Blefarita: simptome și tratament cu factori fizici

Blefarita este o boală inflamatorie a marginilor pleoapelor, caracterizată în principal de cursul cronic și de înfrângerea bilaterală. Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii în domeniul oftalmologiei. Acesta afectează în principal femeile (de 5 pacienți, de obicei numai 1 bărbat), cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. În absența unui tratament competent în timp util, o serie de complicații sunt cauzate de alte structuri oculare.

În acest articol veți afla de ce există blefarita, cu toate acestea, el este însoțit de simptome, precum și să se familiarizeze cu principiile de diagnostic și tratament al acestei boli, inclusiv rolul important jucat de factori fizici terapii.

În funcție de ce parte a secolului este localizat procesul patologic, se disting două forme de blefarită:

  • marginal anterior (factor cauzal - infecție);
  • posterior marginală (apare pe fondul încălcării funcției glandelor meibomiene).

În funcție de factorul cauzal, distingeți:

  • blefarită seboreică (scalabilă);
  • ulcerativă (stafilococică);
  • blafarita marginală posterioară;
  • blefarita demodectică.

cauzele

În cele mai multe cazuri, această boală are o natură bacteriană. Cauza este de obicei aur sau alte tipuri de stafilococi, cel puțin - streptococcus, Haemophilus influenzae, virusuri, herpes simplex și molluscum contagiosum, acarieni (Demodex), păduchi.

Există blefarită și natură neinfecțioasă care apare la seboreea, eczema, rozacee și, de asemenea, în contextul imunodeficienței.

Factorii care cresc probabilitatea de blefarită sunt după cum urmează:

  • încălcarea igienei personale;
  • tendința corpului la alergii;
  • scăderea forțelor protectoare ale organismului după boli grave;
  • boli cronice ale sistemului digestiv;
  • infecții helminți;
  • astigmatism, hipermetropie;
  • boli ale pasajelor lacrimale;
  • hipovitaminozele;
  • diabet zaharat;
  • ușor pielea subțire, mai ales în cazul persoanelor cu părul deschis.

simptome

blefarita ulcerativa se caracterizează prin prezența la baza genelor unui număr mare de caractere solzi și cruste purulente, după îndepărtarea care (de altfel, îndepărtați hard crusta și dureros pentru pacient) a constatat sângerare ulcerațiile pielii. De-a lungul timpului, ulcere cicatrice, de multe ori lasand in urma defecte care ulterior poate deveni o cauza de secol bloat, interferează cu creșterea normală a genelor, duce la pierderea parului. Pacientul cu această formă a bolii tulbură sentimentul unui corp străin în ochi, oboseală, mâncărime și de arsură la baza genelor. Acesta este adesea înregistrat la copii de vârstă școlară și adulți.

Blefarita scalabilă se caracterizează prin secreții abundente din glandele meibomiene, o extindere a conductelor lor. jante ochi hyperemic, umflate, pacientul îngrijorat de mâncărime intensă și senzație de arsură, oboseala ochilor, varsta si greutate fotofobie, și (rar) senzație de corp străin în ochi. Ocular decalaj redus între gene sunt redate fulgi mici cu aspect alb, gri, galben, matreata cum ar fi, care este detectat după suprafața de îndepărtare a pielii hyperemic fara semne de ulcerație. Aceasta este o patologie cronică, în absența tratamentului, dând pacientului un disconfort de luni și chiar ani.

Cu blefarita angulară, procesul patologic este localizat în principal în colțurile distanței de ochi. Aici se determină hiperemia cutanată, o îngroșare a pleoapelor și o descărcare de spumă albă. Există deseori fisuri și ulcere. Subiectiv, pacientul observă senzație de mâncărime, durere și durere atunci când atinge părțile afectate ale pleoapelor. Apare în principal la adolescenți și adulți.

Blefarita marginală posterioară este rezultatul unei încălcări a funcției glandelor meibomiene. Pacientul se plânge de arsură și mâncărime, oboseală, senzație de ochi uscați, lacrimare. Mărimile pleoapei sunt hiperemice și umflate, în colțurile exterioare ale ochiului se detectează o descărcare spumoasă galben-gri. Dacă strângeți marginea secolului între deget și o tijă de sticlă, se eliberează un lichid spumos din glande.

Principala reclamație a pacienților cu blefarită demodectică este mâncărime în regiunea pleoapelor, care devine mai intensă sub influența căldurii. Există alte plângeri, caracteristice tuturor celorlalte tipuri de blefarită. Pe marginile înroșite și îngroșate ale pleoapelor se găsesc cruste, cântare și genele - o culoare albă a ambreiajului. Adesea, această formă de blefarită este combinată cu afectarea ochilor sau cu demodicoza pielii.

Principiile de diagnosticare

Medicul va pune un diagnostic preliminar deja pe baza plângerilor depuse de pacienți, anamneza bolii și a vieții, rezultatele examinării obiectivului ochi (examinare externă, acuitatea vizuală și biomicroscopie). Dacă este necesar, pacientul va fi sfătuit să fie supuse examinării în continuare: descărcarea de gestiune a culturilor din secolul pe un mediu nutritiv în scopul verificării bacteriei care a cauzat boala, eliminarea mai multor gene de la fiecare secol și microscopie ulterioară a acestora (pentru suspectate blefarita natura demodectic), în cazul în care există o posibilitate de carcinom de secol - biopsia lui.

Principiile tratamentului

Tratamentul blefaritei în marea majoritate a cazurilor este ambulator. Scopul său este eliminarea cauzei patologiei sau obținerea unei remisiuni stabile, prevenirea dezvoltării complicațiilor.

De mare importanță este igiena pleoapelor. Cu soluție salină umezită tampon de bumbac a fost îndepărtat și fulg crusta tratate cu pleoape antiseptic soluții (FRC, clorhexidină și altele), masaj vârstă efectuate, zona bolnavă apoi se usucă, se tratează cu alcool, și după - soluție verde strălucitor (popular - zelenkoj). În cazul în care crusta uscată și dificil să se separe de pleoape, le înmoaie cu vaselina sau unguent sulfa.

  • antibiotice, antiseptice, glucocorticoizi (colbiocin, floxal, tobrax și altele) sub formă de picături pentru ochi;
  • aceleași preparate în compoziția unguentelor oftalmice (eritromicină, hidrocortizon și altele) - le utilizează, de regulă, pentru noapte);
  • preparate de lacrimi artificiale - când pacientul se simte uscat în ochi.

În unele cazuri, pacientului i se prescriu antibiotice orale (adică în interior - sub formă de tablete sau capsule).

Atunci când blefarita demodekoznom este recomandat metronidazol - și local, sub formă de gel, și sistemic, sub formă de comprimate. Glucocorticoizii în acest caz sunt contraindicați, deoarece reduc imunitatea locală, ceea ce contribuie la creșterea focalizării înfrângerii numărului de căpușe.

Dacă se dezvoltă complicații (trichiasis, halyazion, creasta pleoapelor și altele), nu se poate face fără intervenția chirurgicală.

Când se tratează orice formă de blefarită, nu trebuie să uităm de eliminarea factorilor predispuși la ea:

  • degelmentizatsii;
  • terapia patologiei cronice a organelor digestive;
  • refacerea focarelor de infecție cronică;
  • rațională și echilibrată;
  • respectarea regimului de lucru și odihnă;
  • crește rezistența organismului la factorii adversi.

fizioterapie

Metode de fizioterapie utilizate pentru blefarita, abordarea procesului inflamator, reducând tumefacție și prurit, normalizarea glandelor sebacee ale pleoapelor si sensibilitate redusa la efectul corpului factorilor adverse.

