Chistul ovarului galben: simptome, tratament, cauze de formare a chisturilor

În conformitate cu clasificarea internațională acceptată a chistului corpului galben care se formează după ovulație în timpul ciclului menstrual normal, se referă la formațiuni funcționale tumorale. Este o capsulă rotundă relativ subțire umplută cu lichid seros, uneori cu sânge, și ridicând un pol peste suprafața ovarului. Astfel de formațiuni se regăsesc la fete și femei de orice vârstă, dar mai ales - la reproducere (la 2-5% dintre femei).

Formarea și funcția corpului luteal

Un ciclu menstrual normal este împărțit în două faze - foliculara si luteala, in timpul careia ovarele si endometrul ale modificărilor uterului apar pentru a se asigura că condițiile de preparare pentru un ovul fecundat si sarcina.

Prima zi de menstruație este începutul ciclului menstrual și, în consecință, faza foliculară care durează în medie 14 zile. În această perioadă, foliculul și următorul ovul dominant se maturizează, celulele glandulare ale mucoasei uterului cresc. Pituitar in fluxul sanguin prin maturitatea timpului alocat ovocitului suma maximă a hormonului luteinizant, care rezultă în ovulație, adică ieșirea decalaj graafova cu bule și ou. Acest moment se termina in prima faza a ciclului menstrual, iar al doilea incepe.

În faza Iuțeală de selecție a pituitare hormon foliculostimulant reduce minimum foliculi si celulele granuloase din ea sub influența hormonului luteinizant corpus luteum este format, care ajunge la 1,5-3 cm, și reprezintă o glanda de sincronizare endocrine.

Ea produce o cantitate mică de progesteron și estrogen, care interfera cu maturarea și eliberarea unui nou ou, reduce tonusul uterului și activitatea contractilă, crește secreția glandelor endometriale, pregătindu-l pentru implantarea unui ovul și conservare fecundat.

Această perioadă durează de asemenea aproximativ 14 zile. La apariția corpus luteum de sarcină funcționează timp de aproximativ 2-3 luni, altfel ciclul menstrual normal, în timp ce la sfârșitul fazei luteale, este supus inversa dezvoltarea fibrelor de țesut conjunctiv și germinează pentru a forma un tiv.

Formarea chisturilor

Dacă glanda regresia temporară până la sfârșitul fazei luteale întârziate și funcționarea sa păstrat parțiale, în interiorul glandei fluid seros acumulează culoare gălbui, care poate fi un amestec de sânge sau de rupere la tracțiune de sânge peretelui capsulei la 4-7 cm în diametru. Astfel, treptat, corpul galben însuși este înlocuit cu un țesut conjunctiv cu formarea unui chist.

Suprafața interioară a capsulei sale este complet sau parțial acoperită cu celule granuloase (granulare) de luteină care produc hormoni. Adesea ele sunt înlocuite cu celule de țesut conjunctiv, lăsând doar o capsulă fără o căptușeală epitelială interioară, umplută cu conținut adecvat.

1 - foliculi primordiali; 2 - foliculi preantrali; 3 - stroma ovarului; 4 folicul antral; 5 - foliculul atretic, 6 - foliculul preovulator; 7 - ovulație; 8 - formarea corpului galben; 9 - corp galben matur, 10 - epiteliu integrat; 11 - corpul albicioasă; 12 - vasele de sânge în porțile ovariene.

Cauzele unui chist de corp galben

Formările tumorale luteinice sunt întotdeauna benigne, de obicei sunt singure și foarte rar sunt multiple. Se presupune că acestea se dezvoltă ca urmare a aprovizionării cu sânge sau a circulației limfatice în zona foliculară cu oul. Motivele formării lor sunt incomprehensibile. Factorii de risc sunt:

  • dezechilibru hormonal; apare adesea în tulburările glandei tiroide;
  • stimularea hormonală a funcției ovariene în tratamentul infertilității;
  • boli infecțioase acute și procese inflamatorii cronice ale organelor pelvine;
  • primirea de preparate orale contraceptive sistematice și în special de urgență, avorturi artificiale repetate ale sarcinii;
  • condiții stresante sau sarcini psihoemoționale semnificative;
  • condiții de muncă dăunătoare;
  • încărcături fizice ridicate asociate cu formarea profesională sau sportivă;
  • o încălcare a consumului de substanțe nutritive și oligoelemente din organism ca urmare a bolilor sistemului digestiv, precum și a foametei sau a unei diete monofaringe pentru a reduce greutatea corporală.

Frecvența, calitatea și activitatea actelor sexuale nu afectează posibilitatea formării formelor tumorale luteale.

Chistul corpului galben în timpul sarcinii

La începutul sarcinii, celulele învelișului vilos al embrionului produc gonadotropină corionică umană (hCG), care stimulează funcția hormonală a corpului galben. Pe lângă asigurarea conservării sarcinii, progesteronul afectează, de asemenea, formarea glandelor sexuale la nivelul fătului, precum și centrele hormonale corespunzătoare din sistemul nervos central. Aceasta durează primele 2-3 luni de sarcină, în care se formează placenta. Se asumă treptat funcția de menținere a nivelului necesar de progesteron și estrogeni. După aceasta, glanda normală suferă, în mod normal, o dezvoltare normală inversă.

Dar, de multe ori în timpul sarcinii, în loc de involuția sa completă, se formează un chist care nu interferează cu continuarea sarcinii și dispare după naștere. Dacă se întâmplă acest lucru înainte de formarea completă a placentei, producția de progesteron poate să scadă și să apară o amenințare de avort spontan.

simptome

De regulă, o astfel de formare asemănătoare tumorii nu prezintă simptomatologie clinică specifică. Acesta poate fi găsit întâmplător în timpul laparoscopie de diagnostic sau cu ultrasunete a organelor pelvine, efectuate în scop de diagnostic cu privire la orice boli sau ultrasonografia ca o măsură preventivă.

În cazuri rare, astfel de simptome neobișnuite sunt observate ca:

  1. Senzația de disconfort, severitate, durere nesemnificativă în abdomenul inferior de la localizarea educației patologice.
  2. Sentimente sau senzații neplăcute la ridicarea greutății, poziție verticală prelungită, în timpul actului sexual.
  3. Încălcări ale ciclului menstrual sub forma unei întârzieri în apariția menstruației (de obicei nu mai mult de 2 săptămâni), sângerare menstruală excesiv de abundentă sau mai lungă.
  4. Frecventa necesara de urinare (cu o cantitate semnificativa de educatie).

Cel mai adesea, chistul luteal dispare de la începutul ciclului menstrual următor sau în 2-3 cicluri menstruale. Dar, uneori, pot exista complicații sub forma:

  • ruptura neoplasmului;
  • hemoragie intraabdominală;
  • torsionarea completa sau partiala a piciorului chistului.

Cu acumularea rapidă de lichid sau hemoragie în cavitatea formării, crește la 10 cm în diametru, iar aceste simptome devin mai pronunțate. În aceste cazuri, o ruptură a corpului galben al ovarului poate apărea odată cu golirea conținutului său seros în cavitatea pelvisului mic. Dacă s-a produs o ruptură ca urmare a unei hemoragii, sângerarea poate continua în cavitatea abdominală. Viteza și volumul pierderilor de sânge vor depinde de calibrul vaselor deteriorate.

Cursul clinic al bolii cu ruptura devine acut cu simptomatologie marcată:

  1. Sudden dureri ascuțite în abdomenul inferior.
  2. Piele blândă și umedă.
  3. Este posibilă pierderea conștiinței pe termen scurt.
  4. Uneori există greață, o singură vărsături, o creștere a frecvenței de urgență pentru urinare sau un act de defecare.
  5. Ritmul pulsului crește și tensiunea arterială crește brusc.

