului.

Pentru a reduce probabilitatea de apariție a modificărilor maligne în duoden se recomandă: corecție dieta, evitarea situațiilor stresante, evitând obiceiurile dăunătoare, tratamentul la timp a bolilor gastro-intestinale și de examinare preventivă anual de către un specialist, după 50 de ani sau mai devreme în cazul în care există o predispoziție genetică.

Adenocarcinom rectal foarte diferențiat: prognostic

Diagnosticul de "adenocarcinom rectal foarte diferențiat" nu înseamnă altceva decât cancer. Pentru a înțelege ce previziuni pentru vindecarea acestei boli, trebuie să cunoașteți mecanismul dezvoltării acesteia.

Mecanismul de dezvoltare a adenocarcinomului rectal

Adenocarcinomul rectului este, de asemenea, denumit în mod obișnuit cancer colorectal. Această boală este considerată chiar și în problema noastră avansată din secolul 21, deoarece se dezvoltă destul de liniștit - stadiul inițial este aproape imposibil de diagnosticat. Cancerul din corpul pacientului se manifestă în etapele ulterioare, dificil de tratat.

În funcție de stadiul de dezvoltare a adenocarcenomului rectului, specialiștii au dezvoltat o clasificare specială:

  1. Primul grad de lumină este numit foarte diferențiat.
  2. Al doilea este moderat diferențiat.
  3. Al treilea este slab diferențiat.
  4. Al patrulea este nediferențiat.

Primul grad de cancer colorectal, adică extrem de diferențiat, este tratat cel mai bine.

Dar ea este cea care se dezvoltă lent, progresând de mulți ani. Cancerul malign acoperă epiteliul glandular al rectului (acoperă toată suprafața sa internă). Nu toți specialiștii pot diagnostica această etapă a adenocarcinomului rectal, dar simptomele de bază încă mai există.

Imagistică simptomatică și clinică

După cum sa menționat deja, simptomele unui tip extrem de diferențiat de cancer al rectului sunt foarte greu de observat. Dar persoana care monitorizează constant starea sănătății lor, desigur, le va putea recunoaște, pentru a se întoarce la un medic calificat la timp. Acestea sunt semnele acestei boli:

  1. Degradarea apetitului.
  2. Slăbiciune în întregul corp.
  3. Reducerea accentuată a greutății totale.
  4. Culoare pielii.

Dar toate aceste simptome pot cădea sub o varietate de boli diferite, care nu au absolut nimic de-a face cu rectul. Dacă vorbim despre individualitatea tumorii de cancer în acest organ, atunci ar trebui să observăm următoarele semne:

  1. Durerea de durere în perineu, care este întărită în mod semnificativ în momentul excreției (astfel de sentimente nu apar întotdeauna, dar la început doar periodic, apoi mai des).
  2. Într-o fecale este posibil să se observe alocarea mucoasă (de asemenea, se întâmplă sau purulent, sau krovjanistymi).
  3. Consiliere alternantă și diaree.
  4. Scaunul devine neregulat.

Dacă, după observarea simptomelor similare ale adenocarcinomului rectal, mergeți imediat la spital, adică cu o probabilitate ridicată de recuperare completă ca rezultat al măsurilor eficiente de tratament.

Cauze și factori predispozitivi ai progresului

Unul dintre principalele motive, conform rezultatelor cercetărilor oncologilor, este predispoziția ereditară (genetică) a bolnavului însuși. Dar există un număr de factori care pot declanșa o creștere a bolii sau creșterea riscului de dezvoltare accelerată a unei tumori canceroase:

  1. Vârstnici.
  2. Bolile cronice ale rectului.
  3. Tumorile existente sunt benigne.
  4. Contact permanent cu substanțe care conțin reactivi toxici (inclusiv medicamente).
  5. Virusul infecțios al papilomului.
  6. Leziuni de tip fizic.
  7. Stres constant.

Acești factori pot contribui la o creștere mai rapidă a unei tumori canceroase.