Pentru a elimina din leziune microorganismele care provoacă inflamații, folosiți electroforeza medicamentelor antibacteriene. În majoritatea cazurilor se utilizează penicilină - se injectează din catod. Înainte de sesiune, se consumă toaleta secolului: cu un tampon de bumbac umed eliminați crustele și cântarele din acesta. După procedură, la marginea secolului se aplică o soluție de verde strălucitor. Efectul este continuat timp de 15 minute, acestea fiind administrate zilnic printr-un curs de 20 de sesiuni.

Pentru a reduce edemul pleoapelor, este folosită magnetoterapia cu frecvență redusă. Metoda promovează resorbția infiltraților, îmbunătățește nutriția țesuturilor și accelerează vindecarea rănilor și, de asemenea, activează fluxul sanguin în zona pleoapelor. Aplicați un câmp magnetic într-un mod continuu, procedurile durează până la 10 minute, acestea sunt efectuate în fiecare zi printr-un curs de 12-20 sesiuni.

Ca metode antipruritice, pacientului i se poate atribui:

  • iontoforeza Dimexidum, novocaină sau lidocaina (utilizat electrod vannochkovy; anestezic injectat din soluția catod la anod și - 15% dimexide; Procedura durează 15 minute de tratament - 20 sesiuni);
  • la fața locului darsonvalizare (sub influența curenților de impulsuri de joasa frecventa sunt sistemul nervos autonom normalizat, relaxarea vaselor spastice, îmbunătățește nutriția tisulară; tratament durează 7-10 minute și se efectuează în cursul 10-12 sesiuni).

Pentru a stimula secreția glandelor sebacee, masați pleoapele. O astfel de expunere activează fluxul sanguin și limfatic în pleoape, eliminând stagnarea în ea a lichidelor și crește tonusul nervilor și mușchilor vârstă, restabilește secreția de selecție dispuse în glandele art. Cel mai eficient în acest sens este un masaj, cum ar fi frământarea.

Masajul poate fi combinat cu instilare sau aplicarea pe pleoapele oricărui medicament - astfel încât acestea sunt absorbite mai repede, ceea ce înseamnă că au efecte mai rapide. Înainte de începerea procedurii, marginile pleoapelor sunt tratate cu alcool cu ​​un tampon de bumbac pentru a degresa pielea. Îndepărtați crustele și pluta, care pot împiedica scurgerea secrețiilor din glande. Masajul se efectuează cu o tijă de sticlă, petrecând în fiecare zi până la 20 de proceduri. După încheierea sesiunii, marginile pleoapelor sunt tratate cu o soluție de verde strălucitor.

Pentru a reduce sensibilitatea organismului la factorii externi, se efectuează electroforeza medicamentelor de desensibilizare (dimedrol, clorură de calciu și altele). Aceste medicamente reduc permeabilitatea vaselor conjunctivei pleoapelor, reducând astfel sensibilizarea acestora. Procedura durează 15 minute, se repetă o dată pe zi cu un curs de 10 expuneri.

Într-o serie de situații clinice, fizioterapia nu este recomandată. Acestea sunt:

  • stări, însoțite de o creștere a temperaturii corporale a pacientului;
  • prezența masei purulente în zona oculară;
  • insuficiență redusă a unui grad grav, cu complicații;
  • tumori maligne ale ochilor.

concluzie

Blefarita este o boală inflamatorie a pleoapelor predispuse la infecții cronice. Suferiți-le în cea mai mare parte femei de vârstă mijlocie. Principalele plângeri ale pacienților sunt mâncărime și de arsură la marginea pleoapelor, durere la atingere, lipirea pleoapelor dimineața, prezența de descărcare, cruste și solzi în leziune. De regulă, medicul oftalmolog diagnosticat pune deja în timpul primei vizite a pacientului la aceasta, pe baza plângerilor, istoricul de date a bolii și a vieții pacientului, luând în considerare rezultatele examinării fizice a ochilor.

Tratamentul include o toaletă zilnică pe pleoapă, folosirea unguentelor și picăturilor antibacteriene, antiseptice, hormonale oftalmice și, în unele cazuri, administrarea acestor medicamente în interior. O componentă importantă a terapiei este fizioterapia. Ea crește eficacitatea medicamentelor, are un efect dăunător asupra microorganismelor, reduce inflamația, umflarea, elimină pruritul, stimulează munca imunității locale și generale.

Cu un tratament competent în timp util, prognosticul de blefarită este favorabil - pacientul devine mult mai bine. Cu toate acestea, evoluția bolii este adesea prelungită.

Blefarita frontală frontală

blefarită numit un grup extins de boli, caracteristică a căruia este inflamația marginea secolului. Patologia este predispusă la recădere, are o natură cronică, duce la scăderea eficienței, epuizează pacientul.

În funcție de cauza apariției și a formei de scurgere, există mai multe varietăți de blefarită: baltă; alergice; cronice; meybomievy; căpușe; seboreica; Ulcerativa.

Conform unei alte clasificări, gruparea se realizează în funcție de localizarea procesului inflamator. Astfel, se alocă:

Simptomele blefaritei

Simptomele comune ale bolii sunt:

    senzatia de corp strain; iritație; mâncărime; senzație de arsură; ochii uscați; roșeață; umflarea pleoapei afectate; creșterea temperaturii; purtarea lentilelor de contact conduce la iritații crescute și la un sentiment de disconfort, în unele cazuri se poate dezvolta ulcerații; lipirea genelor; formarea unui raid pe parcursul secolului; creșterea lacrimării; galben sau verzuie - apar mai ales dimineata si sunt caracteristice pentru blefarita infectioasa.

Imaginea clinică a bolii poate varia într-o anumită măsură în funcție de varietatea sa particulară

Simptomele barifaritei scalabile

    roșeața și iritarea gravă a pleoapelor; umflare; mâncărime severă; eliberarea mucoasă; lacrimă crescută; suprasensibilitate la lumina puternica, soare, vant, etc; peelingul pielii la marginea genelor; întunecarea pleoapelor, numită vânătaie alergică (în majoritatea cazurilor se dezvoltă la copii, dar poate apărea și la adulți); Ambii ochi sunt în cea mai mare parte afectați; există o exacerbare a manifestărilor în timpul înfloririi copacilor și a ierburilor.
      linia de creștere a genelor sau partea superioară a pleoapei este acoperită cu vezicule translucide mici, care apar ca urmare a procesului inflamator în glandele meibomiene; îndepărtarea veziculelor poate duce la formarea de cicatrici mici în locul lor, deși în unele cazuri nu există urme; există hiperemie și îngroșarea marginii pleoapei; vizual pleoapele devin strălucitoare, ca și cum ar fi umezite; presarea pe cartilaj duce la secreția de secreții uleioase; există o lacrimare crescută, precum și macerarea (umflarea ca urmare a impregnării pielii cu lichid).

    Blefarita marcată (demodectic)

      lipsa scalării și a scalelor; mâncărime și senzații neplăcute în pleoape; ușoară hiperemie a marginii ciliariene a pleoapelor; roșeața pielii; prezența plăcii grase la rădăcinile genelor; Chipul se găsește la marginea pleoapelor sau la baza genelor; parazitul poate duce la dezvoltarea conjunctivitei.