Dacă o femeie nu solicită ajutor medical, aceste fenomene pot trece de la sine. Cu toate acestea, cu sângerare, condiția se deteriorează treptat sau rapid, care depinde de gravitatea hemoragiei, cu apariția șocului hemoragic:

  1. Slăbiciunea, umiditatea și paloarele pielii cresc.
  2. Există amețeli, vărsături repetate.
  3. Chiar mai mult crește rata de impuls.
  4. După o scurtă creștere a tensiunii arteriale, aceasta scade rapid.

Structura piciorului neoplasmului include vasele și nervii. Prin urmare, torsiunea ovariană este însoțită de durere, o încălcare a alimentării cu sânge și a alimentației cu apariția și dezvoltarea ulterioară a necrozei țesutului ovarian, mai ales atunci când este complet torsiune. Simptomatologia este aceeași cu cea a rupturii fără sângerare. Diferența poate fi exprimată într-o intensitate mai mică a durerii, dar ele sunt mai încăpățânate. În absența asistenței în timp util, fenomenul de peritonită pelviană și intoxicația generală se dezvoltă datorită necrozei țesutului ovarian și declanșării unei reacții inflamatorii.

tratament

De obicei, tratamentul chistului corpului galben nu se efectuează dacă dimensiunea acestuia nu depășește 4 cm în diametru și nu există simptomatologie subiectivă pronunțată. 2-3 cicluri menstruale trebuie să se efectueze numai observarea dinamică a dezvoltării sale prin studii repetate cu ultrasunete. În acest timp, funcția celulelor producătoare de hormoni se estompează treptat, acestea sunt înlocuite de celulele țesutului conjunctiv, conținutul se dizolvă și pereții capsulei se prăbușesc.

Prelungită existența formarea frecventă sau creșterea dimensiunii prostatei, precum și chisturi multiple se efectuează terapie antiinflamatorie, preparatele hormonale sunt atribuite, magnetolaser (influența câmpului laser radiație magnetică joasă intensitate) terapie, balneoterapie, fizioterapie, cu excepția procedurilor termice.

Din preparatele hormonale, Dufaston, care este un analog sintetic al progesteronului, are un efect bun în tratarea chisturilor mici. Înlocuirea proprii sintetice progesteron organismului reduce glanda pituitară lyuteiniziruschego hormon care stimulează activitatea corpus luteum, prin care acesta din urmă este încetează treptat să funcționeze și chistul dispare. Dufaston este, de asemenea, eficient ca agent preventiv în formarea lor frecventă.

În cazul formării chisturilor cu funcție insuficientă a corpului galben în timpul sarcinii și pentru prevenirea întreruperii acesteia, se efectuează o terapie de substituție hormonală adecvată.

Diverse sau mari dimensiuni de educație sunt obținute prin efectuarea unei proceduri laparoscopice. Dacă există un chisturi tip de urgență fără sângerare sau ruptura torsiune ovariană efectuat sectorial rezecție acestuia pentru a îndepărta învelișul chist ovar porțiune necrotic, ovarectomie (ovariectomie) sau îndepărtarea împreună cu tubul uterin (anexectomie). Aceste operații sunt efectuate, în funcție de situație, prin laparoscopie sau laparotomie.

Sângerare, în special în stare de șoc hemoragic necesită terapie intensiva de urgenta si de ingrijire chirurgicale, în valoare de ovariectomie sau anexectomie acces doar laparotomie.

Când apare o situație de urgență în timpul sarcinii, metodele chirurgicale de tratament sunt aceleași. Dacă acestea sunt efectuate în timp util, prognosticul atât pentru mamă, cât și pentru făt este favorabil în acest caz.

Cystul ovarian galben

Cystul ovarian galben Este o cavitate formată temporar într-un ovar sănătos din celulele corpului galben cu o capsulă și conținutul lichid de origine benignă. Chisturile corpului galben se găsesc mai rar decât altele. Ei nu au preferințe de vârstă, astfel încât pot să apară în vârstele de 16 și 55 de ani și sunt adesea însoțite de procese inflamatorii ale tuburilor uterine, ovarelor și / sau disfuncției hormonale.

Din efectele adverse externe, ovarul este protejat în mod fiabil de o membrană densă. Sub aceasta, în stratul cortic al ovarului "adult", există multe formațiuni mici, similare cu veziculele, acestea fiind foliculi primordiali. Fiecare folicul primordial este format dintr-un ou în mediul stratului celular epitelial. Foliculul primordial crește cu oul, hrănindu-l și protejându-l până când se înroșește. Concomitent, foliculii sunt prezenți în ovar în diferite stadii de maturizare, dar numai unul conține ovul adult, copt. Foliculul maturat (graafa vesicle) nu depășește 20 mm, este umplut cu un lichid folicular și este înconjurat de o membrană granulară.

Într-un interval de timp egal cu un ciclu menstrual normal, un singur folicul și, în mod corespunzător, un ou în el, se pot forma complet. În procesul de ovulație al Graaff-ului, vezicula izbucnește și eliberează un ovul din ovar, și în schimb apare o structură hormonală temporară - corpul galben al ovarului.

Sursa formării corpului galben este cea a celulelor granulare care au rămas după ruperea foliculului. Ele încep să se înmulțească intens și să crească într-o rețea de noi vase de sânge. Celulele din granuloza încep să acumuleze treptat caroten și să fie înlocuite cu celule luteale cu o culoare caracteristică gălbuie. În ciuda numelui, numai stratul interior al carcasei corpului galben este colorat în galben, iar umplerea lichidului rămâne transparentă și incoloră.

Corpul galben ovarian servește ca o sursă de progesteron și are rolul de a menține dezvoltarea adecvată a unei posibile sarcini. Ea își îndeplinește funcția în primele patru luni, apoi pierde și trece bastonul la placenta formată.

Dacă nu survine sarcina, corpul galben al ovarului este distrus cu două sau trei zile înainte de apariția unei alte menstruații.

Toate evenimentele care apar în ovar sunt însoțite de o producție ciclică de estrogeni și progesteron. Modificările structurale și secreția ciclică a steroizilor sexuali din ovare sunt controlate de hormonii glandei hipofizare. -Hormon de stimulare foliculară (FSH) al hormonului hipofizar responsabil pentru dezvoltarea completă a foliculilor în prima jumătate a ciclului, și luteinizant acestuia (LH), hormon ajută la formarea corpului galben, dupa ovulatie.

Sub influența condițiilor adverse, procesul normal de ovulație este perturbat, în loc să distrugă în mod corespunzător foliculul rămâne în loc și continuă să acumuleze lichid, formând un chist folicular. O situație similară poate apărea la momentul dezvoltării corpului galben, când nu se regresează până la următoarea menstruație, dar continuă să existe, acumulând fluid și formând un chist. Deoarece doar un singur ovar poate forma simultan un corp galben, și din ea, respectiv, poate fi format numai o cavitate chistica, chisturile corpus luteum sunt întotdeauna unilaterală și sporadice.

Chisturile formate din vezicul graafovian și corpul galben sunt funcționale. Chisturile ovariene funcționale nu sunt rare și nu aparțin patologiei. Prezența acestora este înregistrată în timpul ultrasunetelor la femei perfect sănătoase. Cele mai multe dintre ele există asimptomatic pentru nu mai mult de trei luni, iar apoi sunt supuse dezvoltării inverse. În comparație cu chistul corpului galben, chistul folicular ovarian este mai frecvent.