Procesul de diagnosticare a adenocarcinomului rectului

Pentru a stabili un diagnostic precis în prezența simptomelor unui cancer al rectului, puteți contacta următorii medici:

  • la medicul oncolog (specialist în domeniul diagnosticării și tratamentului terapeutic al tumorilor de diferite tipuri);
  • coloproctologului (specialist care tratează și previne bolile rectului și intestinului gros);
  • la proctolog (medicul, a cărui calificare constă în diagnosticarea și tratarea bolilor patologice ale intestinului gros).

Procesul de diagnostic are loc în mai multe etape:

  1. Prima este colectarea plângerilor de la un pacient pacient cu evaluarea ulterioară.
  2. Al doilea este examinarea pacientului, inclusiv o examinare cu degetul.
  3. Al treilea este furnizarea de teste pentru studii clinice de laborator (set standard: sânge, urină, fecale).
  4. Al patrulea este livrarea de teste pentru oncomarkeri.

Dacă, în funcție de rezultatele tuturor examinărilor și testelor, medicul diagnostichează "adenocarcinom rect", se așteaptă ca studiile de diagnostic suplimentare să continue să clarifice acest diagnostic teribil. Aceste studii includ:

  1. Ecografia (transrectal) este un studiu care utilizează ultrasunete, care este efectuat de un dispozitiv special introdus în rect.
  2. Recto-manoscopia este o examinare a unui pacient pacient de tip endoscopic, adică folosind un sigmoidoscop introdus prin anus direct în rect.
  3. Colonoscopia este o altă metodă endoscopică, dar medicul examinează și evaluează starea rectului prin endoscop.
  4. Irrigoscopia este o examinare cu raze X, în timpul căreia substanțele colorate în contrast sunt injectate în rect (cel mai adesea se utilizează sulfat de bariu).
  5. O biopsie este excizia unei bucăți de țesut dintr-o secțiune infectată a rectului pentru ao examina ulterior sub microscop.
  6. Examenul histologic - include simultan două tipuri de examinare - o biopsie și un material de țesut chirurgical viitor, este necesar să se identifice un tip diferențiat de adenocarcinom.
  7. Tomografia computerizată - un strat de examinare de diagnosticare a rectului cu ajutorul razelor X pe multislice tomografie computerizata, este necesar să se determine localizarea metastazelor.

Desigur, pacientul absolut nu trebuie să treacă prin toate aceste examinări simultan. Dar acest proces durează destul de mult timp.

Metode moderne de tratament al adenocarcinomului

Diferitele metode de tratare moderna a cancerului de medici rectali sunt utilizate in functie de gradul de diferentiere a bolii.

  1. chimioterapie Terapia - utilizarea de medicamente care sunt capabile de a suprima creșterea neoplasmelor maligne, precum și pentru a le distruge, de exemplu, cisplatin, docetaxel, Adriamycin (mai agresiv severitatea bolii necesita medicamente toxice).
  2. Tratamentul prin radiații - este utilizat pentru a încetini creșterea unei tumori canceroase, precum și pentru a distruge metastazele (un grad destul de agresiv de boală necesită doze mai mari de radiații).
  3. Terapia neutronică - metoda este similară radioterapiei, dar iradierea are loc cu ajutorul neutronilor, care afectează și distrug numai celulele canceroase fără a atinge țesuturile sănătoase.
  4. Operație chirurgicală - extirparea rectului.

Adesea, oncologii prescriu tratamentul într-un complex combinat: radioterapie + chimioterapie + îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Ca tratament concomitent, terapia anestezică este prescrisă pentru ameliorarea sindromului durerii - utilizarea de analgezice puternice.

De asemenea, chirurgia modernă oferă laparoscopie fără deschiderea cavității chirurgicale, care se efectuează pe organele interne ale pacientului cu găuri mici (0,5 cm până la 1,5 cm).

Adenocarcinom rectal foarte diferențiat: un prognostic

Această boală consideră că medicii sunt periculoși din mai multe motive:

  • nu sunt transmise prin picături de aer;
  • ea nu poate fi transmisă sexual;
  • este stabilit la nivel genetic.

Adenocarcinomul rectului este diagnosticat în aproape un sfert din populația lumii. Pericolul este că într-o stare activă o persoană moare pe tot parcursul anului.