    Cu forma seboreică a bolii, se poate observa următoarea imagine clinică:

      pleoapele sunt acoperite cu bucăți de piele uscate exfoliate; cântare strâns atașate de piele; ele se găsesc chiar pe sprâncene și pe scalp; îndepărtarea cântarelor nu duce la deteriorarea și sângerarea pielii; marginea pleoapei este acoperită cu cruste gălbui, care se formează ca urmare a uscării glandei secretate de glande; lacrimă crescută; înroșirea și îngroșarea pleoapei afectate; dacă nu este tratată, umflarea crește într-o asemenea măsură încât pleoapele nu se mai potrivesc cu globul ocular; la lunga curenta a genelor de patologie se poate renunta (se dezvolta alopecia partiala); cu forme severe, există o inversare a secolului; răspândirea procesului inflamator la conjunctiv conduce la dezvoltarea blefaroconjunctivitei.

    Acest soi este cel mai greu. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

    Tratamentul blefaritei

    Tratamentul blefaritei este lung. Se desfășoară într-un complex și include atât utilizarea medicamentelor, cât și procedurile de igienă zilnică. În tratamentul blefaritei, se ia în considerare etiologia bolii și varietatea ei specifică. Zona inflamată este tratată cu medicamente.

    din picături oftalmice cele mai populare sunt, macritrol, tobraks, alte medicamente care au efect antiinflamator și antimicrobian.

    A consolida imunitatea vitamine și preparate minerale. Complexul de luteină (vitamine pentru ochi) sa dovedit a fi bine.

    Remedii populare

      O lingura de marar (proaspata sau uscata) bea un pahar de apa clocotita, insista timp de aproximativ o ora. După filtrare, agentul este utilizat pentru loțiuni. Strângeți inflorescența trifoiului, tocată mărunt, folosind tifon pentru a stoarce sucul de la el. Aplicați ca picături de ochi o dată pe zi (insuflați câte 3 picături fiecare). De trei ori pe zi, lubrifiați pleoapele afectate cu ulei de trandafir. Pătrunjelul roz poate fi folosit pentru prepararea ceaiului (o linguriță de petale uscate pentru 200 ml de apă clocotită). Se prepară ceai negru și verde puternic, se amestecă într-un raport de 1: 1, se adaugă o linguriță de vin de struguri (uscat). Aplicați pentru spălarea ochilor.
    • Ce este Blefarita?
    • Ce provoacă Blefarita
    • Simptomele blefaritei
    • Diagnosticul de blefarită
    • Tratamentul pentru blefarită
    • Profilaxia blefaritei
    • Ce medic trebuie să fie consultat dacă aveți Blefarită

    Ce este Blefarita?

    Blefarita (blefarita latină) - un grup mare de diverse boli oculare însoțite de inflamația cronică a marginilor pleoapelor și dificil de tratat.

    Blefarita este una dintre cele mai frecvente și de lungă durată boli de ochi, în care procesul inflamator se dezvoltă în marginile ciliariene ale pleoapelor. Blefarita este predispusă la recădere, epuizează pacientul, reduce performanțele acestuia și, în unele cazuri, chiar duce la pierderea vederii.

    Ce provoacă Blefarita

    Cauzele blefaritei variat. Marginile pleoapelor pot fi afectate de acarieni demodex. 80% dintre oameni au acești acarieni trăiesc pe suprafața pielii, în glandele sebacee din foliculii de par. Prin reducerea rezistenței organismului, din cauza oboselii, hipotermie, sau orice alte boli din trecut, căpușele devin active, se multiplica intens și obținerea pe piele pleoapelor, genele, cauzând blefarita demodectic.

    La unii oameni, caracterizate printr-o sensibilitate crescută la diverși stimuli (praf, produse cosmetice, polen) pot dezvolta blefarită alergică. De obicei, este complicată de inflamarea membranelor mucoase (conjunctiva) și apoi blefaroconjunctivita. blefarită este adesea însoțită de diabet și boli ale sistemului digestiv: gastrita, colita, colecistită, în care metabolismul în organism, este alergia sa, care se reflectă în starea de ochi se schimbă, în special, compoziția de secretii ale glandelor meibomian (conductele glandelor sebacee, sau meibomii, glandele sunt situate între gene).

    De cele mai multe ori, blefarita apare în cazul persoanelor aflate în dificultate, dacă nu poartă ochelari. Mușchii ochilor devin tensionați, obosiți, persoana simte disconfort, freacă ochii cu mâinile și poate infecta infecția, ducând la blefarită. Se întâmplă ca infecția să pătrundă în pielea pleoapelor cu un curent de sânge și limfă de la dintele dureros, de la amigdalele la cei care suferă de amigdalită cronică, de la orice alt focar de infecție.

    Simptomele blefaritei

    În funcție de trăsăturile caracteristice și condițiile de origine, acestea disting:

    • solzos (B. squamosa), sau simplu (B. simplex); - blefarita, caracterizat prin hiperemie și îngroșarea marjei de capac pentru a forma fulgilor descuamate glandele sebacee epiteliale și epiderma, strâns atașat la piele, la baza genelor.

    • ulcerativă (B. ulcerosa) - blefarită, caracterizată prin inflamația purulentă a foliculilor de păr ai genelor și formarea ulcerațiilor de-a lungul marginii pleoapelor.

    Starea este cauzată de o infecție stafilococică cronică a foliculului de păr al genelor. Genele se pot lipi impreuna la baza, se formeaza crapaturi galbene, pielea sub ele este ulcerata, in locul ulcerului sunt ulterior formate cicatrici. În cazurile severe, genele cad, genele individuale devin albe, marginea anterioară a pleoapelor poate deveni încrețită. Cu cicatrici ale pielii, genele cresc incorect.

    • seborrheal

    Se dezvoltă în bolile asociate cu foliculii genelor și glandelor. Acesta este adesea combinat cu dermatita seboreică a scalpului, sprâncenelor, spate-spate și stern. Fluxul devine mai ușor decât blefarita ulcerativă. La marginea secolului, se găsesc mici scale subțiri de sebacee gri. După îndepărtarea lor, ulcerații sângerând nu rămân, ca în cazul blefaritei ulcerative. Uneori există pierderi și gradieri ale genelor.

    • meybomievy (B. meibomiana, din latinescul glandulae Meibomi. - glanda meibomiană) - blefarita datorată hipersecreției glandelor secol cartilajelor îndepărtarea secreție deficitară.

    • rozacee (B. rozacee, din rosaceus Latină -. Roz) - blefarită, caracterizată prin apariția pe piele secolul mici noduli gri-roșu depasit pustule, de multe ori asociate cu acnee rozacee.

    • demodectic

    Se dezvoltă în legătură cu leziunile pe marginea căpușelor marginilor pleoapelor. Cicatricele se găsesc la rădăcina genelor îndepărtate. În stadiul inițial, pacienții se plâng de o mâncărime constantă, uneori intolerabilă, mai ales după somn. În timpul zilei, senzația de frecare este deranjată, o dezamăgire caustică, lipicioasă, o dorință irezistibilă de a vă zgâria, ștergeți ochii. În viitor, se dezvoltă inflamația marginilor cilindrice ale pleoapelor, care devin îngroșate, înroșite. Secretul glandelor sebacee și resturile de celule formează un "guler" la baza genelor. Demontabilul uscat se acumulează sub formă de cântare între gene, oferindu-le un aspect incomod "matzat".