Unii pacienți se confundă în termeni și folosesc chistul folicular al corpului galben al ovarului pentru a indica starea sa. Un astfel de diagnostic nu poate exista. Într-adevăr, chisturile funcționale au o localizare comună, dar au o structură și un scop complet diferite și se formează în diferite perioade ale ciclului. Prin urmare, există un chist folicular de ovar cu caracteristicile sale, și există chist corpus luteum cu un dispozitiv complet diferit, dar chist folicular este corpus luteum nu există.

În locul unui chist de corp galben, apare uneori o cavitate plină de sânge, este un chist hemoragic. Când capsulele din capsula chistului corpului galben sunt deteriorate, sângele umple cavitatea chistică. chisturi similare cu sangerare a continuat poate ruptura cu complicații ulterioare, dar luteum chist corpus cu hemoragie după hemostaza spontană poate regresa ca chisturi functionale.

Ovarianul drept conține mai multe vase de sânge, astfel încât chistul corpului galben al ovarului drept mai des decât chisturile corpului galben al ovarului stâng se dezvăluie prin metode instrumentale de examinare. Informații fiabile privind prezența oricărei cavități chistice în ovare, structura și localizarea acesteia sunt furnizate prin scanarea cu ultrasunete.

Chisturile corpului galben sunt însoțite de tulburări hormonale, mai rar pot provoca dureri moderate din partea formațiunii. De obicei, chistul corpului galben al ovarianului doare numai în prezența complicațiilor. Cea mai frecventă dintre acestea este ruptura cojii de chist, urmată de hemoragie în țesutul ovarian (apoplexie). Acumulate în ovar, sângele este format în hematom, care presează ovarul din interior și în condițiile de sângerare continuă provoacă o ruptură a ovarului. Vărsat în sângele cavității pelvine cauzează simptome de stare chirurgicală acută și chiar șoc hemoragic.

Chistul obișnuit al corpului galben al ovarului în timpul sarcinii se formează după fertilizare și provoacă o schimbare a raportului hormonal normal.

Chistul corpului galben este adesea supus unei dezvoltări inverse (regresie) în două sau trei luni. În acest moment, pacientul este observat și a efectuat o corecție medicală a tulburărilor existente.

Tratamentul chirurgical este necesar în absența regresiei corespunzătoare a chistului corpului galben pentru intervalul de timp prescris. Dacă continuă să acumuleze lichid și să crească, atunci acesta este îndepărtat. De asemenea, chistul corpului galben ovarian cu hemoragie (chistul hemoragic) este eliminat în prezența unei acumulări mari de sânge în cavitatea sa.

Cauzele chistului ovarian

Toate cauzele fiabile de dezvoltare a corpusculilor ovarieni nu au fost stabilite. Formarea lor este asociată cu tulburări hormonale și modificări ale limfajului normal și ale aportului de sânge în țesutul ovarian. Prin urmare, orice proces patologic care conduce la disfuncții hormonale și perturba nutriția ovarului la momentul dezvoltării corpului galben poate provoca apariția unui chist.

Chistul corpului galben poate rezulta din creșterea excesivă a ciclului menstrual normal sau după formarea unei hemoragii în cavitatea acestuia. Chistul emergent al corpului ovar galben în timpul sarcinii în stadiile incipiente poate fi o consecință a stimulării hormonale preliminare.

Printre cauzele comune ale apariției chistului corpului galben ovarian se numără:

- Modificări inflamatorii în țesutul ovarian. Inflamația nu numai că duce la anomalii hormonale, ci afectează și vasele de sânge ovariene - devin mai fragile. La momentul dezvoltării corpului galben, astfel de vase de sânge pot fi deteriorate cu hemoragie ulterioară în cavitatea corpului galben.

- Terminarea artificială a sarcinii. Avorturile reprezintă un test serios pentru funcția hormonală a ovarelor și sunt adesea însoțite de complicații inflamatorii.

- Tulburări psihoemoționale pe fondul stresului sever, al suprasolicitării sau al supraîncărcării fizice. În timpul stresului, există un spasm vascular, o defalcare în nutriția creierului (hipofiză și hipotalamus), responsabilă de reglarea funcției hormonale a ovarelor.

- Patologie endocrină. Disfuncția glandei tiroide, diabetul zaharat și patologia glandelor suprarenale provoacă o încălcare a raportului normal al steroizilor sexuali.

- Deficit de greutate, inclusiv după epuizarea dietelor pentru scăderea în greutate.

- Utilizarea incorectă a medicamentelor de natură hormonală sau a contracepției hormonale. Incorect selectat (de obicei, fără implicarea unui medic) contraceptiv hormonal poate schimba funcționarea corectă a ovarelor, iar după întreruperea medicamentului în ovar poate apărea chist corpus luteum.

Simptomele chistului corpus ovarian

Deoarece ovarele au o structură identică, chist clinic al ovarul drept de corp chist ovarian stâng galben nu este diferită de corpul galben.

Chisturile mari ale corpului galben, de obicei, nu cresc, și, de regulă, rareori ajung la o dimensiune de 8 cm (dimensiunea unui prun mic). Cel mai adesea acestea nu există mai mult de două sau trei cicluri menstruale și apoi regresează.

Cursul asimptomatic al majorității chisturilor corpului galben într-un ciclu menstrual normal explică probabil detectarea lor frecventă.

Excepția este chisturile pe fondul unor anomalii hormonale pronunțate. chist lung existente corpului galben, uneori, duce la conținut excesiv de progesteron și o altă întârziere până la menstruație amenoree secundară (absența perioadei menstruale timp de mai mult de șase luni). De asemenea, atunci când pacienții chist corpus luteum pot prezenta disfunctii menstruale sub forma menoragie (sangerare menstruala excesiva) sau metroragie (sangerari menstruale întârziate).

Adesea, pacienții sunt întrebați când durează chistul corpului galben al ovarului și cât de periculos este acesta. Într-adevăr, uneori, chisturile mari ale corpului galben provoacă o ușoară durere sau disconfort în zona inghinală corespunzătoare. În cazul în care chistul luteal format in ovar cu procesele inflamatorii, durere in ovar afectate nu sunt asociate cu chist si inflamatie a ovarului, cu toate acestea, durere severă, însoțită de o deteriorare puternică a sănătății, apar doar atunci când complicații.

Cele mai frecvente si periculoase complicatie a chistului corpus luteum este sângerare bruscă în ovar, urmat de o violare a integrității sale și fluxul de sânge în cavitatea pelviană - apoplexie ovariană.

Cel mai mare număr de episoade de apoplexie ovariană este înregistrat în a doua fază a ciclului în timpul vascularizării corpului galben. Hemoragia ovarului apare după ruperea vaselor capsulei sale. Apoi, în ovar există un hematom, care, în creștere, presează pe țesuturile din jur și provoacă ruptura ovarului. Chiar și cel mai mic, care nu depășește 1 cm, decalajul este capabil să provoace sângerări profunde. Procesul este însoțit de dureri severe, simptome de patologie chirurgicală acută și șoc hemoragic.

Chisturile existente în corpul galben la femeile gravide nu prezintă simptome speciale. Contrar concepției greșite a multor pacienți, în majoritatea cazurilor, chisturile mici ale corpului galben ovarian nu dăunează în mod semnificativ mamei viitoare și se dizolvă în mod spontan până la maturitatea placentei.

Diagnosticarea chistului corporal ovarian

Diagnosticarea chistului corpului galben începe cu un examen ginecologic. Reclamațiile la pacient pot fi absente sau exprimate în dureri pelviene moderate și nereguli menstruale.

De regulă, majoritatea chisturilor corpului galben nu sunt mari și nu se manifestă clinic, astfel încât pacientul nu va avea plângeri active, iar examinarea bimanuală se poate dovedi ineficientă.