Medicii pot prezice starea pacientului în acest caz, în funcție de stadiul dezvoltării tumorii:

  • etapa inițială - rata de supraviețuire a pacienților este destul de ridicată, dar dacă medicii efectuează o operație radicală - 90% recuperare;
  • etapa, un sistem limfatic incitant - 50% dintre pacienții cu o rată de supraviețuire de cinci ani;
  • etapă, care cuprinde partea dreaptă a colonului - 20% din supraviețuirea de cinci ani.

Cu cat este mai mare stadiul de crestere a tumorii pe rect, cu atat mai putin procentul de pacienti supravietuitori, chiar si dupa interventii chirurgicale radicale de catre chirurgi. De ce este o perioadă de supraviețuire de cinci ani? Specialiștii explică acest lucru: timp de cinci ani corpul învață cum să lupte împotriva cancerului, după perioada numită, corpul devine mult mai ușor, astfel încât șansele de recuperare sunt mai mari.

Măsuri preventive

Medicii recomandă să nu se neglijeze măsurile preventive de prevenire a adenocarcinomului rectului. Pentru aceasta, urmați câteva reguli simple:

  1. Într-un timp util, se plâng cu plângeri asupra organelor din tractul gastro-intestinal către medici și urmează un tratament de prescriere.
  2. Mananca corect si pe deplin.
  3. Evitați expunerea la substanțe toxice nocive, inclusiv cele conținute în medicamente.
  4. Nu permiteți condiții stresante.
  5. Tratați complet infecțiile infecțioase.

De asemenea, ar trebui să se acorde atenție prezenței bolilor ereditare de natură similară și, dacă este cazul, să fie supus unei examinări diagnostice în prealabil.

Adenocarcinomul intestinului și colonului

Adenocarcinomul intestinului este o tumoare canceroasă care crește de la celulele glandulare (gălbui) ale stratului interior al intestinului. Acesta reprezintă până la 80% din toate neoplasmele maligne ale intestinului. Particular afectate părți ale intestinului gros, rareori - subțire.

Potrivit statisticilor, la femei, adenocarcinomul colonului este al doilea cel mai frecvent după cancerul de sân, iar la bărbați - al treilea, permite transmiterea doar a cancerului pulmonar și a prostatei. În total, cancerul intestinului gros reprezintă 15% din toate tumorile maligne.

Boala este o problemă gravă în țările dezvoltate. Cea mai mare prevalență în Statele Unite, Japonia, Anglia. Să nu uităm că în aceste țări detecția oncopatologică este cel mai bine stabilită. Rusia este pe locul cinci.

Incidența maximă se observă la vârsta de 40-70 de ani. Organizația Mondială a Sănătății a înregistrat o tendință de întinerire a patologiei. Dificultatea diagnosticării în timp util este absența simptomelor în stadiile incipiente și o evoluție accentuată a creșterii în viitor.

Un pic despre intestine și vinovăția bolii

Intestinul uman este împărțit în două secțiuni: subțire și grosime. De la subtil începe conexiunea cu stomacul. distinge:

  • duoden;
  • slab;
  • ileon.

Aici este localizat numărul maxim de enzime, se realizează digestia și asimilarea nutrienților. Tot ceea ce este necesar este absorbit în sânge. Intestinul gros asigură acumularea, absorbția inversă a apei, formarea de masă din zgură, îndepărtarea acestora din corp. El împărtășește:

  • pe cecum cu anexă vermiformă (apendice);
  • colonial cu patru părți (ascendent, transversal, descendent, sigmoid și direct).

Segmentul final este ampulla rectului, canalului anal și anusului. Celulele glandulare se află pe mucoasa tuturor părților. Ele sunt legate intre epiteliu, nu exista villi pe varfurile vililor. Un total de până la 9,5% din compoziția celulară a mucoasei intestinale mici, concentrația crește pe măsură ce se apropie de secțiunea groasă. Ele diferă de cele învecinate prin capacitatea de a produce mucus, care este necesar pentru a proteja peretele de fecale care trec.

Odată secretate în intestin, ele devin din nou prismatice. Transformarea maligne se caracterizează la început a încetini creșterea în interiorul colonului (creșterea endophytic) sau exterior (exophytic), apoi rapid trecerea la metastazare prin vasele la cele mai apropiate ganglionilor limfatici, plămâni, ficat si alte organe.