    • alergic

    De obicei, combinate cu inflamarea mucoaselor, se produce atunci când o sensibilitate crescută la medicamente, produse cosmetice și parfumuri, polen, praf (acasă sau industriale), gândaci de bucătărie, lână, pene, puf, produse chimice de uz casnic, pesticide, detergenți, poluarea aerului chimic. blefarită alergică acută apare brusc: umflarea pleoapelor, lăcrimare, scurgeri mucoase, durere în ochi, mâncărimi ale pleoapelor, fotofobie. De obicei, ambii ochi sunt afectați. blefarită alergică cronică în special caracteristic este persistentă, pleoapele mâncărime, uneori insuportabile. exacerbări sezoniere sunt comune pentru blefarita cauzate de polen în timpul înfloririi plante aromatice, ierburi și copaci. blefarită de droguri se dezvoltă în mod frecvent cu utilizarea pe termen lung a picături pentru ochi și unguente, dar pot de asemenea să apară atunci când se administrează medicamente pe cale orala.

    Conform semnelor anatomice se disting:

    • Partea frontală - blefarita, care afectează doar marginea ciliară a secolului.

    • Marginea din spate - blefarita, în care înfrângerea marginilor pleoapelor este însoțită de inflamația glandelor meibomiene în grosimea pleoapelor, care poate conduce treptat la deteriorarea conjunctivului și a corneei.

    • unghiular (B. angularis) - blefarită cu predominanța fenomenelor inflamatorii în unghiurile ochiului.

    Boala începe cu roșeață, umflarea pleoapelor, mâncărime, îngroșarea pleoapelor, pierderea genelor. Mai ales periculoase atunci când genele încep să crească spre cornee și să-l zgârie. Dacă germenii intră în răn, pot să apară eroziuni și ulcere corneene, amenințând pierderea vederii.

    In marja capac boala mai puțin severă ușor umfla, înroșirii, rădăcinile genelor acoperite cu solzi porumbac mici, care sunt ușor de separat, expunând pleoape înroșite. Au fost mâncărime sub gene, pleoapele grele senzație, uneori, pierderea de gene. Ochii sunt obosit foarte repede, lacrimi, sensibilitate crescută la vânt, lumina strălucitoare, praf și altele. In blefarita mai severe (tratament ineficient sau stadiu inițial) sunt formate pe marginea crustelor purulente pleoapei, care sunt expuse după îndepărtarea ulcere hemoragice.

    Cicatrizarea rănilor poate duce la deformarea pleoapelor de creșterea anormală a genelor, care cresc în mănunchiuri, în direcții diferite, pot crește spre ochi, în mod constant iritând-o. Genele devin rare, subțiri, căzute cu ușurință, cresc mai puțin. Boala poate continua și fără formarea de scale și ulcere. În același timp, marginile pleoapelor sunt îngroșate, roșii și umede - par uleioase; când se apasă pe cartilaj se eliberează un secret uleios.

    Diagnosticul de blefarită

    Diagnosticul blefaritei se bazează pe imaginea clinică.

    Tratamentul pentru blefarită

    Oamenii de știință au făcut foarte mult în dezvoltarea metodelor pentru tratarea blefaritei. S-au creat medicamente eficiente, s-au dezvoltat metode de fizioterapie.

    Cu toate acestea, tratamentul blefaritei este dificil și consumă mult timp. Este nevoie de răbdare și perseverență atât de la medic și de la pacient. Este important să se identifice și să se elimine cauza bolii. În caz contrar, se va recurge și progresează, în ciuda tratamentului în curs de desfășurare.

    Și pacientul, dacă vrea să se recupereze mai repede, trebuie să îndeplinească cu scrupulozitate prescripția medicului.

    Blefarita cu ultrasunete

    Este necesară o igienă completă a pleoapelor. Crustele și detașabil sunt îndepărtate cu un tampon de bumbac umed. Când cruste grosiere pre-înmuiate umede loțiune sau unguent de lubrifiere marginile pleoapelor. Pe marginea pleoapei se aplică cu o baghetă de sticlă sau deget unguent care conține un corticosteroid și un antibiotic: Dex-gentamicină (dexametazona 0,1% + 0,3% gentamicină), iar în cazul gentamicinei intoleranței - maksitrol unguent complex (dexametazona 1 mg / g, neomicină 3,5 mg / g, polimixină B 6000 unități / g). Cu simptome de conjunctivită sau cheratita margine suplimentară pentru ochi insuflat picături gentamicina Dex-maksitrol sau [4]. Când epiteliopatie corneană sau ulcerație corneană - gel de ochi Solcoseryl, picături pentru ochi vitasik (conținând adenozină, timidină, citidină, uridină, guanozina, etc.) Sau korneregel (dekspanteol 50 mg / g).

    Blefarita seboreică

    Locul important aparține igienei pleoapelor. Cu scopul tratamentului este prescris: estomparea marginile de vârstă unguent oftalmic de hidrocortizon (hidrocortizon-PIC - 1%, iar în severă - 2,5%), instilarea de picături pentru ochi „lacrimi artificiale“: oftagel naturale sau rupere. Cu simptome de conjunctivită picatura ochi prescrise de dexametazona 0,1% (sau deksapos maksideks).

    Blefarita demodectică

    Scopul principal al tratamentului este de a reduce nivelul daunelor provocate de acarieni. Hekomenduetsya îngrijire igienică secole: pentru a șterge pleoapele de două ori pe zi tampon înmuiat în soluție salină, a fost diluat sampon pentru copii sau o soluție de 70% alcool etilic și eter. margine capac lubrifiat unguent oftalmic hidrocortizonului-PIC 2,5% unguent oftalmic Dex-gentamicină. Este important ca înainte de a merge la culcare, marja de capac a fost abundent acoperit cu unguent, se rupe ciclul de viață al acarienilor. Când fenomenele conjunctivita administrate deksapos instilarea de picături de ochi de 1-2 ori pe zi. Se recomandă efectuarea unui masaj al pleoapelor urmat de tratarea marginilor pleoapelor.

    Blefarita alergică

    Eliminarea alergen „vinovat“, dacă este posibil - cea mai eficientă și sigură metodă de tratament. Tratamentul presupune utilizarea combinată a ochilor lungi antialergic picături (lekrolin, alomid) și estomparea marginile de vârstă corticosteroizi unguent oftalmic antiinflamatorie (hidrocortizon-PIC). Când marja capac blefarită alergică infecțioasă lubrifiat unguent oftalmic Dex-gentamicina sau maksitrol. Pentru a preveni evoluția blefaritei, în nici un caz nu se poate auto-medicație. Dar cât de des apariția de crampe, umflarea pleoapelor si a altor semne de pacienți bolnavi cumpăra în farmacii fără prescripție medicală sulfacetamide și să înceapă să „trateze“. Acest lucru este inacceptabil!

    La timp, este necesar să se adreseze medicului pentru verificarea vederii, în special după 40 de ani. La această vârstă, datorită unei scăderi a capacității de refracție a lentilei, apar dificultăți atunci când lucrează la distanță, ochii devin repede obosiți. În acest context, așa cum sa menționat deja, apare adesea boala inflamatorie a marginilor cilindrice ale pleoapelor.

    Cei care au o blefarită alergică ar trebui să-și păzească ochii din praf, să poarte ochelari de soare, să nu folosească rimelul pentru genele, umbrele de ochi și în perioada de înflorire să încerce să nu iasă din oraș.

    Inutil să spun că cei care au blefarită ca unul dintre simptomele diabetului sau a bolilor sistemului digestiv ar trebui în primul rând să trateze această boală, să respecte cu strictețe dieta prescrisă de medic. În alte forme de blefarită, nu este necesară consiliere specială în ceea ce privește dietele, cu excepția unei singure: dieta trebuie să conțină cât mai multe alimente posibile bogate în vitamine.