Mult mai rar, atunci când este examinat, poate fi palpată un ovar mărit, moderat dureros sau o formațiune pronunțată de chist în proiecția sa.

Chisturile ovariene galbene pot simula sarcina ectopică, un proces inflamator sau o tumoare ovariană. Prin urmare, datele de examinare ginecologică pentru diagnosticul fiabil nu sunt suficiente.

Metoda cea mai accesibilă și cea mai informativă este scanarea cu ultrasunete a cavității pelvine. Vă permite să vedeți chistul, să determinați dimensiunea acestuia și să luați în considerare structura internă. De obicei, chistul corpului galben este vizualizat sub forma unei formatiuni rotunjite de dimensiuni reduse (de obicei 4 cm), care are o capsula subtire bine definita.

Structura internă a chisturilor corpului galben nu este întotdeauna aceeași. Prin natura conținutului intern distinge:

- formațiuni omogene aneogene;

- formațiuni omogene de formă neregulată, cu formă neregulată, cu pereți despărțitori multiple sau singuri, care pot fi complete sau incomplete;

- formațiuni anogenice omogene cu structuri parietale cu o plasă sau o structură netedă de până la 15 mm;

- educație, în interiorul căreia este localizată regiunea parietală echogenică mijlocie (așa arată cheagul de sânge pe ecografie).

Termenul "anechoic" înseamnă prezența unui sit care nu este capabil să transmită undele ultrasonice, ele arată ca ultrasunete ca zone întunecate. O proprietate similară este posedată de mediul lichid, adică umplerea chistului cu un secret lichid.

Dacă în timpul ultrasunete vizualizat cavitatea chistului, umplut numai cu lichid, folosit termenul „simplu“ în cazul în care orice incluziuni (lichid amestecat cu fragmente de țesut solide) chist numit „complex“. Un chist "dur" nu conține un lichid evident, ca de exemplu în cazul unui cheag de sânge dens (hematom) în cavitatea acestuia.

În cazul în care diagnosticul de chist de corp galben nu este evident, în scopul diagnosticului diferențial recurge la măsuri suplimentare de diagnosticare.

Dopplerografia colorată diferențiază chistul ovarian cu o tumoare. Metoda se bazează pe studierea caracteristicilor fluxului sanguin în țesuturile ovarelor. Rezultatele sunt afișate sub formă de zone caracteristice de culori diferite. În interiorul tumorii, fluxul de sânge este determinat, în chistul corpului galben nu există niciunul.

De asemenea, este posibilă diferențierea chistului corpului galben de tumoare atunci când sângele este examinat pentru oncoproteina CA-125, mai des nu se găsește în chisturile benigne. Metoda nu are valoare auxiliară și se realizează împreună cu alte măsuri de diagnosticare.

Deoarece prezența unui chist de corp galben în ovar nu exclude prezența unei sarcini de scurtă durată sau o sarcină ectopică, dacă se suspectează o situație suspectată, sunt necesare teste de sarcină.

În situații dificile cu un scop diagnostic (și, în același timp, și terapeutic), este necesară o laparoscopie.

În toate cazurile, pacienții sunt evaluați nivelurile de hemoglobină și indicatorii sistemului coagulant al sângelui.

Chistul corpului galben este aproape întotdeauna însoțit de disfuncție hormonală. Determinarea naturii tulburărilor hormonale ajută la stabilirea cauzei apariției chistului, determină metoda de terapie și evită recidiva. LH, estradiol, FSH, testosteron.

Consultarea altor specialiști este recursă, dacă este necesar, la stabilirea prezenței patologiei endocrine.

Tratarea chistului corpului galben ovarian

Micile chisturi asimptomatice ale corpului galben permit observarea dezvoltării lor în următoarele trei cicluri menstruale. În timpul observării, este efectuată scanarea lunară cu ultrasunete, stabilind modificări ale mărimii chistului și natura conținutului acestuia. În acest timp, majoritatea chisturilor se regresează și dispar complet. În caz de ineficiență a managementului așteptat, chisturile necomplicate pe termen lung ale corpului galben sunt tratate conservator. Tratamentul conservativ se efectuează și în cazul chisturilor recurente și implică:

- Corecția hormonală. Sunt adesea folosite contraceptive orale monofazice sau bifazice. Artificial creat fundalul hormonal normal ajută la eliminarea chistului și restabilirea ciclului menstrual adecvat.

- Eliminarea inflamației concomitente în țesuturile ovarelor cu ajutorul terapiei antiinflamatorii (selectate individual).

- Proceduri fizioterapeutice: electroforeza, magnetoterapie, terapie cu laser.

- corectarea greutății cu ajutorul unei diete și a unui program de exerciții bine formulat.

Un bun asistent în terapie este utilizarea de plante medicinale. Injecție vaginală folosită și băi terapeutice cu ierburi care au un efect antiinflamator pronunțat. În unele cazuri, acupunctura și tratamentul homeopat sunt eficiente.

După terminarea cursului terapiei conservatoare, se efectuează o examinare cu ultrasunete de control și se decide problema administrării ulterioare a pacientului.

Un chist galben care nu se regresează după 4 până la 6 săptămâni cu tratament conservator este supus îndepărtării chirurgicale. Operația este efectuată prin laparoscopie.

Cu orice metodă aleasă de îndepărtare a chistului, chirurgul caută să păstreze ovarul. Cel mai adesea chistul corpului galben este eliminat în două moduri:

- Eliminați numai chistul în sine cu conservarea țesutului ovarian sanatos. Chistul este excavat din ovar împreună cu capsula și suturarea ulterioară a cavității formate. După vindecarea incizelor postoperatorii, ovarul își restabilește integritatea și funcția.

- Refacerea ovarului. Dacă există un țesut nesănătoase în jurul chistului, chistul este tăiat împreună cu acesta sub forma unei pene. Țesutul sănătos din ovar după această intervenție rămâne mai puțin, ceea ce înseamnă - mai puține foliculi. Funcția ovarului poate fi parțial restabilită.

Auto-tratamentul pentru chisturile corpului galben este inacceptabil, deoarece poate duce la complicații și poate provoca o ruptură a chistului ovarian. Contrar opiniei greșite a pacienților cu privire la proprietățile vindecătoare de "încălzire", orice proceduri termice excesive pentru chisturile ovariene sunt periculoase. În timpul unor astfel de evenimente medicale au loc de amplificare a fluxului și vasodilatație în zona de chisturi, iar acest lucru poate duce la edem, creșterea exudation în cavitatea chistică și ruptura ulterioară a carcasei chistului.

Recepția independentă la antibiotice selectate aleatoriu pentru a elimina chistul nu va ajuta, dar este capabilă să organizeze o disbacterioză. Cel mai rapid și mai ușor mod de a elimina chistul poate fi ales numai de către un medic.

Cystul ovarian galben

Cystul ovarian galben - Formarea funcțională de retenție a țesutului ovarian care se formează pe locul corpului galben non-regresat. Chistul corpului galben al ovarului are loc aproape asimptomatic; în cazuri rare, însoțită de o ușoară durere în abdomenul inferior, o încălcare a ciclului menstrual, complicată de curs. Diagnosticul include examinarea unui ginecolog, ultrasunete, dopplerografie, laparoscopie. Chistul corpului galben al ovarului se poate regresa independent in timpul a 3 cicluri menstruale; cu complicații, este indicată o cistectomie, rezecție sau îndepărtarea ovarului.