Cel mai sever curs este observat la o vârstă fragedă. Acest lucru se datorează modificărilor anatomice ale vaselor de sânge la oameni după vârsta de 40 de ani: lumenul scade, activitatea metastazelor este mai puțin pronunțată. Și până la 30 de ani intestinul are o rețea vasculară și limfatică pronunțată, oferă un risc ridicat de metastază.

motive

Pentru examinarea cauzelor adenocarcinomului, vom identifica partea generală, caracteristică pentru orice localizare a tumorilor. Și factorii de risc cei mai tipici vor fi luați în considerare în cazuri specifice.

Sa constatat că degenerarea tumorală a celulelor glandulare poate fi cauzată de o dietă necorespunzătoare cu o utilizare crescută:

  • grăsimi animale din carne, unt;
  • excesele de dulciuri;
  • mâncăruri prajite, afumate, picante;
  • băuturi alcoolice.

În această dietă nu este suficient:

Factorii de risc includ:

  • tendința spre constipație;
  • polipi ai intestinului;
  • inflamația cronică (colită, enterocolită);
  • predispoziție ereditară;
  • calitatea scăzută a apei potabile;
  • experiență îndelungată de muncă cu riscuri profesionale;
  • prezența de papilomavirus;
  • infatuarea cu sexul anal.

Tipuri de tumori în funcție de modificările celulelor

Creșterea tumorilor modifică apariția celulelor glandulare. Cele mai puțin periculoase sunt acele celule care diferă puțin de celulele normale. Diferențierea (diferențierea) acestora de gradul de abatere se poate face cu o examinare citologică a materialului de biopsie. Cu cât elementele distinctive sunt mai pronunțate, cu atât diferențierea este mai mică de celulele canceroase.

Printre tumori de tip adenocarcinom al intestinului sunt:

  1. Tumorile foarte diferențiate - sub mărirea puternică a microscopului, spre deosebire de cele normale, nucleele de celule mărită sunt vizibile, nu există schimbări funcționale, tratamentul atât de rapid este eficient. Eficace este în special terapia pacienților vârstnici. Poate atinge remiterea pe termen lung. La pacienții tineri, probabilitatea de reapariție nu dispare în următoarele 12 luni.
  2. Adenocarcinomul diferențiat moderat - atinge o dimensiune mare, celulele cresc mari, provoacă o imagine a obstrucției intestinale, sângerare, ruptura peretelui. Cursul clinic este complicat de peritonită, formarea fistulei. Riscul de trecere la o specie de grad scăzut este ridicat. Cu toate acestea, după îndepărtarea chirurgicală și tratamentul ulterior, supraviețuirea de cinci ani se observă la 70-75% dintre pacienți.
  3. Low-diferențiat - tumoarea diferă polimorfismul (o compoziție diversă de celule), crește foarte activ, se răspândește rapid în alte organe, afectează ganglionii limfatici. Nu are limite clare. Operația este prezentată într-un stadiu incipient, este dificil să se prevadă durata remisiunii în avans. La sfârșitul termenului, tratamentul este ineficient.

În funcție de tipul de celule glandulare, adenocarcinomul intestinal este împărțit în:

  1. tumora mucinous (mucoasa) - este format din epiteliului, mucus cu mucină, limite clare, metastazice mai ales la ganglionii limfatici vecine. Este important ca această specie să nu fie sensibilă la efectul radioterapiei. Prin urmare, aceasta dă recidive frecvente.
  2. Inelul celular - se distinge prin malignitate considerabilă, este mai des detectată cu metastaze multiple. Mai ales în ficat și ganglioni limfatici. Afectează mai mult tinerii și se află în mucoasa colonului.
  3. Ploskokletochnuyu - are un grad ridicat de malignitate, cea mai comună localizare - rect. Se germinează în vezică, vagin, prostată, uretere. Rezultatele tratamentului se caracterizează prin recidive frecvente, supraviețuire scăzută (până la cinci ani, nu mai mult de 1/3 pacienți trăiesc, restul mor în primele 3 ani).
  4. Tubulară - o tumoare cu contururi indistinct constă din formațiuni similare unui tub sub formă de cuburi sau cilindri. Dimensiunile pot fi mici, cresc treptat și diferă în funcție de tendința de sângerare masivă. Apare la jumătate dintre pacienții cu cancer intestinal.