    Îngrijire pentru pleoape cu blefarită

    Indiferent de cauza care a dus la apariția blefaritei, este foarte important în timpul exacerbării să se respecte dieta lapte-legume. Carnea poate fi consumată numai în formă fiartă. Nu puteți prajit, sărat, murat, dulce. Acest lucru va crește secreția sucului gastric, care - imaginați-vă! - Afectează imediat starea pleoapelor.

    Preluați fecalele pentru analiză pentru a exclude invazia helmintică. Monitorizați permanent starea tractului gastro-intestinal. Cu constipație, luați laxative. Aveți grijă de așa-numitele boli catarre: blefarita se va înrăutăți. Prin urmare, în perioada epidemiilor de gripă, SRAS ia măsurile adecvate.

    Începeți în fiecare dimineață cu proceduri igienice. Amintiți-vă că pleoapele afectate de blefarită nu tolerează apa rece. Puteți continua să vă întăriți (cel puțin un duș rece, chiar și o gaură de gheață), dar spălați pleoapele numai cu apă caldă. Rece va provoca congestie venoasă și va agrava cursul bolii, căldura produce hiperemie arterială, care nu contribuie în mod mic la lupta împotriva bolii.

    După spălare, masajul pleoapelor este obligatoriu. Înainte de această procedură, este bine să puneți în ochi o soluție 2% de novocaină sau 0,25% dicaină pentru a ușura senzațiile neplăcute. În orice farmacie puteți cumpăra o tijă de sticlă, care are o lamă pe o parte și o minge pe cealaltă. Mingea este destinată plasării unguentului în ochi, iar spatulul este destinat masajului. Mișcarea cu un masaj cu o ușoară depresie spre marginea pleoapei. În cel mai bun caz, când procesul nu a mers prea departe, veți vedea imediat bulele detașate la marginea pleoapelor sub genelor și, în cel mai rău caz, vor apărea mici viermi albi cu un secret gros de grăsime. Deci, este necesar să procesăm fiecare pleoapă pe rând: inferioară, superioară, ochiul drept, ochiul stâng.

    După masaj, zeki ștergeți cu un amestec de alcool și eter. Aceste medicamente vă vor fi prescrise de un medic. Ușoară soluție de fleece sau bandaj bine înfășurat în jurul unui meci sau a aceleiași baghete. Apăsați-l astfel încât soluția să nu intre în accident în ochi. Deplasați-vă de la colțul interior al ochiului la ochiul exterior, îndepărtați secretul sebacee de pe suprafața pleoapelor.

    Dacă soluția intră încă în ochi, nu-ți face griji, e în regulă. Alcoolul se va topi și se va evapora. Aceeași soluție poate elimina scări și cruste din secol.

    Acum oftalmologul de picurare recomandă picături sau unguent. Nu picura pe cont propriu antibiotice, dezinfectante. Deoarece toate aceste medicamente pot provoca și mai multe iritații, reacții alergice neașteptat de violente. Fii foarte atent.

    Când balanțele "stau" foarte strâns, înmuiați-le, de exemplu, cu o soluție de furacilin. Tăiați cani de dimensiunea ochilor din tifon, pliate în 5-6 straturi sau pregătiți bile de bumbac. Se toarnă soluția încălzită într-o farfurie, se umezește tifon, se pune pe ochi. Se va răci - schimba-l. Și așa pentru 15-20 de minute. Apoi, cântarele vor fi îndepărtate cu ușurință. Această procedură este bine să faceți în fiecare seară înainte de a merge la culcare.

    După aceea, tratați rănile de verde cu diamante. Poți să faci o bandă subțire lângă fundul genelor ca un machiaj. Dar această soluție trebuie tratată cu precauție extremă. Nu ar trebui să intre niciodată în ochi.

    Nu este de dorit utilizarea cosmeticelor. Refuz și de la lentilele de contact, este mai bine să purtați ochelari.

    Un somn plin de 8 ore este foarte important. Încearcă să-ți dai ochii odihnă și zi: cel puțin câteva minute să te culci sau să stai cu ochii închiși.

    TV-ul nu arata mai mult de doua ore la rand si de la o distanta de cel putin 4 metri. Ochii trebuie să "umblă" și să nu se uite la un punct.

    Cu blefarita ulcerativa din conditii meteorologice nefavorabile, praful, ochii vor proteja ochelari de soare, mai ales in primavara, cand boala poate deveni agravata datorita expunerii la razele ultraviolete ale soarelui. Prin urmare, este mai bine să nu faceți plajă în timpul verii, ci să fiți la umbra.

    Profilaxia blefaritei

    Este necesar să respectați regulile de igienă: nu vă puteți șterge fața cu un prosop ciudat, o batistă sau vă puteți freca ochii cu mâini murdare.

    Dacă cineva din familie are blefarită demodectică, prosopul său ar trebui să se atârne separat de prosoapele altor membri ai familiei; asigurați-vă că nimeni nu se află pe pernă. Numai atitudinea conștientă a pacientului însuși va împiedica infectarea altor membri ai familiei.

    Ce medic trebuie să fie consultat dacă aveți Blefarită

    Motivele apariției sale sunt diverse. în multe cazuri nu sunt nici măcar asociate cu ochii. Blefarita poate fi rezultatul altor boli mult mai grave. Inflamația se dezvoltă și pe fondul unei imunități reduse.

      blafarita marginală anterioară, în care inflamația se extinde numai la marginea pleoapelor, de-a lungul liniei de creștere a genelor; blafarita marginală posterioară acoperă, de asemenea, glandele meibomiene, care, pe măsură ce se dezvoltă boala, pot provoca modificări patologice ale conjunctivei sau corneei; Procesul unghiular sau unghiular - patologic este localizat în colțurile distanței de ochi.
        rădăcini cutanate de gene este acoperit cu solzi mici de culoare gri-maro, și arată ca matreata și ferm atașat și piele. La marginea pleoapei, există o îngroșare și înroșire, intensificându-se tulpina ochilor sau iritarea. După îndepărtarea cântarelor, este expusă multă piele roșie slăbită, în cazuri severe se dezvoltă eroziuni și ulcere. În unele cazuri se formează o crustă subțire gălbuie. Mâncărime, mai rău seara. Sensibilitate sporită la stimuli externi: lumină puternică, vânt, căldură, praf etc. O scurtă oboseală a ochilor, mai ales când lucrați în lumină artificială.

      Această formă se dezvoltă datorită influenței asupra pleoapelor anumitor alergeni. Acestea pot fi produse de îngrijire a pielii, parfumuri, cosmetice, contact cu iritante chimice, polen de flori, praf obișnuit etc.

      Simptomele unei boli alergice:

      Această formă este caracterizată printr-un curs prelungit și apariția recidivelor. În general, boala provoacă Staphylococcus aureus. Semnele principale ale formei cronice de blefarită sunt:

        deteriorarea bunăstării generale; eficiență scăzută; încălcarea funcției vizuale - în special, claritatea vederii suferă.

      Blefarită meibomiană

      Simptomele acestui soi sunt în mare măsură diferite de alte forme:

      Această formă se dezvoltă ca urmare a înfrângerii acarianului demodex, care provoacă inflamație. În unele cazuri, boala poate avea un curs asimptomatic. Când se manifestă semnele, se aruncă la următoarele:

        roșeață și umflarea pleoapelor; formarea cojilor gălbui și maronii, strâns atașați de piele la rădăcinile genelor; lipirea genelor; dezvoltarea pustulelor; formarea ulcerului hemoragic; ulcerele mici se pot îmbina și pot forma un ulcer peptic în apropierea marginii pleoapei; Încercarea de a elimina umflăturile duce la extragerea genelor împreună cu acestea; genele dispar de asemenea ca forma de cicatrici; inflamarea becurilor de păr; ochii devin repede obosiți; pacienții se află într-o stare de tensiune nervoasă.

      la forma bacteriană se aplică unguent de tetraciclină pentru ochi.