Cystul ovarian galben

Corpul galben se formează ciclic în ovarul glandei, care apare la locul veziculei ovulate Graafa (folicul) și produce hormonul progesteron. Numele de fier a dat un pigment lipochromic prezent în celulele sale și oferindu-le o culoare gălbuie. Corpul galben se dezvoltă în ovar până în a doua fază (luteală) a ciclului menstrual. În perioada de glorie a corpului galben ajunge la o dimensiune de 1,5-2 cm și un pol crește peste suprafața ovarului. În absența fertilizării, corpul galben de la sfârșitul fazei luteale suferă o dezvoltare involutivă și oprește producția de progesteron. La începutul sarcinii, corpul galben nu dispare, continuă să crească și să funcționeze timp de încă 2-3 luni și se numește corpul galben al sarcinii.

Caracteristicile chistului corpului galben

Chistul ovarian luteal este format dintr-un corp galben neregistrat, în care, datorită tulburărilor circulatorii, are loc acumularea de lichid seros sau hemoragic. Mărimea chistului corpului galben al ovarului nu este de obicei mai mare de 6-8 cm. Chistul corpului galben al ovarului apare la 2-5% dintre femeile de vârstă reproductivă după stabilirea unui ciclu menstrual în două faze.

Ginecologia clinică diferențiază chisturile corpului galben, dezvoltate în afara sarcinii (din foliculul atrezat), precum și chisturile corpului galben care apar pe fondul sarcinii. Chistul corpului galben al ovarului este mai frecvent unilateral, cu o singură frunză; are o capsulă căptușită cu celule luteale granulare din interior, umplută cu conținut galben roșiatic. Auto-dispariția chistului corpului galben al ovarului apare în 2-3 cicluri menstruale sau în trimestrul II al sarcinii.

Cauzele formării chistului ovarian galben ovarian

Cauzele formării corpului luteal ovarian nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că formarea chistului corpului galben este cauzată de dezechilibrul hormonal și de circulația sanguină afectată și de fluxul limfatic în țesuturile ovarelor. Riscul formării chistului luteal crește odată cu utilizarea medicamentelor pentru a stimula infertilitatea ovulației sau pentru prepararea pentru FIV (de exemplu, citrat de clomifen) și contracepția de urgență.

Nu este exclus probabilitatea chistului luteal sub influența stresului fizic și mental sever, condițiile de producție nocive, tulburări (mono-dieta), frecvente și ooforitei salpingoophoritis, avort mănâncă. Toți acești factori pot duce la un dezechilibru endocrin și, prin urmare, la formarea unui chist al corpului galben ovarian.

Simptomele chistului ovarian galben ovarian

Simptomatologia cu chistul corpului galben al ovarului este slab exprimată. Adesea, chisturile luteale se dezvoltă în decurs de 2-3 luni, după care se declanșează involuții spontane și bruște.

Chistul corpului galben al ovarului, dezvăluit în timpul sarcinii, nu reprezintă o amenințare la adresa femeii și a fătului. Dimpotrivă, absența unui corp galben de sarcină în termeni precoce poate cauza terminarea spontană a sarcinii din cauza insuficienței hormonale. Dezvoltarea inversă a chistului corpului galben al ovarului în timpul sarcinii apare de cele mai multe ori spontan la 18-20 săptămâni. gestație: în acest moment, placenta formată presupune complet funcțiile de producere a hormonilor din corpul galben.

Uneori, chistul corpului galben al ovarului poate provoca durere minoră, senzație de greutate, raspiraniya, disconfort la nivelul abdomenului din partea dezvoltării. Chistul luteal care produce progesteron poate cauza întârzierea menstruației sau, dimpotrivă, menstruația prelungită datorită respingerii inegale a endometrului. Chisturile ovare chiurice nu sunt niciodată maligne.

Cele mai frecvente simptome se dezvolta in chist luteum complicate - picioare de torsiune, sângerare în cavitatea sa sau apoplexie ovariană. În toate aceste cazuri, tabloul clinic al abdomenului acut - crampe durere acută cu caracter difuz, vărsături, tensiune și abdomen durere ascuțită, simptome peritoneale pozitive, întârzierea de gaze și scaun, pierderea de sunete intestinale, intoxicații și altele.

Diagnosticarea chistului ovarian galben ovarian

Diagnosticarea chistul luteal se face ținând cont de istoricul, examenul pelvin date plângeri, ecografie, laparoscopie. Examenul vaginal vă permite să identificați pe partea uterului sau în spatele formațiunii tugoelastice, care are o mobilitate și o sensibilitate limitată în timpul palpării.

Ehoskopicheski chist corpus luteum definit ca anehogennoe formă omogenă o formă rotundă de 4 până la 8 cm în diametru, chiar cu contur clar, uneori cu o suspensie fină în interior. Pentru a recunoaște cu exactitate chistul luteal, se efectuează o ultrasunete dinamică în prima (foliculară) fază a ciclului menstrual. Efectuarea dopplerografiei de culoare (CDC) vizează excluderea vascularizării structurilor chistului intern și diferențierea formării de retenție de la tumorile ovariene reale.

Ca și în cazul altor tumori detectate și chisturi ovariene, este prezentat studiul oncoproteinei CA-125. Pentru a exclude sau a confirma sarcina, se efectuează un test de gonadotropină corionică, un test de sarcină. În cazurile în care chistul luteal este dificil de diferentiat de alte neoplasme (ovar cystoma, chisturi ovariene la horionepitelioma tekalyuteinovyh și sarcina molara, etc.) si sarcina ectopica necesita o laparoscopie de diagnostic.

Tratarea chistului ovarian galben ovarian

Pacienții cu un chist mic și clinic invizibil al corpului galben ovarian au arătat observația ginecologului, controlul dinamic al ultrasunetelor și CDC pentru 2-3 cicluri menstruale. În această perioadă, chistul poate suferi regresie și poate dispărea complet.

chist luteal simptomatica si recurente pot dizolva sub influența terapiei anti-inflamator conservator, selecția și numirea contraceptivelor hormonale, a balneoterapie (băi terapeutice și irigațiile vaginale) pelotherapy, terapie cu laser, CMT-electroforeză, electroforeză, phonophoresis, terapie magnetică. In timpul tratamentului chisturi luteum limitat activitatea fizică, activitatea sexuală pentru a se evita răsucirea sau ruperea formării tumorii. Dacă în termen de 4-6 săptămâni, chist luteala nu rezolvă, problema îndepărtării sale chirurgicale.

chirurgie electiv pentru chisturi corpus luteum de obicei limitat la chisturi decorticare laparoscopice în țesutul ovarian nealterat și suturarea peretelui sau rezecție a ovarului sale. În cazul complicațiilor (necrotice modificări țesutului ovarian, sângerare, etc) Afișează o laparotomie cu ovarectomie în regim de urgență.

Profilaxia și prognosticul pentru chistul ovarian galben ovarian

Prevenirea formarii de chisturi ovariene funcționale promovează un tratament în timp util și adecvată a inflamații ale sistemului de reproducere, precum și afectarea echilibrului hormonal de corecție. Observarea ginecolog-endocrinolog si control cu ​​ultrasunete în detectarea chistului corpus luteum permite timp să ia măsurile necesare și pentru a preveni complicații. Chistul ovarian galben nu reprezintă o amenințare la adresa unei sarcini în curs de dezvoltare. Odată cu regresia spontană sau cu eliminarea planificată a chistului corpului galben ovarian, prognosticul este favorabil.

Chistul corpului galben: ceea ce este, cauze, simptome, tratament, complicații

Defecțiunea ciclului menstrual apare cel puțin ocazional la fiecare femeie. Motivele pentru acest lucru nu sunt întotdeauna înspăimântătoare. Sistemul reproducător feminin reacționează sensibil la orice schimbare în fondul hormonal, starea sistemului nervos, orice stare de rău. Uneori se simte o anumită caracteristică ereditară a organismului. Dacă nu există simptome neplăcute, atunci femeia nu se grăbește să meargă la medic. Cu toate acestea, o încălcare a ciclului poate indica apariția neoplasmelor în ovare, cum ar fi chistul corpului galben. După ce ați descoperit patologia cu un simplu examen, puteți preveni apariția complicațiilor.