Caracteristicile simptomelor depind de localizarea intestinului

Distrugerea malignă a diferitelor părți ale intestinului gros și subțire are propriile proprietăți speciale și diferențe în cursul clinic.

Perturbarea intestinului subțire

Adenocarcinomul este mai des localizat în ileon și cu 12 degete. Acesta poate să crească sub forma unui inel și să acopere întregul lumen al intestinului, ceea ce duce la stenoză și obstrucție. Dar creșterea infiltrativă este posibilă în anumite zone, atunci simptomele de obstrucție sunt absente.

Combinat cu alte tipuri de tumori: ileumului limfom (18% din cazuri localizate în regiunea iliacă), lymphogranulomatosis (boala Hodgkin), lymphosarcomas cu (limfom non-Hodgkin).

Umflarea mamelonului puffer

Cone în formă de formațiuni numite mamelonului anatomie faterova, situat în mijlocul descendent parte a duodenului, la 12-14 cm sub pilor. Se găsește sfincterul lui Oddi. Este o pastă musculară care reglează fluxul de bilă și suc de pancreatic în duoden. Aceasta afectează blocarea întoarcerii conținutului intestinal în canalele suprapuse.

În zona fecalelor, tumorile papilei de gene diferite sunt unite. Aici sunt posibile neoplasme din epiteliul pancreasului, al ductului biliar. Ele diferă în mărimea lor mică și în creșterea lentă.

Se constată că pacienții:

  • pierderea apetitului;
  • vărsături;
  • pierdere în greutate semnificativă;
  • icter al pielii și ale sclerei;
  • mâncărime a pielii;
  • durere la nivelul abdomenului superior, posibila iradiere în spate;
  • o creștere de temperatură neclară;
  • sânge în fecale.

Tumorile intestinului gros

Localizarea și structura neoplasmelor glandulare ale colonului diferă în funcție de consistență, dimensiune, grad de diferențiere. La 40% dintre pacienți, se constată o neoplasmă a colonului transversal. În 20% din cazuri, se observă adenocarcinomul cecumului. Rectul cancerului este aproximativ același.

Toate tumorile provoacă o reacție inflamatorie a intestinului și se răspândesc în ultima perioadă sub formă de metastaze, multiple sau stasis multiple. Cresterea in peritoneu prin perete, chiar si adenocarcinomul de colon foarte diferentiat provoaca treptat:

  • pierderea apetitului;
  • greață frecventă cu vărsături;
  • instabilă durere moderată de-a lungul intestinului;
  • constipație și diaree;
  • în mucusul scaunului, sunt detectate puroi și impurități de sânge.

Cu creșterea intoxicației datorată infecției, pacientul apare:

  • durere intensă în abdomen;
  • febră mare;
  • semne de peritonită.

Caracteristicile leziunii colonului sigmoid

Factorii de risc pentru cancerul sigmoid sunt:

  • vârstă avansată a pacientului:
  • stilul de viață sedentar;
  • constipație lungă, traumatizând membrana mucoasă cu pietre pietroase.

Pentru dezvoltarea cancerului sunt asemenea boli precum:

  • polipoza;
  • ileită terminală;
  • diverticulul intestinului;
  • colită ulcerativă nespecifică.

Tumoarea se caracterizează prin trei variante ale cursului:

  • dimensiunea cu diametrul de până la 15 mm în absența metastazelor;
  • până la jumătate din lumenul intestinului, dar fără germinarea peretelui și cu metastaze regionale unice;
  • suprapunerea totală a lumenului intestinului, germinarea în organele vecine, cu o mulțime de metastaze îndepărtate.

Într-un stadiu incipient al leziunii, este posibilă formarea displaziei mucoase precanceroase. Simptome caracteristice:

  • durere la nivelul abdomenului inferior din stânga;
  • flatulență (umflare);
  • alternarea diareei și a constipației;
  • semnele periodice de obstrucție intestinală;
  • în fecale, prezența impurităților de mucus, puroi, sânge.