      În cazul blefarita demodectică utilizați blefarogel nr. 2.

      la alergie și forma solzos patologia este un unguent hidrocortizon eficient.

      Se recomandă, de asemenea, utilizarea antiseptice. miramistina, o soluție de calendula.

      Dacă este dificil să eliminați secretul din glande, puteți petrece un masaj terapeutic al secolului.

      Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona ochiului, utilizarea lui dispozitive de fizioterapie. Un rezultat perfect poate fi obținut prin aplicarea Sidorenko puncte. Acțiunea lor se bazează pe pneumomassage, stimulând procesele de microcirculare și regenerare în zona afectată.

      Dacă blefarita este o consecință a altor boli, simultan cu eliminarea simptomelor sale, este necesară tratarea patologiei de bază.

      blefarită

      Cauzele blefarită poate fi alergic, eroarea de refracție (miopia. Hipermetropia), boli parazitare (inclusiv secolul învins tic-suportate), un declin general al imunității, beriberi, încălcări enokrinnye iau medicamente, obiceiuri proaste, patologia tractului gastro-intestinal, stres și așa mai departe. De multe ori, în scopul de a stabili adevărata cauză a blefaritei, pacientul este obligat să se supună unei obledlovanie completă a corpului și să consulte câțiva experți. Apariția blefaritei servește ca un semnal de alarmă pentru apărarea redusă a corpului.

      Există diferite cauze și manifestări ale acestei afecțiuni și afectează atât adulții, cât și copiii. Blefarita nu este considerată o boală deosebit de periculoasă și consecințele neplăcute ale acestei afecțiuni pot fi evitate. Pentru a face acest lucru, este necesar să respectați regulile de bază ale igienei personale și să ascultați semnalele corpului, dacă este înclinat să dați reacții alergice.

      Blefarita poate să apară în grade diferite de severitate. Pentru un flux ușor caracteristic ușoară roșeață și umflături abia marginile vizibile ale pleoapelor, acoperă rădăcinile genelor ușor separate de solzi mici. Pleoapele nu pot fi mâncărime, uneori căderea genelor, greutatea pleoapelor se simte. Ochii rumă și rapid se produce oboseală vizuală, există o sensibilitate la lumină puternică, praf, vânt și alte iritante. În blefarita severă, pacientul dezvoltă cruste purulente de-a lungul marginii pleoapei. După separarea cojii apar sângerări ulcer la suprafață a căror cicatrice poate duce la creșterea anormală a genelor și deformarea secolului (sau inversarea volvulus). Culorile genelor cade deseori, iar cele noi cresc foarte slab. Această etapă a bolii este definită ca blefarită acută și necesită un tratament imediat pentru a evita consecințele neplăcute.

      Tratamentul blefaritei cronice

      Blefarita cronică este simplă, seboreică, ulcerativă, meibomiană, alergică, mixtă, demodectivă. În plus, blefarita este de asemenea împărțită în funcție de locație. De exemplu, este cunoscută blefarita marginală anterioară, marginală posterioară și unghiulară. Blefarita cronică are stadii ale bolii. Ei determină severitatea patologiei. Tratamentul este prescris exclusiv de către un medic. Astfel de boli nu pot fi tratate independent. Și apariția blefaritei poate fi provocată atât de factori grave, cât și de nesemnificativă.

      Care este boala? În medicină, acesta este un grup de boli oculare caracterizate prin inflamarea marginii pleoapelor. Cu toate acestea, boala este însoțită de recidive repetate, eficiență redusă și oboseală.

      La pierderea vederii, această patologie nu duce. Dar dacă nu-l tratezi deloc, îți poți complica în mod semnificativ viața.

      Blefarita, de regulă, nu apare din cauza problemelor cu ochii. Consecința poate fi orice altă boală a organelor. În plus, apare o inflamație datorită unei pahare necorespunzătoare sau a unei imunități slabe. Nu este exclusă și infecția. Probabil nu observați cum vă frecați ochii, dând astfel murdărie acolo.

      Tipuri de blefarită cronică

      Blefarita scalabilă (simplă) se caracterizează prin prezența cântarelor cenușiu-maronii. În aparență, ele seamănă cu matreata, dar când este îndepărtată, veți găsi o piele subțire, iritată, de nuanță roșiatică. În acest caz, marginile pleoapelor arată, dimpotrivă, îngroșate, dar au și o culoare roșie. Simptomele patologiei sunt similare formei acute, numai ele sunt mai pronunțate.

      Simptomele blefaritei cronice:

      1. Pielea din zona pleoapei este acoperită cu cântare albe care aderă bine la piele.
      2. Marginea secolului se îngroașă și se înmoaie. Acest lucru este deosebit de vizibil cu tulpina ochilor sau iritație.
    • După îndepărtarea cântarelor, se observă o piele subțire. În cazuri avansate, se formează ulcere sau eroziuni.
    • Se poate forma o crustă subțire de nuanță gălbuie.
    • Există o mâncărime care se intensifică spre seară.
    • Crește sensibilitatea ochilor la lumină, vânt, praf și alți stimuli externi.
    • Ambii ochi devin repede obosiți în camere luminate artificial.

      Etapa timpurie a bolii este cauzată de umflarea și roșeața zonei afectate a ochiului. Cu forme mai severe de blefarită vertebrală, se observă simptome pronunțate.

      Tratamentul acestui tip de blefarită cronică constă în utilizarea de unguente, picături și diverse tratamente. De exemplu, tratamentul obișnuit cu ochii cu soluție de cannabila va ajuta la eliminarea patologiei. În plus, în fiecare dimineață, clătiți ambii ochi cu apă rece și apoi ștergeți cu un prosop moale. Se recomandă utilizarea unguentului hidrocortizon de cel puțin 3 ori pe zi, iar după 30 de minute se aplică otagel.

      În cazul în care boala este începută, utilizați dexametazona picături de 3 ori pe zi. Astfel, veți putea scăpa de blefarită cronică. Deși această boală are proprietatea de a se reînnoi după tratament, ea poate fi oprită. Pentru aceasta, urmați recomandările oftalmologului.

      Caracteristicile blefaritei cronice seboreice

      Această boală este adesea combinată cu dermatită seboreică a pielii (cap, sprancene, zone din spatele dinților). Patologia se caracterizează prin îngroșarea și înroșirea marginii pleoapelor. În acest caz, ambele gene formează cântare care se atașează la piele. Cu toate acestea, atunci când sunt îndepărtate, nu există roșeață. Puteți observa o crustă gălbuie care se formează datorită substanței uscate a glandelor sebacee. Dacă nu începeți tratamentul în timp, atunci există o umflare în jurul ochilor, care cauzează blefaroconjunctivită. În forme severe, genele încep să cadă și se observă o inversare a pleoapelor.

      Blefarita cronică seboreică se caracterizează prin următoarele simptome:

    • pleoapa este acoperită cu straturi uscate de piele;
    • salivele bine atașate pe piele, pot fi observate pe sprâncene și pe scalp;
    • atunci când fulgii sunt eliminați, nu există nici o deteriorare, nu are loc sângerare;
    • marginile pleoapelor sunt acoperite cu o crustă gălbuie;
    • lacrimă crescută;
    • pleoapele bolnave se îngroașă și devin roșii;
    • cu forme severe ale bolii, pleoapele nu aderă la globul ocular, se poate ivi eversia pleoapelor;
    • genele dispar.