Ce este un chist de corp galben?

În ovare, adesea există astfel de neoplasme benigne, cum ar fi chisturile. În funcție de localizare și natură, acestea reprezintă o amenințare mai mică sau mai mare pentru sănătatea unei femei. Cele mai puțin periculoase sunt așa-numitele chisturi funcționale, adică asociate cu funcționarea ciclică a ovarelor. Spre deosebire de disfuncțională (formate pe ovare, indiferent de procesele ciclului de celule tisulare străine, de exemplu, endometru), ele pot dispărea fără medicație. Funcționale includ chistul corpului galben (luteal) și chisturile ovariene foliculare.

Corpul galben este o glandă specială care apare după ovulație (ruptura membranei foliculare după maturarea oului). Este colorat galben cu luteina, un colorant produs de celulele ovarelor. Glanda galbenă produce un hormon progesteron, fără de care nu poate fi fixat în uter și să dezvolte un făt. Această glandă se formează atât într-un ovar, cât și în ambele.

Chistul corpului galben este o cavitate formată dintr-un țesut întins și umplută cu lichid limfatic și sânge. Corpul corpului galben iese. Chistul este în formă de minge pe o tulpină subțire. După maturare, are o dimensiune de 4-10 cm. Are o capsulă protectoare densă.

Educația poate apărea la fete de la începutul pubertății și pe parcursul perioadei de reproducere, indiferent dacă are loc conceptie dupa ovulatie sau nu. După 50 de ani, astfel de anomalii sunt rare.

De regulă, neoplasmele constau dintr-o singură cavitate, situată într-unul din ovare.

Tipuri de neoplasme din corpul galben

Chistul corpului galben se formează pe partea uterului sau în spatele acestuia. Neoplasmele sunt împărțite în "chistul ovarului drept" și "chistul ovarului stâng". Dreptul patologia ovarului este mai frecvent, deoarece, în virtutea caracteristicilor sale anatomice și localizarea alimentarii cu sange a maturarea ovocitului se întâmplă mai des decât stânga.

Poate apariția unor forme asimptomatice, simptomatice și recurente de patologie.

Neoplasme asimptomatice dimensiunea mică nu este îndepărtată, doar starea lor este monitorizată pentru câteva luni.

simptomatic se ridică o dată, îngrijorând o femeie cu durere.

Chisturi recurente precum și simptomatice, necesită utilizarea diferitelor metode de tratament.

Video: Ce este un chist de corp galben, este periculos în timpul sarcinii

Care pot fi complicațiile și consecințele

În unele cazuri, chisturile corpului galben rămân neobservate. Abaterea ciclu provocat să dispară în 2-3 luni, deoarece tumora în corpul galben se dizolvă, în mod independent (perioada maximă pentru care acest lucru se poate întâmpla este de șase luni). Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Pot apărea următoarele complicații:

  1. Ruptura chistului, umplerea fluidului care îl umple în peritoneu. Aceasta duce la peritonită, o condiție care pune viața în pericol.
  2. Sângerări interne. Încălcarea integrității neoplasmului duce la scurgerea sângelui în ovar, ceea ce duce la apoplexie (ruptura). Aceasta necesită îndepărtarea ovarului.
  3. Supurarea lichidului în chist, ca o consecință - infecția sângelui.
  4. Răsucirea picioarelor chistului corpului galben. Aceasta duce la o încălcare a fluxului sanguin în ovar, necroza țesuturilor, care poate provoca și septicemie.

observaţie: Răsucirea piciorului chistului poate avea loc în momentul unei schimbări clare a posturii, o ușoară tulburare fizică, în timpul actului sexual.

La femeile gravide, o nouă creștere a corpului galben se poate rezolva în al doilea trimestru. În cazuri rare, dispare doar în ultimele săptămâni, efectuând funcția corpului galben, continuând să secrete progesteronul. La condiția unei femei însărcinate și la dezvoltarea unui viitor copil, o asemenea anomalie nu afectează. Operația de îndepărtare se efectuează dacă chistul are un diametru mai mare de 5 cm (pentru a evita complicațiile).

Cauzele formării chisturilor luteale

O astfel de patologie are loc atunci când, simultan cu membrana foliculară în timpul ovulației, există o ruptură a vaselor mici, sângele din care intră în corpul galben și își întinde cochilia. Dimensiunile cavității chistice formate în acest caz depind de diametrul vasului rupt, de coagulabilitatea sângelui la o femeie, de tulpina fizică la care este expus corpul.

Probabilitatea de formare a chistului corpus luteum a crescut la sportivi, precum și la femeile care sunt la locul de muncă sau la domiciliu trebuie să ridice greutăți, ceea ce contribuie la încălcarea regulilor de circulație a limfei și a sângelui prin vasele aflate în ovare.

Un factor important care duce la apariția unei astfel de neoplasm, este un dezechilibru hormonal în organism, în special raportul hormoni violare produs de glanda pituitară și fluxul de reglare a proceselor ciclului. Pentru a provoca o schimbare hormonală, poate fi utilizată contracepția de urgență (adică avortul medical, produs imediat după concepție). Deoarece astfel de medicamente sunt acceptate postinor sau escapel.

Chistul corpului galben apare după tratamentul unei femei din infertilitate cu medicamente care stimulează ovulația și formarea unui corp galben (de exemplu, clomifen). Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise înainte de procedura FIV.

Următorii factori conduc, de asemenea, la tulburări hormonale:

  • Boli infecțioase și inflamatorii ale anexelor uterine;
  • o schimbare bruscă a greutății corporale cu o dietă pentru scăderea în greutate;
  • tulburări metabolice, boală tiroidiană;
  • debutul precoce al dezvoltării sexuale;
  • avortul;
  • stres emoțional;
  • predispoziție ereditară.

Formarea chistului corpului galben este posibilă numai pe parcursul ciclului menstrual. Experții cred că important motiv pentru care aceste boli au devenit evidente la femeile moderne, de multe ori este de a reduce numărul de sarcini și nașteri, care este mult mai ofensiv decât în ​​generațiile anterioare, numărul de menstruație.

În trecut, femeile aveau 5-6 sau mai mulți copii. Numărul total de menstruații între sarcini a fost mult mai mic decât pentru cele mai multe femei care au dat naștere la 1-2 copii și de la debutul sarcinii sunt protejate cu ajutorul unor medicamente speciale. Prin urmare, apariția asociate cu patologii lunare a devenit mai probabilă.

Video: Cauze ale formării funcționale ovariene

Simptomele patologiei în corpul galben

Cel mai adesea, prezența unui chist luteal nu afectează bunăstarea unei femei. Uneori există simptome precum greutate, raspiranie în abdomenul inferior din partea dreaptă sau stângă, în funcție de locația cavității chistice.

Chist ca o parte a corpului galben, continuă să producă progesteron, rezultând lungirea celei de a doua faze a ciclului, o intarziere a menstruatiei, creste durata menstruatiei din cauza endometrului respingerii inegale. Simptomele se manifestă în principal în apariția complicațiilor. Deci, atunci când chistul este răsucite, femeia simte o durere ascuțită în gât, greață. Există vărsături, tensiunea arterială este în scădere, capul se rotește, temperatura poate crește. Aceasta tortură slăbiciune.