Care este diferența dintre tumorile orbului și rectului?

Cecumul este situat la marginea intestinului mic și gros. Aici, cel mai adesea, se constată boli precanceroase (polipoză). Înfrângerea afectează atât copiii, cât și bătrânii. Cele mai importante dintre motive sunt papilomavirusurile, nutriție dezechilibrată.

Procesul de digestie este completat în rect. În dezvoltarea adenocarcinomului, importanța principală este:

  • traume cu pietre cu pietre cu constipație prelungită;
  • papilomavirus;
  • acțiunea substanțelor otrăvitoare toxice, excretată cu fecale;
  • curele care nu vindecă în anus;
  • ulcerativ;
  • sex anal.

Cel mai adesea afectează bărbații după 50 de ani. Printre simptome sunt:

  • durere în rect în timpul defecării;
  • dorințele false (tenesmus);
  • sângerare rectală.

Anatomia rectului distinge 3 zone:

Adenocarcinomul se dezvoltă adesea în epiteliul zonei ampulariene. Zona anală este mai caracteristică carcinomului cu celule scuamoase. Contururile tumorii sunt inegale, asemănătoare cu un ulcer cu marginile zdrobite. Progresează rapid și dă metastaze.

Clasificarea pe etape

Pentru a crea o abordare unificată pentru evaluarea severității adenocarcinomului, a fost adoptată o clasificare internațională. El împarte toate adenocarcinoamele intestinului în 5 etape. Pentru fiecare se definește:

  • dimensiunile admise ale creșterii tumorii;
  • prezența metastazelor apropiate și îndepărtate.

În stadiul 0 - tumoarea este minimă, nu germinează nicăieri și nu are metastaze. În stadiul I-II - dimensiunile sunt admisibile de la 2 la 5 și mai multe cm, dar nu există metastaze. A treia etapă este împărțită în:

  • IIIa - germinarea în organele vecine și prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
  • IIIc - combină dimensiunile mari și prezența metastazelor numai în organele vecine.

Etapa IV - este efectuată cu metastaze îndepărtate chiar dacă dimensiunea tumorii în sine este relativ mică.

Există o clasificare a cancerului intestinal, care include o astfel de caracteristică ca diferențierea compoziției celulare. Aceasta presupune că:

  • Gx - pune diagnosticul dacă celulele nu pot fi diferențiate;
  • G1 - gradul de diferențiere este estimat ca fiind ridicat, celulele sunt similare celulelor epiteliale normale;
  • cancerul de colon G2 - arată gradul mediu de degenerare;
  • G3 - celulele tumorale sunt puțin asemănătoare cu cele normale;
  • G4 - tip de celule se referă la grad scăzut, diferă cel mai mare malignitate.

Simptomele și simptomele diagnosticului

În plus față de aceste simptome generale, puteți adăuga semne ale stadiului avansat al bolii:

  • tumoarea este palpabilă prin abdomen;
  • există o suspiciune de peritonită;
  • cu dezvoltarea obstrucției, pacientul devine voma cu vițeii, oprindu-se scăparea gazelor, durere intensă;
  • însoțită de slăbiciune, pierdere în greutate;
  • au frecvent sângerări intestinale.

Cele mai semnificative și metodice de diagnosticare sunt:

  • Markerii tumorali;
  • biopsie;
  • studii histologice;
  • diferite variante de endoscopie.

Detectarea oncomarkerilor sunt substanțe care cresc regulat în concentrație la un anumit tip de cancer, acestea fiind determinate în sânge venos. Pentru cancerul intestinal, determinați:

  • prezența celulelor tumorale marker CA 19-9 și CEA atunci când este suspectată de cancer al rectului;
  • cancer de embrionare.

Endoscopie cu introducerea unui sigmoidoscopia, fibrocolonoscopy în rect, un laparoscop în abdomen, precum și posibilitatea de a explora țesătura unei situații de urgență în timpul intervenției chirurgicale prevede clinicieni cu o modalitate de a stabili o creștere moderat diferențiată a celulelor glandulare. Pentru citologie sunt potrivite:

  • fragmente de țesut;
  • amprente ale mucoasei îndepărtate;
  • purulente și mucoase.