      Tratamentul blafaritei cronice este prescris de un medic. Poate conține atât medicamente, cât și medicamente tradiționale. Va fi utilă finalizarea tratamentului - local și din interior. Puteți bea ierburi sau le puteți trata cu zona afectată a ochiului. Cu toate acestea, este necesar să se facă astfel de proceduri doar în scopul unui specialist.

      Blefarita ulcerativă cronică

      Acest tip de blefarită este cel mai greu de vindecat. Patologia se caracterizează prin forare și cruste gălbui care nu se separă de piele. Ele ajută la lipirea genelor în mănunchiuri, dar cel mai adesea există pustule care se formează în jurul bazei marginilor pleoapelor. Sub cruste se găsesc puroi și sângerări ulcere, care, combinate, formează o suprafață ulceroasă. În cazul în care încercați să eliminați un astfel de hummock, atunci și cilia dispar.

      Simptomele blefaritelor ulcerative:

      Pentru a scăpa de acest tip de blefarită, trebuie să solicitați ajutor de la un medic. Tratamentul complex este necesar aici. În același timp, stilul de viață și dieta se schimbă. Cursul de recuperare este lung, reabilitarea durează aproximativ o lună. Acesta va fi terapia adecvată, masajul și adoptarea de tincturi pe bază de plante.

      Blefarită meibomiană

      Acest tip de blefarită cronică diferă de alte boli. Nu există cruste și umflături. Blefarita meibomială se caracterizează prin prezența veziculelor. Și când sunt îndepărtați, există cicatrici. Astfel de formațiuni translucide sunt explicate prin inflamația glandelor meibomiene.

    • Prezența bulelor de culoare translucidă.
    • Îndepărtarea lor duce la formarea de cicatrici. În unele cazuri, nimic nu rămâne.
    • Există o îngroșare a pleoapelor. Există hiperemie.
    • Pleoapele devin strălucitoare.
    • Există macerare și lacrimare.

      Tratamentul este prescris de un medic. De obicei, se recomandă masajul cu o tijă de sticlă sub forma unei scapule, apoi tratarea zonelor afectate cu o soluție verde cu diamante. Este necesar să luați medicamente pentru a ameliora inflamația și a ucide germenii.

      Cauzele blefaritei cronice

      Factorii care contribuie la dezvoltarea patologiei:

    • Infecția cu stafilococ.
    • Alergie.
    • Infecție virală.
    • Probleme cu dinții.
    • Lipsa de vitamine (beriberi).
    • Anemia.
    • Boli ale tractului digestiv.
    • Stimulente externe: praf, vânt, noroi.
    • Înfrângerea pleoapelor de acarieni.
    • Hipermetropie.
    • Imunitate slabă.
    • Incorect selectate lentile, ochelari.

      Medicament tradițional pentru blefarită

      Mijloacele medicinii tradiționale vor fi o metodă eficientă de tratare a bolii. Printre plantele utile și ierburi, marar, trifoi, ulei de trandafir, miere și ceapă vă vor ajuta. Va avea un efect benefic și acid boric.

      Este necesar să se includă vitaminele în dieta care vor accelera recuperarea. Nu uitați să țineți cont de igienă.

      Ce include prevenirea blefaritei cronice? Prevenirea bolii include:

      Principalul lucru, protejați-vă ochii de influențele externe nefavorabile. Nu le frecați pe stradă, protejați-le de praf și murdărie. Deseori se spală și se urmărește dieta. Dacă aveți imunitate puternică, atunci nu vă vor mai veni bacterii de Staphylococcus aureus. Dacă observați că ochii dvs. sunt deseori apoși și obosiți, consultați un specialist în oculoză.

      Blefarita cronică este afectată de toți: bărbați, femei, copii. Astfel, este necesar să se protejeze organul de viziune, deoarece prin aceasta o persoană primește 85% din informație.

      blefarită

      Prevalența blefaritei la populație este destul de ridicată - aproximativ 30%. Blefarita poate aparea la copii, dar incidența maximă de vârf cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani. In blefarită oftalmologie constituie un grup mare de boli inflamatorii vârstă etiologically eterogene, însoțite de margini ale leziunii ciliate având recidivante curs și sunt dificil de modalitate de tratament. Un curent sever și persistent de blefarită poate duce la formarea unui halazion. conjunctivită, keratită. slăbirea vederii.

      Cauzele bolii hepatice

      Dezvoltarea blefaritei se poate datora unei mase de cauze. Blefarita infectantă este cauzată de bacterii (stafilococ epidermal și de aur), ciuperci, acarieni; non-infecțioase - agenți alergici, boli oftalmice.

      Cauza principala a blefaritei infecțioase este infecție stafilococică a foliculilor de par de gene. Prin apariția blefaritei predispun prezența focarelor infecției cronice în amigdalelor (amigdalite), sinusurilor paranazale (sinuzite maxilare. Sinuzita), oral (cariilor dentare) pe piele (impetigo), și așa mai departe. De multe ori blefarita cauzate acarianul margini ale leziunii secolului Demodex (Demodex). Pentru majoritatea oamenilor, acarieni trăiesc pe piele, în foliculii de par, glandele sebacee, reducând în același timp reactivitatea generală a organismului poate fi activat și cad pe pielea pleoapelor, cauzand blefarita. agenți etiologici mai puțin frecvente în blefarita ies în herpes virusuri I, II și III tipuri de molluscum contagiosum. Haemophilus influenzae, bacterii coliforme, ciuperci de drojdie, etc... Atunci când sunt combinate cu conjunctivita blefarita dezvoltă blefaroconjunctivita.

      Dezvoltarea blefaritei neinfecțioase este adesea asociată cu patologia vizuală necorectată (hiperopie, miopie, astigmatism), sindromul de ochi uscat. Persoanele sensibile la iritante (polen, produse cosmetice, produse de igienă, medicamente) pot dezvolta o formă alergică de blefarită. Înfrângerea pleoapelor apare adesea cu dermatita de contact. Este posibilă alergizarea endogenă a corpului cu helmintiază. gastrită. colită. colecistita. tuberculoza. diabetul zaharat. la care se schimbă compoziția secretului glandelor meibomiene.

      La apariția și exacerbarea blefaritei oricărei etiologii predispune o scădere a stării imunitare, intoxicație cronică, hipovitaminoză. anemie, creșterea fumului, prafului și aerului, stați în solariu. în soare, în vânt.

      Clasificarea blefaritei

      În conformitate cu etiologia, blefarita este împărțită în două grupuri: neinfecțioasă și infecțioasă. Atunci când este implicat în procesul inflamator, numai marginea ciliară a pleoapelor este vorbită drept blefarită marginală anterioară; cu înfrângerea glandelor meibomiene - pe blefarita marginală posterioară; în cazul prevalenței fenomenelor inflamatorii în colțurile ochilor - despre blefarita unghiulară sau unghiulară.

      Conform cursului clinic, se disting mai multe forme de blefarită:

    • Simplu.
    • Seboreică sau scalabilă (de obicei, însoțită de dermatită seboreică).
    • Ulcerativ sau stafilococ (ostiofoliculită).
    • Demodectic.
    • Alergice.
    • Acneea sau blefarita rosacee (adesea combinată cu rosaceea).
    • Mixt.