Simptome asemănătoare care pot provoca o stare inconștientă, de asemenea, apar în cazul ruperii chistului. Ruptura vasculară conduce la manifestări ale simptomelor hemoragiei: slăbiciune, somnolență, stare de șoc, scădere de presiune, paloare a pielii, creșterea pulsului.

Diagnosticul patologiei

Chistul corpului galben poate fi găsit în timpul palpării în timpul unui examen ginecologic. Se gropeseste sub forma unui corp rotund dens pe partea sau in spatele uterului.

Folosind testul de sânge pentru conținutul hormonului hCG (gonadotropina corionică umană) stabilește absența sau prezența sarcinii, localizarea ectopică a oului fetal.

Ecografia uterului și a ovarelor ne permite să clarificăm natura patologiei în corpul galben, prezența și localizarea acestora. Dopplerografia (examinarea cu ultrasunete a vaselor) este efectuată pentru a determina ruptura vaselor corpului galben și a ovarelor.

Metoda de laparoscopie selectează țesuturile și conținutul chistului corpului galben pentru a clarifica natura benignă a neoplasmului.

Tratamentul pentru detectarea cavităților chistice în corpul galben

Cu chisturi mici simptomatice sau recurente mici, tratamentul este mediat. Terapia hormonală este prescrisă cu ajutorul contraceptivelor orale pentru a restabili producția normală de hormoni sexuali feminini. În acest scop, se utilizează agenți antiinflamatori și anestezici, precum și băi terapeutice și seringi ale vaginului pentru a elimina focarele de inflamație.

Sunt utilizate metode de fizioterapie care promovează resorbția chisturilor corpului galben: peloidoterapie (tratament cu nămol), terapie cu laser, electroforeză, magnetoterapie.

avertisment: Proceduri interzise asociate cu încălzirea abdomenului inferior, hirudoterapie (tratament cu lipitori), scăldat în apă fierbinte. Este necesar să se evite tulpina fizică, actul sexual. Toate acestea contribuie la ruperea cavității chistice în corpul galben și la apariția complicațiilor.

Prescrise vitamine, medicamente pentru a restabili activitatea de stomac, intestine, ficat și rinichi. Un astfel de tratament se efectuează de obicei în interval de 1-1,5 luni. Dacă nu apare resorbția chistului corpului galben, se face îndepărtarea chirurgicală. Cel mai adesea, excizia laparoscopică a chistului este efectuată fără a afecta țesuturile din jur. După îndepărtarea sa, ovarul este suturat.

În cazul în care chisturile sunt foarte mari, apare sângerare, țesuturile chisturilor și suprafețele ovarelor sunt afectate de necroză, apoi ovarul este complet eliminat (oophorectomia laparotomică).

Pentru corpus luteum chist nu a avut loc, este necesar să se evite utilizarea necontrolată a contraceptivelor, conștienți de efectul oricăror preparate hormonale asupra stării corpului feminin, dieta sanatoasa, pentru a evita ridicarea de obiecte grele. Pentru a observa o anomalie într-un stadiu incipient, pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, cel puțin o dată la șase luni cu un scop profilactic de a fi supus unui examen ginecologic.

În cazul în care diagnosticul este stabilit cu exactitate și nu există contraindicații, după consultarea unui medic, puteți utiliza pentru a dizolva remedii populare chisturi. Pentru administrarea orală, se utilizează un decoct de pereți de nuc (4 linguri pe 3 cești de apă fierbinte). Se fierbe un sfert de oră și insistă înainte de răcire. Luați de câteva ori pe zi pentru o jumătate de cești. Sucul de brusture ajută, de asemenea, care ar trebui să fie beat de 2-3 ori pe zi timp de o lună.

Voi deveni mamă - FIV, planificare, sarcină, naștere și după naștere

Categorii

Cystul ovarian galben: simptome și tratament

Corpul galben al ovarului se numește o structură asemănătoare tumorii, formată ca urmare a originii proceselor naturale - maturizarea și deschiderea foliculului dominant. În starea obișnuită, educația nu este patologică, nu are simptome pronunțate și trece pe cont propriu pentru mai multe cicluri. Dacă corpul galben chistic nu sa rezolvat, atunci trebuie tratat. În cazul complicațiilor, poate fi necesară intervenția chirurgicală, dar aceste cazuri sunt simple. Este imposibil să spun fără echivoc cât de repede se rezolvă chistul. Perioada medie de recurs (dezvoltarea inversă) este de 1-6 luni.

conținut

  • Care este chistul corpului galben al ovarului?
  • motive
  • simptome
  • Semne de ultrasunete
  • Cum să tratăm
  • Chist ovarian galben și lunar
  • Caracterul menstruației și al descărcării
  • senzații
  • Duphaston cu chist de corp galben
  • Poate o explozie a chistului în ovar
  • Simptome ale chisturilor rupte
  • Tratamentul chirurgical al complicațiilor

Ce înseamnă chistul corpului galben?

Un chist galben de corp este o educație care se formează pe locul unui folicul vărsat. Conținutul de perete a fost numit după culoarea sa specială. În interior, corpul galben conține un lichid de nuanță roșiatică.

Dacă se formează o tumoare, înseamnă că ovulația a avut loc. Chistul luteal este un neoplasm funcțional și, de obicei, are un curs asimptomatic. Când există îngrijorare, o femeie este prescris tratamentul care include medicamente hormonale.

Chistul de regresie este o afecțiune în care acesta scade treptat și dispare. După ovulație, corpul galben funcționează timp de 10-14 zile. În mod normal dimensiunile sunt de 15-20 mm. Dacă volumul sacului luteal este mai mare, atunci vorbiți despre formarea chistică.

Chistul corpului galben: cauze

Chistul luteal diferă de chistul endometrioid și dermoid prin faptul că este funcțional și are alte mecanisme de formare. Cauzele corpului galben sunt:

  • dezechilibru al fundalului hormonal;
  • pubertatea la o adolescentă;
  • luând hormoni care stimulează ovulația (Klostilbegit, după injectarea hvg, FIV);
  • avort, inclusiv medicație (după avort la stadii incipiente);
  • tratamentul cu contraceptive orale, precum și hormonii care eliberează gonadotropină (după eliminarea Buserelin, Diferelin, Zoladex);
  • infecții și boli inflamatorii acute ale organelor pelvine;
  • instabilitate emoțională;
  • obiceiuri proaste;
  • sporturi de joc;
  • respectarea dietei, anorexiei sau obezității.

Chistul corpului galben provoacă apariția tulburărilor naturale. Acest lucru îl deosebește de tumorile patologice ale ovarelor, inclusiv chistul folicular. Ovarele unei femei formează un folicul dominant care produce un ou pe lună. În acest moment, apare formarea corpului luteal. Chistul folicular, dimpotrivă, se formează datorită unei supra-creștere a foliculului, care nu sa deschis la momentul potrivit. Cauzele hemoragiei în cavitatea luteală și formarea unui corp hemoragic modificat cu chistică poate fi o activitate fizică crescută sau un contact sexual brut. În acest caz, pacientul are nevoie de tratament imediat.

Chistul corpului galben: simptome și semne

Adesea, chistul corpului galben al ovarului nu produce simptome la femei. Indicați indirect formarea unei tumori poate întârzia o altă perioadă menstruală. Determinați cauza încălcării ciclului poate fi folosind ultrasunete. În cazuri rare, capsula de luteină poate fi confundată cu chisturile patologice. Pentru a diferenția problema în acest caz va ajuta RMN.

În practică, un corp galben mare este detectat accidental în timpul ultrasunetelor sau laparoscopiei diagnostice. Uneori, o tumoare poate fi însoțită de manifestări precum:

  • disconfort și un sentiment de greutate, pe de o parte;
  • durere la mers;
  • balonarea abdomenului;
  • ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • necesitatea frecventă de a urina.