Adenocarcinomul intestinului gros continuă să difere în funcție de structura histologică, diferențiază:

  • o tumoare celulară închisă;
  • mucinous;
  • cancer fără clasificare.

tratament

Adenocarcinomul intestinului este tratat prin trei metode:

  • îndepărtarea chirurgicală;
  • chimioterapie;
  • Radioterapia.

Cel mai adesea este necesar să combinăm și să combinăm toate metodele disponibile. Pentru a selecta o metodă de operare, sunt luate în considerare următoarele:

  • localizare;
  • dimensiune;
  • natura diferențierii celulelor;
  • clasificarea de către sistemul internațional.

În timpul pregătirii pentru operație se utilizează alimente speciale cu amestecuri fără zgură, un sistem de laxative și clisme de curățare, mijloacele Fortran pentru îndepărtarea substanțelor dăunătoare.

Operațiuni operaționale:

  • rezecția (excizia) zonei afectate;
  • Extirparea (îndepărtarea) intestinului, ganglionilor limfatici și a organelor adiacente cu germinarea metastazelor în ele.

De obicei, operația se termină cu formarea de fecale artificiale pe peretele abdominal anterior (colostomie). Terapia cu radiații se efectuează cu 5 zile înainte de operație și o lună după aceasta. Zona de iradiere este determinată de localizarea creșterii tumorale.

Pentru chimioterapie folosiți combinații de medicamente repetate:

Caracteristici de îngrijire pentru pacienți

În perioada postoperatorie, pacienții sunt foarte slăbiți. În legătură cu utilizarea chimioterapiei și a radiațiilor, starea imunității scade brusc. Acestea sunt amenințate de infecția cu orice agent patogen. Prin urmare, se recomandă:

  • mai des pentru a schimba lenjeria de corp;
  • să vă angajați zilnic în proceduri de igienă (perierea dinților, clătirea gurii, ștergerea corpului);
  • pentru a preveni formarea de ulcere de presiune (schimbați poziția corpului, neteziți pliurile lenjeriei, lubrifiați pielea cu alcool din camfor, masaj);
  • în primele zile, hrănirea se efectuează cu ajutorul unei sonde și a unor amestecuri intravenoase;
  • trebuie să se prevadă utilizarea scutecelor pentru incontinența urinară;
  • când înlocuiți calorimetrul, tratați pielea din jurul colostomiei cu apă caldă, ștergeți-o uscată;
  • probabil, medicul va recomanda lubrifierea cremelor.

Ce fel de hrană este necesară?

Alimentele trebuie să sprijine forța pacientului, să aibă suficientă calorie, să nu conțină elemente iritante, ușor de digerat. Strict contraindicat:

  • grasimi grase;
  • condimente picante;
  • Produse din carne prajita si afumata;
  • alcool;
  • fasole;
  • legume proaspete în salate.

Pacientul trebuie hrănit de 6 ori pe zi, în porții mici. folositoare:

  • Chiftele aburit, chiftele de carne slaba, carne de pasăre;
  • fructe de mare nesuportate;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • terci de ovăz în formă lichidă cu o linguriță de unt;
  • supe din lapte, legume;
  • fructe și legume fierte;
  • boabe de jeleu, compoturi, ceaiuri cu ierburi.

Pacientul va trebui să urmeze dieta toată viața.

perspectivă

Ca rezultat al tratamentului combinat al adenocarcinomului intestinului este posibil pentru a realiza o rată de supraviețuire de cinci ani, în funcție de etapa:

  • în prima etapă și tratament complet - la 80% dintre pacienți;
  • în a doua etapă - până la 75%;
  • de la pacienții cu IIIa - la jumătate dintre pacienți;
  • cu IIIb - nu mai mult de 40%.

Pacienții din a patra etapă sunt simptomatici. Informațiile oferite au ca scop să invite cititorii să protejeze în mod activ sănătatea celor dragi. Dacă nu s-ar putea să se protejeze, încercați să vedeți un medic cât mai curând posibil.