      Simptomele blefaritei

      Cursul oricărei forme de blefarită este însoțit de manifestări tipice: umflare și roșeață a pleoapelor, mâncărime, oboseală rapidă a ochilor și sensibilitate sporită la iritante (lumină, vânt). Formarea continuă a peliculei lacrimogene cauzează vedere încețoșată. Deficitul oftalmic, care însoțește în special cursul de blafarită infecțioasă, conduce la apariția pe pleoapă a plăcii, lipirea genelor. Pacienții care folosesc de obicei lentile de contact observă că nu pot să le poarte atâta timp cât obișnuiau.

      Blefarita simplă caracterizată prin hiperemie și îngroșarea marginilor pleoapelor, acumularea în colțurile fantelor oculari secreție plăvan, roșeață conjunctivală moderată, extensie glandelor meibomiană conductă.

      la sclipitoare blefarită pe marginea îngroșată și hiperemică a pleoapei se acumulează cântecele epidermei ejaculate și epiteliul glandelor sebacee, care se fixează strâns la baza genelor. Cântarele pielii sunt, de asemenea, determinate pe sprâncene și pe scalp. curs blefarita seboreică pot fi însoțite de pierderea și persistența genelor.

      Formă ulcerativă de blefarită continuă cu formarea de cruste gălbui, cu îndepărtarea cărora se deschid rănile. După vindecarea ulcerelor, se formează cicatrici, din cauza cărora este perturbată creșterea normală a genelor (trichiasis). În cazuri severe, genele pot să decoloreze (polioza) și să cadă (madaroza), iar marginea anterioară a ciliei devine hipertrofată și încrețită.

      Blefarita demodectică continuă cu o mâncărime constantă intolerabilă a pleoapelor, mai pronunțată după somn. Mărimile pleoapelor se îngroașă sub formă de pernă roșiatică. În timpul zilei, există o notă în ochi, o secreție a secreției lipicioase care duce la uscarea separată și acumularea acesteia între genelor, ceea ce îi conferă ochilor un aspect incomod.

      simptome de blefarită alergică. în cele mai multe cazuri, apar brusc și în mod clar asociate cu un anumit factor exogen. Boala este însoțită de edem și mâncărime persistente ale pleoapelor, lacrimare, descărcare mucoasă din ochi, fotofobie, tăietură în ochi. Pentru blefarita alergică, există în mod obișnuit o întunecare a pielii pleoapelor (așa-numita "vânătăi alergice").

      la rozacee, blefarită pe pielea pleoapelor sunt vizibile mici noduli roșu cenușiu, acoperite cu pustule.

      Blefarita poate apărea cu fenomene de conjunctivită. sindromul de ochi uscat, keratita, meibomita acuta. dezvoltarea chalazionului, formarea de orz, fliken și ulcere corneene. amenințând pierderea vederii. Aproape întotdeauna blefarita are un curs cronic, tinde să se repete de mai mulți ani.

      Diagnosticul blefaritei

      Recunoașterea blefaritei se face de către oftalmolog pe baza plângerilor, examinărilor pleoapelor, detectării bolilor concomitente, testelor de laborator. În timpul diagnosticului de blefarită, se determină acuitatea vizuală și biomicroscopia ochiului. permițând evaluarea stării marginilor pleoapelor, conjunctivei, globului ocular, filmului lacrimal, corneei etc. Pentru a identifica hipermetropia, miopia, presbiopia, care nu au fost recunoscute anterior. astigmatismul studiază starea de refracție și de cazare.

      Pentru confirmarea blefaritei demodexice, se efectuează o examinare microscopică a genelor pe acarianul Demodex. Dacă există o suspiciune de blefarită infecțioasă, se indică o însămânțare bacteriologică a frotiului din conjunctivă. Cu natura alergică a blefaritei, este necesar să se consulte un alergolog-imunolog cu un test alergic. În scopul excluderii invaziei helmintice, se recomandă administrarea analizei fecalelor la ouăle viermelui.

      Blefarita pe termen lung, însoțită de hipertrofia marginii pleoapelor, necesită excluderea cancerului la nivelul glandelor sebacee, al celulelor scuamoase sau al carcinomului bazocelular. pentru care se efectuează o biopsie cu o examinare histologică a țesutului.

      Tratamentul blefaritei

      Tratamentul conservator blefarita, pe termen lung, necesită o abordare locală și sistemică integrată, precum și luarea în considerare factorii etiologici. De multe ori, pentru a elimina blefarită nevoie de ajutor specialiști (otorinolaringolog. Dentist. Dermatolog. Alergolog, gastroenterolog), efectuarea de reabilitare a focarelor cronice de infecție și deparazitare, normalizarea ofertei, îmbunătățirea condițiilor sanitare la domiciliu și la locul de muncă, crește imunitatea. Atunci când se detectează tulburări de refracție, este necesar să se efectueze ochelarii sau corecția cu laser.

      Terapia topică a blefaritei necesită luarea în considerare a formei bolii. In tratamentul blefaritei orice etiologie necesită vârstă atentă hiene, clearance-ul de cruste și solzi tampon umed, după impunerea prealabilă a penicilinei sau sulfatsilovoy unguente, instilare în cavitatea conjunctivală a sulfacetamide p-ra, tăiate din secolul p-rom verde strălucitor, care conduc secol masaje.

      In unguente blefarită ulcerative care conține antibiotic și un hormon corticosteroid (dexametazona + gentamicina, dexametazona + neomicină + polimixină B). Cu conjunctivită și keratită marginală, tratamentul este suplimentat cu picături oftalmice similare. În cazurile de ulcerație a corneei, se utilizează un gel oftalmic cu dexpantheol.

      În cazul blefaritei seboreice, este indicată lubrifierea pleoapelor cu unguent oftalmologic hidrocortizon, este prezentată instilarea "lacrimilor artificiale". In tratamentul blefaritei demodectic, cu excepția măsurilor obschegigienicheskih folosite unguente speciale antiparazitar (metronidazol, zinc-ihtiolovaya), alcaline scade; tratamentul sistemic cu metronidazol.

      blefarită alergică necesită eliminarea contactului cu instilarea alergen identificat de picături de antialergic (lodoxamida, cromolin de sodiu), vârsta de prelucrare cu corticosteroizi unguente pentru ochi care primesc antihistaminice. În cazul blefaritei meibomiene și a acneei, se recomandă administrarea tetraciclinei sau doxiciclinei în 2 până la 4 săptămâni.

      Terapia sistemică pentru blefarită include terapia cu vitamine, terapia imunostimulatoare, autohemoterapia. Efectiv o combinație de tratament local și general de droguri cu fizioterapie (UHF. Magnetoterapia. Electroforeza. Darsonvalizare. UVR), razele de radiații Bucky.

      Cu forme complicate de blefarită, tratamentul chirurgical poate fi necesar: îndepărtarea haljazionului. plasticitatea pleoapelor cu trichiasis, corectarea răsucirii sau inversarea pleoapelor.

      Profilaxia și prognosticul pentru blefarită

      Cu ajutorul terapiei în timp util și persistent a blefaritei, prognosticul pentru conservarea vederii este favorabil. În mai multe cazuri, boala dobândește un curs prelungit, recurent, care duce la apariția orzului. șalazion, marginile de deformare ale pleoapelor, dezvoltarea trichiaza, blefaroconjunctivita cronică și cheratită, funcția vedere încețoșată.

      Pentru prevenirea blefaritei, tratamentul infecțiilor cronice, eliminarea contactului cu alergenii, este necesară corectarea anomaliilor de eroare de refracție. tratamentul în timp util al disfuncției glandelor sebacee, respectarea igienei vizuale, îmbunătățirea condițiilor de lucru și de viață sanitare și igienice.