Aceste semne pot fi, de asemenea, un simptom al altor procese patologice. Prin urmare, este necesar să se efectueze o examinare și, dacă este necesar, să se efectueze un tratament.

Chistul corpului galben: semne prin ultrasunete

Punctul de referință pentru diagnosticarea chistului corpului galben este ultrasunetele ovarelor. Pe baza semnelor ECHO diagnosticul este confirmat sau respins. În timpul procedurii, un specialist primește o fotografie a glandei reproductive cu o formare parietală pe ecran. Arată ca o mică înălțime pe o parte. De asemenea, corpul luteal poate fi bilateral sau chiar localizat în ambele ovare (după ovulația dublă). Echoprimele sunt semne ale unui chist de corp galben pe SUA:

  • formarea are o formă obișnuită rotunjită;
  • pereții săi sunt caracterizați printr-o grosime neomogenă;
  • în interiorul capsulei conține țesut polimorf;
  • periferia determină țesutul ovarului;
  • există semne fiziologice ale corpului galben;
  • conduce bine undele sonore;
  • există o cantitate mare de țesut vascular;
  • dimensiunea este de 2 până la 4 cm.

Este destul de ușor să confundăm chistul luteal cu endometrioidul. Cu toate acestea, acesta din urmă crește de obicei și poate fi unul cu două camere. Dacă ea nu a plecat după menstruație și nici nu a scăzut în volum, trebuie luată în considerare nevoia de îndepărtare. Chisturile endometrioide sunt întotdeauna periculoase din cauza consecințelor lor, sunt însoțite de infertilitate și sunt tratate numai chirurgical.

Chistul corpului galben: tratament

Deoarece în majoritatea cazurilor nu există simptome de formare luteală mare, nu se efectuează terapie specifică la femei. Tumora se rezolvă după perioada menstruală, scăzând treptat în dimensiune. Dacă o femeie are o plângere, atunci chistul corpului galben necesită tratament obligatoriu. Metoda de comportament va depinde de câte zile de întârziere, dacă există un test de sarcină pozitiv și care este descrierea ultrasunetelor.

Adesea, un corp luteal mare apare în timpul sarcinii. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci tratamentul nu este prescris unei femei. La începutul celui de-al doilea trimestru, corpul însuși va scăpa de el. Se recomandă observarea păcii și excluderea activității sexuale pentru a preveni apoplexia sau formarea de tumori de retenție.

Dacă testul este negativ și sarcina este exclusă, pacientul este prescris medicamente. Înainte de a trata un neoplasm, este necesar să treceți testele: hormoni, oncomarkeri (CA-125) și aflați de ce apare un corp luteal mare. În absența efectului medicamentelor, se recomandă scoaterea capsulei cu ajutorul laparoscopiei. În cazul în care plângerile pacientului nu sunt prezente, atunci înainte de a trata chistul luteal sau ovarian, medicii aleg o atitudine de așteptare și vezi timp de 3-6 luni.

Chistul corpului galben și întârzierea menstruației

Dacă o femeie are un chist de corp galben, atunci cel mai probabil are o întârziere în menstruație. Pentru tratament, este necesar să sunați lunar. În acest scop, se utilizează preparate care conțin progesteron: Utrozhestan, Dufaston, Prajisan și altele. Pentru modul în care chistul corpului galben se dizolvă cu lunar, observați prin ultrasunete.

Dacă o nouă creștere apare lunar, se recomandă ca terapia hormonală să fie administrată prin contraceptive orale sau Norkolut. Concepția în acest caz va fi imposibilă, dar lunar va deveni regulat și fără durere. După abolirea medicamentelor, sarcina va veni destul de repede. Pentru a crește probabilitatea de concepție, se recomandă monitorizarea zilelor favorabile: păstrați un program, măsurați BT (temperatura bazală), monitorizați natura secrețiilor și utilizați vitamine.

Natura menstruației

Lunar în chistul unui corp galben poate să apară mai târziu de data scadentă și să fie neobișnuit. În procesul de sângerare, un volum mare de endometru apare sub formă de cheaguri mucoase. În primele zile, stomacul poate să dureze. Excrețiile extinse ar trebui să alerteze femeia și să-l facă să vadă un doctor. Sângerarea menstruală pe fundalul chistului corpului galben poate fi prelungită și poate dura până la 7 zile. Dacă nu trece prin săptămâna și ratele sale nu scad în primele 4 zile, sângerarea trebuie exclusă.

senzații

Dacă sunteți îngrijorat de durerea din chistul unui corp galben, cum să o tratați - va spune ginecologul. De obicei, sunt prescrise medicamente pentru dureri simptomatice: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid. Dacă chistul dă o temperatură, atunci acestea vor fi de asemenea eficiente. Eliminarea durerii prin remedieri populare se realizează prin aplicarea unui cald. Cu toate acestea, această metodă nu este permisă pentru toate femeile și are contraindicații.

Duphaston cu chist de corp galben

Tratamentul chistului corpului galben Dufaston este foarte popular. Acest medicament este administrat pacienților cu scopul de a provoca menstruații. Medicamentul produce progesteron, ceea ce creează o iluzie a celei de-a doua faze a ciclului pentru ovare și uter. După ce este anulată în câteva zile, începe sângerarea menstruală, iar chistul, de regulă, regresează treptat. Tratamentul Dufaston efectuat timp de 1-2 săptămâni, luați medicamentul ar trebui să fie în fiecare zi. Dozajul este determinat individual pentru fiecare pacient. Nu vă fie frică să câștigați de la Dufaston. Dozajul medicamentului este prea mic și perioada de utilizare este scurtă.

Poate un chist de corp galben sparge?

Dacă chistul corpului galben a izbucnit, semnele de ruptură vor avea o manifestare vie. Apoplexia este primul lucru pe care o tumoare este periculoasa. Această afecțiune este însoțită de sângerare și poate duce la moarte. Cauzele acestei afectiuni sunt intensa activitate fizica si sex. Există cazuri în care, cu un corp luteal mare, chiar și yoga a fost interzisă, deoarece a existat un risc ridicat de ruptură.

Chistul rupt al corpului galben ovarian

Ruptura chistului corpului galben se manifestă prin simptome:

  • durere constantă constantă în abdomenul inferior;
  • slăbiciune în funcție de tipul de sincopă;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • amețeli;
  • greață și vărsături;
  • diaree;
  • pierderea conștiinței;
  • albirea regiunii ombilicale pe abdomen.

Dacă există indicii că chistul a izbucnit, pacientul are nevoie de asistență medicală imediată. Tratamentul acestei complicații este exclusiv chirurgical. Este inadmisibilă încercarea de a vindeca ruptura chistului în mod răbdător sau de a folosi remedii folclorice.

Tratamentul rupturii

Dacă sângerarea intraabdominală sau hemoragia la chist este confirmată, atunci trebuie efectuată o operație. În cele mai multe cazuri, este efectuată laparoscopia, sugerând reducerea capsulei chist. Manipularea se face sub anestezie și nu durează mult. Segmentele de la distanță sunt în mod obligatoriu transmise histologiei. Cu cât operația este mai rapidă, cu atât este mai probabil ca ovarul să fie păstrat.

După tratament, este important să se determine de ce se formează un chist. Dacă cauza este o disfuncție hormonală sau un proces inflamator, trebuie să faceți o examinare suplimentară și să eliminați cauza. Pentru a preveni formarea unui proces adeziv, se prescrie Longidasa și se efectuează și terapia antibiotică. Pentru a vă întoarce la un mod obișnuit de viață după operație este posibil în 2-4 săptămâni.